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Quels antidépresseurs peuvent être utilisés pendant la grossesse et l'allaitement

Les propriétés pharmacologiques des médicaments, ainsi que leur sécurité et leur efficacité, ont été décrites pour la majorité des patients prenant le médicament. Si un médicament est en vente dans les chaînes de pharmacies, ses avantages sont prouvés. Cependant, il existe des groupes particuliers de patients pour lesquels même les médicaments approuvés peuvent être dangereux. Ces groupes comprennent les femmes enceintes et allaitantes..

Innocuité des médicaments prescrits pendant la grossesse

Lors du test d'une substance, son effet sur le déroulement de la grossesse, sur le fœtus et sur le nouveau-né est étudié séparément. Toutes les substances médicinales, en fonction des résultats des tests, sont divisées en cinq classes. Les deux premiers d'entre eux peuvent être utilisés chez la femme enceinte sans restrictions. Le troisième et le quatrième - seulement si les avantages de leur utilisation l'emportent sur le risque perçu. La cinquième classe de médicaments entraîne l'apparition de malformations sévères, son utilisation n'est possible que si la grossesse est interrompue.

Les trois dernières classes de médicaments peuvent provoquer un avortement spontané, une naissance prématurée, affecter le développement du fœtus ou la santé du nouveau-né. Les examens des femmes enceintes qui les ont prises sont d'une grande importance pour déterminer la classe d'une substance..

Quels antidépresseurs sont utilisés pendant la grossesse

De nombreuses femmes ont besoin d'antidépresseurs pendant la grossesse. Chez les patients présentant un trouble dépressif récurrent, la naissance d'un enfant s'accompagne souvent d'épisodes graves de dépression. De plus, certaines femmes enceintes souffrent d'un trouble mental qui persiste après l'accouchement. Chez d'autres femmes, les symptômes de dépression surviennent pendant la grossesse et y sont directement liés. Ils ont tous besoin de trouver le bon traitement pour leur trouble..

Les médicaments du groupe des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine sont considérés comme sûrs pour les femmes enceintes, à savoir:

  • Fluoxetine;
  • Zoloft;
  • Paroxétine.

Cela ne concerne que les médicaments d'origine (leur nom coïncide avec le nom de la substance active): ils peuvent être prescrits aux femmes enceintes sans aucune restriction. Dans le cas de l'utilisation de médicaments de marque du groupe générique, il est nécessaire de regarder les recommandations pour un médicament spécifique.

Certains des antidépresseurs sont relativement sûrs:

  • Imipramine;
  • Clomipramine;
  • Désipramine;
  • Sinekwan.

Les médicaments listés à des doses thérapeutiques n'affectent pas le déroulement de la grossesse et le fœtus. Cependant, lorsque les doses moyennes sont dépassées, leur effet toxique sur le corps de la mère et de l'enfant est possible. Ces médicaments sont prescrits si les bienfaits du remède sont supérieurs aux risques perçus..

Plusieurs moyens du groupe des antidépresseurs tricycliques sont contre-indiqués pour les femmes enceintes, notamment:

Quels antidépresseurs sont associés à l'allaitement

Dans la période post-partum, les femmes présentent souvent des symptômes de dépression. Le développement de cette maladie est le plus probable dans les trois premiers mois après l'accouchement. Dans le même temps, la mère, malgré le trouble survenu, doit continuer à prendre soin de son bébé et ne pas interrompre l'allaitement. Le traitement de la dépression dans ce cas a également ses propres caractéristiques..

Lors de la prescription de médicaments pour les mères qui allaitent, le médecin prend en compte leur capacité à pénétrer dans le lait maternel, ainsi que l'effet sur le processus de lactation lui-même. Certaines substances arrêtent la synthèse et la sécrétion du lait, tandis que d'autres modifient ses propriétés. Si le produit entre dans le corps de l'enfant avec du lait, sa nomination pendant l'allaitement est contre-indiquée.

Les médicaments présentant un risque minimal de pénétration dans le lait comprennent:

  • L'antidépresseur tétracyclique miansérine;
  • Moclobémide inhibiteur de la monoamine oxydase;
  • Antidépresseurs tricycliques de la liste utilisés chez la femme enceinte, ainsi que l'amoxapine.

Médicaments ayant une capacité moyenne à pénétrer dans le lait, utilisés pour des indications spéciales:

  • Tous les représentants des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, à l'exception de la venlafaxine;
  • Tous les représentants des inhibiteurs de la monoamine oxydase, à l'exception du moclobémide et de la doxépine;
  • Antidépresseur tétracyclique mirtazapine.

Les médicaments non répertoriés présentent un risque élevé d'effets secondaires pendant la grossesse ou l'allaitement. Leur utilisation n'est pas justifiée, elle est dangereuse pour une femme ou un enfant. En alternative à la pharmacothérapie, un traitement psychothérapeutique est actuellement recommandé pour les femmes enceintes et post-partum..

L'effet des antidépresseurs sur le corps d'une femme enceinte et sur le fœtus

Une femme enceinte sur sept souffre de dépression et de mauvaise humeur. Le plus souvent, la dépression est souvent traitée avec des médicaments.

Les antidépresseurs correctement choisis pendant la grossesse ne nuiront pas à la santé de l'enfant.

Effets des antidépresseurs sur la conception

Les médecins recommandent de planifier la conception au plus tôt 3 à 4 mois après qu'une femme a pris des antidépresseurs, de poursuivre le traitement avec le programme prescrit par un psychothérapeute et d'envisager de remplacer les médicaments pris par des médicaments plus sûrs.

L'arrêt brutal des médicaments peut aggraver l'état de la mère, faire revenir les symptômes ou même rechuter la dépression.

Avant de planifier une grossesse après ou pendant la prise d'antidépresseurs, une femme devrait discuter avec un psychiatre:

  • la sécurité du médicament qu'elle prend;
  • s'il est possible de réduire la dose de ce médicament ou de modifier le régime de son administration;
  • est-il possible de se passer de lui.

La prise d'antidépresseurs a également un effet négatif sur les cellules sexuelles mâles. Il y a une chance de conception, cependant, le risque de fécondation d'un ovule par un sperme avec un ADN endommagé est augmenté.

Chez les hommes, après avoir pris des antidépresseurs, la capacité de concevoir un enfant diminue de 30%. Ces médicaments endommagent la structure de l'ADN.

Il n'est pas recommandé de planifier une grossesse pendant qu'un homme prend Paxil. La qualité du sperme reprend 2 à 3 mois après l'annulation complète du traitement antidépresseur.

Dangers liés à l'utilisation d'antidépresseurs pendant la grossesse

1 trimestre

Selon les statistiques, pendant cette période, 3,7% des femmes enceintes prennent des antidépresseurs.

