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Caractéristiques de la naissance d'un grand enfant

On pense que la naissance d'un gros bébé devrait être une joie pour les parents, une preuve de sa santé et de sa force. Mais les obstétriciens-gynécologues ne partagent pas une telle euphorie - car ils savent qu'un grand enfant n'est pas nécessairement un enfant en bonne santé, et l'accouchement lorsque le fœtus dépasse 4 kg est plus difficile. Caractéristiques de la naissance d'un grand enfant

Que signifie l'expression «grand enfant» et ce qui peut contribuer à sa naissance?

Quand puis-je connaître la taille du fœtus?

Tout d'abord, vous devez faire une réservation: un gros fruit pèse 4-5 kg, un géant - plus de 5 kg. La croissance de ces enfants varie généralement entre 54 et 56 cm. Maintenant, le pourcentage de grands enfants nés par rapport à la masse totale des nouveau-nés est d'environ 10%. Les "géants" naissent beaucoup moins souvent.

Quand pouvez-vous déterminer si votre "héros" va naître? Une telle prévision peut être faite au plus tôt au milieu du troisième trimestre. Si à ce moment la taille de votre taille dépasse 100 cm, il y a une forte probabilité de donner naissance à un grand enfant. Un examen médical et une échographie détermineront plus précisément la taille de la tête, de l'abdomen et du tour de poitrine de votre enfant.

Votre horaire de prise de poids, que vous pouvez maintenir dès le début de la grossesse, peut également indiquer la possibilité de donner naissance à un «héros». Une augmentation normale jusqu'à 20 semaines ne dépasse pas 700 g / semaine, de 20 à 30 semaines - pas plus de 400 g / semaine, et après 30 semaines - pas plus de 300-350 g / semaine. Si vous en ajoutez plus, vous êtes soit trop accro aux aliments riches en calories, soit vous portez un «héros» sous votre cœur. Au total, une femme mince normale peut ajouter jusqu'à 15 kg pour toute la grossesse, une femme avec un physique moyen - jusqu'à 12 kg, et un "beignet" - pas plus de 7 kg. Si le poids est en surpoids, mais que la femme ne présente aucun signe de gestose, cela peut être un signe certain qu'un héros va naître.

De plus, il existe une plaque spéciale qui indique le poids approximatif du fœtus par semaine - le médecin l'utilisera probablement pour déterminer la taille du bébé dans votre ventre. En règle générale, chez les "héros", la taille du fœtus a 2 semaines d'avance sur la norme.

Raisons de la naissance de grands enfants

Il existe certains facteurs de risque qui contribuent à la naissance de grands bébés: surnutrition pendant la grossesse, maladies endocriniennes, hérédité, prolongation, en particulier le placenta et certains autres facteurs.

1. Excès de nutrition pendant la grossesse. Manger pendant la grossesse est essentiel pour vous assurer que vous et votre bébé avez suffisamment de nutriments. Caractéristiques de la naissance d'un grand enfant

Caractéristiques de la naissance d'un grand enfant

Caractéristiques de la naissance d'un grand enfant

2. Maladies endocriniennes (diabète sucré, obésité). Étant donné que le métabolisme (en particulier les glucides) est altéré dans le diabète sucré, ils traversent généralement le placenta directement vers le fœtus, ce qui entraîne un surpoids et, en règle générale, un physique disproportionné..

L'obésité (de plus, des deux parents) entraîne des conséquences similaires: une violation du métabolisme des glucides et, par conséquent, une augmentation du poids fœtal.

3. Hérédité. Si les deux parents sont grands, grands, avec une silhouette forte, le bébé peut bien y entrer. De plus, si vous êtes né vous-même plus de 4 kg ou si vous avez déjà donné naissance à de grands enfants, il y a une forte probabilité que le «héros» renaisse..

