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Les radiographies des poumons, des extrémités ou des seins peuvent-elles être effectuées pendant la grossesse et comment cela pourrait affecter le bébé

Le degré de risque de radiographie dépend de la zone et de l'emplacement de la partie irradiée du corps, ainsi que de la durée de la grossesse.

  1. Rayons X pendant la grossesse: effets négatifs de la procédure
  2. Rayons X: principe d'action
  3. Les radiographies peuvent-elles être prises pendant la grossesse
  4. Sinus
  5. Membres
  6. Poumons
  7. Les seins
  8. Quel est le danger des rayons X pour le fœtus
  9. Au début de la première moitié de la grossesse
  10. Risque dans la seconde moitié de la grossesse
  11. Vidéo utile

Rayons X pendant la grossesse: effets négatifs de la procédure

La nomination d'un examen aux rayons X pendant la grossesse alarme toujours la femme enceinte. Après tout, tout au long de cette période, une femme doit être aussi prudente que possible quant à sa santé..

La radiographie n'est pas une contre-indication à la procédure, mais son effet négatif sur le corps peut affecter le développement intra-utérin du fœtus.

Le degré de risque dépend directement de la durée de la grossesse et de la zone du corps qui sera irradiée..

Rayons X: principe d'action

La machine à rayons X n'est pas une nouveauté dans notre monde. Il est utilisé depuis longtemps pour diagnostiquer des maladies et obtenir des images d'organes internes. Son principe de fonctionnement est de convertir l'électricité en rayons X, qui traversent le corps humain, après quoi ils sont affichés sur un film spécial..

Les os de l'image sont de couleur claire, car le calcium qu'ils contiennent est le plus capable d'absorber les rayons X. Les muscles, la graisse, le tissu conjonctif et tous les fluides corporels absorbent beaucoup moins de rayons, ils apparaîtront donc gris sur la photo. Mais l'air réagit le moins aux radiations, donc les chambres à air seront les plus sombres.

Les radiographies peuvent-elles être prises pendant la grossesse

Une procédure similaire pour les femmes en position n'est prescrite que dans les cas extrêmes, lorsque le diagnostic l'exige.

Le plus souvent, les rayons X sont prescrits pour les tumeurs suspectées, la tuberculose, la myocardite ou la pneumonie, ainsi que pour les fractures osseuses ou les examens dentaires. Cependant, même dans de tels cas, il est recommandé d'attendre que tous les organes vitaux de l'embryon soient pondus..

Sinus

Il est difficile de répondre sans équivoque à cette question. En effet, d'une part, un examen est extrêmement nécessaire pour identifier une maladie particulière, et d'autre part, il nuit à la santé d'un enfant à naître..

Une radiographie est prescrite pour les maladies suspectées:

  • sinusite;
  • sinusite;
  • fractures des os du nez.

L'ORL peut recommander à la femme enceinte de prendre une photo des sinus du nez, mais seulement à partir du milieu du deuxième trimestre.

Certains experts affirment que les rayons X sur le nez ne devraient pas nuire au bébé, car la zone examinée est petite et la dose de rayonnement est minime..

Membres

Souvent dans les derniers stades de la grossesse, lorsqu'un gros ventre limite la visibilité sous les pieds, des chutes et des fractures des membres se produisent. Avec des fractures du bras et de la jambe, le dépistage est indispensable. L'enquête est en danger moyen.

Mais malgré le fait que le fœtus ne reçoit pas de rayonnement, le corps de la mère est exposé à une dose assez élevée de rayons X. La radiographie des extrémités est une zone étudiée assez grande, par conséquent, comme dans le cas précédent, la procédure est prescrite dans des cas extrêmement rares.

Dans de telles situations, les spécialistes dosent soigneusement le rayonnement et prennent des précautions (utilisez une protection sous la forme d'un tablier de plomb dans l'abdomen). Au cours du premier trimestre, la radiographie est considérée comme la plus dangereuse, car elle peut entraîner des processus irréversibles dans le développement de l'embryon et même jusqu'à sa mort..

Poumons

Une toux sévère et une douleur thoracique poussent une femme à consulter un médecin. Pour identifier la maladie, les experts prescrivent une radiographie des poumons. Ce n'est qu'à l'aide d'un instantané que vous pouvez remarquer des changements dans le tissu pulmonaire. La radiographie dans ce cas est considérée comme la plus dangereuse pour un enfant à naître, car les organes respiratoires sont situés le plus près possible du fœtus.

La procédure est prescrite pour de tels soupçons:

  • pneumonie;
  • tumeur;
  • dommages à l'arbre bronchique;
  • tuberculose.

Au cours des 11 à 13 premières semaines, les radiations peuvent avoir des conséquences graves, donc si possible, il vaut mieux refuser l'étude.

Les seins

Si une femme enceinte a besoin d'une radiographie des glandes mammaires, le danger peut être non seulement pour le bébé, mais aussi pour sa mère. Après tout, une telle procédure n'est pas simplement prescrite. Elle doit confirmer ou exclure une maladie grave.

En revanche, lors de la gestation d'un enfant sous l'influence d'hormones, le premier lait commence à être produit dans le sein et les organes eux-mêmes sont proches de l'enfant. Par conséquent, il est important dans une telle situation de comparer tous les risques possibles d'une seule procédure pour le fœtus et les avantages pour la future mère..

Quel est le danger des rayons X pour le fœtus

La radiographie à différents stades de la grossesse comporte un certain danger pour le développement du fœtus..

Au début de la première moitié de la grossesse

Jusqu'à 20 semaines, les rayons qui traversent le corps de la femme peuvent apporter des changements pathologiques dans le développement de l'embryon.

  • fausse couche;
  • la formation d'organes pathologiques (extra-embryonnaires);
  • anémie;
  • la formation d'une "fente palatine" ou d'une "fente labiale";
  • déficience dans le développement de l'audition et de la vision;
  • dommages au thymus;
  • perturbations dans la formation des organes génitaux;
  • anomalies du développement des membres.

Risque dans la seconde moitié de la grossesse

Aux 2e et 3e trimestres, les radiations sont déjà moins dangereuses. Les spécialistes surveillent de près le développement du bébé, mais malgré cela, un réexamen augmente le risque de complications.

Les conséquences suivantes sont possibles:

  • la vulnérabilité de l'hématopoïèse augmente;
  • insuffisance rénale possible;
  • le système immunitaire est affaibli;
  • des maladies de systèmes tels que les systèmes respiratoire et génito-urinaire se développent;
  • des problèmes cardiaques peuvent apparaître.

Lors du rendez-vous chez le médecin, vous devez toujours avertir de la grossesse. S'il n'y a pas de nécessité urgente pour la procédure, le spécialiste la reportera jusqu'au moment où les risques de nuire à l'enfant sont minimes..

Les radiographies peuvent-elles être prises pendant la grossesse

Les situations où la femme enceinte doit subir un examen aux rayons X pendant la grossesse ne sont pas si rares. En effet, c'est aujourd'hui l'une des méthodes de diagnostic les plus simples, les plus abordables et les plus précises. Cependant, les femmes enceintes refusent souvent de «faire des radiographies» par crainte de nuire au bébé. À quel point leurs peurs sont-elles fondées?

Rayons X: avantages et inconvénients

Un nouveau type de rayonnement, découvert en 1895 par le physicien allemand Wilhelm Konrad Röntgen, a révolutionné la médecine: pour la première fois, les médecins pouvaient littéralement «regarder à l'intérieur» d'un patient sans chirurgie. Cependant, les problèmes à l'origine des rayons miracles sont rapidement devenus clairs: brûlures cutanées graves et irradiation répétée - modifications de la formule sanguine, leucémie et autres types de maladies oncologiques. Bien plus tard, il est devenu clair que pour le génome humain, le rayonnement X ne passe pas sans laisser de trace, en particulier pour les cellules en cours de division. En termes simples, les rayons X provoquent des mutations dans nos cellules..

«Cela n’est pas surprenant quand on pense à ce que sont les rayons X: le milieu entre les rayons ultraviolets durs et gamma..

