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Rougeole pendant la grossesse

La rougeole pendant la grossesse est dangereuse pour le bébé avec ses conséquences. En cas de suspicion de rougeole, la femme enceinte est soumise à une hospitalisation dans le service des maladies infectieuses. Les médicaments contre la rougeole n'ont pas encore été inventés.

  1. Qu'est-ce que la rougeole
  2. Comment une femme enceinte peut-elle attraper la rougeole?
  3. Symptômes et diagnostic de la maladie pendant la grossesse
  4. Diagnostic de la pathologie
  5. Les conséquences de la rougeole pour les femmes enceintes
  6. Conséquences pour la future maman
  7. Complications pour le fœtus
  8. Traitement de la maladie pendant la grossesse
  9. La prévention des maladies
  10. Vidéo: rougeole pendant la grossesse

Qu'est-ce que la rougeole

La rougeole est une infection d'étiologie virale caractérisée par un degré élevé de contagiosité. L'agent causal de l'infection est un virus contenant de l'ARN appartenant à la famille des paramyxovirus. La principale voie de transmission est aérienne, le foyer de l'infection est une personne malade.

Dans l'enfance, selon le calendrier de vaccination, des vaccinations sont effectuées, ce qui réduit considérablement le risque d'infection.

Cependant, il y a eu des cas dans lesquels le système immunitaire de l'organisme n'a pas pu faire face à l'épidémie de la maladie, et ceux qui ont été vaccinés ont été infectés..

La pathogenèse de la rougeole est représentée par cinq phases:

  • Phase 1 - infection des muqueuses et introduction du virus dans les ganglions lymphatiques.
  • Phase 2 - pénétration de l'agent pathogène dans la circulation sanguine. La phase est appelée «virémie primaire». La propagation du virus se manifeste cliniquement, des lymphocytes des groupes T et B, ainsi que des anticorps anti-rougeole se forment de manière intensive.
  • Phase 3 - virémie secondaire. Dans son contexte, la réponse immunitaire du corps se joint sous la forme d'une réponse allergique.
  • Phase 4 - la période du processus aigu. Les parois des vaisseaux sanguins sont endommagées, un œdème se développe. Les voies respiratoires supérieures subissent un manque aigu d'approvisionnement en sang et une nécrose tissulaire se développe en conséquence.
  • Phase 5 - récupération et en l'absence de traitement - lésions sévères du système nerveux central.

Chaque étape est caractérisée par un tableau clinique. À partir de la deuxième étape, des éruptions cutanées sur le visage sont notées. À 3 - l'éruption couvre le torse, et à 4 - l'éruption couvre tout le corps.

Un trait distinctif de la maladie: photophobie et éruption papuleuse apparaissant de haut en bas.

L'infection des patientes enceintes est fortement déconseillée, car les principales complications affectent la santé du bébé et menacent la vie.

Les conséquences du processus pathologique peuvent être imprévisibles..

Comment une femme enceinte peut-elle attraper la rougeole?

L'infection par la rougeole pendant la grossesse est une condition dangereuse pour la mère et le bébé..

Vous ne pouvez contracter une infection que chez une personne malade et il n'est pas nécessaire d'avoir des symptômes cliniques. La période d'incubation dure jusqu'à 14 jours et pendant ce temps, la personne malade dégage des "bacilles".

L'infection d'une femme enceinte est possible en cas de contact prolongé avec un porteur de la rougeole, par exemple pendant le travail. Soit être infecté lors d'une épidémie à l'hôpital, ou dans la région de résidence.

La possibilité d'infection par la nourriture et le contact-ménage demeure. Le virus est extrêmement instable aux conditions environnementales, par conséquent, ces mécanismes d'infection n'ont été prouvés que théoriquement. D'une manière ou d'une autre, le pathogène pénètre dans l'environnement externe uniquement par les voies respiratoires.

Si la fille a été vaccinée contre la maladie, le risque d'infection est considérablement réduit. Soit les signes cliniques, les symptômes et l'évolution de la pathologie sont beaucoup plus faciles.

Symptômes et diagnostic de la maladie pendant la grossesse

Le principal symptôme de la rougeole est une éruption papuleuse rouge qui se confond.

La porte d'entrée de l'infection est le système respiratoire (bouche, nez). Et seulement après 10 à 14 jours, les premières alarmes apparaissent..

  1. Premièrement, il y a une sensibilité aiguë à la lumière et un larmoiement. La femme enceinte ne peut pas faire face à une lumière vive.
  2. Agrandissement des ganglions lymphatiques parotidiens.
  3. Aux jours 2-3 de la maladie, une toux sèche et intermittente et une douleur dans la région des bronches se rejoignent;
  4. Le nez est bouché, il y a un écoulement purulent des narines.
  5. À partir de 5 à 7 jours, des papules hyperémiques se forment. L'éruption cutanée commence dans la zone située derrière l'oreille, une éruption cutanée apparaît sur la surface interne des lèvres. Peu à peu, l'éruption se propage de haut en bas.

Les principaux signes de pathologie se déroulent sur fond d'hyperthermie, de fatigue générale et d'intoxication de la femme enceinte.

Maux de tête possibles, diarrhée et manque d'appétit.

Au fil du temps, les papules commencent à se décoller et des démangeaisons insupportables apparaissent..

