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Progestérone pendant la grossesse

La progestérone est l'une des principales hormones de grossesse. Surtout dans les premiers stades. Si cette hormone est trop petite, elle peut provoquer une fausse couche. Mais un excès de progestérone n'a pas non plus un très bon effet sur le déroulement de la grossesse..

La progestérone doit être présente dans le corps de la femme pour pouvoir tomber enceinte. L'hormone est produite dans l'ovaire après la maturation de l'ovule. À partir du moment de la fécondation, la progestérone est produite par le corps jaune pendant encore trois mois et demi. Après que l'hormone soit déjà produite par le placenta.

La progestérone est l'une des principales hormones de grossesse. Surtout dans les premiers stades. Si cette hormone est trop petite, elle peut provoquer une fausse couche. Mais un excès de progestérone n'a pas non plus un très bon effet sur le déroulement de la grossesse..

La progestérone doit être présente dans le corps de la femme pour pouvoir tomber enceinte. L'hormone est produite dans l'ovaire après la maturation de l'ovule. À partir du moment de la fécondation, la progestérone est produite par le corps jaune pendant encore trois mois et demi. Après que l'hormone soit déjà produite par le placenta.

Pourquoi la progestérone est-elle si importante? Sans cette hormone, l'utérus ne peut pas se fixer l'ovule fécondé. Sinon, l'utérus, en se contractant, rejettera l'ovule fécondé. Grâce à la progestérone, il cesse de rétrécir et commence à grossir. Et l'hormone prépare également le sein féminin à la sécrétion de lait. De plus, sous l'influence de la progestérone, une femme se prépare à porter un enfant..

Fait intéressant, la progestérone n'est pas seulement une hormone féminine, mais également une hormone masculine, car une partie est produite par les glandes surrénales. Mais encore plus de progestérone est produite dans le corps de la femme..

Niveaux de progestérone par semaine de grossesse

Pendant la grossesse, les taux de progestérone changent constamment, augmentant progressivement avec l'âge. Pour différentes périodes, son propre taux spécifique a été établi. Ainsi, jusqu'à douze semaines, le niveau de l'hormone devrait être de 9 à 47 unités conventionnelles par millilitre. De plus, jusqu'à la vingt-huitième semaine, il augmente et la norme est de 17 à 146 unités conventionnelles par millilitre. Déjà après la 29e semaine et jusqu'à la naissance de l'enfant, le taux de progestérone est de 55 à 200 unités conventionnelles par millilitre.

Mais ne vous précipitez pas pour tirer des conclusions sur le niveau de progestérone si vous avez reçu les résultats du test sur vos mains. Son décodage doit être effectué par un spécialiste. Après tout, les normes peuvent différer dans tous les autres laboratoires, et le corps de chaque femme est individuel et unique. De plus, les lectures de progestérone peuvent être rapportées dans différentes unités de mesure. Il existe, par exemple, un tel tableau des taux de progestérone par semaine:

Période de grossesse, semainesNiveau de progestérone, nmol / l
1-212,0-18,2
3-419,8-26,7
5-618,6-21,7
7-820,4-23,6
9-1023,0-27,7
11-1229,0-34,6
13-1430,2-40,0
15-1639,0-55,7
17-1834,6-59,4
19-2038,3-59,1
21-2244,2-69,2
23-2459,4-77,7
25-2662,0-87,4
27-2879,0-107,2
29-3085,0-102,5
31-32101,6-126,7
33-34105,7-119,9
35-36101,2-136,2
37-38112,0-147,2
39-40132,7-172,0

Analyse de la progestérone pendant la grossesse

Le niveau d'hormones sexuelles, y compris la concentration dans le sang d'une femme enceinte de l'hormone progestérone, est déterminé par un test sanguin. Les médecins conseillent aux femmes qui portent un enfant de se faire tester pour la progestérone dans la seconde moitié de la grossesse - alors l'état du fœtus et du placenta peut être diagnostiqué. En outre, une analyse de la progestérone peut être prescrite dans le cas où la date de naissance prévue est déjà en retard et que la femme n'a pas encore accouché. Une telle analyse aidera à déterminer si une grossesse prolongée est vraie, c'est-à-dire

si des mesures radicales doivent être prises pour l'accouchement (avec un vrai prolongement, le placenta vieillit et ne peut plus répondre pleinement aux besoins de l'enfant).

Un test sanguin de progestérone est effectué à jeun, à condition que le dernier repas ait eu lieu 8 à 10 heures avant l'accouchement. Pour cette raison, le sang est généralement prélevé pour ce test le matin, mais il est également possible de le donner à d'autres moments de la journée, à condition que la femme n'ait pas mangé de graisse le matin et qu'au moins 6 heures se soient écoulées depuis le dernier repas jusqu'au moment du prélèvement sanguin..

Vous pouvez boire avant de donner du sang pour la progestérone, uniquement de l'eau. N'oubliez pas d'informer l'infirmière de la période de grossesse et de la prise de médicaments hormonaux (si on vous en a prescrit).

Le résultat de l'analyse de la progestérone est prêt, en règle générale, le lendemain de son administration.

Les écarts par rapport aux normes et leurs raisons

Si, selon les résultats de l'analyse, il est établi que la progestérone est augmentée, il y a des raisons à cela. Malheureusement, tous ne sont pas agréables: anomalies du développement du placenta, insuffisance rénale, etc..

Un manque de progestérone indique également certaines anomalies dans le corps d'une femme. C'est peut-être un symptôme d'un manque d'ovulation, d'un déséquilibre hormonal, d'un retard de croissance intra-utérin, d'un saignement utérin, de maladies chroniques de la région génitale.

Les médicaments contenant des hormones peuvent également modifier le niveau de l'hormone progestérone à la hausse ou à la baisse..

Même pendant la grossesse, les médecins recommandent de réguler le niveau de progestérone dans le corps à l'aide de médicaments modernes, mais seul le médecin traitant peut prescrire un traitement.

Et pour qu'il n'y ait aucun problème avec le niveau d'hormones, il vous suffit de mener une vie saine et de planifier votre grossesse, en vous préparant à l'avance..

