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Faible placentation à 20 semaines.

Les filles se sont rendues aujourd'hui à une échographie programmée à la semaine 20 à Simashko. Le médecin a dit que le bébé est normal, féminin) Le délai a été fixé plus que l'obstétricien-gynécologue 21 semaines et trois jours. Pas de tonus. Bien que je ressens de la douleur dans mon estomac depuis 3 jours le soir. Que peut-il être sinon un ton? L'échographie a également indiqué une faible placentation. Si je comprends bien, ce n'est pas très bon, surtout en ce moment. J'ai juste pensé qu'il serait peut-être temps de travailler et de partir chercher de l'aide. Au travail, seulement un stress continu. Qui a travaillé combien de temps avant le décret? Partagez votre expérience, est-ce que quelqu'un a eu une faible placentation à ce moment? Que vous a conseillé votre médecin? Le premier enfant, et même 29 ans dont je voudrais m'occuper)

Pourquoi une faible placentation est-elle dangereuse pendant la grossesse??

L'organe spécial qui relie deux organismes vivants pendant la grossesse est le placenta. Avec l'aide de cet organe, il y a un transfert constant de vitamines de la mère au fœtus. De plus, le placenta est un conducteur d'oxygène pour le bébé, ainsi qu'une voie pour l'élimination de ses déchets..

La formation complète du placenta se produit normalement jusqu'à 16 semaines, mais sa croissance peut se poursuivre jusqu'à 36 semaines. Cela est dû à la croissance de l'enfant, qui a besoin chaque jour de plus en plus d'oligo-éléments et d'oxygène de la mère. Bien sûr, comme tout autre processus dans le corps, la croissance placentaire peut entraîner des perturbations causées par des pathologies ou des conditions limites.

Le problème le plus courant parmi ceux-ci est la faible placentation pendant la grossesse. Cela se produit particulièrement souvent à 19, 20, 21 et 22 semaines. Des informations sur un tel diagnostic sont souvent contenues dans n'importe quel forum pour femmes enceintes, où vous pouvez voir une photo d'une échographie et lire des critiques. Il est souhaitable que le médecin puisse identifier une telle violation le plus tôt possible, par exemple à la semaine 19 et parvienne à faire face à ce problème, éliminant la menace de développement pathologique du fœtus.

Qu'est-ce que c'est et pourquoi est-ce dangereux?

L'embryon dans les cas normaux doit être attaché à la paroi de l'utérus, et de préférence aussi près que possible du fond situé en haut. C'est au lieu de fixation de l'embryon que se forme le placenta, ce qui est considéré comme une situation standard. Cependant, si pour une raison quelconque, l'embryon est fixé presque à la sortie, plus près du pharynx, il est logique de dire qu'il y a une faible placentation. Cette situation se produit lorsqu'il y a une distance de 6 centimètres ou moins entre le pharynx de l'utérus et le placenta, ce qui peut être vu sur la photo échographique.

Cette maladie ne doit pas être confondue avec une autre affection du placenta praevia, bien que les symptômes de ces deux phénomènes soient tout à fait les mêmes. Cette situation est également un sujet de discussion sur des portails tels que le forum des femmes enceintes. La présentation signifie qu'il y a un chevauchement placentaire de la sortie de l'utérus, mais les conséquences d'une telle pathologie seront différentes du diagnostic de "faible placentation".

Le principal inconvénient de la localisation basse du placenta est considéré du point de vue de la physiologie. Au fur et à mesure que le fœtus grandit, sa pression sur la partie inférieure de l'utérus augmente chaque semaine, qu'elle soit de 19, 20, 21 ou 22 semaines, de plus en plus. En raison de la faible localisation du placenta, il est également constamment soumis à un stress sous le poids de l'enfant. En conséquence, cela conduit à une dissection placentaire et, en option, à des saignements, ce qui constitue une menace directe de fausse couche. Le fond de l'utérus a un meilleur apport sanguin que son pharynx. En conséquence, le placenta, situé à la sortie, ne peut pas donner au fœtus la quantité requise d'oxygène et de nutriments, ce qui est particulièrement important à 22 semaines..

Symptômes et causes possibles

Il est très difficile de détecter un tel désalignement du placenta dans les premiers stades, surtout si une faible placentation en début de grossesse n'est pas critique. Le médecin pourra déterminer le diagnostic à coup sûr sur une échographie planifiée à 12 semaines, mais ce n'est que si la distance entre la position du fœtus et le pharynx de l'utérus est vraiment petite. Souvent, la pathologie ne peut être détectée qu'entre 20 et 22 semaines de grossesse. Si la distance est extrêmement petite, des symptômes caractéristiques d'une menace de fausse couche sont possibles: saignements, douleurs tiraillantes et douloureuses dans le bas de l'abdomen, qui peuvent se manifester à 19, 20, 21 et 22 semaines..

C'est pourquoi il est conseillé de réaliser la troisième échographie planifiée pendant la période de 20 à 22 semaines afin d'obtenir l'image la plus informative de la localisation du placenta. Si une faible placentation a été trouvée à 12 semaines, alors, très probablement, avec la croissance de l'utérus, elle augmentera. Cependant, la semaine 12 nécessite déjà l'attention d'un médecin..

S'il y a des processus inflammatoires à l'intérieur de l'utérus, ils peuvent également provoquer ce phénomène. N'oubliez pas que les mauvaises habitudes, surtout si elles continuent à être présentes pendant la grossesse, contribueront également à la localisation en bordure du placenta. Les causes indirectes de faible placentarité sont:

  • accouchement multiple;
  • grossesse multiple;
  • l'âge de la femme est supérieur à 35 ans;
  • caractéristiques de la structure anatomique non seulement de l'utérus, mais également du système génito-urinaire dans son ensemble;
  • césarienne subie lors d'une naissance précédente.

Règles de conduite et de traitement

Ayant entendu du médecin traitant le diagnostic de «faible placentation», il ne faut pas paniquer. Premièrement, la panique est interdite à tous les trimestres de la grossesse, que ce soit 20, 21, 22, 23 ou 35 semaines. Et deuxièmement, cette maladie ne signifie pas du tout que la situation est dangereuse et que la grossesse est condamnée. Cette condition, en fonction de la distance entre le placenta et le pharynx de l'utérus, n'est pas toujours considérée comme une pathologie, mais plutôt comme une localisation limite du fœtus. La femme enceinte s'aidera si elle suit certaines règles dont le médecin lui parlera:

  • Refusez toute activité physique, même s'il s'agit de gymnastique pour les femmes enceintes. Ne faites pas de mouvements brusques, ne courez pas et ne sautez pas. Oui, l'activité physique à n'importe quel trimestre de la grossesse est souhaitable, mais nous parlons ici davantage du port normal du fœtus. Il est particulièrement dangereux de lever brusquement les mains.
  • Repos sexuel complet, même si dans les premiers stades de la grossesse, l'activité sexuelle était autorisée en raison de l'absence de menace pour l'enfant.
  • Les déplacements dans les transports en commun doivent être minimes, il est conseillé de se débrouiller avec un taxi ou une voiture privée.
  • Essayez de surélever vos jambes en position couchée ou assise avec un oreiller en dessous.
  • Il est impératif d'appeler un médecin ou même une ambulance au premier signe de saignement même jusqu'à 20 semaines, le retard dans ce cas est dangereux.
  • Si le gynécologue traitant propose une hospitalisation, vous ne devez pas la refuser. Sous la supervision d'un médecin, il sera beaucoup plus facile de maintenir un fœtus stable avec une faible placentation..