Diagnostic de la pathologie

La rougeole n'est pas difficile à identifier. La maladie a des symptômes spécifiques. De plus, lors de l'inscription à la grossesse et à l'accouchement, en l'absence d'antécédents de la maladie, un certain nombre de tests de laboratoire sont effectués pour détecter les titres d'anticorps.

Un test d'immunosorbant lié à une enzyme vous permet d'identifier la présence ou l'absence du pathogène, ainsi que de savoir si une femme a été vaccinée et si son corps a été atteint d'une maladie.

Après avoir eu la rougeole une fois, une immunité persistante à vie contre ce pathogène se forme (comme, par exemple, avec la varicelle et la rubéole).

Le titre d'anticorps dépassant les valeurs admissibles de 4 fois indique la progression du virus dans le corps de la femme.

Les conséquences de la rougeole pour les femmes enceintes

La rougeole a un effet secondaire terrible qui s'aggrave si elle n'est pas traitée. La principale complication est dans le système nerveux central.

Aux premiers stades, la maladie transférée est la raison de l'interruption de grossesse, puis, sous l'influence du virus, se développent des pathologies intra-utérines incompatibles avec la vie.

Conséquences pour la future maman

L'effet négatif du virus dépend de l'âge gestationnel:

  1. La grossesse qui survient dans le contexte d'un processus de rougeole infectieux doit être suspendue pour des raisons médicales. L'infection fœtale entraîne de graves dommages au cerveau et au système pulmonaire. La probabilité d'un avortement spontané avant 14 semaines est de 95%.
  2. Au 1er trimestre, on note la décoloration de la grossesse, le détachement de la place d'un enfant mal fixé et une fausse couche. La période de gestation ne dépasse pas 12-14 semaines.
  3. Au 2ème trimestre, une rencontre d'un corps enceinte atteint d'une infection virale peut entraîner une congélation fœtale ou entraîner des retards de développement. Si l'infection est tombée sur l'organogenèse active, il existe une possibilité de sous-développement des organes ou des membres du fœtus.
  4. 3e trimestre - le développement du travail prématuré, la mort fœtale prénatale et une période de rééducation difficile du nouveau-né après la naissance.

Les femmes enceintes avec ce diagnostic subissent souvent une échographie et une surveillance en laboratoire de la pathologie.

De plus, les patients peuvent avoir une infection des méninges - une encéphalopathie se forme, qui peut ne pas répondre au traitement..

Complications pour le fœtus

Malheureusement, le corps mal protégé du fœtus souffre plus que le corps maternel.

Un enfant infecté par la rougeole pendant la période prénatale peut développer:

  • Démence ou retard mental;
  • Encéphalite rougeoleuse;
  • Bronchite ou pneumonie;
  • Pyoderma;
  • Méningite.

Les processus pathologiques sont notés après la naissance du bébé. Ils aggravent la phase de récupération du bébé.

Certaines pathologies entraînent une altération de la respiration pulmonaire et les enfants sont transférés à la ventilation mécanique.

La pneumonie congénitale peut être mortelle.

Traitement de la maladie pendant la grossesse

Il n'y a pas de remède contre la rougeole - le traitement est symptomatique. Pour éliminer les symptômes, le traitement est effectué de manière globale, sous la stricte surveillance d'un médecin..

Les femmes enceintes doivent être hospitalisées dans le service des maladies infectieuses.

Les méthodes de traitement dépendent des signes de pathologie:

  1. Traitement antibiotique - pour la pneumonie microbienne;
  2. Médicaments antiallergiques - pour réduire la réponse immunitaire;
  3. Antipyrétiques et analgésiques acceptables pendant la période gestationnelle;
  4. Thérapie immunostimulante et apport supplémentaire en vitamines C, A, B;
  5. Inhalation et rinçage du pharynx et de la cavité nasale.

La prévention des maladies

Il est possible de prévenir l'infection en respectant les mesures de protection individuelle. Porter un bandage de gaze, prendre des vitamines, minimiser le séjour dans les endroits bondés.

Si vous trouvez des symptômes similaires, consultez immédiatement un médecin. Il sélectionnera un traitement de haute qualité qui minimisera les complications et les conséquences de la pathologie.

Rougeole pendant la grossesse

La plupart des infections virales chez les enfants sont extrêmement dangereuses pour les femmes enceintes et la rougeole ne fait pas exception. Toute femme enceinte qui n'est pas immunisée contre cette maladie peut facilement être infectée et se faire du mal ainsi qu'à son enfant à naître.

Il y a 70 ans, un enfant sur cinq mourait de la rougeole. Ensuite, il n'y a pas eu de vaccins contre cela et tout le monde est tombé malade. Une mauvaise nutrition, un manque de poids et le manque de médicaments efficaces ont affecté la santé des enfants - les plus aptes ont survécu. Dans les pays sous-développés, ce virus tue encore des milliers d'enfants chaque année. Dans notre pays, ils ont appris à lutter contre la rougeole, mais le danger de cette maladie ne doit pas être sous-estimé. Chaque femme enceinte devrait être au courant de la rougeole et être en mesure de garantir sa santé à temps.

La rougeole est une maladie aiguë d'étiologie virale. L'agent causal est un virus à ARN du groupe des paramyxovirus. Il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le virus de la rougeole est très volatil, ce qui rend une personne très sensible à cette maladie. Il n'y a pratiquement aucune personne au monde qui ne puisse être touchée par le virus de la rougeole. C'est pour cette raison que le vaccin contre la rougeole est obligatoire dans de nombreux pays du monde..

