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Gel de stimulation du travail

42 semaines se sont écoulées et l'enfant n'est pas pressé de naître. La situation n'est pas très agréable, car à ce moment vous comprenez que le travail devra être stimulé.

Il existe de nombreuses raisons à une grossesse prolongée et il est presque impossible de les prévenir. Parmi les facteurs qui influencent ce processus figurent les maladies endocriniennes, l'obésité, la fonction de régulation altérée du système nerveux central. Les médecins disent que l'âge de la femme contribue également à la prolongation de l'enfant. De plus en plus, ces cas sont enregistrés par ceux qui ont plus de 30 ans..

Une chose est claire - la suralimentation nuit au bébé, par conséquent, le travail doit être stimulé. Pour ce faire, vous devez contacter votre médecin ou vous rendre à l'hôpital. Ils décideront déjà de quelle manière l'accouchement sera stimulé et si cela en vaut la peine.

L'un des moyens les plus doux pour stimuler le travail est la préparation accélérée du col de l'utérus pour l'accouchement en créant un fond hormonal spécial. Pour cela, un gel spécial est injecté dans le col de l'utérus pour stimuler le travail. Il contient des substances biologiquement actives - les prostaglandines, qui aident le col de l'utérus à se raccourcir et à s'aplatir. Dans ce cas, le travail peut commencer après 40 minutes et après 4 heures. C'est très individuel.

Le gel de stimulation peut être administré si:

    il y a un échec lors de l'accouchement;

Gel de stimulation du travail

Le gel de stimulation du travail est la méthode la plus douce et la plus moderne de stimulation du travail aujourd'hui. La stimulation par gel est le moyen le plus sûr d'induire le travail et est largement utilisée.

Dans la plupart des cas, l'accouchement commence tout seul, cependant, certaines femmes enceintes reportent le bébé pour diverses raisons. La date d'échéance approche, mais ils ne commencent jamais.

Pour que l'accouchement commence, de graves changements doivent se produire dans le corps de la mère. Par exemple, le col de l'utérus mûrit, il se ramollit, se raccourcit et s'ouvre légèrement. Les prostaglandines, qui sont produites dans le corps de la mère et dans le corps de l'enfant, jouent un rôle important dans le processus de préparation du corps à l'accouchement. S'ils sont peu produits - l'activité du travail est inhibée, la grossesse est reportée. C'est pourquoi la nomination de la même aspirine à une femme enceinte au troisième trimestre peut entraîner une prolongation - elle perturbe la production de prostaglandines.

Les médecins utilisent des prostaglandines synthétiques dans la pratique obstétricale depuis plus de 20 ans, et la stimulation du travail avec du gel est utilisée dans notre pays depuis plus d'une décennie. L'expérience a été énorme et il ne faut pas avoir peur d'un gel pour stimuler le travail.

Il est clair que pour stimuler le travail, il doit y avoir des indications. Juste comme ça, parce qu'elles sont fatiguées d'être enceintes, elles ne provoqueront pas d'accouchement, car toute stimulation est lourde de dangers pour maman et bébé.

La stimulation par gel est effectuée:

• Pour les grossesses post-terme (terme obstétrical de plus de 42 semaines)
• Faible activité de la main-d’œuvre
• Si les eaux se sont éloignées, mais qu'il n'y a pas de contractions
• Souffrance fœtale intra-utérine nécessitant un accouchement urgent.

Le gel de stimulation du travail (le médicament le plus courant est la prostine E2) contient des prostaglandines E2, un analogue synthétique des prostaglandines naturelles. Il est inséré dans le fornix postérieur du vagin, ce qui déclenche le processus naturel de naissance. La douleur pendant l'accouchement causée de cette manière est moindre, le col de l'utérus se ramollit et s'ouvre rapidement, le début du travail peut être aussi tôt que 40 minutes - 4 heures après l'introduction du gel de stimulation.

Les évaluations de ces naissances sont pour la plupart positives. Le bébé est également bon, l'accouchement dans son essence se développe tout seul, et s'écoule comme sans stimulation, ce qui signifie que le flux sanguin entre la mère et le fœtus ne souffre pas.

Prostin E2 est utilisé uniquement dans une maternité. Ce médicament est présenté dans une seringue jetable contenant 2,5 ml de gel pour administration vaginale. La stimulation du travail avec un gel est effectuée comme suit: Sur la chaise gynécologique d'une femme enceinte, le gel est injecté à partir d'une seringue dans le fornix postérieur du vagin (pas dans le col de l'utérus, c'est dangereux), et on lui demande de s'allonger tranquillement pendant 20 à 30 minutes pour que le gel ne s'écoule pas. En règle générale, les contractions apparaissent très rapidement, beaucoup ont immédiatement.

Après 6 heures, il devrait y avoir une ouverture de 3 cm, si ce n'est pas le cas, le gel est réinjecté. La stimulation du travail nécessite un traitement soigneux du fœtus et une surveillance constante de son état afin d'éviter une hypoxie intra-utérine. L'activité des contractions est également contrôlée. En règle générale, si les indications sont prises en compte et que le gel a été injecté à la bonne dose, il n'y a pas de complications pendant l'accouchement, il n'y a pas d'effets secondaires.

La stimulation de l'activité de travail avec du gel a des contre-indications. Il ne doit pas être pratiqué s'il existe un bassin étroit ou une position fœtale anormale empêchant un accouchement normal, une hypoxie sévère ou d'autres indications pour un accouchement chirurgical. En général, le gel de stimulation du travail est l'une des meilleures réalisations de l'obstétrique moderne, vous permettant de déclencher le travail de manière douce et naturelle..

qui a causé l'accouchement avec du gel, dites-nous comment?

Je viens d'arriver de l'hôpital, il n'y avait aucun signe, je suis allé faire un contrôle de routine... la nuit ça tire le bas du ventre et le bas du dos, et c'est tout... AH a dit que vous n'accoucherez pas avant lundi, nous l'appellerons avec un gel... Les filles qui ont causé l'accouchement, dites-nous comment? quelque chose est effrayant.