Comme c'est souvent le cas en médecine, les médecins, lorsqu'ils recommandent un examen aux rayons X, doivent choisir entre les avantages maintenant et les dommages possibles plus tard. Heureusement, aujourd'hui, ce choix n'est pas aussi dramatique qu'il y a cent ans: un équipement moderne permet de réduire au minimum la dose de rayons X. Néanmoins, si le traitement doit durer longtemps et que de nombreuses photos doivent être prises, le médecin tiendra certainement compte de la dose maximale autorisée de rayonnement dans la prescription..

Les rayons X sont-ils nocifs pour les femmes enceintes

Pour la femme enceinte, les rayons X pendant la grossesse ne sont pas plus nocifs qu'avant ou après elle. Mais pour un bébé à naître, son influence peut être fatale. Comme nous l'avons déjà mentionné, les rayons X peuvent provoquer des mutations dans le génome (la collecte de tout l'ADN d'une cellule), notamment au stade de la division cellulaire. Pour un adulte, cette «panne» est pratiquement invisible et est rapidement nivelée par le corps. Mais pour un embryon engagé presque exclusivement dans la «division cellulaire», les radiations peuvent être mortelles.

Plus l'embryon est petit, plus l'effet est destructeur. Les radiographies de 2 à 3 semaines sont très susceptibles d'interrompre la grossesse. L'irradiation au cours du premier trimestre affectera le plus fortement les organes et systèmes du corps du bébé qui sont pondus en ce moment.

«Ainsi, l'irradiation aux rayons X à 4-5 semaines de grossesse se manifestera chez un enfant atteint de maladie cardiaque, thyroïde et hépatique; 5-6 semaines sont pleines de troubles organiques du système nerveux, de maladies gastro-intestinales; La 7ème semaine est fondamentale pour les organes hématopoïétiques et ainsi de suite.

Le premier trimestre est critique pour la santé future de l'enfant, donc si une femme, pour des raisons de santé, doit prendre des radiographies du bassin, de la colonne vertébrale, de la cavité abdominale (ou si un tel examen a été effectué alors que la femme ne connaissait pas sa situation), les médecins recommandent d'interrompre la grossesse..

Cependant, l'exposition aux rayons X au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse reste dangereuse pour le bébé, principalement pour les organes hématopoïétiques..

Quelles radiographies peuvent être prises à tout stade de la grossesse

Heureusement, même à l'époque de Herr Röntgen, il a été établi que les rayons de son nom ne nuisent pas au corps en général, mais à l'organe spécifique exposé aux radiations. Une protection universelle contre les rayons X, le plomb, a également été trouvée. Par conséquent, avec un blindage fiable de l'abdomen et de la poitrine avec des coussinets et des tabliers spéciaux avec des plaques de plomb, la mère peut sans crainte prendre des rayons X de la tête et des extrémités.

Tous les rayons X ne sont pas créés égaux.

Un endroit

Ainsi, nous avons découvert que plus l'endroit radiographié est éloigné de l'abdomen, plus il est sûr pour le bébé. Par conséquent, la première chose à considérer est de savoir quel organe doit être examiné..

Lors d'un examen radiographique de la colonne vertébrale, le bébé recevra une dose de rayonnement 8 fois supérieure à la dose admissible (sans danger pour la santé de l'enfant).

Lors de l'examen des intestins - 6 fois plus élevé que le permis.

Lors de l'examen des poumons - trois fois moins que la dose autorisée.

Scan dentaire - cinq fois moins.

Enfin, les rayons X des membres supérieurs et inférieurs - 10 fois moins que la dose admissible.

L'examen de l'intestin ou de la vessie doit être reporté au moins jusqu'au dernier trimestre de la grossesse ou, s'il n'est pas possible de reporter le traitement, interrompre la grossesse.

Méthode

Deuxièmement, différentes méthodes d'examen aux rayons X donnent différentes doses de rayonnement..

La dose de rayonnement la plus élevée peut être obtenue lors de la tomodensitométrie. Cette méthode d'examen est contre-indiquée chez la femme enceinte..

En deuxième lieu "en termes de nocivité" - la fluoroscopie, méthode d'examen qui permet une observation en dynamique (contrairement à la radiographie - rayons X "instantanés").

Traitement dentaire pendant la grossesse

Comme nous l'avons déjà mentionné, une radiographie dentaire représente 20% de la dose de rayonnement acceptable. À titre de comparaison, la mère recevra la même dose de rayons X lorsqu'elle partira en vacances dans une station balnéaire étrangère en avion pendant la grossesse. Cependant, de nombreux dentistes sont réassurés et proposent de reporter le traitement jusqu'au deuxième trimestre de la grossesse, afin de ne pas nuire au bébé..

S'il est nécessaire de réduire au minimum l'exposition aux rayonnements (par exemple, pour le traitement urgent d'une dent au cours du premier trimestre, ou si plusieurs examens aux rayons X sont nécessaires), il est préférable de choisir une clinique dentaire avec un visiographe - un appareil à rayons X sensible moderne qui utilise une dose dix fois inférieure à la dose habituelle..

"Important! Vous n'êtes pas obligé de passer le test vous-même pour mettre l'embryon en danger. Il suffit d'être proche du sujet pendant la procédure, par exemple, si une radiographie est effectuée sur un enfant ou un animal domestique. Transférez cette responsabilité à une personne proche de vous pendant la grossesse..

Comment remplacer les rayons X

Aujourd'hui, il existe deux types de recherche qui sont considérés comme sûrs pour la femme enceinte et son bébé..

Procédure d'échographie. L'échographie est aujourd'hui une partie obligatoire du suivi de la grossesse, elle aide le médecin à obtenir les données les plus précises sur le développement intra-utérin de l'enfant. L'échographie de tout autre organe de la mère est également sans danger pour le bébé.

Imagerie par résonance magnétique. Jusqu'à présent, trop peu de données ont été collectées sur le champ magnétique tératogène (perturbant le développement de l'embryon), mais il est considéré comme moins nocif que les rayons X. En cas de besoin urgent d'un examen au cours du premier trimestre, les médecins préfèrent cette méthode à la tomodensitométrie et à la fluoroscopie; pour les deuxième et troisième trimestres de la grossesse, la méthode est considérée comme sûre..

Ce que les examens radiographiques n'affectent pas

Pour la conception. La dose médicale reçue par l'ovule ou le sperme est trop faible pour avoir un effet sur la santé du bébé à naître.

Pour la lactation. Les rayons X (y compris la fluorographie) peuvent être effectués si vous êtes une mère qui allaite - cela n'affectera en aucune façon la qualité du lait maternel.

Bien sûr, tous les problèmes de santé pouvant survenir pendant la grossesse ne peuvent pas être prévus, mais la plupart des radiographies peuvent être évitées si vous subissez un examen médical approfondi avant la grossesse prévue. Assurez-vous de traiter vos dents, obtenez une rémission stable des maladies chroniques.

Et, bien sûr, écoutez les recommandations de votre médecin! Nous souhaitons à tous une grossesse facile et paisible!

Radiographie pendant la grossesse: le danger de la méthode et les conséquences possibles pour le fœtus

La grossesse est une période très importante dans la vie de chaque femme. La femme enceinte doit assurer le développement normal du bébé sans complications afin que le bébé naisse en bonne santé. Même un rhume banal est très gênant, car la plupart des médicaments peuvent nuire au développement du fœtus. Mais que faire quand un traitement et des examens sont vraiment nécessaires? Que faire lorsqu'une femme enceinte a besoin d'une radiographie?

La radiographie est-elle dangereuse pendant la grossesse

Les rayons X du premier trimestre de la grossesse sont les plus dangereux pour le fœtus.

Les rayons X permettent de diagnostiquer de nombreuses maladies pour un traitement réussi. Avec leur aide, vous pouvez voir les organes internes, les os et d'autres parties du corps humain qui ne peuvent pas être étudiés avec les méthodes conventionnelles. L'invention de la machine à rayons X a donné un puissant bond en avant en médecine et a amélioré la qualité de vie..