Le virus reste actif sur une longue distance - jusqu'à trois mètres, il est donc assez facile d'être infecté. La rougeole peut être détectée partout où les gens se rassemblent, par exemple dans les transports publics. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire de s'asseoir à côté du patient - le virus vit tranquillement dans l'environnement externe pendant jusqu'à deux heures. Une femme enceinte peut être infectée par des enfants plus âgés, car la rougeole est considérée comme une maladie infantile. Les enfants non vaccinés tombent malades dans les jardins d'enfants, les écoles.

Le caractère insidieux du virus réside dans son secret. La période d'incubation de la rougeole dure jusqu'à deux semaines. En tombant malade, la maladie ne se manifeste pas pendant un certain temps, alors qu'elle est activement excrétée avec la salive d'une personne. Ainsi, le patient, inconscient, infecte les autres.

L'immunité contre la rougeole est développée dans deux cas: vous devez en être malade ou vous faire vacciner. Dans d'autres cas, l'infection survient après le contact avec le patient est presque garantie.

L'infection pendant la grossesse augmente le risque d'avortement spontané, de naissance prématurée, d'anomalies du développement fœtal et de développement de complications neurologiques. La rougeole est l'une des infections les plus dangereuses pendant la grossesse, après la rubéole. Malgré le fait que l'incidence de cette infection est relativement faible, il est extrêmement dangereux de tomber malade..

Comment reconnaître la rougeole

Les premiers signes de la rougeole sont similaires à ceux d'un rhume ou d'une infection respiratoire. Cela peut être une forte augmentation de la température - jusqu'à 39-40 °, une photophobie, une irritation des muqueuses des yeux et du nez, des larmes, une toux sèche, un écoulement nasal, des maux de tête. Après quelques jours, des taches rouges apparaissent sur le corps. Premièrement, ils sont localisés derrière les oreilles, sur les ailes du nez. Après quelques jours, les taches se propagent dans tout le corps.

Ensuite, l'éruption cutanée se transforme doucement en pigmentation, tandis que l'état général du patient s'améliore. Après 2-3 jours supplémentaires, les taches s'estompent et disparaissent, mais ce n'est pas un signe de guérison complète. Une faiblesse générale peut persister longtemps - jusqu'à plusieurs semaines.

Quel est le risque de rougeole pendant la grossesse

Malheureusement, cette maladie peut menacer une femme enceinte de complications très dangereuses..

Lorsqu'il est infecté à un stade précoce, il est possible de développer des malformations du système nerveux du fœtus, une fausse couche spontanée. Le virus est capable de traverser le placenta, et peut même conduire à une mortinaissance, cela dépend de l'immunité de la mère. En raison de sa toxicité, le virus peut infecter le cerveau du fœtus, ce qui entraîne des déficiences intellectuelles (oligophrénie), des troubles mentaux.

Plus tard, en particulier vers la fin du troisième trimestre, le bébé peut naître avec une rougeole congénitale. Ceci est mis en évidence par l'éruption cutanée caractéristique sur le corps et la bouche du nouveau-né. La rougeole congénitale est très difficile à diagnostiquer pendant la grossesse et nécessite un traitement immédiat après l'accouchement. Un traitement intempestif peut entraîner une pneumonie, voire la mort. La mortalité dans de tels cas est de 20 à 30% chez les bébés nés à terme et de 56% chez les bébés prématurés..

Complication de la rougeole

Dans les conditions modernes, la rougeole chez les nouveau-nés se prête à un traitement efficace, mais elle reste très difficile et peut entraîner un certain nombre de complications, telles que:

  • cystite;
  • laryngite;
  • bronchite;
  • pneumonie; (pneumonie chez les nouveau-nés)
  • conjonctivite;
  • eustachite;
  • entérocolite;
  • otite;
  • pyoderma;
  • phlegmon;
  • méningite;
  • encéphalite.

Une telle variété de complications indique les effets néfastes du virus sur l'ensemble du système immunitaire humain..

Diagnostic de la rougeole

La maladie est généralement diagnostiquée visuellement, car elle présente des caractéristiques. Parfois, un test sanguin pour les anticorps contre le virus de la rougeole est nécessaire. D'autres tests supplémentaires ne sont généralement pas prescrits.

Traitement de la rougeole

photo de wikihow.com

Il ne faut pas oublier qu'aujourd'hui, il n'existe aucune méthode capable de guérir la rougeole sans conséquences pour la mère et l'enfant. Cette maladie est plus efficace et plus facile à prévenir qu'à guérir.

Si l'infection n'a pas pu être évitée, ne paniquez pas. Le corps trouvera la force de faire face à l'infection par lui-même, il vous suffit d'attendre. Naturellement, une surveillance médicale est nécessaire.

Le schéma thérapeutique est similaire au schéma thérapeutique des ARVI et vise uniquement à soulager les symptômes de la maladie. Ceci comprend:

  • repos au lit strict;
  • boisson abondante;
  • rinçage, inhalation;
  • un régime qui ne surcharge pas le tube digestif (la perte d'appétit est un signe normal - vous n'avez pas besoin de vous forcer à manger);
  • prendre des médicaments antipyrétiques;
  • éventuellement la nomination d'antihistaminiques;
  • thérapie vitaminique, la vitamine A est particulièrement utile;
  • un nettoyage humide régulier de la pièce où se trouve le patient est nécessaire.