Commentaires des utilisateurs

J'ai été injecté. rien ressenti. les contractions ont commencé au moins 10 à 15 minutes plus tard, une demi-journée était de lutte et à la tombée de la nuit, elles étaient passées)))) n'affectent pas tout le monde

ils m'ont appelé la moitié à 15h00 le 11 janvier, jusqu'à l'heure de la nuit il y a eu des contractions, mais tolérable, le reste de la moitié m'a été mis le matin à 9h30, à 11h j'ai été élevé en salle d'accouchement, à 17h00 une ponction de la vessie et un compte-gouttes avec de l'ocytocine, 22-25 une fille est née, mais ils l'ont ouverte de 5 doigts à 10 à la main, la douleur était incroyable, mais chacun individuellement

J'ai eu un ami la semaine dernière, ils ont tout présenté, tout dit, à 8h30 ils les ont présentés, à 10 heures il restait de l'eau, à 12h35 ils ont accouché

Je sais que quelqu'un commence immédiatement après le gel, quelqu'un n'aide pas, tout va bien pour moi. À 12 jours, un gel a été injecté, cela n'a pas fait mal, juste un peu inconfortable. Et au fait, ça picotait un peu plus tard... bien que G ait dit que ce n'était pas long, mais beaucoup en parlent. A 18h, de petites contractions ont commencé, l'estomac a immédiatement coulé, à 7h30 les entrées sont parties, à 20h elles l'ont descendue à la naissance à 10h45 elle a donné naissance à son fils))))

me gel - à 41 semaines, il n'y a pas eu de divulgation. Les sentiments ne sont pas transférables. Ma mère et ma sœur me rendent toujours visite, puis mon mari - elles sont venues, elles ont été envoyées très clairement et à l'adresse)). Le gel a fonctionné immédiatement, mais avant de mettre le médecin a mis en garde contre 3 options - soit immédiatement et fugace, soit dans la journée, ou ne fonctionnera pas du tout.

le gel est injecté, ça ne fait pas du tout mal. On m'a injecté, ça n'a pas marché Juste un petit estomac tiré, puis passé

un gel a été injecté sur la chaise (et nous étions trois dans la salle et trois ont été immédiatement stimulés comme ça)... après 5 minutes de légères contractions ont commencé, puis de plus en plus... nous avons accouché à la maternité, j'étais la première, et les filles étaient les premières-nées... j'ai accouché en 3 heures, la deuxième fille m'a suivi dans une demi-heure... une autre fille a accouché dans 2 heures supplémentaires.

et la dernière fille a été mise sur le gel 2 jours avant, ça n'a pas aidé alors)))

ils ont appelé et n'ont pas appelé... Le gel Prepidil a été mis le jour du 19, le résultat, un col de l'utérus légèrement lissé, a été guéri le lendemain... mais c'est peut-être mon corps est si têtu.

3 filles ont été appelées. Eux-mêmes n'ont jamais accouché. KS.

Gel de stimulation du travail

Habituellement, le travail devrait commencer à 38-40 semaines de grossesse, mais malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. Si la grossesse est retardée, vous devez absolument consulter un médecin. Dans cette situation, les médecins sont obligés de recourir à la stimulation du travail..

Le fait qu'une grossesse post-terme soit affectée par de nombreux indicateurs, dont la plupart ne peuvent être évités. Il peut s'agir de troubles du système nerveux, d'obésité ou de problèmes du système endocrinien..

En outre, certains médecins pensent que l'âge d'une femme peut affecter la post-maturité de la grossesse. Le plus souvent, de tels cas de grossesse prolongée sont connus après 30 ans. Mais tout ce qui affecte la prolongation de la grossesse, une chose est prouvée: cela nuit à l'enfant et donc une stimulation sera simplement nécessaire ici.

Causes de grossesse prolongée

Il existe de nombreux facteurs à l'origine de cette complication, il s'agit du poids excessif d'une femme enceinte, des maladies du système endocrinien et des troubles du système nerveux central. Une grossesse tardive peut également être attribuée au groupe à risque..

Ils courent vers la stimulation du travail non seulement avec une grossesse post-terme, mais aussi avec un travail faible, lorsque les contractions sont trop faibles et que, par conséquent, le col de l'utérus ne s'ouvre pas ou ne peut pas s'ouvrir complètement.

Il existe plusieurs façons de stimuler la grossesse:

  • l'ocytocine intraveineuse, un médicament qui stimule les contractions;
  • ponction du liquide amniotique;
  • l'introduction d'hormones qui provoquent des contractions;
  • utiliser un gel pour stimuler les contractions.

Comment fonctionne le gel de stimulation du travail?

L'activité de travail après l'application du gel commence dans une période de 40 minutes à 4 heures. La rapidité avec laquelle les contractions commencent dépend des caractéristiques du corps de la femme, de sa sensibilité à ce remède.

Lors d'un accouchement normal, le col de l'utérus doit s'ouvrir de 10 centimètres. C'est un paramètre très important pour que le bébé puisse naître sans blesser la mère et lui-même.

Les hormones prostaglandines sont utilisées en obstétrique depuis 20 ans et leur efficacité a été prouvée par des chercheurs et testée en pratique par des obstétriciens..

Pour stimuler le travail, une femme reçoit une injection d'ocytocine par voie intraveineuse, l'avantage des prostaglandines est que ces hormones provoquent la libération d'ocytocine chez une femme.

L'ocytocine est responsable de la contraction des muscles lisses de l'utérus. Les prostaglandines aident également à réduire la douleur pendant le travail. Cette hormone n'interfère pas non plus avec le flux sanguin fœtal et utérin-placentaire..

En obstétrique, le gel vaginal Prostin E2 est utilisé, ce gel est injecté à l'aide d'une seringue dans le vagin vers la paroi arrière. Le processus d'administration du gel d'administration est surveillé à l'aide d'un miroir. Afin d'éviter que le gel ne s'écoule, les femmes l'injectent en décubitus dorsal, et également après l'injection, le patient doit rester dans cette position pendant encore 30 minutes.

Le gel ne doit pas être injecté dans le canal cervical, car cela peut provoquer une hyperventilation du travail.

Après l'injection du gel, la femme est sous étroite surveillance médicale. Si le col de l'utérus ne s'ouvre pas de 3 cm dans les 6 heures, ce médicament doit être ré-administré.

La posologie de ce médicament ne doit pas dépasser 3 milligrammes. Avec un travail faible, le dosage du gel est de 1 milligramme toutes les 6 heures. Les médecins surveillent le travail, ainsi que l'état de la femme.

La stimulation du travail à l'aide d'un gel doit nécessairement être effectuée sous la surveillance étroite des médecins. Le gel n'a aucune efficacité secondaire lorsqu'il est utilisé correctement.

Le gel de stimulation du travail s'est révélé bon. Ce remède est le meilleur moyen de stimuler le travail, selon le témoignage des obstétriciens et des femmes à qui il a été administré. L'utilisation du gel n'affecte pas le fœtus, car il est inséré dans le vagin et non par voie intraveineuse.