En règle générale, le même conseil contient tout forum sur la grossesse. En ce qui concerne le traitement du placenta de type bas pendant la grossesse, comme 20-25 semaines ou n'importe quel trimestre, il ne peut y avoir de traitement médicamenteux pour un tel diagnostic. Le plus souvent, les médecins attendent le moment où le placenta lui-même prend la position nécessaire, ce qui se produit généralement à la fin du deuxième trimestre. Cela est dû à la croissance constante du fœtus et, par conséquent, de l'utérus, lorsque le placenta change de position.

Normalement, on pense qu'un placenta bas peut changer de position jusqu'à 36 semaines, lorsque le corps se prépare déjà à l'accouchement. Ainsi, une localisation basse, qu'elle soit diagnostiquée pendant 20-21-22 semaines ou même à 33 ans, n'est pas une peine. Dans ce cas, le traitement consiste uniquement en une surveillance médicale constante et des examens planifiés en temps opportun, y compris une échographie.

Livraison

La résolution de la grossesse avec un tel diagnostic aura lieu naturellement si la distance entre le placenta et le pharynx est d'au moins 6 centimètres. Le placement n'est pas critique ici. Si, avec cette position du placenta, il semble au médecin qu'il existe une certaine menace, il pré-percera la bulle avec du liquide amniotique. À la suite de l'écoulement de l'eau, la tête de l'enfant fixera, pour ainsi dire, le placenta au même endroit. Cependant, dans ce cas, lors de l'accouchement, une surveillance accrue par les médecins sera nécessaire..

Dans le cas d'une localisation incorrecte du fœtus et d'une localisation basse du placenta, les médecins préfèrent ne pas prendre de risques et pratiquer une césarienne. La même opération est effectuée si le placenta a complètement fermé la sortie de l'utérus. Ensuite, la placentation est considérée comme critique. Dans la plupart des cas, la chirurgie dans ce cas sera planifiée et réalisée pendant 38 semaines.

Environ 15% des femmes enceintes, effectuant un examen échographique de routine à 20, 21 ou 22 semaines, peuvent entendre du médecin un diagnostic indiquant une localisation basse du placenta. Tout forum pour les femmes enceintes vous informera de ces statistiques. Cependant, ce diagnostic ne signifie en aucun cas un danger. Le plus important ici est la surveillance constante d'un médecin et la mise en œuvre de toutes ses recommandations au cours d'une semaine. N'oubliez pas non plus que le troisième trimestre est souvent caractérisé par le mouvement complet du placenta vers la position souhaitée, même si c'était critique auparavant..

Faible placentation pendant la grossesse à 20 semaines et autres périodes

L'une des conditions les plus importantes pour une grossesse normale est l'état et la position sains du placenta. Cet organe unique relie le fœtus en développement au corps de la mère. Une pathologie telle qu'une faible placentation pendant la grossesse nécessite une attention particulière. La semaine 20 est la période pendant laquelle des anomalies dans la formation du placenta sont diagnostiquées.

Causes et essence du phénomène

En règle générale, la formation du placenta est terminée entre 16 et 17 semaines, mais sa croissance ne s'arrête pas avant la fin de la gestation. En raison de l'augmentation et du développement, l'organe soutient le corps du bébé en lui fournissant de l'oxygène et des substances biologiquement actives.

L'embryon, quittant les trompes de Fallope, rejoint souvent les parois de l'utérus de la mère plus près de son fond. Cependant, il arrive qu'il soit fixé beaucoup plus bas - près du pharynx, c'est-à-dire près de la sortie de l'utérus. Il s'agit d'une faible placentation, et elle est diagnostiquée si la distance entre le placenta et le pharynx ne dépasse pas 6 cm.

Les médecins ne sont pas pressés d'argumenter sans ambiguïté sur les raisons de la localisation anormale de l'organe maternel: le mécanisme de développement de ce phénomène n'est pas entièrement compris. Cependant, les médecins identifient les facteurs de provocation suivants pour une faible fixation de l'embryon:

  • dommages endométriaux dus à l'avortement;
  • les conséquences du grattage;
  • les conséquences des maladies infectieuses;
  • accouchement multiple;
  • l'âge de la mère est supérieur à 35 ans;
  • césarienne reportée;
  • fibromes utérins;
  • caractéristiques personnelles de la structure des organes génitaux chez une femme.

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L'emplacement non standard de l'organe est déterminé lors d'un examen échographique de routine. Les périodes les plus fréquentes pour détecter une faible placentation pendant la grossesse sont 18, 19, 20, 21 et 22 semaines. Naturellement, il est souhaitable de détecter une telle pathologie le plus tôt possible. Après tout, les écarts dans le développement de la place de l'enfant se reflètent dans le développement du fœtus et constituent également une menace de fausse couche.

Risque de faible placentation pendant la grossesse

Si la femme enceinte a reçu un diagnostic de bas placenta à la semaine 19 ou plus tôt, ne paniquez pas. En règle générale, le lieu de son attachement augmente à mesure que l'utérus se développe et s'étire, ce qui fait qu'il est beaucoup plus haut que la «mauvaise» position. Le plus souvent, avant 30 à 34 semaines, l'emplacement de l'organe devient normal..

Cependant, quel type de danger à d'autres périodes peut dissimuler une faible placentation pendant la grossesse? La semaine 20 à cet égard est décisive, car dans la plupart des cas, c'est à partir de ce moment que la troisième échographie prévue est réalisée. À partir de ce moment, vous devez surveiller attentivement votre état et suivre toutes les prescriptions du médecin.

A 19-22 semaines, la détection de la pathologie permet encore de maîtriser la situation. Cependant, il est important de comprendre qu'à mesure que le terme augmente, le risque de conséquences négatives augmente également. Ainsi, l'embryon se développe et appuie sur la paroi inférieure de l'utérus. Pour cette raison, le placenta est constamment exposé au stress, ce qui lui permet d'exfolier.