Il n'y a pas de médicaments antiviraux qui peuvent guérir la rougeole, leur utilisation est donc inutile..

On montre aux femmes enceintes non vaccinées qui ont été en contact avec le patient l'introduction d'immunoglobulines dans les 72 premières heures à partir du moment du contact. L'injection est réalisée par voie intramusculaire à raison de 0,25 ml / kg de poids corporel.

Le danger de la rougeole pour un adulte réside dans les complications que l'infection peut entraîner. Les complications les plus courantes sont:

  • inflammation du muscle cardiaque;
  • otite;
  • pneumonie.

Dans de tels cas, l'hospitalisation et la prise de médicaments antibactériens sont indiquées. Les antibiotiques sont sélectionnés individuellement par le médecin, car la plupart des médicaments efficaces sont interdits pendant la grossesse..

Pour le traitement des nouveau-nés, les dernières méthodes de réanimation sont utilisées. En aucun cas, l'allaitement ne doit être annulé. La mère transfère des anticorps précieux avec du lait et l'immunité de l'enfant aide à faire face à la maladie plus rapidement. Le traitement de la mère et du nouveau-né est généralement hospitalisé.

Prévention de la rougeole

Joue un rôle de premier plan, car il est toujours plus facile de prévenir que de guérir. Ayant déjà eu la rougeole, une personne acquiert une immunité à vie. Pour les personnes sans immunité, le meilleur choix est la vaccination et l'isolement des malades. Des mesures préventives doivent être prises avant la grossesse.

Vaccination

Le vaccin contre la rougeole contient un virus agressif vivant qui peut nuire à la santé de l'enfant à naître, par conséquent, il est interdit aux femmes enceintes de vacciner contre la rougeole. La vaccination contre la rougeole se fait pendant la planification de la grossesse. Au moment de la vaccination, une femme doit être sûre qu'elle n'est pas enceinte. Après l'introduction du vaccin, il est nécessaire de se protéger contre la grossesse pendant au moins 3 mois.

Si vous avez des enfants plus âgés qui n’ont jamais eu la rougeole, ils doivent également se faire vacciner. N'oubliez pas que les symptômes de la rougeole après la vaccination ne rendent pas un enfant contagieux!

Que faire si une femme ne sait pas si elle est immunisée contre la rougeole?

Souvent, une femme ne sait pas ou ne se souvient pas si elle a eu la rougeole dans son enfance. Les vaccinations contre la rougeole n'étaient pas non plus toujours administrées. Dans ce cas, vous devez faire un test sanguin pour la présence d'anticorps contre l'infection rougeoleuse. Une telle analyse doit être effectuée avant la grossesse, afin qu'en l'absence d'anticorps, vous puissiez avoir le temps de vous faire vacciner.

Résumer

Ne sous-estimez pas le danger de cette maladie pendant la grossesse. La rougeole peut nuire gravement à la santé non seulement de l'enfant, mais aussi de la mère elle-même..

Faites attention à la vaccination si vous n'êtes pas immunisé contre cette maladie. Même si l'infection ne peut être évitée, un appel en temps opportun à des spécialistes compétents vous aidera à vous protéger et à protéger votre enfant à naître. Aujourd'hui, la rougeole est traitable même pendant la grossesse et n'est pas une raison pour l'interrompre, comme pour la rubéole..

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La rougeole est-elle dangereuse pendant la grossesse

La période de grossesse est une étape importante dans la vie de chaque femme. Dans cette position, la future mère essaie de se protéger, ainsi que son bébé intra-utérin, de diverses maladies et infections. Mais parfois, elle doit faire face à des maladies désagréables et dangereuses. L'une de ces maladies peut être la rougeole pendant la grossesse, qui constitue une menace non seulement pour la santé d'une femme, mais également pour son futur bébé..

Étiologie de la rougeole et mécanisme de l'infection humaine

Une femme enceinte ne peut contracter la rougeole que si elle entre en contact avec une personne déjà infectée. Un tel virus est transmis par un sujet malade par des gouttelettes en suspension dans l'air.

Le virus lui-même n'est pas résistant à l'environnement extérieur. Par conséquent, le risque d'infection augmente lorsqu'une femme malade et une femme enceinte sont ensemble dans une petite pièce qui n'est pas du tout ventilée. Au début, une personne infectée peut ne pas représenter, ce qui constitue une menace pour les autres, car la période d'incubation de la maladie ne se manifeste en aucune façon. Seulement une semaine plus tard, les premiers signes commencent à apparaître, indiquant la présence du virus de la rougeole dans le corps.

En règle générale, la période d'incubation dure de dix à quatorze jours. Ensuite, la température corporelle augmente brusquement, une toux et un nez qui coule apparaissent, les yeux deviennent sensibles à la lumière du jour. Ces symptômes sont très similaires aux rhumes ou infections respiratoires. Un jour plus tard, la face interne des joues peut se couvrir de taches blanches, qui peuvent se propager progressivement à la gorge, au visage, au cou. Par conséquent, il est important d'examiner la cavité buccale..

