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Le placenta est bas

Une femme enceinte doit être préparée au fait que des écarts par rapport au port normal d'un enfant peuvent survenir dans son état. Après avoir entendu un médecin parler de tels problèmes, il ne faut pas paniquer, mais observer strictement et strictement tous ses objectifs.

Un placenta bas est un exemple de complication dans une grossesse saine. Qu'est-ce que c'est, pourquoi survient-il et comment menace-t-il votre bébé? Essayons de découvrir ensemble.

Le rôle du placenta dans le développement fœtal

Le placenta est le pont entre la mère et le fœtus. Les médecins l'appellent un organe temporaire qui alimente le corps de l'enfant en oxygène, toutes les substances nécessaires à son développement et en élimine les composants inutiles. Le placenta produit également des hormones pour la progression de la grossesse et protège le bébé des infections. En un mot, cet organe sert d'outil pour le développement et la nutrition de l'enfant à partir du corps de sa mère..

Lorsque la grossesse se déroule normalement, le placenta se développe à 6 cm de l'intérieur du col de l'utérus. Si le placenta est bas, les médecins diagnostiquent une «faible placentation».

Qu'est-ce que le faible placement?

Qu'est-ce que le placenta praevia? C'est l'un des écarts par rapport au déroulement normal de la grossesse. Une présentation ou une faible placentation se produit lorsque le placenta se trouve dans la partie inférieure de l'utérus. Dans cette position, il peut bloquer complètement ou partiellement le canal cervical..

Les saignements peuvent être un symptôme du placenta praevia. Il survient à la suite de l'étirement de la partie inférieure de l'utérus dans la seconde moitié de la grossesse. Parfois, le placenta commence même à s'écailler - puis des saignements très abondants se produisent. Cette condition constitue une menace à la fois pour la mère et pour l'enfant, mais elle ne se produit pas très souvent. Si le saignement ne peut pas être arrêté, une naissance prématurée peut commencer. Dans certaines situations, même s'il reste quelques semaines avant la date prévue de l'accouchement, ils ont recours à la césarienne pour sauver les deux vies..

Types de présentation

Le placenta praevia en médecine est divisé en 4 types:

    Le placenta est situé au bas de l'utérus. Dans le même temps, la possibilité d'un accouchement naturel demeure..

PchelkaYulia //

Faible placentation à 16 semaines de gestation

Cette entrée a été publiée par PchelkaYulia // 19 septembre 2011

21,817 vues

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(au début, elle a dit qu'elle n'existe pratiquement pas du tout). En même temps, elle a prescrit les mêmes pilules

(Magne B6, folio, no-shpa - pour la douleur, la papavérine et le repos complet), comme avant

les pilules que je prends n'aident pas. Elle n'a même pas parlé de congé maladie,

elle a seulement dit - si la douleur est très forte et que l'ambulance saignera immédiatement.

12 commentaires

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Faible placentation: chaque millimètre compte

Le fond de l'utérus est situé... en haut. C'est là, plus près du bas (c'est-à-dire d'en haut) que le placenta doit être attaché. Mais cela ne se produit pas toujours, et dans environ 15% des cas, les femmes enceintes découvriront lors d'un examen échographique de routine la position basse du placenta..

Quelle est la menace et est-il possible de faire quelque chose?

L'emplacement bas du placenta est l'endroit où?

Habituellement, ils parlent de placentation basse lorsqu'il reste 5,5–6 cm du pharynx de l'utérus au bord du placenta.Le médecin voit ce résultat même sur l'échographie prévue à 12 semaines et en note sur la fiche de la femme enceinte. En si peu de temps, cela n'a pas vraiment d'importance, car le placenta grandit et bouge jusqu'à la 36e semaine de grossesse.

Pourquoi l'emplacement bas du placenta est dangereux?

Les médecins ont deux raisons de s'inquiéter.

Mauvais apport sanguin à la partie inférieure de l'utérus par rapport à la partie supérieure. Plus l'apport sanguin au placenta est faible, moins le bébé reçoit de nutriments..

La pression exercée par le fœtus en croissance sur le placenta - après tout, personne n'a annulé la force de gravité! Le placenta comprimé non seulement ne remplit pas pleinement ses fonctions, mais peut également exfolier, ce qui deviendra déjà une menace directe pour la grossesse.

»Mais, comme nous l'avons déjà souligné, jusqu'à 22-24 semaines, tout cela n'est pas d'une importance fondamentale..

Faible migration du placenta

Pendant la grossesse, le placenta bouge, et ce n'est pas surprenant.

Premièrement, il s'agit d'un organe vivant, dans lequel certaines zones peuvent mourir et d'autres peuvent se développer..

Deuxièmement, il doit satisfaire les besoins nutritionnels de l'enfant, ce qui signifie qu'il doit augmenter de taille à mesure que le bébé grandit..

Troisièmement, il se fixe à la paroi de la taille changeante de l'utérus, et sa position change avec son étirement.

Il est possible de prédire le mouvement du placenta en fonction du lieu de sa fixation, ce que le médecin note lors de la première échographie.

«L'emplacement le plus favorable est sur la paroi arrière de l'utérus, qui est plus proche de la colonne vertébrale. Il s'étire moins pendant la grossesse et, très probablement, à mi-parcours, le placenta aura le temps de s'élever à une hauteur sûre.

L'emplacement le moins favorable est du bas et de l'avant - c'est cette partie de l'utérus qui s'étire le plus et le placenta n'a tout simplement pas le temps de «ramper» plus haut.

Pourquoi le placenta s'attache si bas?

La raison, en fait, en est une - des dommages à l'endomètre de l'utérus aux endroits où le placenta devrait normalement être attaché. Mais cela peut être causé par diverses circonstances. Parmi eux:

cicatrices après une césarienne ou d'autres opérations sur le corps de l'utérus;

lésions tissulaires après un avortement ou l'ablation de néoplasmes;

modifications de l'endomètre après des maladies infectieuses;

néoplasmes volumineux (par exemple, fibromes utérins), qui en eux-mêmes n'empêchent pas la grossesse, mais «occupent les meilleurs endroits»;

malformations du corps de l'utérus (par exemple, une selle ou un utérus à deux cornes);

grossesses multiples (les jumeaux peuvent avoir placentas communs et séparés, et dans le second cas, l'un d'eux est souvent attaché trop bas).

Il est clair que vous ne pouvez pas fixer la forme de l'utérus ou de la cicatrice après l'opération, mais celui qui est prévenu est déjà armé! Vous savez maintenant que vous ne devez pas manquer une échographie programmée à la 12e semaine de grossesse..

Faible placentation à 12 semaines de gestation. Et après?

Rien! Pendant une courte période de temps, même l'emplacement le plus réussi du placenta n'affecte en rien le déroulement de la grossesse. Écoutez les recommandations du médecin (elles peuvent concerner la limitation de l'activité physique et l'apport supplémentaire d'un complexe de vitamines et de minéraux), surveillez attentivement votre état de santé, contactez immédiatement la clinique prénatale pour des écoulements sanglants et des douleurs dans le bas de l'abdomen (cependant, cela doit être fait à tout moment et pour tout position du placenta).

