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Caractéristiques de prendre soin d'un bébé prématuré

Un bébé prématuré est considéré comme né avant 37 semaines complètes de grossesse et pesant plus de 500 g. En règle générale, plus le bébé naît tôt, plus le risque de complications diverses est élevé. Un tel bébé a trop peu de tissu adipeux, il doit donc maintenir une température corporelle constante. Il peut avoir des problèmes respiratoires dus à un syndrome de détresse respiratoire ou à une dysplasie bronchopulmonaire. Les besoins particuliers des bébés prématurés nécessitent un traitement spécial. Parlons de ce que vous devez savoir sur les soins d'un bébé prématuré après la sortie et de ce que les parents peuvent affronter lorsqu'ils arrivent à la maison. Cet article vous fournira des conseils utiles de pédiatres expérimentés.

À quoi doit s'attendre maman quand elle rentre à la maison

Pour qu'un enfant sorte de l'unité de soins intensifs, il doit passer par certains stades de développement. Les médecins ne libèrent pas les bébés prématurés tant qu'ils ne sont pas prêts à respirer ou à manger sans équipement médical spécial. Les bébés peuvent avoir un jaunissement de la peau (jaunisse), de faibles taux de globules rouges (anémie de la prématurité), une rétention respiratoire (apnée), une maladie oculaire dans laquelle la rétine est sous-développée (rétinopathie de la prématurité). Des capacités cognitives altérées et des dysfonctionnements moteurs sont souvent observés chez les nouveau-nés..

Après la sortie, les parents doivent adhérer à certains principes pour prendre soin d'un nouveau-né:

  1. Votre enfant court un risque plus élevé d'infections en raison d'un système immunitaire immature. Au début, la maman doit prendre toutes les précautions et limiter la communication avec les autres. Évitez de visiter les lieux publics et n'invitez pas encore de clients dans la maison. L'organisation d'un tel régime familial doit être strictement observée, en particulier les 3 premiers mois après la sortie..
  2. Préparez votre bébé à dormir pendant une courte période, mais plus longtemps qu'un bébé né à terme normal.
  3. Essayez de communiquer plus souvent avec votre petit fils ou votre petite fille en utilisant la méthode «kangourou», dans laquelle un contact physique étroit «peau à peau» est pratiqué. La recherche a montré que c'est la meilleure façon de s'occuper des bébés prématurés..
  4. N'hésitez pas à demander de l'aide à vos proches, car la mère de l'enfant doit également se reposer suffisamment, bien manger et ne pas subir de stress constant..

Caractéristiques des soins aux enfants nés prématurément

Lorsqu'un bébé, né trop tôt, est enfin libéré à la maison, les parents ressentent un soulagement, de l'excitation et de l'anxiété. Avant le congé, la mère apprend à quelle fréquence nourrir, se laver, changer les couches et habiller le bébé. À la maternité, le médecin est obligé d'informer les parents et de savoir si le nouveau-né a besoin d'une consultation avec des spécialistes étroits: un ophtalmologiste, un neurologue, un orthopédiste, un physiothérapeute, car les bébés prématurés peuvent avoir besoin d'examens supplémentaires (audition, vision, rotation de la tête, tests sanguins) et procédures. Assurez-vous de comprendre ce que le médecin recommande pour les soins et le traitement de votre enfant.

Plus tôt vous maîtriserez les règles de prise en charge des bébés prématurés à la maison, mieux ce sera. Listons les principaux:

  • La première étape consiste à apprendre à soutenir la tête du bébé lorsque vous le prenez. Placez votre main sous la tête du bébé et soulevez-la doucement. Utilisez votre autre main pour tenir les hanches ou le dos du bébé. Ainsi, le poids du nouveau-né sera bien équilibré..
  • Votre bébé peut être trop faible pour allaiter et se fatiguer rapidement. Les pédiatres conseillent aux mères d'exprimer le lait dans un biberon, puis de le nourrir. Cela se poursuit généralement jusqu'à ce que le bébé devienne plus fort. Si le bébé s'endort constamment pendant l'allaitement, essayez de changer de position, de chanter une chanson, d'essuyer son front avec une serviette fraîche.
  • Pour un bébé prématuré, il est nécessaire de créer un arrêt favorable pour un sommeil réparateur - plus de 10 heures par jour. Assurez-vous que le bébé dort sur le dos, pas sur le ventre, et qu'il a toujours les jambes chaudes. Le matelas du berceau doit être suffisamment ferme pour soutenir son dos et sa tête. Maman n'a pas besoin de paniquer si l'enfant se réveille et pleure - c'est tout à fait naturel, car le bébé doit s'habituer à de nouvelles conditions.
  • Un petit enfant peut avoir du mal à respirer, car ces enfants sont souvent sujets au rhume et à la fièvre. Aérez bien la pépinière, mais n'allumez pas le climatiseur. Stérilisez les biberons et changez les couches plus souvent. Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau avant de toucher votre bébé. Ne fumez jamais près d'un bébé.
  • Le bain des nourrissons de faible poids corporel est recommandé quotidiennement, dans de l'eau bouillie et réfrigérée (pas inférieure à +38 ° C) avec l'ajout de permanganate de potassium. Au cours du deuxième mois de vie, une diminution de la température de l'eau à 37 ° C est autorisée. N'oubliez pas de lubrifier les plis du corps de l'enfant avec une crème anti-allergène.
  • Pour le développement complexe des bébés prématurés, utilisez la méthode "kangourou", déjà mentionnée ci-dessus. Il s'agit d'une sorte de thérapie sensorielle, lorsque maman ou papa s'allonge sur le dos, la tête du bébé est posée sur sa poitrine et le ventre sur son ventre. L'enfant peut jouer, babiller, vous serrer dans ses bras dans cette position. Un tel contact accélère la croissance et le poids du nouveau-né, régule sa température corporelle et améliore sa capacité à téter..
  • À la maison, vous pouvez maîtriser indépendamment la technique du massage et de la gymnastique développementale pour les enfants. Laissez le bébé s'allonger dans son berceau et laissez la mère masser doucement chaque partie de son corps avec une huile spéciale et faire des exercices simples. N'oubliez pas de vous réchauffer les mains avant l'intervention: elles doivent être chaudes.
  • En été, l'enfant peut être utilisé pour une promenade quotidienne en poussette. Par temps venteux, pluvieux ou étouffant, le bébé est laissé à la maison. En hiver, ils sont guidés par la température de l'air extérieur (pas inférieure à -10 ° C) et le poids corporel du nouveau-né (pas moins de 2800-3000 g), restant d'abord à l'air frais pendant 10-15 minutes, augmentant progressivement jusqu'à 40-60 minutes.

