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Causes de la privation d'oxygène du fœtus pendant la grossesse

L'hypoxie fœtale est un syndrome d'organes multiples associé à la privation d'oxygène du fœtus au cours du développement intra-utérin, caractérisé par un complexe de changements pathologiques de la part de nombreux organes et systèmes.

  1. Les raisons
  2. Classification
    1. Échelle d'Apgar
  3. Symptômes
  4. Diagnostique
  5. Traitement

L'hypoxie fœtale est enregistrée à différents stades du développement intra-utérin et est diagnostiquée tous les dix cas de grossesse. Le développement du fœtus dans son ensemble et le processus de formation des organes et systèmes individuels dépendent du degré et de la durée de la carence en oxygène. Une hypoxie sévère et prolongée peut entraîner la mort du fœtus ou la formation de diverses anomalies congénitales graves. Tout d'abord, le cerveau, le système nerveux central et les capacités d'adaptation du nouveau-né sont affectés, mais les changements peuvent affecter tous les autres organes.

Jusqu'à la naissance de la respiration spontanée chez le fœtus, les poumons sont remplis de liquide jusqu'à la naissance. La seule source de nutrition et de respiration pour le fœtus est le placenta, qui reçoit les nutriments et l'oxygène du sang de la mère. Si le transport de l'oxygène est altéré à un stade quelconque, le fœtus manque d'oxygène, une hypoxie se développe.

L'hypoxie fœtale est une condition dangereuse qui nécessite une intervention médicale immédiate et une correction de la santé de la femme enceinte afin de prévenir le développement de complications et de préserver la vie et la santé du fœtus.

Les raisons

Le développement de l'hypoxie est provoqué par de nombreux facteurs.Il n'est donc pas toujours possible d'indiquer clairement la cause et de l'exclure à l'avance. Il existe des facteurs et des risques de développement de l'hypoxie, des causes relatives identifiées avant l'apparition d'un état dangereux. C'est à la lutte contre eux que s'oriente le travail préventif de l'obstétricien-gynécologue et de la femme enceinte elle-même.

L'hypoxie fœtale se développe avec l'apparition d'un certain nombre de facteurs associés à l'état de santé de la mère, du fœtus ou des dommages au placenta.

Les causes les plus courantes d'hypoxie sont:

  • anémie;
  • hypertension artérielle;
  • maladies cardiaques, insuffisance cardiaque et autres maladies du système cardiovasculaire;
  • maladie rénale, insuffisance rénale chronique;
  • maladies respiratoires - bronchite, tuberculose, emphysème pulmonaire, oncologie, etc.;
  • l'asthme bronchique;
  • maladies du système immunitaire, immunodéficience;
  • Diabète;
  • les maladies endocriniennes;
  • grossesse multiple;
  • Les IST;
  • toxicose;
  • dystrophie alimentaire, épuisement par manque de nutrition de la mère, etc..

Une alimentation en oxygène insuffisante du fœtus est provoquée par une intoxication chronique, y compris une intoxication industrielle (par conséquent, il est extrêmement indésirable pour les femmes enceintes de travailler dans une production avec des émissions élevées de substances nocives dans l'atmosphère, dans la production de peintures et de vernis, dans de nombreuses entreprises où il y a un contact avec une grande quantité de substances nocives). Autres sources d'intoxication chronique du corps de la mère et, par conséquent, du fœtus - abus d'alcool, nicotine et toxicomanie.

Du côté de la santé fœtale, les causes de l'hypoxie peuvent être:

  • anomalies congénitales déterminées génétiquement;
  • maladie hémolytique;
  • infection intra-utérine;
  • enchevêtrement du cordon ombilical;
  • insuffisance foetoplacentaire;
  • compression de la tête;
  • traumatisme intra-utérin.

Un conflit Rh avec un facteur Rh différent chez la mère et l'enfant à naître se trouve généralement dans la deuxième grossesse et les suivantes, si la mère et le premier enfant avaient déjà des facteurs Rh différents. Si les facteurs Rh de la mère et du premier enfant coïncident, la probabilité d'un conflit Rh pendant la deuxième grossesse n'est pas si grande.

Après 6 à 11 semaines de grossesse, l'hypoxie provoque des troubles de la formation du cerveau et du système nerveux central, des troubles de la structure des vaisseaux sanguins et de la barrière hémato-encéphalique. Les problèmes de maturation et de formation peuvent affecter les reins, le squelette, le cœur, les poumons, les intestins et d'autres organes.

L'hypoxie n'entraîne pas toujours de graves problèmes. Le manque d'oxygène à court terme et insignifiant est compensé avec succès dans les semaines suivantes, mais si l'hypoxie devient chronique ou prolongée, le risque de complications augmente plusieurs fois.

Classification

Selon la durée du cours et le taux de développement, l'hypoxie est généralement divisée en aiguë et chronique.

L'hypoxie aiguë est plus souvent observée lors d'un travail compliqué et difficile et est associée à un travail prolongé ou, au contraire, rapide, à un prolapsus ou à une pression du cordon ombilical, à une fixation prolongée et à une compression de la tête. Une hypoxie aiguë se développe avec un décollement placentaire et une rupture utérine.

L'hypoxie chronique est associée à une altération à long terme de l'apport d'oxygène au fœtus. L'un de ces facteurs provoque une violation de l'apport sanguin au fœtus par le placenta ou une déplétion d'oxygène dans le sang, une altération de l'absorption d'oxygène par le fœtus. Tout cela conduit au développement d'une hypoxie chronique et de ses complications..

Échelle d'Apgar

En 1952, la médecin américaine Virginia Apgar a proposé une échelle d'évaluation de l'état d'un nouveau-né dans les premières minutes après la naissance..

Les scores faibles sur l'échelle d'Apgar ne sont pas toujours causés précisément par l'hypoxie du fœtus ou du nouveau-né, mais très souvent le mauvais état du nouveau-né est dû à un manque d'oxygène.