«Et ne manquez pas la prochaine échographie - elle est généralement programmée après 10 semaines!

Faible placentation à 22 semaines de gestation. Et après?

Très probablement, lors du prochain examen, le médecin déclare que le placenta a déjà migré le long de la paroi de l'utérus et que vous ne pouvez plus avoir peur du déroulement de votre grossesse. Si le placenta est toujours situé à la gorge même de l'utérus, alors, hélas, vous devrez prendre des mesures.

Limitez l'activité physique. Même des séries d'exercices spéciales pour les femmes enceintes peuvent vous blesser maintenant, sans parler de courir, sauter, soulever des poids...

Refusez l'intimité, au moins de ses formes traditionnelles avec une pénétration profonde. Ne pas déranger la zone de l'utérus à laquelle le placenta est à nouveau attaché..

Essayez de vous reposer davantage, s'il y a une occasion de vous allonger - allongez-vous (vous souvenez-vous que la gravité agit contre vous maintenant?) Placez un petit oreiller sous vos pieds pendant le sommeil.

«Mais la règle la plus importante est de ne pas vous inquiéter! Il y a de fortes chances que la situation change d'ici la 36e semaine de grossesse.!

Faible placentation à 36 semaines de gestation. Accouchement avec un placenta bas

«Si vous n'avez pas de chance et que le placenta est toujours au bord même du pharynx de l'utérus (rappelez-vous, le chiffre critique est de 5,5 cm), alors vous aurez très probablement prévu une hospitalisation et une césarienne..

De nombreuses femmes sont d'humeur à accoucher naturellement et craignent que «tout n'ait mal tourné». Mais dans ce cas, l'intervention chirurgicale est tout à fait justifiée: le placenta volumétrique empêche le bébé de "sortir", ce qui retarde gravement et complique l'accouchement, et en plus (et c'est le plus dangereux) il peut exfolier à l'avance. Jusqu'à ce que l'enfant naisse et prenne sa première inspiration, le placenta et le cordon ombilical sont aussi ses organes respiratoires, sans eux, l'hypoxie s'installe rapidement, le bébé "suffoque" littéralement même dans l'utérus. Une situation tragique nécessitant une intervention d'urgence, et le résultat peut être bien pire qu'avec une opération planifiée!

Enfin, avec la position limite du placenta - les mêmes 5,5 à 6 centimètres, lorsque l'accouchement naturel est également possible, mais qu'il existe toujours un risque de développement défavorable de la situation, le médecin peut percer la vessie fœtale au tout début du travail.

«Lorsque le liquide amniotique est versé, la tête du bébé descend rapidement vers le pharynx utérin et pousse et repousse le placenta..

Cependant, une telle décision n'est possible que si le bébé est correctement localisé; faible placentation et présentation du siège - indications claires pour la livraison opératoire.

N'oubliez pas que peu importe le déroulement de votre grossesse, l'essentiel est la santé de la mère et du bébé. L'obstétrique moderne peut gérer les situations les plus difficiles, l'essentiel est de rester calme et de suivre les recommandations de votre médecin.!

Quel est le danger d'un placenta praevia bas pendant la grossesse et que faire?

La position basse du placenta effraie les femmes enceintes et leur cause beaucoup de craintes quant à l'issue de la grossesse et de l'accouchement. Quel est son danger et que faire si le diagnostic de "faible placentarité" a déjà retenti, nous le dirons dans ce matériel.

Ce que c'est

Le placenta est un organe unique. Il n'apparaît que pendant la grossesse et disparaît après la naissance du bébé. La tâche du placenta est de fournir au bébé la nutrition, la livraison de toutes les substances, vitamines et oxygène nécessaires à sa croissance et à son développement normaux. Dans le même temps, le placenta aide à éliminer les produits métaboliques des miettes dans le corps de la mère..

Placenta praevia est un concept qui désigne l'emplacement de cet organe temporaire et très nécessaire dans la cavité utérine. La présentation est toujours une pathologie, car le terme lui-même a le sens de trouver le placenta sur le chemin par lequel l'enfant devra passer lors de l'accouchement.

Normalement, le lieu de fixation du placenta doit être tel que le «lieu enfantin» du bébé n'interfère pas avec la naissance. Si nous parlons de présentation, cela signifie que le placenta est situé bas, partiellement ou complètement bloqué la sortie vers le petit bassin.

Une faible placentation est courante en début de grossesse. Jusqu'à 20 semaines de grossesse, une présentation partielle ou marginale est enregistrée chez environ 10% des femmes enceintes. Mais le placenta a la propriété de s'élever au-dessus de la région cervicale, en suivant les parois de l'utérus grandissant avec le fœtus. Par conséquent, à la 30e semaine de grossesse, seulement 3% des femmes enceintes ont une présentation et à 40 semaines - seulement 0,5 à 1% des femmes enceintes. Le processus d'élévation du placenta ci-dessus est appelé migration..

Le placenta n'est finalement formé qu'après 10 à 12 semaines de grossesse. Avant cela, le lieu de "croissance" de l'ovule dans l'endomètre s'appelle le chorion. Il existe trois types de présentation.

  • Complet - le pharynx interne est complètement recouvert par le placenta. Il s'agit d'une condition menaçante très dangereuse dans laquelle l'accouchement spontané est impossible et il existe une forte probabilité de décès du fœtus ou de la mère à la suite de saignements massifs spontanés..
  • Incomplet - le placenta recouvre partiellement l'orifice interne du col de l'utérus. L'accouchement naturel indépendant, dans la plupart des cas, est également impossible, le danger pour le bébé et la mère est grand.
  • Bas ou bas - le placenta est situé au-dessus de l'entrée du canal cervical, mais la distance qui le sépare du «siège d'enfant» ne dépasse pas 7 centimètres. Le pharynx interne n'est pas fermé par le placenta. Si la «place de l'enfant» est trop basse et affecte le bord du pharynx, la présentation est dite marginale.

L'accouchement naturel avec un tel placenta praevia est tout à fait possible, cependant, ils nécessiteront une attention particulière de la part des médecins et des femmes enceintes - une extrême prudence lors du processus de naissance d'un fœtus.

Les médecins peuvent déterminer le type et le degré de présentation au moyen d'une échographie. À chaque échographie programmée, le placenta fait l'objet d'une attention particulière. Sa localisation sur la paroi avant ou arrière de l'utérus est déterminée et la distance entre l'orifice interne (l'entrée du canal cervical) et le bord du «siège de l'enfant» est mesurée.

Si elle mesure au moins 3 centimètres, diagnostiquez «faible placentation» ou «premier degré de placenta praevia».

Il convient de noter que la présentation inférieure est la plus sûre des trois types de présentation. Les prévisions des médecins avec lui sont plus favorables, mais une telle disposition de la «place de l'enfant» n'est bien entendu pas non plus une variante de la norme. Certains dangers et risques existent.