Le fond de l'utérus, qui est situé au sommet de celui-ci, a un meilleur apport sanguin que le pharynx. C'est pourquoi une faible placentation pendant la grossesse à 21-22 semaines empêche le fœtus de consommer suffisamment des substances nécessaires. À ce stade, il peut y avoir des symptômes qui indiquent un danger de fausse couche, tels que des douleurs dans le bas de l'abdomen et des saignements. Pendant cette période, il est important de surveiller l'écoulement et, si du sang est détecté, contactez immédiatement un médecin. Le risque de fausse couche est également particulièrement élevé en raison du décollement placentaire. À cette époque, les cas graves de pathologie nécessitent souvent une hospitalisation..

Une faible placentation pendant la grossesse à 22 semaines est également déterminée par un dépistage échographique. Et s'il s'avère que la distance au pharynx interne ne dépasse toujours pas 6 cm, il existe un risque de bloquer l'entrée de l'utérus, ce qui empêchera l'accouchement naturel.

Comme déjà mentionné, dans la plupart des cas, à mesure que le fœtus grandit, le lieu de son attachement augmente. Cependant, ce processus nécessite une surveillance attentive..

Que peut-on faire avec un diagnostic de faible placentation?

Quel que soit le terme, le diagnostic ne doit pas provoquer de panique. Premièrement, la situation peut changer au fur et à mesure que la grossesse progresse. Mais, même si tout reste tel quel, un comportement compétent aidera à éviter des conséquences désagréables ou fatales. Les médecins recommandent de respecter ces règles:

  • éviter le surmenage et l'effort physique, même s'il s'agit d'une gymnastique douce ou spéciale pour les femmes enceintes;
  • abandonner complètement les rapports sexuels pendant la période de gestation;
  • essayez d'éviter les transports publics;
  • il est conseillé de surélever les jambes avec un oreiller pendant le sommeil ou en position assise;
  • ne pas refuser l'hospitalisation si le médecin traitant y insiste;
  • des saignements à tout moment devraient être la raison pour laquelle se rendre dans une ambulance.

Malheureusement, il n'existe aujourd'hui aucun moyen médicamenteux de faire face à une faible placentation. Habituellement, les gynécologues et leurs patients attendent patiemment que l'organe revienne à sa position normale, ce qui se produit le plus souvent au début du troisième trimestre. Il est également considéré normal de changer la position du siège de l'enfant après 34 à 35 semaines, lorsque le corps de la femme est presque prêt pour l'accouchement..

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Ainsi, le traitement en cas de diagnostic de "faible placentation" consiste tout d'abord en une surveillance constante et un examen planifié. En outre, la femme enceinte doit respecter strictement toutes les recommandations du gynécologue traitant. Cela augmente considérablement les chances de réussite d'une grossesse avec une telle pathologie et son heureuse résolution..

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Une faible placentation n'est pas un diagnostic, mais un avertissement

Tout écart par rapport à la norme entendue par la femme enceinte lors du rendez-vous chez le médecin ou lors de l'examen est alarmant. Une faible placentation ne fait pas exception. À quel point cette condition est dangereuse et comment éviter ses conséquences négatives, nous examinerons plus en détail.

Placement normal du placenta et faible placentation

Lorsqu'un œuf fécondé termine son chemin à travers la trompe de Fallope et pénètre dans l'utérus, il se fixe à l'une de ses parois. Normalement, la cellule sera située plus près du bas de l'utérus, qui est situé dans la partie supérieure de cet organe. Ils parlent de faible placentation lorsque la distance entre l'utérus et le pharynx utérin ne dépasse pas 6 centimètres

Mais il arrive que l'œuf, pour une raison quelconque, soit attaché à la partie inférieure de l'utérus, plus près de la «sortie». Cette condition est une faible placentation. Il est important de se rappeler que ce diagnostic est posé lorsque la distance entre l'utérus et le pharynx utérin est de 6 centimètres ou moins.

Faible placentation et placenta praevia

Lorsque le placenta tombe si bas qu'il bloque l'entrée de l'utérus, le placenta praevia apparaît. Il est important de ne pas être confondu: avec une placentation basse, le pharynx utérin est ouvert, avec une présentation - partiellement ou complètement fermée.

Les futures mères combinent souvent ces concepts en un seul, commençant à paniquer. Mais, malgré la similitude, il existe une différence très importante dans ces diagnostics: avec une faible placentation, l'accouchement naturel est tout à fait possible, contrairement à la présentation, en présence de laquelle il existe une forte probabilité d'accouchement par césarienne.

Symptômes d'une faible placentation

Plus la distance entre le placenta et l'utérus est éloignée, moins il est probable que des symptômes de faible placentation apparaissent. Lorsque le siège du bébé tombe bas, jusqu'à la présentation, des signes similaires à ceux d'une fausse couche apparaissent:

  • tiraillement des douleurs abdominales;
  • mal au dos;
  • saignement - rouge ou brun.

Si les douleurs abdominales peuvent être sûres et indiquer une entorse, le saignement est un symptôme très dangereux, qui nécessite une consultation urgente d'un spécialiste de la grossesse ou d'un médecin urgentiste..

Causes de la localisation basse du placenta

À ce jour, la médecine ne donne pas de réponse exacte à la question des causes de la faible placentation. Personne ne sait pourquoi l'œuf est attaché à un endroit ou à un autre de l'utérus. Mais des facteurs ont été identifiés qui affectent le fait que l'embryon ne sera pas situé à l'endroit habituel:

  • maladies inflammatoires antérieures;
  • interventions chirurgicales, en particulier, des antécédents d'avortement;
  • l'endométriose;
  • la présence de cicatrices sur l'utérus;
  • myome;
  • défauts anatomiques dans la structure de l'utérus (courbure, utérus bicorne, etc.);
  • pathologies vasculaires dans les organes pelviens.

Risques et impact d'une faible placentation sur la grossesse

L'état du placenta bas n'est pas aussi manifestement dangereux que sa présentation, mais il comporte également des risques importants:

  • Au fur et à mesure que le fœtus en croissance appuie sur l'utérus, il commence à «opprimer» la place du bébé. Et cela est lourd de saignements utérins et, dans les cas extrêmes, de décollement placentaire.
  • Il est établi par la nature afin que l'apport sanguin soit meilleur au bas de l'utérus qu'en dessous. Ainsi, le fœtus, attaché à sa partie inférieure, risque de recevoir moins de nutriments vitaux et d'oxygène..

Dans le même temps, il faut se rappeler que ce diagnostic n'est pas définitif. Après tout, le siège d'un enfant pendant la grossesse peut changer d'emplacement à plusieurs reprises. Ce processus est appelé "migration placentaire".

Migration du placenta

La migration est un processus qui, dans la plupart des cas, corrige une pathologie telle qu'une faible placentation. Il est important de comprendre que le placenta lui-même ne bouge pas réellement. Le changement de son emplacement est le résultat de la prolifération du myomètre - la couche musculaire de l'utérus. En termes simples, le placenta migre à mesure que l'utérus se développe. La migration du placenta ne se produit toujours que dans une seule direction - de bas en haut, de l'orifice interne de l'utérus vers son bas.

