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La première échographie pendant la grossesse: quand et pourquoi le faire

Parlons d'une question plutôt controversée - quand devriez-vous faire la première échographie pendant la grossesse? De nombreux médecins et patients diront: "Avant, ils ne faisaient jamais d'échographie et donnaient naissance à des enfants normaux!" L'autre moitié objectera raisonnablement: "Pourquoi le progrès est-il alors nécessaire?" Aujourd'hui, nous allons essayer de comprendre ce que montre la première échographie, qui doit le faire et quand.

  1. Qui a besoin d'une échographie dans les premières semaines de grossesse
  2. Combien de temps dure la première échographie?
  3. Préparation à l'échographie pendant la grossesse

Qui a besoin d'une échographie dans les premières semaines de grossesse

Je voudrais tout de suite signaler que les opinions de la médecine officielle dans les pays de la CEI et à l'étranger concernant la nécessité et la valeur des examens échographiques en début de grossesse sont fondamentalement différentes..

La médecine mondiale fonctionne selon un système d'assurance, où chaque centime de frais médicaux est soumis à la comptabilité la plus stricte. Les médecins d'Amérique, du Canada ou de Grande-Bretagne définissent strictement l'indication de l'échographie chez la femme enceinte à un stade précoce. Faisons immédiatement une réserve que la grossesse précoce se réfère à une grossesse de moins de 12 semaines. C'est de ces termes que nous parlerons dans notre article..

En termes de temps, suit la première échographie de dépistage des anomalies génétiques du fœtus, recommandée pour chaque femme par l'ensemble de la communauté médicale mondiale. Le dépistage génétique est effectué sur 11 à 14 semaines, en moyenne sur 12 semaines.

Les médecins domestiques et le système de soins médicaux lui-même sont dans une sorte de déséquilibre avec leurs collègues étrangers. La plupart des médecins et presque tous les patients considèrent l'échographie comme une panacée pour tous les maux et une solution à tous les problèmes controversés. De nombreuses femmes enceintes font des échographies aux plus petits stades de la grossesse à leurs frais selon le principe: "Mais on ne sait jamais quoi!" Bien sûr, le rayonnement ultrasonique ne causera aucun dommage, même pour les plus petites périodes, cependant, la question se pose de l'opportunité de telles études..

Décidons qui a encore besoin de diagnostics échographiques jusqu'à 12 semaines:

  1. Femmes présentant des saignements des voies génitales et des douleurs abdominales en début de grossesse. L'échographie dans ce cas vous permet d'exclure une maladie aussi grave qu'une grossesse extra-utérine. En outre, l'échographie aide à déterminer si l'embryon est vivant et s'il est logique de prolonger la grossesse.
  2. Les femmes qui, lors d'un examen obstétrical de routine, suspectent certaines pathologies gynécologiques: tumeurs des ovaires, de l'utérus, formation pelvienne, etc..
  3. Pour les femmes présentant une toxicose précoce sévère pour exclure une pathologie aussi rare mais très grave que la dérive kystique ou d'autres tumeurs des structures embryonnaires.
  4. Patients avec une fausse couche récurrente, c'est-à-dire qui ont eu au moins deux épisodes consécutifs d'avortement dans le passé.
  5. Patients ayant des antécédents de grossesse extra-utérine, car malheureusement, cette situation risque de se répéter.
  6. Patients après FIV et autres techniques de reproduction pour contrôler la «greffe» d'embryons et l'efficacité du traitement d'entretien.
  7. Femmes planifiant un avortement. Plus l'échographie est réalisée tôt et l'âge gestationnel fixé, plus les chances de l'interrompre avec des moyens plus doux sont élevées: aspiration sous vide de l'ovule ou avortement médicamenteux.

Combien de temps dure la première échographie?

La période minimale pendant laquelle vous pouvez voir l'ovule - c'est-à-dire l'embryon - dans la cavité utérine est déterminée par cinq semaines de grossesse. Immédiatement, nous soulignons que les médecins du monde entier impliquent de calculer l'âge gestationnel à la date de la dernière menstruation. Cinq semaines de grossesse sont environ une semaine en retard sur un cycle typique de 28-30 jours. Autrement dit, c'est à peu près la période pendant laquelle une femme fait un premier test de grossesse et voit les deux bandes chéries. Il en découle qu'il n'existe pas en principe une semaine de grossesse dans le concept obstétrical..

  • Ainsi, vers la 5ème semaine de la période obstétricale, l'ovule devrait déjà être visible dans la cavité utérine. C'est une petite bulle d'environ 18 mm. Parfois, ces périodes peuvent être légèrement prolongées, en particulier chez les femmes ayant un cycle menstruel long. Cependant, dans une telle situation douteuse, la patiente doit rester sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que le diagnostic final de «grossesse utérine» soit établi..
  • À partir d'environ 6 semaines dans la bulle, vous pouvez voir les contours du futur embryon, et parfois même le rythme cardiaque du vaisseau central - le futur cœur du fœtus.
  • À partir de la 7e semaine de grossesse environ et la taille de l'ovule de 25 mm, l'embryon doit avoir une taille d'environ 5 mm et doit avoir un rythme cardiaque. Si ces critères ne sont pas remplis, alors il y a lieu de diagnostiquer «grossesse gelée ou non développée». Cette condition fait l'objet d'une surveillance échographique dynamique après quelques jours, et il est également conseillé au patient de faire un don de sang d'une veine pour la gonadotrophine chorionique (hCG) en mesure quantitative.

Parfois, la période obstétricale peut ne pas coïncider avec la période de grossesse selon les règles ou celles selon la femme elle-même. Si tout est normal avec le fœtus, qu'il se développe bien et qu'il a un rythme cardiaque, de tels retards de synchronisation peuvent être considérés comme une variante de la norme.

Préparation à l'échographie pendant la grossesse

En règle générale, ce type d'échographie ne nécessite pas de formation particulière, car il est effectué de manière transvaginale. Avec cette technique, un capteur dans un préservatif spécial est inséré dans le vagin de la femme. Dans le même temps, la femme est allongée sur un canapé ou une chaise gynécologique, les jambes écartées et pliées au niveau des genoux. Ce type d'échographie a un excellent contenu d'information et une excellente clarté d'image..

Parfois, une échographie transabdominale est réalisée ou elle est associée à une échographie transvaginale. Cette méthode nécessite le remplissage de la vessie du patient car elle crée une fenêtre permettant à l'échographie de se rendre dans l'utérus. La vessie doit être suffisamment pleine, c'est-à-dire que le patient doit ressentir le besoin d'aller aux toilettes.

En conclusion, je voudrais dire que l'échographie en début de grossesse est loin d'être un attribut obligatoire d'une grossesse normale. Si une femme n'a pas les indications énumérées pour une telle étude, elle se sent bien et ne se plaint de rien, alors sa première échographie devrait être une échographie de dépistage à 12 semaines de grossesse..

À combien de semaines de grossesse est-il préférable de faire la première échographie: combien de semaines après la conception vaut-il mieux le faire et pourquoi ce n'est pas bien

L'article justifie le moment de la première échographie pendant la grossesse et fournit également des informations sur les caractéristiques de cette procédure et les résultats qui peuvent être obtenus avec son aide..

  1. Quand faire la première échographie pendant la grossesse: calendrier et résultats
  2. Pourquoi faire une échographie pendant la grossesse
  3. Quel est le meilleur moment pour faire une échographie une fois la grossesse établie
  4. Dois-je le faire tout de suite
  5. Quelle semaine vaut-il mieux faire la première échographie
  6. Qui fixe la date limite pour la première échographie
  7. Préparation à la première échographie: est-ce nécessaire pour une vessie pleine?
  8. Quoi ne pas manger avant l'étude
  9. Comment est la procédure d'échographie
  10. Combien de temps cela prend-il
  11. Comment est
  12. Que regardent
  13. Décodage
  14. Combien de temps une deuxième échographie peut-elle être prescrite
  15. À quelle fréquence pouvez-vous faire
  16. Vidéo utile

Quand faire la première échographie pendant la grossesse: calendrier et résultats

Ayant appris la grossesse, une femme dirige toutes ses pensées vers un petit morceau de nouvelle vie dans son ventre.

Comment est-il là? Est-ce que tout va bien avec lui? L'échographie est une méthode généralement acceptée de diagnostic précoce des anomalies pendant la grossesse.

Mais tout le monde ne sait pas pourquoi et à quelle heure une échographie doit être effectuée..

Pourquoi faire une échographie pendant la grossesse

Les résultats de l'échographie aident les gynécologues à suivre l'état de l'embryon dans l'utérus. L'image sur le moniteur, obtenue par ultrasons, vous permet de répondre à de nombreuses questions - de la découverte du moment de la conception et du lieu de fixation du placenta, à l'identification d'éventuelles anomalies chromosomiques à un stade précoce.

Quel est le meilleur moment pour faire une échographie une fois la grossesse établie

La procédure de diagnostic par ultrasons doit être effectuée dès le premier trimestre de la gestation. Cependant, plus tôt, le meilleur principe ne s'applique pas ici. Il est préférable d'attendre que le bébé soit déjà un peu plus âgé et que vous puissiez le voir correctement sur le moniteur.

Dois-je le faire tout de suite

Vous n'avez pas besoin de courir à la salle de diagnostic d'échographie immédiatement après qu'une femme a vu deux bandelettes lors d'un test de grossesse. Des indications à ce sujet n'existent que dans un certain nombre de cas spécifiques où la santé de la mère et de l'enfant est menacée..

Par exemple, en cas de suspicion de grossesse extra-utérine ou de risque de fausse couche précoce (chez les patientes ayant une prédisposition à cela). La découverte de l'ovule à partir du moment où il peut être vu sert de confirmation incontestable du fait même de la grossesse.

Quelle semaine vaut-il mieux faire la première échographie

Dans le cadre du premier dépistage, l'échographie est prescrite dans la période de 10 à 14 semaines de grossesse (en moyenne, à la 12e semaine). Une procédure antérieure ou ultérieure ne permettra pas de fixer les paramètres clés pour la phase initiale de la grossesse.

Qui fixe la date limite pour la première échographie

Une femme enceinte est référée gratuitement à un diagnostiqueur en échographie par un gynécologue traitant, sur la base des conditions préétablies de grossesse et des symptômes actuels.

Préparation à la première échographie: est-ce nécessaire pour une vessie pleine?

Lors d'un examen transvaginal, le jour de la procédure, les organes génitaux doivent être lavés et les intestins sont vidés naturellement. La procédure abdominale nécessite une adhésion préalable au régime.

