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Quand pouvez-vous entendre un rythme cardiaque fœtal sur une échographie

Le rythme cardiaque est le principal indicateur de la viabilité de l'embryon. C'est ce facteur qui permet de déterminer la probabilité d'une situation défavorable pour l'enfant à naître. Chaque gynécologue porte une grande attention au travail du cœur du bébé, et surveille donc son rythme tout au long de la période de grossesse, ainsi que pendant le travail.

Comment l'embryon se développe-t-il pendant la période de 3 à 5 semaines?

Dans la période de 3 à 5 semaines de développement, la moelle épinière est libérée dans l'embryon (le développement de la moelle épinière et de la colonne vertébrale commence). Le processus d'aplatissement (à l'extrémité large de l'embryon) du tube neural, qui doit avoir lieu progressivement, peut indiquer la naissance correcte du cerveau. Lors d'un examen échographique, les spécialistes peuvent voir comment des segments de tissu appelés somites se forment, puis augmentent rapidement, qui sont responsables non seulement du développement des muscles, mais également de toutes les structures tissulaires présentes dans le corps humain..

Les gynécologues accordent une attention particulière à cette période également parce que les systèmes vasculaire et cardiaque commencent à se former chez le fœtus, qui se développent très rapidement. À l'aide d'un appareil à ultrasons très sensible, il est possible d'examiner la formation de gros vaisseaux sanguins. Ils sont situés dans la partie centrale de l'embryon et sont étroitement liés au glomérule du tissu, qui à l'heure actuelle n'est qu'un prototype du futur cœur. Cet enchevêtrement est une substance très importante qui prend une part active dans le processus d'organogenèse..

Avec une grossesse réussie, c'est à partir de ces tissus que les voies respiratoires (supérieures) commenceront à se développer. Dans ce cas, nous parlons de la trachée et du larynx. Ils participent également activement au processus de pose du pancréas, du foie, des gonoblastes (cellules germinales), qui déterminent le sexe de l'enfant..

Dans la période de 3 à 5 semaines de grossesse, les gynécologues et les uzistes ne peuvent pas entendre les battements cardiaques des bébés (même lorsqu'ils utilisent un équipement hypersensible), mais ils affirment avec confiance que les embryons possèdent déjà tous les rudiments nécessaires des systèmes vasculaire et cardiaque..

Comment l'embryon humain développe le cœur et les vaisseaux sanguins?

Deux semaines après la fécondation, l'embryon commence à développer les rudiments du cœur. Cela se produit dans la région de la colonne cervicale et la couche viscérale du mésoderme est directement impliquée dans ce processus. Même lors de la réalisation de diagnostics matériels, il est peu probable que les médecins puissent prendre en compte ce point. Cela est dû au fait que l'embryon est très petit (la longueur ne dépasse pas 2 mm).

De nombreuses femmes enceintes s'intéressent à la question de la formation du cœur des futurs enfants, car leur santé et leur espérance de vie en dépendent directement. Cet organe est posé sous la forme de deux primordia (appariés et identiques), qui sont situés devant l'intestin antérieur. À la 3ème semaine de grossesse, le processus de rassemblement des rudiments a lieu, grâce auquel le tube cardiaque (unique) commence à se former dans l'embryon.

Pour savoir si le développement du cœur dans l'embryon est normal, l'échographie aidera en début de grossesse:

Les experts ont donné à cet organe primordial le nom - un cœur simple, dont l'emplacement est le centre de l'embryon. Si, à ce moment, les médecins procèdent à un examen échographique d'une femme enceinte, ils pourront détecter un point intéressant - le rudiment du cœur sera situé légèrement sous la colonne cervicale de l'enfant. Une échographie minutieuse montrera que l'anlage cardiaque a non seulement le tronc artériel et le sinus veineux, mais aussi un seul ventricule, ainsi qu'un seul oreillette.

Si l'embryon de trois semaines n'arrête pas de se développer, vers la 5ème semaine, les experts seront en mesure de détecter des changements significatifs. Lors d'un examen échographique, on peut remarquer un rudiment cardiaque altéré, qui à ce moment-là a acquis une courbure en S. Pendant cette période, des cloisons (internes et transversales) se développent dans le cœur sigmoïde de l'embryon, grâce auxquelles l'organe devient à deux chambres. Avec une grossesse réussie, l'enfant commence à se développer dans le cœur et les septa longitudinaux.

Si une échographie est réalisée à la 5e semaine, on verra que le cœur de l'enfant à naître devient à trois chambres. Cela est dû à la fin du processus de formation de cloisons longitudinales et transversales. À ce stade, les spécialistes peuvent déjà déterminer le rythme cardiaque, car en raison des septa auriculaires développés (secondaire et primaire), le sang est pompé de l'oreillette droite vers la gauche.

Chez l'embryon pendant cette période, le tronc artériel est finalement divisé en tronc pulmonaire et aorte. En outre, un septum (se divisant) se développe dans la cavité du ventricule, qui est reliée au septum longitudinal (il se développe dans la direction du septum interventriculaire, qui est le principal). Lorsque l'embryon atteint l'âge de huit semaines, son cœur devient à quatre chambres.

Combien de temps le cœur d'un bébé commence-t-il à battre??

Même lors de la pose du cœur, une petite partie du tissu commence à se contracter (à l'avenir, il est converti en ventricules cardiaques à part entière). Il est à noter que de tels mouvements contractiles ne sont en aucun cas associés au système nerveux de l'embryon. La médecine moderne a prouvé que le tissu nerveux ne régule pas le rythme cardiaque.

Si, lors d'un examen échographique d'un patient (à l'aide d'appareils lourds), les spécialistes peuvent déterminer les battements cardiaques à la 5e semaine de développement fœtal, les femmes enceintes ressentiront ces sensations étonnantes dans l'intervalle entre la 6e et la 8e semaines..

Comment les médecins surveillent le cœur d'un enfant par échographie?

Grâce aux techniques de diagnostic modernes, les spécialistes sont en mesure de déterminer le rythme cardiaque de l'embryon. Aujourd'hui, les femmes enceintes subissent une échographie transvaginale, grâce à laquelle il est possible de détecter les battements cardiaques à une date plus précoce. Contrairement à une étude transabdominale (détecte la fréquence cardiaque uniquement à 6-7 semaines), réalisée sur l'abdomen, un capteur vaginal permet de déterminer le rythme cardiaque à 5-6 semaines.

Un point très important est la fréquence cardiaque (FC). La médecine moderne a établi les normes suivantes qui sont utilisées par les gynécologues lors de l'examen de chaque femme enceinte:

Période de grossesse (en semaines)Fréquence cardiaque (battements par minute)Écarts par rapport à la norme
6-8La fréquence cardiaque apparaît, 110-130Impact réduit à 85-100
9-10170-190Augmentation de la fréquence cardiaque, dépassant 200 battements
11-40140-160Je ne peux pas entendre les battements de cœur

La différence numérique peut être facilement expliquée par la formation du système nerveux (autonome) à différents stades de la grossesse. Le travail de tous les organes et systèmes internes du bébé dépendra d'elle. Si lors de l'examen du fœtus, dont la taille dépasse 8 mm, le spécialiste ne détecte pas les battements cardiaques, il diagnostiquera une grossesse non en développement.

Dans une telle situation, la femme se voit attribuer un deuxième examen échographique, dont le but est de confirmer ou de réfuter le diagnostic principal. Ce diagnostic est prescrit 5 à 7 jours après la dernière échographie et lors de l'examen d'une femme enceinte, le médecin prête attention aux indicateurs suivants:

  • fréquence cardiaque (à ce moment, l'enfant écoute 140 à 160 battements par minute);
  • l'emplacement du cœur (chez un embryon à cet âge, l'organe doit occuper 1/3 de la poitrine et être situé sur son côté gauche);
  • la nature des battements cardiaques (le spécialiste doit déterminer l'irrégularité ou le rythme), etc..