Entre autres choses, les parents attentionnés devraient passer le plus de temps possible avec leur bébé: parler davantage, jouer, rire avec lui. Observez comment il réagit aux gestes lorsqu'il est de bonne humeur. L'amour de maman fait des merveilles: l'enfant devient chaque jour en meilleure santé et plus résilient!

Soins bébé prématuré

Environ 10% des nouveau-nés sont nés plus tôt que le terme déterminé par les médecins. Et vous devez vous occuper de ces bébés différemment des tout-petits nés à terme..

Méthode kangourou

Pour les nouveau-nés qui naissent prématurément, un contact étroit avec leurs parents est particulièrement important. Le bébé a besoin de toucher avec son corps le corps de sa mère et de son père, sentir leur chaleur, leurs battements de cœur, leur respiration. Tout cela est assuré par l'utilisation de la méthode «kangourou», qui se pratique avec des bébés pesant plus de 1100 g et dès l'âge de 30 semaines de gestation.

La méthode implique un contact entre les corps de la mère et du bébé sans vêtements. La femme se déshabille jusqu'à la taille, s'allonge sur le lit et pose le bébé déshabillé sur sa poitrine en se couvrant d'une couverture. En même temps, le bébé ressent le maximum de confort et de protection, comme s'il était toujours dans le ventre de sa mère. De même, un enfant peut être couché sur la poitrine de son père..

Alimentation

Le lait maternel est le meilleur aliment pour tout bébé, même prématuré. Il est idéal pour un bébé dans sa composition et répond à tous les besoins du bébé. En particulier, dans le lait des femmes qui ont accouché prématurément, il y a plus de protéines, de facteurs de protection et d'oligosaccharides, et la quantité de lactose est réduite, car les bébés prématurés l'absorbent moins bien.

Cependant, en pratique, il peut être difficile de commencer à nourrir un bébé prématuré directement au sein de la mère, surtout si le poids du bébé est trop petit et qu'il n'y a pas de réflexe de succion. Le bébé est injecté de nutriments principalement par voie intraveineuse, en ajoutant une petite quantité de nourriture à travers un tube pour stimuler le tube digestif. Lorsque le réflexe de succion se développe et que le bébé prend du poids, il commence à donner du lait exprimé au biberon, puis passe progressivement à l'allaitement..

Malheureusement, de nombreuses mères ont des difficultés à allaiter après une naissance prématurée, il n'est donc pas rare de nourrir un bébé avec une préparation pour nourrissons. Dans ce cas, le mélange doit être spécial - adapté aux bébés prématurés.

Comment appliquer correctement un bébé prématuré au sein peut être vu dans la vidéo suivante.

Microclimat intérieur

Une température et une humidité optimales sont extrêmement importantes pour allaiter les bébés prématurés. Pour cette raison, immédiatement après l'accouchement, le bébé est placé dans un incubateur spécial appelé incubateur. Il maintient constamment une humidité supérieure à 70% et une température de 34 à 36 degrés Celsius. Dès que le bébé prend un certain poids, il est transféré dans un lit chauffé.

Après la sortie à la maison, vous devez créer des conditions confortables pour le bébé. La température optimale de l'air pour la pièce dans laquelle le bébé restera constamment est appelée +25 º C. Vous pouvez garder des coussins chauffants dans le lit du bébé ou des biberons avec de l'eau chauffée enveloppés de tissu. N'oubliez pas l'aération régulière du bébé, le nettoyage humide et l'utilisation d'un humidificateur.

Hygiène

  • Chaque jour, le bébé reçoit des toilettes le matin, se lave le visage et nettoie, si nécessaire, le nez et les oreilles.
  • Après chaque chaise, les miettes sont lavées à l'eau courante tiède.
  • Les vêtements et sous-vêtements de l'enfant sont lavés à haute température avec des poudres spéciales et doivent également être repassés.
  • Vous devez changer votre bébé très rapidement pour qu'il ne perde pas de chaleur.

Baignade

Lors du bain des bébés prématurés, les conditions suivantes doivent être respectées:

  • Le médecin doit autoriser le premier bain..
  • L'eau dans les premiers mois doit être bouillie.
  • La température de l'eau ne doit pas être inférieure à +37 º С.
  • De l'eau chaude est versée dans le bain, après quoi de l'eau froide y est ajoutée jusqu'à ce que la température souhaitée soit atteinte.
  • Avant le bain, l'air de la salle de bain doit être chauffé à +25 º С.
  • Il est permis d'utiliser des décoctions à base de plantes, par exemple de sauge, d'origan ou de valériane, qui sont ajoutées à l'eau.
  • Le corps du bébé est immergé dans l'eau afin que seule la tête du bébé reste au-dessus de l'eau.
  • Le lavage avec du savon est recommandé pas plus d'une (maximum deux) fois par semaine.
  • À la fin du bain, le bébé doit être versé avec de l'eau tiède et enveloppé dans une serviette chaude.
  • Essuyez doucement et soigneusement la peau du bébé, après quoi tous les plis doivent être traités avec de l'huile végétale.
  • Les procédures de durcissement pour les bébés prématurés ne sont pas effectuées.