Tout le monde sait que le rayonnement en grands volumes est dangereux. Vous ne pouvez pas être diagnostiqué avec des rayons X très souvent, mais il est parfois vraiment nécessaire de poser un diagnostic précis. Le faisceau affecte les tissus à travers lesquels il se déplace. Cet effet est très difficile à corriger, une dose de rayonnement très importante est nécessaire pour que des processus irréversibles dans le corps commencent à se produire.

Mais que se passe-t-il si nous parlons d'un corps humain qui n'a même pas eu le temps de naître? La future maman est soumise à un stress énorme lorsqu'elle porte un enfant et le bébé n'est pas encore adapté au monde extérieur.

Par conséquent, les rayons X peuvent affecter négativement son développement et provoquer diverses pathologies..

De nombreux médecins disent que les rayons X doivent être évités par tous les moyens pendant la grossesse, même s'ils sont absolument nécessaires. D'autres experts affirment que les rayons X ne sont pas aussi dangereux qu'ils le paraissent et que la femme enceinte peut, si nécessaire, recourir à cette méthode de diagnostic sans crainte..

Risque pour le fœtus

Les rayons X affectent le développement normal des systèmes et organes fœtaux

Lorsqu'un faisceau de rayons X traverse un tissu vivant, les molécules d'eau s'ionisent. Des radicaux libres se forment, ce qui peut perturber les processus cellulaires et leur doublement. En conséquence, des anomalies chromosomiques et la mort cellulaire sont possibles, les transformant en cancéreuses et pathologiques. Cela n'arrive pas immédiatement et très rarement, mais de tels cas se produisent. Le fœtus en développement est très vulnérable, et c'est ce qui fait que les femmes enceintes évitent les rayons X pendant la grossesse, car le risque de développer des pathologies du développement augmente considérablement.

Avec une forte radiation, le matériel génétique est endommagé à grande échelle, ce qui augmente le risque de fausse couche ou de naissance d'un enfant ayant une déficience intellectuelle. C'est pourquoi les médecins conseillent d'éviter les rayons X pendant la grossesse pour réduire le risque de donner naissance à un bébé défectueux..

Les rayons X sont les plus dangereux au cours du premier trimestre de la grossesse, car c'est pendant cette période que le système nerveux du bébé se forme.

Si des changements surviennent pendant cette période, l'enfant naîtra dans tous les cas malade. Au cours des deuxième et troisième trimestres, le risque diminue quelque peu, puisque tous les systèmes les plus importants ont déjà été formés, cependant, la division cellulaire est toujours en cours, par conséquent, avec l'irradiation à ces périodes, le bébé peut avoir des problèmes du système digestif et de l'hématopoïèse.

Que faire si une procédure est nécessaire

Les rayons X sont prescrits pour les maladies dentaires, les fractures, les luxations des extrémités, les blessures des organes internes et d'autres problèmes. Un examen aux rayons X n'est prescrit à la femme enceinte que dans les cas où il ne peut pas être supprimé, dans les situations où le risque de troubles du développement fœtal est inférieur au risque de complications chez la mère.

Il convient de rappeler que plus la photo est prise près des organes abdominaux, plus l'examen est dangereux. Mais même les radiographies dentaires peuvent affecter négativement le déroulement de la grossesse. Dans tous les cas, vous devez consulter un médecin. De tels examens sont prescrits quand c'est vraiment nécessaire. Vous devez surveiller et protéger votre santé afin qu'il n'y ait pas besoin de recourir à de telles méthodes de diagnostic, en particulier pendant cette période critique..

De nombreuses femmes ont des situations où la grossesse est détectée après un diagnostic par rayons X, de sorte qu'à l'avenir, la femme enceinte éprouve des soucis inutiles. Dans ce cas, il vaut la peine de consulter votre médecin sur les risques possibles. Vous pouvez avoir besoin de l'aide d'un généticien afin d'exclure la possibilité de développement de pathologies.

Les appareils à rayons X modernes sont plus sûrs que leurs prédécesseurs, mais les dommages causés par les rayons X sont toujours indéniables.

Dans les premières semaines, il y a une règle tacite chez les médecins "tout ou rien". En d'autres termes, il n'y a que deux résultats: soit le fœtus meurt à cause de la dose de rayonnement, soit il se développe davantage. Ce fait est triste, mais il reste vrai..

Conséquences possibles

Sur les radiographies pendant la grossesse, le fœtus peut avoir des complications de développement

L'examen radiographique peut être dangereux pendant la grossesse tant pour la santé du bébé que pour la santé de la femme enceinte. Les plus défavorables sont:

  • Fluorographie
  • Tomodensitométrie
  • Fluoroscopie
  • Balayage isotopique

Il vaut mieux éviter ces études pendant la grossesse, car dans ce cas, la zone d'irradiation est très étendue et est située à proximité des organes abdominaux. Les radiographies des dents ou des extrémités peuvent être effectuées avec moins de crainte, mais les risques ne peuvent pas être complètement éliminés.

Les rayons X sont les plus néfastes pour le fœtus car les cellules de l'embryon se divisent constamment. Ils forment les structures et les systèmes qui forment tous les organes vitaux. Si même une mutation mineure se produit à ce stade, l'enfant naîtra avec des pathologies.

Les rayons X sont fortement déconseillés dans les premières semaines. Pendant cette période, le système nerveux de l'enfant se forme. Après l'examen, le fœtus quitte l'utérus avec la reprise des règles, alors que la femme ne se rend pas toujours compte qu'elle était enceinte. Les fausses couches dans de telles situations se produisent avec une grande fréquence..

Vidéo utile - Fluorographie pendant la grossesse.

Après le premier mois de grossesse, les rayons X peuvent ralentir le développement de tous les organes internes, le risque de fausse couche diminue, mais l'enfant ne naîtra pas en bonne santé. Après la sixième semaine, le bébé aura des troubles hormonaux. À la septième semaine, des pathologies du système immunitaire sont possibles, et à un stade ultérieur, des maladies du système respiratoire, du système génito-urinaire, des insuffisances cardiaques et rénales.

De telles conséquences ne valent pas la peine de mettre le bébé à naître en danger. La vulnérabilité accrue du système hématopoïétique persiste pendant toute la durée de la grossesse. L'anémie ne peut être exclue à aucun moment. Par conséquent, pesez le pour et le contre plusieurs fois avec votre médecin avant de prendre une radiographie..

Radiographie pendant la lactation

Les rayons X pour HB sont considérés comme sûrs et n'affectent pas la composition du lait maternel

Après la grossesse, vient une période tout aussi importante dans la vie de chaque femme: l'allaitement d'un nouveau-né. La maman doit tout mettre en œuvre pour que le bébé reçoive toutes les substances nécessaires du lait maternel, tète régulièrement, ne subisse pas de réactions allergiques et que les premières semaines de vie soient aussi confortables que possible pour une personne dont le corps ne fait que s'habituer à notre monde..

Les médecins notent que les rayons X n'affectent en aucun cas la composition qualitative du lait maternel, vous ne devriez donc pas avoir peur des examens pendant cette période, mais vous devez vous rappeler de leurs dommages à chaque personne. L'enfant ne souffrira d'aucune façon, ce qui est le plus important. Il est préférable de concentrer tous les efforts sur le maintien de la santé de la mère, une alimentation correcte et un environnement émotionnel calme.

Méthodes de recherche alternatives possibles

L'échographie est la méthode d'examen la plus sûre pendant la grossesse

Le facteur déterminant est la dose de rayonnement pendant l'étude. Le corps reçoit la plus grande dose lors de la tomodensitométrie. Ensuite, il y a:

  • Radiographie de la colonne vertébrale
  • Radiographie des organes abdominaux
  • Fluoroscopie
  • Fluorographie
  • Radiographie pour les fractures des membres
  • Recherche dentaire

Pour le bébé, seules les trois dernières positions sont sécuritaires selon les normes sanitaires. Cependant, cela n'exclut pas tous les risques. Si une femme a pris une radiographie et seulement après cela a découvert sa situation, certains experts recommandent parfois fortement d'interrompre artificiellement la grossesse afin d'éliminer le risque de donner naissance à un bébé défectueux..