Aux stades ultérieurs de la grossesse, la fréquence cardiaque de l'enfant peut changer, car ce processus peut être affecté par divers facteurs: l'activité physique de la mère, la mobilité de l'enfant, la présence de maladies, etc..

Quels écarts par rapport à la norme peuvent être détectés lors de l'examen du matériel?

Malheureusement, les spécialistes qui effectuent des examens échographiques des femmes enceintes doivent souvent identifier diverses pathologies ayant des conséquences tragiques. L'un des diagnostics si tristes que les femmes enceintes doivent exprimer est l'absence de rythme cardiaque..

Commençant à diriger une femme enceinte, chaque gynécologue surveille de près le moment de l'apparition du rythme cardiaque. Dans le cas où même à la 8e semaine de développement, l'embryon n'a pas commencé de mouvements contractiles, les médecins soutiendront qu'il y a eu une sorte d'échec dans le processus de pose des organes et systèmes internes. Il convient également de noter que, très probablement, le fœtus se développait de manière non viable et que son cœur ne pouvait pas se contracter dès les premiers instants. Les parents doivent accepter la tragédie qui s'est produite comme une «sélection naturelle» par nature. En règle générale, le fait que la grossesse se fige n'est pas la faute de la mère ou du père.

Au fil des années, des gynécologues du monde entier ont mené diverses études sur les problèmes des grossesses manquées. Leurs résultats suggèrent que dans 25 à 27% des cas, la grossesse se termine par un avortement spontané (fausse couche) à un stade très précoce. La plupart des femmes ne sont même pas au courant de ce qui se passe, car la grossesse et le rejet d'embryons se produisent dans le même cycle (une fausse couche se produit pendant les règles).

Les médecins recommandent fortement aux femmes qui ont subi un avortement spontané de planifier une grossesse au plus tôt 6 mois après l'incident. Pendant ce temps, leur corps pourra récupérer et se préparer à la conception. Il est également recommandé de consulter un généticien qui pourra peut-être identifier la cause d'une grossesse gelée et éviter d'éventuelles tragédies à l'avenir..

Chez certaines femmes, le rythme cardiaque fœtal commence à une date ultérieure. Les médecins ne considèrent pas un tel retard comme une pathologie. Cela est dû au fait qu'il est parfois très difficile, voire impossible, de fixer la date exacte de la grossesse en raison du fait que la femme ne connaît pas la date exacte du début de la dernière menstruation (le manque d'informations sur le moment de la menstruation peut être dû à une violation du cycle). C'est pourquoi les gynécologues recommandent fortement à toutes les femmes de garder leur propre calendrier, dans lequel elles doivent indiquer à la fois le jour du début et la fin des menstruations. Parfois, les spécialistes, même lors d'un examen échographique d'une femme, ne peuvent pas déterminer avec précision l'âge gestationnel. Cela est généralement dû aux caractéristiques individuelles du corps du patient..

Actuellement, les gynécologues qui ont identifié des problèmes de développement cardiaque chez un enfant n'insistent pas pour interrompre la grossesse. Cela est principalement dû au développement actif de la chirurgie domestique. Les chirurgiens pour enfants utilisent non seulement des équipements de haute technologie, mais également des méthodes innovantes de traitement des malformations cardiaques, grâce auxquelles des millions d'enfants ont une chance de vivre bien et longtemps. L'interruption de grossesse n'est proposée aux femmes que dans les cas particulièrement difficiles lorsque plusieurs types de défauts sont détectés chez le bébé. De telles opérations ne sont effectuées qu'avec le consentement des deux parents, après un examen approfondi et la décision correspondante du conseil des médecins.

Quelles sont les fréquences cardiaques fœtales par semaine, quand pouvez-vous entendre

Le rythme cardiaque d'un bébé à naître est le son le plus agréable et le plus attendu pour une femme enceinte. Cela signifie le début d'une nouvelle vie, l'espoir et la joie d'une future maternité. Mais à part cela, le rythme cardiaque d'un enfant peut en dire long sur sa santé..

Moment de la détection et fréquence cardiaque fœtale

Vous pouvez détecter le rythme cardiaque du bébé dès les premiers stades. À l'aide d'un capteur à ultrasons abdominal conventionnel, le médecin déterminera les battements cardiaques à 5 semaines de grossesse, et le capteur vaginal vous permettra de le faire dès 3-4 semaines, c'est-à-dire presque immédiatement après le premier accident vasculaire cérébral d'un petit cœur (voir calcul de l'âge gestationnel - calculatrice).

La fréquence cardiaque fœtale varie non seulement en fonction de son activité, mais également avec la durée de la grossesse.

  • Pour une période de 6 à 8 semaines, la fréquence des battements est de 110 à 130 par minute
  • de 8 à 11 semaines peuvent passer à 190 impacts
  • à partir de 11 semaines, il se maintient dans l'intervalle de 140 à 160 battements, avec de légers écarts dans un sens ou dans l'autre.
l'âge gestationnelnombre de coups / min.
4-6 semaines80-85
6 semaines100-130
7 semaines130-150
8 semaines150-170
9 semaines170-190
10 semaines170-190
11 semaines140-160
12-40 semaines140-160

Le médecin évalue non seulement la fréquence cardiaque fœtale par semaine, mais prend également en compte des facteurs supplémentaires (maladies de la mère et de l'enfant, temps d'écoute et phase d'activité du bébé).

Causes des troubles du rythme cardiaque

Les premières semaines de grossesseDe 12 semaines de gestation à l'accouchementAccouchement
Fréquence cardiaque inférieure à 120 battements par minute
  • Court terme (moins de 4 semaines)
  • État normal de l'embryon (100-130 battements par minute)
  • Avec une fréquence inférieure à 80 AVC - risque de fausse couche
  • Hypoxie fœtale chronique
  • Réponse fœtale à la compression du cordon
  • Hypoxie fœtale chronique ou aiguë
  • Compression du cordon ombilical au moment de la contraction
Fréquence cardiaque supérieure à 170 battements par minute
  • Plus souvent - une variante de la norme
  • Parfois - une violation de la placentation
  • La réaction du fœtus à ses propres mouvements, le stress de la mère
  • Hypoxie fœtale chronique
  • Hypoxie fœtale chronique ou aiguë
  • Réaction à l'agitation ou à la contraction
Tonalités sourdes et difficiles à entendre
  • Capteur à ultrasons à court terme ou obsolète
  • Obésité maternelle
  • Malformations cardiaques et vasculaires du fœtus
  • Obésité maternelle
  • Insuffisance féto-placentaire
  • Placenta situé sur la paroi antérieure (présentation)
  • Eau haute ou basse eau
  • Emplacement peu pratique du fœtus pour l'écoute
  • Malformations du cœur ou des vaisseaux sanguins
  • Contractions actives
  • Hypoxie foetale
Manque de rythme cardiaque fœtal
  • Capteur à ultrasons à court terme ou obsolète
  • Grossesse gelée
  • Commencer l'avortement
  • Capteur CTG défectueux ou mauvais endroit d'auscultation
  • Mort fœtale prénatale
  • Capteur CTG défectueux ou site d'auscultation incorrect
  • Mort fœtale prénatale

Pourquoi déterminer le rythme cardiaque fœtal?

