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Fétométrie du fœtus - interprétation des indicateurs, tailles par semaines de grossesse

La fétométrie fait partie de l'échographie de dépistage obligatoire pendant la grossesse et est prescrite à toutes les femmes.

L'essence de la méthode de foetométrie foetale

La mesure des paramètres fœtaux est effectuée lors d'une échographie, dont le principe est basé sur la capacité des ondes ultrasonores à être réfléchies par des tissus de densités différentes. Le médecin installe un capteur qui émet des ondes à certains points du début et de la fin des parties du corps du bébé à naître, puis les résultats sont enregistrés, lus et traités par un programme informatique. Au cours de l'étude, le corps de la femme enceinte et du fœtus n'est pas exposé à des facteurs nocifs et la procédure peut être effectuée à tout moment.

Quels paramètres du corps de l'enfant à naître sont mesurés?

Lors de la fétométrie, les tailles corporelles suivantes sont enregistrées:

  • circonférence de la tête (OG) - les mesures sont prises à partir de plusieurs images dans différentes projections;
  • la taille bipariétale (BPD) - est enregistrée lors de la mesure de la tête de l'enfant, affiche la longueur entre les parois opposées des os pariétaux et vous permet d'évaluer la capacité du fœtus à traverser le canal génital;
  • circonférence abdominale (JO) - caractérise le développement physique, est réalisée en mesurant dans le plan de visualisation de l'estomac, de la veine ombilicale et de la vésicule biliaire, est un résultat moyen et n'est évalué par un spécialiste qu'en combinaison avec le reste;
  • diamètre de la poitrine (DHA) - la taille est informative à 14-22 semaines, la mesure est effectuée pour détecter les anomalies et les défauts;
  • longueur du fémur (DB) - mesurée pour détecter une possible dysplasie squelettique;
  • taille coccygienne-pariétale (CTE) - mesurée de la couronne du fœtus à son coccyx, la plus informative au cours des quatre premiers mois pour évaluer la durée de la grossesse.

Le plus souvent, ces tailles sont évaluées dans toutes les études fœtométriques. Et après la 20e semaine, selon leur analyse, le poids approximatif du fœtus (VP) peut être calculé. De plus, d'autres paramètres du fœtus reflétant son développement physique sont indiqués dans le tableau des résultats de recherche:

  • longueur de l'os nasal (DN);
  • épaisseur de l'espace du collier (TVP);
  • longueur des autres os: bas de jambe (DG), épaule (DP), etc.
  • diamètre abdominal transversal (PJ);
  • diamètre abdominal sagittal (SD).

Des mesures supplémentaires sont généralement effectuées pour identifier les pathologies qui ont été diagnostiquées dans d'autres études ou lors de l'évaluation des données d'antécédents familiaux sur la possibilité d'hériter d'anomalies chromosomiques.

En analysant toutes les données obtenues lors de la photométrie et de l'échographie, l'obstétricien-gynécologue peut surveiller la croissance fœtale, l'état des systèmes internes et des organes par semaines. Le déchiffrement des données obtenues permet de détecter les maladies génétiques, les anomalies et les troubles du développement du bébé à naître, de planifier la possibilité d'un passage normal du fœtus dans le canal génital et le mode d'accouchement. Si nécessaire, l'échographie conventionnelle complète le Doppler, qui permet d'évaluer la nature du flux sanguin dans les vaisseaux sanguins du fœtus et de l'utérus, et à une date ultérieure - une cardiotocographie, réalisée pour évaluer la fréquence cardiaque de l'enfant à naître, le tonus utérin et déterminer la méthode supplémentaire de gestion du travail.

Comment se déroule la préparation de l'étude?

La méthode de préparation d'une patiente enceinte à la fœtométrie n'est pas différente des règles généralement acceptées pour la préparation d'une échographie conventionnelle pendant la grossesse. L'échographie peut être réalisée par voie transabdominale, c'est-à-dire en lisant des données avec un capteur à la surface de la paroi abdominale antérieure, ou par voie transvaginale - à l'aide d'un capteur inséré dans la lumière du vagin.

Pour une étude transabdominale avant la procédure, une femme doit boire environ 1 litre de liquide avant la 12e semaine de grossesse une heure avant l'étude prévue.

La plénitude de la vessie lors de l'examen avec du liquide crée un environnement qui facilitera la meilleure transmission des ondes ultrasonores et vous permettra d'obtenir les résultats les plus fiables. Après la 12e semaine, vous n'avez pas besoin de boire de liquide avant une échographie, car à ce moment, il y a déjà de l'eau dans l'utérus.

Avec la foetométrie transvaginale, la vessie n'a pas besoin d'être remplie avant la procédure. Le capteur utilisé pour ce type d'échographie pendant la grossesse peut lire les données sans préparation supplémentaire.

