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Utrozhestan: mode d'emploi, à quoi ils sont prescrits, effets secondaires et analogues

Les problèmes hormonaux, à savoir un manque de progestérone, sont souvent la cause de l'infertilité féminine ou d'une fausse couche. Un médicament aussi efficace que l'Utrogectan aide à le reconstituer..

Composition d'Utrozhestan

Son principal ingrédient actif est la progestérone micronisée. Il est obtenu à partir des feuilles de la plante tropicale Dioscorea et est identique à l'hormone naturelle du corps jaune. En plus du composant spécifié, l'utrojestan contient de l'huile de tournesol et de la lécithine de soja.

Dans quel cas Utrozhestan est-il prescrit?

Utrozhestan est prescrit pour les maladies suivantes:

  • infertilité due à une insuffisance de la phase lutéale;
  • la menace de perdre un enfant au cours du premier trimestre;
  • préparation au programme ART (FIV);
  • la thérapie de remplacement d'hormone;
  • ménopause;
  • mastopathie;
  • violation du cycle;
  • prévention (prophylaxie) du risque d'accouchement prématuré, rupture des tissus fœtaux, raccourcissement du col de l'utérus;
  • syndrome prémenstruel.

Matin lors de la planification de la grossesse

La progestérone, également appelée hormone de grossesse, joue un rôle important dans le corps des filles. La préparation de l'endomètre pour «l'acceptation» d'un ovule fécondé et la conception dépend de la concentration d'Utrozhestan. Cette hormone dans le corps féminin est produite par les glandes surrénales, le corps jaune et le placenta. Si son niveau est insuffisant, il n'y a pratiquement aucune chance de tomber enceinte. Par conséquent, lorsque de tels problèmes sont identifiés, le médecin prescrit "Utrogectan". Cette préparation naturelle aide à normaliser les niveaux hormonaux et «accélère» le processus de conception d'un enfant.

Matin pendant la grossesse

Les femmes qui attendent un bébé peuvent faire face à des déséquilibres hormonaux, entraînant une fausse couche et une fausse couche. La recherche médicale montre que la carence en progestérone est la cause la plus fréquente de perte d'enfants. Les gynécologues prescrivent Utrozhestan pendant la grossesse si la patiente a:

  • niveau bas (insuffisant) de progestérone selon les résultats des tests de laboratoire;
  • dans le passé, il y avait des avortements spontanés (fausses couches) au cours du premier trimestre ou des accouchements à 22-37 semaines;
  • La procédure de FIV a été réalisée;
  • la femme enceinte a pris ce remède au moment de la conception;
  • raccourcissement du col de l'utérus en attendant le bébé.

De nombreux patients prenant Utrozhestan posent la question: "Jusqu'à quand dois-je le prendre?" Seul le gynécologue traitant détermine la durée de son admission. Habituellement, le remède est pris jusqu'à la fin du premier trimestre, moins souvent jusqu'à la 20e semaine. Dans une situation exceptionnelle, il est utilisé jusqu'à l'accouchement. L'annulation de la grossesse pendant la grossesse est un long processus qui nécessite la plus grande attention. L'arrêt brutal de la prise peut provoquer un avortement spontané ou aggraver la santé. Habituellement, la dose d'Utrozhestan pendant la grossesse est réduite par étapes, sur un à un mois et demi.

Forme de libération d'Utrozhestan

Utrozhestan est disponible sous forme de capsule. Ils sont ronds (ou ovales) de couleur jaunâtre. À l'intérieur de la capsule se trouve une suspension huileuse homogène qui est facilement absorbée par le corps. Le médicament est disponible à une dose de 100 milligrammes (30 gélules par emballage) et 200 mg (14 gélules). Il est vendu dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance..

Instructions pour l'utilisation d'Utrozhestan

L'Utrozhestan, grâce à sa coque soluble universelle, est utilisé à la fois par voie vaginale et orale. Le médecin, en fonction des problèmes de santé existants, détermine la manière de l'utiliser. Les comprimés sont pris par voie orale:

  • à risque de fausse couche;
  • avec insuffisance de la phase sécrétoire (lutéale);
  • avec un traitement hormonal substitutif pendant la ménopause;
  • dans le traitement des maladies dyshormonales du sein.

Avec de telles indications, la posologie habituelle du médicament est de 200 à 300 (dans certains cas jusqu'à 600) mg par jour. Il est pris par voie orale avec de l'eau claire. L'Utrozhestan peut également être utilisé comme bougie. La voie d'administration vaginale est prescrite:

  • dans la prévention de l'accouchement prématuré;
  • avec des ovaires «non fonctionnels» (ou distants);
  • avec une fausse couche menaçante ou habituelle;
  • tout en utilisant les technologies de procréation assistée (FIV);
  • avec infertilité associée à une insuffisance du corps jaune.

Les capsules d'Utrozhestan sont insérées dans le vagin, si nécessaire, à l'aide d'un applicateur (non inclus dans le kit, acheté en plus).

Utrozhestan par voie vaginale

Habituellement, la dose quotidienne d'Utrozhestan est divisée en plusieurs doses à intervalles réguliers (matin et soir). Il est recommandé d'introduire des bougies juste avant le coucher. En conséquence, il est nécessaire de répéter la réception de 9 à 12 heures du matin. Si le matin, il n'est pas possible d'administrer le médicament par voie vaginale (par exemple, en raison du travail ou sur la route), alors avec l'autorisation du médecin, il peut être pris sous forme de pilule.

Contre-indications à l'utilisation d'Utrozhestan

Utrozhestan convient à la plupart des patients, mais il ne doit pas être pris lorsque:

  • thrombose veineuse profonde;
  • troubles circulatoires;
  • avortement incomplet;
  • saignement d'origine inconnue du vagin;
  • tumeurs du sein et des organes génitaux;
  • allaitement maternel;
  • maladies hépatiques complexes, y compris dans le passé;
  • porphyrie;
  • moins de 18 ans;
  • sensibilité accrue aux composants principaux ou auxiliaires du médicament.

De plus, Utrozhestan doit être utilisé avec prudence en cas de maladie cardiaque, de diabète sucré, d'hypertension artérielle, de maladie du foie, d'asthme bronchique et d'autres maladies..

Effets secondaires d'Utrozhestan

En utilisant Utrozhestan pendant la grossesse ou en préparation, la patiente traitée peut faire face à ses effets secondaires. Les effets indésirables les plus courants (1%) sont l'échec du cycle, les saignements vaginaux, les maux de tête et les ballonnements. En cas de surdosage, une somnolence accrue est possible.

Utrozhestan et alcool

Les instructions d'utilisation d'Utrozhestan indiquent que l'absorption de la progestérone par l'organisme diminue avec une consommation excessive d'alcool. Par conséquent, pendant le traitement, une femme peut se permettre un verre de vin ou un cocktail léger. Et pourtant, les médecins ne recommandent pas de combiner l'alcool et la prise de médicaments, car l'effet indésirable de l'alcool sur les niveaux hormonaux est possible..

Analogues d'Utrozhestan

Les gynécologues prescrivent souvent «Utrogectan» pour corriger une carence en progestérone. Il a une base naturelle et résiste bien aux problèmes des femmes. Et pourtant, dans certains cas, un spécialiste prescrit un analogue d'un médicament. La raison peut être la manifestation d'une réaction indésirable ou la présence de contre-indications. Les analogues les plus populaires de l'Utrozhestan sont les médicaments Prajisan, Progestozhel, Iprozhin (pour augmenter le taux de progestérone).

Quel est le meilleur: Prajisan ou Utrozhestan

Prajistan est disponible en 2 types: gel et capsules. Ce dernier peut être bu ou inséré dans le vagin. Il n'y a pas de différence significative entre les 2 produits à base de progestérone, mais cet analogue est légèrement moins cher. De plus, ils ont différentes contre-indications et effets secondaires..