Établir le fait de développer une grossesse

Après le premier retard de la menstruation et l'apparition de deux bandes chéries, la femme enceinte passe généralement une échographie. À l'aide d'appareils modernes, déjà dans la troisième semaine de grossesse, vous pouvez entendre le rythme cardiaque fréquent d'un petit embryon. Si, à la première échographie, le rythme cardiaque du fœtus n'est pas entendu s'il y a un ovule dans l'utérus, ce n'est pas une raison de paniquer. Habituellement, lors du réexamen une semaine plus tard, l'embryon cultivé vous permet d'entendre les battements de son cœur. Mais dans certains cas, le rythme cardiaque n'apparaît pas et l'ovule est déformé. Cette condition s'appelle une grossesse gelée. Dans ce cas, à l'aide de médicaments hormonaux, un avortement médicamenteux (complications) est pratiqué et une nouvelle tentative de grossesse est recommandée après 3-6 mois.

Évaluation de la santé fœtale

Le cœur du bébé réagit aux moindres changements dans le monde qui l'entoure. Le stress, la maladie ou l'activité physique de la mère, l'état de sommeil ou d'activité du fœtus, la concentration d'oxygène dans l'air ambiant se reflètent instantanément dans la fréquence cardiaque. Mais ces changements sont temporaires. Si le cœur bat trop vite pendant une longue période, cela indique une violation de l'apport sanguin au fœtus, ce que l'on appelle l'insuffisance placentaire. Le plus souvent, c'est chronique. Dans de rares cas, les capacités compensatoires du bébé sont épuisées, le cœur commence à battre plus lentement que la normale, ce qui indique une aggravation de son état. Dans de tels cas, une livraison d'urgence est souvent nécessaire. Le choix du traitement dépend en grande partie de la semaine où le rythme cardiaque fœtal est devenu pathologique..

Surveillance de l'état du fœtus pendant le travail

Au moment de l'accouchement, l'enfant subit un stress, une compression et une carence en oxygène considérables. Dans la plupart des cas, son système cardiovasculaire résout avec succès ces difficultés. Mais parfois, il y a un clampage du cordon ombilical, un décollement placentaire ou d'autres conditions d'urgence nécessitant une attention médicale immédiate. Par conséquent, lors de l'accouchement, la fréquence cardiaque du bébé est vérifiée après chaque contraction, afin de ne pas manquer les signes d'un début de manque aigu d'oxygène..

Méthodes d'écoute du rythme cardiaque fœtal

C'est la toute première méthode utilisée pendant la grossesse. Lors de la réalisation d'une étude, en plus de déterminer la fréquence cardiaque, le médecin évalue la taille du fœtus, l'état du placenta et donne une conclusion complète. Ils écoutent particulièrement attentivement les bruits cardiaques et étudient la structure du cœur en cas de malformations chez une femme enceinte et la naissance d'enfants ayant des anomalies du système cardiovasculaire dans le passé. Il est très important d'identifier les anomalies dans la structure et le travail du cœur avec des infections transmises par la mère pendant la grossesse.

Auscultation

Il s'agit d'écouter les bruits du cœur à l'aide d'un stéthoscope obstétrique spécial. Il est possible de déterminer le rythme cardiaque de cette manière, à partir de 18-20 semaines de grossesse. Un médecin expérimenté peut utiliser un tube pour déterminer la fréquence cardiaque approximative, la clarté des tonalités et l'endroit où elles sont le mieux écoutées. Mais même une personne sans formation médicale est capable de détecter les bruits cardiaques et de compter leur nombre par minute à l'aide d'un chronomètre..

Dans certains cas, l'auscultation avec un stéthoscope est difficile voire impossible:

  • femme enceinte en surpoids
  • lorsque le placenta est situé le long de la paroi antérieure de l'utérus (alors le bruit des vaisseaux interfère avec l'auscultation)
  • avec trop peu ou trop de liquide amniotique

Cardiotocographie (CTG)

Une méthode très informative pour évaluer le rythme cardiaque du bébé. Avec l'aide de cette procédure, il est possible dans les premiers stades de détecter le manque d'oxygène du fœtus et de prendre les mesures appropriées (voir décodage du CTG fœtal pendant la grossesse).

Le dispositif CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et capture les signaux réfléchis par le cœur du fœtus. Tous les changements de fréquence cardiaque sont enregistrés sur bande. Avec le capteur principal, un capteur de contraction utérine est également installé. Il montre l'activité de l'utérus, ce qui est particulièrement important lors de l'accouchement..

Dans les appareils de ces dernières années, il existe des capteurs spéciaux pour les mouvements du fœtus, parfois à l'aide d'un bouton séparé, une femme enceinte peut les réparer elle-même. Toutes les informations des capteurs sont affichées sur la bande. La durée de la procédure CTG est de 50 à 60 minutes. Ce temps est généralement suffisant pour saisir les moments d'activité et de sommeil du bébé. Dans des cas particuliers, les capteurs sont fixés sur le ventre de la femme enceinte et laissés pendant une journée.

Pour l'analyse de la fréquence cardiaque fœtale, l'âge gestationnel joue un rôle très important. La première étude CTG est réalisée après 32 semaines, car avant cette date, les données ne seront pas informatives. C'est au bout de 31 à 32 semaines qu'un lien se forme entre l'activité motrice et l'activité cardiaque du fœtus. Habituellement, pendant la grossesse, une femme subit deux CTG (à 32 semaines et juste avant l'accouchement). Selon les indications, CTG peut être effectué un nombre illimité de fois, car la procédure est inoffensive.

La bande CTG est déchiffrée par un médecin qui compare les résultats de cette étude avec les données d'échographie et d'analyses. En elle-même, la cardiotocographie n'est pas la source d'un diagnostic définitif..

"Good" CTG inclut les paramètres suivants

  • fréquence cardiaque fœtale en moyenne de 120 à 160 battements par minute.
  • en réponse aux mouvements, la fréquence cardiaque augmente
  • il n'y a pas de réduction de la fréquence cardiaque ou ils sont présents en quantités minimes

L'appareil analyse indépendamment tous ces paramètres et donne le résultat sous la forme d'un indice de bande passante mémoire spécial. Normalement, il ne dépasse pas un. Mais de nombreux autres facteurs affectent le travail du cœur du bébé, que seul un médecin peut évaluer..

Raisons du "mauvais" CTG

  • L'hypoxie fœtale (manque d'oxygène) est la cause la plus fréquente de modifications du CTG.

Si le bébé manque d'air, son cœur commence à travailler dur, la fréquence des contractions augmente. En réponse à une contraction ou à son propre mouvement, le bébé peut réagir en ralentissant sa fréquence cardiaque, ce qui n'est pas non plus la norme..

  • Le fait de presser le cordon ombilical contre la tête ou les os du fœtus entraîne des modifications à court terme de la bande. Ils ont la même apparence que dans la privation d'oxygène, mais l'enfant se sent bien et ne manque pas d'oxygène..
  • Capteurs mal connectés

Si, en écoutant les battements du cœur du fœtus, son hypoxie est détectée, confirmée par d'autres méthodes, le médecin prescrit un traitement ou procède à un accouchement d'urgence (en fonction de la période et de l'état du fœtus).

Échocardiographie

L'échocardiographie est utilisée entre 18 et 28 semaines de grossesse uniquement si un enfant est suspecté de développer des malformations cardiaques. Il s'agit d'une méthode par ultrasons qui étudie les caractéristiques du flux sanguin et de la structure du cœur. Il est affiché si:

  • la femme a déjà des enfants atteints de malformations cardiaques
  • la mère elle-même a des malformations cardiaques congénitales
  • maladies infectieuses transférées au cours de cette grossesse, en particulier au 1er trimestre
  • femme de plus de 38 ans
  • une femme enceinte a le diabète
  • retard de croissance intra-utérin
  • découverte de malformations chez le fœtus dans d'autres organes et suspicion de survenue de malformations cardiaques congénitales

La méthode d'échocardiographie est utilisée comme une échographie bidimensionnelle, et d'autres modes d'un scanner à ultrasons sont utilisés: l'échographie unidimensionnelle et le mode Doppler. Cette combinaison de techniques permet d'étudier en profondeur à la fois la structure du cœur et la nature du flux sanguin dans les gros vaisseaux..

