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Ce que vous devez savoir sur l'homocystéine pendant la grossesse

Les normes modernes de prise en charge d'une femme enceinte dans notre pays impliquent la réalisation d'un grand nombre de tests de laboratoire sur une période de 9 mois. Y compris dans certaines cliniques prénatales et centres périnatals, un test biochimique relativement nouveau pour l'homocystéine pendant la grossesse est effectué.

A quoi sert cette analyse?

Le taux sérique d'homocystéine pendant la grossesse n'est pas étudié chez tout le monde, il se réfère aux analyses d'un coagulogramme élargi. Habituellement, il est prélevé sur des femmes enceintes présentant diverses pathologies (vieillissement prématuré du placenta, grossesse gelée, etc.). Ou chez les femmes ayant des problèmes pour concevoir et porter une grossesse plus tôt.

Un test sanguin pour l'homocystéine n'est pas seulement effectué pendant la grossesse, car il s'agit d'un test thérapeutique assez populaire. L'homocystéine est un acide aminé formé à partir de la méthionine, qui à son tour pénètre dans l'organisme par la nourriture. La cystéine est formée à partir d'homocystéine sous l'influence des vitamines B2, B6, B12 et de l'acide folique.

À une concentration élevée dans le sérum sanguin, il a un effet toxique sur la paroi endothéliale des vaisseaux sanguins (la délicate paroi interne des artères et des veines), ce qui conduit au fait que le «mauvais» cholestérol s'installe facilement sur eux, provoquant des caillots sanguins. La thrombose, à son tour, interfère avec la circulation sanguine, y compris la circulation sanguine placentaire, et peut entraîner une thromboembolie - la séparation d'un caillot sanguin et son transfert vers le cerveau, le cœur, les poumons ou d'autres organes, ce qui provoquera un accident vasculaire cérébral, un infarctus cardiaque ou pulmonaire.

Ainsi, cette analyse est nécessaire pour évaluer le système de coagulation de la femme enceinte ou lors de l'examen d'une femme planifiant une grossesse..

Que devrait être l'homocystéine pendant la grossesse

Ses indicateurs normaux chez les femmes non enceintes sont de 5 à 10 μmol / l., Dans la moitié forte, cet indicateur est plus élevé, en raison de la plus grande masse musculaire. La norme de l'homocystéine pendant la grossesse au 1er trimestre est pratiquement la même - de 4 à 12 μmol / l. Au 2ème trimestre, la quantité d'homocystéine devrait diminuer de 50% et rester constante jusqu'au moment de la naissance du bébé. Avec une augmentation de la teneur en cet acide aminé au-dessus des nombres indiqués, une condition pathologique appelée hyperhomocystéinémie se produit..

Quelles sont les conséquences de l'hyperhomocystéinémie (ci-après HHC) chez la femme enceinte

L'augmentation de l'homocystéine pendant la grossesse n'entraîne pas toujours de conséquences. Son augmentation augmente les risques de situations diverses (elles seront données ci-dessous). Il a été prouvé que plus le taux d'homocystéine est élevé et plus la femme est âgée, plus le risque est élevé.

Conséquences de GHZ:

  • Perte fœtale habituelle.
  • Maladies vasculaires, y compris vieillissement prématuré et décollement placentaire. Insuffisance placentaire chronique.
  • Retard du développement fœtal, formation de défauts.
  • Hypoxie fœtale chronique.

Pourquoi GHZ survient

L'homocystéine est formée à partir de la méthionine. La méthionine est un acide aminé présent dans les aliments.

Aliments riches en méthionine:

  • Origine animale:
    • Des œufs
    • Foie
    • Un poisson
    • Lait
  • Origine végétale:
    • Légumineuses
    • Des noisettes

Il est à noter qu'il y a beaucoup plus de méthionine dans les produits animaux. Les légumineuses et les noix en contiennent également une quantité suffisante, mais il est préférable pour une femme enceinte de les réduire dans son alimentation..

Causes de GHZ

  • Manque de cofacteurs pour la conversion de l'homocystéine en cystéine, c'est-à-dire un manque de B2, B6, B12 et d'acide folique. Le manque de ces vitamines peut être dans l'observance de la femme enceinte du végétarisme, en particulier un régime alimentaire cru, ainsi que des maladies de l'estomac (en particulier avec la gastrite atrophique).
  • Pour les maladies chroniques:
    • Hypertension artérielle
    • Insuffisance cardiaque et rénale
    • Diabète
    • Maladies de la glande thyroïde
  • Mauvaises habitudes:
    • Fumeur
    • L'abus d'alcool
    • Dépendance.
    • Une grande quantité de café est un puissant facteur d'augmentation de l'homocystéine (l'effet se produit en buvant 5 tasses de café par jour).
  • Activité physique excessive ou, au contraire, manque d'activité physique.

Ce sont les soi-disant facteurs externes. Cela ne signifie pas que si vous fumez et travaillez comme chargeur, vous aurez une augmentation de 100% des niveaux d'homocystéine pendant la grossesse, mais le pourcentage sera certainement élevé dans une telle situation. Cependant, le principal facteur d'augmentation de son niveau est génétique. Trouvé des mutations dans les gènes correspondants responsables de la conversion de l'homocystéine.

Que faire avec une homocystéine élevée

Pendant la gestation, avec une augmentation de l'homocystéine, il est nécessaire d'utiliser des complexes vitaminiques contenant des vitamines du groupe B. De plus, un certain régime pendant la grossesse avec une augmentation de l'homocystéine est également important..

Bases de l'alimentation

  • Les produits animaux doivent être présents dans le régime alimentaire de la femme enceinte, mais en cas d'hyperhomocystéinémie, ils doivent être limités en réduisant la consommation de viande à 1 à 2 fois par semaine. Si une femme est végétarienne, il est impératif d'inclure du lait ou du fromage dans son alimentation, mais n'abusez pas de ces produits
  • Des noisettes. Pour les femmes enceintes, il est permis de manger 10 noix par semaine, mais avec un taux élevé d'homocystéine, il est préférable de les exclure complètement..
  • Refusez le café, buvez du thé infusé moins fort. Et, bien sûr, éliminez l'alcool et les cigarettes.

En plus du respect du régime alimentaire, dans certains cas, un traitement anticoagulant spécial est effectué (nomination d'héparines de faible poids moléculaire). Les anticoagulants sont prescrits lorsque, avec une augmentation de l'homocystéine pendant la grossesse, il y a d'autres changements dans le système de coagulation sanguine, qui sont collectivement appelés hypercoagulabilité (augmentation de la viscosité du sang). L'aspirine est parfois administrée, mais moins fréquemment que les héparines de bas poids moléculaire.

Si une homocystéine élevée est enregistrée une fois pendant la grossesse, il est nécessaire de recommencer le test.