Quand la fœtométrie est prescrite?

Une étude prévue pour mesurer les données anthropométriques de l'enfant à naître, comme une échographie de dépistage du fœtus, est réalisée à chaque trimestre:

  • 11-12 semaines;
  • 20-22 semaines;
  • à environ 32 semaines.

Si des indications pour une échographie supplémentaire sont identifiées, le médecin traitant donnera au patient une référence pour une étude non planifiée.

Seul un médecin qui sait analyser leur changement dynamique devrait comparer les résultats avec la norme.

Quelles données sont informatives au premier trimestre?

Lors des premières mesures fœtométriques, les données sont évaluées pour déterminer le terme de développement du fœtus et la date d'accouchement. Ces résultats aident à confirmer les hypothèses du médecin traitant..

Pour détecter les anomalies de développement dangereuses lors de la fétométrie, des mesures de liquide de refroidissement et de CTE sont effectuées. La détection des anomalies chromosomiques est obtenue en comparant la norme des paramètres de l'os nasal et l'épaisseur de l'espace de la collerette avec les mêmes mesures du fœtus. Si ces dimensions s'écartent de la norme généralement acceptée, il est recommandé à la femme de procéder à une amniocentèse pour l'analyse du liquide amniotique ou à prescrire d'autres études..

Quelles données sont informatives au cours du deuxième trimestre?

Au cours de la deuxième échographie, les parents peuvent obtenir non seulement des informations sur les données physiques du bébé, mais également sur qui leur naîtra - un garçon ou une fille. Pour déterminer les caractéristiques de l'évolution de la grossesse au cours de ce trimestre, des paramètres sont évalués qui permettent d'identifier des violations dans le développement du fœtus:

  • BGPB;
  • CTE;
  • DHA;
  • Liquide de refroidissement;
  • dimension frontale-occipitale.

Ces mesures sont basiques. Si nécessaire, le médecin peut recommander une évaluation de la DB et de la longueur des autres os - lors du décodage, ces données donneront une image plus informative.

Quelles données sont informatives au troisième trimestre?

Les dépistages fétométriques et échographiques, généralement réalisés à la 32e semaine, ne sont pas tant réalisés pour évaluer certaines tailles que pour étudier le bien-être de l'enfant à naître. Pendant le scan, le médecin mesure le diamètre de l'abdomen et de la tête, vérifie la symétrie des bras et des jambes et calcule la taille et le poids. Les données obtenues permettent de prendre une décision définitive sur l'opportunité de procéder d'une manière ou d'une autre à la livraison. Avec un bassin étroit, une grande taille du bébé à naître et d'autres écarts par rapport aux normes généralement acceptées, il peut être recommandé au patient d'effectuer un travail avec la participation de personnel supplémentaire ou d'effectuer une césarienne.

Lequel des indicateurs indique une pathologie et un retard de croissance fœtale?

Les données obtenues lors des études fœtométriques sont évaluées selon des tableaux spéciaux avec des normes. Vous ne devez pas essayer de les interpréter vous-même, car lors de la réalisation d'une analyse, le médecin est toujours guidé par les valeurs acceptables dans la plage normale. Par exemple, dans les mesures de l'indice bipariétal de la tête, ces valeurs peuvent s'écarter de 3-4 dans chaque direction et dans la circonférence abdominale - de 14. Cela est dû aux valeurs admissibles des caractéristiques individuelles.

La partie principale de l'analyse des données obtenues avec la fétométrie est basée sur les indicateurs CTE. Les écarts identifiés peuvent indiquer l'établissement incorrect du moment de la mise bas du fœtus ou le développement de certaines pathologies de l'enfant à naître, la décoloration de la grossesse, le manque de progestérone, les conséquences négatives de l'exposition à des virus ou sur les maladies de la muqueuse utérine.

Le retard de croissance fœtale est établi selon les formes d'écarts suivantes:

  • asymétrique. Les mesures révèlent la diminution prédominante de certains indicateurs et les valeurs normales d'autres;
  • symétrique. Lors de l'analyse des mesures obtenues, une diminution des valeurs de tous les indicateurs est notée.

Simultanément à la définition de la forme des troubles lors de la recherche fœtométrique, le degré de retard du développement physique est évalué:

  • I - la différence en 14 jours de grossesse selon le tableau;
  • II - 3-4 semaines;
  • III - plus d'un mois.

Si les écarts décrits ci-dessus sont détectés, une procédure de foetométrie répétée est toujours indiquée. Avec des signes mineurs de retard dans le développement physique, les résultats de la prochaine étude peuvent revenir à la normale, ce qui indique qu'il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Si les indicateurs sont considérablement réduits, d'autres études sont attribuées au patient, permettant une évaluation plus détaillée de la nature des écarts identifiés.