Quel est le meilleur: Utrozhestan ou Dyufaston

Duphaston est produit uniquement sous forme de comprimés à prendre par voie orale. Sa substance constitutive principale est la dydrogestérone. C'est une hormone synthétique qui agit de la même manière qu'une hormone naturelle. Les médicaments sont à peu près dans la même catégorie de prix et ont des effets similaires sur le corps. Chacun a ses propres avantages et inconvénients. Alors, quelle est la différence entre Utrozhestan et Duphaston? Le premier médicament appartient aux médicaments modernes et sa composition est plus proche d'une hormone naturelle. Le Dyufastan a un spectre d'action plus large et moins de contre-indications, mais il n'a qu'une seule méthode d'application et une "origine synthétique".

Le médicament "Utrozhestan"

L'Utrozhestan est un analogue synthétique de la progestérone. Le nom est déjà devenu une sorte de mot de passe pour les personnes qui, pour une raison quelconque, ne peuvent pas concevoir leur enfant. Le médicament hormonal protège contre les fausses couches et favorise une grossesse normale en cas de déficit en progestérone.

Le stress quotidien, la nutrition, la dynamique de la vie provoquent souvent des anomalies hormonales. Les experts ne nient pas que les femmes en âge de procréer paient un prix élevé pour ce style de vie; une faiblesse particulière et une carence en hormones nécessaires empêchent une grossesse naturelle saine, une grossesse sans complications.

Quel est le rôle du médicament Utrozhestan

Cela est nécessaire non seulement avec une grossesse déjà commencée, mais également en préparation..

Avec Utrozhestan, la réserve hormonale nécessaire au déroulement normal de la grossesse est reconstituée. Comme vous le savez, l'hormone de grossesse est la progestérone - elle commence à être produite par le corps féminin immédiatement après la conception de l'enfant. Vous ne devez pas supposer qu'Utrozhestan remplace complètement la progestérone, il ne fait que compenser avec succès sa carence et fournit le fond hormonal nécessaire à la grossesse. En règle générale, la thérapie complexe pour la prévention des fausses couches, en plus de l'Utrozhestan, comprend d'autres médicaments, tels que les antispasmodiques et les médicaments à effet sédatif..

Si une femme a déjà eu des grossesses infructueuses, ou au début de la grossesse, des symptômes d'un risque similaire apparaissent, le médecin prescrit Utrozhestan à titre préventif. Ce type de prophylaxie est déterminé et commence dès le premier trimestre de la grossesse, car cette période est caractérisée par un risque particulièrement élevé de fausse couche. Avant de prescrire le médicament, les tests sanguins nécessaires sont effectués pour le niveau des principales hormones. Lors de l'évaluation de la nécessité d'une telle thérapie ou prévention, l'état de l'utérus et des trompes de Fallope est également pris en compte, ou plutôt, s'il y a une faiblesse des muscles locaux.

Un équilibre et un contrôle du tonus de l'utérus sont attendus de l'Utrozhestan introduit dans le corps féminin - cela constitue une prévention réussie contre l'ablation du fœtus. C'est pour cette raison que chez les femmes qui ont déjà eu une ou plusieurs fausses couches, l'utilisation d'Utrozhestan est recommandée pendant la période de préparation à la conception..

Quand Utrozhestan est nommé

Nous listons tous les cas où la réception d'Utrozhestan est recommandée:

    En cas de grossesse - lorsqu'il y a un risque de fausse couche; Pour la prophylaxie contre les fibromes utérins; En cas de violation du cycle menstruel; Avec l'endométriose diagnostiquée; Contre l'infertilité due à des troubles endocriniens; Avec dysménorrhée; Avec mastopathie fibrokystique; Pendant la ménopause et le déséquilibre hormonal; Postménopausique; Avec un déficit en progestérone diagnostiqué.

Comment fonctionne le médicament?

La réception d'Utrozhestan est associée à un effet sur l'hormone du corps jaune. Il pénètre dans le noyau cellulaire, active l'ADN et stimule la synthèse de l'acide ribonucléique. Favorise la transition de la membrane muqueuse de l'utérus dans la phase sécrétoire; après la fécondation, il contribue à créer les conditions du développement d'un ovule fécondé. Réduit l'excitabilité et la contractilité des muscles utérins et des trompes de Fallope, stimule la préparation des glandes mammaires pour la lactation.

Comment prendre Utrozhestan pendant la grossesse

La première chose à dire dans ce cas est qu'Utrozhestan est nommé individuellement; dans les instructions du médicament, même une interdiction d'utilisation sans recommandation d'un médecin a été annoncée. Et cela est compréhensible - puisque chacun a des caractéristiques individuelles. Pour d'éventuels ajustements posologiques, une observation et des études de suivi périodiques sont nécessaires..

Il existe quelques particularités dans le traitement et la prévention de l'Utrozhestan. On sait qu'Utrozhestan peut être pris par voie orale ou sous forme de capsules vaginales..

L'administration orale est recommandée pour les symptômes évocateurs d'une fausse couche ou d'une naissance prématurée. Dans ce cas, prenez 3-4 capsules toutes les 6-8 heures - dans la phase aiguë. Dose d'entretien, qui est généralement de 200 à 300 mg par jour en cas de grossesse - en deux doses fractionnées.

Les gélules vaginales sont insérées au tout début de la grossesse et la pratique consiste à commencer avec une gélule le matin et le soir et, si nécessaire, à augmenter la dose d'une gélule par jour chaque semaine - ceci jusqu'à ce que la dose quotidienne maximale de 6 gélules vaginales par jour soit atteinte. Le total est réparti sur trois doses. Le traitement par les capsules vaginales d'Utrozhestan se poursuit jusqu'au 60e jour de la grossesse.

Si une femme a déjà fait une ou plusieurs fausses couches, ou s'il existe des circonstances telles qu'un déficit en progestérone, le traitement par la forme vaginale d'Utrozhestan se poursuit jusqu'à la 12e semaine de grossesse. Le schéma est de 2 à 4 gélules par jour en deux doses.

En préparation à la conception, en cas de violations identifiées de l'ovulation, le schéma de deux capsules vaginales fonctionne quotidiennement pendant dix jours (de 17 à 26 jours du cycle menstruel).

Tous les schémas thérapeutiques décrits sont uniquement recommandés et la posologie spécifique pour chaque femme est déterminée par le médecin traitant, en fonction des caractéristiques individuelles.

Effets secondaires

Utrozhestan, comme tout médicament hormonal, a des effets secondaires. Et vous devez savoir ce qui peut arriver en le prenant et, si nécessaire, consulter un médecin..

Les effets secondaires d'Utrozhestan sont le plus souvent associés à des réactions allergiques. Cela peut provoquer de la somnolence et des étourdissements jusqu'à trois heures après l'ingestion..

Dans d'autres cas, l'effet de la léthargie, mais il est possible que la sensation générale de fatigue et de faiblesse soit associée à des dysfonctionnements de certains organes. Ainsi, par exemple, en raison de son effet sur les muscles lisses, l'Utrozhestan peut provoquer une stagnation des sucs biliaires avec un jaunissement ultérieur de la peau. D'autres options sont des périodes menstruelles raccourcies, des saignements en dehors du calendrier mensuel.

En règle générale, les effets secondaires surviennent lorsque les doses recommandées ne sont pas calculées avec précision. Si l'un de ces symptômes apparaît, vous devez consulter votre médecin pour corriger le programme de traitement. Presque toujours, la correction conduit à une normalisation de l'état..

Contre-indications

L'Utrozhestan, en fait, n'est pas un médicament classique. Mais il ne s'ensuit pas que tout le monde peut le prendre et qu'il n'y a pas de contre-indications à le prendre. Le médicament n'est pas prescrit pour la porphyrie, les dysfonctionnements et les maladies du foie, l'hypersensibilité aux composants de l'Utrozhestan, avec des saignements vaginaux de cause inconnue, avec hypertension, avec risque de caillots sanguins. Ne convient pas à la thromboembolie et à la phlébite aiguë.

Une grande attention est nécessaire lors de la prescription en cas de maladies du système cardiovasculaire, avec maladies rénales, avec diabète sucré, asthme bronchique, épilepsie, migraine, dépression, hyperlipoprotéinémie.