Une alternative est l'échographie. L'inconvénient est qu'il ne peut pas être utilisé dans tous les cas. S'il est nécessaire d'examiner des zones très difficiles à voir, l'échographie n'aidera pas. Dans tous les cas, vous devriez consulter votre médecin.

Il y a des situations où vous pouvez reporter l'examen afin d'attendre la naissance du bébé.

Dans ce cas, vous ne devez pas marcher et endurer de fortes douleurs et attendre l'accouchement, de sorte que ce n'est qu'après cela que vous devriez consulter un médecin. Il y a ces problèmes qui ne devraient en aucun cas être retardés. En cas de fracture, une radiographie devra être réalisée, surtout si elle est sévère. Cela ne vaut pas non plus la peine de tirer avec les dents, d'autant plus qu'un tel examen n'affectera presque pas le futur bébé. Vous ne devriez jamais tarder à aller chez le médecin. Pendant la grossesse, les examens de routine doivent être réguliers et systématiques. N'oubliez pas que vous êtes responsable non seulement de votre vie, mais également de la vie de votre futur bébé..

Radiographies pendant la grossesse: quand pouvez-vous diagnostiquer

L'examen aux rayons X est une procédure de diagnostic précieuse qui aide à visualiser les organes et les tissus de manière non invasive (par la pénétration de rayons à travers le corps humain).

L'étude est réalisée pour toutes les patientes, mais elles préfèrent ne pas prescrire de radiographie pendant la grossesse en raison d'éventuels effets indésirables sur le fœtus.

  1. Radiographies pendant la grossesse: ce que vous devez savoir sur le diagnostic
  2. Comment la radiographie affecte-t-elle le fœtus
  3. Conseils de radiographie pour les femmes enceintes
  4. À quelle fréquence prendre des radiographies pour les femmes enceintes
  5. Alternative à l'examen aux rayons X
  6. Vidéo

Radiographies pendant la grossesse: ce que vous devez savoir sur le diagnostic

Des parents responsables surveillent leur santé et celle de leur enfant dès la conception. Après avoir appris la grossesse, les femmes essaient de se protéger de l'influence négative de divers facteurs après la conception, y compris les rayons X.

Pour comprendre à quel point les rayons X sont nocifs et quand ils sont nécessaires, il est important de connaître les informations de base sur ce type de diagnostic..

La dose de rayonnement absorbée a sa propre unité de mesure - le millisievert (mSv). Une dose de rayonnement défavorable pouvant nuire à un enfant est de 0,7 mSv = 700 μSV (microsievert).

Il s'agit d'une dose de recherche assez importante et il faut beaucoup de travail pour y parvenir. Par exemple, cent examens radiographiques d'une dent peuvent être effectués pour cette dose..

Lors du passage d'une radiographie, il vaut la peine de choisir un appareil à rayons X numérique, auquel cas la dose de rayonnement sera minimale. Demandez à votre radiologue des informations sur l'équipement. Un instantané avec une dose allant jusqu'à 60 μSV (0,06 mSV) est sans danger pour un adulte et un fœtus. Exemple: la dose de rayonnement à Moscou est de 20 μSV, dans certains endroits elle atteint 35-40 μSV, par exemple, ce sont des stations de métro avec du granit.

Il convient de considérer les indications de l'étude et le fait que l'exposition ne doit pas dépasser la dose maximale autorisée jusqu'à 5 mSV / an (5000 mSV).

En ce qui concerne l'examen aux rayons X d'autres organes, par exemple les organes pelviens, ici le rayonnement est alimenté plus haut - 0,05-0,5 mSV.

Cela dépend du type d'appareil (numérique, film), de l'organe examiné et de sa densité. Par conséquent, les médecins ne recommandent pas les rayons X aux femmes enceintes..

L'équipement d'irradiation, qui peut être utilisé par une femme enceinte, ne donne pas plus de 0,5 mSV en sortie, ce qui signifie qu'il est tout simplement impossible d'obtenir une dose tératogène pour le fœtus au cours de l'étude..

La période la plus dangereuse pour un enfant est les seize premières semaines de développement intra-utérin, lorsque les systèmes et les organes se forment. Dans les périodes suivantes, le rayonnement est le moins dangereux, vous ne devriez donc pas vous en soucier.

Lors de la réalisation d'une radiographie, le degré de sa nocivité doit être pris en compte:

  • 1 degré - recherche dangereuse. Cela comprend l'irradiation des organes de la colonne vertébrale, de la hanche, de l'abdomen et du bassin;
  • Le grade 2 est une étude moins dangereuse, mais elle doit également être traitée avec prudence. Il s'agit d'une radiographie du bras, de la jambe, de la poitrine et de la tête. Les radiographies des poumons et la grossesse sont compatibles à une date ultérieure;
  • Grade 3 - une étude sûre pendant la grossesse, elle concerne le diagnostic des pathologies des dents, des sinus nasaux. L'examen est effectué selon la technique avec la dose de rayonnement la plus faible, donc c'est le plus sûr.

Les médecins ne prennent pas de radiographies à 6 semaines de grossesse, et même au premier trimestre, car cela est interdit par les recommandations sanitaires et hygiéniques.

Les exceptions sont la recherche, quand il est absolument nécessaire de préserver la vie et la santé de la mère. Des radiographies sont prises si la femme ne souhaite pas maintenir la grossesse.

Comment la radiographie affecte-t-elle le fœtus

Les rayons X peuvent pénétrer librement dans le corps humain. Réfléchissant à des organes de différentes densités, ils vous permettent d'obtenir une image à partir de nuances noir et blanc, qui montrent l'état des organes internes - normal ou pathologique.

Lors du passage des rayons à travers les cellules du corps humain, les rayons X violent l'intégrité de la chaîne d'ADN, la cassent, ce qui contribue à la libération de radicaux libres.

Les radicaux libres ont un effet toxique sur le corps, mais une personne supporte bien une telle charge, ce processus ne provoque pas de maladies ou de déviations.

La menace pour le corps que les chercheurs voient est que les cellules deviennent non viables, défectueuses.

Ces cellules présentent un risque accru de mutation, ce qui peut provoquer leur malignité, c.-à-d. malignité.

Les cellules précédemment normales après exposition aux rayons X commenceront à se diviser anormalement, affectant le corps.

Étant donné que les rayons X en début de grossesse ne feront qu'attraper le processus de division active des cellules fœtales, les médecins ne conseillent pas de mettre à nouveau les femmes enceintes en danger..

Cela peut provoquer des anomalies fœtales, des troubles intra-utérins, des déformations.

Les médecins notent qu'au cours du premier mois de grossesse, les principaux systèmes et organes ne sont posés que dans le fœtus..

Il s'agit toujours d'un cœur, de poumons, d'un système nerveux ou d'un système musculo-squelettique défectueux, mais le processus de différenciation cellulaire donne lieu à leur formation dans le corps du bébé.

Si le corps de la mère est irradié à 1 semaine de grossesse, les cellules fœtales répondront avec sensibilité à une telle exposition et pourront acquérir des signes anormaux..

Au cours des premiers mois du développement intra-utérin, les glandes surrénales et le cœur se forment chez l'enfant, les bases du système immunitaire sont posées.

Si vous influencez ces cellules avec des rayons X, cela entraînera un affaiblissement supplémentaire de la santé du bébé..

Les deuxième et troisième trimestres sont plus sûrs en termes d'examen. Le risque de pathologies au cours du développement intra-utérin est réduit, car la différenciation cellulaire a déjà eu lieu, l'enfant a formé des organes et des systèmes qui, le reste du temps, ne font que croître, renforcer et se développer.

Les médecins notent que la radiographie au deuxième et au troisième trimestre peut également être dangereuse et provoquer des anomalies dans le sang et le système digestif.

Il est difficile de déterminer les pathologies qu'une radiographie provoquera, mais les médecins ont plus peur du sous-développement du cerveau et des pathologies du système nerveux - cela rendra à jamais l'enfant handicapé et socialement passif dans la société.