Selon l'échelle d'Apgar, cinq critères objectifs font l'objet d'une évaluation de 1 à 3 points:

  1. Coloration de la peau.
  2. Rythme cardiaque.
  3. Activité réflexe.
  4. Tonus musculaire.
  5. Souffle.

Un score de 8 à 10 points est considéré comme excellent, c'est la norme, lorsque vous n'avez pas à vous soucier de la santé de votre bébé. Un score de 4 à 7 points nécessite l'attention de l'obstétricien. La réévaluation est effectuée cinq minutes après la naissance. Habituellement, il passe à 8-10 points, sinon, un examen attentif du bébé par un néonatologiste et une décision sur des mesures supplémentaires sont nécessaires. Il s'agit d'une hypoxie modérée, qui nécessite une compensation, mais qui n'entraîne généralement pas de conséquences graves. 0-3 points - asphyxie, hypoxie sévère, nécessitant des mesures d'urgence, réanimation.

Symptômes

Dans les premières semaines, il est très difficile de reconnaître l'hypoxie, elle ne se manifeste pratiquement d'aucune façon. La présence de facteurs de risque oblige une femme et un obstétricien-gynécologue avec une attention accrue à surveiller la santé de la femme enceinte, à faire une évaluation indirecte de l'état du fœtus. Il est nécessaire de compenser une éventuelle anémie, de fournir une alimentation adéquate, de se reposer et de rester à l'air frais.

Après la 20e semaine, le fœtus déjà mûr commence une vie active, selon la gravité et l'intensité dont on peut juger de son état. Si le fœtus devient soudainement moins actif, bouge moins et «donne un coup de pied», cela peut indiquer le début du développement d'un manque d'oxygène, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic complet.

Les étapes initiales du développement de l'hypoxie se manifestent par une tachycardie - une augmentation de la fréquence cardiaque. La progression de la privation d'oxygène est mise en évidence par une bradycardie (diminution du pouls) et une activité réduite, les bruits cardiaques sont étouffés. Dans le liquide amniotique, des impuretés des matières fécales d'origine, du méconium peuvent apparaître. Cela indique une hypoxie fœtale sévère et nécessite des mesures d'urgence pour sauver la vie de l'enfant à naître..

Diagnostique

Aux premiers signes d'hypoxie, le médecin effectue une auscultation des bruits cardiaques et de la fréquence cardiaque fœtale. Avec des symptômes sévères de tachycardie ou de bradycardie, un examen plus ciblé est nécessaire.

La cardiotocographie et la phonocardiographie peuvent déterminer la fréquence cardiaque fœtale, son activité. En utilisant la dopplerométrie du flux sanguin utéro-placentaire, il est possible d'évaluer l'état de l'apport sanguin au fœtus en raison de la vitesse et des caractéristiques du flux sanguin dans le lit vasculaire du cordon ombilical et du placenta. Un examen échographique révèle un retard dans le développement et la croissance du fœtus, une inhibition de l'activité motrice. Des niveaux d'eau élevés ou faibles sont des preuves indirectes et des facteurs prédisposant au développement de la privation d'oxygène..

Grâce à l'amnioscopie et à l'amniocentèse, il est possible d'évaluer le liquide amniotique, sa couleur, sa transparence, la présence d'impuretés, et de faire des tests biochimiques.

Traitement

Lors du diagnostic d'hypoxie fœtale, une femme doit être hospitalisée. La lutte contre les pathologies obstétricales-gynécologiques et somatiques d'une femme enceinte et la correction de la circulation sanguine foeto-placentaire est réalisée sur une base stationnaire. Repos complet, bonne nutrition, exclusion de tout irritant externe est nécessaire.

Pour corriger l'hypertonicité utérine, la papavérine, l'aminophylline, la drotavérine et d'autres médicaments antispasmodiques sont prescrits. Pour réduire la coagulation intravasculaire du sang - dipyridamole, pentoxifylline, etc..

Médicaments qui aident à normaliser la perméabilité intracellulaire - vitamines E, C, B6, glucose, acide glutamique, antioxydants, neuroprotecteurs.

En tant que méthode de traitement supplémentaire et à des fins de prophylaxie, les ovnis, la gymnastique respiratoire, l'inductothermie sont prescrits.

Après l'accouchement, tous les enfants sont soumis à une surveillance constante par un neurologue, un pédiatre, selon les indications - par un orthopédiste, un cardiologue pédiatrique, un gynécologue pédiatrique, un orthophoniste, un pédopsychiatre.

La prévention correcte et opportune de l'hypoxie fœtale consiste en la sélection préliminaire de l'obstétrique et la gestion correcte de l'accouchement, une surveillance constante de l'état de la femme enceinte et la prévention des blessures à la naissance et des infections intra-utérines, mais tout d'abord, il est nécessaire de prêter toute l'attention voulue au recueil de l'anamnèse de la femme et à son examen..

Manque d'oxygène du fœtus pendant la grossesse

Manque d'oxygène du fœtus: symptômes

Une carence en oxygène en début de grossesse est suspectée lorsqu'une anémie est détectée. Le manque d'hémoglobine dans la circulation sanguine affecte la respiration du bébé. Des suppléments de fer sont prescrits pour restaurer ces cellules sanguines.

Plus tard, à 16 - 18 semaines, lorsque la mère ressent le mouvement du bébé, il est possible de déterminer la privation d'oxygène du fœtus pendant la grossesse par une activité motrice accrue ou, au contraire, trop sous-estimée. Il est nécessaire de remarquer de tels symptômes et de consulter un médecin en temps opportun pour un diagnostic plus approfondi..