Progestérone pendant la grossesse: niveaux normaux d'hormones et écarts par rapport à celui-ci

Brève information sur l'hormone

L'hormone sexuelle d'origine stéroïde, la progestérone, est présente dans le corps tant chez l'homme que chez la femme, mais c'est dans le corps féminin qu'elle joue le rôle le plus important - l'apparition et le maintien de la grossesse. Les mécanismes de mise en œuvre de cette fonction sont divers et dépendent en grande partie du taux d'hormone dans le sang, ainsi que de l'état général du corps..

En cas de détection d'une augmentation ou d'une diminution du niveau de cette substance, il est possible de prescrire un traitement spécifique dont la mise en œuvre réussie affectera le déroulement de la grossesse. Et pour les couples qui ne peuvent concevoir d'enfant pendant longtemps, un test de progestérone est tout d'abord nécessaire.

Chez la femme, l'hormone est synthétisée dans le corps jaune des ovaires, des glandes surrénales et pendant la grossesse - dans le complexe fœtoplacentaire.

En savoir plus sur les fonctions de la progestérone

Les principales fonctions de cette connexion sont les suivantes.

  1. Préparation mensuelle de l'utérus pour l'implantation de l'ovule et pendant la fécondation - la transition de l'endomètre à la phase sécrétoire.
  2. En raison de la sécrétion élevée de mucus et de la formation d'un bouchon muqueux dans le col de l'utérus, l'utérus est protégé de la pénétration de microbes ou de spermatozoïdes dans celui-ci pendant que l'ovule fécondé est dans le tube.
  3. Lorsque l'ovule atteint la cavité utérine, la progestérone crée les conditions pour son implantation et son développement ultérieur.
  4. À ce stade, le rejet d'embryons est possible, car il est étranger aux cellules tissulaires de la mère. Mais la progestérone abaisse la réponse immunitaire et empêche le rejet.
  5. L'utérus est un muscle qui peut se contracter et se tonifier, ce qui peut nuire à la grossesse, en particulier aux premiers stades. La progestérone réduit l'influence des systèmes nerveux et humorale sur l'utérus, ce qui empêche son activité contractile excessive.
  6. La progestérone affecte également le développement du sein, mais elle empêche également la production de lait pendant la grossesse. C'est la diminution de cette substance après l'accouchement qui conduit au début de la lactation chez la femme..
  7. Avant l'accouchement, la progestérone commence à diminuer, ce qui est l'un des facteurs de la résolution réussie de la grossesse..

Le processus le plus important d'implantation d'embryons dans la paroi utérine dépend entièrement de la concentration de progestérone dans le corps de la femme à l'heure actuelle. Un changement de son niveau, en particulier une diminution, peut provoquer des tentatives infructueuses répétées de tomber enceinte.

Un autre nom de la progestérone est l'hormone de grossesse. Et il l'a reçu non par hasard, mais grâce à sa capacité à soutenir le corps de la mère pendant toute la durée de la grossesse et à stimuler le travail. L'hormone a tendance à augmenter constamment pendant la gestation, et ses fluctuations à tout stade de la grossesse sont dangereuses pour la femme enceinte et le bébé. Le taux de progestérone dépend non seulement de l'âge gestationnel, mais aussi du nombre de fœtus.

Analyse du niveau de progestérone

La progestérone pendant la grossesse peut être déterminée en faisant un don de sang pour des tests de laboratoire à la clinique prénatale. Le contrôle de la progestérone est particulièrement nécessaire dans les premiers stades. Pour interpréter les résultats, vous pouvez vous fier aux indicateurs suivants:

  • I trimestre –14,9-108 nmol / l;
  • Trimestre II - 61,7-159 nmol / l;
  • Trimestre III - jusqu'à 508 nmol / l.

La progestérone a normalement tendance à augmenter constamment, et plus la période de gestation est longue, plus le niveau d'hormones est élevé, respectivement. Dans le cas où une fille se tourne vers un médecin qui a des antécédents d'irrégularités menstruelles, d'avortement spontané ou d'incapacité à concevoir à long terme, le médecin peut suggérer de surveiller le niveau de ce stéroïde pendant des semaines..

Si une fille enceinte a des indications pour déterminer le taux de progestérone, vous pouvez faire un don de sang quel que soit l'âge gestationnel. Lors de la préparation de l'analyse, il est nécessaire d'exclure les aliments gras et farineux de l'alimentation en 24 heures, de ne pas être nerveux, de bien dormir et de venir à la clinique tôt le matin à jeun. Il est permis de boire de l'eau plate.

Tout écart du taux de progestérone pendant la grossesse par rapport aux valeurs moyennes est la raison pour laquelle il faut demander conseil à un obstétricien-gynécologue

Faible progestérone dans les tests: qu'est-ce que cela signifie

Un faible taux de progestérone dans les premiers jours de la grossesse peut entraîner son interruption, il est donc très important de ne pas manquer ce moment et de consulter un médecin à temps. Souvent, un changement du taux de progestérone vers une diminution par rapport aux valeurs normales aux premiers stades de la gestation s'accompagne des symptômes suivants:

  • écoulement sanglant;
  • douleurs abdominales basses, similaires aux douleurs menstruelles, mais moins intenses;
  • oligohydramnios ou polyhydramnios, détectés par ultrasons.

Une faible concentration de progestérone dans le sang peut être causée par un certain nombre de raisons, notamment le respect de régimes alimentaires stricts par la future mère, un stress et une anxiété constants, des maladies des organes génitaux, une pathologie de la glande thyroïde et d'autres organes endocriniens et de mauvaises habitudes. Tous ces facteurs doivent être exclus au stade de la planification de la grossesse..

Niveaux élevés de progestérone pendant la grossesse

Une progestérone supérieure à la normale n'est pas toujours un indicateur d'un processus pathologique dans le corps. Si une fille porte des jumeaux, des triplés, le niveau d'hormones dépassera les valeurs standard. Mais avec une grossesse unique, une progestérone élevée peut indiquer:

  1. sur les tumeurs surrénales hormono-dépendantes;
  2. dérive kystique;
  3. kyste de l'ovaire;
  4. tumeurs ovariennes;
  5. la cirrhose du foie.

Si une femme a une progestérone élevée, le médecin prescrit un examen complet pour exclure le développement de toute pathologie dans le corps. Recommandé pour l'échographie du foie, des reins, des tests sanguins biochimiques, ainsi que pour la consultation d'un oncologue et d'un endocrinologue.