Ayant appris l'effet possible des rayons X sur le fœtus, les femmes enceintes refusent souvent d'étudier, ce qui est fondamentalement faux..

Les effets négatifs décrits sont possibles et le risque de développer des anomalies fœtales est extrêmement négligeable.

L'équipement de diagnostic moderne est sûr. Les installations à rayons X volumineuses, qui émettaient une forte dose de rayonnement, ont disparu depuis longtemps..

Maintenant que la possibilité d'une utilisation dosée des rayons X est apparue, des études à faible dose sont en cours qui n'affecteront pas le corps..

Cela ne signifie pas que les radiographies des femmes enceintes peuvent être effectuées à tout moment et autant que nécessaire. Des études scientifiques montrent que les rayons X au cours de la première semaine de grossesse peuvent interrompre la grossesse, car lorsqu'ils sont irradiés au stade de l'attachement à l'utérus, l'ovule devient non viable et ne se développe pas davantage..

Souvent, les femmes ne connaissent pas la grossesse et passent un examen aux rayons X, de sorte que la prochaine menstruation n'est pas perçue comme une perturbation de la conception.

Dans le même temps, l'étude n'est pas encore terminée et s'il vaut la peine de blâmer la radiographie pour l'échec de la grossesse n'a pas encore été prouvé..

En raison de la forte tératogénicité des rayons, les médecins préfèrent reporter les radiographies à une date ultérieure..

Conseils de radiographie pour les femmes enceintes

Il existe quelques conseils pour vous aider à éliminer les effets des radiations sur votre corps. Le vin rouge et le lait sont considérés comme efficaces contre les rayons..

Bien sûr, vous devrez abandonner le vin rouge dans une situation délicate, mais le lait ne nuira en rien à une femme enceinte et aidera à éliminer les radicaux libres. Les médecins donnent les conseils suivants:

  1. Buvez du lait immédiatement après la procédure et pendant quelques jours après. Des études ont prouvé que le lait est capable d'éliminer les toxines, c'est pourquoi il est souvent utilisé à des fins de désintoxication, y compris après les rayons X..
  2. Les jus de fruits frais seront également utiles après irradiation. Seuls les jus ne doivent pas être achetés, mais fraîchement pressés. Les meilleurs antioxydants sont les jus de grenade et de raisin. Ils sont capables de restaurer l'intégrité moléculaire et de neutraliser les radicaux libres libérés lors de l'examen aux rayons X..
  3. L'iode est un bon remède pour éliminer les effets des radiations. Pour accélérer ce processus, des aliments contenant de l'iode sont ajoutés aux aliments - algues, aliments contenant du sel iodé, etc..
  4. Pour soulager l'intoxication, prenez "Polyphepan". Pendant la grossesse, c'est un médicament autorisé, il est même recommandé comme remède contre la toxicose. Le médicament a une composition naturelle, il comprend de la lignine de bois, qui est capable d'éliminer les radionucléides du corps.

À quelle fréquence prendre des radiographies pour les femmes enceintes

S'il n'y a aucune indication pour une radiographie, alors cela ne devrait pas être fait. Même avec une étude fluorographique, vous pouvez attendre si le moment est venu de faire un nouveau dépistage.

Par conséquent, la question de la fréquence des photos pendant la grossesse doit être considérée du point de vue de l'extrême nécessité et d'une éventuelle réduction de la posologie..

Les femmes enceintes ne doivent pas avoir peur des injections uniques, par exemple, si une femme se brise le bras - il n'y a aucun moyen de se passer d'une radiographie du bras. Il y aura des diagnostics sûrs et radiologiques dans les traitements dentaires.

Dans le même temps, s'il existe une alternative aux rayons X, il est préférable d'utiliser de telles méthodes de recherche. Les séances de radiothérapie pour le traitement des pathologies oncologiques sont interdites.

Alternative à l'examen aux rayons X

S'il est nécessaire de prendre des radiographies pour les femmes pendant la grossesse, ne désespérez pas - vous pouvez choisir un examen alternatif qui ne nuit pas à l'enfant.

Si une radiographie n'est pas nécessaire de toute urgence à 2 semaines de gestation, le médecin proposera une échographie ou une imagerie par résonance magnétique.

L'échographie est sans danger à toute période de développement fœtal, elle est donc prescrite aux femmes enceintes sans crainte. L'inconvénient des ultrasons est l'incapacité de voir les os et la difficulté de passage de l'environnement gazeux.

Par conséquent, il sera difficile de voir la fracture, d'examiner les organes digestifs. Les médecins choisissent plus souvent l'IRM - cela donne une image de haute qualité et est sans danger pendant la grossesse.

Est-il possible de faire une radiographie pendant la grossesse - la principale question pour les femmes confrontées au besoin de diagnostic pendant la période de gestation.

Les médecins disent que les rayons X ne sont dangereux que pendant le premier trimestre et que dans les derniers stades, de petites doses ne nuiront pas à l'enfant. Par conséquent, lors du diagnostic, les femmes doivent être sélectives dans la procédure et prendre en compte toutes les caractéristiques..

Les radiographies peuvent-elles être prises pendant la grossesse?

Pendant la grossesse, il faut se limiter non seulement à l'alimentation, à l'activité physique et aux médicaments. Certaines méthodes de diagnostic et d'examen médical, en particulier celles liées aux rayonnements nocifs, relèvent également de l'interdiction. Ceux-ci incluent les rayons X - l'un des outils de diagnostic les plus populaires et les plus indicatifs.

Les femmes enceintes peuvent-elles faire des radiographies?

Étant donné que les rayons X sont utilisés en médecine depuis longtemps, il n'est pas nécessaire de parler de la sécurité de la procédure pour les adultes. Le rayonnement est totalement inoffensif pour eux, mais est-ce le cas pour le fœtus??

Au cours du processus même de prise de vue, l'eau contenue dans les tissus est ionisée. En conséquence, des radicaux actifs sont libérés, ce qui peut affecter négativement le processus de division cellulaire: provoquer des mutations, des pathologies chromosomiques, la mort de cellules individuelles et leur transformation en atypique - cancéreuse. Un enfant peut faire face à ces complications dans le pire des cas..

On ne peut pas dire avec certitude qu'une radiographie affectera certainement l'état du bébé. Certaines mères parviennent à maintenir une grossesse et à donner naissance à un enfant en bonne santé, il n'y a donc pas de réponse définitive à la question de savoir si les femmes enceintes peuvent avoir des radiographies..

L'effet ou l'absence de celui-ci sur la grossesse et l'état du fœtus dépend de nombreux facteurs: de la partie du corps exposée aux radiations, de l'âge gestationnel, de l'état général de la femme en travail et d'autres caractéristiques.

Avant de prescrire un tel processus de diagnostic, le médecin évalue les risques possibles de la maladie, qui doit être confirmée ou réfutée, et l'appareil à rayons X. Sur la base des avantages et des inconvénients reçus, une décision est prise si la femme enceinte a besoin d'une radiographie.

L'effet des rayons X sur la grossesse, en fonction de la période

- Dans les premiers stades

La plupart de tous les doutes et les craintes surviennent précisément dans les premiers stades - au cours du premier trimestre. Ce n'est pas sans raison, car le terme est caractérisé par la formation de tous les principaux organes internes du bébé, et il n'y a aucun moyen d'interférer avec ce processus, en particulier de manière aussi impitoyable..

Les rayons X sont les plus dangereux dans les 2 premiers mois de la grossesse: à ce moment, ils peuvent provoquer des malformations. L'embryon est très sensible aux rayonnements ionisants, et une règle simple s'applique ici: plus tôt le fœtus est exposé aux rayons X, plus la future mère est à risque.

Au cours des 8 premières semaines de grossesse, les rayons X peuvent provoquer une fausse couche, entraîner la mort de l'embryon, des pathologies graves des organes internes et du système nerveux, de sorte que la procédure ne peut être effectuée que si une condition qui menace la vie de la mère est suspectée.