Souvent, l'éruption cutanée survient derrière les oreilles, sur tout le corps. Après un certain temps, il se transforme en pigmentation et à ce stade, l'état général peut s'améliorer légèrement. Après trois jours supplémentaires, les taches s'estompent et disparaissent complètement. Mais cela ne veut pas dire qu'il y a eu une reprise..

Une caractéristique distinctive de la rougeole est que l'éruption cutanée à la surface du corps se fond progressivement en foyers solides. Et les éruptions cutanées légères dans la bouche ressemblent à des grains de sel..

Si une femme a été vaccinée avant la grossesse, mais qu'elle est à nouveau atteinte de la rougeole, les principaux symptômes sont moins prononcés et le tableau clinique est différent. Dans ce cas, afin de diagnostiquer correctement et de confirmer la présence de la rougeole, un test sanguin est nécessaire pour détecter les anticorps.

Manifestation clinique de la maladie

Une caractéristique d'une telle maladie pendant la grossesse est que dans les premiers jours de l'infection par le corps, il n'y a aucun signe spécial indiquant la présence de la rougeole. Cependant, après une ou deux semaines, la maladie commence à se manifester.

Pendant la rougeole, une femme enceinte peut présenter les symptômes suivants:

  • la température élevée augmente;
  • le mal de tête inquiète régulièrement;
  • peut être tourmenté par une toux débilitante;
  • il y a une congestion nasale ou du mucus avec des impuretés de pus en est libéré;
  • un processus inflammatoire se développe dans la région des yeux et de la bouche;
  • des éruptions cutanées peuvent être vues sur le corps et le visage;
  • petites taches blanches formées dans la cavité buccale.

Il est à noter qu'une éruption cutanée apparaît toujours en premier dans le haut du corps et se propage progressivement aux membres inférieurs. Ensuite, les zones touchées commencent à se décoller et à disparaître avec le temps. Dans le même temps, une femme peut avoir un manque d'appétit et une fatigue trop rapidement. Les intestins fonctionnent mal, les selles deviennent minces et fréquentes. Pendant une telle période, la future mère ne tolère pas la lumière vive, sa voix s'assoit et une conjonctivite peut se développer.

En plus de tous les symptômes décrits, pendant la rougeole, une femme enceinte est confrontée à des troubles du sommeil, elle peut s'inquiéter de l'insomnie. Parfois, des crampes douloureuses sont ressenties dans l'abdomen.

Attention! Afin de ne pas faire face à d'éventuelles complications et conséquences à l'avenir, vous devez faire plus attention à la manifestation de la maladie et, dès les premiers symptômes de celle-ci, consulter immédiatement un médecin.

Dangers pour le bébé à naître

La rougeole pendant la grossesse a des conséquences graves pour le bébé à naître, après quoi il peut y avoir une fausse couche ou une mort fœtale intra-utérine. En cas de complications, la présence d'une telle maladie dans le corps d'une femme enceinte entraîne le développement de défauts dans d'importants systèmes internes de l'enfant: les poumons sont déformés, le fonctionnement du muscle cardiaque échoue. De plus, même un examen échographique préliminaire et des tests de laboratoire effectués au cours des premiers trimestres ne seront pas en mesure de détecter des dommages au fœtus..

L'activation de la rougeole dans les premiers stades de la gestation augmente la probabilité de développer une démence et une oligophrénie. Le système respiratoire en souffre, ce qui peut entraîner une inflammation sévère et la mort du fœtus.

Dans les derniers stades, la maladie peut provoquer un accouchement précoce et le bébé est infecté par sa mère par le canal génital. En conséquence, des éruptions cutanées caractéristiques apparaissent sur sa peau et ses muqueuses. Étant donné que l'immunité de l'enfant est toujours affaiblie, une encéphalite et une pneumonie peuvent se développer dans ce contexte..

La rougeole, transmise avant l'accouchement lui-même, ne constitue pas une menace uniquement pour le futur bébé, puisque ses systèmes vitaux et ses principaux organes sont déjà formés.

Dois-je avoir un avortement pour la rougeole?

Dans certains cas, la rougeole chez une femme enceinte se termine par un avortement spontané, le développement de malformations chez le bébé ou une naissance prématurée.

Cela dépend généralement d'autres facteurs auxiliaires:

  • la nature de l'éruption cutanée;
  • formes de rougeole;
  • la durée et l'évolution de la maladie;
  • gravité des symptômes.

C'est cela qui déterminera l'ampleur de la menace pour le fœtus ou la femme enceinte et si un avortement est nécessaire. L'interruption médicale de grossesse est rare. Si cette maladie virale a été transférée dans les derniers stades et presque avant la naissance elle-même, le bébé naît avec une infection rougeoleuse acquise, qui peut être traitée avec succès.

En ce qui concerne les premiers stades de la grossesse, dans ce cas, le médecin peut recommander un avortement, car la femme court le risque de subir les conséquences suivantes:

  • la naissance d'un enfant mort;
  • fausse couche;
  • naissance prématurée;
  • grossesse gelée.

Étapes du traitement

Le traitement correct et complet de la rougeole pendant la grossesse ne peut être prescrit que par un spécialiste. L'objectif initial d'une telle thérapie est de soulager les symptômes. Tout traitement est effectué uniquement sous la supervision d'un médecin et en tenant compte de toutes ses recommandations.