Au cours des premières semaines de grossesse, les bases de la santé de l'enfant à naître sont posées. Les principaux organes commencent à se former. Le cerveau et la colonne vertébrale sont visibles à travers sa peau translucide. En même temps, le système circulatoire se forme, le cœur commence à battre. Le fœtus reçoit des nutriments et de l'oxygène par le placenta et le cordon ombilical nouvellement formés. À l'heure actuelle, il est trop vulnérable aux effets de divers facteurs dommageables, y compris les substances médicinales..

Il est fortement déconseillé d'utiliser des médicaments, y compris les antidépresseurs. Dommage possible de leur part - le développement de malformations cardiaques congénitales.

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine recommandés.

Ces médicaments améliorent l'humeur en bloquant la recapture de la sérotonine dans le cerveau. Il aide les cellules cérébrales à recevoir et à envoyer des signaux.

Les benzodiazépines et la paroxétine sont interdites. La paroxétine peut provoquer des maladies cardiaques chez les nourrissons.

2 trimestre

Au deuxième trimestre, le fœtus continue de former tous les organes et systèmes. Cette période pour les femmes enceintes est considérée comme plus calme, l'état général de la femme s'améliore..

Le problème le plus courant pendant cette période est le tonus utérin. Le préjudice possible de cette condition est la menace d'une naissance prématurée..

Comme au premier trimestre, des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine autres que la paroxétine sont recommandés. Les benzodiazépines interdites.

3 trimestre

La prise d'antidépresseurs pendant la période prénatale peut entraîner des symptômes de sevrage chez le nouveau-né. Ses manifestations:

  • pleurs hystériques;
  • insomnie;
  • anxiété;
  • anxiété;
  • membres et tête tremblants;
  • la diarrhée;
  • vomissement;
  • convulsions.

Par conséquent, 1 à 2 mois avant l'accouchement, il est conseillé d'arrêter de prendre des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, et 2 semaines avant la naissance prévue - les benzodiazépines..

Si une femme enceinte continue à utiliser ces médicaments pendant cette période, le nouveau-né doit être sous surveillance médicale pendant au moins 3 à 5 jours. De plus, le fœtus et le nouveau-né peuvent saigner..

Pour éviter la récidive de la dépression après l'accouchement, le traitement doit être repris immédiatement. La dose du médicament doit être la même qu'avant la grossesse.

Recommandations

Il existe aujourd'hui de nombreux antidépresseurs. Le traitement de la dépression pendant la grossesse est possible, mais il est important de choisir des antidépresseurs sûrs pour les femmes enceintes qui ne nuisent pas au fœtus ou ne provoquent pas de malformations.

Médicaments interdits: Pyrazidol, Amitriptyline, Maprotiline, Lerivon.

Des méthodes de traitement alternatives peuvent améliorer l'état psychologique des femmes enceintes:

  • méditation;
  • programmes anti-stress;
  • nager
  • l'art-thérapie;
  • yoga;
  • consultation d'un psychologue;
  • repos et promenades au grand air;
  • les hobbies et centres d'intérêt.

Vous devez suivre les règles pour prendre des médicaments:

  • discutez de tous les risques possibles avec votre médecin;
  • ne dépassez pas la dose;
  • se familiariser avec les contre-indications à l'admission.

Les antidépresseurs peuvent-ils être pris pendant la grossesse??

Aucune femme n'est à l'abri de la dépression pendant la grossesse. Cependant, cette condition affecte à la fois la santé de la femme et du bébé de la manière la plus négative, ce qui signifie que la femme enceinte a besoin d'aide. Et ici, la question se pose: est-il approprié de prendre des antidépresseurs pendant la grossesse et dans quelle mesure sont-ils sûrs??

Grossesse et antidépresseurs - est-ce compatible??

La grossesse provoque des changements colossaux dans le corps d'une femme, non seulement sur le plan physique, mais aussi sur le plan mental. Et c'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les femmes enceintes souffrent de dépression de gravité variable..

Les facteurs qui peuvent également contribuer à la dépression pendant la grossesse comprennent:

  • Stress.
  • Prédisposition individuelle et héréditaire.
  • Traits de caractère (impressionnabilité, méfiance, etc.).
  • Circonstances extérieures (changement d'apparence, détérioration des relations, problèmes financiers, etc.).

La dépression présente souvent les symptômes suivants:

  • Humeur dépressive.
  • Fatigue chronique.
  • Troubles du sommeil (insomnie ou somnolence accrue).
  • Perte d'appétit et de poids.
  • Perte d'estime de soi, diminution de l'estime de soi.
  • Culpabilité déraisonnable.
  • Incapacité à se concentrer.
  • Pensées obsessionnelles de mort, de suicide et de tentative de suicide.

Si cette condition persiste pendant plus de deux semaines, la femme enceinte doit consulter d'urgence un spécialiste. Si le diagnostic est une dépression, des médicaments appropriés sont prescrits.

Cependant, cette situation suscite de nombreuses inquiétudes, une femme enceinte est, pour ainsi dire, entre deux feux. D'une part, son état se détériore rapidement, et d'autre part, il y a un risque de nuire à l'enfant.

En règle générale, dans une telle situation, le psychothérapeute prend une décision en fonction de la gravité de la situation du patient et du risque que comportent certains médicaments. Les antidépresseurs sont prescrits lorsque la dépression constitue une menace pour la santé ou la vie d'une femme et que le risque l'emporte sur le risque lié aux médicaments. En d'autres termes, la proportion de bénéfice pour la mère et le risque pour l'enfant est prise en compte. Si ce risque est justifié, des médicaments sont prescrits. Dans chaque cas, la décision est prise individuellement, en tenant compte de divers facteurs.

Effets des antidépresseurs sur le développement fœtal

Lors de la prescription d'antidépresseurs, de nombreux facteurs sont toujours pris en compte, et l'un des plus importants est l'effet des médicaments sur le développement du fœtus..

En pénétrant dans le placenta, les médicaments ont souvent de puissants effets négatifs sur l'enfant à naître..

Et il y a plusieurs raisons à cela:

  1. Les enzymes microsomales du foie fœtal sont moins actives et ont une concentration plus faible que chez un adulte, par conséquent, l'effet des médicaments sur le fœtus aura un effet plus fort.
  2. La barrière hémato-encéphalique chez l'enfant à naître n'est pas complètement formée et le système nerveux central a une grande sensibilité à l'action des médicaments en raison de son immaturité.
  3. Dans les premiers stades de la grossesse, l'embryon passe par les étapes de formation des structures vitales, donc les effets toxiques des antidépresseurs peuvent avoir des conséquences graves, allant jusqu'à une fausse couche.