Pour les nuances de la garde d'enfants, voir la vidéo suivante, présentée en deux parties.

Marcher et visiter

Vous devriez consulter un pédiatre pour commencer une marche avec un bébé prématuré. Habituellement, ces enfants sont emmenés en promenade, à partir de l'âge de 2 semaines, par temps calme avec une température de l'air d'au moins +24 º C. La première fois dans la rue, il suffit de passer 10 à 15 minutes. De plus, la durée de la marche est augmentée, en ajoutant 10 à 20 minutes, jusqu'à ce qu'en général, cela donne 1 à 2 heures.

Si le bébé est né au printemps ou à l'automne, il est autorisé à marcher avec lui dès l'âge de 1,5 mois avec un poids d'au moins 2500 g et une température de l'air supérieure à + 10 º C. En hiver, ils ne marchent pas avec un nouveau-né prématuré.

Quant aux invités, en raison de la faiblesse du système immunitaire des bébés prématurés, il est souhaitable qu'ils communiquent moins avec les autres. Pour cette raison, dans les premiers mois suivant la sortie, vous devez limiter les visites au bébé par des étrangers et ne pas vous rendre dans des endroits bondés..

Massage

Les bébés prématurés étant caractérisés par une faiblesse musculaire, il s'agit de cours de massage recommandés, dispensés par des spécialistes. Néanmoins, les parents peuvent maîtriser eux-mêmes des techniques simples et effectuer un massage de bien-être à la maison, mais un médecin doit autoriser de telles procédures..

Habituellement, le premier massage est effectué chez les tout-petits âgés de 1 mois, en utilisant des mouvements de caresses. Le massage est effectué soit une heure après la tétée, soit une demi-heure avant. Dès le deuxième mois, des exercices de gymnastique sont ajoutés au massage, aidant à former des habiletés motrices importantes. On apprend au bébé à se retourner sur le côté, à ramasser des jouets et plus tard - à être encouragé à ramper, à se lever, à s'asseoir et à marcher.

Dans la vidéo suivante, vous pouvez voir comment masser correctement un bébé prématuré..

Comment choisir un berceau et comment organiser les procédures d'eau, voir la vidéo suivante.

Soins des bébés prématurés: ce que maman doit savoir?

Le site féminin "Beautiful and Successful" consacre cette page à ses lecteurs dont les bébés sont nés prématurément et qui s'intéressent à la question de savoir comment bien prendre soin d'un bébé prématuré à la maison.

Conformément à la réglementation de l'Organisation mondiale de la santé, les bébés prématurés sont considérés comme nés à une période de 22 à 37 semaines de grossesse et pesant jusqu'à 2,5 kg..

Il était une fois, un bébé né avant 30 semaines avait de très faibles chances de survie. Les technologies médicales modernes permettent d'allaiter même les enfants du 4e degré de prématurité d'un poids inférieur à un kilogramme. Dans un hôpital, un tel bébé est placé dans un incubateur spécial et les médecins surveillent constamment son état de santé. Une fois que le bébé a appris à respirer par lui-même et a pris du poids, il est renvoyé à la maison, où sa mère s'occupera principalement de lui..

En règle générale, les premiers mois de soins d'un bébé prématuré pour tous les membres de la famille sont semés d'embûches liées aux peurs, au manque d'expérience et aux informations précises sur les caractéristiques développementales de ces bébés..

Bébé prématuré: physiologie, développement, soins

Un enfant né prématurément est extérieurement très différent de ses pairs nés à temps.

Il n'a pas du tout de graisse sous-cutanée, il a donc l'air très mince. La peau d'une telle miette est très fine, ridée, presque complètement recouverte de duvet léger. La tête d'un bébé prématuré semble disproportionnée. Ongles fins, oreilles douces, le nombril situé dans le bas de l'abdomen, lisse, sans motif de la paume et des pieds - tout cela changera avec le temps.

L'enfant deviendra plus fort, grandira et extérieurement ne sera pas absolument différent de ses pairs.

Le site sympaty.net a découvert que les caractéristiques physiologiques sont beaucoup plus dangereuses pour la vie et la santé des bébés prématurés..

  1. Malgré le fait que le système nerveux des enfants nés prématurément soit complètement formé, il n'est pas encore prêt à fonctionner pleinement, car les membranes autour des fibres nerveuses ne se sont pas encore formées, à travers lesquelles les impulsions sont transmises à divers organes. Chez ces bébés, le réflexe de succion est souvent affaibli. Dans certains cas, l'immaturité du CNR chez les nourrissons prématurés peut provoquer le développement d'un syndrome convulsif, qui a tendance à évoluer en paralysie cérébrale. Le risque d'une telle complication est particulièrement élevé chez les enfants du dernier degré de prématurité. C'est pourquoi l'un des aspects importants de la prise en charge d'un bébé prématuré est une visite périodique chez un neurologue pédiatrique..
  2. Les organes internes d'un bébé précoce n'ont pas le temps de mûrir pour un travail normal, par conséquent, la jaunisse des nouveau-nés chez ces enfants dure environ un mois.
  3. La respiration des bébés nés prématurément est superficielle et inégale. Cela est dû au fait que leurs poumons sont mal redressés. En raison de cette caractéristique, les bébés prématurés sont souvent exposés à des maladies respiratoires. Par conséquent, il est très important de protéger le bébé de toute source d'infection et en aucun cas la fumée de cigarette ne doit pénétrer dans la crèche. De plus, il est recommandé de prendre le bébé dans vos bras le plus souvent possible, et de changer de position pendant le sommeil afin d'éviter des processus stagnants dans les voies respiratoires..
  4. Les particularités de la prise en charge des bébés prématurés devraient prendre en compte un indicateur physiologique tel que la thermorégulation, qui est absent chez les bébés immatures. Par conséquent, il est très important de surveiller en permanence la température corporelle des miettes, pour éviter l'hypothermie ou la surchauffe..
  5. Chez les bébés jeunes, le système enzymatique est immature et ils ont souvent des problèmes digestifs. Par conséquent, l’allaitement est l’un des aspects les plus importants de la prise en charge des bébés prématurés. C'est le lait maternel qui aide les miettes immatures à gagner en force et à résister à diverses infections..
  6. Étant donné que le processus de minéralisation des os des jeunes enfants au moment de leur naissance n'a pas le temps de se terminer, le risque de développer un rachitisme chez eux est plus élevé que chez les bébés nés à terme. Par conséquent, pour la prévention des miettes immatures, la vitamine D est prescrite..