C'est grâce à ce phénomène que les médecins ne se concentrent pas sur la localisation du placenta avant le troisième trimestre - il a été prouvé que dans 95% des cas, le placenta se lève de lui-même, en prenant la bonne position.

Diagnostic de faible placentation

L'emplacement du placenta est déterminé par des diagnostics échographiques. En outre, sur la base des résultats de l'échographie et du Doppler, le médecin sera en mesure de déterminer s'il y a un manque de nutriments (par la taille du fœtus et de leur âge) et d'oxygène (en évaluant le flux sanguin lors des mesures Doppler).

C'est pourquoi, si une faible placentation est détectée, il est nécessaire de ne pas négliger les recommandations du médecin et d'assister aux consultations, ainsi que de subir des recherches aussi souvent que recommandé par le gynécologue responsable de la grossesse..

Moment de l'établissement de la faible placentation et de la migration placentaire

En règle générale, une échographie montre une faible placentation entre 20 et 22 semaines, au moment du deuxième dépistage de routine. A partir de ce moment, une femme doit adhérer à un régime protecteur. Les médecins attendent jusqu'à 36 semaines pour changer l'emplacement du placenta. Ce n'est qu'après cette période que l'état de "faible placentation" est pris en compte par le médecin, qui à l'avenir prendra livraison.

Traitement de la faible placentation et caractéristiques du régime protecteur

Dès que la femme enceinte apprend ce diagnostic, les premières questions qu'elle pose au médecin sont de savoir si elle peut être guérie et s'il est nécessaire de changer de régime. Examinons ces aspects plus en détail.

Traitement de faible placentation

À ce jour, aucun médicament ne peut affecter le changement du placenta de son emplacement. Par conséquent, en présence de cette pathologie, les médecins choisissent toujours une tactique d'attente. Ou, si le placenta ne prend toujours pas la position souhaitée, la méthode d'administration est ajustée si nécessaire. Il est important de se rappeler qu'une faible placentation en soi n'est pas une indication de la césarienne..

Mode de garde

En raison du risque de saignement utérin et de décollement placentaire, les médecins recommandent fortement à la femme enceinte de maintenir un régime protecteur. Vous devrez peut-être faire attention jusqu'à la naissance même..

Le régime de protection comprend les mesures suivantes:

  1. Limitez l'activité physique. Tout sport doit être annulé. Seule la marche à un rythme soutenu est autorisée.
  2. Ne faites pas de mouvements brusques. Le placenta, qui est déjà sous pression, peut ne pas résister à la secousse, puis le détachement commencera.
  3. Minimisez les déplacements, en particulier dans les transports publics. Stress, tremblements et mouvements brusques - ce qui est hautement indésirable avec une faible placentation.
  4. Soulevez vos jambes en position assise. Une légère élévation des jambes augmentera la circulation sanguine et aidera à prévenir l'hypoxie fœtale.
  5. Limitez strictement le poids des articles pris en main. L'haltérophilie est une cause très fréquente de l'apparition de saignements utérins. Poids maximum autorisé - 2 kg.
  6. Levez-vous d'une position couchée sans secousses, en utilisant vos mains et sans utiliser, si possible, vos muscles abdominaux.

L'auteur de cet article a également reçu un diagnostic de faible placentation pendant la grossesse. Moi, effrayé après l'échographie, «laine» Internet et «torturé» le médecin - que faire, comment y remédier. Et le gynécologue m'a donné deux très bons conseils, à mon avis. Le premier consistait en les mots «régime sans fanatisme»: oui, il faut limiter la charge, pas faire des mouvements brusques. Mais cela ne signifie pas que vous devez «hiberner» comme un ours en hiver. Parce qu'avec le couchage constant, l'apport sanguin dans les organes pelviens se détériore, ce qui est dangereux pour le bébé, qui, en raison d'un mauvais emplacement, risque de recevoir moins de substances nécessaires à la vie. De plus, aucune ventilation d'un appartement ou d'une maison ne peut être comparée à une promenade au grand air. Seul le sang oxygéné est capable de transférer suffisamment cet oxygène à un bébé en pleine croissance..

Le deuxième conseil que m'a donné mon médecin concernait un exercice statique universel - la position genou-coude. Il est universel en ce sens qu'il sera utile à la fois avec un tonus accru de l'utérus et avec une pathologie de la localisation du placenta, et même en cas de position incorrecte du fœtus.

Cet exercice est unique pour plusieurs raisons:

  • réduit la pression sur le pharynx utérin et le bas placenta;
  • améliore la circulation sanguine;
  • change la direction de la gravité.

J'ai fait cet exercice 3 à 4 fois par jour pendant 15 minutes. Après cela, il était nécessaire de mentir pendant 30 à 40 minutes.

En conséquence, en suivant ces conseils, lors du dépistage suivant, j'ai entendu dire que le placenta avait augmenté de façon marquée - à un niveau normal. Il est impossible de dire avec certitude ce qui a exactement influencé sa migration et si quoi que ce soit. Mais une chose que je peux dire avec certitude - cela n'a pas empiré et j'ai fait tout ce que j'ai pu pour changer la situation..

Galerie de photos: caractéristiques du mode sécurité

Sexe avec faible placentation

En règle générale, le médecin exclut catégoriquement les relations sexuelles avec un placenta bas..

Mais comme il existe plusieurs types de relations sexuelles, les femmes enceintes se posent souvent la question de savoir si tous les types de contacts intimes doivent être limités ou les relations sexuelles vaginales directement.

Avec une faible placentation, il est nécessaire d'exclure tout type de sexe qui:

  • provoque une excitation, entraînant un afflux de sang dans les organes pelviens;
  • produit un effet physique direct sur le vagin ou le rectum.

Ainsi, avec une faible placentation, le repos sexuel est recommandé pour tous les types de rapports sexuels..

Accouchement avec un placenta bas

Si à la fin de la grossesse, le placenta n'a pas changé de place et que le diagnostic de «faible placentation» demeure, le médecin examinera attentivement les facteurs qui l'accompagnent:

  • s'il existe une hypoxie fœtale;
  • si l'enfant est correctement positionné;
  • y a-t-il un enchevêtrement du cordon ombilical;
  • est la distance à l'entrée de l'utérus inférieure à 2 cm.

En présence de ces conditions, le médecin décidera probablement d'une césarienne.

Dans d'autres cas, le fait même de la position basse du placenta n'affecte pas le processus d'accouchement et une femme enceinte peut bien donner naissance à un enfant seule..

Vidéo: faible placentation pendant la grossesse

Une faible placentation n'est pas une phrase, mais un signal que vous devez porter une attention particulière à votre nouvel état et prendre soin de votre futur bébé. Et puis la "situation intéressante" se terminera par une heureuse rencontre de la maman et de ses miettes.