Comment arrêter de prendre

Le matin n'est pris que dans les premiers stades de la grossesse - pendant les premier et deuxième trimestres. Si vous pensez que le médicament a fait son travail, alors il peut être arrêté, mais cela ne devrait pas arriver soudainement. En raison d'un changement brusque de régime, une fausse couche est possible. L'arrêt est effectué en douceur, en diminuant progressivement la dose prise sur 4-6 semaines.

La réduction de la dose d'Utrozhestan est effectuée par le médecin traitant, en tenant compte de la sensation du patient. Donc, si une femme a pris 400 milligrammes par jour, elle commencera à en prendre 300 pendant deux semaines. Ce changement doit être surveillé de très près par le médecin traitant. Il est possible que des choses désagréables, telles que des douleurs abdominales ou des saignements vaginaux, se produisent avec la dose plus faible. Dans de tels cas, des soins médicaux immédiats sont nécessaires et il est généralement recommandé de revenir à la dose la plus ancienne et la plus élevée..

S'il n'y avait pas de tels symptômes, la réduction de dose se poursuivra avec une nouvelle réduction de 100 mg par jour. Toutes les deux semaines, une correction à la baisse sera effectuée et à la fin la dose quotidienne atteindra 100 mg. Après encore deux à trois semaines, il est possible que le patient abandonne complètement Utrozhestan..

Que choisir Dyufaston ou Utrozhestan

Duphaston est une préparation analogue de progestérone et présente de nombreux avantages. On s'attend à ce qu'il ait le même effet que l'Utrozhestan, donc la question logique est de savoir lequel des deux médicaments choisir.

Duphaston, par exemple, ne provoque pas de réactions allergiques, est sans danger pour une femme enceinte et le fœtus, il n'y a pas de saut brutal d'hormones avec des conséquences imprévisibles.

Contrairement à l'Utrozhestan, Duphaston n'agit pas de manière agressive sur le système nerveux, ne provoque ni somnolence ni vertiges. En pratique, c'est une solution idéale pour combler une carence en progestérone.

Bien qu'ils soient très similaires l'un à l'autre, deux médicaments - Utrozhestan et Duphaston - ont également leurs propres différences. Nous avons déjà mentionné que Duphaston - contrairement à l'Utrozhestan - ne provoque pas de somnolence, d'étourdissements et de saignements vaginaux. Duphaston est pris uniquement sous forme de comprimés, tandis que l'Utrozhestan se présente également sous forme de capsules vaginales. Duphaston agit uniquement sur la progestérone, tandis que l'Utrozhestan affecte également l'hormone androgène: il réduit ses valeurs.

Utrozhestan vous oblige à éviter de conduire, contrairement à Dufaston. La réception de Duphaston n'augmente pas la température corporelle, mais en Utrozhestan, cela se produit.

Duphaston n'interfère pas avec l'allaitement, tandis que l'Utrozhestan a le contraire..

Le médicament recommandé pour une femme enceinte dépend à la fois de son état et de la discrétion du médecin. Si nécessaire, l'un des deux médicaments peut être remplacé par l'autre.

Utrozhestan ou Estrofem

Estrofem est un médicament contenant l'hormone féminine estradiol. Recommandé pour les femmes ménopausées, en particulier en cas d'hystérectomie, c.-à-d. avec un utérus enlevé. Il est utilisé pour les symptômes sévères de la postménopause - bouffées de chaleur et autres troubles fonctionnels. Il peut être utilisé pour prévenir l'ostéoporose. Il existe un certain nombre de mises en garde concernant les contre-indications et les effets secondaires possibles - ce ne sont certainement pas les pilules qu'une personne peut se prescrire..

Est-il possible de s'améliorer d'Utrozhestan

Dans les forums de femmes, ce sujet est commenté assez activement; il existe de nombreuses opinions sur la prise de poids au cours des premiers mois de grossesse. Le médicament hormonal n'a aucun effet. Chaque organisme répond individuellement.

Quand Utrozhestan pendant la grossesse est vraiment nécessaire

Avec de joyeuses nouvelles, une quantité colossale d'informations tombe sur la future maman. Et donc, étant sous l'influence des hormones, les momies deviennent nerveuses et écoutent tous leurs sentiments, et puis il y a tellement d'histoires d'horreur, de préjugés et de mythes..

Lorsque les médecins prescrivent Utrozhestan pendant la grossesse, beaucoup le perçoivent avec prudence: "C'est hormonal!" Mais certaines hormones sont simplement nécessaires pour qu'un bébé soit conçu et né. D'un autre côté, même les hormones produites par le corps lui-même ont parfois un effet secondaire, sans parler des médicaments spéciaux. Il est nécessaire de savoir quand Utrozhestan est utile et quand non. Et y a-t-il toujours une raison à un tel rendez-vous?

Quel est le rôle des hormones dans le développement et la maturation du bébé?

Bien que la teneur en hormones dans le sang soit très faible, c'est sur elles que la responsabilité principale incombe au corps de la future mère. Ils sont responsables de la cohérence de tous les systèmes. La combinaison de ces substances biologiquement actives peut être comparée à un ensemble de paramètres informatiques. Dès qu'un des paramètres est perdu, le résultat final change. C'est pourquoi l'équilibre est si important, surtout pour un poste intéressant..

Un déséquilibre hormonal peut entraîner les conséquences suivantes:

  1. difficultés à concevoir un enfant;
  2. infertilité;
  3. naissance prématurée;
  4. fausses couches;
  5. diverses maladies des organes génitaux féminins et des glandes mammaires.

Les hormones régulent tout, de l'ovulation, la fécondation et la fixation d'un ovule fécondé à la paroi de l'utérus, jusqu'au début du travail. En supprimant ou en augmentant l'action de certaines hormones, le corps se reconstruit d'abord pour porter et préserver un enfant, puis pour l'accouchement.

Qu'est-ce que l'Utrozhestan?

Médicament hormonal. Contient de la progestérone synthétique, la soi-disant «hormone de préservation de la grossesse». Une caractéristique distinctive de ce médicament est la proximité maximale avec la structure de la progestérone naturelle, ce qui vous permet de réduire au minimum les effets secondaires. Par conséquent, dans de nombreuses publications Internet, il est souvent indiqué que le médicament contient une substance naturelle.

Quand Utrozhestan est nommé?

Ce médicament est prescrit pour prévenir les fausses couches, dans le contexte de troubles hormonaux dans le corps de la femme enceinte, à savoir une production insuffisante de progestérone.

Le risque le plus élevé d'interruption de grossesse en raison d'une carence en hormone de grossesse survient au cours du premier trimestre. Pour préserver la grossesse et assurer son déroulement normal, le médicament est prescrit.

Il est également utilisé par les gynécologues pour traiter le SPM et les troubles menstruels. En termes scientifiques, cela ressemble à ceci: «pour obtenir un effet anti-œstrogène». Et en termes simples, pour alléger la condition avec:

  • engorgement et sensations douloureuses dans la région des glandes mammaires;
  • douleur pendant la menstruation;
  • cycle prolongé;
  • règles abondantes.

Les gynécologues prescrivent souvent Ultrazhestan pendant la grossesse dans le cadre d'une thérapie complexe dans le traitement de la mastopathie fibrokystique.

Les hormones de grossesse et leur fonctionnement

Les femmes entendent souvent des concepts tels que: «fond hormonal», «équilibre hormonal», «œstrogène», «progestérone». Cet article se construit également autour d'eux. Par conséquent, pour une meilleure compréhension du mécanisme d'action de l'Utrozhestan, pourquoi et comment le prendre correctement, vous devez comprendre le travail des propres hormones du corps féminin. Si certains «agissent» constamment dans le corps, certains ne sont déterminés dans le sang qu'après la conception.

La HCG est la première hormone d'une grossesse tant attendue, qui n'est présente dans le sang qu'après que l'embryon est attaché à la paroi de l'utérus. HCG est le principal signal pour que le corps reconstruise complètement le fond hormonal du corps de la future mère.

C'est cette substance unique qui permet à la future maman d'apprendre la bonne nouvelle en une semaine grâce à un simple test de la pharmacie. Parce qu'il est excrété dans l'urine, la concentration double tous les deux jours. Le maximum est atteint les jours 7-10. Par la suite, la gravité spécifique de l'hCG dans le sang diminue et reste inchangée dans la 2ème moitié de la grossesse.