De plus, la vessie doit être remplie dans ce cas. L'élévation de l'utérus permet de le rapprocher de l'appareil et d'améliorer la précision de l'étude.

Quoi ne pas manger avant l'étude

Dans le régime alimentaire quelques jours avant l'échographie abdominale, il ne devrait y avoir aucun aliment contribuant à l'augmentation de la production de gaz:

  • le lait et ses produits;
  • chou-fleur et chou blanc;
  • haricots, pois;
  • oignon;
  • radis, radis;
  • champignons;
  • pain de grains entiers et céréales bouillies (à l'exception du riz);
  • pommes, poires;
  • les raisins;
  • les pêches;
  • Topinambour;
  • jus, eau pétillante.

Avec le passage simultané d'autres études de dépistage (prises de sang) avec échographie, la liste des restrictions alimentaires sera élargie.

Comment est la procédure d'échographie

La femme enceinte se rend généralement au bureau du sonologue sur rendez-vous.

Le diagnostic échographique peut être effectué dans une polyclinique, qui comprend une consultation pour femmes, ou dans un centre de diagnostic spécialisé doté d'un équipement moderne (par exemple, s'il existe des indications particulières).

Combien de temps cela prend-il

Habituellement, la procédure de recherche prend jusqu'à une demi-heure. La durée du processus dépend non seulement de la qualité de l'équipement, mais également de l'expérience du diagnosticien. Parfois, son assistant écrit des informations sous dictée..

Comment est

La première échographie est généralement réalisée par voie transvaginale. Le spécialiste insère l'appareil avec le préservatif dessus dans le vagin. Cette méthode, bien sûr, peut donner des expériences désagréables aux femmes timides, mais rappelez-vous que la santé de l'enfant est une priorité. La méthode habituelle d'examen (abdominal), lorsque l'appareil est enfoncé sur l'abdomen d'une femme enceinte, est moins efficace au premier trimestre. Les signaux d'un petit fœtus sont "bloqués" par les couches de l'utérus et des muscles.

Que regardent

Lors de l'échographie, le médecin enregistre des indicateurs qui indiquent l'état de l'embryon et les conditions de son développement. Le nombre d'embryons, la présence du placenta et du sac vitellin sont précisés, la taille de l'utérus et de ses appendices est mesurée. La taille du fœtus de la couronne au coccyx, le diamètre de l'abdomen est fixe.

Les os des bras et des jambes sont mesurés et leur symétrie est établie. Parmi les organes internes, le cœur, l'estomac et le cerveau sont principalement examinés - leur emplacement et leur taille. Indicateurs clés qui sont des marqueurs de trisomies (cas de dépassement du nombre de chromosomes) et d'autres pathologies:

  • la taille de la zone du col;
  • développement du tube neural, sa fermeture;
  • imagerie osseuse nasale.

Sans faute, le médecin informe dans la conclusion de toutes les anomalies identifiées, par exemple, des caillots sanguins ou un pelage des membranes. Certains d'entre eux ne sont pas mortels et peuvent être corrigés en informant en temps opportun les médecins.

Décodage

Le gynécologue est engagé dans le déchiffrement des résultats de l'échographie, cependant, en cas d'anxiété et de doute, une femme enceinte peut comparer indépendamment les paramètres indiqués dans la conclusion avec les paramètres normatifs (bien que seul un spécialiste puisse donner une évaluation précise de ces informations).

La taille coccyx-pariétale est désignée par l'abréviation KTP. Ses indicateurs standards diffèrent à des moments différents:

  1. Au début de la semaine 10, le CTE est de 3-4 mm.
  2. À 11 semaines - de 4,2 à 5 mm.
  3. 12 semaines - CTE est de 5-6 mm.
  4. À la semaine 13, l'indicateur atteint 7,5 mm.

L'épaisseur de l'espace du collier (TVP) varie également en fonction de la période. À 10 semaines, il varie de 1,5 à 2,2 mm, à 11 semaines, il peut atteindre 2,4 mm, à 12 semaines - jusqu'à 2,5 mm et au milieu de 13 semaines - jusqu'à 2,7 mm.

La présence ou l'absence de l'os nasal est considérée comme l'un des marqueurs les plus importants des pathologies, mais une femme enceinte ne doit pas être intimidée si sa taille n'est pas indiquée - normalement, l'os nasal ne peut pas être mesuré avec précision. À partir de 12 semaines, la taille des os est de 3 mm ou plus.

Un paramètre important est également la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque), c'est-à-dire le pouls de l'embryon, qui devient progressivement moins intense au cours du premier trimestre:

  • à 10 semaines - de 161 à 180 battements par minute;
  • à 11 semaines - de 158 à 170 battements;
  • 12 semaines - 149-173 battements par minute;
  • à 13 semaines - de 146 à 170 battements par minute.

En cas de grossesses multiples, certains de ces indicateurs peuvent être inférieurs, ce qui est permis.

Combien de temps une deuxième échographie peut-elle être prescrite

Normalement, l'échographie du deuxième dépistage est prescrite entre 17 et 19 semaines de gestation. Si vous soupçonnez une pathologie fœtale ou la possibilité d'un déroulement défavorable de la grossesse, une deuxième visite chez le sonologue devra être effectuée plus tôt.

À quelle fréquence pouvez-vous faire

Bien que la procédure d'échographie soit considérée comme inoffensive, cela est uniquement dû au manque d'informations sur les dommages possibles au fœtus. Les ondes ultrasonores exposent l'embryon à un certain effet, par conséquent, les experts recommandent de faire une échographie autant de fois que le médecin le prescrit (3-4 par grossesse), et de ne pas subir la procédure sur un caprice ou le désir d'obtenir une image de haute qualité de l'enfant à naître (en utilisant une échographie tridimensionnelle).

L'examen échographique au cours du premier trimestre est une procédure universelle qui permet non seulement de confirmer le fait de la grossesse, mais également de fixer les paramètres du fœtus et des organes internes d'une femme. Il vous permet d'identifier les violations à un stade précoce et, si possible, de les corriger. L'échographie est une procédure indolore et de courte durée, à la suite de laquelle la mère apprend les premières informations fiables sur son enfant, ce qui peut avoir une influence décisive sur son destin futur.

Combien de temps dure la première échographie pendant la grossesse et que regarde-t-on là-bas?

Selon les indications, il y a trois périodes où la première échographie est réalisée pendant la grossesse. Il s'agit d'un examen planifié du fœtus au 1er trimestre et de deux échographies supplémentaires. Auparavant, elle est réalisée en cas de sensations douloureuses dans l'abdomen ou scannée plus tard pour clarifier les résultats du premier diagnostic échographique. Si une femme tombe enceinte par FIV, ou si elle suit un traitement, la fréquence des échographies est plus fréquente.

Combien de semaines la première échographie pendant la grossesse

Des études de routine du fœtus sont nécessaires. Ils sont effectués au milieu ou à la fin de chaque trimestre. Le moment du premier dépistage échographique dépend du bien-être de la femme enceinte en début de gestation.

Lors de la première échographie, l'anatomie de l'embryon est évaluée, le site de fixation, l'état des membranes amniotiques sont examinés. Lors du premier dépistage, ils précisent également l'âge gestationnel réel, le nombre d'enfants.

Au 1er trimestre, selon le planning, un dépistage échographique est prescrit à la fin du troisième mois obstétrical (1 mois équivaut à 28 jours). Autrement dit, la première échographie prévue pendant la grossesse est effectuée à 12 ou 13 semaines de gestation. Le gynécologue calcule la date sur une base mensuelle à partir du début de la dernière menstruation. En fait, la fécondation a lieu 14 à 16 jours plus tard (à compter du jour de l'ovulation). Par conséquent, la différence entre la gestation et la durée réelle de la grossesse est de deux semaines..

Pour une période allant jusqu'à 2,5 mois, une première échographie non programmée est effectuée pendant la grossesse. Il s'agit de l'intervalle entre le jour 25 du début des règles et les 12 semaines de gestation.

Dans les premiers stades, une échographie non planifiée est réalisée en cas de:

  • complications de la gestation (pics de pression, autre détérioration du bien-être);
  • signes d'échec de la grossesse (douleur, saignement);
  • symptômes de congélation fœtale (nausées, fièvre);
  • grossesse extra-utérine (ça fait mal d'une part, les analgésiques ne fonctionnent pas);
  • une femme est à risque (risque de malformation congénitale, de fausse couche, etc.);
  • détecter une infection, une maladie génito-urinaire ou une oncologie.

Si une grossesse extra-utérine est suspectée, une échographie peut être effectuée 1,5 à 2 semaines après l'ovulation. L'œuf fécondé se développe rapidement. S'il reste à l'intérieur de la trompe de Fallope, l'oviducte se rompt après plusieurs jours de douleur. Avec une assistance médicale intempestive, une femme mourra des suites d'une perte de sang.

Regardez la classe de maître lors de la première projection:

Comment se préparer à l'étude

Il est recommandé de prendre des serviettes, une grande couche, des couvre-chaussures pour la procédure à la clinique prénatale de l'État et un préservatif pour TVUSI. Ils prennent une carte de grossesse, un passeport, une police d'assurance médicale des documents.

Il est nécessaire de se rendre au premier examen prévu du fœtus dans la clinique prénatale de la clinique où la femme enceinte est inscrite. Une échographie d'urgence est effectuée à l'hôpital où l'ambulance a été livrée.

Au cours du premier trimestre, une échographie transabdominale et / ou transvaginale est réalisée. Ces méthodes ont des règles de préparation différentes.

Étape préparatoire à la première projection:

Que faire avant une échographieMéthode d'accès et différences
AbdominalVaginal
RégimeObserver 3 jours avant l'examen.

Arrêtez de consommer toutes les boissons ou aliments qui vous font gazer.Aucun changement de régime requisAgents carminatifsSi les intestins sont gonflés, le médecin prescrit des médicaments à base de siméthicone pendant 1 à 3 joursPas besoin de prendre des médicaments pour les flatulencesRégime de consommation le jour de l'examenUne scintigraphie fœtale est effectuée lorsque la vessie de la femme enceinte est pleine.

40 à 60 minutes avant l'échographie, ils commencent à boire de l'eau non gazeuse (3-4 verres), ne vont pas aux toilettes "sur petit".Vider la vessie avant la procédure

Le matin de la première étude, douche sans savon. Il n'est pas nécessaire d'appliquer de la crème pour le corps, de la poudre ou de la pommade sur la peau abdominale. Ils peuvent nuire à la pénétration des ultrasons. Pour 1 échographie, il est conseillé de porter des vêtements qui faciliteront l'accès au vagin ou à l'abdomen.