Une progestérone élevée est beaucoup moins courante qu'une progestérone faible. Un tel écart se manifeste par les symptômes suivants:

  • gain de poids rapide;
  • toxicose sévère en début de grossesse;
  • gonflement;
  • augmente la pression artérielle;
  • maux de tête, migraines;
  • sautes d'humeur fréquentes, agressivité;
  • larmoiement excessif, dépression, apathie;
  • l'apparition de problèmes de peau, tels que séborrhée grasse, acné.

Une femme peut percevoir bon nombre de ces symptômes comme une manifestation courante de changements hormonaux pendant la grossesse, mais avec des taux de progestérone normaux, ces symptômes ne devraient pas être présents ou ils peuvent être légers..

Traitement

Pour une grossesse et un accouchement normaux, les taux de progestérone doivent se situer dans les limites normales. Si, lors de l'examen, le médecin révèle ses écarts dans un sens ou dans un autre, alors la femme enceinte se verra prescrire un traitement.

Que la progestérone dans le sang augmente ou diminue, il sera nécessaire de suivre plusieurs recommandations qui aideront à normaliser le niveau de l'hormone.

Tout d'abord, la patiente devra changer son mode de vie et revoir son alimentation. Les situations stressantes doivent être évitées, la routine quotidienne doit être normalisée, le sommeil doit être d'au moins 8 heures par jour et il est nécessaire de s'endormir au plus tard à 23 heures. Le régime alimentaire doit être équilibré, contenir une quantité suffisante de protéines et de graisses. Si nécessaire, vous pouvez contacter un nutritionniste qui sélectionnera un régime individuel adapté à une situation spécifique..

Deuxièmement, s'il est difficile d'éviter le stress dans la vie, par exemple, si le patient a un chagrin dans la famille, des sédatifs doux à base de plantes peuvent être prescrits. Ils n'auront pas d'effet négatif sur le fœtus, mais dans une certaine mesure, ils peuvent contribuer à la normalisation des taux de progestérone..

Troisièmement, nous ne devons pas oublier l'activité physique. Oui, il y a beaucoup de restrictions pendant la grossesse, et une femme enceinte devrait exclure les exercices de force et les charges cardio. Mais rester à la maison tout le temps et limiter ses activités est également dangereux. Marcher, nager dans la piscine, des sports de groupe spéciaux pour les femmes enceintes sont recommandés.

Le traitement des affections associées à une altération des taux de progestérone pendant la grossesse doit être sous la stricte surveillance d'un médecin

Un traitement médicamenteux avec un faible taux de progestérone peut être effectué à la fois en ambulatoire et à l'hôpital. Tout dépend de la situation spécifique, mais le plus souvent, les médecins sont réassurés et mettent le patient en conservation jusqu'à ce que le taux d'hormones revienne à la normale. Dans cette situation, des médicaments contenant de la progestérone ou ses analogues synthétiques sont prescrits..

Pour stimuler la production de progestérone endogène, des préparations contenant de la vitamine B6, du magnésium et du zinc peuvent être prescrites. Avec une activité spastique excessive de l'utérus, des antispasmodiques sont utilisés.

Des niveaux élevés de l'hormone pendant la grossesse ne nécessitent généralement pas de traitement médical ciblé, car l'augmentation peut être associée à des conditions médicales spécifiques. Dans une telle situation, les médecins appellent une consultation et décident du traitement à prescrire..

La détection en temps opportun des violations du niveau de progestérone et l'orientation vers un spécialiste sont la clé d'une grossesse et d'un accouchement réussis. Si le médecin recommande un test de laboratoire, ne refusez pas, car la prévention est toujours meilleure que le traitement. Mais même si une violation de sa concentration est révélée, vous ne devriez pas paniquer - il existe de nombreuses façons de normaliser le niveau de progestérone sans nuire à l'enfant et à la future mère. N'oubliez pas qu'un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et un manque de stress jouent un rôle important dans le maintien des niveaux d'hormones à des niveaux optimaux..

Comment la progestérone affecte la grossesse?

La progestérone est une hormone stéroïde produite principalement dans le corps féminin. Il est synthétisé dans le corps jaune et a un seul objectif: se préparer à la conception éventuelle d'un enfant. La progestérone pendant la grossesse contribue à la sécurité du fœtus. Le manque d'hormone entraîne une fausse couche spontanée et d'autres complications graves.

  • 1 Rôle de la progestérone pendant la grossesse
  • 2 Influence de l'hormone sur le début et la gestation de la grossesse
  • 3 Conséquences des taux anormaux de progestérone et
  • 4 Comment se faire tester?
  • 5 Est-il possible de tomber enceinte avec de faibles taux de progestérone?
  • 6 Méthodes de traitement du déficit en progestérone

Rôle de la progestérone pendant la grossesse

Avant la grossesse, la progestérone est synthétisée par le corps jaune. Cette glande temporaire se forme immédiatement après l'ovulation dans la deuxième phase (lutéale) du cycle et continue de fonctionner jusqu'à la prochaine menstruation. La tâche de l'hormone à ce stade est de fournir les conditions d'une éventuelle implantation de l'embryon.

L'effet de la progestérone dans la deuxième phase du cycle:

  • Préparation de la membrane muqueuse de l'utérus pour l'adoption de l'ovule. L'endomètre grandit et s'épaissit progressivement, l'apport de nutriments augmente dans ses cellules. Une épaisseur de l'endomètre adéquate garantit le déroulement normal du premier trimestre de la grossesse.
  • Diminution de l'immunité. L'organisme maternel perçoit l'embryon comme un objet étranger et tente de s'en débarrasser. La progestérone supprime l'activité du système immunitaire et aide à maintenir la grossesse.
  • Développement de la sécrétion des trompes de Fallope pour le transport en toute sécurité de l'ovule dans la cavité utérine. Le mucus synthétisé fournit également de la nutrition au fœtus lorsqu'il se déplace dans les trompes de Fallope.

Vous pouvez suivre l'évolution des niveaux de progestérone par température basale. Pour ce faire, vous devez prendre des mesures dans le rectum tous les jours, à partir du premier jour du cycle (le matin, sans sortir du lit). La progestérone et la température corporelle sont étroitement liées.