Les œstrogènes et la progestérone sont des substances biologiquement actives du corps jaune, qui se produisent à la place d'un follicule rompu. Pour ne pas utiliser de terminologie médicale complexe, disons simplement: un follicule est un sac où l'ovule mûrit jusqu'au jour de l'ovulation. Un certain jour du cycle (14 / 15e jour), il éclate et une cellule femelle prête pour la fécondation sort (jour de l'ovulation).

Le corps jaune est une glande temporaire. Jusqu'à 12 semaines, elle maintiendra le niveau requis de ces substances. De 12 à 17 semaines, le corps jaune disparaît progressivement, transférant ses fonctions au placenta.

À la 14e / 16e semaine, le placenta est prêt à remplir ses fonctions et devient la principale source de tout un cocktail d'hormones. Qui rassemblera le miracle de la nature - une nouvelle vie. Mais plus à ce sujet dans d'autres articles. Arrêtons-nous sur les fonctions des deux hormones mentionnées ci-dessus.

Oestrogènes - hormones du développement fœtal

Un groupe d'hormones responsables du développement du fœtus. Après le début de la grossesse, le corps de la mère intensifie la production d'œstrogènes, sa teneur dans le sang augmente 30 fois. Ils sont d'une grande importance dans la formation correcte de l'embryon, régulent:

  • le taux de division cellulaire d'un organisme en croissance à différents moments;
  • élargissement de l'utérus;
  • développement des canaux lactifères, hypertrophie des glandes mammaires, préparation à la lactation, etc..

Le niveau de certaines hormones dans ce groupe est surveillé à 16-18 semaines - "triple test". Une diminution du taux d'œstrogène dans le sang peut indiquer une infection intra-utérine, un retard du développement du fœtus ou du placenta.

La progestérone est une garantie de maintien de la grossesse

La progestérone est très importante pour maintenir la grossesse jusqu'au jour où le bébé est prêt à vivre de manière autonome. Les analyses peuvent indiquer la 17-OH-progestérone.

Grâce à lui, l'utérus se prépare à la "rencontre" de l'ovule fécondé: il l'aide à prendre pied, contribue à la bonne nutrition du futur bébé.

Cette substance "monte la garde" de la grossesse:

  • détend l'utérus pour empêcher le travail précoce;
  • protège un petit organisme de l'immunité de la mère, empêchant l'embryon d'être perçu comme un corps étranger;
  • forme un bouchon muqueux qui bloque le chemin de diverses infections;
  • empêche l'apparition de la prochaine ovulation;
  • reconfigure le système nerveux de la future mère pour porter et donner naissance à un bébé.

Les caprices, les larmes déraisonnables, la somnolence et cent nuances d'humeur par jour sont l'œuvre de la progestérone. Et il n'est pas non plus très pointilleux et, avec les muscles de l'utérus, détend tous les muscles lisses qui assurent le travail de nombreux organes: l'œsophage et l'estomac, les intestins, les vaisseaux sanguins. En raison de cet «effet secondaire», une situation intéressante est associée à un certain nombre de maux: nausées; constipation; gonflement des jambes, varices, chutes de pression, respectivement.

En cas de menace de naissance prématurée, la femme passe périodiquement certains tests afin que le médecin puisse prescrire un traitement en temps opportun, une décision est prise sur l'hospitalisation. L'utilisation de progestérone est possible à la fois pour le maintien de la grossesse et au stade de la planification.

Pourquoi l'équilibre entre les œstrogènes et la progestérone est-il important??

Les œstrogènes participent non seulement au développement du bébé, mais aident également à l'accouchement. Sous leur influence, le col de l'utérus s'ouvre. À partir de la 36e semaine, le placenta change ses fonctions de porter un enfant à l'accouchement, c'est-à-dire que le niveau d'œstrogène augmente et la progestérone diminue.

L'enfant se prépare à rencontrer ses parents. Une augmentation de la composante œstrogène, à son tour, provoque la production de substances qui déclenchent le mécanisme de l'accouchement.

Ainsi, de faibles niveaux de 17-OH-progestérone en début de grossesse peuvent déclencher un travail prématuré. C'est pourquoi la question du maintien de l'équilibre hormonal dans le corps féminin est particulièrement pertinente lorsqu'elle attend un réapprovisionnement dans la famille..

Important! La progestérone naturelle n'est pas absorbée par les intestins, donc tous les médicaments sont fabriqués à base de synthèse. Ce médicament est appelé conditionnellement naturel. Il est entendu que la substance dans la composition du médicament est au maximum identique à la substance naturelle, a été obtenue à partir de matières végétales naturelles et a un effet positif sur la préservation de la grossesse dans la même mesure.

Comment prendre le médicament?

Comme le disent les instructions, il est préférable de boire de l'Utrozhestan avant les repas pendant 15 à 30 minutes avec de l'eau. S'il n'est pas possible de suivre un tel schéma, vous pouvez prendre le médicament indépendamment de la nourriture, en respectant l'intervalle entre les doses de 10 à 12 heures.

Il n'est pas recommandé de décider indépendamment de l'utilisation du médicament ou de modifier la posologie. Le cours du traitement doit être sous la surveillance d'un médecin. Les dosages et schémas posologiques peuvent être modifiés par un spécialiste dans chaque cas individuel..

Les instructions indiquent les doses qui conviennent à la plupart des femmes pour obtenir un effet positif maximal. Habituellement, Utrozhestan est pris 100-150 mg deux fois par jour. Étant donné que le médicament est disponible en capsules avec une dose de 100 et 200 mg, une capsule (100 mg) doit être prise le matin et deux de 100 ml chacune le soir..

Lors de la planification de la grossesse, le médicament est bu du 16/17 au 25 / 26ème jour de chaque cycle féminin, avec un suivi constant de l'apparition de l'événement souhaité à l'aide d'un test ou d'une échographie le 26ème jour. Si tout s'est bien passé, le médicament est appliqué jusqu'à la fin de la 12e semaine de grossesse selon le même schéma..

Un autre médicament est prescrit pour le traitement des troubles menstruels selon le schéma suivant:

  • ménopause - deux fois par jour, 100 ml pendant 14 jours;
  • ménopause - au même dosage en continu.

En outre, les médecins prescrivent un médicament contenant des œstrogènes..

Avec la menace ou la prévention d'une fausse couche, il est recommandé de boire 400 mg par jour (en deux étapes).

Le médicament est-il nécessaire dans tous les cas ou s'agit-il simplement d'une «assurance»? Opinion alternative

Sur Internet et parmi les médecins, il existe une opinion selon laquelle, dans de nombreux cas, la réception d'Utrozhestn et de ses analogues dans une position intéressante a plutôt un effet psychologique pour la femme enceinte en tant que garantie de l'achèvement de la grossesse par la naissance d'un bébé en bonne santé à l'heure fixée..

D'un autre côté, les médecins prescrivent eux-mêmes un médicament «au cas où» par prudence. Si un gynécologue qualifié ou tout autre spécialiste prend rendez-vous avec les mots «laissez-le faire», alors, probablement, on devrait douter de sa compétence.

Les experts européens sont convaincus que les principales conditions préalables à une fausse couche (spontanée) sont la défectuosité de la cellule féminine elle-même (parfois cela se produit et n'est pas une anomalie). Dans ce cas, il est impossible de maintenir la grossesse ou d'assurer le bon développement du fœtus, quel que soit le nombre de médicaments hormonaux prescrits..

Avec les fausses couches à répétition, on peut déjà parler de l'absence de la deuxième phase du cycle (phase lutéale). Il y a beaucoup moins de femmes souffrant d'une telle maladie que les médecins domestiques ne le diagnostiquent. Puisque la raison de l'interruption de grossesse peut également être l'absence de la première phase du cycle - faibles niveaux d'œstrogènes.

La raison de la nomination de ces médicaments est l'absence de phase lutéale du cycle menstruel, c'est-à-dire que l'utérus n'est pas prêt à accepter une cellule fécondée en raison d'un déficit en progestérone.