Signes à prendre en compte lors des examens instrumentaux:

  1. Une échographie mesure le poids, la taille et les paramètres volumétriques du bébé. En cas d'écarts significatifs par rapport à la norme, des études complémentaires sont prescrites pour confirmer le diagnostic et prescrire un traitement.
  2. L'analyse Doppler permet de déterminer si le flux sanguin est perturbé dans les artères mère-placenta-fœtus. Rythme cardiaque lent (bradycardie), indique une pathologie à long terme, lorsque l'embryon a épuisé ses ressources pour fournir des organes internes.
  3. L'amnioscopie détecte les impuretés méconium dans le liquide amniotique.
Lors de l'examen, le médecin écoute la fréquence cardiaque, la bradycardie ou la tachycardie deviennent la raison de la nomination de tests supplémentaires. Dans les derniers stades, le manque d'oxygène est également déterminé par une diminution des mouvements du bébé.

Causes de la privation d'oxygène du fœtus pendant la grossesse

Il existe deux types de privation d'oxygène: chronique et aiguë. En cas d'hypoxie prolongée, le bébé ressent un manque de substance pendant une longue période, il est donc important de déterminer en temps opportun le processus pathologique afin d'éviter un retard de développement.

Un type aigu de pathologie se caractérise par une apparition soudaine, souvent pendant le travail.

Les raisons de la formation peuvent être associées à la fois à la santé de la femme enceinte et à la présentation de l'embryon:

  • une quantité réduite d'hémoglobine dans le sang - anémie;
  • hypertension artérielle;
  • maladies qui causent des difficultés respiratoires - bronchite, asthme ou allergies causées par un nez qui coule;
  • maladie cardiaque et pathologie vasculaire;
  • maladies chroniques - diabète sucré, insuffisance rénale;
  • infections génito-urinaires;
  • concevoir plus d'un fœtus;
  • mauvaises habitudes - tabagisme, abus d'alcool;
  • augmentation ou diminution du liquide amniotique.
La mauvaise position du bébé dans l'utérus est causée par l'enchevêtrement du cordon ombilical, ce qui peut provoquer une compression et une diminution de la circulation sanguine. Un travail à long terme et difficile peut provoquer une hypoxie. À ce stade, il est important que les médecins fournissent une aide d'urgence en temps opportun, préviennent la suffocation et sauvent la vie du nouveau-né..

Pourquoi la privation d'oxygène du fœtus est-elle dangereuse??

L'apparition initiale de l'hypoxie est caractérisée par un rythme cardiaque rapide, car le corps active les capacités de compensation. Ainsi, le flux sanguin est normalisé afin de fournir de l'oxygène aux organes vitaux..

Les conséquences dépendent du moment de l'apparition et de la durée du processus dans l'embryon. Au cours du premier trimestre, le manque d'oxygène entraîne un retard de développement.
La formation des organes internes, le cerveau se produit avec un retard. Le développement retardé est le plus dangereux pour le système nerveux central, les propriétés protectrices du bébé diminuent, il existe un risque de malformations congénitales.

Le type chronique de pathologie perturbe la circulation sanguine, augmente la perméabilité des vaisseaux sanguins et le sang devient plus épais, ce qui menace la formation de thrombus.

Un manque aigu d'oxygène, en cours de travail, menace la mort. Les enfants naissent faibles, avec de graves pathologies neurologiques à l'avenir.

Le traitement opportun et l'assistance des médecins est le principal facteur de restauration de la fonction respiratoire du nourrisson..

Comment traiter la privation d'oxygène fœtale pendant la grossesse?

Avec l'hypoxie fœtale, le traitement implique non seulement de prendre des médicaments, mais également de changer le mode de vie de la femme. Le repos au lit, la marche à l'air frais, l'ajustement de la nutrition, un changement rationnel du sommeil et de l'activité devraient être la base principale pendant la période de naissance.

Le diagnostic d'hypoxie sévère doit être traité en milieu hospitalier pour assurer un repos complet. Tout d'abord, les experts tentent d'identifier la cause de la pathologie, ce qui aidera à prescrire des médicaments de manière plus ciblée..

Lorsqu'une pression artérielle élevée est détectée, des médicaments ayant un effet de stabilisation de la pression artérielle sont utilisés. Le traitement des maladies infectieuses est basé sur des agents anti-inflammatoires et antibactériens.

Les recommandations générales pour la prise de médicaments suggèrent:

  • diminution du tonus utérin;
  • éclaircir le sang;
  • restauration de la circulation sanguine;
  • améliorer le métabolisme;
  • augmenter la perméabilité des vaisseaux sanguins et des cellules tissulaires.
Si avant la 30e semaine, après un cours d'action thérapeutique, il n'y a pas d'amélioration, une décision est prise sur un accouchement d'urgence par césarienne.

Afin de prévenir le processus pathologique, il est recommandé de planifier la conception, de subir des examens pour détecter la présence de maladies infectieuses. Lors de la formation d'une maladie chronique chez une future mère, il est nécessaire de consulter des spécialistes et de suivre les conseils des médecins.

Manque d'oxygène du fœtus pendant la grossesse

informations générales

Une complication assez courante de la naissance d'un fœtus est la privation d'oxygène du fœtus pendant la grossesse. Les signes de cette condition peuvent apparaître à tout moment pendant la gestation d'un bébé. Par conséquent, chaque femme enceinte doit comprendre qu'une telle condition est dangereuse pour le futur bébé. Si l'approvisionnement en oxygène est perturbé en raison de processus pathologiques, cela peut non seulement affecter le développement mental et physique du fœtus, mais également menacer sa vie. Comment reconnaître cette condition pendant la grossesse, que faire si un tel diagnostic est posé et quel traitement est le plus optimal, sera discuté dans l'article ci-dessous..