Si l'augmentation persiste:

  • Le régime doit être ajusté
  • Vérifiez les niveaux de vitamines dans le sérum, et s'ils changent, vérifiez l'état de l'estomac et des intestins
  • Évaluer l'ensemble du système de coagulation sanguine (plaquettes, temps de coagulation, fibrinogène, APTT, INR, etc.)
  • Évaluer le débit sanguin utéro-placentaire et l'état du fœtus

L'homocystéine est abaissée pendant la grossesse

La situation inverse est très rare, lorsque l'homocystéine est abaissée pendant la grossesse (c'est un niveau inférieur à 4 μmol / l.). À partir du deuxième trimestre, ce phénomène est normal puisque, comme indiqué ci-dessus, son niveau est normalement le double de la ligne de base. Si l'homocystéine est abaissée lors de la planification de la grossesse, vous devriez penser au régime alimentaire - peut-être qu'il n'y a pas assez de viande.

Dans tous les cas, les faibles taux d'homocystéine ne sont ni dangereux ni même nocifs! À l'inverse, une diminution des taux d'homocystéine pendant la gestation contribue à un flux sanguin normal vers l'utérus et le fœtus..

Homocystéine pendant la grossesse

Le sujet de l'article d'aujourd'hui est l'homocystéine d'acide aminé «mauvais» pendant la grossesse. Quel est le danger des taux élevés d'homocystéine pendant la grossesse et ce que les femmes doivent savoir pour éviter une augmentation de sa concentration dans le sang au stade de la planification de la grossesse et avec son apparition, lisez la suite.

Qu'est-ce que l'homocystéine et «avec quoi est-elle mangée»?

L'homocystéine est un acide aminé contenant du soufre qui n'entre pas dans le corps avec de la nourriture, mais se forme à la suite de la conversion d'un autre acide aminé - la méthionine.

Je reculerai d'un demi-pas par rapport au sujet de l'article pour vous rappeler que les acides aminés sont des substances organiques azotées à partir desquelles les protéines d'organismes vivants sont construites.

De plus, les protéines des organismes vivants de tous les règnes de la nature vivante - plantes, animaux, champignons, bactéries sont construites à partir des mêmes 20 acides aminés. Ce sont les acides aminés dits protéinogènes..

Les protéines de chaque organisme vivant individuel sont différentes en raison du fait que les molécules de protéines sont de longues chaînes d'acides aminés reliées dans un ordre différent.

Au total, comme je l'ai dit, il y a 20 acides aminés dans les protéines. Parmi ceux-ci, 12 peuvent entrer dans le corps humain avec de la nourriture et être également synthétisés dans le corps. Ce sont les soi-disant acides aminés non essentiels..

Les 8 acides aminés restants dans le corps ne peuvent pas être synthétisés. Ils sont irremplaçables. Leur carence est reconstituée dans le corps uniquement à partir d'aliments contenant des protéines.

Mais il existe également des acides aminés dans le corps qui ne sont pas utilisés dans la synthèse des protéines, les soi-disant non protéinogènes. Mais ils jouent également un rôle important dans le métabolisme du corps..

Cet acide aminé non protéinogène est l'homocystéine..

Je reviens maintenant au sujet de l'article - à l'homocystéine et à l'acide aminé protéinogène à partir duquel il est synthétisé - la méthionine.

La méthionine est un acide aminé essentiel. Autrement dit, cet acide aminé n'est pas synthétisé dans le corps, mais doit être fourni avec de la nourriture.

À la suite d'une chaîne de transformations biochimiques complexes dans le corps, la méthionine est convertie en homocystéine.

Normalement, l'homocystéine est presque toujours liée aux protéines plasmatiques.

L'homocystéine est présente en petites quantités dans le plasma sanguin. Environ 1 à 2%. Il ne devrait pas y avoir une teneur élevée en homocystéine libre dans le sang, car elle a un effet néfaste sur les parois des vaisseaux sanguins.

Taux d'homocystéine

Le taux d'homocystéine varie selon les périodes d'âge. De plus, chez les hommes, les fluctuations sont plus prononcées..

La norme pour les enfants (filles et garçons) est d'environ 5 μmol / l.

Si l'enfant approche de la puberté, le taux d'homocystéine sanguine augmente à 6-7 μmol / L.

Pour les hommes, le taux normal d'homocystéine dans le sang est estimé entre 5,4 et 15 μmol / L.

Pour les femmes, la norme est de 5 à 12 μmol / l.

Les hommes ont des niveaux d'homocystéine plus élevés parce qu'ils sont plus développés physiquement et ont plus de masse musculaire.

Certains médecins adhèrent au taux recommandé par l'American Heart Association - 10 μmol / L.

Le schéma général des niveaux d'homocystéine est meilleur aussi peu que possible.

Les taux d'homocystéine chez les femmes enceintes dépendent de l'âge gestationnel.

En général, avec le début de la grossesse, le taux de cet acide aminé a tendance à diminuer. Cette baisse s'établit à la frontière du premier et du deuxième trimestre.

Niveaux optimaux d'homocystéine chez les femmes enceintes en bonne santé:

  • Premier trimestre - jusqu'à 5,6 μmol / l.
  • Deuxième trimestre - jusqu'à 4,3 μmol / l.
  • Troisième trimestre - jusqu'à 3,3 μmol / l.

Facteurs provoquant une augmentation de la concentration d'homocystéine dans le sang

Nous avons déjà compris que l'homocystéine se forme à la suite du métabolisme de la méthionine..

Par conséquent, il est tout à fait naturel qu'une consommation accrue de produits alimentaires contenant de la méthionine (produits laitiers, en particulier, fromage cottage, fromage, ainsi que soja, viande, poisson), puisse entraîner une augmentation de la concentration d'homocystéine..

Dans le corps humain, la nature elle-même a fourni plusieurs solutions au problème des niveaux élevés d'homocystéine. Cet acide aminé peut être reconverti en méthionine sous l'influence d'une molécule auxiliaire (cofacteur) telle que la vitamine B12, et la forme active de l'acide folique.

En outre, l'homocystéine peut, avec la participation de vitamines B6 et en1 convertir en acide aminé protéinogène cystéine.

L'hyperhomocystéinémie (taux élevés d'homocystéine dans le sang) est souvent associée précisément à une carence en vitamines B et en acide folique.

En outre, une autre raison de l'augmentation du taux d'homocystéine dans le sang est une déficience génétique de l'activité de l'une des enzymes responsables de la conversion ultérieure de cet acide aminé (MTHFR, MTR et MTRR).

En raison de l'activité réduite de plusieurs enzymes ou d'une enzyme, l'efficacité de la conversion de l'homocystéine est considérablement réduite. En conséquence, sa concentration dans le plasma sanguin augmente naturellement..

En plus des facteurs ci-dessus, une augmentation du taux d'homocystéine dans le sang peut entraîner:

  • Pathologie du tractus gastro-intestinal avec altération de l'absorption des vitamines et de l'acide folique;
  • Pathologie rénale avec fonction excrétrice altérée, hémodialyse;
  • Néoplasmes du foie et du pancréas;
  • Prendre des médicaments qui interfèrent avec l'absorption des folates (composés d'acide folique) ou qui sont leurs antagonistes (anticonvulsivants, metformine, méthotrexate, certains médicaments utilisés dans le diabète sucré);
  • Abus de boissons fortes, caféine;
  • Fumeur.