Causes de la faible placentation

Dans l'ensemble, il est presque impossible d'influencer d'une manière ou d'une autre le site de formation du placenta. Il apparaîtra là où l'ovule pourra prendre pied au moment de l'implantation..

Un ovule fécondé est implanté dans la cavité utérine environ 8 à 9 jours après la fécondation, à partir de ce moment un chorion se forme, qui devient ensuite le placenta. Il est impossible de déterminer exactement où l'œuf fécondé «flottera». Mais il existe des facteurs de risque qui augmentent la probabilité que le blastocyste s'ancre trop bas..

Tout d'abord, ces facteurs incluent les pathologies de la structure de l'utérus, les maladies du système reproducteur de la femme, les conséquences des interventions chirurgicales.

Ainsi, chez les femmes souffrant de processus inflammatoires de l'endomètre, ayant subi un avortement ou un autre curetage, avec des antécédents de césarienne, les chances de faible placentation pendant la grossesse ultérieure sont plus élevées. Ces raisons sont appelées utérines ou intra-utérines. Ceux-ci inclus:

  • l'endométriose;
  • opérations effectuées sur l'utérus - (avortement, ablation des fibromes, curetage diagnostique, césarienne);
  • accouchement antérieur compliqué;
  • fibromes utérins;
  • sous-développement et structure congénitale anormale du corps de l'utérus;
  • incompétence du col de l'utérus (insuffisance isthmique-cervicale);
  • grossesse avec plusieurs fœtus en même temps.

La raison de la fixation de l'ovule dans la partie inférieure de l'utérus peut également être le déficit enzymatique des membranes elles-mêmes. De telles raisons pour le développement d'un placenta bas sont appelées fœtus. Ceux-ci inclus:

  • troubles hormonaux chez une femme;
  • maladies inflammatoires des appendices, des trompes de Fallope, des ovaires.

Dans les grossesses répétées, un placenta bas est plus probable que lors de la première grossesse. Plus une femme accouche, plus la probabilité de développer une placentation inférieure à chaque grossesse ultérieure est élevée.

On pense que les femmes en surpoids et les femmes qui n'ont pas pu arrêter de fumer avec le début de la grossesse sont à risque. Si, lors de la grossesse précédente, le placenta était situé bas, avec une probabilité élevée, selon les experts, la «place de l'enfant» sera située en dessous et dans la grossesse ultérieure. En outre, il existe une certaine dépendance génétique - une femme peut hériter d'une tendance à réduire la placentation de sa propre mère..

Diagnostic et symptômes

Un placenta praevia bas peut être indiqué par des taches à n'importe quel stade de la grossesse. Le médecin peut être dérouté par les valeurs accrues de la hauteur du fond de l'utérus, qui précèdent la période réelle de grossesse, ainsi que par l'emplacement incorrect du fœtus dans la cavité utérine - la présentation pelvienne ou transversale du bébé est souvent accompagnée d'une faible placentation.

Un écoulement sanglant du tractus génital avec un placenta praevia inférieur apparaît généralement après 12 à 13 semaines de grossesse. Ils peuvent être plus ou moins abondants. Ils durent souvent jusqu'à la livraison..

Mais le saignement le plus courant au cours du dernier trimestre de la grossesse, lorsque les parois de l'utérus sont tellement étirées qu'il y a des micro-décollements partiels de la «place de l'enfant» de l'endomètre utérin.

Chez un tiers des femmes enceintes à faible placentation, de tels saignements surviennent après 35 semaines de gestation. Six femmes sur dix ont des saignements assez abondants pendant le travail. Même une forte toux négligente, des rires, des relations sexuelles, de la constipation, de l'exercice et un stress sévère peuvent provoquer des saignements chez les femmes enceintes avec une position basse du placenta. Toute tension des muscles utérins est dangereuse par léger détachement et exposition des vaisseaux sanguins.

Chez les femmes qui ont une faible placentarité se manifestant par des saignements épisodiques ou persistants, des taux d'hémoglobine bas, une anémie, une pression artérielle basse, des étourdissements et des crises de faiblesse soudaine sont souvent observés.

Si un placenta praevia est suspecté, le médecin ne procède pas à un examen intravaginal manuel, car cela peut provoquer un travail prématuré ou des saignements, qui peuvent être fatals pour le fœtus et la femme enceinte..

L'échographie est considérée comme la meilleure méthode de diagnostic. L'échographie vous permet de déterminer la position du «siège enfant» avec une précision millimétrique.

Parfois, la position basse du placenta ne présente aucun symptôme. La femme ne se plaint de rien, et seul le médecin échographiste, lors du prochain examen, attire l'attention sur le fait que la «place de l'enfant» est plus basse qu'elle ne le souhaiterait. Dans ce cas, une surveillance plus attentive de l'état du placenta est nécessaire: des ultrasons de contrôle destinés à suivre le processus de migration sont prescrits et réalisés à 12, 20 (ou 21-22) semaines et à 30 semaines. Des analyses plus fréquentes peuvent être recommandées au besoin.

Dangers et risques

Ce qui menace un emplacement placentaire bas n'est pas difficile à deviner. Dans les premiers stades, il est dangereux avec la menace d'une fausse couche spontanée, et à un âge gestationnel plus solide, avec la menace d'une naissance prématurée. Chez les femmes ayant un tel problème à la fin des deuxième et troisième trimestres, la gestose se développe souvent, ce qui ne fait qu'augmenter les risques d'une issue défavorable. La moitié des femmes enceintes souffrent d'anémie ferriprive.

Si le placenta se forme dans les premiers stades et est attaché bas, la probabilité que l'enfant adopte une position incorrecte dans la cavité utérine augmente de 50%. L'enfant choisira instinctivement une position dans laquelle sa tête n'entrera en contact avec rien, y compris le placenta.

Le bébé avec un degré de probabilité élevé n'acceptera pas une présentation céphalique, mais une présentation par le siège, ce qui compliquera grandement le processus d'accouchement ou même sera une indication pour une césarienne.

Pour un bébé, un placenta bas est un facteur de risque de développer une hypoxie. Une privation chronique prolongée d'oxygène peut entraîner la mort d'un bébé, des changements irréversibles dans les structures de son cerveau.

En outre, l'insuffisance placentaire, qui se développe si le «siège bébé» est omis, peut entraîner un retard du développement fœtal. La partie inférieure de l'utérus est moins bien alimentée en sang que le corps et le fond de l'utérus, c'est pourquoi le bébé recevra moins de nutriments dont il a besoin.

L'emplacement anormal de l'organe qui nourrit le bébé est dangereux. Si le placenta est attaché bas, une femme peut à tout moment avoir des saignements, ce qui peut avoir des conséquences très tristes..

Traitement

Malgré le niveau de la médecine moderne, il n'existe pas de traitement universel pour une faible placentation. Il n'y a pas de telles pilules et injections pour élever la «place de l'enfant» plus haut. Nous ne pouvons qu'espérer que la migration se fera d'elle-même, et dans la plupart des cas, c'est exactement ce qui se passe..