Quel est le danger d'un placenta praevia bas pendant la grossesse et que faire?

La position basse du placenta effraie les femmes enceintes et leur cause beaucoup de craintes quant à l'issue de la grossesse et de l'accouchement. Quel est son danger et que faire si le diagnostic de "faible placentarité" a déjà retenti, nous le dirons dans ce matériel.

Ce que c'est

Le placenta est un organe unique. Il n'apparaît que pendant la grossesse et disparaît après la naissance du bébé. La tâche du placenta est de fournir au bébé la nutrition, la livraison de toutes les substances, vitamines et oxygène nécessaires à sa croissance et à son développement normaux. Dans le même temps, le placenta aide à éliminer les produits métaboliques des miettes dans le corps de la mère..

Placenta praevia est un concept qui désigne l'emplacement de cet organe temporaire et très nécessaire dans la cavité utérine. La présentation est toujours une pathologie, car le terme lui-même a le sens de trouver le placenta sur le chemin par lequel l'enfant devra passer lors de l'accouchement.

Normalement, le lieu de fixation du placenta doit être tel que le «lieu enfantin» du bébé n'interfère pas avec la naissance. Si nous parlons de présentation, cela signifie que le placenta est situé bas, partiellement ou complètement bloqué la sortie vers le petit bassin.

Une faible placentation est courante en début de grossesse. Jusqu'à 20 semaines de grossesse, une présentation partielle ou marginale est enregistrée chez environ 10% des femmes enceintes. Mais le placenta a la propriété de s'élever au-dessus de la région cervicale, en suivant les parois de l'utérus grandissant avec le fœtus. Par conséquent, à la 30e semaine de grossesse, seulement 3% des femmes enceintes ont une présentation et à 40 semaines - seulement 0,5 à 1% des femmes enceintes. Le processus d'élévation du placenta ci-dessus est appelé migration..

Le placenta n'est finalement formé qu'après 10 à 12 semaines de grossesse. Avant cela, le lieu de "croissance" de l'ovule dans l'endomètre s'appelle le chorion. Il existe trois types de présentation.

  • Complet - le pharynx interne est complètement recouvert par le placenta. Il s'agit d'une condition menaçante très dangereuse dans laquelle l'accouchement spontané est impossible et il existe une forte probabilité de décès du fœtus ou de la mère à la suite de saignements massifs spontanés..
  • Incomplet - le placenta recouvre partiellement l'orifice interne du col de l'utérus. L'accouchement naturel indépendant, dans la plupart des cas, est également impossible, le danger pour le bébé et la mère est grand.
  • Bas ou bas - le placenta est situé au-dessus de l'entrée du canal cervical, mais la distance qui le sépare du «siège d'enfant» ne dépasse pas 7 centimètres. Le pharynx interne n'est pas fermé par le placenta. Si la «place de l'enfant» est trop basse et affecte le bord du pharynx, la présentation est dite marginale.

L'accouchement naturel avec un tel placenta praevia est tout à fait possible, cependant, ils nécessiteront une attention particulière de la part des médecins et des femmes enceintes - une extrême prudence lors du processus de naissance d'un fœtus.

Les médecins peuvent déterminer le type et le degré de présentation au moyen d'une échographie. À chaque échographie programmée, le placenta fait l'objet d'une attention particulière. Sa localisation sur la paroi avant ou arrière de l'utérus est déterminée et la distance entre l'orifice interne (l'entrée du canal cervical) et le bord du «siège de l'enfant» est mesurée.

Si elle mesure au moins 3 centimètres, diagnostiquez «faible placentation» ou «premier degré de placenta praevia».

Il convient de noter que la présentation inférieure est la plus sûre des trois types de présentation. Les prévisions des médecins avec lui sont plus favorables, mais une telle disposition de la «place de l'enfant» n'est bien entendu pas non plus une variante de la norme. Certains dangers et risques existent.

Causes de la faible placentation

Dans l'ensemble, il est presque impossible d'influencer d'une manière ou d'une autre le site de formation du placenta. Il apparaîtra là où l'ovule pourra prendre pied au moment de l'implantation..

Un ovule fécondé est implanté dans la cavité utérine environ 8 à 9 jours après la fécondation, à partir de ce moment un chorion se forme, qui devient ensuite le placenta. Il est impossible de déterminer exactement où l'œuf fécondé «flottera». Mais il existe des facteurs de risque qui augmentent la probabilité que le blastocyste s'ancre trop bas..

Tout d'abord, ces facteurs incluent les pathologies de la structure de l'utérus, les maladies du système reproducteur de la femme, les conséquences des interventions chirurgicales.

Ainsi, chez les femmes souffrant de processus inflammatoires de l'endomètre, ayant subi un avortement ou un autre curetage, avec des antécédents de césarienne, les chances de faible placentation pendant la grossesse ultérieure sont plus élevées. Ces raisons sont appelées utérines ou intra-utérines. Ceux-ci inclus:

  • l'endométriose;
  • opérations effectuées sur l'utérus - (avortement, ablation des fibromes, curetage diagnostique, césarienne);
  • accouchement antérieur compliqué;
  • fibromes utérins;
  • sous-développement et structure congénitale anormale du corps de l'utérus;
  • incompétence du col de l'utérus (insuffisance isthmique-cervicale);
  • grossesse avec plusieurs fœtus en même temps.

La raison de la fixation de l'ovule dans la partie inférieure de l'utérus peut également être le déficit enzymatique des membranes elles-mêmes. De telles raisons pour le développement d'un placenta bas sont appelées fœtus. Ceux-ci inclus:

  • troubles hormonaux chez une femme;
  • maladies inflammatoires des appendices, des trompes de Fallope, des ovaires.

Dans les grossesses répétées, un placenta bas est plus probable que lors de la première grossesse. Plus une femme accouche, plus la probabilité de développer une placentation inférieure à chaque grossesse ultérieure est élevée.

On pense que les femmes en surpoids et les femmes qui n'ont pas pu arrêter de fumer avec le début de la grossesse sont à risque. Si, lors de la grossesse précédente, le placenta était situé bas, avec une probabilité élevée, selon les experts, la «place de l'enfant» sera située en dessous et dans la grossesse ultérieure. En outre, il existe une certaine dépendance génétique - une femme peut hériter d'une tendance à réduire la placentation de sa propre mère..

Diagnostic et symptômes

Un placenta praevia bas peut être indiqué par des taches à n'importe quel stade de la grossesse. Le médecin peut être dérouté par les valeurs accrues de la hauteur du fond de l'utérus, qui précèdent la période réelle de grossesse, ainsi que par l'emplacement incorrect du fœtus dans la cavité utérine - la présentation pelvienne ou transversale du bébé est souvent accompagnée d'une faible placentation.