Après l'ovulation (la libération d'un ovule mature par l'ovaire), le niveau de l'hormone augmente et la température basale augmente de 0,3 à 0,5 degrés. À ce stade, il reste jusqu'à la fin du cycle menstruel. Si la grossesse ne se produit pas, la concentration de progestérone diminue et la couche muqueuse de l'utérus est rejetée - la menstruation. Avec la conception réussie de l'enfant, la température basale reste supérieure à 37 degrés tout au long du premier trimestre.

En début de grossesse, la progestérone joue un rôle:

  • Réduit le tonus de la couche musculaire de l'utérus et prévient les fausses couches.
  • Favorise le développement des seins et les prépare à la production laitière.
  • Augmente l'élasticité des ligaments pelviens, aide le corps à s'adapter à l'accouchement à venir.
  • Détermine la formation de la grossesse dominante dans le cerveau. Désormais, tous les processus qui se déroulent dans le corps d'une femme seront subordonnés à un seul objectif: porter un fœtus.

L'influence de l'hormone sur le début et la gestation de la grossesse

La progestérone est une hormone clé qui détermine la possibilité de concevoir un enfant. Il crée toutes les conditions pour que l'ovule puisse rencontrer le sperme et féconder. La progestérone prépare le site d'implantation - l'introduction d'un ovule fécondé dans l'utérus. Et l'hormone contribue également à garantir que la grossesse se déroule en toute sécurité - du moment de la conception à l'accouchement..

Le niveau de progestérone dans la deuxième phase du cycle doit être de 7 à 56 nmol / L. C'est cette concentration de l'hormone qui permet à une femme de devenir enceinte. Le manque de taux de progestérone interfère avec la fécondation, l'implantation et la gestation.

Dans la plupart des cas, une femme ne peut tout simplement pas concevoir un enfant dans le contexte d'une carence en progestérone dans la deuxième phase du cycle menstruel. Même si la fécondation se produit, une telle grossesse est souvent interrompue tôt..

Les conséquences de la variation des taux de progestérone et

La concentration normale de progestérone est déterminée par la phase du cycle menstruel:

  • Phase folliculaire - 0,3-2,2 nmol / l.
  • Phase ovulatoire - 0,5-9,4 nmol / l.
  • Phase lutéale - 7-56,6 nmol / l.

Pendant la grossesse, le taux maximal d'augmentation de l'hormone progestérone survient entre la 7e et la 8e semaine. De plus, son niveau continue de croître, mais pas aussi activement. L'augmentation de la progestérone va jusqu'à 37-38 semaines, après quoi sa concentration dans le sang diminue. La diminution des taux d'hormones signale une naissance imminente.

Valeurs normales pendant la gestation:

  • Je trimestre - 9-469 nmol / l.
  • Trimestre II - 72-304 nmol / l.
  • Trimestre III - 89-772 nmol / l.

Le manque de progestérone interfère avec le développement normal de l'embryon. Cette condition est observée avec diverses complications:

  • Menace d'interruption de grossesse utérine.
  • Fausse couche précoce.
  • Grossesse régressive.
  • Grossesse extra-utérine.
  • Insuffisance placentaire avec hypoxie concomitante et retard de croissance intra-utérin.
  • Naissance prématurée menacée (après 22 semaines).
  • Véritable prolongation de la grossesse (après 41 semaines).

Il n'est pas toujours possible de connaître les raisons du taux insuffisant de progestérone. Cela peut être une pathologie ovarienne, des facteurs interférents, des maladies de l'hypophyse ou de la glande thyroïde. Un déséquilibre hormonal entraîne une carence en progestérone, ce qui entraîne un certain nombre de changements pathologiques.

La deuxième phase du cycle s'avère défectueuse, le corps de la femme ne peut pas se préparer à concevoir un enfant. Porter un fœtus est à risque et vous ne pouvez pas vous passer de médicaments.

Un excès de progestérone est également un symptôme indésirable. Les augmentations des niveaux d'hormones indiquent les causes:

  • Kyste du corps jaune - une tumeur bénigne de l'ovaire.
  • Pathologie du placenta, entraînant une malnutrition du fœtus et un retard dans son développement.
  • Maladie rénale dans laquelle l'excrétion de l'hormone du corps est réduite.

Des niveaux élevés de progestérone peuvent entraîner un avortement.

Une certaine augmentation de la progestérone est notée avec les grossesses multiples après 16 semaines, cependant, chez certaines femmes enceintes, le taux d'hormones reste dans les limites normales.

Comment se faire tester?

En dehors de la grossesse, un test sanguin pour déterminer l'hormone est prescrit dans de telles situations:

  • Irrégularités menstruelles.
  • Saignement utérin dysfonctionnel.
  • Infertilité - incapacité de concevoir un enfant dans les 12 mois.
  • Fausse couche - fausses couches répétées.

Un test sanguin de progestérone est effectué le 21e au 22e jour du cycle. Cette tactique ne sera correcte que si environ 28 jours s'écoulent d'une période à l'autre. Si le cycle d'une femme est irrégulier, il est important de calculer d'abord la date de l'ovulation, puis de compter 7 à 8 jours à partir de celle-ci. Ce jour sera le meilleur moment pour l'examen..

Pendant la grossesse, aucun test de progestérone de routine n'est effectué. Le médecin peut commander un échantillon de sang dans de telles situations:

  • Menace d'interruption de grossesse sur la base des plaintes de la femme (douleurs abdominales basses, pertes vaginales sanglantes) ou des données échographiques.
  • Signes d'insuffisance placentaire et de retard de croissance fœtale.
  • Diagnostic de la véritable prolongation de la grossesse après la 41e semaine.

Dans le cours normal de la gestation, l'étude n'est pas réalisée.

Le prélèvement sanguin a lieu strictement à jeun le matin de 8 à 14 heures. Le matériel de recherche provient d'une veine. À la veille du test, il est recommandé de s'abstenir de fumer et de boire de l'alcool, pour éviter le stress mental et physique.

Le décodage de l'analyse est effectué uniquement par un médecin. Une diminution ou une augmentation de l'hormone n'est pas encore un diagnostic. Il est important d'évaluer toutes les données disponibles afin de trouver la cause de ces écarts et de choisir les bonnes tactiques de traitement..

Est-il possible de tomber enceinte avec de faibles taux de progestérone?