Examen échographique

Pendant la grossesse, la première échographie se fait de la même manière qu'une échographie des organes pelviens. Il ne devrait y avoir aucun inconfort pendant la procédure. La douleur indique la probabilité de maladies inflammatoires, de complications. Le diagnosticien est immédiatement informé de ces sensations et la raison en est trouvée..

Lors de la première échographie, chaque fœtus et ses membranes sont examinés séparément. Lors du dépistage de la grossesse avec un appareil à ultrasons, des photos de l'enfant sont prises et l'utérus et les ovaires sont photographiés pour les pathologies.

Comment se déroule la première échographie transvaginale:

  1. Une couche est placée sur le canapé.
  2. Femme se déshabille comme pour un examen gynécologique.
  3. La femme enceinte se couche sur le canapé, le ventre relevé. Il pose ses jambes sur un dispositif de soutien ou les écarte, plie les genoux, rapproche les talons des fesses.
  4. Le diagnostiqueur insère le capteur dans un capuchon en latex stérile ou un préservatif, le lubrifie avec un gel acoustique hypoallergénique.
  5. Le capteur est inséré dans le vagin de la femme sans appuyer l'appareil sur le col de l'utérus.
  6. La numérisation est effectuée sous différents angles, en déplaçant le capteur selon un angle dans toutes les directions.
  7. Après le dépistage, la femme s'habille, le diagnosticien remet le protocole d'examen imprimé.

L'échographie transabdominale se fait de la même manière à tous les trimestres. Dans une grossesse unique, la procédure prend moins de 15 minutes. Tout d'abord, le canapé est recouvert d'une couche. La femme se couche sur le dos, met les jambes droites, expose son ventre de la zone sus-pubienne aux côtes. Le diagnosticien lubrifie la peau lors de la projection de l'utérus et des ovaires avec du gel. Applique un capteur, guide le long des lignes longitudinales et transversales. Après la numérisation, essuyez le gel, imprimez le protocole.

Interprétation de la recherche initiale

Le protocole est déchiffré par le gynécologue-obstétricien menant la grossesse. Le médecin vérifie les indicateurs réels de la première échographie avec la norme de chaque semaine de gestation. Lors de l'interprétation des résultats, le médecin calcule la date d'échéance prévue. La naissance est prévue pour la semaine obstétricale 40.

Ce que montre la première échographie à partir de la 12e semaine de grossesse:

  • nombre d'enfants;
  • état chorionique / placenta;
  • le lieu d'implantation de l'embryon;
  • le volume de liquide amniotique (amniotique);
  • rythme cardiaque fœtal;
  • squelette;
  • taille de la couronne au coccyx;
  • l'épaisseur de l'espace du collier;
  • contour de la tête;
  • cerveau;
  • l'intégrité de la paroi abdominale;
  • les organes internes;
  • mains, pieds, doigts;
  • mouvements des membres fœtaux;
  • OS nasal;
  • position et fixation du cordon ombilical;
  • flux sanguin et vaisseaux dans le cordon ombilical (avec Doppler).

Lors de la première échographie, déterminer le sexe de l'enfant n'est pas pratique. Les organes génitaux sont mal distingués par l'échographie. Il sera vu de manière fiable après 16 semaines de grossesse, mais il est préférable de faire une échographie pour connaître le sexe du bébé au 3ème trimestre.

Pathologies fœtales possibles dans les résultats de la première échographie:

Anomalies et complicationsÉchos des écarts de norme
Le syndrome de DownL'échographie ne détecte pas l'os nasal à 10-14 semaines obstétriques
Syndrome d'EdwardsFréquence cardiaque inférieure à la normale 147-177 battements / minute

Il y a une hernie du cordon ombilical

Aucun os nasal visibleSyndrome de PatauBattements de cœur plus souvent que la normale 147-177 battements / min.

La longueur des os tubulaires est inférieure à la normale

Il y a des anomalies dans la structure du cerveauGrossesse décoloréePas de battement de coeur

La présence d'une pathologie doit être confirmée par des tests et des échographies répétées après 13 semaines de grossesse.

Au début de la grossesse, dans la même période que l'échographie, le premier dépistage sanguin biochimique est effectué. Les indicateurs d'analyse confirment / excluent les anomalies fœtales. En cas de complications, une biopsie et d'autres types de diagnostics peuvent être prescrits.

Pour visualisation sur le moniteur à ultrasons, grossesse 12 semaines:

Contre-indications

Il n'y a pas de contre-indication à l'échographie pendant la grossesse. La seule limitation concerne les lésions cutanées du bas-ventre (brûlure, blessure). Le dépistage abdominal est effectué après la guérison des tissus.

En début de grossesse, une échographie transvaginale est effectuée sur des femmes souffrant d'obésité ou d'autres conditions médicales. La première TVUS n'est pas recommandée avant 7 semaines, si la gestation est normale: il existe un risque de rupture de l'ovule. A partir du 2ème trimestre, cette méthode est inappropriée.

La première échographie n'a jamais provoqué de complications de gestation ou d'anomalies dans le développement de l'embryon.

Il n'y a aucune preuve en médecine factuelle que les ondes ultrasonores puissent nuire à un enfant. Pendant la gestation, la puissance minimale des ultrasons est utilisée. Le premier scan avec une sonde transvaginale prend moins de 5 minutes. L'examen transabdominal en cas de grossesse unique dure au maximum un quart d'heure.

Coût de la recherche

Au début, le prix d'une échographie dans les cliniques privées est de 700 à 4000 roubles. Pour les grossesses multiples, la procédure coûtera 600 à 8000 roubles. Le coût de la première projection prévue commence à partir de 300 roubles. Dans les cliniques prénatales budgétaires, l'échographie pour les femmes enceintes se fait gratuitement sur le lieu d'inscription.

La première échographie dans les premiers stades évalue l'état de l'utérus, la présence et l'emplacement de l'embryon. A partir de la douzième semaine, la structure de l'embryon est étudiée.

La raison des écarts identifiés est la faible capacité technique de l'appareil ou une mauvaise préparation à l'échographie, l'inexpérience du diagnosticien, un autre facteur humain. Pour exclure les pathologies, il est préférable pour une femme de faire un dépistage sur une échographie extra-classe et de consulter les médecins d'un établissement médical indépendant.

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À quelle fréquence et à quelle heure faire une échographie pendant la grossesse?

Il y a à peine 40 à 50 ans, nos grands-mères n'avaient jamais rêvé de voir un bébé avant sa naissance. Maintenant, les visites périodiques avec un résident du ventre sont une chose courante. Bien que les avantages de l'échographie soient évidents, il y a encore débat sur son danger ou son non-danger par rapport au bébé dans l'utérus..

Qu'est-ce que l'échographie?

L'échographie est une méthode d'examen des organes et des tissus internes. Il est réalisé à l'aide d'un appareil à ultrasons équipé d'un capteur et d'un moniteur spéciaux. Le capteur s'appelle un transducteur. Elle, au contact de la peau de l'abdomen de la femme enceinte, produit des vibrations (ondes sonores), qui sont dirigées profondément dans le corps. Là, ils entrent en collision avec les organes internes d'une femme (ainsi qu'avec des parties du corps et des organes internes du bébé) et sont réfléchis par eux, puis affichés sur le moniteur..

L'échographie est bidimensionnelle, tridimensionnelle et quadridimensionnelle. Quelle est la différence entre eux? Avec une échographie bidimensionnelle, seuls de vagues contours du fœtus en noir et blanc sont visibles sur le moniteur. Grâce à l'échographie tridimensionnelle, le médecin pourra voir une image couleur tridimensionnelle, examiner en détail les organes et les systèmes du bébé. L'échographie 4D vous permet de voir les mouvements du fœtus.

Cette procédure est absolument indolore et ne crée aucun inconfort..

Pourquoi faire une échographie pendant la grossesse?

La réalisation d'une étude utilisant l'échographie n'est pas due aux caprices des futurs parents, mais au besoin urgent de diagnostiquer divers écarts dans le développement de l'enfant, des problèmes de déroulement de la grossesse elle-même.

En fait, la première échographie permettra de confirmer une grossesse précoce, d'établir la présence d'un ovule (parfois jusqu'à deux, voire trois) et de déterminer la durée exacte de la grossesse. Cette méthode est très précieuse en présence d'une grossesse extra-utérine. Après tout, si vous le diagnostiquez tôt, vous pouvez éviter la chirurgie..

De plus, à une date ultérieure, l'échographie permet de voir s'il existe des pathologies. Ceux-ci incluent le détachement du placenta, la menace d'avortement spontané et l'hypertonicité de l'utérus. Des pathologies diagnostiquées en temps opportun et, en conséquence, les mesures prises vous permettront de maintenir la grossesse et de donner naissance à un bébé en bonne santé. L'échographie permet également d'identifier les malformations fœtales. Parfois, ils peuvent être guéris, et parfois, malheureusement, on demandera à la femme d'interrompre la grossesse..

À la veille de l'accouchement, une échographie vous permettra de découvrir certaines des nuances dont dépendront à la fois le déroulement du processus lui-même et le comportement des médecins. N'oubliez pas que seule cette méthode peut dire avec une précision de 100% s'il y a un enchevêtrement du cordon ombilical. Et cela est très important, car cela menace de complications du processus de naissance et crée parfois un danger pour la santé, voire la vie, du bébé.

N'oubliez pas que certaines femmes doivent subir une échographie. Et bien plus souvent que la majorité des femmes enceintes. Ces indications incluent les maladies chroniques. Les plus courants sont le diabète sucré, diverses maladies du sang.

Vous ne devez pas négliger la procédure si auparavant vous avez déjà eu des grossesses qui se sont terminées sans succès (fausses couches, grossesses gelées) ou s'il y a des personnes gravement malades dans la famille (par exemple, trisomiques).

Quand faire la première échographie pendant la grossesse?

La direction de la première échographie pendant la grossesse est généralement obtenue par une femme à 12-13 semaines de grossesse. Cette méthode de recherche précoce est extrêmement importante: avec son aide, le médecin sera en mesure d'évaluer la formation primaire du fœtus, d'évaluer le processus de pose des organes et des systèmes.