- à une date ultérieure

À partir de la 9e semaine environ, l'effet négatif des rayons X sur le fœtus diminue progressivement. Mais on ne peut pas dire que la procédure devient complètement sûre, c'est juste qu'elle n'est plus aussi critique que dans les deux premiers mois..

Les organes et les tissus du bébé sont déjà formés au deuxième trimestre, de sorte que le risque de malformations disparaît presque. Cependant, il existe une menace pour le développement neuropsychique de l'enfant et un certain risque de déclencher des processus cancéreux dans le corps du bébé. Ceci est particulièrement dangereux car beaucoup d'entre eux peuvent ne pas apparaître immédiatement après la naissance et dans les premiers mois de la vie. Parfois, les médecins, puis les parents, découvrent les maladies par hasard lors d'un examen particulier, après plusieurs années de vie.

Quelles peuvent être les conséquences?

Si une femme, pour une raison quelconque, a besoin de faire une radiographie, elle est informée des risques de la procédure elle-même et de ce qu'elle pourrait être si elle n'est pas effectuée. Dans tous les cas, une femme prend une décision sur la nécessité d'un examen uniquement en collaboration avec un médecin..

Il y a des cas où les rayons X sont pratiquement sans danger et la femme enceinte ne devrait pas s'inquiéter de l'état du bébé. Il s'agit, par exemple, d'un instantané d'une dent ou d'un nez: les parties du corps sont trop éloignées du ventre et la puissance de rayonnement est négligeable, donc rien ne menace le fœtus.

Les rayons X des poumons, des extrémités, de la tête et de la poitrine sont plus dangereux: bien qu'il n'y ait pas d'irradiation directe du fœtus, les rayons X couvrent une grande partie du corps et il est difficile pour la femme elle-même de survivre à cette procédure. Le risque de conséquences désagréables augmente..

Les plus dangereux sont les examens de la cavité abdominale, de la colonne vertébrale et du bassin: le fœtus lui-même est exposé aux radiations, de sorte que la probabilité d'un impact négatif est très élevée. Mais il ne faut pas paniquer et refuser la radiographie: pour nuire gravement au bébé, un rayonnement de 1 mSv est nécessaire, soit environ 50 images thoraciques. Les radiographies de la cavité abdominale et du petit bassin (6 mSv) et de la colonne vertébrale (8 mSv) sont d'une importance cruciale..

Parmi les conséquences les plus déplorables figurent:

  • Avortement;
  • mort fœtale;
  • anomalies dans le développement des organes internes;
  • la formation de foyers oncologiques chez le fœtus;
  • retard du développement mental et physique.

Avec des types de radiographies relativement acceptables, en particulier celles prises après la 9e semaine de grossesse, la probabilité de malformations est proche de zéro..

Que faire si une radiographie est prescrite?

Si soudainement une femme se voit prescrire une radiographie par un médecin qui ne sait pas qu'elle est "en position", il doit en être informé. Naturellement, si le ventre n'est pas encore visible, on parle d'une période pouvant aller jusqu'à 4 mois. Ensuite, très probablement, le médecin s'appuiera sur les indications d'une radiographie et, si possible, sélectionnera une méthode de diagnostic différente..

Les radiographies en début de grossesse ne sont effectuées que pour des conditions potentiellement mortelles. Lors de l'identification de ceux-ci, une femme doit découvrir:

  • dose de rayonnement de l'appareil;
  • la possibilité de remplacer les études aux rayons X par une méthode alternative ou de choisir une clinique avec l'équipement le plus avancé qui minimise l'impact négatif sur le fœtus;
  • la possibilité de reporter la recherche au moins jusqu'à la 9e semaine de grossesse.

La référence reçue entre les mains d'une femme enceinte est une bonne raison de contacter votre gynécologue. Il doit confirmer que la grossesse se déroule sans complications et que l'examen aux rayons X n'est pas contre-indiqué.

Mais il est important de comprendre qu'en cas d'indications d'urgence, vous ne devez pas refuser l'examen, afin de ne pas faire face à des conséquences encore plus graves. Dans ce cas, vous devez soit vous préparer soigneusement pour la radiographie, soit demander à votre médecin de vous prescrire une méthode de diagnostic plus sûre..

Si, néanmoins, la radiographie ne peut être évitée, vous devez tout d'abord vous mettre dans une humeur positive. Assurez-vous d'informer le radiologue de votre «position» si l'abdomen n'est pas encore visible, et demandez un équipement de protection supplémentaire sous forme de barrières en plomb, qui limitera l'exposition et protégera le bébé de l'exposition.

Existe-t-il une alternative sûre aux rayons X pendant la grossesse?

Les indications pour effectuer un examen radiologique pendant la grossesse sont toujours justifiées, il est donc impossible de laisser l'évolution de la maladie suivre son cours, si elle est suspectée. Vous pouvez vous assurer que rien ne menace la santé de la mère et du bébé, de différentes manières, et la radiographie n'est pas une méthode de diagnostic indispensable, du moins dans la plupart des cas.

Les procédures plus sûres sont:

  • IRM. Le champ magnétique, qui est à la base de la méthode, n'affecte pas l'ADN des cellules et ne provoque pas leur mutation. La médecine ne connaît pas un seul cas dans lequel une IRM aurait un effet négatif sur l'état du bébé. Certes, ce type d'étude n'est pas toujours aussi informatif qu'une radiographie, mais si possible, il vaut mieux opter pour une IRM.
  • Ultrason. Ce n'est un secret pour personne qu'une femme doit subir plusieurs échographies pendant toute la période gestationnelle. L'échographie est totalement inoffensive pour la femme enceinte et le fœtus et peut parfois remplacer les radiographies de la cavité abdominale, des organes pelviens, des articulations, de la glande thyroïde, des ganglions lymphatiques, des muscles et des ligaments.
  • Examen visiographique. Un appareil à rayons X de nouvelle génération s'appelle un visiographe. Son principal avantage est qu'un capteur très sensible qui remplace le film vous permet de régler la puissance de rayonnement à un niveau inférieur. Certes, cet appareil n'est toujours utilisé qu'en dentisterie..

D'autres méthodes de diagnostic alternatives telles que la tomodensitométrie, la fluorographie, la fluoroscopie, la numérisation isotopique sont malheureusement interdites pendant la grossesse.

La santé de la femme enceinte ne doit pas être ignorée, car pendant la grossesse, il ne s'agit pas seulement de son bien-être, mais aussi des conditions favorables au développement du bébé. S'il est nécessaire de poser un diagnostic à l'aide d'un examen aux rayons X, vous ne devez pas y renoncer en écoutant les conseils d'amis et de parents. Dans les situations d'urgence, vous devez vous fier à la compétence d'un spécialiste et à ses recommandations, plutôt qu'à vos propres préoccupations..

Les radiographies peuvent-elles être prises pendant la grossesse

Les radiographies ne sont pas recommandées pendant la grossesse, mais elles ne sont pas non plus interdites. Il est prescrit exclusivement en cas de danger grave pour la santé d'une femme, par exemple en cas de suspicion de tuberculose, de pneumonie ou de fracture. Une telle étude peut amener le fœtus à développer rapidement une variété de pathologies.Par conséquent, si possible, les médecins ne prescrivent pas de méthodes de diagnostic par rayons X, les remplaçant par des alternatives plus sûres..

De plus, les rayons X ne sont pas utilisés lors de la planification de la grossesse, des retards, en l'absence de confiance dans une conception ratée. Les radiations agressives provoquent des changements au niveau cellulaire, deviennent la cause de diverses pathologies fœtales. Par conséquent, une femme doit prendre soin de sa santé afin d'exclure à tout moment la nécessité d'un tel diagnostic..

Indications d'examen

Les radiographies pendant la grossesse sont prescrites dans des cas exceptionnels lorsque d'autres méthodes ne donnent pas un résultat précis. Un tel diagnostic est nécessaire en cas de menace pour la vie d'une femme. Le plus souvent, une photo est prise selon les indications dans les cas suivants:

  • pneumonie suspectée;
  • afin de confirmer ou de réfuter l'infection par la tuberculose, de déterminer l'emplacement et la taille des lésions;
  • problèmes dentaires, en particulier de nature inflammatoire;
  • fractures complexes des jambes, des bras (un blindage de la poitrine et de la région pelvienne est nécessaire);
  • fractures multiples des côtes, du bassin.