4. Surcharge. Si le bébé est en post-terme, il peut présenter des signes de la soi-disant «surmaturité»: une augmentation de la longueur du corps, du volume de la tête, les os du crâne deviennent plus denses, les sutures et fontanelles sont moins extensibles, ce qui peut compliquer le déroulement du travail.

5. Caractéristiques du placenta. Un gros fœtus peut se former si le placenta est très dense et épais et que son volume et sa taille sont dépassés. Dans ce cas, il y a un échange plus intensif et un développement accéléré du fœtus. De plus, en raison d'un placenta volumineux, les niveaux hormonaux dans le corps de la mère peuvent être perturbés, ce qui entraîne également une croissance accélérée du fœtus..

Le développement accéléré du fœtus est également facilité par la localisation du placenta le long de la paroi arrière de l'utérus, car dans cette position le flux sanguin s'accélère - et l'apport sanguin intensif au fœtus contribue à sa croissance. Le même effet peut être obtenu par une utilisation prolongée de médicaments qui améliorent la circulation utéro-placentaire..

6. Quelques autres facteurs. En outre, un gros fruit peut être:

- chez les jeunes femmes (jusqu'à 20 ans) et chez les femmes mûres (après 34 ans);

- chez les femmes atteintes de maladies inflammatoires des organes féminins dans le passé;

- chez les femmes présentant des irrégularités menstruelles.

Qu'est-ce qui cause la naissance d'un gros fœtus?

L'accouchement d'un gros fœtus se déroule dans la plupart des cas normalement si la femme a un bassin normal et qu'elle fait tout correctement. Mais ils peuvent également présenter certaines caractéristiques auxquelles vous devez vous préparer à l'avance: Caractéristiques de la naissance d'un grand enfant

- Faiblesse du travail, qui contribue à l'ouverture lente du col de l'utérus. Cela est dû au fait que l'utérus est surchargé, tenant un si gros fœtus - et ne peut donc pas se contracter correctement;

- écoulement intempestif de liquide amniotique - avant le début du travail ou jusqu'à l'ouverture du col de l'utérus. Cela est dû au fait que la tête du fœtus est haute dans le petit bassin et que les eaux ne sont pas divisées en antérieure et postérieure, comme c'est le cas lors d'un accouchement physiologique normal. Un afflux d'eau intempestif contribue également à l'ouverture difficile du col de l'utérus;

- une deuxième étape du travail longue en raison de l'ouverture lente du cou et de la grosse tête du fœtus, difficile à déplacer le long du canal génital. De plus, si le fœtus est reporté, il est déjà ferme et difficile de s'adapter au canal génital;

- hypoxie fœtale, qui peut se développer en raison d'un travail faible, d'un retard du travail et d'un déversement prématuré d'eau;

- une situation de bassin cliniquement étroit, impliquant un écart entre la taille de la tête et des épaules d'un homme fort, même avec la taille normale du bassin de la mère. Dans une telle situation, il existe un risque de traumatisme à la naissance pour l'enfant, car les épaules semblent «se coincer» dans le canal génital. Mais en général, s'il n'y a pas de complications particulières et que les médecins agissent de manière professionnelle, cet accouchement se termine normalement;

- une augmentation du risque de traumatisme à la naissance chez les femmes en travail: ruptures périnéales, ruptures utérines, fistules urogénitales, etc. C'est pourquoi lors de l'accouchement avec un gros fœtus, les interventions chirurgicales sont si fréquentes. Après tout, en cas de menace de rupture utérine, le problème d'une césarienne d'urgence est immédiatement résolu. Et s'il existe une menace de rupture périnéale, une épisiotomie est réalisée. Il s'agit d'une incision très nette, qui est ensuite suturée et après un certain temps, elle devient complètement invisible..