Un écoulement sanglant du tractus génital avec un placenta praevia inférieur apparaît généralement après 12 à 13 semaines de grossesse. Ils peuvent être plus ou moins abondants. Ils durent souvent jusqu'à la livraison..

Mais le saignement le plus courant au cours du dernier trimestre de la grossesse, lorsque les parois de l'utérus sont tellement étirées qu'il y a des micro-décollements partiels de la «place de l'enfant» de l'endomètre utérin.

Chez un tiers des femmes enceintes à faible placentation, de tels saignements surviennent après 35 semaines de gestation. Six femmes sur dix ont des saignements assez abondants pendant le travail. Même une forte toux négligente, des rires, des relations sexuelles, de la constipation, de l'exercice et un stress sévère peuvent provoquer des saignements chez les femmes enceintes avec une position basse du placenta. Toute tension des muscles utérins est dangereuse par léger détachement et exposition des vaisseaux sanguins.

Chez les femmes qui ont une faible placentarité se manifestant par des saignements épisodiques ou persistants, des taux d'hémoglobine bas, une anémie, une pression artérielle basse, des étourdissements et des crises de faiblesse soudaine sont souvent observés.

Si un placenta praevia est suspecté, le médecin ne procède pas à un examen intravaginal manuel, car cela peut provoquer un travail prématuré ou des saignements, qui peuvent être fatals pour le fœtus et la femme enceinte..

L'échographie est considérée comme la meilleure méthode de diagnostic. L'échographie vous permet de déterminer la position du «siège enfant» avec une précision millimétrique.

Parfois, la position basse du placenta ne présente aucun symptôme. La femme ne se plaint de rien, et seul le médecin échographiste, lors du prochain examen, attire l'attention sur le fait que la «place de l'enfant» est plus basse qu'elle ne le souhaiterait. Dans ce cas, une surveillance plus attentive de l'état du placenta est nécessaire: des ultrasons de contrôle destinés à suivre le processus de migration sont prescrits et réalisés à 12, 20 (ou 21-22) semaines et à 30 semaines. Des analyses plus fréquentes peuvent être recommandées au besoin.

Dangers et risques

Ce qui menace un emplacement placentaire bas n'est pas difficile à deviner. Dans les premiers stades, il est dangereux avec la menace d'une fausse couche spontanée, et à un âge gestationnel plus solide, avec la menace d'une naissance prématurée. Chez les femmes ayant un tel problème à la fin des deuxième et troisième trimestres, la gestose se développe souvent, ce qui ne fait qu'augmenter les risques d'une issue défavorable. La moitié des femmes enceintes souffrent d'anémie ferriprive.

Si le placenta se forme dans les premiers stades et est attaché bas, la probabilité que l'enfant adopte une position incorrecte dans la cavité utérine augmente de 50%. L'enfant choisira instinctivement une position dans laquelle sa tête n'entrera en contact avec rien, y compris le placenta.

Le bébé avec un degré de probabilité élevé n'acceptera pas une présentation céphalique, mais une présentation par le siège, ce qui compliquera grandement le processus d'accouchement ou même sera une indication pour une césarienne.

Pour un bébé, un placenta bas est un facteur de risque de développer une hypoxie. Une privation chronique prolongée d'oxygène peut entraîner la mort d'un bébé, des changements irréversibles dans les structures de son cerveau.

En outre, l'insuffisance placentaire, qui se développe si le «siège bébé» est omis, peut entraîner un retard du développement fœtal. La partie inférieure de l'utérus est moins bien alimentée en sang que le corps et le fond de l'utérus, c'est pourquoi le bébé recevra moins de nutriments dont il a besoin.

L'emplacement anormal de l'organe qui nourrit le bébé est dangereux. Si le placenta est attaché bas, une femme peut à tout moment avoir des saignements, ce qui peut avoir des conséquences très tristes..

Traitement

Malgré le niveau de la médecine moderne, il n'existe pas de traitement universel pour une faible placentation. Il n'y a pas de telles pilules et injections pour élever la «place de l'enfant» plus haut. Nous ne pouvons qu'espérer que la migration se fera d'elle-même, et dans la plupart des cas, c'est exactement ce qui se passe..

La tâche des médecins est de faire face rapidement aux saignements périodiques et de maintenir une grossesse le plus longtemps possible: jusqu'à ce que le bébé soit complètement viable. Le respect des recommandations médicales est une priorité absolue pour chaque femme enceinte avec un placenta bas.

Pour réduire le tonus de l'utérus, des médicaments antispasmodiques sont prescrits: "No-shpa", "Papaverine", "Ginipral". Pour reconstituer la carence en fer d'une femme enceinte, il est recommandé de suivre des cours de préparations de fer "Ferrum Lek", "Sorbifer". Pour une meilleure circulation sanguine utéro-placentaire, pour éliminer les symptômes de retard de développement du bébé, une insuffisance fœtoplacentaire, "Curantin", "Trental" sont recommandés, ainsi que l'acide folique, les vitamines B, "Ascorutin" et la vitamine E à fortes doses thérapeutiques.

Assez souvent, il est recommandé à une femme d'administrer quotidiennement une solution de magnésium par voie intramusculaire (10 ml chacun) et Magne B 6 comprimés deux fois par jour. En cas de déficit hormonal, prescrire «Utrozhestan» ou «Duphaston» à une dose individuelle. Avec un cours asymptomatique, vous pouvez être traité à domicile, avec des épisodes fréquents de saignements, il est recommandé de suivre un traitement dans un hôpital de jour dans une clinique gynécologique spécialisée.

Plus tard, une femme plus souvent que les autres femmes enceintes devra consulter un gynécologue et faire un CTG du fœtus pour s'assurer que l'activité cardiaque du bébé est normale et qu'il n'y a pas de manque d'oxygène prononcé. Le traitement médicamenteux est susceptible de se poursuivre jusqu'à la naissance si le placenta ne monte pas.

Recommandations pour la future maman

Comme déjà mentionné, une femme devra être extrêmement prudente. On lui prescrit un régime calme, des situations stressantes, une activité physique, soulever des poids, se pencher en avant sont contre-indiqués pour elle. Avec un placenta bas, vous ne devez jamais sauter, voyager sur des routes inégales en voiture ou en bus pendant une période de temps quelconque, car les secousses peuvent provoquer des saignements sévères..

Une femme ne devrait pas avoir de relations sexuelles car l'orgasme stimule les muscles utérins, ce qui augmentera la probabilité de décollement placentaire. Non seulement les rapports sexuels directs sont interdits, mais également d'autres formes de satisfaction sexuelle - le sexe oral, anal et la masturbation. Toute action pouvant entraîner une contraction des muscles utérins est contre-indiquée.

Voyager par avion est également indésirable. La position optimale pour le repos (et vous devez vous reposer dans n'importe quelle minute libre) est de vous coucher sur le dos, les jambes renversées. Si vous ne pouvez pas vous allonger (la femme est au travail), vous devez lever les jambes plus haut en position assise.