Je vais m'arrêter sur le tabagisme plus en détail. Fumer réduit la teneur en vitamine B6 dans le corps, abaisse la fonction rénale, conduit à une augmentation de l'homocystéine dans le sang. Il n'est pas étonnant que le tabagisme soit considéré comme le facteur provoquant le plus courant de maladies cardiovasculaires..

En 2002, une étude très intéressante a été publiée qui montrait que ne pas réduire le nombre de cigarettes fumées, mais seulement les éliminer complètement, réduisait le taux d'homocystéine dans le sang..

Les résultats de cette étude montrent que les demi-mesures et l'approche du style «minimiser les méfaits du tabagisme» (réduire le nombre de cigarettes fumées) ne fonctionnent pas dans la prévention des caillots sanguins, de l'insuffisance placentaire et des maladies cardiovasculaires..

Quelles sont les conséquences des niveaux élevés d'homocystéine pendant la grossesse?

Des concentrations élevées d'homocystéine endommagent les cellules tapissant la paroi des vaisseaux sanguins, les rendant lâches et vulnérables.

Le corps humain fonctionne de telle manière qu'il essaie de couvrir tout dommage, de «le couvrir». En conséquence, le cholestérol, les sels de calcium, la fibrine, les plaquettes se déposent sur la paroi du vaisseau endommagé. Tout cela conduit ensemble à la formation d'une plaque athéroscléreuse. Et plus tard - à la thrombose vasculaire.

De plus, l'homocystéine inhibe le système d'anticoagulation dans le sang. Par conséquent, un niveau accru d'homocystéine augmente en soi le risque de thrombose..

Ces mécanismes d'endommagement des vaisseaux sanguins et de la circulation sanguine dans les vaisseaux conduisent aux pathologies suivantes:

  • échec de la circulation utéro-placentaire aux premiers stades de la gestation et, par conséquent, fausse couche;
  • le manque de circulation sanguine dans le système mère-placenta-fœtus dans la seconde moitié de la grossesse entraîne une hypoxie fœtale chronique, ce qui conduit à la naissance de bébés de faible poids à la naissance avec des capacités d'adaptation réduites de tous les organes et systèmes du nouveau-né;
  • infertilité due à un défaut d'attache (implantation) de l'embryon à la paroi de l'utérus;
  • gestose tardive (œdème de la femme enceinte, insuffisance rénale, hypertension artérielle, prééclampsie (une altération de la conscience s'ajoute à tout ce qui précède), éclampsie (convulsions, perte de conscience);
  • détachement prématuré de la «place de l'enfant»;
  • vieillissement prématuré du placenta;
  • pathologie vasculaire du placenta (microthrombose des vaisseaux, thrombus intervilleux).

Il a été prouvé que l'homocystéine traverse la barrière placentaire. Des concentrations élevées de cette substance peuvent avoir un effet néfaste direct sur le système nerveux foetal..

Un excès d'homocystéine dans le sang peut être à l'origine de la formation de défauts intra-utérins - non-fermeture ou autres anomalies du tube neural, anencéphalie (une malformation macroscopique du cerveau), malformations de la partie faciale du crâne.

L'hyperhomocystéinémie peut conduire non seulement à une pathologie obstétricale, mais à des maladies du système cardiovasculaire, du système circulatoire. Parmi ces maladies figurent l'athérosclérose, l'athérothrombose, la thrombose des vaisseaux coronaires du cœur, les varices (VVD), la thrombophlébite, la thrombose veineuse profonde (TVP), etc..

Pour le moment, les scientifiques suggèrent que l'hyperhomocystéinémie peut provoquer le développement de réactions auto-immunes secondaires. Ce sont des conditions dans lesquelles les tissus du propre corps du corps sont perçus par le système immunitaire comme endommagés ou étrangers et sont attaqués par les cellules de la défense immunitaire. Autrement dit, le corps commence à se battre avec lui-même.

Aujourd'hui, les niveaux élevés d'homocystéine sont considérés comme l'une des causes du syndrome des antiphospholipides (APS). C'est aussi l'une des réactions auto-immunes. Dans ce syndrome, le système immunitaire attaque les phospholipides de la membrane cellulaire..

Les processus auto-immuns lancés peuvent empêcher l'apparition ou le développement normal de la grossesse, même si le taux d'homocystéine a été normalisé.

Ce que disent les faibles niveaux d'homocystéine?

Un faible taux d'homocystéine dans le sang est rare et, en règle générale, n'est pas une pathologie.

Une diminution de cette formule sanguine survient principalement pendant la grossesse et favorise la circulation placentaire du fœtus. Ainsi, la nature s'est occupée de la préservation de la grossesse et de la nutrition du bébé..

Le taux d'homocystéine de la femme revient à son niveau précédent vers la première semaine après l'accouchement.

S'il y a très peu d'homocystéine dans le sang, bien inférieure à la normale, cela peut être un marqueur de la sclérose en plaques (lésions auto-immunes des fibres nerveuses).

Qui a besoin d'être examiné?

À ce jour, des données statistiques fiables ont été obtenues confirmant la relation entre une augmentation du taux d'homocystéine et un avortement spontané..

Par conséquent, les femmes ayant des antécédents de fausses couches, de grossesse gelée, de mortinaissance, de pathologie du placenta, de son décollement prématuré ou de vieillissement du placenta, de microthrombose de ses vaisseaux, etc. sont soumises à un examen obligatoire..

En outre, les femmes qui ne peuvent pas tomber enceintes et consulter un médecin avec ce problème sont soumises à un examen. Il est également recommandé d'être examiné pour les femmes de moins de 45 ans, dont les parents par le sang avaient une thrombose et des maladies connexes..

Quels types d'examens sont?

Pour diagnostiquer les niveaux d'homocystéine, le sang est prélevé dans une veine.

Pour différencier les différentes formes (principalement la forme latente) de l'hyperhomocystéinémie, un test d'effort à la méthionine peut être réalisé. Ce test consiste à prélever du sang veineux trois ou quatre fois dans la journée (déterminer la teneur en homocystéine à jeun et après avoir consommé de la méthionine).

De plus, souvent avec l'hyperhomocystéinémie, des diagnostics ADN sont effectués pour confirmer les défauts génétiques des enzymes impliquées dans le métabolisme de la méthionine et de la vitamine Bneuf (acide folique).

En outre, afin d'exclure un état de carence en vitamines comme raison d'une augmentation du taux d'homocystéine, la teneur en vitamines B est déterminée6, B12, B1 et acide folique dans le sang.

Les femmes enceintes sont également examinées pour le syndrome des antiphospholipides. Ce criblage vous permet de déterminer les anticorps contre les phospholipides - les composants structurels des membranes cellulaires. Cette maladie se manifeste également par une violation de la coagulation sanguine, la formation de caillots sanguins et des veines obstruées..

La prévention

Si une personne souffre d'hyperhomocystéinémie due à des carences et à des troubles métaboliques de la méthionine, une thérapie nutritionnelle est prescrite.