Avec les radiographies du bassin et des poumons, la probabilité de lésions est plus grande qu'avec un examen périphérique. Si possible, le médecin remplace la radiographie par d'autres méthodes de diagnostic, par exemple, l'IRM ou l'échographie.

Radiographies et planification de la grossesse

La grossesse peut être laissée après une radiographie, mais une femme doit comprendre tous les risques qui y sont associés. Mais il n'est pas nécessaire de penser au mauvais à l'avance, les équipements à rayons X numériques modernes garantissent une plus grande sécurité que le film précédemment utilisé. En outre, le médecin doit prendre toutes les mesures pour protéger le fœtus, en pré-calculant la dose de rayonnement admissible ou en remplaçant l'étude par une étude plus sûre..

Les rayons X et la planification de la grossesse sont des concepts incompatibles; les radiations ont un effet négatif même sur un corps sain. Par conséquent, dans la mesure du possible, la préférence devrait être donnée à des méthodes de diagnostic plus sûres..

Il est impossible de dire sans équivoque si les rayons X affectent la conception chez la femme. Au cours de la première semaine, la règle du «tout ou rien» s'applique, c'est-à-dire que l'embryon qui a reçu une dose de rayonnement mourra immédiatement ou commencera à se développer. Mais les radiations reçues peuvent encore affecter la santé du fœtus, c'est-à-dire qu'elles nécessiteront une observation par un gynécologue-généticien jusqu'à l'accouchement..

Pour éviter les conséquences indésirables, lors de la planification, vous devez respecter des règles simples:

  • optez pour une radiographie dans les deux premières semaines du cycle menstruel, lorsque la probabilité de grossesse est minime;
  • utiliser des mesures de protection (blindage, diaphragme) des organes du système reproducteur.

S'il n'y a pas de confiance en l'absence de grossesse, le médecin doit admettre que la fécondation a eu lieu et effectuer le rendez-vous selon cette hypothèse..

Les radiographies peuvent-elles être prises pendant la grossesse

Seul un médecin peut déterminer comment une étude radiographique affecte la grossesse. Si un tel diagnostic ne peut être évité, par exemple en cas de suspicion de blessure grave des os pelviens, il est nécessaire de doser soigneusement le rayonnement et d'observer toutes les précautions. Lors du balayage de la zone de la tête, de la mâchoire supérieure et inférieure, du nez, une protection supplémentaire de l'abdomen et de la poitrine est nécessaire.

Le médecin traitant doit expliquer à la femme enceinte si une radiographie est dangereuse pendant la grossesse, s'il est possible de remplacer cet examen par un autre. Des types de diagnostic tels que la tomodensitométrie et la fluorographie sont strictement interdits, ils peuvent provoquer des changements irréversibles, des mutations jusqu'à la mort du fœtus. Dans certains cas, la radiographie est autorisée:

  • en présence de pathologies et de fractures dangereuses;
  • si d'autres méthodes ne peuvent remplacer ce type de diagnostic.

La décision du médecin de procéder à une radiographie pour une patiente enceinte repose sur plusieurs facteurs:

  • type de diagnostic;
  • l'âge gestationnel;
  • la sévérité du témoignage;
  • conséquences possibles du refus de la procédure.

La dose maximale autorisée est de 30 m3v, mais si ce débit est dépassé, en particulier avec des études répétées, l'interruption de la gestation est recommandée.

Les rayons X en début de grossesse et ses conséquences

Le plus dangereux est une radiographie en début de grossesse, ses conséquences sont irréversibles et peuvent entraîner la mort du fœtus. Avant le retard et au cours des huit premières semaines, c'est-à-dire au cours du premier trimestre, les rayonnements provoquent des mutations au niveau du gène, des facteurs tératogènes conduisent à des pathologies de la colonne cervicale, du système nerveux et des troubles du développement du cerveau.

Les rayons X à la 2ème semaine de grossesse sont les plus critiques. À ce moment, il y a une formation active du fœtus et de ses organes internes, et un rayonnement agressif provoque des perturbations dans leur développement. À ce stade, la radiographie peut entraîner la mort de l'embryon et un avortement spontané..

En général, entre la quatrième et la huitième semaine de grossesse, un processus actif de pose des principaux organes et systèmes de l'enfant à naître a lieu: les systèmes nerveux, cardiovasculaire, les reins, les membres. À la fin de cette période, les intestins et les poumons se forment. Les effets néfastes sur le corps de la mère entraînent l'apparition de défauts de gravité variable jusqu'à la mort de l'embryon et une fausse couche.

Habituellement, les médecins ne recommandent pas de faire un diagnostic par rayons X au cours des premières semaines de grossesse, en le remplaçant par une échographie ou une IRM sûre..

Comment la radiographie affecte-t-elle le fœtus

Les rayons X pendant la grossesse provoquent des changements irréversibles dans les cellules du fœtus, qui deviennent non viables ou commencent à muter. Cela est dû au fait que le rayonnement pénètre à travers de fines couches de tissus, mais est retenu par des tissus denses. Sur la photo, les phoques peuvent montrer non seulement les contours des os et des organes, mais également une variété de pathologies.

Lorsqu'ils traversent des tissus minces, les rayons X provoquent une division cellulaire intense et des ruptures de brins d'ADN, activant un grand nombre de radicaux libres. De plus, les rayons X sont chimiquement actifs, ils sont capables de déclencher une variété de réactions qui affectent négativement l'état général des tissus..

L'examen aux rayons X pour une femme enceinte est contre-indiqué, car les rayonnements ionisants affectent activement le fœtus, provoquant une mutation cellulaire. Pour un organisme au stade de la formation, de tels changements sont très dangereux, en particulier pour le système nerveux. La transmission des rayons X à travers le corps maternel au cours du premier trimestre peut également entraîner un sous-développement du cerveau, la non-viabilité de l'embryon.

La physiologie de l'embryon humain est telle que l'effet des rayonnements ionisants est perçu de manière trop sensible, il se prête à des changements au niveau génétique. De plus, plus la période de gestation est courte, plus les conséquences d'une telle influence sont fortes. Le plus vulnérable est le fœtus qui se développe in utero pendant moins de huit semaines. Après neuf semaines, le risque d'anomalies diminue mais ne disparaît pas.

La radiologie à une date ultérieure est également dangereuse, mais la probabilité de développer des pathologies chez le bébé à naître est quelque peu réduite. Les organes du tube digestif, le système cardiovasculaire sont à risque. Le moins dangereux est une radiographie du bras et de la jambe; dans de telles études, l'abdomen et le bassin sont protégés à l'aide d'un tablier en plomb.

Risques potentiels lors de la radiographie

L'effet des rayons X sur la grossesse est extrêmement négatif, en particulier dans les premiers stades, lorsque la lésion peut affecter le cerveau et la moelle épinière, les centres nerveux. Ils sont au stade de la formation active, ils sont donc les plus vulnérables aux rayons X. La fluorographie au cours de la deuxième semaine de grossesse entraîne généralement la mort de l'embryon et une fausse couche.

Après la quatrième semaine, parmi les pathologies les plus probables: microcéphalie, maladies du sac vitellin, organes temporaires, ainsi que chorion, amnios.

Après la sixième semaine, les facteurs tératogènes sont dangereux, entraînant une violation de l'organogenèse de la glande thyroïde, des glandes surrénales et du foie. Parmi les plus probables figurent les complications sous forme de dysfonctionnement hormonal, de lésions de la paroi vasculaire, de malformations valvulaires cardiaques..

À partir de la septième semaine, l'exposition aux rayonnements ionisants provoque des anomalies congénitales telles que déficit immunitaire, malformations de la rate, du tractus gastro-intestinal, des bronches.

Après la douzième semaine, les conséquences négatives les plus courantes de la fluoroscopie sont l'anémie, la leucémie, de graves dysfonctionnements de la moelle osseuse.