La fétométrie du fœtus, réalisée trois fois de manière planifiée avec échographie, affiche les paramètres des parties du corps du futur bébé. Les indicateurs de développement analysés dans l'ordre chronologique reflètent l'état du futur bébé et, lors de leur décodage, le médecin se concentre sur les données de tableaux spéciaux. Ils vous permettent d'identifier diverses pathologies du fœtus et de la grossesse. Si nécessaire, les pathologies identifiées lors de la fétométrie sont confirmées à l'aide d'autres études. Plus d'informations sur le syndrome du développement fœtal retardé peuvent être trouvées dans la vidéo présentée.

Circonférence abdominale fœtale par semaine de grossesse

Tout au long du développement intra-utérin, votre bébé grandit constamment. Les taux de croissance ralentissent et s'accélèrent, mais ne vous arrêtez pas une minute. L'examen échographique permet d'évaluer la dynamique de la croissance. Et avec les nombreuses tailles du fœtus, qui sont déterminées au cours de cette procédure, la circonférence de l'abdomen du bébé ou simplement du liquide de refroidissement mérite une attention particulière. Très souvent, les femmes attachent une signification exagérée à cette taille..

La mesure

La circonférence du ventre fœtal commence à être mesurée non pas à partir des premiers stades, mais seulement à partir du deuxième trimestre de la grossesse, lorsque le ventre lui-même commence à être bien visualisé sur le moniteur d'un échographe. La taille est le segment que le médecin pose visuellement le long du foie, de l'estomac et de la veine ombilicale.

L'OB est un indicateur diagnostique important qui est nécessaire pour évaluer le rythme du développement intra-utérin et identifier le retard de croissance fœtale intra-utérine, le cas échéant.

Le liquide de refroidissement lui-même n'est pas très informatif, et il est donc habituel d'utiliser le rapport de la longueur de la cuisse à la circonférence de l'abdomen et de la circonférence de la tête au même liquide de refroidissement. C'est à ce titre, en complément de l'image fœtométrique générale, que l'on peut tirer des conclusions sur la qualité et la rapidité du développement des miettes..

La circonférence abdominale donne une idée générale de l'état de la cavité abdominale et du poids estimé du fœtus (encore une fois, avec la longueur du fémur et la taille de la tête). Le liquide de refroidissement ne doit pas être confondu avec le volume de la cavité abdominale, le diamètre du ventre et la circonférence de l'abdomen de la mère. Très souvent, les femmes à la recherche d'informations détaillées sur la circonférence du ventre fœtal trouvent des articles dans lesquels tous ces concepts sont mélangés..

Normes dans le tableau

Durée en semainesCirconférence abdominale fœtale, mm
Quatorze82-85
1589–93
seize98-102
17105-112
18119-124
dix-neuf129-134
20140-144
21152-157
22160-169
23175-181
24189-193
25200-206
26203-217
27220-229
28230-241
29248-253
30259-264
31269-274
32280-286
33290-296
34300-306
35305-315
36319-323
37325-330
38330–336
39338-342
40345-347
41350-353

Raisons des écarts

Si le retard et l'élargissement du ventre du bébé sont insignifiants, personne ne se concentrera sur cela. Nous sommes tous différents et la taille de l'abdomen est également directement liée à notre constitution et à notre physique..

Avec un retard important du liquide de refroidissement fœtal de plusieurs semaines (de 2 à 3 positions dans le tableau ou de 2 à 3 semaines à partir de l'âge gestationnel), ils parlent d'un possible retard du développement du fœtus. Avec un excès important de la taille du ventre, les raisons peuvent résider dans la nutrition irrationnelle de la mère pendant la grossesse, en présence de diabète sucré (y compris sa variété gestationnelle), sous la forme œdémateuse de maladie hémolytique du fœtus avec conflit Rh prononcé.

Si l'OB est inférieur à la normale, d'autres critères de fœtométrie sont également importants, ce n'est que dans le complexe qu'il est possible d'établir s'il y a un retard de développement. Elle peut être symétrique (la forme la plus favorable), ou elle peut être asymétrique lorsque seules certaines parties du corps sont réduites. Assurez-vous de faire une échographie avec un Doppler pour évaluer la vitesse et la qualité du flux sanguin dans le cordon ombilical, le placenta. Ceci est important pour savoir si votre bébé est suffisamment nourri..

La femme est examinée pour des porteurs de virus, des infections. La raison de la diminution de la taille du ventre et, par conséquent, du poids estimé du fœtus, peut être de mauvaises habitudes de la mère (tabagisme pendant la grossesse, consommation de boissons alcoolisées, drogues), une mauvaise alimentation, la présence de maladies chroniques du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins.