Pour ce faire, vous pouvez utiliser un petit repose-pied impromptu..

Comment accoucher?

Avec une faible placentation, l'accouchement peut avoir lieu à la fois naturellement et par opération chirurgicale - césarienne. La décision finale sur la tactique des soins obstétricaux est déterminée à environ 35-36 semaines de grossesse sur la base des résultats de l'échographie de contrôle.

Si le placenta n'a pas augmenté, les médecins recommanderont probablement une livraison rapide. Une césarienne est pratiquée si une femme a un placenta bas combiné à une présentation pelvienne ou transversale du fœtus, si elle est enceinte de jumeaux ou de triplés, si l'utérus a des cicatrices d'interventions chirurgicales antérieures.

Ils essaient également d'envoyer des femmes enceintes de plus de 30 ans qui ont subi plusieurs avortements et qui ont des antécédents gynécologiques chargés pour la chirurgie. Si la grossesse était accompagnée de saignements réguliers, une césarienne planifiée peut également être envisagée.

Parfois, la nécessité d'une intervention chirurgicale d'urgence survient déjà pendant l'accouchement, par exemple, si le saignement ne s'arrête pas après le passage de l'eau, s'il y a une faiblesse de la main-d'œuvre.

En l'absence d'écoulement sanglant, d'un col de l'utérus prêt et mature, de taille normale du bassin, d'un enfant de taille moyenne en présentation céphalique, l'accouchement indépendant est autorisé.

La stimulation du travail avec des médicaments de faible présentation n'est en aucun cas effectuée, le travail doit se développer indépendamment.

Commentaires

Selon les critiques laissées par les mères sur Internet, dans la plupart des cas, à la semaine 30, la position du placenta était établie dans les limites normales. Cela signifie que les violations révélées à 20-21 semaines ne sont pas une peine, mais juste une difficulté temporaire. L'accouchement avec un placenta bas s'est également déroulé dans la plupart des cas de manière assez satisfaisante, des bébés en bonne santé sont nés.

Pendant la grossesse, selon les femmes, il est assez difficile de suivre constamment toutes les recommandations, le plus difficile étant l'interdiction des relations intimes. Pour cette raison, de nombreuses personnes détériorent temporairement les relations avec leur conjoint, la grossesse se déroule sur fond d'inquiétudes et de stress..

Pour plus d'informations sur le danger d'un placenta praevia bas, voir la vidéo suivante.

examinatrice médicale, spécialiste en psychosomatique, mère de 4 enfants

Faible placentation pendant la grossesse

Il existe de nombreux diagnostics décevants qu'une femme peut entendre au cours du premier et du deuxième trimestre de la grossesse. Selon les statistiques, 90% des femmes en travail sont confrontées au problème de la localisation basse du placenta. Cette anomalie peut constituer un danger pour la santé de la mère et de l'enfant. Pour réduire la possibilité de risque d'interruption prématurée de grossesse, vous devez surveiller régulièrement l'état par des tests cliniques et une échographie diagnostique.

Quel est le placenta?

Cet orgue unique porte de nombreux noms: chorion, place des enfants, après-naissance. Il s'agit d'un organe exceptionnel qui se forme dans le corps d'une femme uniquement pendant la période gestationnelle. Il s'agit d'une membrane scellée située sur la paroi de l'utérus. La fonction principale de cet organe est de fournir au fœtus tout ce dont il a besoin: oxygène, nutriments. De plus, le placenta agit comme un filtre intra-utérin qui empêche les virus, les infections et les toxines nocives de la circulation sanguine de la mère de pénétrer dans le fœtus..

Normes généralement acceptées pour l'emplacement du chorion

Avec une grossesse saine et normale, le placenta est placé dans la cavité utérine, plus près de son fond (bordure supérieure) ou sur la paroi arrière. C'est dans ces zones que les conditions les plus favorables et une circulation sanguine optimale.

En pratique, il existe des cas où le placenta est placé plus près du pharynx de l'utérus (col de l'utérus) ou le chevauche complètement. Ces anomalies sont appelées une faible placentation pendant la grossesse ou sa présentation complète. Pour le développement normal du fœtus et un déroulement favorable de la grossesse, le placenta ne doit pas être abaissé de plus de 6 cm jusqu'au pharynx de l'utérus. Lorsque le fait de la localisation du chorion est détecté à une distance inférieure à 6 cm (en pratique médicale - 2 cm), un diagnostic de faible placentation est posé. Avec la localisation du placenta directement sur le pharynx de l'utérus, ils parlent de présentation complète de la place de l'enfant.

Lors du diagnostic de cette condition, les médecins appliquent non sans raison le principe d'une distance de six centimètres. Cet indicateur est dû à la structure anatomique des organes reproducteurs de la femme. C'est dans les lobes supérieurs de l'utérus que le meilleur flux sanguin et les conditions de formation et de fonctionnement du placenta.

La détection d'une faible placentation à 20 semaines de grossesse est un diagnostic sérieux, mais avec un pronostic favorable. Jusqu'à 34 semaines - le placenta a tendance à se lever et à prendre la bonne position. Une présentation complète, qui n'est pas passée avant la période de grossesse indiquée, est une indication pour une intervention chirurgicale, car elle entraîne des complications lors de l'accouchement et un danger pour la vie du fœtus.

Qu'est-ce qu'une faible placentation pendant la grossesse??

Ce diagnostic se manifeste par trois options possibles pour placer un siège enfant:

  • avec une localisation sous-estimée du placenta, mais il n'y a pas de chevauchement de la gorge;
  • le chorion est très bas et se ferme partiellement ou s'écoule sur le pharynx de l'utérus;
  • le pharynx est complètement bloqué par le placenta formé.

Dans les deux premiers cas, les médecins n'excluent pas la possibilité qu'un bébé naisse naturellement, dans le troisième, seulement une césarienne planifiée. Cela s'explique par le fait que lorsque le pharynx de l'utérus est complètement bloqué, la post-naissance agit comme un bouchon et ne permet pas à la tête du fœtus de s'enfoncer dans la région pelvienne. La situation où le placenta recouvre complètement le pharynx de l'utérus est bien pire qu'une faible placentation. Un tel diagnostic est dangereux non seulement pour le fœtus, mais comporte également un risque pour la santé de la femme et sa capacité ultérieure à porter et à donner naissance à des enfants..

Normalement, un ovule fécondé doit pénétrer dans la paroi du vagin, créant ainsi une dépression spécifique (lacune), c'est la lacune qui évolue avec le temps dans le placenta. En l'absence de défauts sur les parois de l'utérus, l'œuf est attaché à la paroi arrière ou au fond utérin. Les défauts pouvant affecter l'emplacement incorrect de l'œuf de fruit, les experts comprennent:

  • cicatrices laissées après des avortements chirurgicaux et des interventions;
  • nœuds myomateux;
  • cicatrices durcies après césarienne (cicatrices sur 5 ans);
  • caractéristiques anatomiques congénitales.