Quelle est la raison de «l'abus» d'un tel diagnostic??

Souvent, la base du diagnostic est l'analyse du taux de progestérone au 21e jour du cycle féminin. On pense que ce jour est le pic de sa production. Chez de nombreuses femmes, le cycle menstruel dure 28 jours ou plus, respectivement, la maturation de l'œuf et le niveau normal de progestérone seront observés plus tard. Dans ce cas, l'analyse du 21e jour montrera un manque d'hormone et un traitement approprié sera prescrit..

Pour obtenir des informations précises, il est nécessaire d'effectuer ces analyses 3 à 4 fois en 3 cycles au moins (c'est-à-dire 12 analyses ou plus). Avec un tel examen, il est impératif de tracer la courbe de production de progestérone..

Les experts modernes ne jugent pas correct de prescrire des médicaments hormonaux comme prophylaxie en l'absence de raisons apparentes. Depuis, si la conception a eu lieu et que la grossesse a eu lieu, tout est en ordre avec la progestérone.

Je tiens à souligner que ce paragraphe ne conteste pas l'efficacité des médicaments à base de progestérone, l'Utrozhestan en particulier, mais attire l'attention sur les tendances négatives de la gynécologie domestique. Lorsque de tels médicaments sont prescrits non seulement lorsqu'ils sont nécessaires et auront un effet thérapeutique significatif, mais également lorsque leur utilisation «ne nuit pas». D'accord, pas une approche très scientifique!

Combien de temps pouvez-vous boire des médicaments contenant de la progestérone??

La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction de la raison de ce rendez-vous:

  1. planification de la grossesse lors du diagnostic d'une carence en progestérone - jusqu'à une conception confirmée, le médicament est pris tout au long du premier trimestre de la naissance d'un enfant;
  2. avec la menace d'une naissance prématurée - jusqu'à 36 semaines;
  3. dans le traitement d'un certain nombre de maladies féminines (ménopause, mastopathie) - jusqu'à ce que l'état du patient s'améliore, avec la ménopause, Utrozhestan peut être pris pendant des années jusqu'à ce que le traitement soit efficace;
  4. avec la menace d'une fausse couche - jusqu'à 13-20 semaines.

Allocations

Les femmes peuvent avoir un écoulement après Utrozhestan et tout au long du traitement, qui ne nécessitent aucun traitement et disparaissent complètement 5 à 10 jours après la fin du traitement. Ils peuvent être brunâtres, de couleur rougeâtre, liquides et transparents (comme l'eau), squameux dans un petit volume (maculage) ou modéré. Si l'écoulement augmente, vous devez en informer votre médecin..

Lorsque le médicament est pris par voie vaginale?

Ce médicament n'est pas disponible sous forme de suppositoire. Les capsules peuvent être prises par voie orale ou insérées dans le vagin.

Si après Utrozhestan, il y a des phénomènes indésirables sous forme de somnolence ou si le patient a une maladie rénale ou hépatique chronique, ainsi qu'une insémination artificielle, les gynécologues recommandent d'insérer des capsules dans le vagin.

En tant que bougies, l'Utrozhestan pendant la grossesse doit être utilisé au cours du 1-2 trimestre. Après la 20e semaine, le médicament est annulé afin d'exclure une charge importante sur le foie et d'éviter l'intoxication du corps.

En outre, les capsules sont utilisées de cette manière dans la prévention des maladies chez les femmes causées par un excès d'œstrogènes:

  • fibromes utérins;
  • mastopathie;
  • l'endométriose.

La dose moyenne du médicament est de 100 mg deux fois par jour. La dose peut être ajustée par le médecin en fonction des résultats de la surveillance de la santé du patient. Par exemple, s'il y a un risque de fausse couche, la dose peut être augmentée à 400 mg par jour..

Abolir les préjugés

Il y a une opinion selon laquelle Utrozhestan ne peut pas être annulé immédiatement après la normalisation de la santé des femmes. Et vous devez réduire la dose progressivement.

Nous nous empressons de vous assurer que le corps ne s'habitue pas à ce médicament. Et l'annulation d'Utrozhestan ne peut pas provoquer une fausse couche, une naissance prématurée ou une forte détérioration de la santé des femmes (sauf en cas d'auto-interruption du médicament). Cela a été confirmé par de nombreuses études. Les médecins occidentaux n'utilisent pas cette technique et les futures mères se sentent bien.

Quand injecter le médicament par voie vaginale?

Les gélules ne sont pas insérées dans le vagin pour les saignements ou les onguents sanglants (sans en déterminer les raisons exactes), les formes sévères de troubles métaboliques (métabolisme), les néoplasmes hormono-dépendants indésirables (diverses tumeurs des organes génitaux féminins et du sein).

Le médicament est absorbé dans les parois de l'utérus en contournant le foie, par conséquent, les effets secondaires se manifestent le plus souvent lors d'une utilisation interne. Mais tout de même, Utrozhestan est déchargé avec une extrême prudence et une surveillance constante de l'état du patient lorsque:

  • maladies graves du foie et des reins;
  • pathologies cardiovasculaires;
  • diabète sucré;
  • obésité;
  • varices;
  • maux de tête sévères (migraines);
  • épilepsie;
  • troubles nerveux, états dépressifs;
  • épilepsie;
  • après la 20e semaine de grossesse.

Une intolérance individuelle peut survenir. La prise du médicament peut avoir des conséquences négatives telles que: une diminution du cycle menstruel; allergies, saignements. Souvent trouvé en raison de dosages incorrects. Et pour s'en débarrasser il suffit de réduire la dose.

Important! Cet article est à titre informatif uniquement pour comprendre le mécanisme d'action du médicament et de ses analogues, ainsi que les raisons de sa nomination. Ne prenez pas cet article comme un guide d'auto-traitement..

Sur la base de ce qui précède, nous concluons que la plus grande menace pour le port normal d'un bébé est la panique et l'automédication. Par conséquent, chères mères, sélectionnez soigneusement les spécialistes, suivez toutes les recommandations et même pendant une minute, ne laissez pas penser que quelque chose ne va pas avec vous ou votre futur enfant.

Utrozhestan - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération de comprimés, de capsules 100 mg et 200 mg de médicaments pour le traitement de l'infertilité, des fausses couches habituelles, lors de la planification chez la femme, y compris pendant la grossesse. Effet secondaire

Objet et forme de la libération

«Utrozhestan» est un médicament composé de progestérone, une hormone micronisée naturelle. Le plus souvent, les médecins le prescrivent pendant la grossesse afin qu'il n'y ait pas de fausse couche ou de naissance prématurée. Appliquez également "Utrozhestan" lors de la planification de la grossesse, les critiques de sa réception pendant cette période ne sont que positives. De plus, avec son aide, les maladies qui surviennent dans le contexte d'un manque de progestérone sont traitées. Il s'agit de la maladie fibrokystique du sein, du syndrome prémenstruel, des irrégularités menstruelles. Le médicament est prescrit aux femmes pendant la ménopause pour éliminer le syndrome climatique.

«Utrozhestan» est produit dans des capsules qui peuvent être utilisées en interne ou par voie topique, comme les suppositoires vaginaux (par conséquent, les capsules sont parfois appelées suppositoires, en réalité, il n'y a qu'une seule forme de libération de médicament). Ils contiennent 100 et 200 mg de substance active, qui est de la progestérone naturelle micronisée, qui est bien absorbée dans la circulation sanguine. Les excipients sont l'huile d'arachide, la gélatine, la lécithine de soja, le dioxyde de titane, le glycérol. Les bougies "Utrozhestan" sont très efficaces pendant la grossesse. Les retours des patients et des médecins en témoignent.

La dose de grossesse pendant la grossesse

Matin pendant la grossesse, s'il y a une carence en progestérone, fixez 200 à 300 mg le matin et le soir par voie orale ou intravaginale. La méthode d'application est choisie par le médecin en tenant compte de vos caractéristiques individuelles.