Dans certains cas, la première échographie pendant la grossesse peut être réalisée plus tôt. Premièrement, pour confirmer la présence d'une grossesse, et également pour exclure le fait d'une grossesse extra-utérine. La suspicion de grossesse extra-utérine nécessite un examen obligatoire avec échographie - ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible d'établir de manière fiable si cette pathologie a réellement lieu. Et ce n'est que de cette manière qu'il sera possible d'intervenir dans la situation à temps et d'effectuer le nettoyage nécessaire, sinon de graves conséquences ne peuvent être évitées.

La raison d'une échographie plus précoce peut également être des symptômes alarmants sous la forme de saignements vaginaux (ou d'écoulement sanglant) et de douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen. De tels symptômes sont susceptibles de signaler la menace d'interruption de grossesse. Et, bien qu'il soit très difficile de déterminer s'il existe une menace de fausse couche exclusivement par échographie, il est toutefois possible de découvrir la cause du saignement grâce à une telle étude. Selon les résultats de l'échographie, le médecin sera en mesure d'évaluer globalement la situation et de donner à la femme les recommandations appropriées.

La première échographie pendant la grossesse: calendrier et taux d'indicateurs

Le premier examen échographique pendant la grossesse est toujours un événement passionnant et important dans la vie d'une femme enceinte. Il s'agit de la première "rencontre" d'une femme avec son enfant, qui est encore très petit.

Cet examen est attendu avec un sentiment particulier - une impatience mêlée d'anxiété. Comment et quand la première échographie est effectuée pour les femmes dans une «position intéressante», ainsi que quels paramètres sont considérés comme la norme, nous le dirons dans cet article..

Rendez-vous

La première échographie programmée, recommandée pour toutes les femmes enceintes, est réalisée pendant une période de 10 à 13 semaines incluses. Il s'agit d'un premier dépistage prénatal important et instructif pour les médecins et les femmes. Cependant, pour de nombreuses femmes, cet examen obligatoire ne sera plus le premier, car avant 10 semaines, elles peuvent avoir déjà subi un tel diagnostic..

Théoriquement, la première échographie peut être informative pendant la grossesse dès 2,5 à 3 semaines après le jour prévu de l'ovulation. Cela correspond à environ la cinquième semaine obstétricale..

À ce stade, pour la première fois, il existe une opportunité technique de voir l'œuf fœtal sur le moniteur de l'échographe, ce qui indiquera le début de la grossesse. Mais jusqu'à 10-11 semaines, les diagnostics par ultrasons ne sont pas officiellement recommandés sans de bonnes preuves..

Pourquoi une échographie planifiée est-elle effectuée??

Le but d'une étude planifiée dans un laps de temps spécifié est d'identifier les soi-disant marqueurs d'éventuelles pathologies foetales. Jusqu'à 10-13 semaines selon le calcul obstétrique (c'est environ 12-15 semaines à compter de la conception), ces marqueurs ne sont pas soumis à évaluation.

Le moment du premier dépistage prénatal n'a pas été choisi par hasard, car si des anomalies sont identifiées, la femme pourra se faire avorter pour des raisons médicales, sans attendre que le temps devienne long.

Il y a toujours plus de complications après un avortement de longue durée.

Ce n'est pas par hasard que la première échographie a lieu le même jour avec la livraison d'un échantillon de sang veineux pour examen biochimique. Les résultats de l'échographie ne sont pas évalués séparément des numérations globulaires. Si des marqueurs sont trouvés, l'équilibre hormonal et protéique dans le sang est perturbé d'une certaine manière, le risque d'avoir un enfant présentant des anomalies chromosomiques est plus élevé..

L'examen programmé dans les délais fixés par le ministère de la Santé vise à trouver les femmes qui risquent de donner naissance à des bébés présentant des lésions totales graves causées par une "défaillance" génétique..

Une personne a 23 paires de chromosomes. Ils sont tous les mêmes, sauf pour la dernière paire, dans laquelle les garçons ont XY et les filles ont XX. Un chromosome supplémentaire ou un manque d'un tel chromosome dans l'une des 23 paires provoque des pathologies irréversibles.

Ainsi, si le nombre de chromosomes dans 21 paires est violé, l'enfant est diagnostiqué avec le syndrome de Down, et s'il y a un nombre incorrect de chromosomes dans 13 paires, le syndrome de Patau se développe.

On ne peut pas dire que le premier dépistage en général et l'échographie dans son cadre, en particulier, sont capables de révéler toutes les variantes possibles de troubles génétiques, mais les plus grossières dans la plupart des cas peuvent être détectées précisément lors du premier examen prévu avec des diagnostics supplémentaires ultérieurs. Ces pathologies comprennent: les syndromes de Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz, ainsi que des signes de triplodes non molaires.

Les anomalies macroscopiques du tube neural, telles qu'une diminution ou une absence totale du cerveau, des anomalies dans le développement de la moelle épinière, ne peuvent être détectées qu'au deuxième dépistage prénatal, qui a lieu comme prévu uniquement au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

En se rendant à la première échographie programmée, une femme doit comprendre que personne ne diagnostiquera son bébé uniquement sur la base de ce qui est vu sur le moniteur de l'échographe.

Si le diagnosticien a des soupçons de pathologie et d'anomalies du développement, il l'indiquera certainement dans la conclusion, et la femme sera envoyée pour une consultation avec un généticien, qui décidera de la nécessité de méthodes de diagnostic plus précises que l'échographie - invasive, au cours de laquelle les médecins prélèvent des particules de tissu fœtal, sang du cordon ombilical, liquide amniotique pour analyse génétique. Précision des méthodes invasives - presque 99%.

Un excellent analogue est l'analyse non invasive de l'ADN fœtal, qui est absolument sans danger pour la mère et le bébé, car pour la réaliser, la femme enceinte n'a besoin que de donner du sang veineux..

Entre autres tâches de la première échographie de dépistage est de clarifier l'âge gestationnel en fonction de la taille du bébé, de déterminer l'état de santé reproductive de la femme, d'évaluer les risques possibles à la naissance à venir dans six mois..

Recherche non planifiée - à quoi ça sert?

Aujourd'hui, l'échographie est plus qu'abordable, et donc une femme peut y aller à l'insu du médecin et de sa direction. Beaucoup le font et après qu'un test à domicile montre deux bandelettes, ils se rendent à la clinique la plus proche pour confirmer le fait de la grossesse avec un tel scan..

Cependant, en plus du désir de la femme de savoir avec certitude si la conception a eu lieu, il peut y avoir des indications médicales pour la première échographie avant la date prévue. Il arrive qu'avant le dépistage, une femme ait le temps de faire plusieurs de ces examens..

Les indications médicales pour lesquelles l'étude peut être recommandée avant les termes établis par les recommandations du ministère de la Santé sont diverses:

  • Fausse couche de grossesse. Si une femme a déjà fait deux fausses couches ou plus au tout début de la gestation, la première échographie est recommandée lors de l'inscription auprès d'une clinique prénatale pour s'assurer que cette fois le fœtus se développe..
  • Antécédents d'immobilité de la grossesse. Si, avant la grossesse en cours, une femme avait des cas de grossesse non en développement, d'anembryonie (absence d'embryon dans l'ovule), une échographie précoce est fortement recommandée pour savoir s'il y a une rechute.
  • Antécédents de grossesse extra-utérine ou suspicion de grossesse extra-utérine. Dans ce cas, la tâche de l'examen précoce est d'identifier le plus tôt possible un éventuel ancrage ectopique de l'ovule, alors qu'il ne constitue pas une menace sérieuse pour la vie de la femme. Des soupçons surviennent si le niveau d'hCG dans le sang de la femme est significativement inférieur au niveau prescrit, s'il y a des douleurs, des écoulements qui ne ressemblent pas à des menstruations, des menstruations retardées, tandis que l'utérus n'est pas élargi.
  • Antécédents de traumatisme et de chirurgie de l'utérus. Si, avant le début de la grossesse, la femme a subi des interventions chirurgicales affectant le principal organe reproducteur féminin, la tâche de la première échographie le plus tôt possible sera d'évaluer le lieu de fixation de l'ovule. Plus le bébé est éloigné des cicatrices postopératoires, plus le pronostic est favorable pour une gestation et un accouchement normaux..
  • Grossesse multiple suspectée. Dans ce cas, une échographie avant l'heure du dépistage est nécessaire pour confirmer le fait même de porter deux bébés ou plus. Le médecin peut deviner cela en dépassant le taux d'hCG dans le sang d'une femme enceinte de deux fois ou plus.
  • Maladies chroniques, tumeurs, fibromes. Les pathologies existantes du système reproducteur peuvent affecter non seulement la capacité de concevoir un enfant, mais également la capacité de le réaliser. Par conséquent, les femmes atteintes de telles affections subissent un examen précoce pour échographie afin d'évaluer le lieu d'implantation et le taux de croissance de l'ovule.
  • Menace d'interruption. Dans les tout premiers stades, il peut également y avoir une menace de fausse couche. Habituellement, il se manifeste par des écoulements de frottis des organes génitaux, des douleurs tiraillantes (comme avec les menstruations ou un peu plus fortes) dans le bas de l'abdomen et dans la région lombaire, une détérioration de l'état général de la femme. Avec de tels symptômes, une échographie est recommandée avec la marque "cito", qui signifie - "urgent, urgent".
  • Résultats de test douteux. Pour diverses raisons, il peut y avoir des «désaccords» entre les bandelettes de test, un test sanguin pour déterminer l'hormone hCG caractéristique de la grossesse et les résultats d'un examen gynécologique «manuel». Si les désaccords sont tels que l'obstétricien-gynécologue ne peut pas dire avec certitude si une femme est enceinte du tout, il la référera certainement pour une échographie..

Premier diagnostic après FIV

Si, pour une raison quelconque, un couple ne peut pas concevoir un bébé seul, les médecins peuvent le faire à sa place. L'ensemble du processus de fécondation in vitro, depuis sa préparation jusqu'à la replantation de l'embryon - «trois jours» ou «cinq jours», est contrôlé au moyen de diagnostics échographiques.

Après le transfert d'embryon, une hormonothérapie est prescrite à la femme afin que les bébés aient plus de chances de prendre pied et de commencer à grandir dans l'utérus..

La première échographie après la FIV est recommandée 12 à 14 jours après la replantation, si la menstruation n'a pas commencé, et les résultats d'un test sanguin de gonadotrophine chorionique indiquent une grossesse.

À ce stade, la tâche diagnostique est de s'assurer que la grossesse a bien eu lieu et que les efforts des médecins et des conjoints ont été couronnés de succès..

Si le diagnostic échographique montre la présence d'un œuf fœtal (ou de plusieurs œufs fœtaux) dans l'utérus, le prochain examen échographique est programmé après encore deux semaines pour s'assurer que les embryons grandissent et se développent. Ensuite, la femme se voit assigner, comme toutes les autres femmes enceintes, un examen de dépistage programmé à 10-13 semaines de grossesse.