En d'autres termes, lorsqu'une grande quantité de méthionine est fournie avec les aliments et qu'il n'y a pas suffisamment de cofacteurs (vitamines B) qui la métabolisent, alors le régime doit être ajusté..

Ensuite, vous devez limiter ou exclure les aliments riches en protéines animales (plats de viande, fromage, fromage cottage, poisson), enrichir l'alimentation avec des légumes, des fruits et des herbes.

Éliminez un mode de vie sédentaire. Abandonnez le café, l'alcool et le tabac.

Parfois, pour éviter une augmentation des taux d'homocystéine, les médecins recommandent de prendre des préparations vitaminées synthétiques et de l'acide folique aux doses maximales autorisées..

Il est nécessaire de traiter les pathologies concomitantes pouvant interférer avec l'absorption des vitamines du tractus gastro-intestinal.

N'oubliez pas non plus d'informer votre médecin de la prise de tout médicament, car de nombreux médicaments peuvent affecter le métabolisme des vitamines. Par exemple, certains antidépresseurs détruisent les vitamines B, tandis que les traitements contre le psoriasis interfèrent avec l'absorption de l'acide folique..

En sachant quels médicaments vous prenez, un spécialiste pourra identifier la cause de l'augmentation des taux d'homocystéine, vous aider à trouver un moyen alternatif de traiter votre maladie qui n'affecte pas négativement le métabolisme de l'homocystéine..

L'homocystéine dans la planification de la grossesse

L'acide aminé produit par l'organisme à partir de la méthionine (dérivée de protéines) est appelé homocystéine. Cette composante, pendant la période de gestation, affecte la qualité de la circulation placentaire, et donc sur le bon développement du fœtus. Par conséquent, lors de la planification d'une grossesse, mesurez et contrôlez le niveau d'homocystéine, en particulier dans les situations où il est nécessaire d'améliorer le pronostic d'une portance réussie.

Qui devrait être testé pour l'homocystéine pendant la planification de la grossesse?

Un test sanguin pour la concentration d'homocystéine n'est pas inclus dans la liste des examens obligatoires, car normalement après la grossesse, l'indicateur diminue progressivement et revient à des niveaux normaux peu après l'accouchement. Il est nécessaire de passer des tests pour les indications suivantes:

  • hérédité accablée (les parents de sang les plus proches ont des antécédents de crises cardiaques précoces);
  • anémie par carence en folates, non corrigée par un traitement médicamenteux avec des préparations de fer;
  • Diabète;
  • ischémie transitoire, accident vasculaire cérébral précoce ou crise cardiaque dans les antécédents;
  • toute forme de gestose lors de grossesses précédentes;
  • fausses couches spontanées (plusieurs d'affilée) dans l'anamnèse;
  • plusieurs grossesses biochimiques après FIV d'affilée;
  • antécédents d'insuffisance placentaire sévère.

L'inspection du niveau d'homocystéine est effectuée dans le diagnostic de l'infertilité, après avoir exclu la nature infectieuse de la maladie et l'influence possible des facteurs hormonaux.

Causes de l'homocystéine faible et élevée

Les indicateurs de concentration d'homocystéine de 4,5 à 13,5 μmol / l sont considérés comme la norme, mais le médecin traitant doit évaluer le résultat. Les risques pour un roulement réussi croissent à des taux supérieurs à 7-8 μmol / L et inférieurs à 6 μmol / L.

Les faibles taux d'homocystéine sont rares. Les raisons de cette condition peuvent être un traitement avec certains médicaments (pénicillamine, acétylcystéine, bétaïne), qui accélèrent le métabolisme de l'homocystéine, ainsi que des conditions telles que l'hyperthyroïdie ou le stade initial de développement du diabète sucré..

Un taux élevé d'homocystéine (8-10 μmol / L) provoque l'abus de boissons caféinées, le tabagisme, l'inactivité physique, le diabète sucré et certains troubles mentaux. La condition peut également être de nature médicinale, se développer après un traitement par la cyclosporine, la théophylline, les diurétiques, les fibrates et certains autres médicaments.

Complications pouvant provoquer une augmentation du taux d'homocystéine dans le sang

Outre le fait qu'une concentration accrue d'homocystéine peut dans une certaine mesure contribuer à la non-survenue de grossesse, les risques de développement augmentent pendant la gestation:

  • diabète sucré gestationnel;
  • rupture du placenta;
  • prééclampsie;
  • placenta praevia.

Un taux d'homocystéine élevé pendant la grossesse peut contribuer à une naissance prématurée et à une insuffisance pondérale du fœtus, ainsi qu'à diverses anomalies du développement.

Que faire avec des niveaux élevés d'homocystéine

Pour réduire les niveaux élevés d'homocystéine, il est recommandé:

  • arrêter de fumer;
  • exclure les boissons contenant de la caféine de l'alimentation;
  • changer votre style de vie pour un style plus actif
  • adhérer au régime prescrit;
  • prenez les vitamines B recommandées par votre médecin.

La lutte contre la sédentarité commence par des promenades quotidiennes et des charges simples (par exemple, la natation ou le vélo). Les complexes de vitamines "Neurovitan", "Angiovit" et "Neurobeks" aident à restaurer la concentration normale d'homocystéine. Dans certains cas, le médecin peut recommander de ne pas prendre de pilules, mais un cours d'injections intramusculaires.

Pour une femme avec un taux d'homocystéine élevé qui planifie une grossesse, un régime pauvre en méthionine et une consommation accrue d'aliments riches en vitamines B et en acide folique sont indiqués. Le régime réduit la quantité d'aliments riches en protéines animales (œufs et viande, en particulier le poulet et le porc), les produits à base de farine de blé, en augmentant la teneur en plantes (légumes verts et agrumes), la quantité de légumineuses, de produits laitiers, de poisson et de foie.

Un test sanguin d'homocystéine pendant la grossesse: pourquoi prendre et comment déchiffrer les résultats?

De nombreux examens sont monnaie courante pendant la grossesse. Cependant, en plus des procédures habituelles obligatoires pour toutes les femmes enceintes, une femme enceinte peut se voir prescrire des tests supplémentaires, qui comprennent un test sanguin biochimique pour l'homocystéine..

Cette étude est relativement récente et est prescrite par des spécialistes de certaines cliniques prénatales en présence de certaines indications.

Ce que c'est?

Dans son alimentation quotidienne, chaque personne consomme des aliments protéinés d'origine animale, qui contiennent l'un des onze acides aminés essentiels - la méthionine.

Lors de la synthèse des protéines dans le corps, la méthionine se décompose, ce qui entraîne la synthèse d'un acide aminé appelé homocystéine. À mesure qu'une personne vieillit, la quantité d'acides aminés dans le sang augmente..

La grossesse entraîne généralement une diminution du taux d'homocystéine dans le corps, mais après l'accouchement, ce chiffre revient généralement à la normale. Cependant, dans la pratique, il y a des cas où, pendant la période de naissance d'un enfant, il y a des sauts brusques du niveau d'acides aminés, qui peuvent devenir dangereux pour un bébé en développement..

Pourquoi se faire tester pour les femmes enceintes?