Avec la FIV et les fausses couches récurrentes, le gynécologue peut augmenter la posologie à 800 mg (également en deux doses fractionnées). Dans ce cas, le traitement est poursuivi jusqu'à 24-26 semaines de grossesse..

Matin 100 pendant la grossesse

Le matin pendant la grossesse est utilisé sous forme de gélules de 100 et 200 mg. Différents dosages permettent une approche individuelle de la nomination du médicament pour chaque patient. Il a été prouvé que l'administration intravaginale de la capsule avec la menace d'interruption de grossesse est plus efficace et sûre que la prise de pilules à l'intérieur. Il minimise les effets secondaires et ne nuit pas au foie..

Utrozhestan est utilisé avec précaution pour les problèmes de fonctionnement des reins et du foie, les varices, le diabète sucré et l'épilepsie.

Matin 200 pendant la grossesse

La progestérone, même pendant le cycle menstruel, lorsqu'il n'y a pas de grossesse, prépare le corps à la fixation éventuelle d'un ovule fécondé. Il est produit par le corps jaune. Le corps jaune se produit sur le site d'un follicule éclaté avec un œuf et est une glande endocrine temporaire.

Fondamentalement, le médicament Utrozhestan 200, contenant un analogue végétal de la progestérone, est prescrit au cours des 24 premières semaines de grossesse, puis la réception est arrêtée, car elle commence à s'accumuler dans le foie et affecte négativement sa fonction.

Contre-indications à la prise du médicament Utrozhestan pendant la grossesse: diabète sucré, épilepsie, dépression, varices, dysfonctionnement hépatique sévère, tumeurs des organes génitaux féminins et des glandes mammaires.

Vous pouvez ressentir certains effets secondaires indésirables lors de la prise du médicament, tels que la somnolence et la distraction. Sensibilité individuelle, allergie possible.

Bougies pour la grossesse

La progestérone aide l'œuf fécondé à se développer pleinement. Mais parfois, il arrive que le corps d'une femme en manque. Et puis la grossesse ne peut pas se produire du tout, ou elle se produit, mais est interrompue, se terminant par une fausse couche. Dans ce cas, lors de la prochaine grossesse, le médecin insiste pour prendre de la progestérone. Étant donné que la grossesse et les médicaments ne sont pas très compatibles, que vous devez minimiser tous les effets secondaires et épargner le foie autant que possible, en travaillant pour deux, le gynécologue peut vous prescrire non pas des pilules, mais des suppositoires vaginaux, par exemple, Utrozhestan.

L'industrie produit des suppositoires de 100 mg et 200 mg. Le médicament sous forme de suppositoires vaginaux est très rapidement absorbé dans la circulation sanguine, en contournant le foie. L'Utrozhestan se marie bien avec les complexes vitaminiques pour les femmes enceintes et les sédatifs. L'annulation du médicament est effectuée au cours du trimestre II, réduisant progressivement la dose. L'arrêt brutal du médicament Utrozhestan pendant la grossesse est inacceptable.

Instructions d'utilisation du médicament

L'accueil de la grossesse pendant la grossesse rétablit le niveau nécessaire de progestérone sans provoquer de troubles hormonaux. Avec une utilisation correcte du produit, il n'y a pas de complications. Il ne contribue pas à la prise de poids, n'affecte pas le déroulement normal de la grossesse

Il est important que les doses soient adéquates et que le schéma thérapeutique soit correctement conçu.

Le cours d'administration et la posologie du médicament dépendent du degré de déficit hormonal et du déroulement de la grossesse. Pour l'administration orale, de 200 ml à 300 ml de nausées matinales sont prescrits par jour. Les gélules se boivent le matin et le soir. Si le médicament est prescrit pour prévenir le travail prématuré, les doses augmentent à 400 ml par jour.

Pour un usage vaginal, 200 ml de nausées matinales sont injectés quotidiennement. Si l'état de la femme enceinte est grave, les doses sont augmentées à 400 ml. En fin de grossesse, le médicament peut être prescrit de 22 semaines à 36 semaines de gestation. En cas de risque de fausse couche, le médicament est administré par voie vaginale toutes les 12 heures. Le cours dure jusqu'à 12 semaines.

Les bougies s'insèrent facilement et sans douleur. Vous devez d'abord vous laver les mains, puis retirer la capsule du blister, l'insérer dans le vagin avec vos doigts ou un applicateur. Puis allongez-vous pendant quelques minutes. Cela est nécessaire pour que la bougie se dissolve bien et que son contenu soit absorbé dans les tissus du vagin..

Caractéristiques du médicament

La seule forme posologique de «Utrozhestan» est la capsule. Ce médicament n'est pas disponible sous forme de gel, de comprimés ou de solutions. L'ingrédient principal du médicament est la progestérone micronisée. Son dosage dans chaque capsule est de 100 ou 200 mg. La quantité d'ingrédient actif affecte à la fois la forme de la capsule et son emballage..

  • Le médicament avec une dose de 100 mg est de forme ronde et est vendu en 28 pièces par boîte (14 capsules dans une plaquette). L'enveloppe du médicament est faite de glycérol et de gélatine avec l'ajout de dioxyde de titane. Il est brillant et jaunâtre, et à l'intérieur se trouve un liquide huileux blanc homogène qui, en plus de la progestérone, comprend de la lécithine de soja et de l'huile de tournesol..
  • La préparation avec un dosage de 200 mg a la même composition et est également représentée par des capsules de gélatine molle jaune pâle, à l'intérieur desquelles une suspension blanchâtre est placée. La différence entre ce médicament est la forme des capsules - elles sont ovales. De plus, le médicament est conditionné en 7 gélules dans un blister et vendu en 14 pièces dans une boîte en carton..

Le médicament appartient aux médicaments sur ordonnance, il n'est donc vendu en pharmacie qu'après présentation d'une ordonnance, ce qui exclut l'utilisation de l'hormone à d'autres fins. Le prix moyen d'un paquet, quel que soit le dosage, est de 400 roubles. Conserver "Utrozhestan" à la maison pendant toute la durée de conservation (3 ans à compter de la date de fabrication) dans un endroit caché des jeunes enfants. La température de stockage recommandée par le fabricant est jusqu'à +25 degrés Celsius.

Mode d'emploi Méthode et posologie d'Utrozhestan

La durée du traitement est déterminée par le médecin, en tenant compte des indications individuelles du patient..

Oralement

Il est pris par voie orale le soir avant le coucher avec de l'eau.

  • Habituellement, en cas de déficit en progestérone, la dose quotidienne est de 200 à 300 mg, divisée en 2 prises (200 mg le soir avant le coucher et 100 mg le matin, si nécessaire).
  • En cas d'avortement menacé ou pour éviter un avortement habituel dû à une carence en progestérone: 200 à 600 mg par jour par jour au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse. Une utilisation ultérieure du médicament Utrozhestan est possible tel que prescrit par le médecin traitant sur la base d'une évaluation des données cliniques d'une femme enceinte.
  • En cas d'insuffisance de la phase lutéale (syndrome prémenstruel, maladie fibrokystique mammaire, dysménorrhée, période de transition ménopausique), la dose quotidienne est de 200 ou 400 mg, à prendre pendant 10 jours (généralement du 17 au 26 jour du cycle).
  • Avec MHT en périménopause tout en prenant des œstrogènes, 200 mg par jour sont utilisés pendant 12 jours.
  • Avec le MHT chez les femmes ménopausées, il est utilisé en mode continu à une dose de 100 à 200 mg dès le premier jour de prise de médicaments contenant des œstrogènes. La sélection de la dose est effectuée individuellement.

Intravaginal

Les capsules sont insérées profondément dans le vagin.