La tâche des médecins est de faire face rapidement aux saignements périodiques et de maintenir une grossesse le plus longtemps possible: jusqu'à ce que le bébé soit complètement viable. Le respect des recommandations médicales est une priorité absolue pour chaque femme enceinte avec un placenta bas.

Pour réduire le tonus de l'utérus, des médicaments antispasmodiques sont prescrits: "No-shpa", "Papaverine", "Ginipral". Pour reconstituer la carence en fer d'une femme enceinte, il est recommandé de suivre des cours de préparations de fer "Ferrum Lek", "Sorbifer". Pour une meilleure circulation sanguine utéro-placentaire, pour éliminer les symptômes de retard de développement du bébé, une insuffisance fœtoplacentaire, "Curantin", "Trental" sont recommandés, ainsi que l'acide folique, les vitamines B, "Ascorutin" et la vitamine E à fortes doses thérapeutiques.

Assez souvent, il est recommandé à une femme d'administrer quotidiennement une solution de magnésium par voie intramusculaire (10 ml chacun) et Magne B 6 comprimés deux fois par jour. En cas de déficit hormonal, prescrire «Utrozhestan» ou «Duphaston» à une dose individuelle. Avec un cours asymptomatique, vous pouvez être traité à domicile, avec des épisodes fréquents de saignements, il est recommandé de suivre un traitement dans un hôpital de jour dans une clinique gynécologique spécialisée.

Plus tard, une femme plus souvent que les autres femmes enceintes devra consulter un gynécologue et faire un CTG du fœtus pour s'assurer que l'activité cardiaque du bébé est normale et qu'il n'y a pas de manque d'oxygène prononcé. Le traitement médicamenteux est susceptible de se poursuivre jusqu'à la naissance si le placenta ne monte pas.

Recommandations pour la future maman

Comme déjà mentionné, une femme devra être extrêmement prudente. On lui prescrit un régime calme, des situations stressantes, une activité physique, soulever des poids, se pencher en avant sont contre-indiqués pour elle. Avec un placenta bas, vous ne devez jamais sauter, voyager sur des routes inégales en voiture ou en bus pendant une période de temps quelconque, car les secousses peuvent provoquer des saignements sévères..

Une femme ne devrait pas avoir de relations sexuelles car l'orgasme stimule les muscles utérins, ce qui augmentera la probabilité de décollement placentaire. Non seulement les rapports sexuels directs sont interdits, mais également d'autres formes de satisfaction sexuelle - le sexe oral, anal et la masturbation. Toute action pouvant entraîner une contraction des muscles utérins est contre-indiquée.

Voyager par avion est également indésirable. La position optimale pour le repos (et vous devez vous reposer dans n'importe quelle minute libre) est de vous coucher sur le dos, les jambes renversées. Si vous ne pouvez pas vous allonger (la femme est au travail), vous devez lever les jambes plus haut en position assise.

Pour ce faire, vous pouvez utiliser un petit repose-pied impromptu..

Comment accoucher?

Avec une faible placentation, l'accouchement peut avoir lieu à la fois naturellement et par opération chirurgicale - césarienne. La décision finale sur la tactique des soins obstétricaux est déterminée à environ 35-36 semaines de grossesse sur la base des résultats de l'échographie de contrôle.

Si le placenta n'a pas augmenté, les médecins recommanderont probablement une livraison rapide. Une césarienne est pratiquée si une femme a un placenta bas combiné à une présentation pelvienne ou transversale du fœtus, si elle est enceinte de jumeaux ou de triplés, si l'utérus a des cicatrices d'interventions chirurgicales antérieures.

Ils essaient également d'envoyer des femmes enceintes de plus de 30 ans qui ont subi plusieurs avortements et qui ont des antécédents gynécologiques chargés pour la chirurgie. Si la grossesse était accompagnée de saignements réguliers, une césarienne planifiée peut également être envisagée.

Parfois, la nécessité d'une intervention chirurgicale d'urgence survient déjà pendant l'accouchement, par exemple, si le saignement ne s'arrête pas après le passage de l'eau, s'il y a une faiblesse de la main-d'œuvre.

En l'absence d'écoulement sanglant, d'un col de l'utérus prêt et mature, de taille normale du bassin, d'un enfant de taille moyenne en présentation céphalique, l'accouchement indépendant est autorisé.

La stimulation du travail avec des médicaments de faible présentation n'est en aucun cas effectuée, le travail doit se développer indépendamment.

Commentaires

Selon les critiques laissées par les mères sur Internet, dans la plupart des cas, à la semaine 30, la position du placenta était établie dans les limites normales. Cela signifie que les violations révélées à 20-21 semaines ne sont pas une peine, mais juste une difficulté temporaire. L'accouchement avec un placenta bas s'est également déroulé dans la plupart des cas de manière assez satisfaisante, des bébés en bonne santé sont nés.

Pendant la grossesse, selon les femmes, il est assez difficile de suivre constamment toutes les recommandations, le plus difficile étant l'interdiction des relations intimes. Pour cette raison, de nombreuses personnes détériorent temporairement les relations avec leur conjoint, la grossesse se déroule sur fond d'inquiétudes et de stress..

Pour plus d'informations sur le danger d'un placenta praevia bas, voir la vidéo suivante.

examinatrice médicale, spécialiste en psychosomatique, mère de 4 enfants

Ce qui menace la position basse du placenta

Le corps féminin est remarquablement différent du corps masculin. Cette affirmation est bien connue, mais tout le monde ne peut pas imaginer à quel point ils diffèrent. Mais dans le corps féminin, si nécessaire, de nouveaux organes apparaissent, et lorsque le besoin en disparaît, ils disparaissent sans laisser de trace. Incroyable vraiment?

La situation exigeant de telles capacités étonnantes de la part d'une femme est simple et évidente: la grossesse. Cette période est caractérisée par le développement même de 2 organes temporaires: le corps jaune et le placenta. Certes, ils n'apparaissent pas simultanément, mais séquentiellement.

Ces deux organes sont d'une grande importance pour le développement du bébé et le maintien de la grossesse. Et, malheureusement, les deux peuvent avoir des pathologies différentes. Il s'agit d'un détachement du placenta, d'un nombre différent de vaisseaux sur le cordon ombilical et d'un placenta bas. Ce dernier, d'ailleurs, est le plus courant. Que signifie un placenta bas? La question est difficile, vous devez d'abord comprendre ce qu'est le placenta.

Quel est le placenta

Même avant le début de la grossesse, au milieu du cycle menstruel, le corps jaune commence à se développer - l'organe responsable de la production de progestérone, qui est nécessaire pour préparer l'endomètre à l'implantation d'un ovule fécondé, ainsi qu'à l'implantation et au maintien de la grossesse. Le corps jaune est formé sur le site du follicule qui a libéré un œuf mature dans la trompe de Fallope.