Est-il possible de déterminer le sexe du bébé par rythme cardiaque?

La plupart des femmes occupent une position intéressante, et même certains professionnels de la santé pensent que le sexe du bébé peut être déterminé par la fréquence des battements de cœur du bébé dans l'utérus. Pour une raison quelconque, on croit que le cœur des filles «bat», c'est-à-dire qu'il bat 150 à 160 fois par minute, et que les garçons ont une fréquence de contractions de 135 à 150 battements. Cette hypothèse n'a aucune base scientifique, de sorte que le sexe de cette manière ne peut être deviné qu'avec une confiance de 50%..

La fréquence cardiaque fœtale reflète la capacité du corps à faire face à une carence en oxygène. Le sexe n'affecte en aucun cas cette capacité. Si la femme enceinte veut savoir à l'avance quelle couleur de couches acheter, vous pouvez contacter un bon spécialiste en échographie qui peut déterminer le sexe du bébé avec une grande précision..

Pouvez-vous entendre vous-même le rythme cardiaque du fœtus??

Si la femme enceinte a le désir d'écouter le cœur de son bébé, il n'est pas nécessaire de faire une visite extraordinaire à la clinique prénatale. Il existe plusieurs façons d'écouter le son de la vie en évolution..

Stéthoscope

Auscultation avec un stéthoscope obstétrique pour l'accès à absolument tout le monde. Cela nécessite une sonde obstétricale (qui coûte très peu) et une assistante attentive et patiente. S'il n'est pas médecin, il est peu probable qu'il puisse entendre le cœur avant 25 semaines de grossesse..

L'essentiel est l'entraînement quotidien. Puis un jour, un mari, une mère ou un autre propriétaire d'un stéthoscope pourra entendre les bruits tant attendus d'un battement de cœur. Il est important d'apprendre à les distinguer des sons des mouvements fœtaux, du pouls ou du péristaltisme de la mère..

Doppler foetal - détecteur de fréquence cardiaque

S'il n'y a pas de temps pour vous entraîner à l'auscultation, vous pouvez acheter un détecteur à ultrasons portable - doppler fœtal. Cet appareil fonctionne sur le principe d'un appareil CTG conventionnel, mais n'écrit pas d'image graphique sur film. Souvent, les écouteurs sont vendus avec l'appareil pour une écoute confortable. Vous pouvez entendre le rythme cardiaque avec cet appareil déjà à 8-12 semaines, mais les médecins recommandent de l'utiliser beaucoup plus tard, si nécessaire, l'étude ne devrait pas durer plus de 10 minutes.

Avantages d'un doppler portable:Inconvénients d'un doppler portable:
  • la capacité d'écouter le rythme cardiaque du fœtus à 12 semaines de grossesse
  • facilité d'utilisation
  • la capacité d'une femme enceinte à entendre seule le travail du cœur, sans assistant
  • prix élevé
  • restrictions d'utilisation.

Malgré la sécurité de la dopplerométrie, dans tout ce que vous devez observer la mesure et ne pas utiliser l'appareil souvent et pendant longtemps

Avec ton oreille contre ton ventre

Quand un rythme cardiaque fœtal est-il entendu dans l'oreille? En fin de grossesse (après 30 semaines), vous pouvez vous assurer que le rythme cardiaque du fœtus est normal en plaçant simplement votre oreille contre le ventre de la femme enceinte, mais dépend de la graisse corporelle de la femme. Vous devez écouter le cœur du bébé à un endroit spécifique de l'abdomen, en fonction de l'emplacement du fœtus dans l'utérus. Si le bébé se couche tête en bas, alors son cœur est mieux entendu sous le nombril de la femme, du côté du dos du bébé. Avec la présentation du siège, il est préférable d'écouter les tons au-dessus du nombril. Si la grossesse est multiple, le cœur de chaque enfant est entendu dans différentes parties de l'abdomen.

Les cas de pathologies graves qui provoquent des troubles du rythme cardiaque sont assez rares. La nature a décrété que la grande majorité des grossesses se terminent par la naissance d'un enfant absolument sain et à part entière. Par conséquent, parallèlement à l'observation d'un médecin, il faut écouter la vie naissante en soi et se réjouir de la future maternité..

Quelle semaine le cœur bat-il dans l'embryon?

Quand le cœur de l'embryon commence à battre

Les méthodes de diagnostic modernes vous permettent de déterminer à quel jour le rythme cardiaque du bébé a commencé. Normalement, cela devrait se produire à 4 semaines de gestation. Cependant, l'écoute de ce processus n'est possible que lorsque les premières contractions cardiaques palpitantes apparaissent..

Lorsque le cœur de l'embryon commence à battre, une échographie montrera

Au cours de la cinquième semaine de grossesse, le rythme cardiaque n'est plus seulement formé, mais se fait également sentir dans des contractions palpitantes. C'est à partir de ce moment que le médecin, avec la future mère, commence à surveiller en permanence l'état du rythme cardiaque du bébé. C'est un processus nécessaire qui vous permet d'identifier les pathologies possibles tout au long de la grossesse et de les éliminer rapidement..

Comment apparaissent les premiers signes d'un rythme cardiaque

Malgré le fait que le rythme cardiaque apparaît déjà au milieu du premier trimestre, la femme ne peut pas le sentir. Le rythme cardiaque du futur bébé ne peut être entendu que par échographie. Maintenant, les femmes ont deux méthodes d'examen échographique:

  • L'échographie transvaginale ne peut être réalisée que selon les instructions de votre médecin. Il est prescrit si vous soupçonnez des anomalies dans le cours normal de la grossesse. Pendant l'examen, le capteur est inséré dans le vagin - cela vous permet d'entendre le rythme cardiaque du bébé presque au début de la 5e semaine de grossesse.
  • Une échographie conventionnelle implique un médecin examinant la paroi abdominale de l'abdomen avec un transducteur. Malheureusement, cette méthode vous permet d'entendre les battements de cœur du bébé, à partir de 6 ou 7 semaines. Même si une femme pense ressentir d'une manière ou d'une autre les battements de cœur d'un enfant, ce n'est que de l'auto-hypnose. À un stade aussi précoce, même les médecins ne sont pas en mesure, avec un examen de routine, de comprendre que le cœur du fœtus a commencé à se contracter..

La femme enceinte peut vraiment ressentir tous les mouvements du bébé à partir de la 20e semaine de grossesse. Et puis, elle ne ressent pas les battements de cœur - seulement les mouvements du tronc.

Combien de temps faut-il pour contrôler le rythme cardiaque de l'embryon?

La nécessité d'une surveillance constante de la fréquence cardiaque fœtale est déterminée par le médecin. Habituellement, à partir de la sixième semaine, il est recommandé à une femme de subir des examens réguliers à l'hôpital, y compris la surveillance du rythme cardiaque du bébé..

Jusqu'au milieu du premier trimestre, le cœur doit battre à une fréquence allant jusqu'à 130 battements par minute, jusqu'à la fin du premier trimestre - jusqu'à 190 battements par minute, jusqu'à 13 semaines - jusqu'à 160 battements par minute. De plus, jusqu'à la naissance même, le chiffre est de 160.

Vous pouvez clairement entendre le rythme cardiaque d'un enfant sans aucune recherche supplémentaire avec une écoute normale dès le début du troisième trimestre.

À chaque rendez-vous, le médecin peut écouter le rythme de l'enfant et tirer des conclusions sur son développement normal. Toutes les données sont entrées dans la carte de la femme enceinte. Sur la base d'eux, une image complète de la santé de l'enfant est compilée..