Complications après l'accouchement

- après l'accouchement, des saignements peuvent s'ouvrir, de sorte qu'une femme qui a donné naissance à un grand enfant doit être surveillée avec une attention particulière par un médecin;

- un examen manuel de l'utérus est possible afin d'éliminer les restes du placenta;

- une femme peut souffrir d'anémie, femmes en surpoids - caillots sanguins, inflammation de la membrane muqueuse de l'utérus et des voies génitales, involution retardée de l'utérus;

- à la suite de l'accouchement, le fœtus peut développer des troubles neurologiques, un neurologue doit donc l'examiner;

- une condition d'immunodéficience primaire est possible, ce qui provoque diverses infections purulentes et une incidence accrue de l'enfant;

- les enfants nés grands peuvent avoir tendance à l'obésité, au diabète, aux problèmes neurologiques, aux réactions allergiques, etc..

Caractéristiques de la naissance d'un grand enfant

Prévention des complications lors de la naissance d'un grand enfant

Si vous avez un gros fœtus, vous avez besoin d'une hospitalisation prénatale et d'un accouchement sous surveillance étroite de l'état de la femme en travail et du bébé. De plus, avant l'accouchement, il est nécessaire de prendre des antispasmodiques, des analgésiques, des vitamines et de mener une thérapie stimulant la naissance. Si le fœtus est trop gros et que le bassin est étroit, une césarienne planifiée est prescrite.

Afin d'éviter les saignements immédiatement après l'accouchement, une femme doit s'injecter un médicament qui contracte l'utérus et mettre un compte-gouttes avec un moyen d'arrêter le saignement. L'enfant a également besoin de surveillance, même s'il est né extérieurement en bonne santé..

Si une femme souffre d'obésité, de diabète sucré et d'autres facteurs de risque, empêchez la formation d'un gros fœtus même en début de grossesse.

Dans tous les cas, si on vous dit que vous attendez un "héros" - n'ayez pas peur et commencez à vous attendre au pire. Si vous prenez toutes les mesures à l'avance pour que l'accouchement se passe bien, vous ne pouvez tout simplement pas avoir d'énormes problèmes et craintes!

Votre nouveau-né est-il en bonne santé? Ce que vous devez savoir sur un nouveau-né lorsque vous vous rendez à l'hôpital?

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Nouveau-né en bonne santé: informations générales, poids à la naissance, notions de nouveau-né prématuré et post-terme

Un nouveau-né en bonne santé est considéré comme né entre 37 et 42 semaines, avec un poids de naissance de 2,5 à 4,0 kg, qui n'a pas besoin de réanimation et ne révèle aucun défaut physique lors du premier examen par un néonatologiste en salle d'accouchement.

Si un bébé est né dans les 36 semaines et 6 jours et plus tôt, il est considéré comme prématuré, s'il a plus de 42 semaines complètes - prématuré. La grossesse est calculée à partir du premier jour de la dernière période menstruelle d'une femme et est mesurée en semaines. Les conditions de prématurité et de post-maturité sont souvent associées à de nombreuses maladies différentes, y compris des maladies potentiellement mortelles, de sorte que ces enfants doivent être surveillés par un néonatologiste expérimenté.

Les enfants pesant moins de 2,5 kg à la naissance sont petits et plus de 4 kg sont grands. Même si l'enfant est né à l'heure, son poids peut ne pas correspondre à la norme. Ces enfants nécessitent également une attention plus étroite et un examen approfondi..

Hauteur, circonférence de la tête et de la poitrine du nouveau-né

En plus du poids corporel dans la salle d'accouchement, un nouveau-né est mesuré avec un stadiomètre et un ruban à mesurer, la longueur du corps et la circonférence de la tête et de la poitrine. Ces indicateurs permettent d'évaluer l'harmonie du développement physique de l'enfant, d'identifier certaines maladies héréditaires, la pathologie endocrinienne et les lésions du système nerveux central.

Normalement, la croissance d'un nouveau-né à la naissance est de 45 à 56 cm, environ 50 cm en moyenne, il est logique que les bébés prématurés aient une taille inférieure - ce n'est pas un signe de développement inharmonieux.