Habituellement, avec une telle maladie, la thérapie comprend les étapes suivantes:

  • un repos au lit strict et un traitement hospitalier sont prescrits;
  • il est recommandé de boire beaucoup d'eau, au moins 2,5 litres d'eau sans gaz par jour;
  • des injections intramusculaires d'immunoglobulines sont administrées au cours de la première semaine;
  • des inhalations et des bains de bouche sont prescrits;
  • la température élevée est renversée par des antipyrétiques, mais à un dosage strictement calculé par un spécialiste;
  • la prise de complexes minéraux contenant des éléments vitaminiques tels que C et A est obligatoire;
  • pour éliminer la réaction allergique du corps, des antihistaminiques à base de plantes sont prescrits;
  • le respect d'un régime alimentaire spécial est recommandé, grâce auquel les tractus gastrique et intestinal ne subissent pas de stress supplémentaire;
  • un nettoyage humide est effectué quotidiennement et une ventilation régulière est observée dans la pièce où la femme enceinte infectée passe la plupart du temps;
  • avec le développement de la pneumonie bactérienne, la prise de médicaments antimicrobiens est liée au traitement général.

Une attention particulière est portée à la nutrition. Le régime doit inclure autant de fruits et légumes que possible, des bouillons à base de céréales faibles en gras et une petite quantité de viande maigre. Tous les produits sont meilleurs cuits au four, cuits à l'étouffée, cuits à la vapeur. Le menu peut inclure des boulettes de viande et des escalopes à la vapeur, un soufflé de poisson et de viande, du fromage cottage avec des baies, du kéfir, des céréales et des yaourts naturels.

Afin de ne pas irriter davantage la muqueuse buccale affectée, évitez les aliments épicés, acides et trop salés. Les aliments en conserve, les viandes fumées et les aliments gras sont également interdits. Tous les aliments consommés ne doivent pas être chauds, mais chauds.

Si l'infection par la rougeole a été détectée immédiatement, la vaccination passive peut donner un bon résultat. Dans ce cas, la globuline sérique en très petite dose est injectée dans le corps d'une femme enceinte. Mais cela ne se fait que dans les cinq premiers jours à partir du moment de l'infection elle-même..

Vaccination et prévention contre la rougeole

La rougeole peut être évitée en effectuant initialement un test sanguin pour déterminer les anticorps présents dans le corps. Pour protéger votre corps et renforcer le système immunitaire, vous devez prendre des complexes vitaminiques spéciaux.

Il existe également une vaccination contre la rougeole, mais elle n'est recommandée que pendant la planification de la grossesse. Il n'est pas du tout recommandé de se faire vacciner déjà pendant la grossesse, car cela peut avoir un effet négatif sur le fœtus..

Si une femme planifie une grossesse et a en même temps eu la rougeole, il est alors nécessaire de concevoir un enfant après le traitement (au moins un mois plus tard).

Si, cependant, une infection s'est produite pendant la grossesse et que les premiers signes indiquant la présence de ce virus sont déjà apparus, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'attente dans une telle situation ou l'automédication peut entraîner les conséquences et les complications les plus graves. Le spécialiste pourra choisir un traitement complet et prendre toutes les mesures pour faire face avec succès à une telle maladie.

Rougeole et grossesse

Depuis que les cas de rougeole ont commencé à augmenter parmi la population des pays post-soviétiques, où un grand nombre d'enfants et d'adultes ne sont pas vaccinés, des certificats de vaccination sont achetés, où la rougeole est souvent mal diagnostiquée, des statistiques précises sont fausses, je reçois beaucoup de questions de femmes qui envisagent une grossesse et déjà enceintes sur la façon de se protéger de la rougeole, cette infection est-elle effrayante pour une femme enceinte, comment l'éviter, que faire en cas de contact avec une personne malade. Puisque les questions se répètent, je les mets ensemble.

QUESTIONS GÉNÉRALES

La rougeole est une maladie virale ou bactérienne?
La rougeole est une maladie virale. Agent causal - virus à ARN de la famille des Paramyxoviridae.

En quoi la rougeole diffère-t-elle de la rubéole??
La rubéole est causée par un type de virus complètement différent. Parfois appelée rougeole allemande ou rougeole de 3 jours, elle peut semer la confusion dans l'interprétation correcte d'une maladie infectieuse. Le tableau clinique de la rougeole et de la rubéole est également différent..

Combien de temps dure la période d'incubation, lorsque vous ne connaissez peut-être pas la maladie?
En moyenne, 10 à 12 jours. Les éruptions cutanées apparaissent le plus souvent le 14e jour après l'infection, bien qu'elles puissent être de plus en plus tardives (7 à 21 jours). Il s'agit d'une maladie très contagieuse - 90% des personnes infectées contractent la rougeole.

Combien de temps une personne est-elle contagieuse si elle attrape la rougeole??
Une personne peut être contagieuse même en l'absence de plaintes et de symptômes: 4 jours avant le début de l'éruption cutanée et les 4 jours suivants des éruptions cutanées et des muqueuses.

À quel point est-il dangereux de se trouver dans une pièce où se trouvait une personne atteinte de rougeole?
Le virus de la rougeole peut survivre sur des surfaces lisses et dans l'air jusqu'à 2 heures. Par conséquent, la probabilité d'infection existe même lorsque la personne malade n'est pas dans la pièce pendant une courte période..