Le rythme cardiaque est un indicateur important qui doit être soigneusement surveillé à partir du milieu du premier trimestre de la grossesse. À l'aide de cet indicateur, il est possible de tirer des conclusions sur l'évolution de la grossesse et d'identifier toutes sortes de pathologies même au stade de la création..

Quelle semaine de grossesse le fœtus a-t-il un rythme cardiaque??

Pour déterminer correctement le rythme cardiaque fœtal, savoir quelle semaine il apparaît, réussir la première étape et la plus importante du diagnostic de grossesse, lisez attentivement cet article. Après tout, si le cœur bat, alors il y a du fruit, une nouvelle vie est apparue.

À quelle semaine de grossesse le rythme cardiaque fœtal peut-il être diagnostiqué??

Le diagnostic du rythme cardiaque fœtal est effectué à l'aide de diverses méthodes ayant une sensibilité différente.

  • échographie transvaginale - le rythme cardiaque fœtal doit apparaître après 5 à 6 semaines obstétriques;
  • échographie abdominale (habituelle, à travers l'abdomen) - à 6-7 semaines;
  • doppler fœtal - à partir de 12 semaines;
  • fœtoscope (stéthoscope Pinara, fœtal ou obstétrique) - à partir de 20 (moins souvent à partir de 18) semaines;
  • cardiotocographie - à partir de 28 semaines.

Examinons de plus près ces méthodes..

L'échographie transvaginale est un examen échographique de l'utérus et des appendices par échographie. Le capteur est ensuite inséré dans le vagin. L'étude vous permet de déterminer si l'ovule est apparu et où il se trouve - dans la cavité utérine ou à l'extérieur, dans quel état sont les ovaires, si une femme a un certain nombre de maladies gynécologiques ou leurs conséquences, pour comprendre si le fœtus se développe, si son rythme cardiaque est déterminé. Lorsque vous allumez le doppler fœtal, vous pouvez entendre le cœur du futur bébé. C'est rare, mais il arrive qu'il y ait un ovule fécondé, mais ce n'est pas un embryon. Un trouble obstétrique aussi grave est appelé un grain de beauté hydatidiforme. En raison de la proximité maximale des organes à l'étude, la méthode a une sensibilité élevée.

L'échographie transabdominale est similaire à la méthode précédente pour tout le monde, sauf qu'avec ce type d'examen, l'image est moins nette. Les petits détails, par exemple un œuf fécondé, sont déterminés lorsqu'il est de 5 à 6 semaines, mais c'est plus difficile qu'avec la méthode transvaginale. Pour une étude transabdominale, les défauts de préparation sont plus critiques - gaz dans les intestins, remplissage insuffisant de la vessie. Étant donné que les flatulences peuvent se développer chez la femme enceinte sous l'influence d'hormones, au cours du premier trimestre, cela peut empêcher le médecin de voir une image précise. Lorsque la période devient plus longue, l'utérus en croissance et rempli de liquide sera clairement visible à l'échographie à travers la paroi abdominale.

Le doppler fœtal est une méthode qui utilise également l'échographie. Il ne visualise pas le fœtus et le cœur, mais enregistre uniquement le rythme cardiaque pour s'assurer que le fœtus est vivant. La méthode est utilisée dans les cliniques prénatales pour les examens de routine des femmes enceintes. Il existe des appareils électroménagers avec lesquels une femme peut déterminer indépendamment si le fœtus est en ordre. Cependant, le doppler fœtal à domicile a des limites: si la femme enceinte a de la graisse dans l'abdomen et si le placenta est fixé à la paroi avant, le signal émis par le fœtus peut ne pas apparaître sur l'appareil électroménager. Pour le trouver, vous avez besoin d'un équipement professionnel..

Un stéthoscope obstétrical est un appareil d'auscultation (écoute) du rythme cardiaque fœtal. Obtenir des données précises nécessite une grande expérience et ne peut être utilisé que par un médecin. Les tentatives d'entendre le rythme cardiaque fœtal par elles-mêmes conduisent le plus souvent à des erreurs: vous pouvez confondre le rythme cardiaque du bébé avec votre propre pouls, ne pas entendre le cœur à cause des sons du péristaltisme intestinal, d'un point d'auscultation mal choisi et d'autres raisons.

La cardiotocographie est une autre méthode basée sur l'échographie. Il vous permet de corriger et d'enregistrer le rythme cardiaque de l'enfant à naître. Les contractions sont également enregistrées. La méthode est utilisée à partir du troisième trimestre pour savoir dans quel état se trouve le bébé: y a-t-il suffisamment d'oxygène pour lui, y a-t-il une pathologie cardiaque.

Quelle méthode choisir et à quelle fréquence l'utiliser, le médecin décide. Mais l'utilisation indépendante trop fréquente des obstétriciens-gynécologues Doppler foetaux n'est pas la bienvenue.

À quelle semaine de grossesse, les principaux experts conseillent de suivre le rythme cardiaque fœtal par échographie?

L'obstétricienne-gynécologue Marina Ershova explique pourquoi le flux sanguin fœtal n'apparaît pas avant le début de la 5e semaine obstétricale. Le fait est que les rudiments des organes qui commencent à se former plus tôt que cette fois diffèrent en fonction de ceux d'un fœtus mature. Au début, le cœur est soit un ensemble de cellules (la soi-disant feuille embryonnaire), soit un tube creux qui ne se contracte pas, et par conséquent sa pulsation ne peut pas être déterminée. Parfois, le médecin ne remarque pas les palpitations même au cours de la 5ème semaine, il est alors recommandé de répéter la détermination du débit sanguin fœtal après 5-7 jours. Si tout va bien, il devrait apparaître.

Remarque: votre médecin fait référence aux semaines obstétricales (à partir du premier jour de vos dernières règles), et non au moment de la conception. C'est en eux que sont calculés tous les événements associés à la naissance du fœtus. Si vous lisez quelque part que le rythme cardiaque apparaît à 3 semaines, alors nous parlons du temps écoulé depuis la conception, et c'est la 5ème semaine obstétricale.

Natalia Sergeevna Kopteva,

médecin-hématologue, spécialiste de la préparation à l'accouchement

Comment j'ai mesuré la fréquence cardiaque fœtale pendant la grossesse. L'expérience d'une maman réussie

Alina, Moscou, 38 ans:

«Je ne suis pas allé à la clinique prénatale - j'ai pris l'avion. Retard, la deuxième bandelette du test a commencé à apparaître, mais en quelque sorte indistincte. Mon mari et moi attendions vraiment le bébé avec impatience et j'avais peur. Est-ce que tout est bon, j'ai aussi lu sur l'ectopique, en essayant de comprendre pourquoi la deuxième bande est pâle. J'ai réussi à prendre rendez-vous avec un médecin après le premier test apparemment positif une semaine plus tard. Je pensais que si tout allait bien, alors dans 7 jours, la deuxième bande deviendrait aussi brillante que le contrôle, mais non.

Le gynécologue m'a examiné très attentivement et m'a envoyé pour un diagnostic échographique "par cyto" - c'est-à-dire, de toute urgence, sans rendez-vous. J'avais alors bien plus de 35 ans, bien sûr, tout le monde était inquiet, à cet âge tout le monde ne réussit pas à tomber enceinte. Les mains tremblantes, j'ai remis les documents au médecin, j'ai répondu d'une manière ou d'une autre aux questions obligatoires et l'étude a commencé. Je me suis comporté comme une poule couveuse et je tirais constamment sur le médecin: «Est-ce que je vais bien? Êtes-vous sûr que tout va bien? " Il sourit si gentiment et appuya sur un bouton de l'appareil. «Tout va bien avec toi. Tenez, écoutez, c'est ainsi que bat le cœur de votre bébé. " J'ai quitté le bureau en pleurant de soulagement et d'émotion et avec un certificat: "Grossesse, 6-7 semaines".