Injection de gel de stimulation du travail

Le plus souvent, la méthode qui semble la plus naturelle pour le corps féminin est choisie pour la stimulation: il s'agit d'accélérer la préparation du col de l'utérus à l'accouchement. Pour ce faire, le médecin injecte un gel spécial dans le col de l'utérus, ce qui stimulera le travail. Il contient des prostaglandines, avec leur aide, le col de l'utérus est raccourci et lissé plus rapidement. Lors de l'utilisation du gel, le travail commence en moyenne de 40 minutes à 4 heures. Le cadre est si grand en raison du fait que chaque organisme est individuel. Afin d'injecter le gel, il est nécessaire qu'il y ait au moins plusieurs indicateurs:

  • un échec évident dans le travail;
  • il n'y a pas de contractions, mais en même temps le liquide amniotique est déjà parti;
  • pas de dilatation du col de l'utérus;
  • les contractions durent très longtemps en raison du fait que le travail est irrégulier et très faible.
Mais l'injection d'un gel n'est pas le seul moyen idéal pour stimuler le travail. Mais en même temps, avec un grand nombre de médicaments pour la stimulation, les médecins n'ont pas proposé de médicaments qui provoqueraient des contractions de la force requise. Et aussi sûrs qu'ils puissent paraître, il y a encore un certain risque avec la stimulation..

Dans certains cas, une hypoxie fœtale, un syndrome d'aspiration et de nombreux autres problèmes peuvent se développer. C'est la raison pour laquelle ils essaient de n'utiliser la stimulation du travail que dans des cas extrêmes. Et parfois, la stimulation est interdite car il y a un certain nombre de contre-indications: la tête du bébé est trop grosse et le bassin de la mère est trop étroit; Avec l'aide d'un moniteur cardiaque, il a été constaté que le bébé ne se sentait pas bien; la localisation de l'enfant dans l'utérus ne correspond pas aux normes; il y a de gros problèmes de santé de la femme en travail.

Tous ces facteurs, qui peuvent influer sur la stimulation ou non du travail, doivent être initialement pris en compte par le médecin et surveiller de très près l'évolution du travail..

Dans le même temps, il est très important que la femme ne soit pas nerveuse. Après tout, cela se reflétera non seulement sur sa santé et son bien-être en général, mais aussi sur l'enfant. Par conséquent, il est préférable de se mettre à l'écoute d'une vague positive et de transférer tous les soucis liés à votre travail sur les épaules de spécialistes qui prendront soin de vous et de votre bébé de la meilleure façon possible..

Et vous, pendant que les médecins décident de faire de la stimulation ou non, calmez-vous et imaginez votre rencontre avec un peu de bonheur, qui très bientôt sera dans vos bras. Essayez de ressentir toute cette joie et ces émotions positives et vous ne remarquerez même pas comment les contractions passeront et la naissance se terminera!

Gel de stimulation du travail: quand et pourquoi il est utilisé?

Gel pour stimuler le travail et pendant l'accouchement: qui en a besoin?

Si la période pendant laquelle vous et votre gynécologue attendiez un nouveau-né est déjà loin derrière et que le bébé n'est pas encore né, le médecin commencera probablement à parler de stimulation du travail. Et lorsqu'on vous demande comment cela va se passer, on peut vous proposer un gel pour stimuler le travail comme l'une des options. De plus, le médecin peut utiliser le même gel non pas avant les contractions, mais directement lors de l'accouchement..

Dans cet article, nous vous expliquerons comment le gel de stimulation est utilisé et ce qui se passe exactement lors de son application avant et pendant l'accouchement..

Pourquoi le travail est-il retardé? Raisons de la stimulation

Normalement, le processus de naissance commence à 38 semaines de gestation, parfois 1 à 2 semaines plus tard. Mais parfois, le corps retarde la grossesse et l'accouchement est reporté d'une à deux semaines..

Les raisons de passer outre le fœtus peuvent être:

  • pathologies ou troubles qui se sont développés dans le système nerveux central d'une femme;
  • obésité chez une femme enceinte;
  • pathologies endocrinologiques chez une femme enceinte;
  • grossesse tardive, si l'âge de la femme enceinte est de +35 ans.

Les gynécologues pensent que le report du travail après la 41e semaine comporte des risques potentiels pour le bébé.Par conséquent, après avoir attendu un peu, les médecins suggèrent de recourir à la stimulation..

Pour ce faire, recourez à différentes méthodes:

  • faire une amniotomie (ouverture du liquide amniotique);
  • des médicaments intraveineux contenant de l'ocytocine sont injectés;
  • des médicaments hormonaux injectés peuvent provoquer le travail;
  • utiliser un gel pour stimuler le travail.

C'est le gel pour stimuler le travail que les obstétriciens-gynécologues modernes considèrent comme le remède le plus sûr par rapport aux autres méthodes.

Comme déjà mentionné, le médecin peut utiliser la stimulation de l'activité de travail non seulement pour stimuler son apparition. Mais même si le travail a déjà commencé, mais les contractions se développent trop faiblement, à cause de quoi le col de l'utérus s'ouvre lentement et insuffisamment. Dans de telles situations, il est possible d'utiliser le gel pendant l'accouchement..

La composition et l'action du gel pour stimuler le travail

La composition du gel pour stimuler le travail contient des composants qui ont un effet hormonal. Ce sont des prostagladines, qui peuvent affecter la fonction du col de l'utérus et provoquer sa dilatation. Les prostagladines sont bien connues des médecins qui pratiquent l'obstétrique, car elles sont utilisées depuis environ deux décennies et, bien sûr, de nombreuses études cliniques ont été menées à leur sujet..

Les prostagladines sont des substances physiologiquement actives que le corps de chaque personne est capable de produire; à petites doses, ces substances sont présentes dans tous les tissus. Cependant, pendant la grossesse, ils sont présents à des concentrations très élevées dans le liquide amniotique. Et lorsque la quantité maximale de prostagladines s'accumule, elles commencent à ramollir le col de l'utérus, puis obligent ses muscles lisses à se contracter. C'est ainsi que se déroule le processus de contractions chez une femme en travail..

Et le même processus se produit après un certain laps de temps après l'injection du gel: chez certaines femmes, l'effet du médicament commence dans les 10 minutes, d'autres doivent attendre jusqu'à 4 heures. Après le début des contractions, le gynécologue observera le processus d'ouverture du col de l'utérus et, lorsqu'il sera complètement ouvert d'environ 10 cm, il sera possible de commencer à pousser. Une nouvelle apaisante pour une femme enceinte peut être le fait que les prostaglandines sont capables de soulager partiellement la douleur pendant le travail, sans perturber le flux sanguin ni dans le fœtus, ni dans l'utérus et le placenta..

Comment le gel de stimulation du travail est-il injecté?

Habituellement, les obstétriciens-gynécologues injectent le gel dans le vagin avec une seringue: dans ce cas, la femme doit maintenir une position horizontale pendant une demi-heure afin que le gel ne s'écoule pas et commence à agir sur le col de l'utérus. Après l'introduction du gel à une dose d'environ 1 mg, le gynécologue surveille périodiquement le processus de dilatation cervicale. Cependant, s'il n'y a pas d'ouverture dans les 6 heures, le gel est à nouveau injecté. Dans le même temps, la dose maximale du médicament injecté ne peut dépasser 3 mg. Étant donné que le gel de stimulation du travail est appliqué par voie intravaginale (c'est-à-dire à l'intérieur du vagin), son effet sur le fœtus est minimisé.