Inquiétude - dans le sens de faire quelque chose - dans les deux cas n'est nécessaire que lorsque les résultats de l'échographie sur plusieurs examens ne rentrent pas dans la plage des valeurs normales (sont inférieurs au 10e centile ou dépassent le 90e centile).

La future mère peut se voir proposer une hospitalisation pour le traitement de la cause sous-jacente qui a conduit à la malnutrition ou à l'hypertrophie fœtales. Elle recevra des injections de médicaments qui améliorent la circulation sanguine placentaire. Dans le cas du diabète, un régime thérapeutique spécial est recommandé, et parfois de l'insuline.

Important! Souvent, une diminution ou une augmentation du liquide de refroidissement n'indique pas une violation du développement des miettes, mais que la date limite a été mal fixée. Cela est vrai pour les femmes ayant un cycle irrégulier qui ne se souviennent pas de la date de début de leurs dernières règles avant la grossesse..

L'auto-déchiffrement des normes de la fétométrie par semaine est voué à l'échec, notamment en ce qui concerne la circonférence de l'abdomen du bébé, difficile à évaluer séparément des autres tailles. Pendant la grossesse, les enfants grandissent à des rythmes inégaux, parfois leur développement est brusque, et donc une diminution de la norme cette semaine ne signifie pas que dans quelques semaines, la taille ne deviendra pas normale ou ne dépassera pas la norme.

examinatrice médicale, spécialiste en psychosomatique, mère de 4 enfants

Fétométrie du fœtus par semaine. Tableau, norme en percentiles: tour de tête, abdomen, cervelet. Décodage par ultrasons, prix

Chaque femme enceinte subit un dépistage échographique, qui surveille l'état et la taille du fœtus. Il existe un tableau des valeurs de foetométrie normales pour chaque semaine de gestation. Selon eux, le gynécologue détermine la dynamique du développement de l'enfant et l'absence de pathologies congénitales.

Qu'est-ce que la fétométrie

Le titre de l'étude se compose de deux mots: latin «foetus» et grec «metreo». Ils signifient respectivement "fruit" et "mesure". La fétométrie est la mesure de la taille de l'embryon. Selon les données de dépistage, le gynécologue détermine le développement de l'embryon, la présence de déviations et la période de gestation.

Chaque mesure est enregistrée par des appareils spéciaux et fixe, donnant des valeurs en millimètres. Le spécialiste en échographie inscrit ces résultats dans un tableau où sont indiqués les mesures effectuées et leurs valeurs admissibles.

La fétométrie du fœtus par semaine (un tableau d'indicateurs, compréhensible et correctement rempli, le professionnalisme d'un obstétricien-gynécologue - tout cela facilite le contrôle du développement de l'embryon, aide à remarquer et à arrêter d'éventuels problèmes à temps) vous permet de déterminer la date d'accouchement avec une erreur de plusieurs jours.

Quand et comment se déroule l'étude?

La grossesse est divisée en 3 étapes, dans chacune desquelles une échographie est effectuée. Si nécessaire, le gynécologue prescrit des examens complémentaires.

Les mesures foetales sont effectuées:

  • à 12-14 semaines - je trimestre;
  • à 20-22 semaines - II trimestre;
  • à 30-32 semaines - 3e trimestre.

Les heures de dépistage sont susceptibles d'être modifiées par votre fournisseur de soins de santé.

Ils dépendent:

  • le bien-être d'une femme enceinte;
  • Recherche précédente;
  • la présence de soupçons de développement anormal de l'embryon ou de processus pathologiques pendant la gestation.

Lors d'une échographie au cours du premier trimestre, un spécialiste en échographie précise la période de gestation et désigne une date préliminaire d'accouchement. En cette période de grossesse, il est important de diagnostiquer en temps opportun les pathologies congénitales et les défauts intra-utérins dans la formation de l'embryon.

Les plus informatives seront les données sur la taille coccygienne-pariétale (CTE), la circonférence abdominale, la taille du nez et la largeur du pli cervical..

Après cela, le spécialiste en échographie déterminera:

  • palpitations;
  • la circulation sanguine;
  • l'emplacement de l'embryon dans l'utérus.

La fétométrie en milieu de grossesse est un test clé pour confirmer l'absence de pathologies.

Cette échographie détermine:

  • taille bipariétale (BPD);
  • CTE;
  • Circonférence de la tête;
  • circonférence de l'abdomen;
  • la taille de l'os frontal et de l'arrière de la tête;
  • longueur de la cuisse;
  • taille de l'os de l'épaule.

À ce stade, le spécialiste en échographie peut déjà indiquer avec précision le sexe de l'enfant.