Il existe de nombreuses façons d'entendre le cœur d'un bébé à naître. Ceci est inclus dans le diagnostic périnatal et rassure la femme enceinte, surtout si elle a l'expérience de perdre un enfant avant l'accouchement. Mais vous n'avez pas besoin de vous laisser emporter par la recherche d'un battement de cœur: au lieu de vous reposer, cela peut apporter des expériences inutiles sans véritable raison.

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Graphique de fréquence cardiaque fœtale par semaine

informations générales

Chaque mère veut entendre le rythme cardiaque de son futur bébé le plus tôt possible. Bien sûr, la grossesse est l'une des expériences les plus agréables et les plus excitantes. Après tout, si vous entendez le cœur battre, cela signifie que le fruit pousse.

Mais le son du cœur du fœtus indique non seulement que la nouvelle vie se développe activement, mais peut également donner de nombreuses informations importantes sur la santé du bébé..

Quand le cœur de l'embryon peut être entendu?

La question de savoir quand un rythme cardiaque fœtal apparaît est pertinente pour chaque femme enceinte, ainsi qu'un point aussi important que les mouvements du fœtus pendant la grossesse, dont le rythme peut être différent pour chaque femme. Le rythme cardiaque peut également être entendu pour la première fois à des moments différents.

Les femmes qui s'intéressent à la durée du battement cardiaque doivent comprendre que le cœur fœtal ne commence pas à battre à un moment donné. Lorsque la pose de cet organe commence, une partie du tissu qui se développera ensuite dans les ventricules du cœur effectue des mouvements contractiles. Bien sûr, la période où le rythme cardiaque fœtal est entendu à l'échographie arrive plus tard.

Le gynécologue vous dira à quelle semaine ce son est entendu: il peut parfois être entendu dès les tout premiers stades. À quel hCG est audible et pendant combien de temps le rythme cardiaque est "visible" sur l'échographie, dépend de la puissance de l'appareil, qui est examiné. À l'aide d'un transducteur à ultrasons abdominal conventionnel, le médecin peut entendre les battements cardiaques dès 5 semaines. Et à l'aide d'un capteur vaginal, les battements peuvent être entendus dès 3-4 semaines, c'est-à-dire immédiatement après que le cœur du fœtus commence à battre.

La fréquence cardiaque dépend de la semaine où le cœur bat. C'est différent à différents stades de la grossesse..

  • Lorsque la période est de 6 semaines à 8 semaines, la fréquence cardiaque fœtale est de 110 à 130 battements par minute.
  • Dans la période de 8 à 11 semaines - la fréquence cardiaque peut augmenter jusqu'à 190 battements.
  • À partir de 11 semaines, la fréquence est de 140 à 160 battements.

Le tableau ci-dessous montre la fréquence cardiaque à différentes périodes de gestation. Il est très facile de comprendre combien de battements par minute le cœur du bébé doit battre au cours des différentes périodes de grossesse..

Graphique de fréquence cardiaque fœtale par semaine:

TermeBattements par minute
4-6 semaines.80-85
6 semaines.100-130
7 semaines.130-150
8 semaines.150-170
9 semaines.170-190
10 semaines.170-190
11 semaines.140-160
12-40 semaines.140-160

Ceux qui s'intéressent au tableau de la fréquence cardiaque fœtale par semaine par sexe de l'enfant doivent savoir que les filles et les garçons ont la même fréquence cardiaque.

Le médecin évalue non seulement la fréquence cardiaque fœtale par semaine, mais également des facteurs supplémentaires, tels que la phase d'activité de l'enfant, les maladies de la mère et du fœtus, le moment où la fréquence est déterminée, etc..

Si la fréquence cardiaque fœtale est perturbée par semaine, cela peut être dû à diverses raisons.

Pourquoi le rythme cardiaque est-il perturbé?

Si la fréquence cardiaque est inférieure à 120 battements par minute

  • Les causes d'un rythme cardiaque faible aux premiers stades peuvent être associées à diverses raisons. Il peut être corrigé pendant une courte période - jusqu'à 4 semaines. À 6 semaines, le pouls de l'embryon peut être de 100 à 120 battements. Un pouls de 130 battements indique également que tout va bien pour le bébé. Mais si une fréquence cardiaque très basse est enregistrée, moins de 80 battements, alors il y a un risque de perdre une grossesse.
  • Si une échographie de 12 semaines ou plus indique un rythme cardiaque faible, cela peut être dû à une hypoxie fœtale chronique ou à sa réaction au fait que le cordon ombilical est comprimé. Si le rythme cardiaque est de 120 battements par minute, le médecin doit dire quoi faire, guidé par les résultats de la recherche.
  • Avant l'accouchement, un rythme faible peut être le signe d'une hypoxie fœtale aiguë ou chronique, ainsi que d'une compression du cordon ombilical pendant le travail.

Si la fréquence du pouls de 160 battements par minute est dépassée

  • Dans les premières semaines de grossesse, il s'agit généralement d'une variante de la norme, mais dans certains cas, cela indique une violation de la placentation.
  • Après 12 semaines de grossesse, le fœtus peut ainsi réagir à ses propres mouvements ou au stress vécu par la mère.
  • La tachycardie fœtale tardive peut être due à une hypoxie fœtale chronique ou à une réaction au mouvement ou à la contraction.

Les sons sont étouffés, les tons sont mal entendus

  • Si l'écoute est réalisée chez la femme enceinte à un stade précoce, cela peut indiquer que la période est trop courte ou que l'étude est réalisée par un capteur défectueux, ou que l'appareil d'écoute est obsolète. C'est également possible si la mère est obèse. Mais aussi des tonalités mal audibles aux premiers stades peuvent être la preuve que le bébé a une maladie cardiaque, des vaisseaux sanguins.
  • Après 12 semaines, des tons étouffés peuvent être entendus si la mère est obèse, ainsi qu'en cas d'insuffisance fœto-placentaire, de présentation (si le placenta est situé sur la paroi antérieure), d'oligohydramnios ou de polyhydramnios. Parfois, des tonalités étouffées sont enregistrées si la position du bébé dans l'utérus n'est pas pratique pour l'écoute. Cependant, les défauts du cœur ou des vaisseaux sanguins ne sont pas non plus exclus..
  • Dans les tons plus tardifs, ce phénomène indique que des contractions actives ont commencé ou une hypoxie fœtale est notée.

Pas de battement de coeur

  • Au tout début, il n'y a pas de son de battement de cœur si la période d'écoute est très courte ou si un capteur obsolète est utilisé. Cependant, cela prouve parfois que la grossesse s'est arrêtée ou qu'un avortement commence..
  • Pendant une période de 12 semaines, ainsi que ces dernières semaines, l'absence de son cardiaque peut soit être la preuve d'un mauvais lieu d'auscultation ou d'une panne du capteur CTG, soit on peut dire qu'une mort fœtale prénatale s'est produite..

Pourquoi déterminer le rythme cardiaque fœtal?

La présence d'un cœur qui bat et d'une fréquence cardiaque fœtale est déterminée pendant la grossesse dans un but précis.

Pour établir que la grossesse progresse

Après que la future mère a passé un test de grossesse et qu'il est positif, la femme se rend à l'hôpital pour une échographie. Les échographes modernes permettent d'entendre les battements du cœur de l'embryon dès le premier examen - à 4-5 semaines. Mais si lors de la première échographie, le cœur de l'enfant n'est pas entendu, vous ne devez pas paniquer. En règle générale, lorsque vous répétez la procédure, vous pouvez entendre le son attendu. Cependant, parfois le rythme cardiaque n'apparaît pas, la déformation de l'ovule se produit. Cette condition est définie comme une grossesse manquée. Dans une telle situation, l'interruption médicale de grossesse est effectuée à l'aide de médicaments spéciaux. Si une telle situation se produit, il n'est pas recommandé à la femme de devenir enceinte pendant environ six mois après cela..