Prendre soin des bébés prématurés à la maison doit prendre en compte toutes les caractéristiques physiologiques ci-dessus. Avec sa mise en œuvre correcte, le bébé se développera conformément à la norme établie pour les bébés prématurés..

Le développement des bébés prématurés dépend de la durée de leur naissance..

En règle générale, au début, ces bébés accusent un retard de 1 à 2 mois par rapport à leurs pairs à terme. Vers six mois environ, la différence dans le développement psychomoteur des jeunes enfants disparaît et d'année en année - dans les indicateurs physiques.

Par conséquent, la question de savoir comment prendre soin d'un bébé prématuré ne concernera très probablement les parents que dans les premiers mois de la vie du bébé..

Prendre soin d'un bébé prématuré à la maison

Les premiers mois après la sortie de l'hôpital, un bébé né prématurément doit bénéficier d'une température confortable et être complètement isolé de toute source d'infection. L'ensemble du programme d'allaitement d'un bébé immature doit comprendre plusieurs points principaux..

  • Régime de température et humidité de l'air. La pièce où sera situé le bébé doit être suffisamment chaude - environ + 25 ° C. En outre, il est recommandé d'utiliser des coussins chauffants en caoutchouc, enveloppés dans une serviette ou une couche, avec une température de l'eau de + 60 ° C. Deux coussins chauffants doivent être placés sur le dessus de la couverture sur les côtés gauche et droit des miettes à une distance de paume de celle-ci. L'un des coussins chauffants doit être placé sous la couverture aux pieds du bébé. Cette mesure ne permettra pas à l'enfant de geler. La chambre des enfants doit être ventilée au moins toutes les trois heures. Le nettoyage humide des locaux doit être effectué quotidiennement. L'humidité dans la chambre des enfants doit être d'environ 50%. Pour rendre cet indicateur plus facile à contrôler, il est recommandé d'acheter un hygromètre et de le placer à côté du lit de bébé à une hauteur de 1,5 mètre du sol. Le régime de température est le point principal pour prendre soin d'un bébé prématuré et est particulièrement important dans le premier mois de la vie d'un bébé.
  • Alimentation. Il est très important de nourrir le bébé prématuré avec du lait maternel, car cela lui fournit toutes les substances nécessaires et le protège des infections. Contrairement aux bébés nés à terme, les bébés immatures ne doivent pas être nourris à la demande, mais toutes les 3 heures. Les tétées de nuit doivent être effectuées de la même manière que les tétées de jour. Si le bébé dort, vous devez le réveiller pour le nourrir en saisissant légèrement son oreille ou son nez.
  • Contact avec la mère. Dans la question de savoir comment bien prendre soin d'un bébé prématuré, sa proximité avec sa mère est très importante. Pour que le petit bébé tombe moins malade et grandisse plus vite, il est recommandé de se tourner vers la méthode dite du «kangourou». L'essence de la méthode consiste à disposer un bébé nu sur le ventre nu de sa mère, où, recouvert d'une couverture chaude sur le dessus, il passe la majeure partie de la journée..
  • En marchant. Un bébé né avec un poids de plus de 1,5 kg peut commencer à marcher dans les 2 semaines suivant sa naissance. Mais seulement à condition qu'il y ait un temps chaud à l'extérieur avec une température de l'air non inférieure à + 22 ° C. La première fois, vous ne pouvez pas marcher plus de 10 minutes. Chaque jour, la durée de la marche peut être augmentée de 5 minutes.
  • Baignade. Lorsqu'on parle de la façon de prendre soin d'un bébé prématuré, la question de l'hygiène ne doit pas être négligée. Les bébés pesant plus de 1,5 kg à la naissance sont autorisés à se baigner environ 10 jours après l'accouchement. Pour le bain, vous ne devez utiliser que de l'eau bouillie à une température de 38 ° C. La pièce où le bébé sera baigné ne doit pas être plus froide que 25 ° C. Le bébé doit être dans l'eau pendant 4 minutes. Après le bain, il doit être rapidement enveloppé dans une serviette chaude, éponger doucement sa peau.

Il est également très important de faire un massage au bébé, d'effectuer des exercices simples avec lui. Il est conseillé à une mère qui veut s'occuper au mieux d'un bébé prématuré de le porter dans ses bras, de lui parler, de lui chanter des chansons.

Malgré le fait que le bébé ne réagit pas extérieurement à cela, il sent et comprend que c'est ainsi que la mère montre son amour..

Et en général, l'amour maternel est le moment le plus important pour prendre soin d'un bébé prématuré. Si une mère aime son bébé de tout son cœur et croit que tout ira bien pour elle, alors tout se passera bientôt..