Dans les derniers stades, le gynécologue vérifie uniquement le bien-être de l'enfant, ainsi que certaines tailles:

  • longueur;
  • poids;
  • circonférence de la tête;
  • taille du ventre.

Le médecin examine également la symétrie de la croissance de tous les membres. Cela dépend des données obtenues si l'accouchement sera naturel ou par césarienne. Si les résultats du test sont normaux, aucun examen échographique n'est plus effectué..

La procédure de foetométrie est la même qu'une échographie conventionnelle:

  • Transvaginalement dans les premiers stades, car il est difficile de déterminer avec précision tous les indicateurs fœtaux à travers la paroi abdominale. Un capteur spécial, sur lequel un préservatif est mis avant la procédure, est inséré dans le vagin.
  • Transabdominale. Cette méthode convient si le spécialiste peut voir clairement l'enfant à travers les muscles abdominaux. Une petite quantité de gel est appliquée sur la peau de l'abdomen et la sonde est passée sur toute la zone abdominale.
Fétométrie du fœtus par semaine: un tableau fixant la croissance hebdomadaire de l'enfant avec des indicateurs de poids et de CTE

Il est habituel d'effectuer les deux types d'examens en même temps afin d'obtenir des résultats de mesure fœtale sans erreur. Le premier et le deuxième dépistage doivent être effectués avec une vessie pleine et, au cours des dernières semaines, la cavité utérine est clairement visible en raison de l'accumulation de liquide amniotique.

Les principales nuances de l'examen fœtal

La foetométrie du fœtus par semaine permet de déterminer sa longueur et la taille des parties du corps. Le tableau avec les mesures effectuées montre clairement la dynamique de la formation fœtale à chaque étape de la gestation. Mais la croissance de l'enfant est inégale, alors que les indicateurs peuvent ne pas coïncider avec les valeurs admissibles.

En raison des caractéristiques héréditaires de chaque organisme, les différences de caractéristiques par rapport aux valeurs tabulaires peuvent être acceptables et ne pas refléter une pathologie du développement. La mère ou le père peuvent être grands et maigres ou, au contraire, petits et plutôt denses - ces facteurs héréditaires affectent les indicateurs de l'enquête.

Les nombres obtenus seront très différents des valeurs du tableau.

Pour cette raison, les conclusions sur l'anomalie du développement de l'enfant basées sur une mesure de dépistage par ultrasons ne sont pas faites, mais des études supplémentaires sont prescrites. Lorsque les pathologies sont confirmées par un obstétricien-gynécologue et des généticiens, un diagnostic préliminaire est posé - «retard de développement intra-utérin».

Ce diagnostic a 2 formes:

  • asymétrique, lorsque seuls certains indicateurs diffèrent de la normale à un stade donné de la grossesse;
  • symétrique, dans lequel tous les indicateurs diminuent.

Le retard de développement a plusieurs degrés, différant par la gravité des pathologies:

  • I degré: les données diffèrent des valeurs normales de 2 semaines;
  • II degré: les données diffèrent de 3 semaines;
  • III degré: la différence d'indicateurs est de 4-5 semaines.

La fétométrie du fœtus par semaine et le tableau décrivant la dynamique du développement de l'enfant ne sont pas absolument précis. Les chiffres qui diffèrent de la moyenne peuvent être une erreur de diagnostic. Après un certain temps, l'obstétricien-gynécologue prescrira un deuxième dépistage par échographie.

Souvent, les paramètres du fœtus atteignent après un certain temps la valeur souhaitée.

Indicateurs clés de la recherche fœtométrique

Fétométrie du fœtus par semaine (le tableau des valeurs mesurées et des normes acceptées, qui est attaché aux réponses de recherche, vous permet de déchiffrer indépendamment les résultats) et un test sanguin biochimique est un ensemble complet d'études qui se complètent.

Ainsi, séparément, le dépistage par ultrasons, effectué même sur les appareils les plus innovants, n'est informatif que 11 semaines en raison de la petite longueur du fœtus. C'est pourquoi le médecin ne prescrit un examen qu'à certains moments..