Que peut-on voir sur la première échographie?

La future maman, peu importe combien de temps elle passe au bureau d'échographie, s'intéresse à ce qui peut être vu à un moment ou à un autre. Les types modernes de diagnostic par ultrasons élargissent considérablement les perspectives, en particulier pour les types innovants tels que les ultrasons 3D et 4D, ainsi que les ultrasons 5D, qui permettent d'obtenir des images non pas en deux dimensions, mais en trois dimensions et même en couleur en temps réel..

Cependant, il ne faut pas penser que le lendemain du début du retard sur aucun appareil, même le plus moderne, vous pouvez voir au moins quelque chose. La période la plus précoce à laquelle il est possible (encore une fois, seulement en théorie) de considérer un ovule fécondé est de 5 semaines obstétricales (c'est-à-dire trois semaines après l'ovulation ou une semaine après le début du retard).

Il n'est pas nécessaire de faire une échographie tridimensionnelle «volumétrique» coûteuse en si peu de temps, car jusqu'à présent, vous ne pouvez voir que le point, qui est l'œuf fécondé. En allant à la première échographie, une femme devrait savoir exactement ce qu'on peut lui montrer.

À 5-9 semaines

Une échographie précoce, avec ou sans indications, à la volonté de la future maman, ne pourra pas plaire à une femme avec des images impressionnantes et des images mémorables. Aux premiers stades, seule une formation arrondie dans la cavité utérine avec un noyau interne à peine discernable - l'embryon - est déterminée. En réalité, il n'y aura pas une si belle image détaillée d'un petit embryon car ils sont représentés à l'aide de graphiques informatiques.

La plupart des femmes ne peuvent même pas vraiment considérer l'ovule lui-même, surtout si le diagnostic n'est pas accompagné de commentaires détaillés du médecin. Mais il y a aussi une nuance agréable - à cinq semaines d'obstétrique, un tout petit bébé commence à battre un petit cœur, ou plutôt, il y a une pulsation caractéristique où la poitrine se formera bientôt.

Si l'appareil sur lequel l'examen est effectué a une résolution suffisamment bonne et un capteur moderne, la mère pourra voir comment cela se passe. La principale caractéristique du développement du bébé au stade initial est la taille de l'ovule. C'est ce que le médecin mesurera si une femme vient pour un scanner à 5-9 semaines de grossesse.

Si la première échographie survient à 7 semaines selon le calcul obstétrical de l'âge gestationnel (environ 5 semaines à compter du jour de l'ovulation), la femme sera très probablement en mesure de montrer son bébé. L'embryon à ce moment a une tête et une queue disproportionnellement grandes..

À 9 semaines, le bébé acquiert déjà des formes humaines plus compréhensibles pour la mère, bien que la queue et la grosse tête soient toujours observées. Le cœur d'un enfant à 8-9 semaines peut déjà être entendu si l'échographe est équipé de haut-parleurs acoustiques.

À 10-13 semaines

Au moment de la première projection, le bébé change radicalement. Lors de la première échographie programmée, une femme montrera très probablement un tel bébé..

Il a déjà des stylos clairement distinctifs, si vous avez de la chance, vous pouvez même voir les doigts dessus. On distingue également le profil du visage, du ventre, de la poitrine. Le cœur des miettes bat rythmiquement et fort, ils vous laisseront l'écouter.

Chez un bébé à ce moment, la distance du coccyx à la couronne est mesurée (la taille coccygienne-pariétale ou CTE), la distance entre les os temporaux est la taille de la tête bipariétale (BPD), parfois ils continuent à mesurer la taille de l'ovule, mais cette taille n'a plus une grande valeur diagnostique.

L'objectif principal est de détecter, le cas échéant, les marqueurs des anomalies chromosomiques évoquées ci-dessus. Ceux-ci comprennent deux tailles - la longueur des os nasaux et la distance entre la surface interne de la peau du bébé et la surface externe des tissus mous du cou.

Certaines pathologies sont caractérisées par l'accumulation d'un excès de liquide dans cette zone, en raison de laquelle la TVP (l'épaisseur de l'espace du collier) augmente. De nombreux «échecs» chromosomiques sont accompagnés de diverses déformations des os du visage, c'est pourquoi les os du nez essaient également de voir et, si possible, de mesurer.

Les organes génitaux externes sont presque formés et peuvent également théoriquement être envisagés à 12-13 semaines, mais les médecins ne peuvent actuellement pas parler du sexe du bébé avec confiance, car les différences semblent encore minimes. Le diagnostiqueur pourra répondre plus précisément à la question de la mère sur le sexe de l'enfant après la 18e semaine de grossesse, lorsqu'elle viendra pour la deuxième échographie programmée.

Décodage et normes

Un médecin doit être impliqué dans l'interprétation des résultats de l'échographie. Tout le monde le sait, mais la curiosité et l'anxiété compréhensibles inhérentes aux femmes enceintes obligent les femmes à aborder en profondeur l'étude d'une terminologie complexe afin de la comprendre par elles-mêmes. Ce n'est pas inhabituel, notre tâche est d'aider les femmes enceintes à comprendre ce qui est écrit dans la conclusion..

Cette abréviation à trois chiffres cache l'indicateur principal du développement d'un bébé pendant 9 à 10 semaines. Étant donné que l'embryon lui-même est encore très petit et qu'il est très difficile de mesurer les parties embryonnaires, l'état, le développement et l'âge gestationnel au stade initial sont déterminés par la taille de l'ovule..

La forme et la taille de l'ovule peuvent même indiquer les problèmes du bébé, par exemple, une déformation et une certaine «compression» des contours de la membrane fœtale peuvent indiquer qu'une femme a commencé une fausse couche, et sa diminution simultanée de la taille indique une grossesse non développée et la mort de l'embryon.

La détermination de l'âge gestationnel par la SVD aux premiers stades est considérée comme assez fiable.

Après tout, jusqu'à présent, les bébés ne sont pas divisés en grands et petits, épais et minces - tous les embryons du premier trimestre se développent à peu près à la même vitesse, mais ils commencent à montrer des caractéristiques héréditaires d'apparence un peu plus tard..

Le diamètre intérieur moyen de l'ovule augmente simultanément avec le terme et la membrane fœtale ne se développe même pas de semaines, mais de jours, il ne sera donc pas difficile d'établir le jour de la conception, à condition que la grossesse se développe normalement.

Tableau des normes SVD (moyenne)

Diamètre intérieur moyen de l'ovule (mm)

Conformité à l'âge gestationnel (semaine + jour)

La première échographie pendant la grossesse: préparation et résultats de l'examen

Chaque femme enceinte, tout en portant son bébé, veut contrôler le processus de son développement. L'assistant le plus important dans ce domaine est une échographie. En particulier, sa mise en œuvre est nécessaire aux premiers stades de la grossesse, car c'est pendant cette période que tous les organes et systèmes de l'enfant sont posés.

Ce que c'est?

L'échographie, ou échographie, est une méthode de diagnostic qui vous permet de voir l'état des organes internes. Il est basé sur la réflexion des ondes ultrasonores des tissus étudiés. Ces vibrations sont capturées par un capteur spécial, qui les transfère sous forme d'image à l'écran..

Il existe plusieurs types de diagnostics par ultrasons:

  • Le diagnostic 2D est considéré comme une étude classique, lorsque l'image est affichée à l'écran en deux dimensions. Cela s'avère plat. La durée de la procédure est de 15 à 20 minutes;
  • Le diagnostic 3D vous permet de voir l'organe en volume et les futurs parents ont la possibilité d'examiner leur enfant de tous les côtés. La puissance de l'onde ultrasonore pour ce type d'étude ne change pas. Avec son aide, vous pouvez voir le visage de l'enfant alors qu'il est encore dans l'utérus. En termes de durée, cette procédure prend environ une heure;
  • 4D diagnostics ouvre la 4ème dimension - temporaire. Autrement dit, en utilisant cette méthode, vous pouvez fixer les mouvements du fœtus et ses expressions faciales.

Faites également la distinction entre l'échographie Doppler et la recherche sur le dépistage. L'échographie Doppler permet de voir le flux sanguin du fœtus, du cordon ombilical et du placenta. Le dépistage est une étude réalisée pour la détection ciblée des pathologies. Il montrera l'état du fœtus, du placenta, du cordon ombilical et du liquide amniotique.

L'examen échographique présente un certain nombre d'avantages indéniables par rapport à d'autres types de diagnostic:

  1. Sécurité. Les ondes ultrasonores sont totalement inoffensives pour le corps de la mère et du bébé..
  2. Indolence. Le capteur ne cause aucune gêne.
  3. Disponibilité. Presque tous les hôpitaux ont un appareil à ultrasons.
  4. Efficacité. Fournit des informations précises et fiables sur l'état des organes et du fœtus.
  5. Le résultat est émis immédiatement avec un décryptage.

Les contre-indications à l'échographie peuvent inclure des plaies au contact du capteur ou du bandage..

Fonctionnalités:

La première échographie programmée pendant la grossesse est prescrite à tout le monde, sans exception, mais une femme a le droit de faire elle-même le choix de la subir ou non. Mais il y a des indications absolues dans lesquelles cette procédure devient une nécessité:

  • la probabilité d'une naissance prématurée;
  • inceste;
  • prendre des médicaments interdits pendant la grossesse;
  • si la famille a déjà des enfants atteints de maladies génétiques ou de troubles du développement;

La première échographie montrera à la femme enceinte:

  • nombre d'embryons;
  • la taille des fruits;
  • miettes de battements de cœur;
  • emplacement du placenta;
  • l'état du liquide amniotique;
  • présence / absence de maladies génétiques.

Pour de nombreuses femmes, cette étude n'est pas la première, car un grand nombre de femmes enceintes la subissent avant même 10 semaines, à un stade précoce. Dans ce cas, l'échographie permet:

  • confirmer le fait de la grossesse;
  • fixer une date limite;
  • voir des grossesses multiples;
  • il est particulièrement recommandé de subir un diagnostic par échographie dans les premiers stades si une femme ne se sent pas bien. Cela aidera à voir une grossesse extra-utérine, une hypertonicité utérine le plus tôt possible. Ceci, à son tour, permettra de préserver la grossesse ou de sauver la vie de la femme;
  • parfois un test de grossesse peut donner un faux résultat positif. Dans ce cas, une échographie précoce aidera à réfuter le fait de la grossesse et, éventuellement, à confirmer la présence de tumeurs et d'autres formations;
  • une telle étude est recommandée pour les femmes présentant des anomalies génitales. Par exemple, un utérus à deux cornes;
  • obligatoire pour la FIV.