Le sort ultérieur du corps jaune dépend du fait que la conception a eu lieu ou non. Si l'ovule n'a pas été fécondé, il sort avec le sang pendant la menstruation et le corps jaune se dégrade progressivement, c'est-à-dire qu'il se dissout. En cas de fécondation, le corps jaune reste actif pendant 4 mois supplémentaires - jusqu'à la fin du développement du placenta.

Et d'où vient le placenta et pourquoi est-il nécessaire? Le placenta se développe après l'implantation de l'ovule. À ce stade, il dispose déjà d'un approvisionnement décent en cellules, qui, après l'implantation, sont divisées en 2 parties: de l'une se développera ensuite le fœtus, de l'autre - les membranes et, en fait, le placenta. Un détail intéressant: la partie mâle de l'ADN de l'ovule est responsable du développement du placenta et des membranes..

Le placenta est complètement formé après 16 semaines de gestation, mais jusqu'à 36 semaines, il continue de croître, car le bébé a besoin de plus d'oxygène et de nutriments. Comme tout processus dans le corps, le développement du placenta peut être perturbé. L'une des pathologies possibles est appelée faible placentation pendant la grossesse..

À propos, l'échange lui-même entre les deux organismes se produit précisément à travers le placenta. Comme vous pouvez le voir, l'importance du placenta pour le maintien de la grossesse est difficile à surestimer..

Types de localisation du placenta

Habituellement, le placenta est attaché à l'arrière de l'utérus, plus près de son fond. Il est à noter que l'utérus est un vaisseau inversé et que son fond est situé sur le dessus. C'est l'emplacement le plus optimal pour le placenta. Cependant, ce n'est pas toujours le cas. Dans certains cas, le placenta est attaché à la paroi antérieure. Ce qui n'est pas non plus une pathologie.

La position basse du placenta pendant la grossesse est beaucoup plus dangereuse. Si le placenta est situé bas, il est soumis à une pression plus forte du fœtus et, avec toute influence externe, le risque de lésion du placenta ou de son détachement augmente. De plus, dans les derniers stades, un enfant en mouvement actif peut également endommager le placenta ou pincer le cordon ombilical.

Un autre inconvénient de la position basse du placenta est que la partie inférieure de l'utérus n'est pas aussi bien alimentée en sang que son fond. Tout cela est lourd d'hypoxie fœtale - un manque aigu d'oxygène. Faible est une telle disposition du placenta lorsqu'il y a moins de 6 cm entre son bord inférieur et le pharynx utérin.

Si le placenta est situé bas, mais le long de la paroi arrière de l'utérus, il est fort probable que la situation se redresse d'elle-même et le placenta migre vers une position plus élevée. La paroi antérieure a une grande tendance à s'étirer, et la migration est également typique pour elle, cependant, la direction de la migration est l'inverse: généralement le placenta se déplace dans la direction opposée, vers le col.

Une pathologie encore plus complexe et dangereuse de la localisation du placenta est sa présentation partielle ou complète. La présentation est une condition lorsque le placenta obstrue partiellement ou complètement le pharynx de l'utérus. En savoir plus sur le placenta praevia →

Raisons de faible emplacement

Un placenta bas pendant la grossesse peut être dû à diverses raisons. Le plus souvent - divers types de dommages à la couche muqueuse de l'utérus. Cela peut être une inflammation, des maladies infectieuses et les conséquences d'avortements et de fausses couches antérieurs, surtout si un curetage a eu lieu. Les cicatrices sur l'utérus après une césarienne et d'autres opérations gynécologiques peuvent également empêcher l'ovule de se fixer dans la partie supérieure de l'utérus.

Le placenta est bas

La raison de la faible localisation du placenta pendant la grossesse peut être des pathologies du développement de l'utérus, y compris le sous-développement de l'utérus ou sa forme irrégulière. De plus, un placenta bas se produit lors de grossesses multiples..

Symptômes de l'emplacement bas du placenta

En règle générale, le placenta bas ne signale aucun symptôme. Dans certains cas, des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen ou des saignements peuvent apparaître. Cependant, ce sont déjà des symptômes de décollement placentaire, et pas seulement une faible placentation..

Si le placenta n'est pas extrêmement bas par rapport au pharynx utérin, il peut n'y avoir aucun symptôme externe. Dans ce cas, à 12 semaines, une faible placentation est déterminée sur une échographie planifiée.

Pourquoi une faible placentation est-elle dangereuse pendant la grossesse??

Comme toute pathologie, une faible placentation a un certain nombre de conséquences possibles, mais pas du tout nécessaires. Pourquoi une faible placentation chez la femme enceinte est-elle dangereuse? Pour répondre à cette question, vous devez vous plonger à nouveau dans la physiologie..

Premièrement, le fœtus grandit avec le temps et exerce de plus en plus de pression sur la partie inférieure de l'utérus. Si le placenta est bas et est également soumis à une pression excessive de la part du bébé. Cela peut entraîner un décollement placentaire ou des saignements vaginaux et, par conséquent, il existe un risque de fausse couche. De plus, l'apport sanguin à la partie inférieure de l'utérus est bien pire qu'à la partie supérieure. À cet égard, le fœtus peut recevoir moins d'oxygène et de nutriments..

Ce qui menace une faible placentation est maintenant clair. Et le placenta praevia? Tout ce qui précède lui est typique. Cependant, il convient de garder à l'esprit que dans ce cas, le placenta est dans la position la plus basse et subit une pression beaucoup plus forte, à cet égard, tous les risques de faible placentation augmentent.

Traitement et prévention de la faible placentation

Et si votre placenta est bas? Les recommandations sont assez simples. Tout d'abord, ne vous inquiétez pas trop. Pour la plupart, les femmes atteintes de cette pathologie portent un enfant sans problème et l'accouchent seules. Pour ce faire, il suffit généralement d'écouter le médecin et de faire tout ce qu'il dit. Eh bien, il est peu probable que l'excitation excessive ait un effet positif sur la grossesse..

Malheureusement, le traitement médical de la faible placentation pendant la grossesse n'est pas possible. Dans la plupart des cas, on ne peut que s'attendre à ce que le placenta lui-même occupe une place plus appropriée. Ce n'est pas seulement possible, mais très probable. L'utérus est en croissance constante, ce qui contribue à un changement de position. Donc, si une femme reçoit un diagnostic de faible placentation à 20-22 ou même 32 semaines, ce n'est pas une phrase. On pense que jusqu'à 36 semaines, la position du placenta pourrait bien changer..

Prenez l'habitude d'utiliser un oreiller sous vos pieds lorsque vous vous allongez. Et, bien sûr, ne manquez pas les visites prévues chez le médecin, et si le gynécologue vous conseille d'aller sauver, ne négligez pas ce conseil.

Que peut-on faire pour empêcher le placement bas du placenta? Surtout, l'avortement et les fausses couches doivent être évités. De plus, il est très important de traiter tous les processus infectieux et inflammatoires en temps opportun et même avant la grossesse. Les caractéristiques de conception de l'utérus ne peuvent malheureusement pas être corrigées..