Les principaux paramètres de la fétométrie sont:

  1. Poids. Ce paramètre est surveillé tout au long de la grossesse. Elle caractérise la santé et la vitalité de l'enfant, et c'est aussi l'un des facteurs décisifs pour le choix du type de naissance. En moyenne, les enfants en bonne santé prennent entre 10 et 100 g par semaine. Mais ici aussi, de petits écarts sont possibles en raison des caractéristiques génétiques de l'enfant..
  2. Liquide de refroidissement - la circonférence de l'abdomen ou sa circonférence. Il n'est pas mesuré si le poids du fœtus dépasse 4 kg. Il détermine la formation des organes internes.
  3. CTE - la taille du coccygien-pariétal. C'est la longueur du corps du fœtus, à l'exclusion de la taille de la tête: de la fontanelle au coccyx. Il détermine la période de gestation jusqu'à ce que l'embryon atteigne 6 cm.
  4. BPR - taille bipariétale. C'est la circonférence de la tête de l'embryon. Il est mesuré entre les temples. Selon lui, l'obstétricien-gynécologue observe la formation du cerveau et fixe la période de gestation avec une certitude de 10 jours.
  5. DB - longueur de la cuisse. Selon cet indicateur, le squelette de l'enfant est vérifié, ou plutôt l'absence de dysplasie articulaire. DB est mesuré uniquement en l'absence de mesures de BPR. Il aide à connaître la date de conception et l'heure de la gestation..
  6. OG (DHA) - diamètre de la poitrine. Après une période de 23 semaines, ce paramètre cesse d'être informatif. Il n'est utilisé que pour analyser l'état de santé général d'un enfant en combinaison avec d'autres caractéristiques..

Si nécessaire, mesurez les paramètres suivants:

  • la taille de l'os occipital;
  • la taille du nez;
  • largeur du pli du cou;
  • demi-circonférence de l'abdomen: du cordon ombilical à la colonne vertébrale;
  • contours et taille de l'ovule;
  • la taille des épaules;
  • taille et forme de la tête.

Ce n'est pas une liste complète des paramètres mesurés en foetométrie..

Cela comprend également les mesures osseuses:

  • tibia;
  • tibia;
  • rayon;
  • coude;
  • brosses;
  • Pieds.

Ces paramètres n'ont aucune signification pour la détermination de diverses anomalies et ne sont déterminés qu'à titre d'information complémentaire..

Poids du bébé

Cette mesure est d'une grande importance pour l'embryon en développement et en croissance. Avec son aide, l'obstétricien-gynécologue surveille l'état de l'enfant et évalue la probabilité d'anomalies. Avec la détection rapide des écarts, il est possible d'empêcher le développement de nombreuses maladies intra-utérines..

L'augmentation devrait aller jusqu'à 100 g par semaine et entre les dépistages - plusieurs kilogrammes. Il faut se rappeler que les caractéristiques individuelles du corps de l'enfant peuvent déplacer la taille de l'augmentation vers le haut ou vers le bas par rapport aux valeurs du tableau.

Le principal facteur de contrôle du poids fœtal est la dynamique du gain de poids, pas une diminution.

Les résultats de la distance de la couronne au coccyx du fœtus sont inscrits dans le tableau des résultats du premier dépistage. C'est le paramètre principal lors de la réalisation d'une étude au cours du premier trimestre de la grossesse. Il est strictement contrôlé jusqu'à ce que l'enfant atteigne une longueur de 6 cm.

Selon la taille coccygienne-pariétale, la date de conception et l'âge gestationnel sont établis avec une précision de 7 jours.

L'indicateur CTE n'est pas informatif au 2ème trimestre de la grossesse, car la croissance du fœtus pendant cette période est due à l'hérédité. Les sauts de ce paramètre peuvent aller au-delà des valeurs normales, par conséquent, dans le deuxième dépistage, le paramètre principal est la distance entre les os pariétaux.

Avec une augmentation de l'indicateur CTE pendant quelques semaines, un examen répété de la mère est prescrit pour identifier des pathologies telles que:

  • Diabète;
  • conflit rhésus entre la mère et l'enfant;
  • tumeurs.

En l'absence de ces problèmes de santé maternelle, une augmentation de la distance entre la couronne et le coccyx indique la grande taille du fœtus. Au moment de la naissance, il peut peser plus de 4 kg.

Lors du transport d'enfants particulièrement grands, il est nécessaire de prendre soigneusement et sous la surveillance d'un obstétricien-gynécologue divers médicaments, en particulier des complexes vitaminiques et des compléments alimentaires. L'abus de ces médicaments peut augmenter le poids de l'enfant jusqu'à 5 kg, ce qui provoquera une naissance difficile.

Une diminution de la CTE peut également être la norme, ou elle peut indiquer une pathologie du développement fœtal..

Lors de la mesure de la CTE, un tel résultat est considéré comme normal si une ovulation tardive et une fécondation tardive se sont produites. Aucun appareil à ultrasons moderne ne peut déterminer une telle différence en termes. Le moment de la conception dans ce cas est décalé et ne coïncide pas avec le temps calculé en fonction du cycle menstruel de la femme..

Pour clarifier la situation, l'obstétricien-gynécologue prescrit une fœtométrie répétée après 7 jours.