Les problèmes néonatals les plus courants associés à la prise d'antidépresseurs pendant la grossesse sont:

  • Troubles du spectre autistique affectant le comportement futur de l'enfant et conduisant à des troubles du comportement.
  • Perturbation du système respiratoire dans les premiers jours de la vie.
  • La pharmacodépendance du fœtus, qui conduit finalement au «syndrome de sevrage» chez les nouveau-nés.
  • Problèmes neurologiques.
  • Retard dans le développement physique.

Attention! Il est fortement conseillé aux femmes souffrant de dépression légère à modérée d'éviter les médicaments chimiques et de les remplacer par des traitements alternatifs (psychothérapie, séances de groupe de soutien, méthodes naturopathiques, etc.).

Grossesse et antidépresseurs - est-ce compatible??

Une femme enceinte peut-elle prendre des antidépresseurs? Pourquoi est-ce dangereux pour le fœtus? Pouvez-vous vous passer de médicaments? Quels groupes d'antidépresseurs sont autorisés pendant la grossesse? À quel moment de la grossesse l'utilisation d'antidépresseurs est-elle la plus dangereuse? Cet article est consacré à ces questions et à d'autres..

Les antidépresseurs affectent-ils la conception??

Les antidépresseurs affectent la fertilité différemment chez les hommes et les femmes. Si un homme prend des antidépresseurs, il y a une possibilité d'affaiblir l'activité du sperme et une augmentation du nombre de spermatozoïdes avec l'ADN détruit. De telles cellules sont présentes chez l'homme et normalement, mais après avoir pris des antidépresseurs, leur nombre augmente de 30%. De plus, de telles cellules apparaissent lors de la prise d'antidépresseurs de l'ancienne et de la nouvelle génération. En revanche, dans les formes sévères de dépression, un homme ne peut pas refuser les antidépresseurs. Dans les formes plus douces, il suffit de subir une psychothérapie appropriée.

La probabilité d'une diminution de la capacité d'une femme à concevoir augmente lorsque les antidépresseurs sont arrêtés. Chez une femme, la probabilité de conception diminue l'aggravation de la dépression. Par conséquent, elle a besoin de prendre des antidépresseurs de la dernière génération du groupe ISRS (nous en parlerons ci-dessous), qui agissent plus doucement que d'autres..

Quand peut-on planifier une grossesse après les antidépresseurs??

Vous pouvez planifier une grossesse dans 2-3 mois. après arrêt progressif (attention!) des antidépresseurs et seulement dans les cas légers de dépression!

Les antidépresseurs peuvent-ils être pris pendant la grossesse et?

La prise d'antidépresseurs pendant la grossesse doit être strictement encadrée par un psychiatre! En savoir plus sur la dépression pendant la grossesse.

Un rejet complet des antidépresseurs conduit au soi-disant «syndrome de sevrage» - une augmentation des conditions dépressives, qui affecte négativement le développement du fœtus, peut provoquer une fausse couche chez la mère, la naissance d'un enfant mort et une dépression post-partum.

Il existe des antidépresseurs de différentes générations qui ont l'un ou l'autre effet sur le fœtus. De plus, le degré d'exposition dépend du trimestre de la grossesse, du type et de la génération auxquels appartient tel ou tel antidépresseur. Considérez certains types d'antidépresseurs et leurs effets sur le fœtus.

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

Ce groupe comprend:

  • Paroxetine;
  • Fluoxetine;
  • Citalopram;
  • Sertraline.

La paroxétine (Paxil, Rexetin, Risset) est contre-indiquée lors du portage d'un bébé, car au cours du premier trimestre de la grossesse peut provoquer:

  • maladie cardiaque congénitale,
  • craniosténose (fermeture prématurée des sutures crâniennes en raison d'un développement anormal du crâne),
  • anencéphalie (absence complète des hémisphères cérébraux en combinaison avec un défaut des os du crâne)
  • hernie embryonnaire (une partie des organes abdominaux est située dans les membranes du cordon ombilical).

La fluoxétine (Prodep, Prozac, Proflusac) est autorisée, mais dans certains cas dans la seconde moitié de la grossesse, elle peut provoquer une hypertension pulmonaire persistante chez les nouveau-nés (altération persistante de la circulation pulmonaire).

Le citalopram (Oprah, Sedopram, Cipramil) est autorisé, mais parfois au premier trimestre, il peut provoquer une anencéphalie, une craniosténose et au troisième - une hypertension pulmonaire persistante chez les nouveau-nés.

La sertraline (Zoloft, Stimuloton, Asentra) est autorisée dans certains cas. Lorsqu'il est pris dans la seconde moitié de la grossesse, il peut provoquer une hypertension pulmonaire persistante chez les nouveau-nés. Il existe également un risque de malformations cardiaques congénitales septales et de hernie embryonnaire.

Il convient de noter que toutes les malformations fœtales ci-dessus sont extrêmement rares, même avec une utilisation prolongée des ISRS. Par conséquent, les antidépresseurs de ce groupe sont plus souvent prescrits pendant la grossesse que les antidépresseurs des autres groupes..

Antidépresseurs tricycliques

Ce groupe comprend:

  • Amitriptyline;
  • Azafen;
  • Maprotilline;
  • Nortriptillin et coll..

Ils sont acceptables pour les femmes enceintes. Auparavant, on pensait que les médicaments de ce groupe pouvaient provoquer un sous-développement des membres fœtaux, mais les dernières recherches rejettent ce fait.

Cependant, les antidépresseurs tricycliques ont de nombreux effets secondaires qui manquent aux ISRS:

  • augmentation du poids corporel;
  • somnolence;
  • abaissement A / D;
  • action anticholinergique (constipation, rétention urinaire, palpitations cardiaques, perte de conscience);
  • convulsions;
  • troubles de la conduction cardiaque;
  • dyspepsie.

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO)

Ceux-ci comprennent l'iproniazide (nialamide, phénelzine, tranylcypromine). Contre-indiqué en raison du risque de crise cardiaque.

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline

Ceux-ci comprennent la venlafaxine, la duloxétine et le milnacipran.

L'utilisation de la venlafaxine et de la duloxétine n'est autorisée qu'en cas d'urgence, lorsque les bénéfices pour la mère l'emportent sur les risques pour le nourrisson. L'effet du médicament sur le fœtus n'est pas bien compris..

Le milnacipran est contre-indiqué pendant la grossesse.

Antidépresseurs atypiques

Ceux-ci incluent des médicaments de différents groupes chimiques. Pas le médicament de choix pour la grossesse.