Quand exactement le médecin décide-t-il d'injecter un gel pour stimuler le travail?

Habituellement, l'obstétricien-gynécologue n'est pas guidé par le désir de la femme de «donner naissance le plus tôt possible», mais en attendant les manifestations cliniques qui démontrent que le travail doit être accéléré.

Les raisons peuvent être:

  • problèmes évidents dans le processus de travail qui a déjà commencé (ralentissement et diminution des contractions);
  • absence complète de contractions avec le liquide amniotique déjà sorti;
  • manque apparent de progrès vers la dilatation cervicale.

Les obstétriciens qui utilisent le gel pour la stimulation dans la pratique clinique affirment que le médicament, en règle générale, donne un effet rapide (dans certains cas, il peut survenir dans les 10 minutes après l'administration) et que les effets secondaires surviennent assez rarement aux patients. Néanmoins, une femme doit savoir qu'un spécialiste expérimenté doit injecter le gel, car le dépassement de la dose administrée ou son utilisation analphabète peut entraîner des effets secondaires, à savoir:

  • aux maux de tête et aux vertiges;
  • à la diarrhée;
  • aux nausées et vomissements;
  • au décollement placentaire;
  • à la leucocytose (une forte augmentation du nombre de leucocytes dans le sang);
  • à l'hypertonicité de l'utérus, avec une forte contraction des parois dont ils peuvent se rompre.

Bien sûr, les médecins modernes effectuent une stimulation de l'activité de travail non seulement à l'aide d'un gel. Mais même en considérant les préparations de gel comme l'une des plus sûres pour la femme enceinte et le fœtus, dans certains cas, les gynécologues peuvent se retrouver à utiliser le gel pour stimuler le travail..

Contre-indications à l'utilisation du gel de stimulation

Dans quels cas le médecin préfère-t-il refuser d'utiliser le gel pour stimuler le travail??

Tout d'abord, s'il existe certains risques pour la santé de la mère et du fœtus:

  • le développement d'une hypoxie (manque d'oxygène) chez le fœtus;
  • développement d'un syndrome d'aspiration (s'il existe un risque que le gel pénètre dans les voies respiratoires du fœtus).

Les contre-indications pour l'introduction du gel sont les conditions suivantes:

  • un bassin étroit (rétrécissement anatomique du bassin) chez une femme enceinte, à savoir, un écart entre la taille de la tête fœtale et les paramètres du bassin: ce phénomène est observé chez environ 3% des femmes;
  • si la position du fœtus dans l'utérus n'est pas la norme;
  • avec des troubles cardiaques chez le fœtus;
  • si l'utilisation des principaux composants du gel est dangereuse pour la santé de la femme enceinte.

Bien sûr, le médecin connaîtra tous ces points à l'avance. Par conséquent, au début du travail, l'obstétricien-gynécologue saura déjà s'il est possible d'utiliser le gel pour stimuler le travail avec vous..

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Une question urgente. Qui a accouché avec un gel.

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À quoi cela ressemblera-t-il?

Ma sœur a 41 semaines, PDR - Le 17 janvier, l'embouteillage est tombé aujourd'hui. Selon les indicateurs, le placenta vieillit (mais cela ne semble pas critique). Ils ont dit qu'ils mettront le gel demain.
Dites-nous ce que c'est? Est-ce nocif pour l'enfant? Lire complètement
+21 Inscrivez-vous et obtenez l'opportunité d'évaluer les matériaux, de communiquer dans les commentaires et bien plus encore! ') "> Inscrivez-vous et obtenez l'opportunité d'évaluer les matériaux, de communiquer dans les commentaires et bien plus encore!')"> Hathor19.01.201218140 commentaires
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commentaires

Je ne sais pas ce que c'est, mais je vais écouter. J'ai accouché à 41 semaines, personne n'a rien mis, et si l'eau est partie, pourquoi le gel?

Ils m'ont aussi dit - allez-y. Comme si je piétinais jusqu'au magasin avant d'accoucher, notre adaptateur a grillé et la télévision n'a pas pu être regardée. Alors j'ai piétiné. J'ai même couru un peu. Et le matin sur le sentier. le jour a accouché.

Et le matin sur le sentier. le jour a donné naissance.

Je n'ai pas réussi à m'appeler pour accoucher, j'ai vraiment accouché à 40 semaines et 1 jour, et les filles au lit ont été appelées à accoucher normalement, elles disent seulement que ça fait mal de l'insérer) et ça marche jusqu'à la fin de la journée. mon bouchon est parti de mon ami en 12 heures en 2 semaines
même si elle marche beaucoup, marche directement vers la douleur et accouche elle-même

le bouchon s'est éloigné en 2 semaines

Ils m'ont mis du gel. Mais il ne m'a pas aidé, le travail a commencé dans trois jours; bien que beaucoup de filles qui mentaient avec moi en pathologie, il m'aidait littéralement dans les premières heures. Là, avec une seringue spéciale sans aiguille (elle est dans une boîte avec du gel), un gel contenant de la prostaglandine est injecté dans le col de l'utérus, ce qui aide à ramollir le col de l'utérus (la même hormone est contenue dans le sperme), après cela, vous devez vous allonger pendant environ quinze minutes, puis cela aidera ou ne pas attendre (pour l'injecter ne fait pas mal, tout dépend de la compétence du médecin). Il n'y a pas de mal à l'enfant.

Stimulation du travail

Comment le travail est-il causé dans une maternité: différentes méthodes avec une description

Lorsque la grossesse devient post-terme, il est nécessaire d'accélérer la naissance de l'enfant - la stimulation du travail dans un environnement stationnaire est une procédure sûre et efficace. Pour donner à nos lecteurs une idée approximative de ce qui les attend à la maternité, des manipulations et des médicaments, nous avons préparé ce matériel.

Comment comprendre que le corps est prêt pour l'accouchement

Une femme seule ne comprendra pas cela. Elle peut souvent avoir des contractions préparatoires - mais ce n'est pas du tout un signe de préparation à l'accouchement du col de l'utérus. Le plus important est qu'il soit suffisamment mûr. Dans ce cas, l'accouchement sera aussi sûr, confortable et naturel que possible..

Mais ces dernières années, les médecins ont observé une telle tendance que chez les femmes, en particulier les primipares et souffrant de diverses maladies chroniques et pathologies obstétricales, à la date de naissance prévue, le col de l'utérus n'est absolument pas préparé à la divulgation. Cela est également dû à un déséquilibre hormonal, une progestérone trop élevée - une hormone qui prolonge la grossesse. Les médecins utilisent ces informations pour la stimulation médicamenteuse du travail, elles sont effectuées exclusivement à la maternité, car les médicaments utilisés pour cela sont très graves, non vendus librement dans les pharmacies.