Une analyse de l'homocystéine pendant la grossesse n'est prescrite que s'il existe certaines indications, notamment:

  • opérations récentes qui ont affecté les organes du tractus gastro-intestinal;
  • une histoire de maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, de la glande thyroïde, des troubles du système endocrinien, du diabète sucré;
  • insuffisance rénale;
  • thrombose du plus proche parent;
  • fausses couches ou grossesses manquées dans le passé.

Des écarts importants du niveau d'homocystéine par rapport à la norme autorisée peuvent entraîner une fausse couche ou la mort intra-utérine du fœtus, ainsi que le développement d'une homocystinurie, une maladie génétique qui entraîne un retard mental, des troubles du fonctionnement du cœur, des organes de la vision et la formation de tissu osseux.

Les médecins de la clinique prénatale peuvent prescrire une analyse à tout moment pendant la période de gestation. Cependant, le plus souvent, l'étude est réalisée au premier trimestre. C'est encore mieux si la femme enceinte donne du sang pour l'homocystéine au stade de la planification de la grossesse. Cela vous permettra d'identifier les problèmes éventuels et de corriger rapidement les éventuels écarts avant la conception..

Comment réussir correctement?

Le taux d'homocystéine est déterminé lors d'une analyse biochimique du sang prélevé dans une veine. Le biomatériau est pris le matin et strictement à jeun (au moins 8 heures devraient s'écouler après le dernier repas).

Avant d'aller pour l'analyse, une femme enceinte n'est autorisée à boire que de l'eau plate.

Pour que les résultats du test sanguin soient les plus fiables, il est conseillé à la femme de se préparer à l'avance pour l'analyse. Cela nécessite:

  • exclure les aliments frits, gras et fumés de l'alimentation dans 2-3 jours;
  • dans 1-2 jours, il est conseillé d'abandonner le café et d'exclure complètement tout alcool (qui, en principe, ne devrait pas être présent dans le régime alimentaire de la femme enceinte);
  • lorsqu'il reste un jour avant l'analyse, il est recommandé à la femme de réduire au maximum le niveau d'activité physique, afin d'exclure d'éventuelles situations de stress;
  • Il est interdit de fumer une heure avant le don de sang (malheureusement, même pendant la grossesse, toutes les femmes ne parviennent pas à se débarrasser de cette dépendance).

Décoder les résultats

Les normes d'homocystéine dans le sang d'une femme ordinaire diffèrent de celles autorisées pendant la période de gestation. Considérez ce que devrait être cet indicateur pour une future mère. Pour une femme enceinte, les résultats sont considérés comme au moins 4,6 et pas plus de 12,4 micromoles par millilitre, mais ces indicateurs sont plus typiques pour le premier trimestre de la grossesse. De plus, la quantité d'acides aminés dans le sang peut augmenter légèrement et les normes autorisées seront:

  • de 5,7 à 12,4 micromolaires - au deuxième trimestre;
  • de 6 à 12,4 micromolaires - au troisième trimestre.

Il n'est pas recommandé aux femmes de gérer indépendamment les tests de déchiffrement pendant la grossesse. Seul un médecin d'une clinique prénatale peut donner une évaluation correcte des résultats.

Qu'est-ce que cela signifie - résultat réduit?

Une diminution des taux d'homocystéine est acceptable pendant la grossesse et n'est dangereuse ni pour la mère ni pour son bébé..

Si les indicateurs ne sont pas trop bas, c'est-à-dire que l'écart par rapport à la norme n'est pas trop significatif, cela peut même bénéficier du développement du fœtus: un faible taux d'acides aminés au 1er, 2ème et 3ème trimestre contribue à améliorer la circulation sanguine placentaire.

Cela signifie que le bébé recevra plus d'oxygène et de nutriments nécessaires à la croissance et au développement réussi du bébé..

Le plus souvent, le niveau d'acides aminés diminue chez les personnes qui adhèrent au végétarisme et excluent les protéines animales du corps. Cependant, pour la période de naissance d'un enfant, il est conseillé aux femmes de réintégrer l'alimentation animale afin de fournir au bébé tout le nécessaire à sa croissance et à son développement..

Ce que montre le niveau augmenté?

Les niveaux élevés d'homocystéine sont beaucoup plus dangereux lorsque vous portez un bébé. De plus, plus la femme est âgée, plus le risque de développer une hyperhomocystéinémie (HHC) est élevé.

Les conséquences de cette maladie pendant la grossesse peuvent être:

  • retard dans le développement fœtal;
  • fausse couche ou grossesse manquée;
  • l'apparition d'une forme chronique d'hypoxie fœtale;
  • les maladies vasculaires entraînant un vieillissement prématuré du placenta ou son décollement;
  • insuffisance placentaire chronique.

Les raisons de l'augmentation des acides aminés comprennent:

  • teneur insuffisante dans le corps en acide folique et en vitamines B (B2, B6, B12), qui contribuent à la conversion de l'homocystéine en cystéine;
  • ajouter une quantité excessive de protéines animales à l'alimentation (en particulier, la plus grande quantité d'acide aminé est synthétisée lors de la consommation de fromage cottage);
  • certaines maladies chroniques (maladie thyroïdienne, insuffisance rénale et cardiaque, diabète sucré, etc.);
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, toxicomanie, consommation excessive de café);
  • activité physique trop active et, inversement, manque d'activité physique.

Risques potentiels à des taux élevés

Une homocystéine élevée a un effet négatif sur l'état interne des veines et des vaisseaux sanguins, augmente le niveau de sédimentation du «mauvais» cholestérol, peut provoquer des caillots sanguins.

La thrombose est particulièrement dangereuse pendant la grossesse, car le fœtus souffre d'un manque de nutriments et d'oxygène. Ceci, à son tour, peut conduire au développement de maladies graves chez le bébé, ainsi qu'à une fausse couche et à la mort intra-utérine du fœtus..

Comment revenir au niveau normal?

Les médecins ne prescrivent aucun médicament spécial pouvant normaliser le taux d'homocystéine dans le sang. Habituellement, la thérapie est choisie sur une base individuelle..

Cependant, il existe plusieurs moyens efficaces pour aider à contrôler la teneur en acides aminés:

  • à un niveau accru, il est recommandé de réduire la quantité de protéines animales entrant dans l'organisme (cependant, il ne faut pas l'exclure complètement afin d'éviter une carence en substances nécessaires au développement du bébé);
  • prenez de l'acide folique et des vitamines B (comme prescrit par un médecin);
  • abandonnez les mauvaises habitudes (si vous ne l'avez jamais fait auparavant);
  • marcher davantage au grand air;
  • faire de l'exercice physique léger (s'il n'y a pas de contre-indications, il est préférable de s'inscrire à une gymnastique spéciale pour les femmes enceintes);
  • minimiser la consommation de café.

Si le taux d'homocystéine dans le sang est bas, il est également conseillé à la femme de marcher davantage et d'abandonner le café et le thé forts. Il vaut la peine d'ajouter plus de fruits, de légumes et de baies frais à l'alimentation et d'abandonner les aliments riches en cholestérol. Toutes les femmes ne connaissent pas les dangers et les conséquences de l'augmentation des taux d'homocystéine pendant la grossesse..