Ainsi, les antidépresseurs peuvent être pris pendant la grossesse si un certain nombre de conditions sont remplies:

  • Prenez des antidépresseurs strictement sous surveillance médicale.
  • Les ISRS et les antidépresseurs tricycliques sont préférés.
  • Les médicaments doivent être pris à petites doses pour éviter le risque d'effets secondaires sur le corps de la femme enceinte et l'effet sur le fœtus.
  • Au cours des premier et troisième trimestres de la grossesse, réduisez au minimum l'apport d'antidépresseurs.
  • Si possible, remplacez la prise d'antidépresseurs par des séances avec un psychothérapeute et un psychologue.

Antidépresseurs pendant la grossesse

Attendre un bébé est une période émotionnelle pour tout le monde, mais cela peut être particulièrement difficile si vous avez des problèmes de santé mentale tels que la dépression ou l'anxiété..

Les antidépresseurs sont la principale option de traitement pour la plupart des types de dépression. Mais il y a des avantages et des risques à prendre en compte lors de la prise de ces médicaments pendant la grossesse..

Pourquoi le traitement de la dépression est important?

Une dépression sévère pendant la grossesse est associée à un risque accru de naissance prématurée, de faible poids à la naissance, de retard de croissance fœtale ou d'autres problèmes pour le bébé. La dépression pendant la gestation augmente également le risque de dépression post-partum, d'interruption prématurée de l'allaitement et de difficultés à s'occuper du bébé..

Est-il possible de prendre des antidépresseurs pendant la grossesse?

La décision d'utiliser des antidépresseurs pendant la grossesse repose sur un équilibre entre les risques et les bénéfices. Heureusement, le risque de malformations congénitales et d'autres problèmes liés à la prise d'antidépresseurs pendant la grossesse est très faible. Cependant, un petit nombre de médicaments de ce groupe se sont révélés sûrs, et certains types de médicaments ont été associés à un risque plus élevé de complications chez les enfants..

Si vous prenez des antidépresseurs pendant la grossesse, votre médecin tentera de minimiser les effets sur votre bébé. Cela peut être fait en prescrivant un médicament (monothérapie) à la dose efficace la plus faible, ce qui est particulièrement important au cours du premier trimestre (lorsque l'effet des médicaments sur le fœtus est le plus important).

Quels médicaments sont prescrits?

  • Certains inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Ils sont généralement considérés comme l'une des options de traitement de la dépression pendant la grossesse, y compris le citalopram (Celexa), la fluoxétine (Prozac) et la sertraline (Zoloft). Les complications potentielles comprennent un risque accru de saignements abondants après l'accouchement, un faible poids à la naissance et une naissance prématurée. La plupart des études montrent que l'utilisation des ISRS n'est pas associée à des malformations congénitales. Cependant, la paroxétine (Paxil) a été associée à un risque accru de maladie cardiaque foetale.
  • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Ils sont également considérés comme une option de traitement pendant la grossesse, y compris la duloxétine (Simbalta) et la venlafaxine (Effexor XR). Cependant, des études montrent que leur utilisation à un stade avancé est associée à l'HPP..
  • Bupropion (Wellbutrin). Ce médicament est utilisé à la fois pour la dépression et pour lutter contre la dépendance à la cigarette. Cela peut parfois être une option pour les femmes qui ne ressentent pas l'effet d'autres médicaments. La recherche montre que l'utilisation du bupropion pendant la grossesse peut être associée à des malformations cardiaques.
  • Antidépresseurs tricycliques. Cette classe de médicaments comprend la nortriptyline (Pamelor). Bien que les antidépresseurs tricycliques soient rarement prescrits, ils peuvent être une option pour les femmes qui ne répondent pas à d'autres médicaments. L'antidépresseur tricyclique clomipramine peut être associé à un risque de malformations congénitales chez le fœtus, y compris des malformations cardiaques. L'utilisation de ces médicaments au cours du deuxième ou du troisième trimestre peut également être associée à l'HPP. 1

Des risques

  • Des malformations congénitales sont possibles. Il existe des preuves que la prise d'ISRS au début de la grossesse augmente légèrement le risque chez l'enfant de développer des malformations cardiaques, un spina bifida et une fente labiale.
  • Risque accru de fausse couche et de naissance prématurée.
  • La présence de symptômes de sevrage chez un nouveau-né. Ce risque survient avec tout antidépresseur tardif (y compris les antidépresseurs tricycliques, les ISRS et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline). Ils comprennent:
    • antidépresseurs tricycliques: palpitations cardiaques, irritabilité, spasmes musculaires, anxiété, insomnie, fièvre et convulsions.
    • ISRS et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline: nervosité, faible tonus musculaire, incapacité à pleurer fort, difficulté à respirer, faible taux de sucre dans le sang et hypertension artérielle pulmonaire.
  • Lors de l'allaitement, le médicament peut être transmis au bébé par le lait. Il est possible qu'un nouveau-né subisse des effets secondaires des médicaments.
  • Risques inconnus. Les médicaments ne font pas spécifiquement l'objet d'essais cliniques chez les femmes enceintes, et les nouveaux médicaments comportent un risque inconnu plus élevé que ceux précédemment publiés simplement parce que les scientifiques avaient moins de temps pour collecter des données..

Tous les risques sont susceptibles d'être plus élevés au cours des trois premiers mois et des dernières semaines de grossesse, lorsque le bébé est plus vulnérable. 2

Vaut-il la peine de changer de médicament?

La décision de continuer ou de changer votre antidépresseur sera basée sur la stabilité émotionnelle. Les préoccupations concernant les risques potentiels doivent être mises en balance avec la possibilité que les substitutions médicamenteuses puissent échouer et provoquer une rechute de la dépression.

Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre des antidépresseurs?

Si vous arrêtez de prendre des antidépresseurs pendant la grossesse, il existe un risque de rechute de la dépression avec des complications associées, notamment une aggravation de l'humeur et une dépression ou une psychose post-partum.

Production

Si vous êtes déprimé et enceinte ou pensez à une grossesse, parlez-en à votre médecin. Décider comment traiter ce trouble mental pendant la grossesse n'est pas facile. Les risques et les avantages de la prise de médicaments pendant cette période doivent être soigneusement pesés. Discutez avec votre professionnel de la santé pour faire un choix éclairé, en pesant les risques et les avantages pour votre santé et celle de votre enfant à naître. 2

La prise d'antidépresseurs pendant la grossesse est associée à des bébés plus intelligents

Les enfants exposés à des antidépresseurs pendant le développement prénatal (c'est-à-dire même avant la naissance) ont obtenu de meilleurs résultats aux tests d'intelligence à 12 ans par rapport à leurs pairs dont les mères ne prenaient pas d'antidépresseurs pendant la grossesse. C'est une conclusion intéressante à laquelle sont parvenus les auteurs d'une petite étude menée au Canada..