En médecine, il y a des cas où une femme a réussi à concevoir avec un déficit en progestérone et à donner naissance à un enfant en bonne santé à terme. On suppose qu'à un moment donné, les facteurs affectant la concentration de l'hormone ont cessé d'agir et la grossesse a commencé.

Mais la probabilité de concevoir un enfant dans cette situation est extrêmement faible. Même si l'ovule est fixé dans la cavité utérine, il existe un risque élevé d'interruption précoce de grossesse.

Une faible progestérone est une indication pour la correction des médicaments. La prise d'hormones aide à restaurer votre cycle menstruel et à vous préparer à la grossesse. Il est également important de trouver la cause de la pathologie afin d'éviter le développement de complications..

Méthodes de traitement du déficit en progestérone

Il y a plusieurs années, des médicaments à base de progestérone étaient prescrits à presque toutes les femmes qui se présentaient chez le médecin avec des signes de fausse couche menaçante ou naissante. On pensait qu'avec une telle pathologie, un soutien hormonal était nécessaire. Cette tactique était appelée thérapie de conservation. Le plus souvent, Duphaston ou Utrozhestan a été prescrit - des analogues de progestérone qui contribuent à une augmentation de son taux dans le corps.

Aujourd'hui, la pratique obstétricale a été revue et les gynécologues ne prescrivent plus activement de médicaments hormonaux. La prise de progestérone est nécessaire dans deux situations:

  • Insuffisance de la phase lutéale. La pathologie doit être diagnostiquée avant la grossesse. Dans ces circonstances, la femme manque de sa propre progestérone, et il faut l'ajouter de l'extérieur. La prise du médicament est recommandée jusqu'à 16 semaines. Au deuxième trimestre, le placenta mûrit. Il commence à produire de la progestérone et aucun médicament n'est nécessaire..
  • Grossesse après FIV. Avec la fécondation in vitro, la conception se produit dans un tube à essai. Une femme n'a pas sa propre ovulation et le corps jaune ne se forme pas. La progestérone n'est pas produite dans le volume requis et des médicaments sont nécessaires pour maintenir la grossesse.

Dans d'autres situations, le soutien hormonal est rarement effectué. Si la menace de fausse couche est causée par un défaut de l'ovule, il s'agit plus probablement d'une indication d'avortement. La pathologie du système hémostatique et les processus inflammatoires dans la cavité utérine ne sont pas non plus traités par la progestérone.

Au stade de la conception d'un enfant, l'utilisation de gestagènes dans la deuxième phase du cycle ne peut être utilisée. Maintenant, le médecin essaie d'abord de calculer la date de l'ovulation et ne prescrit qu'ensuite le médicament sélectionné. Ce schéma est justifié, car l'utilisation précoce de la progestérone menaçait de supprimer l'ovulation, ce qui signifie que la grossesse dans ce cas n'a pas eu lieu.

La sélection d'un médicament et d'un schéma d'utilisation est effectué par un spécialiste. Prendre des hormones sans prescription médicale est inacceptable. Il est important de ne pas oublier les méthodes non médicamenteuses pour corriger les niveaux hormonaux:

  • Régime équilibré.
  • Prendre des vitamines pendant la période hiver-printemps.
  • Activité physique adéquate.
  • Correction de la routine quotidienne: sommeil et repos complets.
  • Mode de vie sain et abandonner les mauvaises habitudes.
  • Sélection compétente de la contraception.
  • Traitement opportun des maladies gynécologiques.

De telles mesures réduisent le risque de développer des déséquilibres hormonaux et contribuent au maintien de la santé reproductive..

Les taux de progestérone pendant la grossesse par semaine dans le tableau et les raisons des écarts

Les gens ont tendance à sous-estimer l'importance des hormones. Mais un léger excès ou une légère diminution de la concentration de ces substances peut avoir un impact considérable sur la vie d'une personne. Dans cet article, nous parlerons de l'une des principales hormones du corps d'une femme - la progestérone, de son influence sur la grossesse et de sa quantité normale dans le corps..

Ce que c'est?

La progestérone est une hormone stéroïde. Il est également appelé progestatif. Il participe activement en tant qu'intermédiaire à la formation d'autres hormones, à la fois sexuelles et corticostéroïdes. La progestérone aide le cerveau à fonctionner normalement en agissant comme un neurostéroïde.

L'hormone est présente chez les hommes et les femmes, cependant, dans le corps féminin, la progestérone reçoit des fonctions plus larges, se combinant avec les hormones sexuelles féminines - les œstrogènes. Pour les hommes, cette hormone contribue à la mise en œuvre de la fonction reproductrice - elle affecte les caractéristiques de qualité du sperme, leur offrant une plus grande mobilité lors du passage à l'ovule. Pour les femmes, la progestérone joue un rôle essentiel en permettant à un enfant d'être porté et livré..

La progestérone régule les cycles menstruels. Si le taux d'hormones est bas, l'ovulation peut ne pas se produire. Il affecte la beauté des femmes, en particulier, la santé de la peau, son élasticité.

Ainsi, à la ménopause, lorsque cette substance dans le corps d'une femme devient rare, la peau commence à s'estomper et à vieillir. Des niveaux d'hormones adéquats assurent la libido.

Rôle dans le port d'un bébé

Ce n'est pas un hasard si la progestérone est appelée hormone de grossesse. Sans cette substance, le développement normal de l'embryon dans les premiers stades serait impossible. Après la fécondation, l'hormone prend le relais de la fonction de protecteur et de «tutrice» du futur bébé. Il prépare les parois de l'utérus à l'implantation de l'ovule, les adoucit, les transfère au stade sécrétoire.

Dans le même temps, la progestérone provoque un épaississement de la glaire cervicale, fermant étroitement l'entrée de la cavité utérine pour les spermatozoïdes et les microbes. Toutes ces métamorphoses se produisent pendant les 6 à 7 premiers jours après la conception, alors que l'ovule fécondé n'a pas encore terminé son chemin dans la cavité utérine.

L'ensemble de ce processus est répété tous les mois, que la fécondation ait eu lieu ou non. S'il n'y a pas de grossesse en tant que telle, le niveau de l'hormone commence à diminuer et la prochaine menstruation commence..

Si la fécondation a eu lieu, le blastocyte descendra dans l'environnement préparé pour lui, où il sera plus facile de prendre pied (implant) et de commencer à se développer rapidement..