Comment se manifeste la rougeole?
Dans l'évolution classique de la maladie, il existe une triade: toux, écoulement nasal, conjonctivite (en anglais 3 Cs toux, coryza, conjonctivite) sur fond de fièvre et de faiblesse générale. L'éruption cutanée apparaît aux jours 2-3, notamment sous la forme de taches blanches spécifiques à base rouge (taches de Koplik) sur la membrane muqueuse du palais mou et dur. Ils sont suivis de taches sur le cuir chevelu et le corps. L'éruption s'estompe progressivement (généralement de haut en bas).

Comment diagnostique-t-on la rougeole?
La méthode la plus fiable pour diagnostiquer la rougeole est la détermination des anticorps IgM et de l'ARN du virus par PCR dans le sang et les sécrétions de la cavité buccale (grattage muqueux).

Comment la rougeole est-elle traitée??
Il n'y a pas de remède contre la rougeole. Dans les cas graves, la thérapie est de soutien. Lorsqu'une infection bactérienne est attachée, un traitement antibiotique est effectué.

Il est vrai que les adultes tolèrent pire que les enfants la rougeole.?
Oui, la rougeole est plus sévère chez les adultes et peut entraîner des complications plus graves que chez les enfants. La rougeole est très dangereuse pour les personnes âgées, ainsi que pour les patients atteints de maladies chroniques graves et dont l'immunité est supprimée.

Quelles sont les complications les plus courantes de la rougeole?
Les complications relativement légères comprennent la bronchite, la pneumonie. Graves: encéphalite, panencéphalite sclérosante subaiguë, lésions du système nerveux, décès.

Quelle est la fréquence de la rougeole?
Dans les pays où la vaccination est régulièrement pratiquée depuis plusieurs années (principalement dans les pays développés), il y a 3 à 11 cas de rougeole pour 100 000 habitants par an. Dans les pays où les vaccinations sont faibles, l'incidence de la rougeole peut être multipliée par plusieurs.

INFLUENCE DE LA ROUGEOLE SUR UNE FEMME ENCEINTE

Pourquoi la rougeole est dangereuse pour une femme enceinte?
Les femmes enceintes sont plus susceptibles de souffrir de complications telles que la pneumonie, qui augmente également le taux de mortalité dû aux complications de la rougeole et de la grossesse elle-même. Ces femmes sont plus susceptibles de se retrouver à l'hôpital..

Bien qu'il existe de nombreuses publications sur la rougeole pendant la grossesse, la plupart d'entre elles contiennent des données inexactes sans prendre en compte de nombreux facteurs qui déterminent la fiabilité des informations. En outre, le statut socio-économique des femmes enceintes atteintes de rougeole affecte le taux de complications pendant la grossesse. Dans les pays développés, le nombre de femmes enceintes infectées par la rougeole est extrêmement faible, ce qui ne permet pas de tirer des conclusions caractérisant le niveau de risque de cette maladie pour la mère et le fœtus..

Une femme enceinte devrait-elle être hospitalisée pour la rougeole?
Pas si son état est satisfaisant. Cependant, la femme doit être isolée des autres membres de la famille et des personnes qui ne sont pas à l'abri de la rougeole, c'est-à-dire dans une pièce séparée..

Si une femme enceinte attrape la rougeole avant l'accouchement, quelles mesures devraient être prises pour son bébé?
Si l'infection est survenue 10 jours avant l'accouchement, il est conseillé au nouveau-né d'injecter des immunoglobulines (par voie intramusculaire) pendant les 5 premiers jours de sa vie. En outre, une dose protectrice d'immunoglobulines est recommandée pour les enfants de moins de 12 mois si leur mère est infectée par la rougeole..

Est-il nécessaire d'isoler le nouveau-né si la mère a la rougeole?
Il y a très peu de preuves pour soutenir l'isolement de l'enfant. Habituellement, la question de l'isolement pendant 4 jours après la naissance est décidée dans chaque cas individuellement, en tenant compte de la protection des autres nouveau-nés.

INFLUENCE DE LA ROUGEOLE SUR LES FRUITS

Le virus de la rougeole est-il transmis au fœtus?
La transmission du virus de la rougeole au fœtus a été décrite dans plusieurs cas dans lesquels des femmes ont contracté l'infection quelques jours seulement avant l'accouchement. Ces enfants sont nés avec la rougeole congénitale - ils ont eu une éruption cutanée sur la peau et les muqueuses, caractéristique de la rougeole, au cours des 10 premiers jours de la vie. Bien sûr, ces enfants courent un risque accru de développer d'autres complications, mais il n'y a pas suffisamment d'informations sur ce sujet.

À quel point la rougeole est-elle dangereuse pour le fœtus??
Les données sur l'effet de la rougeole sur le fœtus dans la plupart des publications sont collectées rétrospectivement en analysant les antécédents de grossesse il y a de nombreuses années, lorsqu'il n'y avait pas de vaccination ou qu'elle était effectuée de manière irrégulière. La complication la plus courante est le faible poids du bébé (moins de 2500 g) et la naissance prématurée.

Le taux de fausses couches augmente-t-il avec la rougeole?
Les preuves que les femmes atteintes de rougeole ont des taux plus élevés de fausses couches sont controversées, tout comme les informations sur les taux plus élevés de mort foetale intra-utérine et de mortinaissance.
Le taux de perte dépend de l'âge gestationnel auquel l'infection s'est produite. Selon certaines publications, si l'infection s'est produite au cours du premier trimestre, la probabilité de perdre une grossesse est de 50%, si dans le deuxième - 20%. Mais on ne sait pas si la cause est l'effet direct du virus sur le fœtus ou l'état grave de la mère..