Cependant, vous n'avez pas besoin de paniquer et de rechercher indépendamment les signes possibles d'écarts par rapport à la norme: le risque d'augmentation des niveaux d'acides aminés ne se pose pas dans tous les cas. L'automédication est également inacceptable: il est toujours conseillé à la femme enceinte de ne suivre que les recommandations du médecin.

Niveaux d'homocystéine pendant la grossesse et la planification: norme et écarts

L'homocystéine est un acide aminé important et indispensable pour le corps humain, en particulier pendant la grossesse et la planification de la grossesse. Une augmentation des taux d'homocystéine peut avoir des conséquences désagréables, il est donc très important de faire un test sanguin d'homocystéine au stade de la planification de la grossesse ou pendant celle-ci, s'il y a eu des antécédents de fausses couches.

  • Qu'est-ce que l'homocystéine
  • Vidéo informative sur l'homocystéine
  • À quoi sert un test sanguin d'homocystéine?
  • La norme de l'homocystéine lors de la planification d'une grossesse et du port d'un fœtus
  • Hyperhomocystéinémie pendant la grossesse et la planification
  • Que faire avec une homocystéine élevée pendant la grossesse
  • Diminution de l'homocystéine pendant la grossesse
  • Que faire avec de faibles niveaux d'homocystéine pendant la grossesse

Qu'est-ce que l'homocystéine

Comme mentionné, l'homocystéine est une espèce d'acide aminé et est un ingrédient actif. Contrairement à d'autres acides aminés, cette enzyme n'entre pas dans le corps avec la nourriture, mais est synthétisée par la méthionine et est considérée comme un produit de son traitement. La méthionine, quant à elle, pénètre dans l'organisme par le biais d'aliments d'origine animale..

Les niveaux d'homocystéine varient selon l'âge, mais doivent généralement être maintenus au minimum. Sans acide folique et vitamines B, le métabolisme de l'homocystéine est impossible. Avec leur manque, le niveau augmente beaucoup, ce qui entraîne la libération du produit transformé dans le sang. Après cela, les parois des vaisseaux sanguins commencent à s'effondrer, dans le contexte desquelles des plaques athéroscléreuses et des caillots sanguins se forment. Pendant la grossesse, cela peut même entraîner une congélation fœtale au cours du développement..

Ainsi, pour que le niveau d'homocystéine soit normal, il est nécessaire d'assurer l'apport d'acide folique et de vitamines B6, B12 dans le corps dans un volume suffisant. Si une personne manque de ces vitamines et que votre alimentation contient trop de protéines, le taux d'homocystéine augmente..

Vidéo informative sur l'homocystéine

Nous présentons à votre attention une vidéo qui raconte les aliments pouvant entraîner une fausse couche. Le programme aborde le thème de l'augmentation de l'homocystéine en raison d'un régime alimentaire déséquilibré, qui peut conduire à un avortement.

À quoi sert un test sanguin d'homocystéine?

Un test sanguin d'homocystéine est nécessaire pour:

  • prévenir les fausses couches causées par une augmentation de l'homocystéine;
  • détection rapide d'un manque de vitamines B et d'acide folique;
  • détermination du risque de morbidité du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • détecter une prédisposition héréditaire à une maladie appelée homocystinurie.

L'homocystinurie fait référence à une maladie de nature génétique, qui entraîne des conséquences telles que le retard mental, la minceur, l'athérosclérose et d'autres maladies des vaisseaux, du cœur, de l'appareil visuel, du système squelettique..

Le plus souvent, pendant la grossesse, l'homocystéine est abaissée, ce qui contribue à améliorer la circulation sanguine dans le placenta. Ceci est physiologiquement normal..

La norme de l'homocystéine lors de la planification d'une grossesse et du port d'un fœtus

Toute femme planifiant une grossesse et ayant des antécédents de plus de 2 fausses couches doit subir un test sanguin d'homocystéine. En cas d'écart, un traitement médicamenteux est nécessaire pour équilibrer le niveau d'acide folique et de vitamines B..

Chez un adulte en bonne santé, le taux d'homocystéine doit être égal à:

  • absence ou planification de grossesse - 4,44-13,56 μmol / l;
  • pendant la grossesse - 4,6-12,4 μmol / l, des écarts dans chaque direction de 0,5 μmol / l sont possibles.

Dans certains laboratoires, la norme pour les femmes enceintes va jusqu'à 10 μmol / l, et pour les femmes non enceintes - jusqu'à 15 μmol / l, il est donc toujours recommandé de se concentrer sur les normes du laboratoire où l'analyse a été soumise!

Hyperhomocystéinémie pendant la grossesse et la planification

Lorsque les taux d'homocystéine sont supérieurs à la normale, les médecins diagnostiquent une hyperhomocystéinémie. Une augmentation du niveau de cet acide aminé peut ne pas toujours avoir des conséquences désagréables. Cela ne fait qu'augmenter le risque de fausse couche ou d'autres conséquences néfastes, mais si la situation change à temps, ce risque est minimisé..

Causes et conséquences

  1. La méthionine étant associée à certains produits animaux, le risque de pathologie survient lorsqu'une femme consomme de grandes quantités de viande, de produits laitiers (en particulier de fromage cottage) et d'œufs..
  2. Manque de vitamines B et d'acide folique dans le corps, qui à son tour se produit avec une alimentation déséquilibrée.
  3. Certaines maladies du tractus gastro-intestinal (gastrite atrophique, etc.), qui nuisent à l'absorption des nutriments du tractus gastro-intestinal.
  4. Présence d'insuffisance rénale et / ou d'hypothyroïdie.
  5. Boire de grandes quantités de café, boissons alcoolisées, fumer.
  6. Un mode de vie sédentaire ou, au contraire, une activité physique excessive.
  7. Régimes stricts, malnutrition.

Notez que les niveaux d'homocystéine sont rarement élevés chez les végétariens. Cependant, cela ne parle pas en faveur du végétarisme, car avec ce type de nutrition d'une femme enceinte, le fœtus ne reçoit pas d'autres substances utiles (en particulier, des protéines et du fer, si nécessaires au développement normal du fœtus).

  • fausse couche spontanée;
  • prééclampsie et éclampsie;
  • développement fœtal retardé;
  • hypoxie fœtale;
  • insuffisance placentaire sous forme chronique;
  • rupture du placenta;
  • thromboembolie veineuse;
  • néphropathie et rétinopathie, comme complication en présence de diabète sucré chez une femme enceinte.