Mais en plus de ce type de préparation médicamenteuse, d'autres méthodes sont également utilisées. Nous les décrirons dans notre matériel. Mais revenons à notre cou.

À 39-40 semaines, toutes les femmes attendent un examen gynécologique dans une clinique prénatale ou une maternité afin de déterminer le degré de maturité cervicale. Si le col de l'utérus n'est pas du tout mature, vous devez prendre des mesures pour le préparer maintenant, sinon vous ferez face à de grandes difficultés lors de l'accouchement, et éventuellement d'une césarienne.

Lors de l'examen, le médecin fait attention à la longueur du col de l'utérus (il peut déterminer la longueur de sa partie exclusivement vaginale, mais cela suffit amplement), au degré de son ouverture, à sa douceur. Si le cou est fermé, serré et long, il est temps d'agir. Beaucoup de femmes pensent qu'un examen pour diagnostiquer l'état du col de l'utérus n'est pas nécessaire (après tout, c'est très douloureux) et qu'une échographie avec la mesure de sa longueur avec un capteur vaginal suffit amplement. Mais ce n'est pas le cas. Pour être prêt à l'accouchement, il est important de sentir le col de l'utérus. Oui, c'est un peu douloureux. Mais il sera toujours en travail... Essayez de vous détendre pendant l'examen, et la douleur sera minime.

Comment stimuler le travail avec des antispasmodiques

Les femmes expérimentées savent qu'au troisième trimestre de la grossesse, il est nécessaire d'utiliser le moins possible les antispasmodiques, car ils n'empêcheront pas les naissances prématurées avec une hypertension fréquente, mais au contraire les provoqueront. Le fait est que les antispasmodiques détendent les muscles, réduisent leur tonus, y compris cela s'applique à un col de l'utérus très dense.

La substance la plus efficace et la plus connue utilisée à cette fin en Russie est le bromure de butyle Hyoscina, un médicament connu de beaucoup sous le nom de «Buscopan». Il peut être prescrit de 38 à 39 semaines sous forme de suppositoires rectaux pour la préparation prénatale du col de l'utérus. De nombreuses études et statistiques prouvent leur efficacité. La plupart des femmes enceintes qui utilisaient "Buscopan" avant l'accouchement, leurs premières règles ont été rapides et faciles, le col de l'utérus s'est ouvert sans problème. Aussi, "Buscopan" est parfois prescrit sous forme d'injections intramusculaires, mais déjà dans un hôpital.

Les suppositoires rectaux avec belladone viennent en deuxième position en termes d'efficacité. Ils ont des effets antispasmodiques, analgésiques et anti-inflammatoires. Ils réduisent bien le tonus des organes abdominaux. Prescrire 1 à 2 bougies par jour.

Et, enfin, "Papaverine Hydrochloride" (suppositoires rectaux) et "No-shpa" (droverin) - à l'intérieur et par voie intramusculaire. Médicaments plus faibles pour l'induction pratiquement naturelle du travail, y compris un effet abaissant la pression artérielle.

Si tout cela n'aide pas ou si le temps presse déjà, des mesures plus sérieuses sont prises à l'hôpital. En savoir plus sur eux.

Stimulation du travail avec un cathéter de Foley

Le cathéter de Foley est un instrument urologique, mais il a longtemps été «choisi» par les obstétriciens-gynécologues qui l'utilisent pour dilater le col de l'utérus. Bon marché et joyeux, comme on dit. Et il peut être réalisé dans n'importe quelle maternité éloignée de la civilisation. Ceci est une méthode d'action mécanique sur le col de l'utérus.

Le cathéter est inséré dans le canal cervical de la femme. La procédure n'est pas douloureuse, mais elle peut être un peu désagréable. En outre, il est rempli de 30 à 60 grammes de liquide. Cela provoque la dilatation du col de l'utérus. Et si l'effet est persistant, dans les 12 à 24 heures, le cathéter lui-même tombe et le col de l'utérus, élargi de 3 à 4 cm, s'avère suffisamment mature pour que les médecins commencent à stimuler activement le travail. Malheureusement, les contractions n'apparaissent pas toujours après un tel effet mécanique sur le cou. Une femme enceinte est percée par le sac amniotique et, si nécessaire, un compte-gouttes est placé avec "Oxytocin".

Le cathéter de Foley est rarement utilisé par les maternités modernes pour stimuler le travail, car après cela, il y a un risque élevé de travail faible et de césarienne. De plus, d'autres types de stimulation sont presque toujours nécessaires..

Préparation du col de l'utérus avec du varech

C'est, comme avec le cathéter de Foley, un moyen mécanique de dilater le col de l'utérus. Mais c'est préféré. Le varech est une algue commune, ou plutôt deux d'entre elles utilisées en obstétrique. Le médecin injecte ces algues sous forme de plusieurs bâtonnets dans le canal cervical de la femme. Là, ils sont saturés d'humidité et augmentent de volume pendant la journée d'environ 3 à 5 fois, élargissant ainsi lentement le col de l'utérus. La longueur d'un bâton est de 6 à 7 cm et le diamètre initial de 2 à 3 mm. La longueur du varech ne change pas lorsqu'il est exposé à l'humidité. Seul le volume augmente.

Les inconvénients de la stimulation du travail du varech sont les suivants:

  • douleur intense qui survient chez de nombreuses femmes lors de l'introduction d'algues dans le canal cervical;
  • sensations désagréables pendant tout le temps où elles étaient là;
  • parfois les bâtons sont déplacés dans le vagin, les rendant inutiles;
  • il faut beaucoup de temps pour obtenir l'effet - environ une journée;
  • il existe un risque d'infection de l'utérus et d'allergie aux algues.

Mais toutes ces complications sont assez rares, le varech est donc l'un des moyens les plus couramment utilisés pour déclencher (stimulation) du travail par les obstétriciens..

Gel de stimulation du travail

Le gel contient des prostaglandines - des substances qui provoquent le travail. Oui, exactement ceux contenus dans le sperme masculin. Après tout, ce n'est pas pour rien qu'ils disent que les relations sexuelles pendant une longue période de grossesse provoquent souvent l'accouchement..

Cependant, la prostaglandine sous forme de médicament ne doit être utilisée que dans une maternité, car elle présente un certain nombre d'effets secondaires. Par exemple, déficience visuelle, somnolence, acouphènes, modifications de la fréquence cardiaque, étourdissements, pics de tension artérielle, etc..