Caractéristiques des soins pour les bébés prématurés

Dès que nous avons connaissance de la grossesse, nous pouvons déjà calculer la date approximative de naissance de notre bébé. Mais parfois, il arrive que le bébé soit pressé de naître. Pourquoi cela arrive-t-il? Qu'est-ce qui attend un bébé qui n'est pas encore tout à fait prêt pour un nouveau monde pour lui? Comment l'aider à s'adapter?

Causes de naissance prématurée

Voici les causes les plus courantes de naissance prématurée:

1. Tout d'abord, l'infection. Tout processus inflammatoire rend la paroi de l'utérus défectueuse, de sorte que la grossesse se poursuit aussi longtemps que la paroi de l'utérus peut s'étirer, puis le corps essaie de se débarrasser de l'embryon.
2. Insuffisance isthmico-cervicale, c'est-à-dire infériorité de la couche musculaire du col de l'utérus, qui retient le fœtus à l'intérieur.
3. Endocrinopathies - dysfonctionnements légers des glandes endocrines - glande thyroïde, glandes surrénales, ovaires, glande pituitaire (avec des violations graves, les femmes, en règle générale, ne peuvent pas devenir enceintes seules).
4. Surétirement de l'utérus causé par une grossesse multiple, polyhydramnios, gros fœtus.
5. Maladie infectieuse aiguë (grippe, infections respiratoires aiguës, amygdalite, pyélonéphrite, en particulier avec une augmentation de la température corporelle, etc.)
6. Toxicose de gravité variable, en particulier néphropathie.
7. Alimentation incorrecte ou insuffisante (carence en vitamines A, C, E).
8. Maladies chroniques (hypertension, diabète sucré, troubles hormonaux, maladies cardiaques et rénales).
9. Travail physique intense, situation de stress chronique au travail ou à la maison, blessures pendant la grossesse.
10. Consommation d'alcool, de nicotine et de drogues par la femme enceinte.
11. Les facteurs de risque comprennent également l'âge de la femme enceinte de moins de 18 ans ou de plus de 35 ans..

Les bébés prématurés sont considérés comme nés à un âge gestationnel de 28 à 37 semaines, pesant jusqu'à 2500 g et grandissant jusqu'à 45 cm.

Il existe 4 degrés de prématurité:

I.Poids du bébé 2000-2500g, hauteur - 36-37 cm.
II. Poids bébé 1500-2000g, hauteur - 32-35 cm.
III. Poids du bébé 1000-1500g, hauteur - 31-28 cm.
IV. Poids du bébé inférieur à 1000g, hauteur inférieure à 28 cm.

Il y a à peine 15 ans, ces bébés n'avaient presque aucune chance. À cette époque, un nouveau-né pesant moins de 1000 g était considéré comme une fausse couche et personne ne se battait pour sa vie. De nos jours, grâce à l’achat de matériel dernier cri et de spécialistes formés, les «enfants pressés» ont une chance importante de survivre. Pour quitter le bébé, il est nécessaire d'appliquer le maximum de connaissances professionnelles et de force du côté du personnel médical qualifié. La patience et la foi des parents du bébé sont également importantes, car il n'était pas encore du tout prêt pour la naissance..

Caractéristiques physiologiques et psychologiques d'un bébé prématuré

Pour la première fois, quelques instants après l'accouchement, chez les bébés prématurés, vous pouvez remarquer des différences externes par rapport aux bébés nés à l'heure. N'ayez pas peur de cela, vous devez juste vous rappeler que tout cela est temporaire et que bientôt votre bébé, une fois complètement formé, deviendra pour vous le plus merveilleux paquet de bonheur. En attendant, sa peau est fine, ridée et semble transparente, car il n'y a pas de graisse sous-cutanée, mais le temps passera, le bébé prendra du poids et ne différera pas des autres enfants. Il peut avoir une légère peluche, non seulement sur le dos et les épaules, mais même sur le visage et d'autres parties du corps, c'est aussi un phénomène temporaire. La tête peut sembler surdimensionnée par rapport aux bras et aux jambes. Les oreilles sont encore assez douces, elles peuvent se froisser ou s'ajuster parfaitement à la tête. Et les paumes et les pieds sont absolument lisses, comme le disent les médecins - sans striation. L'activité du bébé est réduite, le tonus musculaire et les réflexes sont insuffisamment développés.

Ce ne sont que des différences externes qui disparaîtront avec le temps, mais il existe d'autres différences qui constituent une menace pour un enfant encore immature, à savoir:

1. Système respiratoire. Chez un bébé né à terme en bonne santé, au premier cri, les poumons se redressent et restent dans cet état, chez un bébé prématuré, ils se redressent plus difficilement, et parfois en se redressant, ils retombent. À cet égard, leur respiration est inégale, peu profonde, parfois incapable de fournir au corps une quantité suffisante d'oxygène. La congestion est courante et peut entraîner une détresse respiratoire et des maladies pulmonaires telles que la pneumonie. Par conséquent, pour prévenir la stagnation, il est nécessaire de prendre plus souvent l'enfant dans vos bras et de changer de position pendant le sommeil..

2. Thermorégulation. En raison de la formation incomplète du corps, le bébé n'a pas de couche de graisse sous-cutanée, par conséquent, ces enfants surchauffent rapidement, mais se refroidissent également rapidement. Selon le degré de prématurité, diverses options sont utilisées pour maintenir la température optimale pour le bébé. Au premier et au deuxième degré de prématurité, des coussins chauffants, des vêtements et des couvertures supplémentaires sont utilisés; au troisième et au quatrième degré de prématurité, les bébés sont placés dans un incubateur spécial, où un microclimat optimal est créé, à la fois température et humidité. Là, il peut rester de quatre jours à plusieurs semaines..