Une échographie précoce est disponible à partir d'un délai de 5 jours. Dans ce cas, un examen transvaginal est effectué. Pour ce faire, une femme est allongée sur le dos avec les genoux pliés, un capteur spécial est inséré dans son vagin. Cette procédure ne cause pratiquement aucun inconfort. Il est également recommandé pour les patients pleins ou avec l'emplacement de l'utérus plus profond que d'habitude..

Cela n'a aucun sens de réaliser l'étude avant 5 jours de retard, car l'ovule est encore trop petit et il ne sera pas visible, ou il n'a tout simplement pas le temps de descendre dans l'utérus et d'y prendre pied.

Dès la 5ème semaine de grossesse, une échographie classique ou une échographie transabdoménale est déjà disponible, c'est-à-dire à travers la paroi abdominale. A ce moment, l'ovule est déjà assez bien défini dans l'utérus..

A partir de la 5ème semaine de gestation, la taille de l'ovule est déterminée et l'embryon lui-même n'est qu'un point sur le moniteur. À 6 semaines, vous pouvez déjà entendre le rythme cardiaque fœtal. À 7 semaines de gestation, les membres peuvent être distingués et à 12 semaines, tous les organes sont disponibles pour examen.

Malgré le fait que la méthode échographique soit assez précise, elle peut donner des erreurs. La raison en est peut-être une femme en surpoids, des grossesses multiples, un diabète sucré, une fécondation in vitro, le stress émotionnel d'une femme enceinte. La première échographie est une méthode de détection précoce des pathologies de la grossesse, sa conduite vous permet de prendre des mesures en temps opportun pour éliminer la pathologie.

Formation

Cette procédure ne nécessite aucune préparation compliquée..

Quelques jours avant l'échographie, il est recommandé d'exclure les produits gazeux de l'alimentation. Les bulles de gaz peuvent interférer avec l'examen, car les ondes ultrasonores ne peuvent pas bien les traverser..

Peu importe que vous veniez à la procédure l'estomac vide ou non. Mais tu ne devrais pas te gaver de ventre.

De plus, la préparation dépend de la méthode de recherche choisie. Pour vous préparer à un examen transabdoménal, 1 heure avant la procédure, vous devez boire 0,5 à 1,0 litre d'eau pour remplir la vessie. Les ondes ultrasonores traversent mieux les milieux liquides. À une date ultérieure, il n'est pas nécessaire de remplir la vessie, car la quantité de liquide amniotique augmente.

Lors d'un examen transvaginal, la vessie doit être vide. Cela évitera une gêne lors de l'insertion de la sonde. Il est également nécessaire d'effectuer la toilette des organes génitaux externes.

Votre attitude émotionnelle est très importante lors de la réalisation d'une enquête. Après tout, il a déjà été établi qu'une surcharge nerveuse peut provoquer des erreurs dans les résultats. Alors soyez positif. Après tout, la première rencontre avec votre bébé vous attend.

Après l'échographie, vous recevrez certainement les résultats. Conservez-les et emportez-les avec vous pour les examens de suivi afin que le spécialiste puisse effectuer un diagnostic comparatif du développement de votre enfant.

Quoi emporter avec toi?

Si vous allez subir la procédure dans une agence gouvernementale, assurez-vous d'emporter un drap et des serviettes avec vous pour essuyer le gel de votre abdomen, ainsi que des couvre-chaussures. Pour l'échographie transvaginale, vous devez emporter avec vous une buse ou un préservatif individuel qui sera mis sur le transducteur.

Si la procédure a lieu dans une clinique privée, tout cela vous sera donné sur place.

Quel que soit le lieu de l'examen, la femme enceinte doit emporter avec elle une carte d'échange et un passeport.

Sentiments d'une future mère

La première échographie programmée a généralement lieu à 12 semaines de gestation. Cette période est l'une des plus favorables pour tout le temps d'une position intéressante d'une femme. L'équilibre hormonal est normalisé. À cet égard, l'état émotionnel de la future mère devient plus stable, sans pics émotionnels. La toxicité disparaît et l'appétit revient. La probabilité de fausse couche est pratiquement exclue.

L'enfant grandit activement et le corps de la femme travaille pour deux. Par conséquent, l'émergence de nouvelles sensations n'est pas exclue: une sensation de rythme cardiaque, des pics de pression. L'utérus augmente progressivement de volume, mais cela ne se reflète pas encore très bien dans la taille de votre abdomen. Il se déplace légèrement vers le haut, ce qui soulage la pression sur la vessie. La fréquence de l'envie d'uriner est réduite, y compris la nuit. Des changements apparaissent dans les glandes mammaires. Ils coulent, ils se préparent à la lactation.

La présence à ce stade de la grossesse d'un écoulement transparent sans odeur spécifique est considérée comme la norme..

Si une décharge d'un autre type apparaît, il est préférable de consulter un spécialiste. Il est également considéré comme anormal d'avoir des sensations de douleur..

Les brûlures d'estomac sont un phénomène courant lors de la position intéressante d'une femme. Cela se produit parce que sous l'action de la progestérone, le sphincter est détendu, situé à la jonction de l'œsophage dans l'estomac, et le suc gastrique est jeté dans l'œsophage..

Pendant cette période, la sensibilité du fœtus aux influences environnementales augmente particulièrement. Par conséquent, une femme doit prendre soin d'elle-même, en particulier des maladies infectieuses. En effet, à ce moment, lorsqu'il y a une formation active de tous les organes, les bactéries et virus peuvent interférer dans ce processus, provoquant des perturbations dans le développement de l'enfant..

Pendant cette période, une responsabilité particulière est attribuée à la recherche échographique. Après tout, ses tâches pour cette période sont assez vastes. Cela nécessite un grand professionnalisme d'un spécialiste et son interprétation correcte des résultats..

Comment ça se passe?

La première échographie programmée pendant la grossesse est effectuée entre 10 et 14 semaines du 1er trimestre. Le nombre de semaines de la première échographie est fondamentalement important. Cette date est fixée par la loi et approuvée par le ministère de la Santé. À ce stade, cette étude fait partie du dépistage. En plus de l'échographie, il comprend une prise de sang pour déterminer certaines pathologies génétiques. Les résultats sont déchiffrés par un généticien.

À 12 semaines, le dépistage montre le niveau d'hCG et de protéine A:

  1. Le niveau de hCG à ce moment devrait être jusqu'à 128,5. Ses indicateurs supérieurs à la norme spécifiée peuvent indiquer la présence du syndrome de Down chez l'enfant ou des grossesses multiples;
  2. Protéine La protéine A est produite par le placenta. Son montant augmente avec la grossesse.

Le dépistage fournit des informations plus larges sur l'état du fœtus que la simple échographie. Il est recommandé de le transmettre à toutes les femmes enceintes, en particulier à celles qui appartiennent au groupe à risque:

  • histoire de mortinaissance;
  • maladies génétiques dans la famille;
  • le risque d'infections intra-utérines;
  • femmes de plus de 35 ans.

Le moment idéal pour la première échographie est de 12 semaines de grossesse. Si une femme est examinée pour la première fois à une date antérieure, cela permet de déterminer exactement dans quelle semaine de grossesse elle se trouve. Et grâce à cela, à son tour, vous pouvez calculer la date de naissance. La taille de l'ovule joue ici un rôle, qui indiquera la date. Par exemple:

  • à 4 semaines, l'utérus est de taille similaire à un œuf de poule;
  • à 8 semaines - pour l'oie;
  • à 12 semaines - pour une orange.

Connaissant l'âge exact du fœtus, vous pouvez facilement calculer la date de naissance prévue. Au 2ème et 3ème trimestre de la grossesse, l'âge du fœtus est calculé par sa taille. Cette méthode est moins informative.

La première échographie planifiée peut être réalisée à la fois par voie transabdominale et transvaginale. Habituellement, la méthode se fait à travers la paroi abdominale. Pour ce faire, la femme s'allonge sur un canapé, plie les genoux, libère le bas-ventre des vêtements. Le médecin applique un gel spécial sur le capteur. Il est nécessaire pour une meilleure conduction des ondes ultrasonores. En déplaçant le capteur le long de la paroi abdominale, une image est affichée sur le moniteur, sur laquelle la femme enceinte peut déjà voir le bébé déjà formé.

La question de la réalisation d'une échographie transvaginale à ce moment est décidée par le médecin. Si vous soupçonnez une pathologie, vous devrez effectuer les deux types d'examen.

Après la procédure, la femme reçoit un protocole d'échographie. Il indique les données de la femme enceinte, la date de sa dernière menstruation et la date prévue de l'accouchement. La période de grossesse est établie avec une précision du jour. Toutes les tailles et paramètres du fœtus, l'état de l'utérus et de ses appendices sont indiqués. Une conclusion et des recommandations sont données, la date de la prochaine échographie est attribuée.

L'échographie pendant la grossesse peut être planifiée et non programmée. Une échographie planifiée pour toute la grossesse est réalisée 3 fois à la fin de chaque trimestre. Ceci est un tableau pour ceux qui ont une grossesse parfaite..

Si une femme ne se sent pas bien, qu'elle a des douleurs abdominales persistantes, des écoulements sanglants ou bruns, une échographie non programmée lui est alors prescrite dans les premiers stades..

En outre, les femmes subissent une procédure extraordinaire dans une position avec suspicion de développement de pathologies, ou si elles existent déjà. Dans tous les cas, la fréquence des examens et le calendrier sont déterminés par le médecin..

Des conditions spéciales pour l'échographie sont établies pour les femmes qui sont devenues enceintes à l'aide d'une fécondation in vitro. Cette procédure nécessite la précision de toutes les manipulations. Dans ce cas, les embryons sont cultivés dans des conditions de laboratoire pendant environ 5 jours, puis implantés dans l'utérus..

La première fois, une échographie après une FIV est réalisée en 3 semaines. Le second est réalisé 1 semaine après le premier. À 6 semaines après le transfert d'embryon, vous pouvez déjà entendre le rythme cardiaque du fœtus. Avec une grossesse normale, les examens suivants sont prescrits en même temps que d'habitude.

La première échographie après la FIV montre:

  • le fait de la grossesse, c'est-à-dire l'introduction de l'embryon dans la paroi de l'utérus;
  • l'emplacement de l'ovule;
  • tonus utérin;
  • structure ovarienne.