Les prostaglandines sont prescrites pour les cols immatures. Injecté par voie intramusculaire ou sous forme de gel. La deuxième option est préférable, car elle est efficace à faibles doses. Habituellement, le gel commence à être injecté un jour avant la naissance prévue. Et le début du travail est stimulé par l'amniotomie (ponction du sac amniotique) et l'ocytocine.

Le gel est assez efficace, mais parfois ça ne marche pas... Par exemple, il est inefficace lorsque l'âge gestationnel est inférieur à 37 semaines (parfois il y a un besoin de stimulation à un stade aussi précoce), l'obésité chez la femme enceinte, plus de 30 ans.

Comment le travail est stimulé avec des pilules dans une maternité

La mifépristone est un soi-disant médicament antigestagène. Il est utilisé non seulement pour provoquer l'accouchement, mais aussi l'avortement dans les premières semaines de grossesse, la contraception d'urgence et dans certains pays pour le traitement des fibromes utérins.

Pour la stimulation à l'hôpital, des comprimés de mifépristone (miropristone) sont administrés, que la femme prend exclusivement en présence d'un médecin. Ce médicament est strictement sur ordonnance et assez dangereux si vous l'utilisez vous-même en violation des instructions. Étant donné que la mifépristone est utilisée pour l'interruption médicale de grossesse, toutes les femmes enceintes qui souhaitent garder leur bébé à au moins 40 semaines devraient s'en tenir à l'écart..

Le schéma de prise du médicament est le suivant: 1 comprimé du médicament à une dose de 200 mg est pris le premier jour et exactement 24 heures plus tard, un autre comprimé est pris. Combien de temps après la deuxième dose la mifépristone provoque-t-elle le travail des femmes? Habituellement dans les 2 jours, maximum dans les 3 jours. Si, après cette période, le canal de naissance reste immature, la femme reçoit des prostaglandines vaginales (gel). Bien que dans ce cas, il y ait souvent des échecs et vous devez faire une césarienne, car le temps "presse" et le cou ne mûrit en aucune façon.

Si la stimulation par la mifépristone est efficace, le col de l'utérus est mature, le sac amniotique de la femme est percé et un lavement est administré. Habituellement, après cela, les contractions commencent dans l'heure..

La stimulation du travail naturel avec la mifépristone est très efficace vers 41 semaines, c'est-à-dire lorsque le col de l'utérus n'est pas tout à fait en chêne.

Si une femme a perdu de l'eau, mais que le col de l'utérus n'est pas mature, elle reçoit également de la mifépristone, 2 comprimés, mais avec un intervalle non pas de 24 heures, mais de 6 heures, car un long intervalle anhydre menace l'infection du fœtus.

Comment l'ocytocine stimule le travail à la maternité

L'ocytocine est administrée par goutte à goutte pendant le travail. L'indication en est une faible activité de travail - si les contractions sont rares et faibles, elles ne conduisent pas à une ouverture suffisamment rapide du col de l'utérus. Parfois, le goutte-à-goutte est placé immédiatement dans la première étape du travail. Et il arrive aussi que le besoin d'ocytocine n'apparaisse qu'avec des tentatives.

Bien sûr, moins il y a d'ocytocine ingérée, mieux c'est. Ce médicament est très dangereux s'il est administré à fortes doses. Peut entraîner la mort de l'enfant et de la mère par rupture utérine. Pour cette raison, le déclenchement du travail par l'ocytocine est effectué sous la surveillance étroite d'un médecin et d'une sage-femme. S'il y a des signes d'hyperstimulation utérine ou de trouble du rythme cardiaque fœtal, le compte-gouttes est immédiatement retiré. De plus, ils agissent en fonction de la situation. Si l'état de la mère et de l'enfant est satisfaisant, le processus de naissance est en cours - continuez le suivi. Si tout va mal, une césarienne d'urgence est pratiquée.

Il est à noter que l'ocytocine a un effet antidiurétique.Par conséquent, après l'accouchement, il est possible de réduire la miction et l'œdème chez la mère. Dans ce cas, il est recommandé de limiter l'apport hydrique et d'administrer des diurétiques.

Irritation manuelle du col de l'utérus et décollement des membranes

Vous avez sûrement entendu dire que parfois le médecin regarde la femme enceinte de telle sorte qu'elle a presque immédiatement des contractions. Pourquoi cela arrive-t-il? Et pour une raison quelconque, toutes les femmes ne sont pas touchées par?

La technique est la suivante - le médecin insère ses doigts dans le vagin du patient aussi profondément que possible et effectue des mouvements circulaires. Ainsi, les membranes sont séparées de la paroi de l'utérus. La procédure est assez douloureuse. Son inconvénient est le risque d'écoulement prématuré de liquide amniotique et d'infection dans l'utérus. Pour cette manipulation, le col de l'utérus doit être légèrement ouvert. Mais même s'il est fermé, un simple massage du cou sera également utile, même si cela ne donnera pas un effet aussi rapide..

Si les membranes ont été détachées, le travail est susceptible de commencer dans les deux prochains jours sans aucune mesure de stimulation supplémentaire..

Plans d'assistance combinés

En outre, les médecins utilisent souvent les schémas suivants pour stimuler le travail.

  1. Laminaires + antispasmodiques.
  2. Antispasmodiques + mifépristone ou gel.
  3. Varech + mifépristone. Avec ce schéma, le risque de rupture cervicale diminue d'environ 40% et le risque d'hypoxie aiguë chez le fœtus est réduit de 2 fois. 90% des enfants nés après une telle stimulation étaient en bon état, tandis que dans le cas d'une monothérapie avec des antispasmodiques ou de la mifépristone, seulement 67%.

Ainsi, le schéma le plus efficace est l'utilisation d'antispasmodiques, de médicaments hormonaux et de varech. Mais toutes les maternités ne sont pas si bien équipées, malheureusement.

Implications de l'induction du travail pour la mère et le bébé

C'est la dernière chose à laquelle penser. Les conséquences seront bien pires si vous ne commencez pas à accoucher à temps. Il y a des femmes qui marchent jusqu'à 42-43 semaines, tout le monde attend le début naturel du travail, et à ce moment-là, l'enfant souffre - après tout, chaque jour il y a de moins en moins d'eau et le placenta transfère de moins en moins l'oxygène et les nutriments.

N'ayez pas peur de stimuler le travail si vous en avez besoin. Les médecins ne veulent pas vous blesser. N'oubliez pas qu'un bébé post-terme n'est pas un bébé en bonne santé. Et si même dans les premiers jours après l'accouchement, il n'a pas remarqué de déviations importantes dans le développement, elles peuvent apparaître plus tard..

Si, à une période de 39 à 41 semaines, un col de l'utérus immature est trouvé chez une femme, il s'agit d'une indication absolue pour la préparation du canal de naissance en utilisant l'une des méthodes décrites précédemment. L'ocytocine, dont les femmes ont le plus peur, n'est administrée que s'il n'y a pas de contractions et avec un col de l'utérus déjà mature. Autrement dit, le besoin d'ocytocine pour stimuler les contractions peut ne pas se produire du tout..