Que faire avec une homocystéine élevée pendant la grossesse

Le traitement le plus efficace pour les niveaux élevés d'homocystéine est la thérapie vitaminique. En général, le traitement peut être le suivant:

  1. Prescrire de l'acide folique (5 mg par jour) et des vitamines B en grande quantité. Cela vous permet de combler la carence en ces substances dans le corps et d'équilibrer la synthèse de l'homocystéine. De plus, l'hématopoïèse est stimulée, la fonctionnalité des organes internes s'améliore, les processus métaboliques sont accélérés et de nombreux acides aminés sont synthétisés. De plus, la coagulation sanguine est normalisée, les acides nucléiques se forment en quantités suffisantes et la croissance et la division cellulaires sont accélérées. Mais l'essentiel est que l'embryon se développe correctement..
  2. Respect d'un régime alimentaire visant à réduire l'apport en protéines et à augmenter la proportion de légumes et de fruits dans l'alimentation.
  3. Le traitement antiplaquettaire consiste à prendre de l'aspirine à petites doses (jusqu'à 100 mg par jour) ou des médicaments à base d'héparine - fraxiparine, clexane, fragmin, etc. Cela réduit le risque de développer une athérosclérose (formation de plaques de cholestérol) et une thrombophlébite.

Si un niveau élevé d'homocystéine est trouvé, il est également recommandé de donner du sang pour le sucre, la créatinine et la TSH.

La prévention:

  • se débarrasser des mauvaises habitudes;
  • Mangez plus d'aliments riches en vitamines B 6, B 9, B 12;
  • ne buvez pas beaucoup et souvent du café;
  • mener une vie active, mais sans fanatisme (la musculation en salle de sport est déjà trop pour celles qui prévoient une grossesse et pour les femmes en position, seul un petit poids sous forme d'haltères est autorisé);
  • marcher davantage au grand air;
  • surveillez strictement votre alimentation (les protéines sont très importantes pour le développement du fœtus, mais il devrait y avoir des quantités suffisantes de légumes).

La prise d'aminophylline peut augmenter temporairement les taux d'homocystéine. Par conséquent, pendant le traitement par euphylline, le sang n'est pas donné pour l'homocystéine..

Diminution de l'homocystéine pendant la grossesse

De faibles taux d'homocystéine pendant la grossesse ne sont pas dangereux, mais plutôt bénéfiques. Le fait est que cela améliore considérablement l'apport sanguin dans le placenta, à la suite de quoi l'embryon reçoit une quantité suffisante de nutriments. Par conséquent, une femme enceinte ne doit pas s'inquiéter si le taux d'homocystéine dans son sang est inférieur à la normale..

Le seul côté négatif est une sensation de faiblesse, une fatigue rapide et une détérioration du bien-être général, mais il arrive que de tels symptômes ne soient pas observés. Tout dépend des caractéristiques du corps d'une femme enceinte.

Causes, conséquences

Les principales raisons d'une diminution des taux d'homocystéine sont:

  1. Le début de la grossesse. Une diminution des taux d'homocystéine au cours du premier trimestre de la grossesse n'est pas une anomalie. De plus, le niveau doit atteindre la norme établie.
  2. Sclérose en plaques, qui affecte la moelle épinière et le cerveau.

Que faire avec de faibles niveaux d'homocystéine pendant la grossesse

Pour qu'une femme se sente bien et que la faiblesse ne cause pas d'inconfort, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. Il est strictement interdit de mener une vie sédentaire, cela ne fera qu'aggraver la situation. Si une personne a un travail sédentaire, vous devez organiser des exercices légers toutes les heures pour tonifier le corps.
  2. Faites des promenades en plein air. Si possible, visitez le jardin botanique et d'autres lieux avec un grand nombre d'espaces de vie, où l'air frais regorge.
  3. Considérez attentivement votre alimentation. Mangez plus de légumes frais, de baies et de fruits. Évitez les aliments riches en cholestérol (fumés, en conserve, etc.).
  4. Ne buvez pas de café et de thé fort, il est préférable de prendre des prémélanges de vitamines. Si vous ne pouvez pas vous passer de caféine, buvez 1 à 2 tasses de café par jour, mais pas fort.
  5. Consultez votre médecin en temps opportun.

Si vous respectez toutes les exigences et règles pendant la grossesse et sa planification, votre taux d'homocystéine sera toujours normal..

Le contrôle de l'homocystéine pendant la grossesse aidera à prévenir les maladies dangereuses

Les véritables ennemis de l'humanité moderne sont les maladies vasculaires, en particulier l'athérosclérose. L'homocystéine élevée est souvent l'une de ses causes, son contrôle est donc important pour tous ceux qui se soucient de leur santé..

Le contrôle de l'homocystéine pendant la grossesse est également important. Un écart de ses indicateurs par rapport à la norme peut non seulement affecter négativement la santé de la femme enceinte, mais également avoir un impact sur le fœtus. Les informations sur le niveau d'homocystéine aident à prévenir l'un des compagnons les plus dangereux de la grossesse - la gestose.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

Avec les aliments protéinés, la méthionine, l'un des acides aminés essentiels, pénètre dans le corps humain. À la suite du traitement des protéines à partir de la méthionine, l'homocystéine est synthétisée - son sous-produit.

C'est aussi un acide aminé, mais contrairement à la méthionine, il est impossible de l'obtenir à partir des aliments. La méthionine, en revanche, est une partie importante du métabolisme et se trouve en grande quantité dans la viande, les produits laitiers et les œufs. Surtout beaucoup dans le fromage cottage.

L'homocystéine se trouve normalement en très petites quantités dans le corps. Les vitamines B et l'acide folique jouent un rôle important dans le métabolisme de l'homocystéine.

Si ces substances ne sont pas suffisantes pour le traitement, le niveau d'homocystéine augmente. Dans ce cas, le corps déclenche des mécanismes de défense et le libère dans le sang à fortes doses..

Une augmentation du taux de cet acide aminé entraîne un affaiblissement des parois des vaisseaux sanguins et, par conséquent, le développement de l'athérosclérose, la formation de caillots sanguins. Les personnes âgées courent un risque accru de développer la maladie d'Alzheimer et une encéphalopathie liée à l'âge.

Une homocystéine élevée pendant la grossesse peut entraîner la mort du fœtus et les personnes atteintes de diabète ont un risque accru de complications vasculaires.

Niveaux d'homocystéine sanguine

Lors de l'examen du niveau d'homocystéine dans le sang, la norme est considérée comme:

  • chez l'homme: 5,9–16,0 μmol / l;
  • chez la femme: 3,4–20,4 μmol / l.

Cependant, les normes énumérées ne sont pas aussi claires. Chez les femmes, le taux d'homocystéine pendant la grossesse est quelque peu différent de la norme. Chez les femmes enceintes, la plage optimale est de 4,6 à 12,4 μmol / l.


Chez l'enfant, l'homocystéine est d'environ 5 μmol / L, quel que soit le sexe. Avec le début du processus de la puberté, les indicateurs augmentent d'abord à 6-7, puis à 10-11 μmol / L, et l'augmentation de l'homocystéine chez les garçons est plus prononcée que chez les filles.

Il reste à peu près au même niveau chez les adultes, mais augmente progressivement avec l'âge..

Niveaux d'homocystéine pendant la grossesse et la planification

Comme indiqué, le niveau d'homocystéine pendant la grossesse peut différer légèrement de la normale et même dépasser la plage généralement acceptée..