Les rapports sexuels avec une faible placentation sont contre-indiqués et un effort physique excessif devra être évité. Vous ne pourrez pas courir, sauter, soulever des poids. Les raisons de refuser d'avoir des relations sexuelles ne sont pas claires pour tout le monde, mais tout est assez simple. Le placenta dans cette pathologie est très proche du col de l'utérus, parfois 2-3 cm, et les tremblements rythmiques, la tension, la contraction de l'utérus pendant l'orgasme peuvent provoquer un décollement du placenta. Il en va de même pour l'activité physique..

Accouchement avec une faible placentation

Quel est le danger d'une faible placentation pendant la grossesse est clair, et que menace-t-il pendant l'accouchement? Tout dépend de l'emplacement spécifique du placenta. Dans la plupart des cas, l'accouchement avec une faible placentation se produit naturellement.

Si le placenta est trop près de la gorge, il est possible que le liquide amniotique soit perforé artificiellement. Dans ce cas, la tête foetale appuiera le placenta contre l'utérus. Si le placenta praevia ou le fœtus n'est pas positionné correctement dans l'utérus, la femme aura une césarienne planifiée.

Cependant, un placenta bas n'est pas une cause de panique. Premièrement, même avec une telle pathologie, il est facile de supporter l'enfant sans conséquences néfastes, et deuxièmement, jusqu'à la 34e semaine, la localisation du placenta n'est pas stable. Il peut facilement changer pour un plus favorable. Donc, si on vous a diagnostiqué un «placenta bas», vous devez vous mettre au diapason et suivre les recommandations du médecin, alors tout ira bien: le bébé naîtra à l'heure, naturellement et sans complications..

Faible placentation chez la femme enceinte, placenta praevia, traitement.

Qu'est-ce que le bas placenta praevia? C'est une pathologie assez courante chez les femmes d'âge gestationnel jusqu'à 30 semaines. De plus, il survient plus souvent chez les femmes de plus de 30 à 35 ans qui ont déjà eu une grossesse. D'où vient ce motif et ce qui peut être dangereux à propos d'une faible placentation le long du mur arrière et avant, ainsi que d'une présentation complète de la place de l'enfant?

Où exactement dans l'utérus la place du bébé doit-elle être située? Sur l'une de ses parois ou dans le bas, mais pas dans la zone du pharynx interne (sortie vers l'utérus de son col de l'utérus). Si la place de l'enfant est située directement sur le pharynx interne, les médecins diagnostiquent le placenta praevia. Tout en maintenant le diagnostic jusqu'à la 36e semaine de gestation, les médecins non seulement hospitalisent la femme plus tôt que prévu dans un hôpital, mais pratiquent également une césarienne pour elle de manière planifiée. Si la place du bébé est juste à proximité de la partie inférieure de l'utérus, les médecins posent un diagnostic légèrement différent - une faible placentation pendant la grossesse, et cet alignement est généralement moins dangereux. Dans ce cas, le siège bébé est situé à une distance ne dépassant pas 6 cm du pharynx interne..

Ainsi, le placenta ou «place du bébé» est la principale protection du bébé à naître pendant la période de la vie intra-utérine. C'est une membrane épaissie et se forme dans la paroi de l'utérus immédiatement après la fécondation et la fixation de l'ovule.

C'est avec son aide que l'enfant à naître reçoit nutrition, oxygène et protection contre la pénétration de diverses toxines et d'éventuelles infections du corps de la mère tout au long de votre grossesse..

Un point important est l'emplacement du placenta:

  • à moins de 6 cm (en pratique 2 cm) de l'orifice interne de l'utérus - faible placentation;
  • à plus de 6 cm de la sortie (os interne) de l'utérus - la position normale du placenta.

D'où viennent ces données? Le fait est que selon des études, près du bas de l'utérus, le flux sanguin affecte le plus favorablement la formation et l'apport sanguin du placenta. Et c'est la distance de plus de 6 cm du pharynx utérin qui est considérée comme optimale.

Avec une faible fixation du placenta, il existe déjà des problèmes avec le déroulement de la grossesse. Nous examinerons certainement avec vous comment le placenta bas affecte la femme enceinte et la grossesse..

En attendant, découvrons pourquoi cela s'est produit et qu'est-ce qui aurait pu affecter la fixation du placenta? Les raisons de ce phénomène peuvent être à la fois les caractéristiques anatomiques de la femme et les maladies passées de la région génitale: infections, inflammation, avortement..

Ce qui est dangereux

Placenta bas pendant la grossesse. Ce diagnostic apparaît malheureusement dans un grand nombre de dossiers médicaux de femmes enceintes. Et qu'est-ce que c'est et à quel point cet état de choses est dangereux?

Pour commencer, le placenta doit normalement être attaché plus près du bas de l'utérus, car c'est ici que le métabolisme se déroule à vitesse maximale, ce qui signifie que le flux sanguin ira à la vitesse maximale, ce qui est très bon pour le fœtus. Cependant, parfois, le placenta se fixe sous le fond. Et si le site d'attachement est inférieur à six centimètres du pharynx interne, il s'agit du placenta bas.

Dans ce cas, une question est d'une importance fondamentale - si le placenta chevauche le pharynx de l'utérus. Après tout, c'est sur la réponse à cette question que la décision dépend de savoir si l'accouchement aura lieu naturellement ou si une césarienne sera nécessaire..

Il peut y avoir trois options:

  1. Le placenta bas ne chevauche pas le pharynx interne;
  2. Le placenta recouvre partiellement le pharynx. C'est ce qu'on appelle le placenta praevia incomplet;
  3. Le placenta recouvre complètement le pharynx. Cette position est appelée placenta praevia..

Si vous êtes diagnostiqué avec la troisième option, alors seulement dans ce cas, une césarienne ne peut être évitée. Les deux premières options ne sont pas une indication pour une césarienne, et vous pourriez bien être en mesure de donner naissance à un bébé naturellement.

Dans le cas du placenta praevia, le pharynx utérin est complètement fermé et cela empêchera le bébé d'entrer dans le petit bassin. Et en cas de placenta praevia incomplet, l'accouchement a lieu en toute disponibilité pour la chirurgie si nécessaire. Si le bas placenta pendant la grossesse ne bloque pas le pharynx, une telle femme doit se souvenir que le décollement placentaire précoce est possible et elle doit surveiller attentivement sa santé et suivre toutes les recommandations du médecin traitant..

Pourquoi y a-t-il une mauvaise fixation du placenta? Normalement, un ovule fécondé pénètre dans la paroi de l'utérus, y crée une dépression - une lacune. C'est à travers cette lacune que toutes les substances dont il a besoin commencent à s'écouler vers l'œuf. Au fil du temps, la lacune devient le placenta. Le meilleur endroit pour attacher un œuf est la paroi arrière de l'utérus et son fond d'œil. Et c'est là que se trouve normalement l'œuf fécondé..