La circonférence de la poitrine est mesurée avec un ruban à mesurer, qui est appliqué à l'arrière des coins des omoplates (le point le plus bas de l'omoplate) et à l'avant au-dessus des mamelons. Les valeurs normales pour la circonférence de la poitrine d'un nouveau-né né à terme sont de 33 à 35 cm.

Pour mesurer la circonférence de la tête, il est nécessaire d'appliquer un ruban à mesurer de l'arrière au point le plus saillant de l'arrière de la tête, et de l'avant, le dessiner directement au-dessus des sourcils. Normalement, ce chiffre est de 33 à 37,5 cm, il ne doit pas dépasser la circonférence de la poitrine de plus de 2 à 4 cm. La mesure de la tête est une procédure indispensable dans le diagnostic des maladies du système nerveux central. Pendant la première semaine de vie, la tête doit être mesurée tous les jours. Normalement, au cours du premier mois de vie, la tête ne pousse pas plus de 3-4 cm, si la tête se développe plus intensément (plus de 0,3 à 0,5 cm par jour), cela indique le développement de l'hydrocéphalie, une maladie très grave. Cette règle ne fonctionne pas pour les enfants du premier jour de la vie. Au cours des 24 premières heures, le tour de tête peut augmenter de 1,0 à 1,5 cm - c'est la tête qui retrouve sa forme normale après avoir traversé l'étroit canal de naissance.

Le premier cri d'un nouveau-né

Immédiatement après la naissance, l'enfant gèle pendant quelques secondes, ne réagit à aucun stimuli externe. Cette condition est appelée «catharsis» du nouveau-né. Certains philosophes croient que c'est à ce moment que l'âme est déposée dans l'enfant. Après cela, le nouveau-né prend son premier souffle et fait le premier cri. Le premier cri d'un nouveau-né doit être sonore et émotionnel. Et surtout, le bébé doit pleurer dans les 30 premières secondes après la naissance. Si cela ne se produit pas, il a besoin d'une réanimation..

Score d'Apgar

À la fin des première et cinquième minutes de la vie de l'enfant, le néonatologiste évalue l'état de l'enfant selon l'échelle d'Apgar selon 5 signes: couleur de la peau, respiration, rythme cardiaque, tonus musculaire et réflexes. Le score maximum possible est de 10 points. Un nouveau-né avec des scores Apgar supérieurs ou égaux à 7/7 est considéré comme en bonne santé. Si le score est inférieur, l'enfant a besoin d'une réanimation urgente. Cela signifie qu'il peut avoir besoin d'oxygène supplémentaire pour respirer, une ventilation artificielle des poumons et des compressions thoraciques. Dans ces cas, le bébé est éloigné de la mère et l'ensemble des mesures de réanimation se poursuit jusqu'à ce que l'état de l'enfant se stabilise..

La première connaissance du nouveau-né avec la mère: contact peau à peau

Immédiatement après la naissance, un nouveau-né en bonne santé est essuyé avec une couche, un chapeau et des chaussettes sont mis dessus pour éviter la perte de chaleur et placés sur le ventre de la mère. La mère et l'enfant sont recouverts d'une couverture commune, de sorte que le contact entre eux se fait "peau à peau". Un tel contact étroit devrait durer au moins 1,5 à 2 heures. Toutes les procédures nécessaires liées à la première toilette du nouveau-né peuvent être reportées et le premier examen par un néonatologiste a lieu directement sur la poitrine de la mère. Il a été prouvé que cette procédure simple réduit la morbidité pendant la période néonatale, favorise la production de lait chez la mère et le développement de l'instinct maternel..