3. Le système digestif. En raison du muscle peu développé qui comprime l'entrée de l'estomac chez le bébé, des régurgitations fréquentes sont possibles. Et un gonflement fréquent se produit en raison des muscles non entièrement formés des parois de l'estomac. La léthargie des intestins et les muscles abdominaux encore faibles entraînent souvent une mauvaise conduction des gaz de manière naturelle, tandis que le ventre du bébé est étiré, ce qui provoque des douleurs. À travers le diaphragme, les parties inférieures des poumons sont poussées vers le haut, empêchant une respiration normale. Les parois intestinales sont hautement perméables, de sorte que le bébé peut facilement assimiler tous les microbes et toxines. Un foie incomplètement formé ne supporte pas bien la «jaunisse néonatale», qui peut durer jusqu'à un mois.

4. Le système nerveux n'est pas non plus complètement formé et se fait sentir. L'enfant dort pendant longtemps ou est éveillé pendant plusieurs heures. Des convulsions peuvent survenir. Le bébé réagit par un cri aigu lorsque la lumière est allumée, un coup inattendu ou une conversation bruyante.

5. En raison de tous ces facteurs, le bébé a une immunité très faible. Il est sujet aux infections intestinales et respiratoires, aux otites moyennes.

En règle générale, le bébé, séparément de la mère, est à l'hôpital pendant plusieurs mois sous la surveillance constante du personnel médical. Mais pendant cette période, la présence de sa mère est très importante pour lui. Il est nécessaire qu'il ressente au moins quelques minutes ou heures par jour votre chaleur, votre amour et vos soins..

Nous sommes ensemble - "maman plus bébé"

Pour le développement normal d'un bébé prématuré et une relation étroite entre la mère et le bébé, les psychologues pour enfants conseillent la méthode dite du «kangourou». Il consiste en un contact corporel constant entre la mère et l'enfant, bien sûr, à condition qu'il n'y ait pas de complications de santé graves du bébé..

Un bébé prématuré nu est placé sur le ventre ou la poitrine de la mère et recouvert d'une couverture, il passe donc la plupart du temps. Le bébé ressent le rythme cardiaque et respiratoire de la mère, sent son odeur et, pour ainsi dire, retourne aux conditions habituelles de séjour intra-utérin. Et la chaleur de la mère aide le bébé à ne pas gaspiller d'énergie supplémentaire pour se réchauffer. Cette méthode est bonne non seulement pour maintenir la température corporelle du bébé, réduire le risque d'infection, mais également pour le développement global du bébé. Son cœur fonctionne mieux, la respiration devient plus calme et plus uniforme, un bon sommeil et l'activité s'améliore pendant l'éveil. Il prend du poids plus rapidement et est prêt à être libéré plus tôt. Et les mères ont une production de lait plus active.

Maman devrait se rappeler d'exprimer son lait pendant son séjour à l'hôpital. Selon les observations des médecins, ceux des bébés qui ont reçu du lait exprimé se sont guéris plus rapidement et ont pris du poids, car il offre la meilleure protection contre les infections et contient de nombreuses vitamines et nutriments si nécessaires à un petit corps..

Nous nourrissons notre bébé

Lorsque le bébé pourra téter seul le sein, il sera nécessaire de lui fournir les conditions les plus confortables, par exemple:

1. En raison des muscles encore faibles, il est difficile pour le bébé de tenir le mamelon dans la bouche. La position d'alimentation la plus efficace sera la position dite «sous le bras», dans laquelle il est plus facile pour le bébé de saisir le mamelon. La position «berceau» est également pratique: le bébé est situé le long de l'avant-bras de la mère, et sa main soutient les épaules.

2. Il arrive que, en raison de la régulation encore imparfaite de la respiration et de la déglutition et du faible tonus musculaire chez les enfants, de l'air soit avalé, alors qu'ils commencent à s'étouffer et à tousser. Pour éviter cela, adoptez une position allongée en vous penchant en arrière et en plaçant des oreillers pour plus de confort. Dans cette position, la pression du lait sera réduite et le bébé pourra réguler son débit..

3. Étant donné que le bébé n'a pas encore développé de structures de succion spéciales, à savoir des nervures sur le palais et des coussinets adipeux sur les joues, maman peut utiliser la méthode de la main du danseur. Il consiste à soutenir les joues et le menton du bébé avec la main de la mère (les joues du bébé sont soutenues par le pouce et l'index, le menton est tenu par le majeur et la poitrine par les deux autres). Avec cette tétée, le bébé ne glissera pas si souvent du mamelon..

Lorsque le corps du bébé est enfin formé et qu'il devient plus fort, il est renvoyé à la maison, où tous les soins et la responsabilité de lui incombent aux parents. À la maison, un bébé prématuré nécessite beaucoup d'attention et surtout des soins minutieux..

Quelques points importants pour prendre soin des bébés prématurés à la maison

1. Il ne devrait y avoir aucun courant d'air dans la maison. La température optimale dans la pièce est de 22 à 25 degrés Celsius. Le bébé doit être mis sur des sous-vêtements chauds et doux, puis enveloppé dans une couverture polaire, tandis que la température sous la couverture doit être constamment surveillée, le thermomètre doit indiquer 30 à 33 degrés, tandis que la température du bébé lui-même doit être de 36,5 à 36,8 degrés. À l'avenir, la température de la pièce peut être réduite à 20 degrés. Si la température corporelle du bébé est mal maintenue, un coussin chauffant enveloppé dans une couche doit être placé dans le berceau, en le plaçant à une distance sécuritaire du bébé. La ventilation doit être obligatoire et l'enfant doit être sorti de la pièce. Vous devez également veiller à maintenir une humidité normale dans la pièce, car la sécheresse et l'humidité ont un effet néfaste sur la santé du bébé..