Le travail a été suivi par 51 enfants qui "se sont familiarisés" avec les drogues psychoactives littéralement dans les premières semaines de leur existence. Les tests dans lesquels ces enfants obtiennent de meilleurs résultats comparativement ont été consacrés à l'évaluation de la capacité à une activité ciblée, qui, à son tour, est associée à un certain nombre de compétences mentales essentielles, y compris la capacité de se concentrer sur une tâche, de se contrôler et de penser avec souplesse..

L'étude en question est devenue l'un des derniers travaux consacrés à une question extrêmement d'actualité: les enfants dont les mères ont pris des antidépresseurs du groupe des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) pendant la grossesse sont-ils différents des enfants qui ne les ont pas rencontrés pendant le développement prénatal? drogues.

Certaines études ont montré que lorsque les femmes prennent des ISRS pendant la grossesse, leurs bébés augmentent légèrement leur risque de développer des maladies mentales telles que l'autisme, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et quelques autres. Cependant, des articles ont également été publiés dans lesquels aucun lien de ce type n'a été trouvé..

La question de savoir si la prise d'ISRS pendant la grossesse a un effet sur le développement du fœtus est essentielle, selon le Dr James Murrough, directeur du programme pour les troubles affectifs et anxieux à l'hôpital Mount Sinai..

Le Dr Merrau, qui n'a pas participé à la nouvelle étude, explique:

«La dépression est répandue. Elle est plus fréquente chez les femmes [que chez les hommes] et chez les femmes, elle est le plus souvent affectée par celles qui sont en âge de procréer. En rassemblant ces faits, vous pouvez comprendre pourquoi la dépression pendant la grossesse est un grave problème de santé publique. ".

Cependant, continue Merrau, il est également très difficile d'isoler l'effet direct des ISRS sur le développement cérébral d'un enfant. "Combien de facteurs affectent la façon dont un enfant de 12 ans réussira un test cognitif?" Bien sûr, les gènes, les facteurs environnementaux et, bien sûr, la dépression de maman sont en grande partie..

Alors que les résultats des nouveaux travaux semblent être bénéfiques pour les enfants exposés aux ISRS, le Dr Merrau pense que l'étude était trop petite pour tirer des conclusions définitives. L'équipe d'auteurs est d'accord avec cette affirmation..

Aujourd'hui, les auteurs de l'ouvrage continuent d'observer un échantillon plus large de 120 enfants. L'étude à laquelle ces enfants participeront ne différera pas seulement par la taille du groupe d'observation. Les scientifiques prévoient de ne pas se limiter aux tests informatiques, qui peuvent ne pas évaluer avec précision les capacités mentales des enfants dans la vie quotidienne - dans les travaux futurs, les rapports des parents seront également pris en compte..

Les résultats des travaux déjà achevés ont été présentés par l’une des auteurs, Sarah Hutchison du British Columbia Children’s Hospital, lors d’une réunion des Pediatric Academic Societies à Toronto. Les données soumises seront considérées comme préliminaires jusqu'à ce qu'elles soient publiées dans une revue à comité de lecture.

Selon l'auteur principal, le Dr Tim Oberlander, 15 à 20% des femmes souffrent de troubles de l'humeur «cliniquement significatifs» pendant la grossesse. Par conséquent, il est extrêmement important de comprendre ce que les mères et les enfants doivent payer pour la correction pharmaceutique de ces troubles. Cependant, les nouveaux travaux ne répondent pas à la question de savoir si les antidépresseurs sont «sûrs» pendant la grossesse. Selon l'expert, toute femme confrontée au problème de la dépression en attendant un enfant doit décider elle-même comment faire face à cette maladie. Le Dr Oberlander a cependant souligné que les solutions trouvées devraient être discutées avec votre médecin..

Quant aux parents et amis de la femme enceinte, ils devraient réfléchir à la manière d'aider la femme à maintenir sa santé mentale pendant cette période difficile. Dans tous les cas, les points suivants seront utiles: gérer le stress, faire de l'exercice régulièrement et dormir suffisamment. Quant aux soins spécialisés, qu'ils soient pharmacologiques ou psychothérapeutiques, la décision de les utiliser doit être prise en collaboration avec des spécialistes, rappelle le médecin, ajoutant qu'une dépression non traitée en elle-même est dangereuse tant pour les mères que pour les enfants..

Antidépresseurs pendant la grossesse

Attendre un bébé est une période émotionnelle pour tout le monde, mais cela peut être particulièrement difficile si vous avez des problèmes de santé mentale tels que la dépression ou l'anxiété..

Les antidépresseurs sont la principale option de traitement pour la plupart des types de dépression. Mais il y a des avantages et des risques à prendre en compte lors de la prise de ces médicaments pendant la grossesse..

Pourquoi le traitement de la dépression est important?

Une dépression sévère pendant la grossesse est associée à un risque accru de naissance prématurée, de faible poids à la naissance, de retard de croissance fœtale ou d'autres problèmes pour le bébé. La dépression pendant la gestation augmente également le risque de dépression post-partum, d'interruption prématurée de l'allaitement et de difficultés à s'occuper du bébé..

Est-il possible de prendre des antidépresseurs pendant la grossesse?

La décision d'utiliser des antidépresseurs pendant la grossesse repose sur un équilibre entre les risques et les bénéfices. Heureusement, le risque de malformations congénitales et d'autres problèmes liés à la prise d'antidépresseurs pendant la grossesse est très faible. Cependant, un petit nombre de médicaments de ce groupe se sont révélés sûrs, et certains types de médicaments ont été associés à un risque plus élevé de complications chez les enfants..

Si vous prenez des antidépresseurs pendant la grossesse, votre médecin tentera de minimiser les effets sur votre bébé. Cela peut être fait en prescrivant un médicament (monothérapie) à la dose efficace la plus faible, ce qui est particulièrement important au cours du premier trimestre (lorsque l'effet des médicaments sur le fœtus est le plus important).

Quels médicaments sont prescrits?