À partir de ce moment, la progestérone commence à remplir ses fonctions protectrices et protectrices. Il est produit en grande quantité et supprime quelque peu le système immunitaire de la femme afin qu'il ne rejette pas l'embryon. En fait, l'embryon est à moitié étranger au corps féminin, et ses défenses immunitaires ne peuvent pas l'ignorer. La progestérone a un effet immunosuppresseur qui aide à préserver le bébé.

Toutes les femmes savent à quel point l'hypertonicité des muscles utérins est dangereuse pendant la grossesse. Un niveau normal de progestérone peut partiellement résoudre ce problème. Il détend les muscles lisses de l'organe génital féminin, soulage les spasmes et réduit le risque d'avortement. Dans le même temps, la progestérone stimule la croissance physique de l'utérus pendant la période de gestation..

Pendant la gestation, la progestérone «inhibe» la production de lait maternel. Personne n'en a encore besoin, mais une femme a besoin d'accumuler des réserves de vitamines et de nutriments. Par conséquent, la lactation est temporairement inhibée. Après l'accouchement, lorsque le taux de progestérone baisse, le corps reçoit un «signal» indiquant que la lactation n'est plus interdite et que le lait commence à être produit.

«L'hormone de grossesse» adoucit les muscles pelviens et les ligaments avant l'accouchement pour faciliter le passage du bébé dans le canal génital. Tout au long de la grossesse, l'hormone a un effet significatif sur le système nerveux de la femme, et est également directement impliquée dans la formation de certains tissus de l'embryon.

Tous les 9 mois, cette hormone importante stimule l'appétit de la femme enceinte, favorise le dépôt de graisse afin de fournir à la mère et au bébé un apport en nutriments. C'est pourquoi la taille des femmes enceintes augmente de circonférence. Le mouvement des aliments dans les intestins ralentit à nouveau sous l'influence de la progestérone afin que le corps féminin ait le temps d'en prendre autant de nutriments, de minéraux et de vitamines que possible.

Ainsi, un niveau suffisant de cette hormone permet une grossesse, se dérouler facilement, sans complications. Le déséquilibre hormonal, le manque ou l'excès d'une substance peuvent avoir un effet négatif sur les fonctions de reproduction.

Comment l'analyse est-elle effectuée?

La concentration de progestérone dans le corps d'une femme enceinte et non enceinte est déterminée par un test sanguin, qui est effectué par la méthode ELISA. Si une femme n'arrive pas à tomber enceinte pendant une longue période, le médecin proposera certainement une telle analyse, car le faible niveau de l'hormone lors de la planification de la grossesse interfère avec l'ovulation normale et l'implantation d'un ovule fécondé. Pour celles qui prévoient une grossesse, le médecin prescrit le jour du don de sang, en fonction de la durée et des caractéristiques du cycle. En général, l'analyse est effectuée les jours 21-23 du cycle, mais il peut y avoir des exceptions. Ainsi, pour une femme qui a généralement des règles très rares, une analyse peut être prescrite à partir du 15ème jour du cycle..

Les femmes enceintes peuvent donner du sang pour déterminer la concentration de progestérone n'importe quel jour. Pour obtenir des résultats plus précis, vous devez vous préparer. 12 heures avant de visiter le laboratoire, une femme doit s'abstenir de fumer et de boire des boissons alcoolisées, exclure l'activité physique et se limiter à la prise de nourriture. Si une femme prend des médicaments, il vaut la peine de les abandonner quelques jours avant. Si cela n'est pas possible, vous devez informer l'assistant de laboratoire quels médicaments sont pris et à quelle posologie..

Vous ne devez pas faire de test sanguin de progestérone immédiatement après une échographie, une fluorographie, une radiographie. Vous devez vous rendre à la salle de traitement le matin, à jeun, après vous être assuré que votre santé «ne vous laissera pas tomber» - il n'y a pas de température, de troubles intestinaux, de symptômes respiratoires pouvant indiquer un ARVI ou une autre infection..

La quantité de progestérone, en particulier en début de grossesse, peut indiquer le moment exact de la gestation du bébé, mais cette méthode de détermination de la date de conception n'est généralement pas utilisée. Il existe des analyses plus simples et plus informatives - hCG, par exemple. Le sang pour la progestérone peut être prescrit comme diagnostic:

  • si vous soupçonnez une grossesse extra-utérine ou congelée;
  • avec la menace d'une fausse couche;
  • lors de la planification d'une grossesse pour établir l'heure exacte de l'ovulation;
  • dans le traitement de l'infertilité;
  • avec des pathologies du placenta chez la femme enceinte (l'analyse en dynamique permet de surveiller l'état de la «place de l'enfant»);
  • si un kyste ou une tumeur est trouvé chez une femme sur les organes reproducteurs, surtout si la pathologie est associée à une grossesse;
  • avant la replantation et après le transfert d'embryon avec FIV;
  • pour contrôler la condition après qu'une femme a été traitée avec des médicaments à base de progestérone.

Tarifs à la semaine

Dans différents laboratoires, la concentration de progestérone dans le sang d'une femme est déterminée en différentes unités. À la suite de l'analyse, après la valeur numérique peut être "ng / ml" (nanogramme par millilitre) ou "nmol / L" (nanomole par litre). Pour obtenir la valeur de la progestérone en nmol / litre, vous devez effectuer des calculs mathématiques simples - multipliez la valeur en ng / ml par 3,18.

Pour éviter à nos lecteurs de devoir calculer la posologie, nous avons compilé un tableau des valeurs normales des taux de progestérone par semaine en deux unités:

Terme (semaines)

Taux de progestérone en ng / ml (intervalle)

Taux de progestérone nmol / litre (intervalle)

Le taux de progestérone en début de grossesse

Pendant la grossesse, des changements hormonaux se produisent dans le corps féminin. Chez les femmes enceintes, les indicateurs de progestérone peuvent fluctuer, ce qui entraînera une menace d'avortement spontané ou une pathologie dans le développement du fœtus.

Il sera possible d'éviter des conséquences désagréables grâce à une correction compétente, qui comprend la prise de préparations spéciales contenant de la progestérone micronisée artificielle ou naturelle.