Première alimentation d'un nouveau-né

Température corporelle du nouveau-né

La température corporelle d'un nouveau-né est généralement mesurée 15 minutes après la naissance, puis 2 heures plus tard, lorsque la mère et le bébé ont déjà été transférés au service commun. La température corporelle normale est de 36,5 à 37 ° C. Dans les premières heures suivant l'accouchement, l'enfant est sujet à l'hypothermie. Pour éviter cela, le nouveau-né porte toujours un chapeau et des chaussettes. Les vêtements amples et le contact peau à peau vous aideront également à rester au chaud. Et l'emmaillotage serré et le bain, au contraire, contribuent à l'hypothermie du nouveau-né, de sorte que ces pratiques ont déjà été abandonnées dans de nombreuses maternités..
Le lendemain, l'enfant est plus sujet à la surchauffe. Si un nouveau-né a de la fièvre, la première chose à vraiment évaluer est de savoir s'il est habillé trop chaudement?

Couleur de la peau du nouveau-né

Immédiatement après la naissance, la peau du nouveau-né est bleuâtre. La première respiration sature le sang en oxygène et la peau commence à devenir rose. Dans les premières heures de la vie, un léger bleuissement des mains et des pieds peut persister, qui disparaît progressivement. Après une heure et demie, la peau de nombreux nouveau-nés devient rouge vif. Ce n'est pas une pathologie, mais est associé à la particularité du développement des capillaires. Chez les nouveau-nés nés à terme, les rougeurs disparaissent le deuxième jour, chez les prématurés, elles durent plus longtemps. Le signe le plus effrayant est la pâleur de la peau. La peau blanche chez les nouveau-nés est toujours une pathologie grave.

Forme de tête et fontanelle

Chez un nouveau-né, la tête est souvent asymétrique (seuls les bébés nés par césarienne peuvent se vanter d'une tête parfaitement plate). Souvent, une grosse bosse dense est visible dessus. C'est la soi-disant «tumeur de naissance». Elle se résoudra d'elle-même en quelques jours sans aucun traitement. Les points uniques d'hémorragie sur une tumeur générique ne sont pas préoccupants. Les mêmes petites hémorragies peuvent être observées dans les yeux, surtout si le travail a été long et difficile. Ils se transmettent également d'eux-mêmes au fil du temps..

Légèrement au-dessus du front, le long de la ligne médiane de la tête, le nouveau-né a une zone souple et souple - une grande fontanelle. A cet endroit, la voûte du crâne n'est pas encore complètement ossifiée. La taille normale d'une grande fontanelle est de 1 à 3 cm. Une fontanelle plus grande peut survenir chez les enfants prématurés et immatures, ainsi qu'en cas d'augmentation de la pression intracrânienne (dans ce cas, elle se gonfle également). Les enfants avec une petite fontanelle se développent généralement normalement, ce n'est que dans certains cas que cela conduit au développement d'un problème neurologique. Certains neuropédiatres prescrivent à ces enfants «de pleurer pendant 5 minutes - 3 fois par jour». Pendant les pleurs, la pression intracrânienne augmente et les os du crâne «divergent», favorisant la croissance de la tête.

Souffle d'un nouveau-né

Le nouveau-né respire irrégulièrement. La respiration peut être absente pendant quelques secondes, puis suivie d'une série de mouvements respiratoires très rapides. Parfois, l'enfant prend une inspiration convulsive, suivie d'une longue respiration bruyante. Au fil du temps, ces respirations deviennent de moins en moins. La fréquence respiratoire est normalement de 30 à 60 par minute. Les respirations supérieures à 60 par minute indiquent des lésions pulmonaires graves.

Le concept du tonus du nouveau-né: "posture de l'embryon" et hypotonie

Normalement, les bras et les jambes de l'enfant sont en position pliée, symétrique, les mains sont serrées en poings, la tête est quelque peu ramenée au corps, c'est la «position foetale» caractéristique des premiers mois de vie.
Si l'enfant est léthargique, «mou», les bras et les jambes pendent librement - c'est un symptôme défavorable appelé «hypotonie musculaire». Il peut être trouvé dans les maladies du système nerveux, les infections du nouveau-né et d'autres maladies graves..