L'échographie pour FIV peut être réalisée de 2 façons: transabdomenal et transvaginale.

Avant de passer un examen, une femme doit comprendre qu'une échographie montre la période obstétricale du développement fœtal. Autrement dit, il est déterminé à partir du jour de la dernière menstruation. La plupart des femmes enceintes calculent le terme embryonnaire du fœtus, c'est-à-dire à partir du moment de la conception. Par conséquent, la période obstétricale a toujours 2 semaines d'avance sur l'embryon.

Une fois de plus, nous clarifierons à partir de quelle période une femme peut passer une échographie pour confirmer sa grossesse. La période minimale est de 4 semaines obstétriques ou 2 semaines embryonnaires. Au cours de cet examen, vous pouvez voir la paroi lâche de l'utérus et du sac vitellin, qui alimente l'ovule jusqu'à la formation du placenta..

L'œuf fécondé est presque impossible à identifier en raison de sa petite taille. À la 5e semaine obstétricale, il est déjà possible d'examiner l'ovule et de déterminer son nombre.

La 6ème semaine montrera les rudiments du placenta autour de l'ovule et vous permettra d'entendre le rythme cardiaque de l'embryon. L'œuf lui-même mesure déjà environ 18 mm.

À la 7e semaine de la période obstétricale, l'embryon est très clairement visible dans l'ovule. Vous pouvez attraper ses mouvements. Le rythme cardiaque peut atteindre 150 battements / min, la taille de l'œuf peut atteindre 26 mm. Le cordon ombilical est clairement visible.

A 12 semaines, ou à 3 mois, avant la première échographie programmée, le bébé est déjà suffisamment formé, ce qui permet d'obtenir certaines données sur son développement.

résultats

À 12 semaines de gestation, le fœtus se développe activement à tous égards:

  • il y avait une différenciation de la moelle épinière et du cerveau. Dans le cerveau, le cortex et la choroïde commencent à se former, ainsi que la structure nucléaire;
  • les mouvements de la poitrine, similaires à la respiration, se distinguent. Un diaphragme est formé;
  • le cœur a déjà 4 chambres, comme un adulte;
  • la pose des dents de lait se produit, les cordes vocales commencent à se développer et le palais osseux commence à se former;
  • les organes génitaux externes masculins commencent à se développer;
  • le placenta est finalement formé, ce qui signifie que la connexion finale est établie entre le corps de la mère et ses miettes;
  • les doigts sont déjà clairement formés et les ongles commencent à être vus. Les mouvements de l'embryon, contrôlés par la moelle épinière, sont enregistrés;
  • le réflexe de déglutition se développe. Le tout-petit peut sucer son pouce;
  • tous les principaux organes sont prêts à fonctionner. Les reins et les intestins commencent à fonctionner.

La première échographie planifiée établit la présence d'une grossesse utérine, le lieu d'implantation de l'embryon est déterminé. Cela permet de prédire des complications telles que le placenta praevia, ainsi que son décollement..

Une étude planifiée sur une période de 10 à 14 semaines vous permet de déterminer les grossesses multiples, c'est-à-dire la présence de jumeaux ou même de triplés.

Dans ce cas, la taille de l'utérus n'est pas augmentée conformément au terme. Dans sa cavité, 2 ou 3 œufs fœtaux peuvent être déterminés, chacun ayant son propre cordon ombilical. L'existence de cloisons les séparant les unes des autres est nécessairement établie. Dans ce cas, nous parlons de jumeaux ou de triplés fraternels. Il se trouve que pour une raison quelconque, pas un œuf est sorti de l'ovaire, mais plus. Les cordons ombilicaux sont examinés pour la présence de pathologies vasculaires.

Il existe une autre option pour le développement d'une grossesse multiple, lorsque plusieurs embryons se développent dans 1 ovule. Ils peuvent avoir un cordon ombilical et un placenta communs, ou différents. Avec cette grossesse, des jumeaux identiques naissent. Préparez-vous au fait que votre position «spéciale» vous obligera à visiter le bureau d'échographie au moins 5 fois.

Si les embryons de l'ovule ne sont pas délimités par un septum, des jumeaux siamois peuvent naître. Il est recommandé d'interrompre une telle grossesse.

Cette période vous permet de déterminer le sexe de l'enfant. Mais il ne faut pas se précipiter, car les résultats pendant cette période peuvent encore être discutables. Il se trouve que le sinus urogénital, présent chez tout le monde, est pris pour les organes génitaux du garçon. Par conséquent, attendez 20 semaines avec la détermination du sexe..

La 1ère échographie planifiée vous permet d'évaluer le travail de la plupart des organes, d'entendre le rythme cardiaque du bébé et l'âge gestationnel est établi par la taille du fœtus. Le décodage de ces valeurs se fait selon le tableau des taux d'indicateurs. Chaque âge gestationnel a ses propres paramètres..

Ils sont particulièrement attentifs au sac vitellin. Grâce à cette éducation, le maintien de la vie de l'embryon se produit pendant tout le premier trimestre de la grossesse. Par la suite, lorsque le placenta se développe, le besoin disparaît. Le sac s'atrophie. Son diamètre doit correspondre à 4-6 mm, sa forme doit être ronde. Une augmentation de la taille du sac au-dessus de la norme indique la présence de pathologies.

Si les tailles sont inférieures à la normale, cela indique un manque de progestérone ou une grossesse gelée. Assurez-vous de faire attention à l'emplacement du chorion, à partir duquel le placenta est formé. Et aussi son état est évalué.

Le médecin qui effectue l'échographie est obligé de faire attention à l'état et au volume du liquide amniotique. Il examine les appendices de l'utérus - le terme le permet toujours. Ainsi, par exemple, la présence d'un corps jaune est déterminée dans l'ovaire pendant la grossesse. Il s'agit d'une formation glandulaire sur le site du follicule. Sa fonction est la production de progestérone. C'est une hormone qui préserve la grossesse. Il est à noter que dans les grossesses multiples, le nombre de corps jaune coïncide avec le nombre d'embryons.

Le corps jaune continue d'exister jusqu'à ce que le placenta produise sa progestérone. L'échographie peut détecter la présence de kystes du corps jaune.

Leur formation est due au fait qu'elle produit du fluide. Une partie entre dans les vaisseaux de l'ovaire, le reste s'accumule dans le corps, provoquant la formation de bulles - kystes. Ils augmentent légèrement de taille et se dissolvent avec la glande à 12-15 semaines de gestation..

Le spécialiste doit nécessairement évaluer l'état de l'utérus, la présence d'un œdème et une inflammation de ses parois. Un processus inflammatoire dans l'utérus au moment de la grossesse peut interférer avec l'étude, donnant de faux résultats.

En examinant l'état de l'utérus, il devient possible de détecter en temps opportun la menace de fausse couche. Il survient à la suite de la contraction de sa couche musculaire, ce qui conduit au détachement de l'ovule. Une fausse couche peut être menaçante, naissante, en cours et en cours. Un signe de fausse couche menaçante à l'échographie est l'hypertonicité utérine, c'est-à-dire un épaississement de ses parois. Ce symptôme est assez insidieux. Le fait est que l'hypertonicité peut être à court terme. Par exemple, lorsque le capteur est appliqué sur l'utérus, il peut se contracter légèrement. Mais cette tension passe vite. Il se trouve que ce ton à court terme est confondu avec la menace d'un avortement spontané..

L'hypertonicité à long terme est une autre affaire. Le myomètre contracté change la forme de l'ovule et de l'utérus lui-même. Par conséquent, il est nécessaire de différencier l'hypertonicité utérine des contractions à court terme. Parfois, une échographie abdominale est administrée avec une vessie vide.

L'un des signes d'une fausse couche peut être un hématome sous-choral - un petit volume de sang qui s'accumule près de l'ovule. Il est également appelé hématomètres gravidaires. De plus en plus volumineux, il peut entraîner l'écoulement d'un œuf de la paroi de l'utérus. L'échographie détermine le volume de l'hématomètre, son emplacement, l'heure du début du processus et sa capacité à augmenter.

Une autre pathologie que la première échographie peut détecter est l'anembryonie. Elle consiste en l'absence d'embryon dans l'ovule, à partir de la 7e semaine de grossesse. Parfois, une deuxième échographie est prescrite en une semaine. Ensuite, soit l'erreur de diagnostic est confirmée et l'embryon devient visible, soit l'ovule continue d'augmenter en taille et l'embryon n'est toujours pas détecté.

Avec des grossesses multiples, une embryon d'un ovule peut être observée, tandis que l'autre se développe normalement. La cavité creuse encercle un œuf normal, fusionnant progressivement avec lui. À l'examen, cela peut être déterminé par des termes tels que «double contour de l'ovule» et «filament amniotique dans la cavité utérine».

La première échographie programmée aidera à identifier une pathologie fœtale spécifique - l'omphalocèle. Il s'agit d'une condition caractérisée par la présence d'un sac herniaire autour de l'anneau ombilical. Il comprend certaines parties de la cavité abdominale des miettes: les intestins, le foie ou l'estomac. À l'échographie, il est déterminé sous la forme d'un sac rond devant la paroi abdominale avec un contenu abdominal, d'où part le cordon ombilical.

L'mphalocèle est particulièrement bien définie avec l'examen Doppler.

À 12-14 semaines, l'échographie peut identifier certaines maladies génétiques:

  • Syndrome de Down: l'enfant présente un sous-développement des os du nez, ainsi qu'une courte mâchoire supérieure. Avec une étude Doppler, il y a une violation du flux sanguin veineux;
  • Le syndrome d'Edwards est caractérisé par un retard de développement à partir de la huitième semaine de grossesse. La bradycardie est notée. Une ophalocèle est souvent observée. Le nez n'est pas défini, mais 1 artère est visible dans le cordon ombilical au lieu de 2;
  • Syndrome de Patau: caractérisé par une tachycardie, un retard du développement fœtal. La vessie est plus grosse que la normale. Un sous-développement du cerveau est observé;
  • Syndrome de Triplodia: cette pathologie est caractérisée par un large éventail de troubles. Il y a une violation de la maturation des structures cérébrales, un retard de développement asymétrique. Déterminé par la bradycardie, l'omphalocèle, les kystes, l'élargissement du bassin rénal.

Il existe actuellement des laboratoires prénatals. Leur fonction est de confirmer ou de nier le diagnostic posé par un spécialiste en échographie. Ici, les femmes enceintes subissent des examens supplémentaires: du liquide amniotique est prélevé pour analyse, une biopsie chorionique est réalisée. Ces centres aideront à planifier la grossesse et l'accouchement pour certaines pathologies avec un risque minimal pour vous et votre enfant à naître..