Après la neuvième semaine, la période de développement embryonnaire dite foetale, c'est-à-dire fœtale, commence. Les méfaits des rayons ionisants à ce moment-là sont beaucoup plus faibles qu'au premier trimestre. Tous les principaux organes et systèmes ont déjà été posés, de sorte que les risques de malformations sont minimisés, mais pas complètement exclus. Le fait est que les rayons X à une date ultérieure sont toujours dangereux en ce sens qu'ils peuvent provoquer un retard dans le développement mental du bébé et même le début du processus oncologique. Dans ce cas, les symptômes correspondants peuvent apparaître beaucoup plus tard. C'est pourquoi, s'il y a une possibilité, il vaut mieux reporter la radiographie jusqu'à la naissance, ou du moins la prendre le plus tard possible. Dans ce cas, la règle s'applique: "Le plus tard, le mieux".

Comment assurer la sécurité de votre enfant

Pour exclure l'avortement, les fausses couches spontanées, le développement de divers défauts chez le fœtus, le médecin, lors de la prescription d'une radiographie, doit suivre les exigences de SanPiN 2.6.1.1192-03 (un document réglementant la recherche utilisant les rayonnements):

  • l'irradiation totale ne peut pas dépasser 100 m3v, la dose autorisée pendant deux mois est jusqu'à 1 m3v, sinon il est recommandé d'interrompre la grossesse;
  • si une femme décide de quitter l'enfant, toutes les conséquences négatives probables lui sont expliquées, un dépistage est attribué pour identifier d'éventuelles anomalies du développement;
  • lors de la prescription d'une radiographie, le médecin doit évaluer tous les risques pour la santé de la femme et du fœtus, s'il existe des menaces pour la vie de la femme enceinte, l'examen est effectué, mais dans le respect de la protection maximale possible.

Afin de protéger l'enfant à naître, l'examen radiographique des femmes enceintes n'est prescrit que dans les cas d'urgence..

Pour protéger les organes du fœtus pendant les radiographies, des mesures spéciales doivent être prises, par exemple un blindage (couvrant la zone abdominale avec un tablier en plomb) ou un diaphragme (mise en place d'une barrière artificielle à la pénétration des rayons X). De telles méthodes sont applicables si des images du crâne, des poumons ou des extrémités sont prescrites; dans d'autres situations, il est recommandé de remplacer les rayons X pendant la grossesse par une échographie. Un danger particulier est le dépistage de l'abdomen et du bassin (radiographie de la colonne lombaire, des organes pelviens, urographie excrétrice, etc.). Si la situation le permet, ils essaient de reporter la procédure jusqu'au troisième trimestre ou à l'accouchement.

Lors de la prescription d'une étude basée sur une exposition aux rayons X, les experts prennent en compte les doses de rayonnement approximatives suivantes:

  • pour les images périphériques - jusqu'à 0,1 m3v;
  • images de la colonne vertébrale - 8 m3;
  • recherche dentaire - 0,02 m3w;
  • fluoroscopie générale - 3 m3v;
  • examen de la cavité abdominale - 6 m3;
  • fluorographie des poumons - 0,3 m3v;
  • tomodensitométrie ordinaire - 10 m3v.

Les plus dangereux sont les rayons X en début de grossesse:

  • balayage isotopique;
  • CT;
  • fluoroscopie générale;
  • images fluorographiques.

Avec toutes ces méthodes, le rayonnement est utilisé, ce qui provoque le développement de pathologies. Pour protéger l'enfant, les médecins prescrivent une échographie, l'IRM, qui remplace avec succès les rayons X dans divers cas et n'a pas d'impact négatif sur la santé du bébé à naître..

Malheureusement, les formes alternatives de diagnostic ne sont pas toujours efficaces. Ainsi, si, en cas de suspicion de lithiase urinaire, l'urographie excrétrice peut être remplacée par une échographie des organes pelviens, alors avec des lésions des structures osseuses, les méthodes par ultrasons et par résonance magnétique sont impuissantes.

La tomodensitométrie est une forme de diagnostic qui repose également sur la radiographie des tissus du corps humain. Il n'est pas conseillé de le considérer comme une alternative sûre. Mais le principe de fonctionnement de l'imagerie par résonance magnétique est l'effet d'un champ magnétique sur les atomes d'hydrogène qui composent les tissus du corps. Bien que cette méthode soit plus douce, il n'est pas recommandé de la prescrire au cours du premier trimestre, car l'effet tératogène d'un tel effet sur l'ovule n'est pas entièrement compris..

Si la radioscopie ne peut être évitée, le généticien doit calculer correctement la dose maximale autorisée et prendre toutes les mesures pour protéger le fœtus..

Les radiographies peuvent-elles être prises pendant l'allaitement

Il n'est pas souhaitable pour les femmes enceintes de prendre des radiographies, mais cette restriction ne s'applique pas à la période après l'accouchement, pendant que la femme allaite. La radiographie n'affecte en aucun cas la composition et la qualité du lait maternel, c'est-à-dire qu'elle n'interfère pas avec la lactation. Cependant, la fréquence des examens doit encore être limitée, car une irradiation à haute dose affecte négativement la santé du patient..

FAQ

Quand vous ne pouvez pas refuser la radiographie?

Vous ne pouvez pas refuser l'étude s'il y a des soupçons de pathologies graves pouvant menacer la vie d'une femme. Dans le même temps, vous ne pouvez prendre une photo que selon les instructions d'un médecin, les rayons X auront moins d'impact négatif si la radioscopie des organes périphériques est effectuée.

Lors de la prise d'une photo des membres, un blindage est utilisé - les zones de l'abdomen et de la poitrine sont recouvertes d'un tablier en plomb, la zone touchée sera visible et le fœtus est protégé.

À quelle fréquence la radiologie est-elle autorisée pendant la grossesse?

Les experts ne recommandent pas du tout la radiographie. Si vous ne pouvez pas éviter de prendre une photo, vous devez informer le médecin de votre état. La dose de rayonnement maximale autorisée est jusqu'à 30m3v, la dose recommandée est de 10mSv. En atteignant ce chiffre et plusieurs images de la cavité abdominale, de la région pelvienne, le médecin recommandera l'interruption de grossesse. Ce sera important non seulement la recherche en cours, mais aussi le fait que la femme enceinte se tenait à côté de l'appareil sans blindage. Même une photo prise une fois peut provoquer le développement de divers défauts chez le fœtus..

Voici un exemple de calcul de l'exposition aux rayonnements. Ainsi, si une femme a effectué deux fois une radiographie de ses poumons sur un appareil numérique, la dose de rayonnement reçue ne dépassera pas 40 μSv, soit 0,04 mSv. Cette valeur est dans les limites de la norme admissible, par conséquent, l'interruption de grossesse dans cette situation n'est pas obligatoire..

Que faire si l'étude a été menée avant la confirmation de grossesse?

Si la patiente faisait une radiographie mais ne savait pas qu'elle était enceinte, cela pourrait-il avoir des conséquences négatives? Dans une telle situation, consultation d'un généticien et d'un gynécologue, une observation jusqu'au moment de l'accouchement est nécessaire. Prendre ne serait-ce qu'un seul coup au stade de l'ovule a de graves conséquences. La seule exception peut être la numérisation périphérique avec l'utilisation de la protection des organes reproducteurs. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour écarter les conséquences négatives pour l'enfant.

Dans les 6 à 8 premières semaines après la fécondation, la future mère peut ne pas être au courant de ce qui s'est passé. Si elle a néanmoins subi une radiographie par ignorance, ne vous inquiétez pas à l'avance. Dans cette situation, une attitude positive est importante. Il existe de nombreux exemples où les femmes enceintes, malgré la radiographie réussie, ont porté un bébé en bonne santé..

Les rayons X pendant la grossesse sont dangereux. Un type d'enquête basé sur un tel phénomène physique n'est pas recommandé. Dans la mesure du possible, essayez de trouver une alternative sûre. La photo n'est prise que lorsqu'il existe un réel danger pour la vie ou la santé de la femme. Dans ce cas, le médecin prend toutes les mesures pour protéger le fœtus..

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