Hypoxie aiguë et chronique: quelle est la différence

En médecine, l'hypoxie fœtale n'est pas définie comme une maladie distincte, mais comme un certain signal de développement de problèmes. Le mécanisme de cet état est le suivant: de la circulation sanguine de la femme, le fœtus reçoit tous les composants dont il a besoin, y compris l'oxygène. Si l'apport en oxygène n'est pas suffisant, un certain nombre de changements pathologiques se produisent chez le fœtus..

Selon les statistiques, ce problème concerne environ 10% des femmes enceintes. Deux formes d'un tel état sont définies:

  • Hypoxie chronique - se développe lorsque le déroulement de la grossesse n'est pas correctement surveillé, la carence en oxygène est déterminée de manière intempestive. En conséquence, en raison d'une hypoxie fœtale prolongée, son développement et sa croissance sont retardés..
  • Hypoxie aiguë - cette condition peut se développer à tout moment, et parfois même directement pendant l'accouchement. C'est un phénomène très dangereux qui peut se développer en près de quelques minutes. En raison d'un manque d'oxygène aigu, la mort des cellules cérébrales peut survenir. Dans une telle situation, pour sauver la vie du bébé, les médecins décident de procéder à une césarienne d'urgence..

Les raisons

Le développement de cette condition est influencé à la fois par des facteurs externes et des changements négatifs dans le corps de la femme, conduisant à un apport en oxygène insuffisant..

L'hypoxie fœtale est la conséquence d'un certain nombre de maladies de la femme enceinte, du fœtus et du placenta.

Les conditions suivantes peuvent le provoquer:

  • Maladies des reins, du sang, du cœur, des vaisseaux sanguins, du système respiratoire, ainsi que du diabète sucré chez une femme.
  • Mauvaises habitudes dont une femme ne s'est pas débarrassée pendant la grossesse.
  • Intoxication suite à des conditions de travail difficiles.
  • Mauvaise alimentation, provoquant une carence en nutriments et en vitamines.
  • Toxicose sévère et prolongée.
  • Grossesse multiple.
  • Polyhydramnios.
  • Report de la grossesse.
  • Surcharge physique et émotionnelle, stress fréquent chez la mère.
  • Infections intra-utérines, malformations congénitales du fœtus.
  • Autres maladies fœtales: maladie hémolytique (conflit Rh), lésion intracrânienne.
  • Interruption du flux sanguin à la suite d'un prolapsus du cordon ou d'un clampage.
  • La présence de nœuds sur le cordon ombilical qui perturbent l'apport sanguin normal.
  • Le cordon ombilical enlacé avec le cou du bébé - cette condition peut entraîner une hypoxie aiguë.
  • Décollement placentaire prématuré.
  • Travail prolongé ou rapide.
  • Rupture des parois de l'utérus.
  • Serrer la tête du bébé pendant l'accouchement.
  • Analgésiques pendant le travail.

Que se passe-t-il à la suite d'un manque d'oxygène

Compte tenu de la question de savoir ce qu'est la privation d'oxygène pendant la grossesse, il est nécessaire de comprendre clairement le mécanisme de développement de l'hypoxie. Dans cette condition, la fonction d'échange du placenta diminue, l'apport d'oxygène à l'utérus est altéré. En conséquence, les processus métaboliques du fœtus changent..

Lorsqu'une telle condition se développe, le corps de l'enfant compense d'abord la carence en oxygène, puis les fonctions corporelles sont supprimées. Les conséquences peuvent être irréversibles. Par conséquent, il est important de comprendre que, contrairement à la privation d'oxygène à court terme, qui, en règle générale, n'apparaît pas sur la santé du bébé, une hypoxie prolongée entraîne une altération du flux sanguin et la mort des cellules nerveuses..

Comment déterminer l'hypoxie fœtale

Afin de prévenir les conséquences pathologiques, il est important de diagnostiquer en temps opportun toutes les violations pendant la grossesse. Si le médecin détermine l'hypoxie fœtale intra-utérine, il est très important que la femme enceinte soit constamment sous la surveillance de spécialistes.

Au cours du premier trimestre, les mouvements du fœtus sont encore impossibles à ressentir. À ce stade, les troubles du développement peuvent être déterminés en écoutant le rythme cardiaque du fœtus, ainsi qu'en utilisant l'échographie et l'échographie Doppler. Ces études sont réalisées selon un calendrier précis. Mais le médecin qui «conduit» la femme enceinte peut prescrire des examens extraordinaires si la femme enceinte tousse souvent, souffre de bronchite, souffre de maladies graves (diabète sucré, etc.).

Le signe principal de la privation d'oxygène est l'apparition de perturbations dans le travail du cœur. Cela peut être une arythmie, une tonalité terne, un rythme cardiaque trop rapide ou trop lent. Vous pouvez écouter le cœur et identifier de telles violations à l'aide d'un stéthoscope obstétrique à travers la paroi abdominale. Lorsque la seconde moitié de la grossesse arrive, le médecin le fait à chaque visite programmée de la femme.

Au cours des derniers mois de gestation, la femme elle-même doit écouter très attentivement comment le bébé bouge. Pendant la journée, au moins dix mouvements doivent normalement être ressentis. Mais si des signes d'hypoxie sont notés, le fœtus peut bouger plus souvent et plus activement. Cependant, avec une hypoxie progressive prolongée, l'activité motrice du bébé diminue. Par conséquent, avec la manifestation de tels symptômes, une femme doit absolument consulter un médecin et procéder à un examen approfondi de l'état du bébé. Dans une telle situation, en règle générale, une tomodensitométrie, des tests de laboratoire et des mesures Doppler sont prescrits. Parfois, dans des cas assez rares, une étude du liquide amniotique est présentée, dont les résultats aident à identifier et à corriger les complications probables.

Qu'est-ce qui menace cette condition?

Certaines conséquences de l'hypoxie se développent en fonction de la durée de la privation d'oxygène..

Si une condition similaire a été notée dans les premiers mois de gestation, alors en raison d'un apport insuffisant en oxygène, diverses anomalies se développent. En outre, le développement du fœtus peut être retardé..