  • Certains inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Ils sont généralement considérés comme l'une des options de traitement de la dépression pendant la grossesse, y compris le citalopram (Celexa), la fluoxétine (Prozac) et la sertraline (Zoloft). Les complications potentielles comprennent un risque accru de saignements abondants après l'accouchement, un faible poids à la naissance et une naissance prématurée. La plupart des études montrent que l'utilisation des ISRS n'est pas associée à des malformations congénitales. Cependant, la paroxétine (Paxil) a été associée à un risque accru de maladie cardiaque foetale.
  • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Ils sont également considérés comme une option de traitement pendant la grossesse, y compris la duloxétine (Simbalta) et la venlafaxine (Effexor XR). Cependant, des études montrent que leur utilisation à un stade avancé est associée à l'HPP..
  • Bupropion (Wellbutrin). Ce médicament est utilisé à la fois pour la dépression et pour lutter contre la dépendance à la cigarette. Cela peut parfois être une option pour les femmes qui ne ressentent pas l'effet d'autres médicaments. La recherche montre que l'utilisation du bupropion pendant la grossesse peut être associée à des malformations cardiaques.
  • Antidépresseurs tricycliques. Cette classe de médicaments comprend la nortriptyline (Pamelor). Bien que les antidépresseurs tricycliques soient rarement prescrits, ils peuvent être une option pour les femmes qui ne répondent pas à d'autres médicaments. L'antidépresseur tricyclique clomipramine peut être associé à un risque de malformations congénitales chez le fœtus, y compris des malformations cardiaques. L'utilisation de ces médicaments au cours du deuxième ou du troisième trimestre peut également être associée à l'HPP. 1

Des risques

  • Des malformations congénitales sont possibles. Il existe des preuves que la prise d'ISRS au début de la grossesse augmente légèrement le risque chez l'enfant de développer des malformations cardiaques, un spina bifida et une fente labiale.
  • Risque accru de fausse couche et de naissance prématurée.
  • La présence de symptômes de sevrage chez un nouveau-né. Ce risque survient avec tout antidépresseur tardif (y compris les antidépresseurs tricycliques, les ISRS et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline). Ils comprennent:
    • antidépresseurs tricycliques: palpitations cardiaques, irritabilité, spasmes musculaires, anxiété, insomnie, fièvre et convulsions.
    • ISRS et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline: nervosité, faible tonus musculaire, incapacité à pleurer fort, difficulté à respirer, faible taux de sucre dans le sang et hypertension artérielle pulmonaire.
  • Lors de l'allaitement, le médicament peut être transmis au bébé par le lait. Il est possible qu'un nouveau-né subisse des effets secondaires des médicaments.
  • Risques inconnus. Les médicaments ne font pas spécifiquement l'objet d'essais cliniques chez les femmes enceintes, et les nouveaux médicaments comportent un risque inconnu plus élevé que ceux précédemment publiés simplement parce que les scientifiques avaient moins de temps pour collecter des données..

Tous les risques sont susceptibles d'être plus élevés au cours des trois premiers mois et des dernières semaines de grossesse, lorsque le bébé est plus vulnérable. 2

Vaut-il la peine de changer de médicament?

La décision de continuer ou de changer votre antidépresseur sera basée sur la stabilité émotionnelle. Les préoccupations concernant les risques potentiels doivent être mises en balance avec la possibilité que les substitutions médicamenteuses puissent échouer et provoquer une rechute de la dépression.

Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre des antidépresseurs?

Si vous arrêtez de prendre des antidépresseurs pendant la grossesse, il existe un risque de rechute de la dépression avec des complications associées, notamment une aggravation de l'humeur et une dépression ou une psychose post-partum.

Production

Si vous êtes déprimé et enceinte ou pensez à une grossesse, parlez-en à votre médecin. Décider comment traiter ce trouble mental pendant la grossesse n'est pas facile. Les risques et les avantages de la prise de médicaments pendant cette période doivent être soigneusement pesés. Discutez avec votre professionnel de la santé pour faire un choix éclairé, en pesant les risques et les avantages pour votre santé et celle de votre enfant à naître. 2

Antidépresseurs pendant la grossesse

La grossesse est une période pendant laquelle la prise de divers médicaments peut nuire au fœtus, arrêter ou perturber son développement. Une femme enceinte doit prendre les médicaments les plus simples avec prudence. Pendant la grossesse, en raison des particularités du système neuroendocrinien, les femmes souffrent souvent de dépression. La dépression prénatale est un état persistant de pessimisme et d'anxiété constante. Les raisons du développement de la dépression ne sont pas seulement dans les particularités du système neuroendocrinien, l'impulsion de son développement peut être une grossesse non désirée, la présence d'une dépression avant la grossesse, une prédisposition héréditaire aux troubles mentaux, des situations stressantes, diverses complications de la grossesse et une toxicose sévère.

Les antidépresseurs pendant la grossesse ne peuvent être prescrits que par un médecin, l'automédication est très dangereuse pour une femme enceinte. L'hôpital Yusupov traite les états dépressifs, y compris les états dépressifs chez les femmes enceintes. La dépression non traitée cause beaucoup de tort à l'enfant à naître: le bébé peut avoir un faible poids à la naissance, des malformations, une faible émotivité, de la passivité. La prise d'antidépresseurs sans ordonnance médicale peut également nuire à la santé du bébé: insuffisance respiratoire, faible poids à la naissance, malformations. La dose, le type de médicament, la durée d'admission ne peuvent être calculés que par un spécialiste en fonction de l'état de santé de la femme enceinte, de la gravité du trouble psychologique.

Quels antidépresseurs vous pouvez ou ne devriez pas prendre pendant la grossesse

Les recherches menées par des scientifiques du monde entier sur les effets des antidépresseurs chez les femmes enceintes sont toujours en cours. On pense que la prise d'antidépresseurs (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine) pendant la grossesse affecte le développement de l'autisme chez les enfants. Des études ont montré qu'environ 1% des enfants nés de femmes en bonne santé souffrent d'autisme; lorsque les femmes enceintes prennent des antidépresseurs, les taux d'autisme chez les enfants augmentent jusqu'à 2%. Pendant le traitement de la dépression, le médecin doit empêcher le risque de complications de santé fœtale de se développer. Dans certains cas, une femme n'est pas encore au courant de sa grossesse et prend des médicaments.

L'effet des médicaments psychotropes sur le fœtus est plus élevé en raison des particularités de la barrière hémato-encéphalique qui ne s'est pas encore formée, des particularités du foie et de l'immaturité du système nerveux central. L'effet toxique sur le fœtus augmente, une pharmacodépendance peut se développer. Les antidépresseurs sont prescrits aux femmes enceintes selon les indications cliniques et la présence de certains facteurs:

  • La femme enceinte a des pensées suicidaires, il y a une tendance au suicide.
  • Augmentation de l'anxiété, de l'agitation, des troubles de l'appétit, des troubles du sommeil, une détérioration de la condition physique.