Avec une faible localisation du placenta, il existe un risque élevé de développer une hypoxie et une malnutrition fœtale. Ces conditions sont connues sous le nom de privation sévère d'oxygène du fœtus, elles causent des dommages irréparables au bébé et peuvent entraîner un retard de développement. Vous devez également vous méfier du détachement prématuré et du vieillissement du placenta. Le détachement du placenta peut être complet ou partiel, cette condition est dangereuse non seulement par le développement de saignements, mais également par la formation d'un hématome intra-utérin avec décollement incomplet et hémorragie latente. Plus la zone de détachement chorionique est grande, plus la vie du fœtus est menacée. Après tout, l'accouchement avec une intégrité altérée ne peut pas remplir toutes les fonctions nécessaires.

Selon les statistiques, seulement chez 95% des femmes ayant une faible placentation à 20 semaines de gestation, la pathologie persiste jusqu'à 32 semaines. Cela est dû à la croissance et à l'élargissement constants de l'utérus..

Néanmoins, le patient doit consulter régulièrement le médecin et suivre ses recommandations. Ceci est typique en raison d'un certain nombre de complications et de conditions possibles qui peuvent survenir avec une faible placentation avant l'accouchement, à savoir:

  • développement de saignements;
  • naissance prématurée;
  • Avortement;
  • manque d'oxygène aigu du fœtus.

Les raisons

Habituellement, les médecins ne s'entendent pas sur les causes de cette pathologie. Il y en a plusieurs majeurs et mineurs. On pense que l'emplacement bas du chorion est dû à la structure anatomique des organes reproducteurs et à la structure du bassin de la femme. Des anomalies congénitales et acquises, résultant de facteurs négatifs, peuvent contribuer à ce phénomène. En particulier dans le groupe à risque, les médecins incluent les patientes plus âgées qui étaient auparavant enceintes. Les processus inflammatoires passés, les maladies sexuelles, les avortements, les défauts des vaisseaux des organes pelviens peuvent entraîner une faible localisation du placenta.

Symptômes

Les principaux symptômes d'une faible placentation à 21 semaines de grossesse se manifestent par des saignements ou des douleurs de traction sévères localisées dans le bas de l'abdomen, qui irradient vers la ceinture lombaire. Des symptômes alarmants peuvent apparaître lors d'un effort physique, de fortes expériences nerveuses, de quintes de toux et lors de la prise de bains chauds. Le saignement commence petit et gagne rapidement en force, remarquant quelque chose comme ça, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou vous rendre à l'hôpital vous-même. Ceci est causé par le tonus constamment croissant de l'utérus. À la 30e semaine de grossesse, il existe un risque de saignement soudain. Des saignements fréquents et réguliers peuvent entraîner une anémie et une hypotension. Ces conditions du patient s'accompagnent d'une faiblesse générale, d'une léthargie, quelle que soit l'heure de la journée, d'une détérioration de l'état des cheveux, des ongles et de la peau..

Diagnostique

Le diagnostic de faible placentation pendant la grossesse à 22 semaines est réalisé par échographie. En règle générale, la maladie est détectée à une date plus précoce, mais il est possible d'en parler comme une pathologie uniquement à partir de cette période de gestation. Avec cette méthode de recherche, il est possible d'obtenir un résultat précis et d'évaluer la hauteur du placenta dans l'utérus. Des diagnostics supplémentaires de l'état de la femme en travail et du fœtus sont possibles avec des tests cliniques de sang et de fibrogène. Dans les cas critiques, ils recourent à des techniques invasives, mais ils peuvent nuire au patient et au fœtus. Ceux-ci comprennent: l'amniographie, la numérisation isotopique. Le verdict final est possible après palpation par le médecin. Dans les cas extrêmes, un examen intravaginal est effectué, mais il est très risqué pour la santé du fœtus..

Traitement

De nombreuses femmes, ayant entendu le diagnostic de faible placentation pendant la grossesse, espèrent être suivies du traitement de cette pathologie. Malheureusement, il n'y a pas de traitement médical. Ici, vous ne pouvez compter que sur le fait qu'avec une augmentation de la durée de la grossesse, le chorion lui-même montera à l'intérieur de l'utérus..

Cette maladie nécessite une surveillance constante par ultrasons. Les femmes enceintes à faible placentation doivent prendre des précautions et mener le style de vie le plus économe. Absolument interdit:

  • soulever des poids;
  • avoir une vie sexuelle;
  • tout type d'activité physique;
  • transport public.

Les médecins recommandent de rester au lit, pendant que vous dormez, vous devez garder les pieds sur une colline. Vous pouvez essayer d'appliquer la technique de visualisation, vous pouvez apprendre cette technique par vous-même en suivant les instructions d'un psychologue. La visualisation nécessite une concentration totale de pensées sur l'imagination du placenta, qui monte constamment.

L'accouchement avec une faible placentation est assez rare. Cela est dû au fait que le chorion a tendance à migrer jusqu'à 32 à 35 semaines de gestation. Au fur et à mesure que le fœtus grandit et que l'utérus s'étire, le placenta s'élève généralement. Donc, si une faible placentation est constatée pendant la grossesse à une période de 19 semaines, il y a une chance que tout revienne à la normale à la date de l'accouchement. Si cela ne se produit pas, il existe un risque de complications lors de l'accouchement..

Le principal danger qui réside dans l'accouchement avec une faible présentation est le risque de décollement placentaire, qui à son tour menace la vie du fœtus. Si le fœtus est dans une présentation céphalique, alors lorsque sa tête se déplace le long du canal génital, le saignement, qui a commencé à partir du détachement du placenta, peut cesser. La césarienne opératoire est indiquée pour la présentation du siège du fœtus.

La localisation du placenta près du bord du pharynx de l'utérus (moins de 6 cm) est considérée comme une indication d'une césarienne planifiée. Mais parfois, les médecins autorisent encore les patients atteints de cette pathologie à accoucher seuls. Dans ce cas, l'accouchement doit avoir lieu sous la surveillance de plus d'un médecin et à tout moment, vous devez être préparé au fait qu'une césarienne d'urgence peut être nécessaire..

Après avoir entendu le verdict du médecin concernant une faible placentation au début de la grossesse, vous ne devriez pas paniquer et devenir nerveux - vous ne pouvez vous blesser que par des pensées et une humeur négatives. Cela vaut la peine de prendre soin de vous et d'attendre des dates ultérieures. L'essentiel est une humeur optimiste et des émotions positives..

Dans de nombreux pays européens, ce diagnostic n'est posé qu'à 32 semaines de gestation et n'est pas une pathologie, mais se réfère uniquement à des conditions nécessitant une attention médicale étroite et un contrôle par échographie.

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