Dans une période ultérieure, une mauvaise alimentation en oxygène peut entraîner un retard de développement et des dommages au système nerveux. De plus, par la suite, le nouveau-né peut avoir des réponses adaptatives réduites..

Si une hypoxie se développe entre 6 et 11 semaines, cela affecte négativement la maturation du cerveau. En outre, la structure et la fonction des vaisseaux sanguins, le fonctionnement normal des mécanismes de protection du système nerveux central sont perturbés. En conséquence, il affecte également la fonction cérébrale..

L'asphyxie est la privation d'oxygène d'un bébé pendant l'accouchement. Après la naissance, ces bébés ont des réflexes innés sans expression, ils ont la peau pâle et une voix faible..

En raison du développement de différents types d'hypoxie, les conséquences négatives suivantes de la privation d'oxygène du fœtus peuvent être notées:

  • Dans l'hypoxie chronique, provoquée par une circulation sanguine et une microcirculation altérées, un œdème tissulaire et des caillots sanguins se développent. Puisque cela augmente la perméabilité des vaisseaux, des hémorragies peuvent se développer. En raison du déséquilibre des électrolytes, les produits d'oxydation s'accumulent, ce qui affecte négativement le corps dans son ensemble..
  • Avec l'hypoxie aiguë, des processus irréversibles peuvent se développer dans le corps du bébé, ce qui, dans les cas graves, entraîne la mort. Si une situation similaire se produit, son issue dépend à bien des égards de la compétence du personnel médical, de l'observation de la femme et de la capacité des médecins à prendre rapidement et correctement des décisions et à agir. Sous réserve d'un accouchement d'urgence, la vie et la santé du bébé peuvent être sauvées.

La famine en oxygène peut entraîner un certain nombre de troubles graves qui se manifesteront à l'avenir. Ceux-ci peuvent être à la fois des violations du travail des organes internes et des échecs associés aux fonctions du système nerveux central..

Il est important de comprendre que de telles conséquences peuvent également apparaître après une longue période après que l'enfant se soit développé normalement pendant un certain temps. Les conséquences de l'hypoxie à l'avenir peuvent être des troubles de la parole, un manque de concentration, une hyperactivité, etc..

Manque d'oxygène chez un nouveau-né

L'hypoxie peut également être détectée chez un nouveau-né. Ses signes chez un enfant sont détectés même lors de son séjour avec sa mère à la maternité. Cela peut être mis en évidence par un teint bleuâtre, une respiration lourde, un cri faible, une perturbation du processus normal d'adaptation à l'environnement..

Certains signes indiquant que le bébé manque d'oxygène peuvent également être déterminés par les parents eux-mêmes:

  • Le menton tremble quand un nouveau-né pleure. Cela peut être à la fois une conséquence de l'immaturité du système nerveux et un signe d'hypoxie..
  • Le bébé tressaille constamment dans un rêve et lorsqu'il change de position corporelle.
  • Il dort agité et crie souvent dans son sommeil..
  • Le bébé est également inquiet pendant l'alimentation..

Il est important de comprendre que ces signes ne sont pas toujours la preuve d'un manque d'oxygène. Mais si quelque chose comme cela est observé régulièrement, il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste pour s'assurer que tout va bien pour le bébé..

Traitement

Comprenant clairement ce qu'est la privation d'oxygène pendant la grossesse, vous pouvez prendre des mesures et faciliter le déroulement de la grossesse, réduisant ainsi le risque de développer une hypoxie chez le bébé.

Tout d'abord, en cas d'hypoxie fœtale chronique, la femme enceinte doit se mettre à l'écoute du positif et suivre strictement toutes les prescriptions et recommandations du médecin. Les experts notent qu'il est nécessaire de traiter une telle condition non seulement avec une méthode médicamenteuse. Il est important de prêter attention à votre style de vie et de le modifier pour que vous vous reposiez plus et moins de stress et de tension. L'apport sanguin à l'utérus est amélioré si la femme adhère strictement au repos au lit.

S'il y a un tel besoin, le médecin décide de l'hospitalisation de la femme afin de procéder à un examen approfondi de son corps et du corps de l'enfant à naître. Au cours de l'examen, des spécialistes tentent de trouver la véritable cause de l'hypoxie et en même temps d'améliorer l'apport en oxygène de l'enfant à naître et de normaliser le métabolisme de la femme..

Pendant le traitement, les médicaments suivants peuvent être prescrits:

  • Vasodilatateurs (Euphyllin, No-shpa) - ils dilatent les vaisseaux sanguins et le flux sanguin dans le placenta est activé.
  • Médicaments qui détendent les muscles de l'utérus (Magne B6, Ginipral).
  • Moyens qui stabilisent l'état du cerveau fœtal par rapport au déficit en oxygène (antihypoxants, neuroprotecteurs).
  • Médicaments contenant des protéines et des acides aminés.
  • Médicaments qui normalisent les propriétés protectrices du sang - (Actovegin, Trental).
  • Préparations pour la normalisation des membranes cellulaires (Hofitol, Essentiale).

Si la femme enceinte a déjà passé le tournant de la 28e semaine de grossesse et que le traitement n'est pas efficace, le médecin souffrant d'hypoxie sévère peut décider de pratiquer une césarienne.

Traitement de l'hypoxie chez les nouveau-nés

Certaines mesures pour le traitement de cette condition chez les nourrissons sont prises immédiatement, même à la maternité. Si le bébé est incapable de respirer par lui-même, sa respiration est rétablie à l'aide d'un masque à oxygène. Dans les cas aigus, une réanimation est effectuée.

Ensuite, le médecin évalue les conséquences de l'hypoxie. Si nécessaire, l'enfant se voit prescrire des médicaments, de la physiothérapie, des séances de massage, des bains aux herbes.