Sommeil et veille

Un nouveau-né dort jusqu'à 20 heures par jour. Les périodes d'éveil sont généralement limitées aux tétées. L'enfant éveillé se doigte chaotiquement avec les bras et les jambes. Les yeux peuvent être fermés pendant les premiers jours. S'ils sont ouverts, les globes oculaires bougent comme si l'enfant voulait fixer son regard, mais il ne le peut pas. Parfois, vous remarquez un léger strabisme, qui se résout tout seul à la fin de la première semaine et ne nécessite pas de traitement.

Premières selles et miction

Le premier tabouret du bébé s'appelle le méconium. Il est visqueux, de couleur noire, rappelant le goudron. Normalement, le méconium devrait disparaître le premier jour, si le méconium n'est pas parti, les médecins choisissent une tactique d'attente le deuxième jour. Si les intestins ne sont pas vidés, l'enfant est en outre examiné pour identifier les causes de cette pathologie et sa correction. Très rarement, chez les enfants en bonne santé, le méconium part le troisième jour..

Parfois, le méconium meurt prématurément alors qu'il est encore dans l'utérus. Dans ce cas, les gynécologues parlent de «liquide amniotique sale». Cela se produit souvent avec une infection intra-utérine du fœtus et dans le cas où la mère a reçu des analgésiques narcotiques ou un «sommeil médicamenteux» pendant l'accouchement.
Il s'agit d'une condition plutôt dangereuse, car le méconium peut pénétrer dans les voies respiratoires et perturber l'activité respiratoire du nouveau-né..

Au cours des 3 premiers jours, le nouveau-né urine rarement, 2 à 4 fois par jour. La première miction a généralement lieu entre 12 et 24 heures d'âge. Progressivement, le nombre de mictions augmente, atteignant 20-25 fois par 7-10 jours de vie.

Si le nouveau-né est malade?

Et si le nouveau-né ne répond pas aux critères de santé ci-dessus? Ne paniquez pas! De nombreuses maladies de la période néonatale, diagnostiquées et correctement traitées à temps, passent sans laisser de conséquences pour l'enfant à naître. Confiez la santé de vos enfants à des professionnels qualifiés, mais n'oubliez pas votre rôle. Tout néonatologiste confirmera que 90% du succès dans le traitement d'un nouveau-né sont des soins, des soins et une attention appropriés de la part de la mère et des autres êtres chers, et que 10% seulement tombent sur les épaules d'un spécialiste.

Santé - qu'est-ce que c'est? Définition de la santé selon l'OMS.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) donne une définition très sage et philosophique de la santé. Selon l'OMS, la santé n'est pas seulement l'absence de défauts physiques et de maladies, mais un état de bien-être physique, psychologique et social complet. Les experts de l'OMS se concentrent sur la deuxième partie de la définition et soulignent que l'amour, les soins et l'attention des êtres chers sont indispensables au maintien de la santé des enfants. Même un enfant malade entouré d'affection maternelle a une chance de se sentir en bonne santé..

À quoi ressemble un nouveau-né? 16 faits qui vous surprendront

Les idées des parents sur ce à quoi ressemble un nouveau-né sont souvent loin de la vérité. Dans les photographies des magazines, à la télévision, on nous montre des hommes forts joyeux et aux joues roses. En réalité, les bébés ne deviennent comme ça qu'à l'âge de trois mois. Par conséquent, au moment de la première rencontre avec un enfant, de nombreuses mères, voyant à quoi ressemble un nouveau-né, ont peur et pensent que quelque chose ne va pas avec leur bébé. Le plus souvent, ces doutes ne sont pas fondés. Parlons de l'apparence du bébé lors de votre premier rendez-vous avec lui.

1. La peau d'un nouveau-né est généralement de couleur bleuâtre en raison du manque d'oxygène

Les nouveau-nés ont généralement une peau bleuâtre. Cela est dû au manque d'oxygène que le bébé a éprouvé lors de son passage dans le canal génital. Le bleuissement de la peau du nouveau-né disparaîtra en quelques minutes, lorsque le bébé commencera à respirer seul et que son sang sera saturé d'oxygène. En règle générale, la peau du nouveau-né devient rouge vif. Cela est dû à l'état des vaisseaux sous-cutanés, qui se rétrécissent d'abord après l'accouchement en raison d'un changement brusque de température, puis se dilatent par réflexe. Cette rougeur de la peau persiste pendant les 2-3 premiers jours de vie.