Mais si les parois de l'utérus présentent des défauts, l'œuf ne peut pas se fixer au bon endroit et est situé en dessous. Les défauts peuvent être différents. Par exemple, comme:

  • Cicatrices après un accouchement chirurgical;
  • Cicatrices post-avortement;
  • Nœuds myomateux;
  • Formations d'adénomyose;
  • Défauts anatomiques congénitaux.

L'emplacement bas du placenta est dangereux car la nutrition du fœtus peut être perturbée. Par conséquent, les femmes enceintes qui ont une faible placentation sont susceptibles de développer une malnutrition et une hypoxie fœtales. Et il peut également y avoir un décollement placentaire précoce..

Le décollement placentaire n'est pas toujours complet lorsqu'il y a beaucoup de saignements et que le fœtus meurt. Parfois, le détachement peut être partiel. Et à l'endroit où cela s'est produit, le sang commence à s'accumuler et un hématome se forme. Plus la zone d'exfoliation du placenta est grande, plus le petit homme se sent mal.

Toutes les femmes enceintes n'ont pas une position basse du placenta jusqu'à la fin de la grossesse. La migration placentaire est courante. C'est parce que la partie inférieure de l'utérus change constamment et augmente en taille. Par conséquent, le site de fixation du placenta s'élève.

Les statistiques indiquent que seulement cinq pour cent des femmes enceintes qui ont reçu un diagnostic de faible placentation, cette situation persiste jusqu'à la trente-deuxième semaine. Sur les cinq pour cent restants, seul un tiers conserve une faible placentation jusqu'à trente-sept semaines.

La médecine moderne ne sait pas comment gérer la position basse du placenta. Cependant, vous devez voir votre médecin régulièrement et espérer ne pas tomber dans les cinq pour cent malheureux..

Les raisons

Les experts citent plusieurs raisons pour lesquelles le placenta chez une femme enceinte peut être bas. L'un d'eux réside dans les caractéristiques anatomiques des organes du système reproducteur féminin. Cela peut être facilité à la fois par des pathologies congénitales (anomalies physiologiques) et par celles acquises à la suite d'une exposition à des facteurs négatifs. Une faible placentation peut être une conséquence de processus inflammatoires passés, d'infections génitales et de maladies vasculaires des organes pelviens ou d'interventions chirurgicales dans le domaine des organes gynécologiques. Les femmes enceintes d'âge avancé font également partie du groupe à risque de formation d'une faible placentation..

Le placement se produit le plus souvent chez les femmes qui ne donnent pas naissance à leur premier enfant. Ceci est remarqué lors de l'examen échographique. La position de l'utérus est constamment diagnostiquée par les médecins. En particulier, ils font des échographies - à 16, 24-26 et 34-36 semaines, ils peuvent également effectuer une étude échographique dynamique.
Source: beremennost.net

Symptômes

Les principaux symptômes d'une faible placentation sont des saignements et des douleurs abdominales sévères. Ils peuvent apparaître à la suite d'un effort physique, de la toux, de la constipation, du bain et même de la tension nerveuse. Il convient de noter l'imprévisibilité des saignements, qui, à commencer par une décharge légère, deviennent rapidement abondants. À environ 30 semaines de gestation, le tonus utérin augmente, ce qui provoque des saignements placentaires. Des saignements constants peuvent entraîner une anémie et une hypotension, accompagnées de léthargie, de faiblesse, de fatigue élevée et de changements dans les cheveux, les ongles et la peau.

Diagnostique

De nos jours, le diagnostic de faible placentation est réalisé à l'aide de: Echographie de dépistage. Sa particularité est la détermination de haute précision de la localisation du placenta dans la cavité utérine. En règle générale, l'échographie est effectuée trois fois pendant la grossesse: à 16, 24 et 36 semaines de grossesse. Tests de laboratoire, au cours desquels sang, fibrinogène, etc. Les techniques invasives telles que l'amniographie, la numérisation isotopique et l'artériographie présentent un certain risque pour le patient et le fœtus. Méthodes de recherche spéciales telles que le test de Kleihauer-Betke. Études des signes communs - épaisseur, structure, spécificité du flux sanguin, etc. Le diagnostic final est posé sur la base des résultats de la palpation du placenta. En raison de son caractère risqué, l'examen vaginal n'est effectué que dans les cas extrêmes..

Traitement

Malheureusement, le traitement médical de la faible placentation pendant la grossesse n'est pas possible. Dans la plupart des cas, on ne peut que s'attendre à ce que le placenta lui-même occupe une place plus appropriée. Ce n'est pas seulement possible, mais très probable. L'utérus est en croissance constante, ce qui contribue à un changement de position de l'utérus. Donc, si une femme reçoit un diagnostic de faible placentation à 20-22 ou même 32 semaines, ce n'est pas une phrase. On pense que jusqu'à 36 semaines, la position du placenta pourrait bien changer..

Que faire avec une faible placentation, car le traitement de cette maladie est impossible? Tout d'abord, vous devez renoncer au sexe et à d'autres activités physiques, telles que l'haltérophilie, le sport, etc. De plus, il est nécessaire d'informer immédiatement le médecin dans chaque cas de saignement. Tout au long de la grossesse, les médecins surveilleront de près l'état du placenta de la femme. Il est très important de subir toutes les échographies programmées à temps. Très probablement, une faible placentation pendant la grossesse au 3ème trimestre passera d'elle-même.

L'accouchement est tout à fait normal si la distance entre le placenta et le col de l'utérus est supérieure à 6 centimètres. Même avec une distance légèrement plus petite, il n'y a pas de risque particulier. Si le médecin considère que l'emplacement bas du placenta n'est pas souhaitable, la vessie fœtale est percée pendant l'accouchement. Après cela, le placenta est fixé avec la tête du bébé. Cependant, le processus d'accouchement dans ce cas nécessite des spécialistes plus expérimentés et une surveillance étroite..

Si le fœtus est dans la mauvaise position (jambes en avant), les médecins pratiqueront une césarienne pour éviter les complications. Avec une faible placentation, il peut y avoir un problème de fermeture complète de la sortie de l'utérus. Dans ce cas, une césarienne à la trente-huitième semaine de grossesse.

Types de placentation basse pendant la grossesse, causes, symptômes

La période de grossesse est unique, c'est pour la naissance d'un enfant qu'un organe temporaire se forme dans le corps d'une femme. C'est le placenta, qui a des propriétés nourrissantes, excrétrices et protectrices.

La connexion entre le corps de la mère et le bébé en développement se fait par le corps jaune. Après 16 semaines, il est remplacé par le placenta formé, dont les écarts sont dangereux pour le fœtus.

Quel est le placenta

Une fois l'ovule fécondé implanté avec succès dans la cavité utérine, la construction active de cet organe important commence. Le liquide amniotique est divisé en 2 parties - la première est l'embryon, la seconde est le placenta lui-même. Le développement de ses cellules fournit un ensemble masculin de chromosomes, les deux parents doivent donc passer par la phase de planification. Au bout de 4 mois, le placenta remplace complètement le corps jaune, y compris les fonctions de synthèse de la progestérone.