2. L'alimentation et le sommeil des bébés prématurés dépendent du degré de leur prématurité. Avec les degrés I et II, les miettes de moins de deux mois doivent être nourries 7 fois par jour, alors qu'il devrait y avoir 4 jours de sommeil, de 2 à 2,5 heures chacune; de deux à cinq mois, vous devez nourrir 6 fois par jour, tandis que - 3 jours de sommeil, 2 heures chacun; et de cinq mois à un an, nourrir 5 fois par jour, avec 3 jours de sommeil pendant 1,5 à 2 heures.
Aux degrés III et IV, les bébés jusqu'à trois mois doivent être nourris 7 fois par jour, avec 4 jours de sommeil pendant 2,5 heures; de trois à six mois, l'alimentation a lieu 6 fois par jour, avec 3 jours de sommeil pendant 2,5 heures; de six mois à un an, les miettes ont cinq repas par jour, 3 siestes de 2,15 heures chacune.

3. Il n'est pas recommandé de baigner les bébés nés avec un poids inférieur à 1,8 kg dans les trois premières semaines suivant la sortie. S'il est né avec un poids supérieur à 1,8 kg, le premier bain peut être effectué le septième jour après la sortie. La température de l'eau doit être de 38 degrés. Pendant les trois premiers mois, l'eau de baignade doit être bouillie. Vous devez surveiller en permanence la température de l'eau.Pour cela, vous devez acheter un thermomètre spécial pour contrôler la température, vous devez également préparer de l'eau de rinçage et de l'eau chaude, qui peuvent être ajoutées au besoin. La température de la pièce ne doit pas être très différente de la température de la salle de bain. Il est conseillé de ne pas porter bébé directement dans la chambre, d'ouvrir la porte de la salle de bain et de laisser le bébé passer en douceur d'un régime thermique à un autre.

4. Marcher pour les bébés "spéciaux" est dangereux, tout d'abord, par un changement brusque de température, donc au cours du premier mois, il est préférable d'aérer la pièce. À partir du deuxième mois, les promenades doivent commencer de 5 à 10 minutes, tandis que la température de l'air à l'extérieur doit être d'au moins +25 degrés, augmentant progressivement la durée du séjour à l'air frais à 2-3 heures par jour. La marche n'est pas recommandée à des températures inférieures à zéro.

5. Les bébés prématurés avec lesquels ils faisaient de la gymnastique et des massages avaient moins souvent des infections virales respiratoires, le tonus musculaire se normalisait plus rapidement et l'état émotionnel s'était amélioré. Tant que le bébé maintient une hypertension musculaire, les caresses sont autorisées, ce qui est très utile pour le bébé, car cela aide à détendre les muscles. Ainsi, au cours du premier mois, un massage doux est effectué - des caresses. De 1,5 à 2 mois, le massage peut être combiné avec la gymnastique, ce qui favorisera la motricité. À trois ou quatre mois, le bébé peut être encouragé à se retourner d'un côté à l'autre. De quatre à cinq mois, commencez à apprendre à votre bébé à attraper consciemment des jouets et à les ramasser. Entre cinq et six mois, commencez à encourager votre bébé à ramper activement. Si le bébé tient déjà le dos droit à sept à huit mois, vous pouvez commencer à l'encourager à s'asseoir et à se lever. De neuf à dix mois, le bébé peut déjà utiliser le support pour se lever de manière autonome et, en s'y accrochant, se lever et essayer de marcher. Commencez à apprendre la marche autonome dans l'année.

Non seulement le contact physique, mais aussi le contact psychologique sont très importants lors d'une séance de massage. Communiquez avec votre bébé, parlez-lui affectueusement, chantez-lui des chansons.

Pour les bébés prématurés jusqu'à l'âge de sept ans, l'observation du dispensaire est établie sur le lieu de résidence. Des consultations périodiques d'un neurologue et d'autres spécialistes sont nécessaires. Et dans les deux premières semaines de la vie et à l'avenir, la prévention du rachitisme est obligatoire.

Ne vous inquiétez pas que votre bébé spécial au cours de la première année de vie soit en retard dans le développement des bébés nés à terme. Cette différence disparaîtra à l'âge de deux ans. Il est possible qu'avec le temps, il ne devienne pas moins célèbre que le commandant français Napoléon Bonaparte, le poète anglais Byron, le physicien et mathématicien Isaac Newton ou le chimiste russe Dmitri Mendeleev et le commandant Alexander Suvorov.

Prendre soin d'un bébé prématuré à la maison

Prendre soin d'un bébé prématuré est le même que pour un bébé né à terme. Seulement plus prudent, doux, attentif. Et il y a de bonnes raisons à cela: tous les organes et systèmes du bébé commencent à peine à mûrir, et par conséquent, ils fonctionnent toujours non pas en "mode normal", mais de manière spéciale..

Est né prématurément. Que faire?

Chambre - préparer!

Les conditions de vie sont très importantes pour un bébé prématuré. Bien sûr, vous devez sélectionner la pièce la plus claire, la ventiler en permanence, en maintenant la température de l'air entre 22 et 25 degrés, soit deux degrés de plus que ce qui est recommandé pour les enfants ordinaires. L'humidité est un autre indicateur important qui doit être surveillé. Il devrait être supérieur à 50 et inférieur à 70%. Il est préférable d'acheter un humidificateur avec un hygromètre intégré, qui s'allume automatiquement si nécessaire..

Choisissez un lit stable avec des parois latérales fréquentes. Dans les premiers mois, jusqu'à ce que le bébé puisse se retourner, il est plus à l'aise dans le berceau.