Si le bébé est prématuré (né avant 37 semaines de gestation), la peau peut être rouge foncé. Cela est dû au fait que les vaisseaux sous-cutanés de ces enfants sont situés très près de la surface de la peau en raison du fait que la couche de graisse sous-cutanée est très mince. C'est pourquoi la peau des bébés prématurés se plie facilement et forme des rides..

Les paumes et les pieds des miettes peuvent rester cyanosés pendant un certain temps. Ceci est dû à l'imperfection du système circulatoire: les parties du corps plus éloignées du centre sont moins bien approvisionnées en sang en l'absence de mouvements actifs. Dès que l'enfant devient plus actif, il bougera davantage ses bras et ses jambes, la peau des paumes et des pieds deviendra rose.

2. Le lubrifiant d'origine sur la peau d'un nouveau-né a un effet bactéricide

Une autre caractéristique de la peau d'un nouveau-né est un lubrifiant caillé, composé de cellules épithéliales tombées de la peau, de graisses. Avant la naissance, elle a protégé la peau de l'humidité, car le bébé était dans un milieu liquide (liquide amniotique). Pendant le travail, ce lubrifiant aide le bébé à passer par le canal génital de la mère. Il a également des propriétés bactéricides, empêchant la pénétration de l'infection. Plus de lubrification se produit à l'arrière du corps, sur le visage, les oreilles, dans les plis de la peau (axillaire, cervicale, inguinale, etc.). Lors de la première toilette du nouveau-né, qui est effectuée par la sage-femme dans la salle d'accouchement, le lubrifiant d'origine est retiré, car il devient inutile.

3. La tête d'un nouveau-né est généralement allongée vers le haut.

La tête d'un nouveau-né semble grande par rapport au corps. Le tour de tête d'un nouveau-né est en moyenne de 33 à 35 cm, tandis que le tour de poitrine est en moyenne de 30 à 33 cm. Ces deux valeurs ne sont nivelées que 3 mois de la vie du bébé, puis la circonférence de la poitrine devient progressivement plus grande que la circonférence de la tête.

La forme légèrement allongée de la tête du nouveau-né peut effrayer la mère. Le fait est que les os du crâne d'un enfant dans l'utérus sont très mobiles, cela est dû au fait que les coutures qui les relient sont douces. Par conséquent, lors de l'accouchement, ils sont déplacés les uns par rapport aux autres, s'adaptant à la forme du canal génital, ce qui facilite le passage de la tête du bébé. Lorsqu'elle est pressée, la tête acquiert une forme ovoïde, ce que la mère voit immédiatement après la naissance du bébé. Cela se produit déjà dans les premiers jours de la vie d'un enfant: les os mobiles du crâne prennent leur position habituelle et la tête prend une forme arrondie.

De plus, un petit gonflement rempli de sang se trouve parfois sur la tête d'un nouveau-né - céphalohématome (hémorragie entre le périoste et l'os du crâne). Le plus souvent, il se forme sur la couronne ou à l'arrière de la tête. Le céphalohématome est dû à la compression de la tête des miettes lors du passage dans le canal génital. Ceci peut être facilité par l'utilisation de forceps obstétriques lors de l'accouchement (instrument médical placé sur la tête du fœtus pour son extraction selon des indications strictes).

Habituellement, les petits céphalohématomes disparaissent en 6 à 8 semaines et ne nécessitent pas de traitement; les grands céphalohématomes peuvent disparaître en quelques mois. Dans de rares cas graves, des complications peuvent survenir, telles qu'une suppuration de l'hématome, nécessitant des soins médicaux.