  • Prévention (prophylaxie) de l'accouchement prématuré chez la femme à risque (avec raccourcissement du col de l'utérus et / ou présence de données anamnestiques de naissance prématurée et / ou rupture prématurée des membranes): la dose usuelle est de 200 mg au coucher, de la 22e à la 34e semaine grossesse.
  • Absence totale de progestérone chez les femmes ayant des ovaires non fonctionnels (absents) (don d'ovules): dans le contexte de l'œstrogénothérapie, 100 mg par jour les jours 13 et 14 du cycle, puis 100 mg 2 fois par jour de 15 à 25 jour du cycle, à partir du 26ème jour, et si la grossesse est déterminée, la dose augmente de 100 mg par jour chaque semaine, atteignant un maximum de 600 mg par jour, répartis en 3 prises. La dose indiquée peut être appliquée pendant 60 jours.
  • Prise en charge de la phase lutéale pendant le cycle de fécondation in vitro: il est recommandé d'utiliser de 200 à 600 mg par jour, à partir du jour de l'injection de gonadotrophine chorionique pendant les trimestres I et II de la grossesse.
  • Prise en charge de la phase lutéale dans un cycle menstruel spontané ou induit dans l'infertilité associée à un dysfonctionnement du corps jaune: il est recommandé d'utiliser 200-300 mg par jour, à partir du 17ème jour du cycle pendant 10 jours, en cas de retard des règles et de diagnostic de grossesse, le traitement doit être a continué.
  • En cas de menace d'avortement ou pour éviter un avortement habituel sur fond de déficit en progestérone: 200 à 400 mg par jour en 2 prises par jour au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse.

Propriétés pharmacologiques du médicament Utrozhestan

Pharmacodynamique. Les propriétés pharmacologiques du médicament sont dues à la progestérone - l'une des hormones du corps jaune, qui contribue à la formation d'un endomètre sécrétoire normal chez la femme. Il provoque la transition de la membrane muqueuse de l'utérus de la phase de prolifération à la phase de sécrétion, et après la fécondation, il favorise sa transition vers l'état nécessaire au développement d'un ovule fécondé. Réduit l'excitabilité et la contractilité des muscles de l'utérus et des trompes de Fallope. Ne possède pas d'activité androgène. Montre un effet bloquant sur la sécrétion des facteurs de libération hypothalamiques de LH et FSH, inhibe l'ovulation et la sécrétion d'hormones gonadotropes par l'hypophyse. Administration par voie orale. Une augmentation du taux de progestérone dans le plasma sanguin est observée dès la première heure après l'ingestion. La concentration maximale de progestérone dans le plasma sanguin est observée 1 à 3 heures après l'administration (après 1 heure, elle est en moyenne de 4,25 ng / ml, après 2 heures - 11,75 ng / ml, après 4 heures - 8,37 ng / ml, après 6 heures - 2 ng / ml, après 8 heures - 1,64 ng / ml). Les principaux métabolites de la progestérone détectés dans le plasma sanguin sont la 20α-hydroxy, la d4α-prégnanolone et la 5α-dihydroprogestérone. Le médicament est excrété dans l'urine sous forme de métabolites glucuroniques, dont le principal est le 3α, 5β-prégnanediol (prégnandiol). Ces métabolites sont identiques aux métabolites qui se forment lors de la sécrétion physiologique du corps jaune.
Intravaginale. En cas d'utilisation intravaginale, la progestérone est rapidement résorbée par la membrane muqueuse. La concentration maximale dans le plasma sanguin est observée 2 à 6 heures après l'administration intravaginale et reste pendant 24 heures à une moyenne de 9,7 ng / ml après l'application de 100 mg le matin et le soir. Cet indicateur est identique à la concentration de progestérone, qui est observée pendant la phase lutéale. Lorsqu'il est utilisé à des doses supérieures à 200 mg / jour, la concentration de progestérone est similaire à sa concentration au cours du premier trimestre de la grossesse. Le médicament est excrété dans l'urine, principalement sous forme de prégnandiol. Les métabolites, qui sont déterminés dans l'urine et le plasma sanguin, sont similaires aux métabolites qui apparaissent lors de la sécrétion physiologique du corps jaune.

Instructions pour l'utilisation d'Utrozhestan

L'Utrozhestan, grâce à sa coque soluble universelle, est utilisé à la fois par voie vaginale et orale. Le médecin, en fonction des problèmes de santé existants, détermine la manière de l'utiliser. Les comprimés sont pris par voie orale:

  • à risque de fausse couche;
  • avec insuffisance de la phase sécrétoire (lutéale);
  • avec un traitement hormonal substitutif pendant la ménopause;
  • dans le traitement des maladies dyshormonales du sein.

Avec de telles indications, la posologie habituelle du médicament est de 200 à 300 (dans certains cas jusqu'à 600) mg par jour. Il est pris par voie orale avec de l'eau claire. L'Utrozhestan peut également être utilisé comme bougie. La voie d'administration vaginale est prescrite:

  • dans la prévention de l'accouchement prématuré;
  • avec des ovaires «non fonctionnels» (ou distants);
  • avec une fausse couche menaçante ou habituelle;
  • tout en utilisant les technologies de procréation assistée (FIV);
  • avec infertilité associée à une insuffisance du corps jaune.

Les capsules d'Utrozhestan sont insérées dans le vagin, si nécessaire, à l'aide d'un applicateur (non inclus dans le kit, acheté en plus).

Utrozhestan par voie vaginale

Habituellement, la dose quotidienne d'Utrozhestan est divisée en plusieurs doses à intervalles réguliers (matin et soir). Il est recommandé d'introduire des bougies juste avant le coucher. En conséquence, il est nécessaire de répéter la réception de 9 à 12 heures du matin. Si le matin, il n'est pas possible d'administrer le médicament par voie vaginale (par exemple, en raison du travail ou sur la route), alors avec l'autorisation du médecin, il peut être pris sous forme de pilule.

Mode d'emploi

L'apport quotidien moyen d'Utrozhestan est de 200 à 300 mg. Le nombre recommandé de doses orales par jour est de 200 mg. le matin et 100 mg. dans la soirée. Avec une utilisation intravaginale, l'introduction de suppositoires dans le vagin doit être profonde et représenter 200 à 400 mg par jour. La durée d'admission est déterminée individuellement, en fonction de la nature de la maladie.

Il est impossible d'élaborer un schéma pour prendre vous-même Utrozhestan. La prise du médicament doit suivre strictement les instructions du médecin.

La réception pour l'infertilité due à une insuffisance de la phase lutéale ou à la planification d'une grossesse est de 10 jours. Commencez le 16e jour du cycle menstruel.

En l'absence de progestérone chez la femme et les maladies qui en résultent (mastopathie, SPM, échec du cycle menstruel), la prise d'Utrozhestan est de 10 jours, à partir du 15ème jour du cycle.

Pour éviter la menace d'un échec de grossesse, un apport de 200 à 400 mg est prescrit. un jour jusqu'à la 12e semaine de grossesse. Dans l'article sur l'utilisation de la grossesse pendant la grossesse, des instructions détaillées sont données et les effets secondaires du médicament sont analysés..

Lors de la planification d'une grossesse, les médecins prescrivent un examen, après quoi un schéma individuel de prise du médicament est établi pour les patientes. Le plus souvent, l'utilisation d'Utrozhestan est prescrite, 4 à 6 gélules par jour, de manière intervaginale. La fin de l'admission survient généralement à la 20e semaine de grossesse..

Annulation du médicament

L'annulation du médicament se produit dans plusieurs cas: détérioration de la santé du patient, remplacement d'Utrozhestan par un autre médicament ou normalisation de la quantité de progestérone dans le sang.

Il est strictement interdit d'annuler le médicament vous-même. Cela se fait progressivement, en réduisant la dose sous la supervision d'un médecin..

Après l'arrêt du médicament, une femme peut ressentir un changement clair dans le cycle menstruel. Les menstruations peuvent ne pas survenir dans les 5 à 10 jours suivant le retrait du médicament. Le corps rétablira le cycle de lui-même lorsque le taux de progestérone baisse (généralement après 3-6 jours ou individuellement).

Contre-indications

L'Utrozhestan est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament (beurre d'arachide, lycétine de soja, etc.). En outre, les médecins excluent l'utilisation d'Utrozhestan par les patients qui souffrent:

  • thrombophlébite,
  • forme nodulaire de mastopathie,
  • cancer du sein,
  • avez des néoplasmes des organes reproducteurs,
  • a subi une hémorragie cérébrale.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'avortements incomplets ou infructueux. Lors de la nomination d'Utrozhestan, les médecins prennent en compte les particularités du tractus gastro-intestinal de leurs patients.