Conclusion

  1. La progestérone est essentielle pour une conception, un portage et un accouchement réussis..
  2. Vous pouvez déterminer le niveau de l'hormone grâce à l'hémotest.
  3. Avec une diminution de la concentration de progestérone, les femmes enceintes subissent une correction médicamenteuse.
  4. Lors de la prise de médicaments, des effets secondaires peuvent survenir, donc toute thérapie doit être effectuée sous la supervision d'un gynécologue.

Pourquoi vous avez besoin de progestérone

La progestérone est une hormone stéroïde qui participe activement à des processus importants dans le corps des femmes et des hommes. Par exemple, il aide le cerveau en agissant comme un neurostéroïde.

Mais la progestérone participe également au travail du système reproducteur, assurant une fixation sûre sur les parois de l'utérus de l'embryon, le déroulement normal de la grossesse et la prévention de l'avortement spontané.

Attention! L'hormone est responsable de la régulation des cycles menstruels. Si une femme a de faibles taux de progestérone, il peut y avoir de gros problèmes de grossesse. La conception n'aura pas lieu en raison du manque d'ovulation.

La progestérone a également les fonctions suivantes:

  • affecte la beauté, ce qui est extrêmement important pour un public féminin;
  • assure la santé et l'élasticité de la peau;
  • inhibe ou, au contraire, accélère les changements corporels liés à l'âge;
  • fournit aux hommes et aux femmes une attirance sexuelle, etc..

Comment la quantité de progestérone est déterminée

Pour connaître le niveau de progestérone chez une femme enceinte, il est nécessaire de réaliser des tests de laboratoire. Pour l'analyse, le patient devra faire un don de sang, que les spécialistes étudieront en utilisant la technique ELISA.

Combien de progestérone devrait être normal

Le niveau de l'hormone dans le sang des femmes enceintes est calculé par des techniciens de laboratoire à l'aide d'une formule simple. L'indicateur résultant en ng / ml est multiplié par 3,18 (pour chaque trimestre, il existe sa propre norme):

  1. Ovulation - 0,8 à 3,0.
  2. Premier - de 11,2 à 90,0.
  3. Deuxième - de 25,6 à 89,4.
  4. Troisième - de 48,4 à 422,5.

Qu'est-ce qu'une carence en progestérone et pourquoi

Une quantité insuffisante de l'hormone entraîne les conséquences suivantes:

  • problèmes d'implantation d'un ovule fécondé;
  • avortement spontané;
  • insuffisance du corps jaune, etc..

Nombre élevé de progestérone, ce qu'ils disent

Avec des niveaux d'hormones surestimés chez une femme, des jumeaux, des triplés sont généralement détectés. La présence de jumeaux peut être déterminée dès la 15e semaine, car pendant cette période, chaque fœtus acquiert un placenta individuel.

Attention! Une concentration accrue de progestérone peut indiquer le développement de processus tumoraux. Un indicateur anormal révélé en début de grossesse indique la survenue d'un dérapage (vésicule biliaire).

Symptômes de carence

Une femme peut suspecter une diminution de la concentration de progestérone en fonction des symptômes caractéristiques:

  • basse température (un thermomètre est inséré dans le rectum);
  • dépôt de graisse dans l'abdomen;
  • règles douloureuses;
  • sautes d'humeur;
  • léthargie, fatigue;
  • trouble du sommeil;
  • augmentation des cheveux gras;
  • l'apparition de l'acné, des taches de vieillesse;
  • gonflement, etc..

Attention! Chez les femmes enceintes, une diminution des taux de progestérone se manifeste sous la forme d'écoulement sanglant peu abondant, d'oligohydramnios / polyhydramnios, de douleurs lombaires.

Un excès d'hormone peut être suspecté par les symptômes:

  • migraine;
  • Fatigue extrême;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • apathie;
  • nausées Vomissements;
  • chute de cheveux;
  • gain de poids rapide, etc..

Que faire si la progestérone chute

Une diminution de la concentration de l'hormone est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes. Lorsque cela se produit au cours du premier trimestre, le risque de fausse couche est élevé. Pour éviter les tristes conséquences, les patients subissent une correction médicale du taux de progestérone.

Comment réparer une carence et un excès de progestérone

Pour augmenter la concentration de l'hormone, les femmes enceintes se voient prescrire des médicaments spéciaux:

  1. Comprimés d'endométrine, Dyufaston, Utroezhstan.
  2. Complexes de vitamines et minéraux, y compris B6, zinc, magnésium.
  3. Antispasmodiques, par exemple, comprimés de papavérine, No-shpy.
  4. La nutrition est en cours d'ajustement. Refus des aliments gras et frits, muffins, confiseries. La quantité de glucides et de protéines est limitée. La préférence devrait être donnée aux épinards, aux produits laitiers, aux graines de citrouille, au maquereau.

Attention! Avec une concentration élevée de progestérone chez la femme enceinte, le traitement n'est pas effectué.

Il est conseillé aux patients de prendre des sédatifs, des laxatifs naturels, des promenades à l'air frais, normaliser le sommeil et le repos. Au deuxième trimestre, des médicaments Curantil et Actovegin, des antispasmodiques et des vitamines B peuvent être prescrits.

Est-il dangereux de prendre de la progestérone

Tous les médicaments ne doivent être utilisés que pour les prescriptions médicales. En ce qui concerne les médicaments à base de progestérone, avec une concentration élevée de l'hormone, il existe certains risques pendant les quatre premiers mois de la grossesse:

  • malformations fœtales;
  • fausse couche;
  • malnutrition de l'ovule.

Hemotest pour la progestérone pendant la grossesse

En cas de suspicion de problèmes de grossesse, les patientes subissent un test spécial. Avec son aide, les gynécologues sont en mesure de déterminer s'il existe de réelles menaces pour le fœtus en développement..

Hemotest est prescrit pour de telles conditions pathologiques:

  • utilisation à long terme de médicaments contenant des hormones;
  • a fait une fausse couche;
  • FIV effectuée plus tôt;
  • l'apparition d'un écoulement sanglant, des douleurs dans la partie inférieure du péritoine.

Comment se faire tester

Vous devez vous rendre au laboratoire le matin à jeun. Le dernier repas avant l'échantillonnage du matériel biologique ne doit pas avoir lieu plus tard que 9 heures. Il est interdit de prendre des boissons alcoolisées, des médicaments (sauf les vitaux).