La rougeole provoque-t-elle des malformations fœtales??
Le virus de la rougeole n'augmente pas le taux de malformations congénitales. Plusieurs publications avec des cas isolés de rougeole chez la femme enceinte ne nient pas la survenue de malformations fœtales. Mais une température corporelle élevée est un facteur tératogène et peut entraîner la mort de l'embryon ou le développement de défauts, notamment cardiovasculaires. Un lien fiable entre les cas de rougeole et les malformations n'a pas encore été confirmé.

Quelle est la chance de survie fœtale en cas de grossesse multiple chez une femme atteinte de rougeole?
Personne ne connaît la réponse à cette question. Dans la littérature médicale, un seul cas est décrit lorsque sur deux fœtus d'une femme atteinte de rougeole à 19 semaines, l'un est mort in utero, l'autre est né en bonne santé à terme. Des changements typiques de l'infection intra-utérine ont été trouvés dans le placenta.

ÉTAT IMMUNOLOGIQUE

Comment savoir si une femme bénéficie ou non d'une protection immunologique contre la rougeole avant de planifier une grossesse s'il n'y a pas de données sur la vaccination?
Comme le montrent par exemple les statistiques américaines, plus de 16% des femmes enceintes sont séronégatives (sans protection) contre la rougeole. Beaucoup d'entre eux ne se souviennent pas s'ils ont été vaccinés dans leur enfance, s'ils ont reçu une ou deux doses de vaccination. Mais même parmi les femmes vaccinées (documenté), seulement 85 à 88% des cas avaient un niveau protecteur d'anticorps. Par conséquent, de nombreux médecins recommandent de vérifier le taux d'anticorps IgG contre le virus de la rougeole avant de planifier une grossesse et, s'ils sont absents ou insuffisants, de revacciner..

Y a-t-il une prévention de cette maladie?
Oui, à 12-15 mois, un vaccin est administré, qui protège également contre la rubéole et les oreillons, et dans certains pays, contre la varicelle. La revaccination est effectuée à 4-6 ans.

Quelle est l'efficacité de la vaccination contre la rougeole?
L'efficacité du vaccin dépend du respect du schéma de vaccination: après la première dose - 93%, après la deuxième dose - 97%. Cependant, la réponse protectrice du vaccin peut diminuer avec l'âge. Chez 80% des adultes, l'immunité est préservée jusqu'à la vieillesse.

Est-il possible de se faire vacciner contre la rougeole pendant la grossesse?
Le vaccin contre la rougeole comprend également la suppression des virus de la rubéole et des oreillons. Bien qu'il n'y ait aucune preuve de préjudice pour l'embryon et le fœtus, le vaccin est contre-indiqué pendant la grossesse..

Quand pouvez-vous planifier une grossesse après la vaccination contre la rougeole??
Après 3-4 semaines. Ce temps est suffisant pour développer l'immunité et désactiver les virus..

Et si la femme ne savait pas qu'elle était enceinte au moment de la vaccination contre la rougeole? Dois-je interrompre une telle grossesse?
Non, une femme peut mener une grossesse en toute sécurité. Il n'y a qu'un risque théorique de préjudice éventuel lié à la vaccination, mais pas un seul cas de complications de grossesse dû à la vaccination contre la rougeole, y compris la perte de grossesse, n'a été signalé. Au contraire, il existe de nombreuses données sur la sécurité de cette vaccination pendant la grossesse, lorsque la vaccination a été réalisée sans tenir compte de la présence d'une grossesse. Mais traditionnellement, les médecins ne recommandent pas une telle vaccination aux femmes enceintes..

Est-il possible de vacciner après l'accouchement? Si oui, alors quand? L'allaitement doit-il être interrompu dans ce cas??
La vaccination contre la rougeole est recommandée pour les femmes après l'accouchement, presque à tout moment. Le plus souvent, il est effectué au moment de la sortie d'un hôpital. Il n'est pas nécessaire d'interrompre l'allaitement. Au contraire, les anticorps produits seront transmis par le lait maternel, qui servira dans une certaine mesure de protection au nouveau-né..

Si une femme enceinte a eu un contact avec une personne atteinte de rougeole, quelles sont ses actions?
Si une femme (qu'elle soit enceinte ou non) est vaccinée contre la rougeole ou souffre de cette maladie pendant l'enfance, elle peut ne pas s'inquiéter du développement possible de la maladie..

Si une femme n'est pas immunisée contre la rougeole, il lui est conseillé d'injecter des immunoglobulines IgG par voie intraveineuse dans les 5 à 6 jours suivant l'infection. Les anticorps aideront à neutraliser les effets du virus de la rougeole et à protéger une femme contre le développement de la maladie.

Si une femme ne connaît pas son statut immunologique, elle peut soit déterminer le taux d'IgG dans le sang par une méthode rapide, soit injecter des anticorps sans analyse préalable.

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Commentaires des utilisateurs 1 2Bet 3700 a donné naissance à 2860 ?? ♀️Hier, j'étais sur une échographie, ils ont dit que le poids était de 3200 ± 300g.