La violation du développement embryonnaire est causée par un certain nombre de médicaments, qui sont divisés en classes:

  • Classe A - il n'y a aucun risque de tératogénicité chez l'homme ou aucune étude n'a été menée, il n'y a pas de tératogénicité chez l'animal ou la toxicité du médicament chez l'animal a été établie.
  • Classe B - le niveau de toxicité chez l'homme et l'animal n'a pas été étudié, des études ont prouvé le risque de tératogénicité chez l'animal.
  • Classe B - toxicité prouvée, disons prendre des médicaments lorsque les avantages de la prise (mettant la vie en danger) l'emportent sur le risque de complications.

Médicaments de classe A: paroxétine, sertraline, fluoxétine.

Médicaments du groupe B: imipramine, clomipramine, désipramine, doxépine.

Médicaments du groupe B: amitriptyline (TCA), nortriptyline (TCA), élénium (chlordiazépoxide), diazépam, alprazolam, lorazépam, oxazépam (tranquillisants), butyrophénone et dérivés de phénothiazine (antipsychotiques), tianeptimine (CCOZS), lithium.

Si des études de toxicité n'ont pas été menées, l'utilisation des médicaments n'est pas recommandée chez la femme enceinte. Les médicaments du groupe MAOI irréversible ne sont pas recommandés pour le traitement de la dépression chez les femmes enceintes et allaitantes. On pense que le médicament fluoxétine est sans danger pour le traitement de la dépression chez la femme enceinte, les médicaments de classe A ont un effet tératogène minimal. le fœtus n'a pas été noté. Les médicaments TCA de classe B ne sont pas recommandés en raison du risque élevé de troubles du développement fœtal, les médicaments ne sont utilisés que si la vie d'une femme est menacée.

Antidépresseurs pour l'allaitement

La dépression survient chez 15% des femmes après l'accouchement ou après la perte d'un enfant (avortement spontané, travail difficile, mort fœtale intra-utérine). Le plus souvent, un trouble mental se développe chez les femmes ayant une prédisposition à la dépression, seules, en état de stress. Une femme a une mauvaise humeur constante, elle est agacée, peut montrer de l'agressivité, pleurnicher, se fatigue rapidement, souffre de somnolence. La dépression conduit à la perte de contacts sociaux, la femme devient secrète, évite la communication. Très souvent, une femme en dépression n'éprouve pas d'émotions positives, la joie de la maternité. Elle se blâme pour la mauvaise attitude envers l'enfant, la dépression s'aggrave. Si elle n'est pas aidée, la dépression post-partum peut conduire au suicide, il y a souvent des cas de décès de l'enfant.

Pendant l'allaitement, les antidépresseurs sont prescrits avec beaucoup de prudence chez les femmes souffrant de troubles mentaux en raison du risque de complications néonatales. Il est plus judicieux de continuer à se nourrir de lait de donneur ou de nutrition artificielle. Les complications les plus courantes chez les enfants sont causées par les médicaments à haut risque suivants:

  • Doxépine
  • Maprotiline.
  • Venlafaxine.
  • Néfazodone.

Un certain nombre de médicaments avec un niveau moyen de toxicité:

  • IMAO.
  • ISRS.
  • Mirtazapine.

Médicaments à faible niveau de toxicité:

  • TCA (la plupart des médicaments).
  • Trazodone.
  • Mianserin.
  • Moclobémide.
  • Amoksapin.

Dans le même temps, des études menées par certains auteurs ont montré que lors de l'utilisation de médicaments ISRS (sertraline, fluoxétine, fluvoxamine) pendant l'alimentation, aucun effet toxique sur les enfants du groupe d'étude n'a été détecté..

Traitement à Moscou

Les états dépressifs sont traités par un psychiatre ou un psychothérapeute. Une grande attention est accordée à l'attitude dans la famille de la part des parents et du mari. Des séances de psychothérapie, l'attention des proches, les antidépresseurs aideront à faire face à un état dépressif, à commencer à vivre une vie bien remplie. En tenant compte de l'état de santé, de la gravité de la dépression, le médecin sélectionne un antidépresseur, une dose du médicament et surveille le patient. Les conditions dépressives, la dépression prénatale et postnatale sont traitées à l'hôpital Yusupov. Un hôpital est un centre médical moderne, qui comprend plusieurs cliniques multidisciplinaires, un hôpital, un laboratoire, un centre de diagnostic et un centre de réadaptation..

Le service d'hospitalisation de l'hôpital répond pleinement aux exigences modernes, le centre de diagnostic est équipé d'un équipement médical innovant qui vous permet de diagnostiquer rapidement et efficacement. Tous les examens des patients peuvent être réalisés en milieu hospitalier; les examens non réalisés dans un hôpital peuvent être réalisés dans un réseau de cliniques partenaires. L'hôpital Yusupov est un personnel de médecins avec une vaste expérience, un personnel médical courtois et une attitude attentive envers les patients. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin en appelant l'hôpital.

Antidépresseurs pendant la grossesse

Antidépresseurs pendant la grossesse - ce sujet intéresse de nombreuses femmes dans la situation, en particulier celles qui ont un état dépressif, la dépression.

Pour les femmes enceintes, il existe de nombreuses restrictions et interdictions. Cela est particulièrement vrai pour la prise de médicaments. Mais il y a des moments où des médicaments sont nécessaires, car personne n'est à l'abri des maladies et des troubles mentaux.

Quels médicaments pour combattre la dépression peuvent être pris dans une position et à quel point c'est dangereux, chaque fille doit savoir.

Quel est l'effet de la prise d'antidépresseurs sur la conception?

Les psychotropes sont des médicaments puissants qui peuvent aider à combattre un trouble mental comme la dépression. Ils ont tous un impact sur la conception d'un enfant. La prise d'antidépresseurs seuls affecte différemment les femmes et les hommes.

Lorsqu'un homme prend des médicaments pour la dépression, c'est-à-dire qu'il y a de fortes chances que l'activité des spermatozoïdes s'affaiblisse et que le nombre de cellules germinales dont l'ADN est détruit augmente de 30%..

Un homme peut prendre des antidépresseurs lorsque la forme de dépression est sévère, dans une évolution plus facile de la maladie, la psychothérapie peut être supprimée.

Chez les femmes, la capacité de concevoir diminue pendant la dépression, respectivement, avec l'abolition des drogues, dans le contexte d'un trouble mental, il sera plus difficile de concevoir un enfant. Être enceinte en prenant des médicaments n'est pas interdit, mais il faut prendre en compte toutes les caractéristiques de la maladie, évaluer les risques et bien réfléchir.

Planifier une grossesse après les antidépresseurs

Les médecins notent qu'après l'arrêt progressif de la prise de médicaments, la planification ne peut commencer qu'après 2-3 mois. Il s'agit d'une forme légère de dépression; dans les cas graves, les médicaments ne peuvent pas être annulés..