Attention! Lors de la planification d'une grossesse, l'analyse est effectuée à 21-23 jours du cycle menstruel, avec des règles rares, le matériel biologique est prélevé à partir du 15ème jour.

Raisons pour lesquelles il ne pousse pas

Si la concentration de progestérone dans le sang d'une femme enceinte n'augmente pas, cela signifie qu'elle subit des processus pathologiques:

  • le fœtus a gelé;
  • risque de fausse couche;
  • violation de la formation du placenta;
  • grossesse extra-utérine.

Qu'est-ce qui menace s'il tombe au premier trimestre

Si la femme enceinte commence à diminuer la concentration de l'hormone, elle devra faire face à la menace d'une fausse couche, accompagnée de symptômes caractéristiques:

  • frottis de sécrétions;
  • sensations douloureuses dans la partie inférieure du péritoine;
  • faiblesse générale;
  • vertiges;
  • lourdeur dans le bas de l'abdomen, etc..

Progestérone pendant la grossesse

Pour cette catégorie de patients, les gynécologues prescrivent des injections / comprimés:

  • Utrozhestan;
  • Duphaston;
  • Ingesta;
  • Endométrine, etc..

Injections précoces

Les injections intramusculaires de progestérone sont indiquées pour les femmes enceintes présentant un risque d'avortement spontané. Avec leur aide, il est possible de réduire le tonus utérin, pour empêcher le développement du processus de rejet d'embryon..

Pilules

Des études cliniques ont confirmé la sécurité de Duphaston et d'Utrozhestan fournis aux chaînes de pharmacies sous forme de comprimés. Ils sont prescrits pour de telles pathologies:

  • la menace de fausse couche;
  • fausse couche chronique;
  • insémination artificielle;
  • forme immunitaire d'infertilité;
  • faible concentration d'hormones.

Influence sur le fœtus

Si le patient prend de la progestérone à la dose prescrite par le gynécologue, l'embryon en développement ne souffrira pas. De tels médicaments, par exemple Duphaston, Utrozhestan, aident à maintenir la grossesse.

Effets secondaires

Chaque médicament a des contre-indications et peut provoquer le développement de symptômes et de complications désagréables. Les médicaments à base de progestérone ont également un certain nombre de contre-indications:

  1. Léthargie.
  2. La migraine apparaît.
  3. La somnolence augmente.
  4. La tête commence à tourner.
  5. La peau peut jaunir..
  6. Des réactions allergiques se produisent.
  7. Il y a une sensation de brûlure, des démangeaisons dans le vagin.
  8. On observe un écoulement d'une structure huileuse.

Symptômes de surdosage

Si la dose de progestérone autorisée est dépassée, les patients présenteront des symptômes désagréables:

  • la nausée;
  • vertiges;
  • faiblesse sévère;
  • bâillonnement.

Attention! En cas de surdosage, il est nécessaire de réduire la quantité de progestérone. Pour éviter les conséquences désagréables, les médecins recommandent de prendre le médicament avant le coucher..

Comment se passe l'annulation

Les femmes enceintes seules ne doivent pas arrêter de prendre de la progestérone. Sous la supervision de spécialistes, la posologie est progressivement réduite. Au départ, tous les trois à cinq jours, la portion quotidienne est réduite d'un demi-comprimé. Dans le même temps, les gynécologues contrôlent de tels moments:

  • état du placenta;
  • tonus utérin;
  • position fœtale.

Attention! Pendant la période de sevrage de la progestérone, les femmes enceintes doivent régulièrement donner du sang pour déterminer le niveau de l'hormone et subir une échographie matérielle. De telles mesures sont prises pour identifier en temps opportun la menace de fausse couche..

Sinon, comment la grossesse est-elle réglementée au stade initial?

Pendant la gestation, en particulier, aux premiers stades, le niveau d'hormones commence à fluctuer activement. Dans cette catégorie de patients, divers changements sont enregistrés:

  • il n'y a pas de flux menstruel;
  • le travail de l'hypophyse devient plus intense, ce qui supprime le processus de génération de LH et de FSH;
  • la maturation des cellules germinales ne se produit pas;
  • augmente la production de prolactine, nécessaire à la production de lait maternel.

Attention! Le niveau des éléments nécessaires à la fonctionnalité des glandes surrénales et thyroïdiennes augmente progressivement. Leur concentration normale garantit un développement sain de l'embryon, une gestation simple et une naissance rapide.

HCG et grossesse précoce

À un stade précoce, il peut être difficile de déterminer la présence d'une grossesse, y compris des grossesses multiples. Pour confirmer ou réfuter le diagnostic, les patients reçoivent une analyse de hCG. Le résultat vous permettra d'identifier la présence d'une grossesse et de calculer le terme avec une précision allant jusqu'à une semaine.

Attention! L'indice hCG permet aux spécialistes de déterminer si le fœtus présente des anomalies de développement. Mais l'analyse permet également d'identifier une grossesse extra-utérine, grâce à laquelle les risques de rupture des trompes de Fallope et de décès sont considérablement réduits pour les patientes..

En savoir plus sur l'estradiol

Cette substance, générée par les ovaires, est responsable de la formation dans le corps féminin:

  • système reproducteur;
  • désir sexuel;
  • les contours de la figure;
  • cycle menstruel.

Pendant la grossesse, le corps de la femme a besoin d'estradiol, de sorte que le placenta se joint au processus de production de l'hormone. L'élément favorise la croissance systématique du corps de l'utérus, assure la circulation sanguine complète nécessaire à la nutrition de l'embryon.

Si, avant ou au début de la grossesse, la patiente a pris un excès de poids, les tissus adipeux participeront également à la génération d'estradiol..

Les fluctuations des paramètres d'une substance peuvent provoquer des processus pathologiques:

  1. Rétrogradation. Problèmes de membrane fœtale, malnutrition, manque d'oxygène, avortement spontané.
  2. Promotion. L'excitabilité nerveuse augmente.

Quelles hormones doivent être contrôlées

Parallèlement à la progestérone, les femmes enceintes doivent faire un don de sang pour contrôler le taux de:

  • estriol (libre);
  • prolactine;
  • inhibine (A);
  • lactogène (placentaire);
  • insuline;
  • les hormones thyroïdiennes T4, T3, TSH;
  • testostérone.

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