Après l'échographie, en plus du protocole, vous recevrez des photos - les premières photos de votre bébé, avec lesquelles vous pourrez reconstituer votre album de famille.

Indicateurs

Lors de l'examen, le médecin détermine la taille du fœtus en question en plusieurs projections. Ceci est obligatoire, car en utilisant ces indicateurs, l'âge gestationnel du fœtus est établi. Avec leur aide, vous pouvez identifier certaines anomalies de développement. Les résultats des mesures sont comparés aux tableaux standards et des conclusions appropriées sont tirées sur le développement de l'enfant.

L'un de ces indicateurs est la zone du col. Il s'agit de l'espace à l'arrière du cou où le liquide s'accumule sous la peau. Les indicateurs jusqu'à 3 mm sont considérés comme normaux. Le chiffre peut être plus révélateur de la présence de maladies génétiques.

Mais encore, seules des méthodes d'examen supplémentaires aideront à établir le diagnostic final..

Une semaineValeur moyenne, mmNormes admissibles, mm
Dix1,50,8-2,2
Onze1,60,8-2,4
121,60,8-2,5
131,70,8-2,7
Quatorze1,80,8-2,8

La taille coccygienne-pariétale (CTE) est la distance entre la couronne de l'enfant et le coccyx. Si ces indicateurs sont plus élevés que la normale, cela peut indiquer un poids corporel important. Si la valeur tombe en dessous de la norme, nous parlons de tels écarts:

  • maladie génétique;
  • retard de développement;
  • fruits congelés;
  • âge gestationnel mal défini.
Une semaineTaux de CTE admissible en mm
Dix24-38
Onze34-50
1242-59
1351-75
Quatorze63-89

La taille de la tête bipariétale (BPD) est la distance d'un temple à l'autre. Ceci est un indicateur du degré de maturation du cerveau. Des valeurs inférieures à la normale indiquent un développement insuffisant. Si les nombres sont supérieurs à la normale, cela peut indiquer une formation cérébrale volumétrique (tumeur, hernie), une hydrocéphalie ou une hypertrophie fœtale.

Une semaineTaux de BPR admissible, mm
DixOnze
Onze13-21
1218-24
1320-28
Quatorze23-31

La longueur de l'os nasal - cet indicateur peut également parler de pathologies chromosomiques. Dans ce cas, sa longueur sera inférieure à la normale ou ne sera pas du tout déterminée. D'autre part, un os nasal réduit peut simplement indiquer les caractéristiques individuelles de l'enfant..

Une semaineNorme de longueur de nez admissible, mm
10-11Déterminé
12-132.0-4.2
14-152,9-4,7

Le rythme cardiaque est un indicateur important de l'activité fœtale. À l'aide d'une échographie transabdoménale, elle peut être entendue dès 5 semaines. L'échographie vaginale permet d'entendre le rythme cardiaque un peu plus tôt.

Une semaineFréquence cardiaque, battements / min
Dix161-179
Onze153-177
12150-174
13147-171
Quatorze146-168

Les raisons de la violation des indicateurs standard peuvent être:

  • hypoxie fœtale;
  • compression par le cordon ombilical;
  • placenta praevia;
  • polyhydramnios;
  • manque d'eau;
  • malformations cardiaques;
  • maladies génétiques;
  • surmenage émotionnel de la mère;
  • activité fœtale accrue;
  • poids corporel élevé chez la mère;
  • emplacement incorrect du capteur à ultrasons;
  • appareil obsolète;
  • une absence totale de rythme cardiaque est observée avec une grossesse gelée, c'est-à-dire si le fœtus est décédé.

Si vous soupçonnez le développement d'une pathologie, le médecin peut envoyer une femme pour un examen échographique supplémentaire - échocardiographie. Il s'agit d'une étude visant à étudier le système cardiaque du fœtus. Il permet non seulement de voir la structure du cœur et des vaisseaux sanguins, mais également d'évaluer le flux sanguin. D'autres indications pour cette méthode de recherche sont:

  • si la femme enceinte a plus de 38 ans;
  • Diabète;
  • si une femme, occupant une position intéressante, a eu une maladie infectieuse;
  • si une femme enceinte ou un nouveau-né a déjà une malformation cardiaque congénitale;
  • retard dans le développement du futur bébé;
  • pathologies fœtales suggérant des anomalies cardiaques.

Les indicateurs non moins importants incluent la taille, le poids, la longueur de la cuisse (DB), le diamètre de la poitrine (DHR):

Une semaine

Longueur, cm

Poids, g

DB, mm

DHrK, cm

Seul un spécialiste peut déchiffrer les indicateurs, en les considérant dans un complexe.

La différence par rapport à la norme de l'une des valeurs peut ne pas indiquer du tout une pathologie, mais parler des caractéristiques individuelles du bébé ou des erreurs dans l'étude.

Conseils spécialisés pour les femmes enceintes

Tous les experts conviennent qu'une échographie est une procédure nécessaire à une femme enceinte, en particulier le premier examen de routine effectué à la fin du 1er trimestre de la grossesse. En effet, à ce stade, vous pouvez obtenir des informations sur le bébé, qui à l'avenir ne sont pas disponibles pour le diagnostic. De plus, c'est la période la plus informative pour déterminer l'âge gestationnel..

Une échographie dans les premiers stades, à partir du 5ème jour de retard, les experts recommandent de la subir en cas de peurs chez une femme enceinte, si cela entraîne un stress émotionnel et de la frustration, ainsi que lorsque des signes apparaissent évoquant une grossesse extra-utérine, ou en cas de doute sur la présence. grossesse.

Pourtant, la plupart des médecins sont en faveur d'une échographie précoce, principalement afin d'exclure une grossesse extra-utérine, ce qui arrive souvent. Malheureusement, cela ne se produit pas toujours avec les symptômes classiques. Parfois, il disparaît sans symptômes. Et plus tôt il sera révélé, plus les conséquences seront faciles pour la femme. Il se trouve qu'elle se fait sentir avec des saignements abondants qui ont déjà commencé. Alors il vaut mieux jouer la sécurité.

D'autre part, des douleurs abdominales peuvent être causées par le corps jaune, qui se développe dans l'ovaire. Dans ce cas, une échographie précoce révélera et dissipera les craintes de la mère quant à l'état de grossesse..

Les méthodes d'examen transabdoménal et transvaginal sont les plus informatives pour le médecin. Avant 5 semaines de grossesse, vous ne pouvez avoir qu'un examen vaginal. À partir de 5 semaines, si votre grossesse se déroule sans pathologies, une étude à travers la paroi abdominale suffit.

Certains experts parlent de la nécessité d'un examen vaginal à 15 semaines. Ceci est nécessaire pour examiner le col de l'utérus afin de détecter à temps les troubles isthmiques-cervicaux. Le capteur est inséré littéralement pendant 1 minute..

L'étude Doppler nécessite une attention particulière. Il a une direction hautement spécialisée - pour visualiser le flux sanguin fœtal.

Il n'est pas recommandé de le faire sans indications claires, car des ondes ultrasonores plus puissantes sont utilisées pour cela. Dans ce cas, des fluctuations de fluide dans les organes de la cavité peuvent se produire. Par conséquent, par curiosité, vous n'avez pas besoin de subir un Doppler.

L'échographie 3D et 4D n'est pas utile pour les médecins. Toutes les pathologies fœtales peuvent être identifiées à l'aide d'un examen classique. L'essentiel est que le spécialiste soit qualifié. Vous pouvez le parcourir pour admirer le bébé dans des dimensions supplémentaires, mais en même temps, ne manquez pas les examens programmés.

Pour faire de l'échographie une cause de joie et non d'inquiétude, suivez ces recommandations. Cela maintiendra votre grossesse dans une certaine mesure:

  • manger une alimentation équilibrée. N'oubliez pas que c'est vous en ce moment qui êtes la source des substances nécessaires au développement normal de votre enfant à naître;
  • marcher au grand air. Une activité physique modérée n'est pas non plus contre-indiquée;
  • 1 trimestre de grossesse est une période où les relations intimes ne sont pas encore limitées;
  • écoutez votre corps. Si vous ressentez des signes indésirables ou des sensations peu claires, consultez un médecin;
  • et surtout, maintenir la paix émotionnelle. Le stress, la tension nerveuse peuvent non seulement affecter le fœtus, mais également entraîner des erreurs dans les résultats de l'examen, ce qui provoque à nouveau une anxiété déraisonnable chez la femme enceinte.

Et enfin, nous vous recommandons de regarder une vidéo où le médecin effectue une échographie 3D au patient et explique en même temps chaque étape.

Commentaires

En analysant les impressions des femmes enceintes, il devient clair que la première échographie est très excitante. Et pour certains c'est l'excitation de la joie avant de rencontrer le bébé, pour d'autres - des peurs négatives.

Malheureusement, un grand nombre de femmes croient encore que l'échographie peut nuire à leur bébé. Ceci est totalement infondé. Bien sûr, cela a un certain effet sur les tissus. Surtout dans les milieux liquides, où cela les fait osciller. Mais tout cela n'a aucun effet négatif sur le fœtus ou le corps féminin. La seule chose qu'une échographe moderne peut provoquer est une augmentation du tonus de l'utérus pendant l'examen. Mais ce phénomène est à court terme, passant rapidement, et le plus souvent il est observé chez les femmes émotionnelles qui sont agressivement disposées à l'avance..

Par conséquent, nous le répétons encore une fois: l'échographie est une méthode d'examen absolument inoffensive. Et si la condition l'exige, vous pouvez y passer au moins tous les jours.

Toutes les mères, bien sûr, s'intéressent aux indicateurs de développement du futur enfant. Il est particulièrement gratifiant d'entendre un cœur battre. Certains sortent après l'examen avec les mots: «ils n'ont rien dit clairement» ou «n'ont pas bien compris». Dans ce cas, beaucoup dépend du spécialiste, car il doit transmettre des informations à la mère sur l'état de l'enfant sous une forme accessible. Et si vous avez mal compris quelque chose, demandez à nouveau ou consultez votre médecin. Vous devez avoir les informations au maximum pour ne pas manquer les points importants.

D'autres femmes, ayant reçu le résultat du test sur leurs mains, tentent d'interpréter elles-mêmes le résultat en recourant à l'aide d'Internet. Ne devrait pas faire ça. Seul votre gynécologue vous donnera des informations complètes sur les résultats de la recherche.

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