Cependant, tout dépend de l'évolution de la maladie et des caractéristiques individuelles du corps féminin, le médecin traitant vous aidera à déterminer le moment choisi, mais nous pouvons certainement dire qu'une grossesse après des antidépresseurs est possible, il vous suffit d'attendre.

Est-il possible de combiner des antidépresseurs et de porter un enfant

La dépression est une condition médicale qui cause l'impuissance et la dépression. Les troubles mentaux affectent fortement le mode de vie et les performances d'une personne. Un psychothérapeute et des médicaments psychotropes prescrits par un médecin aident à faire face à la maladie.

Pour la dépression, certains antidépresseurs pendant la grossesse sont autorisés. Si vous arrêtez de prendre des médicaments et ne traitez pas la maladie, cela peut nuire à la mère et au bébé..

Lorsqu'une femme est déprimée, elle ne peut pas prendre soin d'elle-même correctement. Cela affecte la nutrition, le sommeil et la santé mentale. Le risque de naissance prématurée peut être augmenté ou le bébé est trop petit à la naissance.

Avec une évolution sévère de la dépression, une femme peut consommer de l'alcool et de la nicotine, et dans un état de négligence peut conduire au suicide.

Selon les statistiques, le développement d'un nouveau-né, dont la mère a souffert de dépression en portant un enfant, ralentit par rapport aux autres enfants. Par conséquent, vous ne devez pas annuler la prise de médicaments sans les instructions du médecin traitant, leur utilisation dans le contexte de la position d'une femme peut également avoir des conséquences négatives sur le fœtus et la santé, telles que;

  • malformations congénitales;
  • naissance prématurée;
  • problèmes avec le système respiratoire;
  • tremblements et convulsions chez la mère.

Mais ne pas traiter la dépression est encore plus dangereux et risqué. Les scientifiques ont mis au point des médicaments qui n'ont pas d'effet important sur la plupart des femmes porteuses d'enfants..

Antidépresseurs relativement sûrs pour la mère et le fœtus

Il existe plusieurs générations d'antidépresseurs qui ont des effets différents sur la santé maternelle et fœtale. Le degré dépend de facteurs tels que le trimestre, le type et la génération de médicaments.

Les médicaments relativement sûrs qui sont prescrits à boire aux femmes enceintes appartiennent aux ISRS, ce qui signifie des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, notamment:

  1. Fluoxetine. Ce médicament est autorisé à être utilisé tout en portant un enfant. Dans de rares cas d'admission après 20 semaines, il y a une violation de la circulation pulmonaire des nouveau-nés. Cela peut également inclure des antidépresseurs: Prodep, Profluzak.
  2. Citalopram. L'utilisation de ce remède est considérée comme plus sûre au deuxième trimestre. Dans le premier et le troisième, cela peut avoir un effet négatif sur le fœtus. Un effet similaire est fourni par les moyens: Oprah, Sedopram.
  3. Sertraline, Zoloft, Asentra. L'utilisation de ces médicaments n'est autorisée que dans des cas extrêmes. Après 20 semaines

Les médicaments peuvent causer des problèmes pulmonaires, cardiaques et herniaires chez les nouveau-nés.

Toutes les anomalies fœtales qui peuvent survenir lors de la prise de ce groupe de médicaments sont rares, c'est pourquoi les ISRS sont le plus souvent prescrits aux femmes en poste..

Les ISRS comprennent également des médicaments - Paroxetine, Paxil, Risset, mais leur utilisation, tout en portant un enfant, est interdite. Ces antidépresseurs peuvent provoquer des anomalies fœtales au cours du premier trimestre, telles que:

  • maladie cardiaque congénitale;
  • craniosténose, ce qui signifie un développement anormal du crâne;
  • anencéphalie, défaut du crâne et absence d'hémisphères cérébraux;
  • une hernie embryonnaire, chez un enfant, une partie des organes abdominaux est située dans le cordon ombilical;

Les antidépresseurs tricycliques sont un autre groupe de médicaments approuvés, qui comprennent un grand nombre de médicaments pour la dépression, dont certains:

  • Protlithine;
  • Azafen, etc.;

La différence avec le groupe ISRS est que les médicaments tricycliques ont une longue liste d'effets secondaires, tels que;

  • gain de poids;
  • abaisser la tension artérielle;
  • problèmes de selles;
  • convulsions;
  • perte de conscience;
  • rétention d'urine;
  • dyspepsie;
  • rythme cardiaque rapide.

Il est permis de boire des médicaments de ce groupe, mais leur utilisation est moins sûre.

Dans de rares cas, des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline peuvent être utilisés, notamment:

  • Venflaxine;
  • Duloxétine.

L'effet de ces psychotropes sur le fœtus et l'accouchement est mal compris, il vaut donc mieux s'en passer..

Antidépresseurs dangereux et interdits

Malgré le fait que tous les médicaments psychotropes peuvent avoir un effet négatif sur le développement du fœtus, certains sont interdits de prendre.

  1. Inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO). Leur prise est strictement interdite en raison du risque de crise cardiaque. Ceux-ci incluent les médicaments les plus connus: Iproniazid, Fenelzine,.
  2. Milnacipran. Appartient au groupe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline et, bien que les médicaments de ce groupe soient autorisés, ce médicament est contre-indiqué chez la femme enceinte.
  3. Il est interdit d'utiliser des psychotropes atypiques dans le poste. Ce groupe comprend: Mianserin, Tianeptine.

Ce sont les principaux psychotropes dont l'usage est dangereux pour une femme et son enfant..

La prise d'antidépresseurs est autorisée comme prescrit par un médecin, mais il y a un certain nombre de conditions qui doivent être remplies lors du port d'un enfant;

  • Pas de performance amateur, prenez des médicaments, vous devez strictement sous la supervision du médecin traitant.
  • Boire des médicaments psychotropes, il est recommandé dans de petites proportions pour éviter les conséquences négatives sur le corps de la mère et sur le fœtus.
  • La période la plus risquée de prise de médicaments pour la dépression se situe au premier et au troisième trimestre, il est donc conseillé de réduire leur consommation à ce moment..
  • Dans le cas où la maladie est bénigne, il est nécessaire d'essayer de remplacer les médicaments par des cours psychothérapeutiques, ce qui aide également à faire face à la dépression..

Pour prendre une décision sur l'utilisation de certains médicaments psychotropes, vous devez soigneusement et délibérément. Le risque global de diverses anomalies fœtales ou problèmes de santé du nouveau-né et de sa mère, lié à la prise de médicaments psychotropes, est faible, mais il existe toujours.

En obéissant à son médecin et en observant tous les points ci-dessus, une femme a de grandes chances d'endurer et de donner naissance à un bébé en bonne santé..

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