Une diminution de la distance de la couronne au coccyx peut indiquer des pathologies:

  1. Faible production de progestérone. Après des tests supplémentaires, le gynécologue traitant prescrit un schéma de traitement hormonal. Si vous ne suivez pas ses recommandations, une fausse couche spontanée peut survenir..
  2. Maladies infectieuses de la mère ou leur infection du fœtus. Il s'agit notamment des maladies sexuellement transmissibles. Ils interfèrent non seulement avec le gain de poids normal d'un enfant, mais peuvent également provoquer de graves anomalies. Le médecin traitant prescrira les analyses de sang, d'urine et de selles nécessaires pour déterminer le type d'infection. Après cela, il prescrit le traitement requis et efficace..
  3. Lésion de la muqueuse utérine. L'érosion, les fibromes ou un avortement antérieur blessent les tissus muqueux. Pour cette raison, l'ovule n'est pas en mesure de prendre fermement pied sur les parois de l'utérus, ce qui menace l'interruption spontanée de la grossesse.
  4. Maladies génétiques. Ceux-ci incluent le syndrome de Down, le syndrome d'Edwards et d'autres. Pour leur confirmation, un examen par des généticiens est requis. Les pathologies graves se terminent par une fausse couche.
  5. Grossesse non en développement (congelée). Cette pathologie provoque la mort du fœtus et menace la mère:
  • la découverte d'un saignement;
  • infertilité;
  • choc anaphylactique;
  • résultat mortel.

Si ce diagnostic est confirmé, la femme a besoin d'une intervention chirurgicale immédiate. Exclure une telle pathologie en écoutant l'échographie du rythme cardiaque de l'enfant.

L'indicateur bipariétal est le paramètre principal au milieu de la grossesse. Il montre la maturité du cerveau et la conformité du fœtus à la période de gestation. Le BPD est mesuré entre les tempes le long de la ligne des sourcils. Parfois, avec lui, la distance entre le front et la fontanelle postérieure est déterminée le long des bords extérieurs des os frontaux et occipitaux (LZR).

Les indicateurs de BPD aident à connaître le degré de sécurité de l'accouchement pour une femme et son bébé. Lorsque les valeurs de BPR sont supérieures à la norme, une césarienne planifiée est prescrite à la femme enceinte. La combinaison des paramètres BPD et LHR détermine le développement du système nerveux et du cerveau de l'enfant.

Une caractéristique distinctive de ces caractéristiques est une diminution du taux de croissance avec une augmentation de la période de gestation..

Comme pour le CTE, les sauts dans la DBP et la LHR se réfèrent à la fois au développement normal du fœtus et au développement pathologique. L'écart de toutes les valeurs pendant 4 semaines est considéré comme normal lorsque l'enfant pèse plus de 4 kg, car sa croissance est inégale. Pour confirmer un résultat positif, l'obstétricien-gynécologue prescrit une deuxième échographie après quelques semaines.

Une augmentation des lectures bipariétales peut également être pathologique et indiquer la présence d'anomalies du tissu osseux et du cerveau:

  • néoplasmes;
  • hernie;
  • hydrocéphalie;
  • accumulation de liquide dans diverses parties du cerveau.

Lors de la confirmation de ces pathologies, l'obstétricien-gynécologue donnera des recommandations à une femme enceinte:

  • avec hernies et néoplasmes - interruption de grossesse, car le fœtus présentant de telles complications décède plus tard;
  • pour l'hydrocéphalie ou l'hydropisie - un traitement avec des antibiotiques et des résultats négatifs sont conseillés pour interrompre la grossesse.

Une diminution du BPR et de la LHR indique toujours une pathologie:

  • Sous-développement de la structure cérébrale ou son absence totale. Dans ce cas, la femme est immédiatement opérée, quels que soient la période de gestation et le stade de la complication.
  • Écart par rapport au moment du développement. Dans ce cas, une intervention médicale et une correction du fœtus sont nécessaires. En leur absence, le fœtus meurt.

Ensemble dans le BPR et le LZR déterminent la forme et la circonférence de la tête fœtale.

Détermination de la longueur des cuisses

Mesurer la longueur de la cuisse est tout aussi important. Selon lui, la possibilité d'apparition de sous-développement du système squelettique est établie. Un spécialiste en échographie mesure le fémur si l'appareil n'a pas pu afficher le paramètre BPD ou si la forme de la tête fœtale a considérablement changé.

Par la longueur de la cuisse, la période de gestation est déterminée avec une précision d'une semaine. La détermination de la taille des autres os, pour fixer l'âge gestationnel n'est pas très précise.

Circonférence abdominale

Lorsqu'un enfant pèse plus de 4 kg, ce paramètre n'est pas déterminé. Le volume de l'abdomen caractérise le développement des organes internes du fœtus: estomac, conduit veineux, intestins, vésicule biliaire, etc. À l'échographie, un obstétricien-gynécologue contrôle la formation et la croissance des organes internes.