Effets secondaires

Les effets secondaires de la prise du médicament comprennent des saignements en dehors du cycle menstruel, ainsi que son changement. Un raccourcissement du cycle et des saignements sont possibles. Lorsqu'elles sont utilisées par voie vaginale, les femmes peuvent ressentir de légères démangeaisons, des brûlures, des écoulements huileux et des rougeurs..

Le médicament est annulé en cas de détérioration de la vision et de lésions des vaisseaux rétiniens, de migraines sévères et de complications thromboemboliques veineuses et thrombotiques.

Une surdose d'Utrozhestan provoque un certain nombre de symptômes désagréables similaires aux effets secondaires du médicament. Une dose incorrectement sélectionnée du médicament est mise en évidence par des symptômes caractéristiques tels que somnolence, étourdissements, maux de tête obsessionnels.

Après avoir normalisé la dose du médicament, les symptômes désagréables disparaissent rapidement et ne se manifestent plus.

Prix ​​et analogues

Le prix moyen en Russie d'Utrozhestan est de 400 roubles. Le coût élevé du médicament dépendra non seulement de la zone de résidence des acheteurs potentiels, mais également du dosage et du nombre de gélules dans l'emballage du médicament acheté. Ainsi, le prix des capsules de 200 mg sera de 370 à 452 roubles. Utrozhestan 100 mg coûtera de 300 à 400 roubles.

Vous pouvez remplacer Utrozhestan sans nuire à la santé par de tels moyens: progestérone, proginorm, progestatif, endométrine. Pour une application topique, le gel progestatif est souvent prescrit pour traiter la mastopathie.

Le remplacement préliminaire du médicament doit être discuté avec le médecin traitant afin d'exclure les facteurs de risque et l'analogue a complètement remplacé les fonctions du médicament d'origine.

L'analogue d'Utrozhestan est parfois appelé Dyufaston, bien que ce ne soit pas entièrement vrai. Ces médicaments diffèrent par la substance active (Duphaston est d'origine synthétique), bien qu'ils soient similaires dans leur action. Un autre article compare ces médicaments entre eux..

Pour en savoir plus sur l'utilisation d'Utrozhestan, regardez la consultation vidéo des médecins:

Interaction

La progestérone renforce l'effet des diurétiques, des antihypertenseurs, des immunosuppresseurs, des anticoagulants. Réduit l'effet lactogène de l'ocytocine. L'utilisation simultanée de médicaments inducteurs des enzymes hépatiques microsomales CYP3A4, tels que les barbituriques, les antiépileptiques (phénytoïne), la rifampicine, la phénylbutazone, la spironolactone, la griséofulvine, s'accompagne d'une accélération du métabolisme de la progestérone dans le foie.

L'utilisation simultanée de progestérone avec certains antibiotiques (pénicillines, tétracyclines) peut entraîner une diminution de son efficacité en raison d'une violation de la recirculation intestinale-hépatique des hormones sexuelles due à des modifications de la microflore intestinale.

La gravité de ces interactions peut varier selon les patients, il est donc difficile de prédire les effets cliniques de ces interactions. Le kétoconazole peut augmenter la biodisponibilité de la progestérone.

La progestérone peut augmenter la concentration de kétoconazole et de cyclosporine, réduire l'efficacité de la bromocriptine, entraîner une diminution de la tolérance au glucose, ce qui augmente le besoin d'insuline ou d'autres médicaments hypoglycémiants chez les patients diabétiques.

La biodisponibilité de la progestérone peut être réduite chez les patients qui fument et avec une consommation excessive d'alcool.

L'interaction de la progestérone avec d'autres médicaments lors de l'utilisation intravaginale n'a pas été évaluée. L'utilisation simultanée d'autres médicaments utilisés par voie intravaginale doit être évitée afin d'éviter une altération de la libération et de l'absorption de la progestérone.

Mode d'administration et posologie pendant la planification et pendant la grossesse

À l'intérieur avec de l'eau. Le schéma standard de prise du médicament est le suivant: 200 à 400 mg du médicament par jour, en divisant cette dose en deux doses (matin et soir).

En cas d'irrégularités menstruelles, qui se caractérisent par une insuffisance de la phase lutéale, le médicament est généralement pris du 17e au 26e jour du cycle menstruel inclus (c'est-à-dire 10 jours de suite).

Par voie vaginale, insertion de capsules profondément dans le vagin.

1. Pour maintenir la phase lutéale pendant la fécondation in vitro (FIV) dans le cycle naturel, le médecin traitant prescrit Utrozhestan par voie vaginale à une dose de 200 à 600 mg par jour.

Vous devez commencer à prendre le médicament le jour même où l'injection de gonadotrophine chorionique est prescrite. Durée de la prise de progestérone - tout le 1er et 2ème trimestre de la grossesse.

2. Utrozhestan est administré aux femmes dont les ovaires ne fonctionnent pas et qui ont subi une FIV avec implantation d'un ovule de donneur.

Le schéma de prise du médicament dans ce cas est le suivant: les jours 13 et 14 du cycle, 200 mg une fois par jour, de 15 à 25 jours du cycle, 100 mg deux fois par jour.

Du 26e jour du cycle au 7e jour du retard, il est nécessaire de prendre 300 mg par jour, puis il est nécessaire d'augmenter la dose de 100 mg par semaine (c'est-à-dire toute la semaine suivante, vous devez boire 400 mg par jour, et la semaine suivante - par 500 mg, etc., jusqu'à ce que la dose maximale soit de 600 mg par jour).

Lorsqu'une femme enceinte atteint 600 mg du médicament par jour, cette dose doit être divisée en 3 doses (chacune 200 mg). La durée du traitement avec des doses maximales doit être de 2 mois, c'est-à-dire Le matin doit être pris à 600 mg par jour jusqu'à la fin du premier trimestre (12 semaines de gestation).

En outre, la dose et la durée de prise du médicament peuvent être examinées par le médecin traitant..

3. En cas d'irrégularités menstruelles, lorsqu'il est nécessaire de maintenir la phase lutéale ou en cas d'infertilité causée par un dysfonctionnement du corps jaune de l'ovaire, des suppositoires d'Utrozhestan sont injectés dans le vagin à raison de 200-300 mg par jour pendant 10 jours, à partir du 17ème jour du cycle (si une femme a ovulation, et cela survient après le 17ème jour du cycle, puis Utrozhestan commence à être pris strictement après l'ovulation). Le traitement se poursuit, uniquement en cas de retard des règles, suivi d'une confirmation de grossesse.

4. Au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse, le médicament est prescrit en cas de risque de fausse couche dans un contexte de faibles taux de progestérone ou à des fins de prévention..

Pour maintenir la grossesse, les médecins recommandent l'administration vaginale de capsules d'Utrozhestan de 100 à 200 mg 2 fois par jour (matin et soir) pendant 1 et 2 trimestres de la grossesse..

Au troisième trimestre de la grossesse, Utrozhestan peut être administré par voie vaginale avec ouverture prématurée du pharynx interne, ramollissement ou raccourcissement du col de l'utérus.

Au troisième trimestre, l'Utrozhestan n'est pas administré par voie orale, car en fin de grossesse, la prise de cette forme du médicament peut affecter négativement la fonction hépatique.

Comprimés d'Utrozhestan

Avec une carence en progestérone, les médecins prescrivent des pilules contenant un analogue synthétique et naturel de cette hormone. L'Utrozhestan appartient à ce dernier groupe de médicaments. Il fera face au manque de progestérone dans les plus brefs délais. Les gélules d'Utrozhestan conviennent à l'administration intravaginale et orale. Le médicament peut être pris pendant la grossesse.

Composition et forme de libération

Le médicament est produit sous forme de capsules rondes. Lorsque le comprimé est ouvert, une substance blanche huileuse est libérée, qui est la progestérone micronisée. Cette hormone est le principal ingrédient actif du médicament. Lors de l'interaction avec la peau, la coque gélatineuse du comprimé commence à se dissoudre. La composition complète d'une capsule est indiquée dans le tableau ci-dessous..

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