L'enfant doit être dans un environnement calme, recevoir des soins complets. Il est important de tout faire pour que le bébé reçoive le maximum d'oxygène. La règle incontestable est un examen régulier par un neurologue et un pédiatre d'un tel enfant. De tels examens sont une garantie que le manque d'oxygène est détecté et évité à temps..

Bien entendu, un facteur important est le comportement de la femme pendant la grossesse et le soutien qualifié de son cours. Par conséquent, le choix d'un médecin est très important dans ce cas..

Mais en même temps, les parents doivent comprendre que beaucoup dépend d'une garde d'enfants attentive et appropriée. Lorsque la période aiguë passe, la plupart des troubles disparaissent avec le temps, à condition que le bébé soit correctement soigné et que toutes les recommandations du médecin soient suivies..

Comment prévenir le développement de la privation d'oxygène

Il existe un certain nombre de mesures préventives efficaces qui peuvent contribuer à réduire considérablement la probabilité d'une telle violation chez un enfant:

  • Il est important même avant la conception et, bien sûr, pendant la grossesse, d'abandonner les dépendances - tabagisme, consommation d'alcool, alimentation malsaine.
  • Vous devez marcher à l'air frais aussi souvent que possible et vous assurer que la pièce est ventilée.
  • L'activité physique doit également être pratiquée en effectuant les exercices indiqués pour la grossesse. Ce sont la gymnastique dans l'eau, la natation, les exercices de respiration.
  • Le menu doit contenir autant d'aliments contenant du fer que possible. Ce sont les légumineuses, les épinards, le sarrasin, le foie, etc..
  • Il est important d'éviter les maladies infectieuses.
  • Il est nécessaire de surveiller l'activité du fœtus, et si elle diminue ou augmente, consultez immédiatement un médecin.

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Diplômé de l'Université médicale d'État de Vinnitsa, nommé d'après M.I. Pirogov et stage à sa base.

Expérience de travail: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et chef d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des certificats et distinctions pendant de nombreuses années et un travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Manque d'oxygène chez le fœtus pendant la grossesse

Bonjour, mes chères futures mères. Aujourd'hui, je voudrais parler avec vous d'un sujet très sérieux: le manque d'oxygène chez le fœtus pendant la grossesse. Sinon, on l'appelle «hypoxie intra-utérine». Un diagnostic assez effrayant, n'est-ce pas? Mais ne «dessinez» pas dans votre esprit des images effrayantes que le bébé suffoque. Dans la plupart des cas, l'hypoxie intra-utérine est éliminée à l'aide d'un traitement bien choisi et en suivant toutes les recommandations du médecin. Mais étudions néanmoins ce problème en profondeur. Et si le médecin vous parlait de la privation d'oxygène du bébé dans le ventre? Quels symptômes peuvent en dire long? Qu'est-ce qui cause un manque d'oxygène chez la femme enceinte? Les conséquences de cette pathologie sont-elles terribles? Aujourd'hui, je vais vous donner des réponses complètes à ces questions et à bien d'autres. Alors allons-y...

Contenu:

  1. Le bébé manque d'oxygène
  2. Les premières «cloches» de l'hypoxie intra-utérine
  3. Méthodes de diagnostic de la privation d'oxygène chez le fœtus
  4. Raisons possibles du développement de l'hypoxie intra-utérine
  5. Comment réduire le risque de développer une hypoxie
  6. Traitement
  7. Conclusion

Le bébé manque d'oxygène

Afin d'évaluer la gravité de cette maladie, comprenons d'abord ce qu'est l'hypoxie. Tout d'abord, je noterai qu'il ne s'agit pas d'une pathologie distincte. Ceci est une conséquence conséquente, conduisant au développement de problèmes chez l'enfant, en raison de processus de grossesse qui ne se déroulent pas correctement, c'est-à-dire de problèmes de santé de la mère, du fœtus, d'une perturbation du placenta. Bien sûr, nous savons tous que dans l'utérus, les poumons du bébé ne fonctionnent pas, ils sont remplis de liquide et ne sont pas redressés. Le bébé reçoit sa «nutrition» en oxygène du sang de la femme à travers le placenta. Si un processus dans le corps d'une femme enceinte ou d'un bébé est perturbé, cela peut affecter une diminution de la quantité «d'air» reçue.

Pourquoi l'hypoxie est dangereuse pour un enfant

Le danger de manque d'oxygène ne doit pas être sous-estimé... Si le bébé n'a pas assez "d'air", cela peut entraîner une perturbation des processus métaboliques dans son petit corps en croissance rapide. L'hypoxie prolongée, diagnostiquée au cours des 15 premières semaines de grossesse, entraîne de graves anomalies dans le développement du système nerveux central, du cœur, du cerveau, des reins et d'autres organes, ainsi qu'un ralentissement de la croissance de l'embryon.

Si vous entendez ce diagnostic de 16 semaines à la fin de la grossesse, alors le refus du traitement peut entraîner le développement de troubles neurologiques et somatiques chez l'enfant, un dysfonctionnement cérébral, un retard de croissance et un manque de poids. En termes simples, le bébé sera très en retard dans son développement ((

Dans le cas de la naissance d'un bébé présentant une hypoxie aiguë ou une asphyxie (arrêt complet de l'apport d'oxygène au fœtus lors de l'accouchement), des soins plus longs et même la présence du nouveau-né en soins intensifs peuvent être nécessaires.

Heureusement, ce diagnostic n'est pas toujours confirmé et les médecins veulent souvent jouer la carte de la sécurité. Mais que faire si la pathologie est vraiment réelle? Quels signes devez-vous rechercher pour éviter de graves conséquences sur le développement?

Les premières «cloches» de l'hypoxie intra-utérine

Il est peu probable que je me trompe si je suppose que 90% des femmes enceintes sont très attentives à leurs sentiments. Et cela, bien sûr, est correct! Comment reconnaître à temps que le bébé n'a pas assez d'oxygène?