La circonférence abdominale n'est pas aussi précise que la taille du fémur, mais quand on suppose que la croissance intra-utérine est retardée, elle est utilisée comme indicateur clé.

Volume de la poitrine

Le diamètre des seins est un paramètre très informatif au 2ème trimestre de la grossesse, mais d'autres paramètres sont étudiés en parallèle pour évaluer l'état du fœtus. Par le volume de la poitrine, l'obstétricien-gynécologue détermine le développement des organes thoraciques: le cœur, les poumons, le thymus et la trachée, et le risque de développer une dysplasie squelettique est également évalué.

La mesure du tour de poitrine n'est pas toujours effectuée, elle n'est informative qu'en présence d'autres paramètres et ne peut pas servir de base au diagnostic.

Tableau: taux de photométrie foetale par semaine

Après avoir été dépistés à chaque trimestre de grossesse, les parents veulent s'assurer que leur bébé se développe normalement. Pour faciliter la navigation des parents et des médecins dans les mesures prises, il existe un système général de normes.

Fétométrie du fœtus par semaine: tableau des valeurs seuils des paramètres clés.

Semaine de grossesse, obstétriqueCTE, mmPoids, gBPR, millimètreDB, mmLiquide de refroidissement, mmDHQ, millimètre
1242-7313-2522-247-1150-7121-25
1351-8725-3725-2710-1458-7922-26
Quatorze87-15037-6028-3013-1966-9124-28
15140-15960-8831-3315-2085-10326-30
seize153-17288-13034-3717-2388-11528-36
17170-195130-18038-4120-2893-13036-40
18195-212180-23042-4723-31105-14439-43
dix-neuf215-238230-29048-4926-34114-15442-46
20238-250290-38250-5329-37125-16346-50
21250-275382-45854-5635-39137-17748-52
22275-290458-55257-6037-43148-19051-55
23293-320552-63061-6440-46160-20154-58
24310-322630-75465-6742-50173-22357-62
25322-335754-87068-7046-50183-22860-64
26335-345870-99071-7349-58194-24062-66
27345-360990-120075-7653-60206-25367-71
28359-3851200-135077-7954-61217-26471-75
29382-3961350-150080-8255-62228-27774-78
30396-4051500-169083-8556-62238-29077-81
31400-4281690-180086-8759-65247-30079-83
32425-4371800-200088-8960-66258-31481-85
33432-4402000-220090-9163-69267-33483-87
34438-4502200-232092-9364-69276-33686-90
35446-4602320-260094-9565-71285-34489-93
36458-4702600-270096-9767-72292-35392-96
37469-4802700-288598-9868-74300-36095-99
38478-4982885-300099-10070-76304-36897-101
39493-5103000-3223101-10272-78310-37599-103
40505-5383223-340010374-80313-380101-105

Il existe également un tableau séparé des valeurs de KTP acceptées, car cet indicateur n'est plus informatif que dans les premières semaines de gestation jusqu'à ce que le fœtus atteigne 60 mm.

Semaine de grossesse, obstétriqueTaille du fruit, mmCTE, mm
cinq03-1.01-4
60,9-1,33-8
71,0-1,57-12
81,3-2,011-18
neuf2,1-2,717-23
Dix2,7-3,824-40
Onze3,5-4,526-53

La recherche est-elle nuisible??

La procédure d'échographie est totalement inoffensive. Les ondes de sondage sont des sons à haute fréquence qui ne peuvent pas être reconnus par l'oreille humaine.

Ultrason:

  • n'affecte pas l'état de la peau;
  • incapable de provoquer une pathologie des organes internes;
  • n'affecte pas le déroulement de la grossesse.

La fréquence élevée des ondes provoque de petites vibrations dans les tissus, qui n'altèrent en rien leur structure. De plus, l'action des ultrasons n'a pas d'effet cumulatif, comme le prouve la recherche scientifique. Lors de la photométrie du fœtus, plusieurs facteurs sont pris en compte: le déroulement de la grossesse et la santé de la femme.

Il convient de rappeler que le corps de chaque enfant est individuel et que les caractéristiques héréditaires peuvent affecter les valeurs obtenues. Pour cette raison, ils peuvent différer des paramètres de table. Pour confirmer le développement normal de l'enfant, il est nécessaire de subir une échographie de dépistage après quelques semaines.

Auteur: Shalunova Anna

Conception de l'article: E. Chaikina

Clip vidéo utile sur la fœtométrie fœtale par semaine

Est-il dangereux ou non de faire une échographie est décrit dans cette histoire:

Grande circonférence abdominale par échographie

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