Au cours des premières semaines de grossesse, le niveau de cet acide aminé peut se situer à l'extrémité inférieure de la plage spécifiée et, dans ce cas, cela est considéré comme une norme absolue..

En outre, une faible homocystéine pendant la grossesse peut être observée au début du 2ème trimestre, ce qui ne devrait pas non plus être préoccupant. Son niveau reviendra enfin à ses limites antérieures quelques jours après la livraison..

Cependant, il est important que l'écart admissible par rapport à la norme ne dépasse pas 0,5 μmol / l, sinon une consultation urgente du gynécologue et du thérapeute observateur est nécessaire..


Il est important de manger rationnellement et correctement tout en portant un bébé. Ce n'est pas seulement une garantie de la santé et du développement complet de l'enfant à naître, mais aussi une garantie de maintien de l'équilibre des substances importantes dans l'organisme, comme l'homocystéine. Lire la suite: régime d'une femme enceinte →

Les femmes qui sont vues par un gynécologue pour une grossesse se voient prescrire des vitamines B et de l'acide folique à des doses prophylactiques. Ces substances ont un effet bénéfique sur la dégradation de l'homocystéine et son taux normal..

Étant donné que le corps dépense beaucoup de ressources pendant la grossesse, une telle prévention est une protection supplémentaire contre une augmentation des niveaux d'acides aminés..

Avant de tomber enceinte, la décision la plus correcte serait de subir un examen, y compris une prise de sang. En cas d'écart par rapport aux normes, avant de concevoir un enfant, il est préférable de boire un cours de vitamines, qui doit être prescrit par un médecin..

De plus, pour normaliser le niveau de cette substance, vous devez arrêter de fumer et de boire de grandes quantités de café. Lors de la planification d'une grossesse, l'homocystéine est un indicateur important qui affecte à la fois la possibilité de conception et la portance du fœtus..

Qui a besoin de se faire tester pour l'homocystéine?

Selon les statistiques révélées dans des études récentes, 30% de la population adulte de la planète a plus que doublé les niveaux d'homocystéine..

Les personnes suivantes doivent faire attention au niveau de cette substance dans le sang et effectuer de temps en temps des tests pour déterminer son contenu:

  • personnes âgées (plus de 60 ans);
  • personnes après une intervention chirurgicale sur le tube digestif;
  • les personnes atteintes de thrombose et de maladies vasculaires et cardiaques;
  • les personnes atteintes de diabète sucré;
  • les personnes souffrant de maladies de la glande thyroïde et du système endocrinien;
  • les patients souffrant d'insuffisance rénale;
  • personnes souffrant de dépendance à l'alcool et aux drogues.

Par ailleurs, il convient de mentionner les personnes atteintes d'un certain nombre de maladies héréditaires associées à la production d'enzymes..

Il est également nécessaire de se faire tester régulièrement pour l'homocystéine pendant la grossesse, surtout si l'accouchement précédent était surchargé. Les femmes qui ont subi une gestose pendant la grossesse doivent surveiller les taux d'homocystéine au quotidien..

Causes d'une augmentation de l'homocystéine, conséquences et traitement

Hyperhomocystéinémie - Des taux élevés d'homocystéine dans le sang peuvent être causés par un certain nombre de raisons. Il s'agit d'un facteur héréditaire, de certaines maladies et d'un mode de vie incorrect..

Les causes les plus courantes d'hyperhomocystéinémie sont les suivantes:

  • hérédité;
  • l'avitaminose;
  • maladies hormonales, dysfonctionnement rénal et thyroïdien;
  • manque d'activité physique;
  • tabagisme, consommation d'alcool et de drogues;
  • prendre certains médicaments.

Une maladie héréditaire qui provoque une augmentation de l'homocystéine est l'homocystinurie. Il s'agit d'un défaut métabolique causé par une prédisposition génétique..

Avec la maladie, l'absorption de certains acides aminés, en particulier la méthionine, est perturbée, ce qui conduit non seulement à des sauts du niveau d'homocystéine et d'autres substances dans le sang, mais également à des dysfonctionnements du système nerveux central, du cœur et des articulations.

Avec une carence en vitamines, à savoir un manque de vitamines B et d'acide folique, une hyperhomocystéinémie survient également souvent. Dans ce cas, elle est traitée avec un simple apport de vitamines prescrit par un médecin..

Une mauvaise alimentation, un mode de vie sédentaire et de mauvaises habitudes perturbent le processus métabolique, ce qui entraîne une dégradation intempestive de l'homocystéine et, par conséquent, son augmentation.

Pour normaliser la maladie, vous devez renoncer à l'alcool et au tabac, faire du sport et réviser votre alimentation.

Les médicaments peuvent être une cause fréquente du trouble. Les médicaments pour le traitement du psoriasis neutralisent l'effet de l'acide folique et les médicaments anti-épileptiques et immunosuppresseurs (pour le traitement des maladies auto-immunes) décomposent la vitamine B dans l'organisme.

C'est leur manque qui conduit à la violation. Certains antidépresseurs affectent également l'homocystéine.

Les conséquences de niveaux élevés de cet acide aminé peuvent être graves. Cela s'applique principalement aux vaisseaux sanguins, car l'homocystéine affaiblit leurs parois.

Les conséquences de l'hyperhomocystéinémie comprennent:

  • thrombose et athérosclérose;
  • la démence et la maladie d'Alzheimer chez les personnes âgées;
  • insuffisance cardiaque et infarctus du myocarde.

Si l'homocystéine est élevée pendant la grossesse, c'est une raison pour commencer un traitement urgent sous la stricte surveillance d'un gynécologue.

Un excès de substance a un effet extrêmement négatif sur le fœtus et peut entraîner de graves troubles du développement ou entraîner sa mort. Dans la seconde moitié de la grossesse, une prééclampsie (gestose) ou une éclampsie peut se développer - une pathologie dangereuse qui menace la vie de la mère et de l'enfant.

Diminution de l'homocystéine: causes et conséquences

De faibles taux d'homocystéine dans le sang peuvent indiquer une grossesse. Dans ce cas, sa diminution pas trop forte est la norme..

Une autre raison est la sclérose en plaques. Souvent, cet indicateur du test sanguin devient la première «cloche» de l'apparition de la maladie. Le diagnostic repose sur des recherches complémentaires.

Si l'homocystéine est trop faible pendant la grossesse, ne vous inquiétez pas de toute façon. Il n'est pas si difficile de ramener son indicateur à la normale, pour cela, vous devez bien manger et ne pas oublier l'activité physique modérée.

Pour les femmes enceintes, les promenades en plein air ou la natation sont parfaites. Un autre «remède» pour un faible taux d'homocystéine est une tasse de café de qualité le matin.

Les anomalies de l'homocystéine sont facilement corrigées et sont le plus souvent traitées avec des méthodes simples.

La prise de multivitamines, le sport modéré et une bonne nutrition sont trois piliers pour normaliser son niveau. Mais il est important de comprendre que toute correction des indicateurs de test sanguin doit être effectuée exclusivement par le médecin traitant..

Auteur: Irina Maslova,
spécialement pour Mama66.ru

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