Eh bien, la conséquence la plus courante de l'introduction de ce médicament est des contractions douloureuses et un gonflement après l'accouchement. Mais vous pouvez facilement vous en remettre. De plus, maintenant dans chaque maternité, il y a la possibilité d'une anesthésie péridurale.

"Prepidil-gel" pour stimuler le travail: critiques et conséquences

La grossesse est une étape importante dans la vie de chaque femme. Parfois, pour une raison ou une autre, il est nécessaire de stimuler le processus de travail avec des médicaments. Très souvent, le médicament "Prepidil-gel" est utilisé à cette fin. Bien entendu, les patients confrontés à la nécessité d'utiliser ce médicament sont intéressés par toutes les informations disponibles. Le produit peut-il être considéré comme sûr? Ce que l'on sait des contre-indications et des effets indésirables?

Informations sur la forme de libération et la composition du médicament

Dans la pratique obstétricale moderne, le médicament "Prepidil-gel" est souvent utilisé. Ce médicament est destiné à une administration vaginale ou intracervicale. Le médicament est un gel visqueux translucide, emballé dans des seringues spéciales avec des buses.

Le principal ingrédient actif du médicament est la dinoprostone. Une dose (elle équivaut à 3 g de gel) contient 0,5 mg de cette substance. De plus, la composition contient de la triacétine et du dioxyde de silicium colloïdal.

Propriétés pharmacologiques du médicament

Le principal composant actif du gel est la dinoprostone (un autre nom est la prostaglandine E2). Cette substance est un acide gras insaturé qui est normalement synthétisé par le corps humain. Ce type de prostaglandine remplit des fonctions importantes, en particulier, augmente l'apport sanguin aux tissus du col de l'utérus, ce qui, en conséquence, accélère son ramollissement et sa divulgation. En outre, le médicament améliore l'activité contractile des muscles lisses de l'utérus, ce qui garantit le début du processus de travail. À propos, la dinoprostone affecte non seulement les organes du système reproducteur - le médicament affecte les muscles lisses du tube digestif et des vaisseaux sanguins.

Après introduction dans le canal cervical, le gel est rapidement absorbé - sa concentration maximale dans le sang du patient est observée 30 à 45 minutes après la procédure. La prostaglandine se lie à l'albumine sanguine (le taux de liaison est de 73%). Le médicament dans le corps d'une femme se décompose, formant au moins neuf métabolites, qui sont ensuite excrétés avec l'urine (seule une petite quantité est excrétée avec les matières fécales).

Quand le gel est-il utilisé? Indications de base

Dans quels cas est-il conseillé d'utiliser le médicament "Prepidil-gel"? L'instruction indique que le médicament est utilisé pour accélérer la maturation et l'ouverture du col de l'utérus. Naturellement, une telle thérapie n'est possible que s'il existe des indications médicales..

Le médicament "Prepidil-gel": mode d'emploi

Comme déjà mentionné, le médicament peut être acheté à la pharmacie, placé dans une seringue stérile, avec un cathéter. Immédiatement avant utilisation, vous devez retirer le capuchon et fixer le cathéter à l'extrémité de la seringue. Le dispositif doit être inséré dans le canal cervical, puis presser lentement une partie du gel hors de la seringue.

Il faut dire tout de suite que la stimulation avec le gel Prepidil n'est possible qu'en milieu hospitalier. La procédure doit être effectuée par un médecin ou une infirmière - les tentatives d'injection du médicament seules ne peuvent qu'aggraver la situation. Après l'injection du gel, il est recommandé à la femme de s'allonger sur le dos pendant 10 à 15 minutes - de cette façon, vous pouvez empêcher le médicament de fuir.

La dose initiale est de 0,5 mg de dinoprostone, ce qui correspond au contenu d'une seringue. Si, après l'administration du médicament, aucune réaction n'est observée, le gel est à nouveau injecté dans la même quantité, mais au plus tôt 6 heures après la procédure précédente. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 1,5 mg de substance active (soit 9 g de gel).

Y a-t-il des contre-indications?

Prepidil-gel peut-il toujours être utilisé pour stimuler le processus de naissance? Les revues d'experts, ainsi que les résultats de la recherche scientifique, indiquent que le médicament présente un certain nombre de contre-indications, auxquelles vous devez absolument faire attention:

  • Les contractions utérines prolongées sont dangereuses dans les grossesses multiples.
  • Le gel n'est pas utilisé si la patiente a plus de 6 grossesses à terme dans l'histoire.
  • Le travail naturel n'est pas stimulé si l'insertion de la tête fœtale n'a pas eu lieu.
  • Le médicament n'est pas prescrit aux femmes ayant des antécédents de travail difficile accompagné d'un traumatisme, d'une césarienne ou d'une intervention chirurgicale gynécologique (y compris une chirurgie de l'utérus).
  • Il faut comprendre que le travail ne peut pas être stimulé si le bassin de la femme est trop étroit et que l'on craint que la tête du bébé ne le traverse pas.
  • Le gel n'est pas prescrit en présence de détresse fœtale, ainsi qu'en violation du rythme cardiaque de l'enfant.
  • La liste des contre-indications comprend la présence chez la patiente de pertes vaginales sanglantes d'origine inconnue pendant la grossesse.
  • Le travail ne doit pas être stimulé si une présentation anormale du fœtus a été constatée lors de l'échographie. De plus, l'utilisation du gel peut être dangereuse dans les cas où la chirurgie est plus appropriée..
  • Bien sûr, les contre-indications incluent la sensibilité allergique du patient à n'importe quel composant du médicament..
  • Il convient de mentionner les contre-indications relatives, dont la liste comprend l'hypertension, les troubles du foie et du système excréteur, le glaucome, l'asthme bronchique, l'hypertension ophtalmique et certaines maladies du système cardiovasculaire. Dans de tels cas, l'utilisation du gel est possible, mais cela doit être fait très soigneusement - le patient a besoin d'une surveillance constante.