Au cours du premier trimestre par vous-même, il est peu probable que vous soyez en mesure de deviner la violation de l'approvisionnement en oxygène. L'hypoxie jusqu'à 12 semaines ne peut être détectée par un médecin qu'après examen sur un appareil à ultrasons. Tout d'abord, la vigilance apparaîtra en raison de la petite taille de l'embryon et de ses mouvements lents. En outre, la suspicion peut être causée par de mauvaises analyses de la femme enceinte, par exemple, une anémie identifiée.

De plus, c'est un peu plus facile... L'enfant grandit et il y a plus de façons de sentir quelque chose qui cloche. Tout d'abord, une femme doit s'inquiéter si le bébé a changé de comportement sans raison apparente, c'est-à-dire qu'il est devenu plus actif, agité (tourner, pousser) ou, au contraire, est soudainement devenu trop léthargique et silencieux. Cela sera particulièrement visible dans les derniers stades, car, probablement, chaque femme enceinte au troisième trimestre connaît déjà les habitudes et le régime de son ventre. Dès qu'elle constate que quelque chose ne va pas, elle doit immédiatement se rendre à l'hôpital..

C'est important! Normalement, la quantité de mouvements perceptibles du bébé devrait être d'environ 10 fois par jour. Des écarts importants par rapport à cet indicateur devraient entraîner de la vigilance.

Méthodes de diagnostic de la privation d'oxygène chez le fœtus

À partir de la 16e semaine, le rythme cardiaque du bébé "parlera" de la violation du métabolisme placentaire. Normalement, les miettes doivent avoir de 120 à 160 battements précis par minute. Si cet intervalle devient beaucoup plus long, par exemple 70-160, il sera recommandé à la femme enceinte de subir des études supplémentaires: Doppler, cardiotocographie, échographie plus détaillée, etc. à la discrétion du médecin traitant.

La couleur du liquide amniotique "indiquera" la présence d'une hypoxie fœtale tardive. Normalement, le liquide doit être clair, léger. Si les eaux sont vertes, même avec un mélange de méconium, alors c'est un signal alarmant pour le pédiatre. Un tel nouveau-né sera surveillé de plus près et des examens supplémentaires seront effectués..

Quelles sont les causes de cette violation?

Raisons possibles du développement de l'hypoxie intra-utérine

Comme je l'ai écrit ci-dessus, la privation d'oxygène peut se produire de deux côtés: s'il y a des problèmes dans le corps de la mère et (ou) de la part du fœtus. Dans le premier cas, les raisons peuvent être:

  • faibles taux d'hémoglobine chez une femme enceinte;
  • maladie rénale chronique;
  • les mauvaises habitudes, en particulier la dépendance au tabac;
  • Diabète;
  • maladies du système broncho-pulmonaire (bronchite, asthme, etc.).

Dans le second cas, la privation d'oxygène du bébé peut survenir en raison de:

  • la présence d'une infection intra-utérine;
  • problèmes dans le travail du placenta (insuffisance foetoplacentaire);
  • malformations congénitales;
  • enchevêtrement répété avec le cordon ombilical.

La forme sévère de ce trouble en fin de grossesse est une indication directe pour l'utilisation d'une césarienne précoce..

L'hypoxie peut également survenir lors de l'accouchement. Les mères présentant des grossesses multiples et une présentation fœtale anormale sont à risque. La famine en oxygène se produit également lorsque le cordon ombilical tombe pendant l'accouchement (le «pont» nutritionnel est simplement pincé), avec décollement placentaire.

Comment réduire le risque de développer une hypoxie

Adhérez-vous toujours, mes chers lecteurs, à toutes les recommandations du médecin traitant? Si c'est le cas, vous êtes simplement intelligent! Les exigences de base pour une femme enceinte sont très simples:

  • mange correctement;
  • éviter la production nuisible;
  • si possible, exclure les sources de stress supplémentaire;
  • dormir au moins 8 heures par nuit;
  • marcher davantage au grand air;
  • passer tous les tests nécessaires;
  • accordez-vous au positif (l'auto-hypnose n'a pas encore été annulée));
  • consultez régulièrement le médecin qui gère votre grossesse.

Assez facile. N'est-ce pas? Les longues promenades matin et / ou soir au grand air sont particulièrement importantes pour les femmes enceintes. Cette habitude saine contribue à améliorer le métabolisme des nutriments dans le placenta, ce qui, bien sûr, a le meilleur effet sur le processus de transfert de l'oxygène vers le ventre..

Traitement

Vous serez surpris, mais les formes légères de famine intra-utérine sont parfois «traitées» avec de l'air propre et frais. Aucun cocktail d'oxygène ne peut remplacer une longue promenade à part entière dans le parc ou près de la mer pour la future maman. Mais la situation est compliquée par le fait que pendant l'hypoxie, les cellules responsables de l'acheminement de «l'air» vers les organes meurent activement. Il s'avère que vous ne pouvez pas compter uniquement sur vous-même. De quelle autre manière l'hypoxie est-elle traitée??

Dans mon cas, le médecin nommera une visite à la chambre de pression. Comme je vis dans une zone industrielle polluée, il m’était extrêmement difficile de compenser par moi-même le manque d’oxygène. De plus, en raison d'autres problèmes de grossesse, je ne pouvais pas rester longtemps à l'extérieur de la maison. Par conséquent, lorsque j'ai reçu un diagnostic d'hypoxie fœtale légère au troisième trimestre, un traitement par le gynécologue m'a prescrit 10 séances de chambre de pression. L'essence du traitement est que la femme en elle est exposée à l'oxygène sous pression. Une augmentation de ce dernier assure et facilite l'apport d'un élément vital (l'oxygène dans notre cas) à chaque cellule du corps.