Contrôle de la température!

Un bébé né prématurément ne peut pas maintenir sa température corporelle, vous devez donc être extrêmement prudent lorsque vous l'habillez. Dans les premiers jours après la sortie, il est recommandé de mesurer la température corporelle trois fois par jour afin de comprendre quand le petit est à l'aise et quand il ne l'est pas. La dispersion normale des indicateurs est comprise entre 36,6 et 37,4 degrés. Vous pouvez également vous concentrer sur l'apparence: si les membres du bébé sont bleuâtres ou pâles, il se fige, si son visage est rouge, il a chaud.

Dans le cas où votre petit miracle gèle constamment, vous pouvez utiliser la méthode du "coussin chauffant sec". Versez de l'eau à une température d'environ 60 degrés dans des bouteilles en plastique d'un litre et demi. Enveloppez-les dans plusieurs couches de couches et placez-les: une au niveau des pattes des miettes sous la couverture, et deux sur la couverture, sur les côtés. Dans ce cas, la température sous la couverture doit être de 32 degrés.

Attention: la thermorégulation est imparfaite et vous pouvez surchauffer le bébé. Assurez-vous qu'il est à l'aise et que les biberons n'entrent pas en contact avec la peau du bébé, même à travers le tissu. Vous devez les changer dans une heure et demie, un par un, pour que le "nid" soit toujours chaud.

Les vêtements et les couches sont mieux achetés dans un magasin spécialisé - strictement en taille. Ils ne recommandent pas d'emmailloter le bébé - leur corps est trop tendre et ils souffrent beaucoup de la moindre compression du bébé - la circulation sanguine et la thermorégulation sont perturbées. Choisissez les vêtements les plus doux qui correspondent à la taille des miettes.

Nourrir - à l'heure

L'alimentation est la tâche la plus importante de la mère d'un bébé prématuré. Il y a quelque chose sur quoi travailler: le bébé ne crie pas, ne peut pas téter pendant longtemps, et il prend un mauvais sein.

  • Sein;
  • à l'heure (toutes les 1,5 à 2 heures);
  • dans une pièce calme et ombragée, où rien ne distrait le bébé d'une activité aussi importante;
  • se réveillant périodiquement s'il s'assoupissait contre sa poitrine.

Si l'allaitement n'est pas possible, le bébé doit être nourri avec une formule spéciale pour les bébés prématurés. Il est plus concentré, donne au bébé plus d'énergie pour le même «travail». La tétine la plus douce avec un trou de diamètre suffisant doit être placée sur le biberon afin que le bébé consacre le moins d'effort possible à la succion, ne se fatigue pas.

Sur les mains - à porter!

C'est incroyable, mais les bébés que les mères prennent souvent dans leurs bras grandissent et se développent plus vite. Pour les naissances prématurées, un contact cutané avec les parents est nécessaire. Le plus souvent, mieux c'est. Habituellement, il est recommandé à maman ou à papa de mettre leur torse nu, de mettre le bébé déshabillé sur le ventre ou la poitrine et de le recouvrir d'une couverture. S'il n'y a pas le temps de s'allonger, une écharpe aide.

Hygiène - observer!

Il y a aussi des problèmes avec cet article. La peau du bébé doit être propre, mais il n'est pas conseillé de se baigner et de la laver dans les premiers jours - l'eau (même tiède!) Peut rapidement refroidir le bébé, et si vous le rendez un peu plus chaud, vous le brûlerez. Par conséquent, utilisez activement des lingettes pour bébé, utilisez de l'eau dans des cas exceptionnels et, après les procédures d'eau, assurez-vous de réchauffer le bébé avec la chaleur de votre corps..

La salle de bain doit être chaude (25-28) et l'eau doit avoir une température de 38 degrés. Ceci doit être surveillé avec des thermomètres..

La durée du bain ne dépasse pas deux minutes, vous n'avez pas besoin de rincer. Après la procédure, enveloppez la poupée humide dans une serviette super douce et chauffez.

Marcher est juste!

Vous devez marcher avec un bébé prématuré par tous les temps, sauf dans les cas excessivement glacés et venteux. Choisissez une poussette pour les promenades avec des côtés hauts pour exclure l'air froid. En été, ne permettez même pas une exposition à court terme à la lumière directe du soleil sur la peau des miettes - cela brûlera instantanément et vous ne le remarquerez pas.

Maladies - pour prévenir!

Les bébés prématurés tombent facilement malades avec tous les types d'infections, donc dans les premiers mois après la sortie - pas d'invités! Si les invités viennent, laissez-les être dans la pièce voisine, ils regarderont le bébé quand il grandira.

Les petits enfants sont plus sujets au rachitisme. Vous devez vous en souvenir et prendre de la vitamine D à la dose prescrite par le pédiatre..

Dès que les vaccinations sont autorisées, le médecin établira un calendrier de vaccination individuel, qui devra être strictement respecté. Les infections des enfants, même les enfants adultes nés prématurément, sont extrêmement difficiles à tolérer.

Pédiatre - écouter!

Le pédiatre viendra à votre domicile assez souvent, et encore plus souvent vous rencontrerez votre infirmière de district. Assurez-vous de les contacter et d'écouter leurs conseils. Au cours de la première année de vie, le bébé a besoin d'examens fréquents par un neuropathologiste, un ophtalmologiste, un cardiologue et des méthodes de recherche supplémentaires: ECG, échographie du cœur, examen du fond d'oeil - afin de suspecter en temps opportun que quelque chose n'allait pas, poser le bon diagnostic et agir immédiatement.

Dès que le bébé pèse 2,5 kg, prendre soin de lui sera le même que pour un nouveau-né ordinaire.

Et votre enfant est né avec quel poids et quelle taille?

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