Effets indésirables et complications au cours du traitement

Le médicament «Prepidil-gel» peut-il être considéré comme sûr? Les examens des médecins et des patients eux-mêmes indiquent que le médicament est bien toléré et garantit le début du processus de travail. D'autre part, la probabilité de complications lors de l'utilisation du gel n'est pas exclue. Voici une liste des effets secondaires possibles:

  • Hypertonicité de l'utérus, fréquence accrue et augmentée des contractions des muscles utérins, ce qui peut souvent entraîner une rupture des parois de l'organe, ainsi qu'une ouverture prématurée de la vessie fœtale.
  • Réactions vasovagales possibles, y compris maux de tête, tremblements, sensation de chaleur dans le corps, étourdissements.
  • Le décollement placentaire est également inclus dans la liste des effets secondaires dangereux..
  • Après l'introduction du gel, des réactions allergiques peuvent se développer, qui, en règle générale, s'accompagnent de l'apparition d'une irritation, d'une rougeur et d'une éruption cutanée sur la peau..
  • Certains patients se plaignent de nausées, de diarrhées et de certains autres troubles du système digestif (même malgré l'administration intracervicale du gel).
  • Bronchospasme possible, développement de l'asthme bronchique.
  • Les violations des systèmes circulatoire et lymphatique sont relativement souvent enregistrées. Les effets indésirables comprennent la leucocytose. Après utilisation du gel, le risque de développer une coagulation intravasculaire disséminée chez les patientes après l'accouchement augmente, ce qui est très dangereux.

«Prepidil-gel» est utilisé assez souvent pour stimuler le travail. Mais vous devez comprendre que parfois le médicament est dangereux pour le fœtus. Par exemple, la thérapie peut être associée au développement du syndrome de détresse, ainsi qu'à l'acidose et à l'écrasement de l'enfant. Dans les cas les plus graves, la mort foetale a été enregistrée. Selon les statistiques, les effets secondaires sont rares et le plus souvent associés à un dosage ou une méthode d'application incorrecte du gel..

Informations sur le surdosage: symptômes et traitement

L'utilisation de doses trop importantes du médicament "Prepidil-gel" est lourde de conséquences dangereuses. Les patients développent une hypertonicité utérine, ainsi qu'une augmentation de la force et de la fréquence des contractions utérines. Ceci, bien sûr, affecte l'état de l'enfant - les complications comprennent la compression fœtale et l'acidose.

Une femme dans un état similaire devrait immédiatement recevoir des soins médicaux. Pour soulager l'hypertonicité, les patients reçoivent une injection d'agonistes bêta-2-adrénergiques. Dans les cas particulièrement graves, un accouchement d'urgence est indiqué..

Prix ​​et analogues des médicaments

Bien entendu, le coût du médicament est important pour tout patient. Combien coûtera le médicament «Prepidil-gel»? Le prix d'une seringue contenant 3 g de gel varie de 600 à 700 roubles.

Que faire si le médicament ne convient pas au patient ou est difficile à obtenir? Il existe de bons analogues sur le marché pharmaceutique. La liste des produits de qualité comprend des médicaments tels que "Prostinon" (sous forme de gel), "Prostin E2" et "Cerviprost". Bien sûr, seul un médecin peut choisir un substitut - l'utilisation de Prepidil ou de tout autre médicament similaire est arbitrairement interdite.

Gel pour la stimulation du travail "Prepidil": avis de patients et de spécialistes

Pour de nombreuses personnes, l'opinion des médecins sur un médicament en particulier est un facteur important. Dans ce cas, les experts affirment à l'unanimité que Prepidil-gel s'acquitte parfaitement de ses tâches principales, en accélérant la maturation et la dilatation du col de l'utérus, ce qui est parfois simplement nécessaire (par exemple, si l'accouchement est dangereux pour l'enfant ou la mère). Le médicament n'a pas tellement de contre-indications, en particulier par rapport aux analogues. C'est pourquoi les médecins prescrivent dans certains cas Prepidil-gel aux femmes..

Les critiques des patientes qui accouchent sont également positives. L'effet du médicament apparaît rapidement, mais les femmes souffrent rarement d'effets indésirables. Le prix du gel est assez abordable, ce qui est également important pour de nombreux.

Combien de temps ils ont accouché après l'introduction du gel de prepidil?

  • 14 mai 2014

Je mens depuis presque une semaine. Demain, c'est 41 semaines. Mon enfant n'est pas pressé, car je comprends que mon CM n'est pas prêt et ne va pas se préparer. Demain, le matin, ils injectent un gel prepid, le médecin a promis que nous accoucherons demain. Mais je doute en quelque sorte de /cry.gif "alt =": cry: ">.

À qui ce médicament a-t-il aidé et après combien? AIDEZ-MOI.

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Gel de stimulation du travail

Gel de stimulation du travail - une substance spéciale qui, après insertion dans le vagin, stimule le début du travail.

Lors de l'utilisation d'un gel pour stimuler le travail

Le plus souvent, un gel pour stimuler le travail est utilisé pendant la grossesse post-terme. Cette condition est dangereuse pour l'enfant, car le placenta «vieillit» et ne peut pas remplir ses fonctions, de sorte que le bébé commence à souffrir d'un manque de nutriments et d'oxygène. De plus, les os du crâne du bébé commencent lentement à durcir, ce qui compliquera son passage dans le canal génital. Par conséquent, si la grossesse est reportée, une stimulation du travail peut être prescrite..

La grossesse post-terme est souvent observée chez les femmes de plus de trente ans, mais pour diverses raisons, elle peut survenir chez les filles plus jeunes: cela peut être causé à la fois par la santé physique et par des facteurs psychologiques..

En outre, les méthodes sont utilisées si les eaux ont reculé et que les contractions ne se produisent pas. La présence à long terme du bébé dans l'utérus de la mère en l'absence de liquide amniotique est également dangereuse, car le bébé perd son environnement protecteur et peut faire face à diverses infections et bactéries.

De plus, le travail est stimulé si les contractions durent très longtemps et lentement, ou si elles se sont complètement arrêtées..

Si le col de l'utérus ne se dilate pas, une stimulation peut également être donnée.

Stimuler le travail avec un gel

Il existe différentes façons de stimuler le travail du corps d'une femme enceinte, mais l'utilisation du gel à ces fins est l'une des plus simples et des plus efficaces..

Le gel contient des prostaglandines, qui provoquent des contractions du tissu musculaire de l'utérus et le ramollissent, aidant à ouvrir.
Le gel est inséré dans le vagin tandis que la femme est allongée sur le dos. Pour éviter que la substance ne s'échappe, il est recommandé de s'allonger dans cette position pendant un certain temps après l'injection..

Le corps de chaque femme peut répondre individuellement, mais en moyenne, les contractions devraient commencer dans au moins 40 minutes, jusqu'à un maximum de quatre heures. Bien qu'il y ait des écarts individuels.

Si après six heures de travail ne commence pas, le médicament est à nouveau administré.

Pendant tout ce temps, le médecin surveille l'état du bébé à l'aide d'un équipement.

Contre-indications

L'une des contre-indications à la stimulation du travail est le bassin étroit de la femme enceinte et la grande taille du bébé..

De plus, n'utilisez pas le gel si le bébé est dans un état critique ou si la mère a des problèmes de santé.

En d'autres termes, si une femme a des indications pour une césarienne, le travail ne peut pas être stimulé en présence de tels facteurs..

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