Si une femme n'a pas de problèmes de grossesse, la natation et l'aquagym seraient une bonne option. Mais, bien sûr, uniquement avec la permission du médecin traitant!

Dans les cas où un traitement médicamenteux est nécessaire, les gynécologues ont recours à la prescription de tels médicaments: Actovegin (contient un hémodérivé déprotéiné du sang de veau), Curantil (augmente la microcirculation), Trental (améliore les propriétés rhéologiques du sang) et d'autres médicaments, en fonction de la présence de pathologies secondaires. Le traitement est complété par des cocktails à l'oxygène.

Conclusion

C'est tout pour aujourd'hui. J'espère avoir pu comprendre et vous être utile, mes chers lecteurs, pour transmettre toute l'essence de ce problème. Le fil conducteur de l'histoire peut être retracé comme suit: la principale chose qu'une femme enceinte devrait faire est de se rendre régulièrement à la clinique prénatale, d'écouter son état de santé et, au moindre changement dans le comportement du bébé, de se précipiter pour une visite à l'hôpital extraordinaire. Très souvent, l'intuition maternelle envoie des signaux pour une raison! Par conséquent, chères jeunes filles, n'ignorez pas ses «appels».

Vous aimeriez peut-être partager vos histoires? Il serait très intéressant d'entendre parler de votre expérience dans le traitement d'un manque d'oxygène chez le fœtus. Je pense que de nombreuses femmes enceintes le trouveront très utile.!

Manque d'oxygène du fœtus

Le diagnostic d'hypoxie fœtale (en termes simples, la privation d'oxygène) provoque de l'excitation et de l'anxiété chez les femmes enceintes. Qu'est-ce que ça veut dire? À quel point est-ce dangereux pour le bébé? Comment traiter et que faire? Même les femmes qui ne sont pas du tout «avisées» en termes médicaux, il devient clair que c'est quelque chose de grave, car, à leur avis, l'enfant n'a pas assez d'oxygène.

Qu'est-ce que la privation d'oxygène foetal?

En fait, ce n'est pas vraiment un manque d'oxygène, mais une violation de l'intensité générale de l'apport sanguin. C'est avec la circulation sanguine que le bébé reçoit tout ce dont il a besoin, et ce sont des nutriments, des hormones et, en particulier, de l'oxygène. Ainsi, la privation d'oxygène ou l'hypoxie s'appelle des changements dans le corps qui se produisent à la suite d'un apport insuffisant en oxygène. L'hypoxie survient en moyenne dans 10% de toutes les naissances.

L'hypoxie n'est pas une maladie. Il s'agit d'un signal indiquant que dans le corps d'une femme enceinte (y compris dans le placenta et le fœtus) des processus pathologiques se produisent..

La famine foetale en oxygène, ou hypoxie, fait référence aux complications de la grossesse qui menacent la santé et la vie du fœtus. Il peut survenir à différents stades de la grossesse, à partir du deuxième trimestre, lorsque le fœtus commence à se développer activement. Et les conséquences de la privation d'oxygène du fœtus peuvent également être très différentes..

Il existe deux types d'hypoxie. En termes de durée, elle peut être aiguë ou chronique. L'aigu survient soudainement, tandis que la chronique se développe lentement et sur une longue période de temps. En règle générale, l'état de manque aigu d'oxygène se produit pendant l'accouchement. Dans certains cas - en portant un bébé. Mais la privation chronique d'oxygène se développe pendant la grossesse. Une hypoxie chronique peut survenir dès le deuxième trimestre de la grossesse. La privation chronique d'oxygène avec une intervention médicale compétente n'affecte pratiquement pas la santé du bébé. Mais l'aigu est assez dangereux et constitue une menace directe pour la vie du bébé à naître.

Pourquoi l'hypoxie se développe-t-elle??

Il existe de nombreuses raisons à cette condition. Diverses maladies d'une femme enceinte viennent au premier plan. L'anémie (une diminution de la quantité totale d'hémoglobine dans le sang) est particulièrement dangereuse dans ce cas. Si une femme souffre d'anémie, cela signifie que sa fonction érythrocytaire est altérée, qui consiste à fournir de l'oxygène aux tissus de son propre corps et, par conséquent, au corps des miettes..

L'insuffisance de la circulation sanguine, qui entraîne des perturbations de la microcirculation dans les tissus du corps, se produit souvent si une femme est diagnostiquée avec diverses maladies du cœur ou des poumons. La bronchite chronique, l'asthme bronchique, le diabète sucré et les maladies rénales figurent sur la liste des substances dangereuses du point de vue du développement de l'hypoxie fœtale. En cas de gestose (toxicose de la seconde moitié de grossesse), de grossesse prolongée ou en cas de menace de naissance prématurée, une violation du flux sanguin fœtal-placentaire peut se développer, ce qui entraîne également une hypoxie fœtale.

Les maladies du fœtus lui-même, telles que la maladie hémolytique ou une infection intra-utérine, provoquent souvent une hypoxie. Cela comprend également les malformations congénitales, la pathologie du placenta et du cordon ombilical, ainsi que diverses anomalies du travail.

Un état de privation aiguë d'oxygène se produit également à la suite d'un enchevêtrement serré du cordon autour du cou du bébé, de la présence d'un nœud du cordon ombilical, d'un décollement placentaire et d'une mauvaise position du fœtus pendant le processus de naissance..

Quelles peuvent être les conséquences de la privation d'oxygène du fœtus?

L'hypoxie, selon son degré, peut avoir des effets à la fois insignifiants et très graves. De plus, les conséquences dépendent de la durée de la grossesse. S'il est tôt, il y a une forte probabilité de développer des anomalies. À un stade ultérieur, un retard de croissance fœtale, des lésions du système nerveux central sont possibles. En outre, la privation d'oxygène aide à réduire les capacités d'adaptation d'un nouveau-né..

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