Il relie également deux organismes - la mère et l'enfant, fournit au fœtus des nutriments, de l'oxygène et élimine les déchets. Les propriétés de la barrière vous permettent de vous protéger contre les effets des toxines, des infections, de réduire les effets néfastes des facteurs externes défavorables - alcool, nicotine, médicaments.

Comment est-il localisé

L'utérus est un vaisseau inversé, son fond est en haut. Dans le nome, le placenta est attaché à la paroi du fond, directement près de son fond. C'est la position la plus favorable, mais le long de la paroi avant, ce n'est pas un écart par rapport à la norme..

Une placentation basse pendant la grossesse est placée si l'embryon est attaché dans la partie inférieure, plus près du pharynx, et donc de la sortie. Un tel diagnostic est possible avec une distance inférieure à 6 cm entre le placenta et le pharynx. Cela conduit à une augmentation de la pression fœtale, augmentant le risque de dommages et de détachement d'un organe important. À mesure que l'enfant grandit, pendant le mouvement, il peut perturber le mouvement dans les vaisseaux sanguins, le cordon ombilical.

Si une position basse sur le mur du fond est détectée au 2ème trimestre, la situation peut se rétablir d'elle-même. Le placenta est capable de migrer et de s'élever au-dessus d'une position dangereuse jusqu'au troisième trimestre. Dans le cas d'un agencement sur la paroi avant, il existe également une possibilité de déplacement, du fait de la tendance à étirer les fibres, la probabilité de tomber, plus près de la gorge, augmente. Après avoir compris ce que signifie ce diagnostic, les femmes enceintes devraient savoir pourquoi il y a un écart.

Causes de la faible placentation

Cette condition peut être déclenchée par un certain nombre de facteurs. La cause la plus fréquente est une lésion de la muqueuse de l'utérus - l'endomètre. Fournit les conséquences du grattage lors de l'avortement, des maladies infectieuses, des fausses couches. Les risques de développer une faible placentation augmentent si la femme enceinte a des cicatrices après une césarienne ou d'autres interventions chirurgicales sur les organes reproducteurs.

Avec des grossesses multiples, un écart similaire est également possible. Les médecins font également attention aux caractéristiques atomiques de l'utérus - développement anormal, deux cornes, flexion. Le plus souvent, la pathologie survient au cours de la deuxième et même troisième grossesse, l'âge de la mère est également important, le groupe à risque comprend les femmes après 35 ans. Il peut être diagnostiqué sur une échographie de routine, qui est effectuée à chaque trimestre, il peut être nécessaire de le répéter dans une semaine pour confirmer les résultats précédents..

Les symptômes de déviation coïncident avec la menace de fausse couche, des saignements peuvent survenir, des douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen, une perte de conscience.

Pourquoi la position basse du placenta est-elle dangereuse?

Comme toute déviation, une position basse n'entraîne pas toujours des conséquences dangereuses. Les risques sont associés à une augmentation du fœtus en fonction du moment choisi, l'enfant exercera une pression sur le placenta, les vaisseaux sanguins. Dans certains cas, il y a une carence en nutriments, en oxygène. Dans l'évolution la plus défavorable des événements, il existe une menace de fausse couche due à un décollement placentaire

Qu'est-ce qui menace un bas placenta praevia pendant la grossesse:

  • rupture du placenta;
  • fausse couche;
  • naissance prématurée;
  • apport insuffisant en oxygène et en nutriments pour le fœtus.

La tactique de l'accouchement dépendra également de la position du placenta. Le plus souvent, avec une faible placentation, l'accouchement a lieu naturellement. S'il est très proche du pharynx de l'utérus, moins de 6 cm, une ponction du sac amniotique peut être nécessaire. En cas de présentation incorrecte du fœtus, il sera nécessaire de procéder à une césarienne, si le placenta bloque complètement le canal génital, une opération planifiée se produit à 38 semaines.

La prévention

Le diagnostic - l'emplacement bas du placenta pendant la grossesse, fait peur à de nombreuses femmes enceintes. Mais le traitement n'est pas nécessaire, seulement une surveillance médicale constante du flux de gestation. Dans la plupart des cas, une femme donne naissance indépendamment à un bébé en bonne santé, et l'emplacement particulier du placenta ne l'empêche pas.

Recommandations pour une faible placentation:

  • vous devrez abandonner l'activité sexuelle, cela est particulièrement important si une déviation est constatée au cours du deuxième trimestre, avant le moment de l'accouchement, le placenta peut s'élever indépendamment au-dessus de la gorge, avec toute tension, il existe des risques de décollement placentaire;
  • vous devez réduire l'activité physique, vous ne pouvez pas soulever des poids, faire du sport, même faire de l'exercice pour les femmes enceintes, vous devez organiser correctement le régime quotidien, consacrer suffisamment de temps au repos, la femme enceinte doit dormir au moins 8 à 9 heures;
  • en position couchée, soulevez vos jambes sur un pouf, un oreiller ou un coussin de manière à ce qu'elles soient légèrement plus hautes que le niveau du corps;
  • éviter les transports en commun, limiter également le temps de trajet, en cas de saignement, consulter immédiatement un médecin, dans de tels cas, une observation 24h / 24 dans un hôpital est nécessaire;
  • évitez les situations stressantes, les soucis, toute expérience affecte le tonus de l'utérus, conduit à des contractions, vous devez donc vous protéger pendant cette période non seulement du stress physique, mais aussi du stress émotionnel;
  • le médecin peut surveiller l'état de la grossesse à l'aide d'une échographie, il est nécessaire d'assister à tous les dépistages programmés, un deuxième examen peut être nécessaire pour analyser la dynamique;
  • une femme doit reconsidérer son mode de vie, arrêter les mauvaises habitudes - alcool et cigarettes, normaliser la nutrition afin de ne pas prendre de poids excessif, ce qui deviendra une charge supplémentaire sur les vaisseaux sanguins.

La principale prévention de la faible placentation est le mode de vie de la femme, qu'elle mène avant même la grossesse. Afin d'éviter les pathologies pendant la gestation, vous devez vous rapporter consciemment à votre santé.

Une bonne alimentation, un mode de vie sain, l'absence de mauvaises habitudes, un traitement rapide des infections et des maladies chroniques. Il est nécessaire d'assister aux examens programmés avec un gynécologue, de passer tous les tests.

En plus de surveiller l'état du système reproducteur, le médecin vous aidera à choisir des contraceptifs pour prévenir les avortements, les maladies sexuellement transmissibles. La santé du futur père compte aussi, c'est sa constitution génétique qui est responsable de la formation du placenta. Au stade de la planification de la grossesse, les deux parents doivent suivre toutes les recommandations du spécialiste de la reproduction, il est possible de prendre des médicaments pour améliorer le matériel génétique. Une approche de couple consciente aidera un bébé en bonne santé à naître.

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