Évaluer le développement fœtal

Il existe des indicateurs clairs de ce qui est considéré comme un rythme cardiaque normal pour quelle période. Autrement dit, une fréquence cardiaque normale par minute est déterminée en fonction de la période de développement du bébé. Le cœur de l'embryon réagit à tout changement dans le monde qui l'entoure. Après tout, le stress ou la maladie de la mère affecte directement les enfants. En outre, la fréquence des battements cardiaques par minute varie en fonction de la période d'activité ou de sommeil du fœtus. Le niveau d'oxygène dans l'air se reflète également dans la fréquence cardiaque. Cependant, toute violation associée à l'exposition à de tels facteurs est temporaire.

À condition que la fréquence cardiaque soit trop forte pendant une longue période, le médecin peut soupçonner une violation de l'apport sanguin au fœtus, ce que l'on appelle l'insuffisance placentaire. En règle générale, cette condition est chronique. Parfois, lorsque les capacités compensatoires de l'enfant sont épuisées, la fréquence cardiaque est trop lente. Cela indique que l'état du fœtus s'est aggravé. Dans une telle situation, une décision est parfois prise concernant une livraison d'urgence. Le médecin prend en compte le rythme cardiaque dans quelle semaine et à partir de quand exactement la pathologie s'est manifestée, détermine la tactique de traitement.

Détermination de l'état du fœtus pendant le travail

Lors de l'accouchement, le bébé subit un stress très fort, un manque d'oxygène et une compression. Si tout se passe bien, son cœur et ses vaisseaux sanguins supportent normalement de telles charges. Cependant, il y a parfois des urgences telles que le décollement placentaire, le clampage du cordon, qui nécessitent une attention médicale rapide. C'est pourquoi lors de l'accouchement, le médecin détermine le nombre de battements de la fréquence cardiaque après chaque contraction, afin de ne pas manquer le développement d'un manque aigu d'oxygène..

Quelles méthodes sont utilisées pour déterminer la fréquence cardiaque?

Procédure d'échographie

La première méthode pour déterminer si la fréquence cardiaque est normale ou non est l'échographie. Lors d'une échographie, ainsi qu'une évaluation du rythme cardiaque, le médecin évalue l'état du placenta, la taille du fœtus.

Les tonalités du cœur sont écoutées très attentivement et sa structure est étudiée si une femme a déjà eu des enfants atteints de malformations vasculaires et cardiaques. Si la mère a souffert de maladies infectieuses pendant la grossesse, une attention particulière est accordée au travail et à la structure du cœur.

Si nécessaire, une échographie du cœur fœtal est réalisée pendant la grossesse. Pendant combien de temps faire une échographie du cœur fœtal, le médecin détermine. Le moment le plus optimal pour étudier l'écho du KG est de 12 semaines. Mais une femme peut réaliser une échocardiographie à volonté, pour s'assurer que tout va bien pour l'enfant..

Auscultation

Cette méthode consiste à écouter les bruits du cœur à l'aide d'un stéthoscope obstétrique spécial. Certes, la réponse à la question de savoir s'il est possible d'entendre un battement de cœur avec un stéthoscope aux premiers stades est négative. La période pendant laquelle vous pouvez entendre avec un stéthoscope est de 18 à 20 semaines. Un médecin expérimenté peut déterminer un certain nombre d'indicateurs à l'aide d'un tel appareil. Il écoutera la fréquence approximative à laquelle le cœur bat, déterminera la clarté des tons et trouvera l'endroit où ils sont le mieux entendus. L'algorithme d'écoute du rythme cardiaque fœtal et de détermination de la fréquence cardiaque est simple: cela peut être fait à l'aide d'un chronomètre.

Mais parfois, il est difficile, voire impossible, d'effectuer une auscultation avec un stéthoscope. Cela est probable si la mère a un poids très important, si le placenta est situé sur la paroi avant de l'utérus (dans ce cas, le bruit des vaisseaux interfère), s'il y a très peu ou beaucoup de liquide amniotique.

Cardiotocographie (CTG)

Il s'agit d'une méthode informative par laquelle la fréquence cardiaque fœtale peut être évaluée. Cette procédure permet la détection précoce de la privation d'oxygène du fœtus et l'élimination rapide de ce problème..

Une machine CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et capte les signaux réfléchis du cœur. Dans ce cas, tous les changements de rythme sont enregistrés sur bande. Pendant la procédure, le médecin installe non seulement le capteur principal, mais également le capteur de contraction utérine, avec lequel il est possible de déterminer l'activité de l'utérus. Les appareils les plus modernes ont des capteurs de mouvement fœtal, et parfois il y a aussi un bouton spécial pour que la femme elle-même puisse réparer les mouvements.

L'ensemble du processus d'examen CTG prend environ 60 minutes. Pendant cette période, dans la plupart des cas, il est possible d'enregistrer la période de sommeil et l'activité fœtale. Mais parfois, il est nécessaire d'examiner l'état du fœtus tout au long de la journée. Ensuite, les capteurs attachés à l'estomac sont laissés pendant une journée.

L'analyse de la fréquence cardiaque est réalisée en tenant compte de l'âge gestationnel auquel l'étude a été réalisée. Pour la première fois, la CTG est réalisée à 32 semaines. Si cela est fait plus tôt, à 30 semaines ou même plus tôt, les résultats ne seront pas informatifs. Au bout de 31 semaines, une relation se forme entre l'activité cardiaque et l'activité motrice fœtale..

Le plus souvent, une femme enceinte subit cette étude deux fois - à 32 semaines et juste avant l'accouchement. Cette procédure ne nuit ni à la femme ni au bébé, elle peut donc être effectuée autant de fois que nécessaire..

Un spécialiste déchiffre la bande CTG, compare les résultats obtenus avec les données d'analyses et d'ultrasons. Cependant, la cardiotocographie n'est pas la source du diagnostic définitif..

Qu'est-ce qu'un «bon» CTG

Un "bon" KGT est considéré si les indicateurs sont les suivants:

  • La fréquence cardiaque est normale - de 120 à 160 battements par minute;
  • lorsque le bébé bouge, la fréquence cardiaque augmente;
  • il n'y a pas de diminution de la fréquence cardiaque, ou c'est très rare et en petites quantités.

L'appareil analyse ces indicateurs et, sur la base de ses résultats, émet un index PSP spécial. Si l'état du fœtus est normal, cet indice n'est pas supérieur à un.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que divers facteurs affectent le fonctionnement du cœur d'un enfant. Et seul un spécialiste peut les évaluer correctement..

Pourquoi un CTG «mauvais» est-il déterminé??

  • Le plus souvent, les modifications du CTG sont déterminées si une hypoxie fœtale est notée. Une augmentation de la fréquence cardiaque est caractéristique d'une condition où le fœtus n'a pas assez d'oxygène et le cœur est obligé de travailler de manière très intensive.
  • Lorsqu'une contraction ou un tremblement se produit, la fréquence cardiaque de votre bébé peut ralentir, ce qui n'est pas une condition normale..
  • De courts changements sur la bande sont fixés si le cordon ombilical est pressé contre la tête fœtale. Dans ce cas, les résultats sont identiques à ceux d'une privation d'oxygène, mais le bébé se sent normal en même temps..
  • Si les capteurs n'étaient pas correctement fixés, les résultats obtenus peuvent également être «mauvais».

Si une hypoxie est détectée lors de l'écoute du rythme cardiaque fœtal, le médecin mène des études supplémentaires pour confirmer ou réfuter le diagnostic. Si l'hypoxie est confirmée, un traitement est effectué ou le médecin décide d'un accouchement d'urgence.

Échocardiographie

L'échocardiographie est utilisée en cas de suspicion de présence de malformations cardiaques chez le fœtus entre 18 et 28 semaines de gestation. En utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer les caractéristiques structurelles du cœur et du flux sanguin. Cette procédure est effectuée dans les cas suivants:

  • la femme enceinte a déjà des enfants chez qui on a diagnostiqué des malformations cardiaques;
  • pendant la grossesse, des maladies infectieuses ont été transférées, en particulier dans les premières semaines;
  • la mère a des malformations cardiaques congénitales;
  • la future mère a plus de 38 ans;
  • la femme reçoit un diagnostic de diabète sucré;
  • il y a un retard dans le développement intra-utérin du fœtus;
  • le fœtus présente des malformations dans d'autres organes et il existe un risque de développer des malformations cardiaques congénitales.

Cette méthode est utilisée à la fois en échographie bidimensionnelle et en utilisant d'autres modes d'un scanner à ultrasons: mode Doppler, échographie unidimensionnelle. Avec cette combinaison de techniques, il devient possible d'étudier en profondeur la structure du cœur, les caractéristiques du flux sanguin.

Est-il possible de déterminer le sexe de l'enfant par rythme cardiaque?

De nombreuses femmes pendant une certaine période de grossesse s'inquiètent activement de la façon de déterminer le sexe du bébé par le rythme cardiaque du fœtus. En effet, parmi les femmes enceintes et même parmi certains travailleurs médicaux, il existe une "légende" selon laquelle une telle définition est possible, ainsi que l'hypothèse que la taille du fœtus peut aider à déterminer qui va naître - un garçon ou une fille.

On pense que les filles ont une fréquence cardiaque plus élevée et, à 13 semaines ou plus, leur fréquence cardiaque peut atteindre 160 fois par minute. Selon cette «croyance», les garçons ont un rythme cardiaque de 135 à 150 battements. Mais ceux qui posent activement des questions aux médecins: "Comment connaître le sexe d'un enfant au rythme cardiaque à 12 semaines" ou "Combien de temps est-il possible", vous devez tenir compte du fait que cette méthode n'est pas scientifiquement prouvée. Bien que l'on pense que cette méthode n'est pertinente que jusqu'à 20 semaines.

La question de savoir combien de semaines vous pouvez déterminer le sexe de l'enfant de cette manière n'est pas pertinente en principe et la fréquence cardiaque n'est pas un indicateur déterminant. Après tout, il est possible de déterminer si un garçon ou une fille par fréquence est possible avec une précision de 50%.

Certes, il y a une opinion que dans ce cas, le type de rythme cardiaque du fœtus est également important. Certains "experts" affirment qu'il est plus rythmé chez les garçons et plus chaotique chez les filles..

Il y a un autre signe: pour les garçons, le rythme du cœur coïncide avec le rythme de la mère, pour les filles - non. Mais toutes ces méthodes n'ont rien à voir avec la médecine. Après tout, la fréquence cardiaque reflète la capacité du fœtus à surmonter le manque d'oxygène, et non le sexe. Par conséquent, les mères qui commencent à «deviner» le sexe immédiatement, lorsque le cœur de l'embryon commence à battre, il est préférable de passer une échographie de haute qualité d'un bon spécialiste qui aidera à connaître le sexe du bébé avec une grande précision.

Le rythme cardiaque d'un enfant peut-il être entendu à la maison?

Pouvez-vous entendre les battements de cœur avec un phonendoscope? Pour ceux qui souhaitent écouter un battement de cœur à la maison, il existe plusieurs méthodes à utiliser. Vous pouvez entendre ce son agréable pour les parents à la maison à l'aide d'un stéthoscope, d'un appareil portable - doppler fœtal, et, enfin, en plaçant simplement votre oreille contre votre ventre.

Comment écouter le rythme cardiaque à la maison, il sera discuté ci-dessous. Après tout, pour cela, il n'est pas nécessaire de visiter une clinique prénatale. Si la femme enceinte et son environnement ont de l'expérience, le cœur peut être entendu plus tôt. Après tout, une femme plus expérimentée remarque des mouvements fœtaux plus tôt au cours de la deuxième grossesse. La fréquence cardiaque, cependant, doit être surveillée par un médecin..

Avec un stéthoscope

Vous pouvez écouter le cœur avec le stéthoscope obstétrique le plus courant. Vous devez vous procurer une sonde obstétricale et demander l'aide de quelqu'un. Bien sûr, vous ne pourrez pas écouter le fœtus à 12 semaines de grossesse à la maison. Si cette personne n'a aucune expérience, alors avant 25 semaines, rien ne sera entendu. Mais si le fœtus est mis sur écoute pendant 30 semaines, il est beaucoup plus facile d'entendre les battements. Vous avez juste besoin de pratiquer un peu et de comprendre. Dans ce cas, il est nécessaire de distinguer clairement de quoi il s'agit - le pouls, le péristaltisme de la femme enceinte, le mouvement du fœtus ou encore son rythme cardiaque.

Utilisation du doppler fœtal

Si vous le souhaitez, vous pouvez acheter un appareil spécial - un doppler fœtal. Il s'agit d'un détecteur à ultrasons portable qui fonctionne comme un appareil CTG conventionnel, mais l'image n'est pas capturée sur le film. Parfois, des écouteurs sont également inclus afin que vous puissiez entendre clairement les sons. À l'aide d'un Doppler, les bruits cardiaques peuvent être entendus à partir de 8 semaines. Cependant, il est préférable de commencer à utiliser cet appareil un peu plus tard. Il est important que l'étude elle-même ne dure pas plus de dix minutes..

Comme les avantages de cet appareil, il convient de noter la capacité d'écouter les battements cardiaques dans les premiers stades, ainsi que la facilité d'utilisation et la capacité de la femme à le faire sans aide..

Les inconvénients de l'utilisation du Doppler sont son coût élevé et ses limites d'utilisation. De plus, n'utilisez pas cet appareil de manière excessive..

Mettre l'oreille à l'estomac

Parfois, vous pouvez entendre le cœur en plaçant simplement votre oreille contre votre ventre. Ceci est possible dans les dernières semaines de gestation. Cependant, vous ne pouvez obtenir un résultat positif que si la femme enceinte n'a pas trop de graisse..

Vous devez écouter le cœur à un certain endroit de l'abdomen, en fonction de la localisation du bébé. S'il se couche la tête baissée, vous devez écouter les battements de cœur sous le nombril de la femme. Si la tête du bébé est en haut, il est souhaitable d'écouter les tons au-dessus du nombril de la mère. Dans les grossesses multiples, le rythme cardiaque de chaque fœtus est entendu à différents endroits.

conclusions

Ainsi, la fréquence cardiaque est un indicateur très important du développement d'un enfant. La fréquence cardiaque est surveillée par un médecin pendant la grossesse. Les femmes enceintes doivent savoir que les pathologies cardiaques graves sont très rares et que, dans la plupart des cas, les bébés naissent en bonne santé. Mais, néanmoins, il est important de subir régulièrement toutes les études, pour contrôler le rythme cardiaque. Le taux de battements par minute chez la femme et chez l'enfant sont des indicateurs importants, et le médecin en tient compte. Mais la future mère elle-même doit faire très attention à sa propre santé et «écouter» le bébé.

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Diplômé de l'Université médicale d'État de Vinnitsa, nommé d'après M.I. Pirogov et stage à sa base.

Expérience de travail: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et chef d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des certificats et distinctions pendant de nombreuses années et un travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

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