Il existe souvent des tumeurs dites congénitales - œdème, localisé sur la partie de la tête du fœtus qui a traversé le canal génital. Une tumeur générique est le plus souvent localisée dans la région occipitale ou dans la partie pariétale de la tête. Plus l'enfant marchait lentement dans le canal génital, plus la tumeur à la naissance était prononcée. Il se résout généralement tout seul le 3-4ème jour.

4. Une augmentation du tonus musculaire chez un nouveau-né est normale.

Un enfant naît avec les poings serrés, les bras et les jambes pliés fermement contre le corps. C'était sa position dans l'utérus de sa mère, et cela le restera pendant quelque temps après la naissance. Il s'agit de l'augmentation du tonus musculaire physiologique du nouveau-né. Peu à peu, les paumes s'ouvriront, les bras et les jambes deviendront plus mobiles. L'hypertonicité des poignées a normalement lieu au quatrième mois de la vie du bébé et l'hypertonicité des jambes - au cinquième.

5. Les nouveau-nés peuvent naître avec des cheveux

À la naissance, les cheveux d'un nouveau-né peuvent être longs, mais ils ne sont peut-être pas du tout là. La couleur des cheveux peut varier. Le plus souvent, au cours de la première année de vie, les premiers cheveux tombent et de nouveaux commencent à pousser à leur place. Leur couleur peut également changer avec le temps..

6. La couleur des yeux des nouveau-nés change souvent au cours des six premiers mois de la vie

Les nouveaux parents s'inquiètent souvent de la couleur des yeux de leur enfant: à maman, à papa ou peut-être à grand-mère? Malheureusement, il est difficile de déterminer cela avant six mois. La plupart des bébés naissent avec des yeux bleus. Vers l'âge d'un mois environ, la couleur des yeux commence à changer progressivement. Et seulement à 6 mois, une couleur permanente des yeux est établie. Chez un nouveau-né, la membrane d'iris (colorée) de l'œil contient peu de pigment, ce qui provoque la couleur bleue. Et à mesure que l'enfant grandit, la quantité de pigment peut augmenter (puis les yeux s'assombrissent) ou ne pas augmenter, puis les yeux restent clairs. Cela dépend de l'hérédité.

Le blanc des yeux du bébé immédiatement après l'accouchement peut être rouge en raison d'une hémorragie des vaisseaux oculaires qui ont éclaté pendant l'accouchement. Elle disparaît d'elle-même dans les premiers jours de la vie d'un nouveau-né..

7. Le nouveau-né a des fontanelles sur la tête

En caressant la tête du bébé, la mère peut sentir deux rainures douces. Ce sont les grandes et petites fontanelles du nouveau-né. Les fontanelles sont formées à la jonction des os du crâne. La grande fontanelle du nouveau-né a la forme d'un losange, est située sur la couronne de la tête à la jonction de l'os frontal avec les deux os pariétaux et est de tailles différentes (généralement environ 2x2 cm). En plaçant votre main dessus, vous pouvez sentir ses pulsations. La grande fontanelle ferme à 12 mois. La petite fontanelle d'un nouveau-né a une forme triangulaire, est située dans la région occipitale et est formée à la jonction des os pariétaux avec l'os occipital. Sa plus grande taille est d'environ 0,5 cm, mais le plus souvent, au moment de la naissance, la petite fontanelle est déjà fermée. S'il existe toujours, il se fermera complètement après 2-3 mois.

8. Le visage d'un nouveau-né dans les premières heures de sa vie peut être œdémateux

Et parfois, en raison d'un œdème, le bébé ne peut même pas ouvrir les yeux. Cela est dû à une violation de l'écoulement du sang veineux du visage lorsqu'il est pressé pendant le passage dans le canal génital. Ne t'inquiète pas pour ça. Un tel œdème disparaît rapidement dans les premiers jours de la vie..

Sur le visage de certains bébés, des rayures rouges ou des taches de forme irrégulière peuvent également apparaître - des taches vasculaires des nouveau-nés. Ce n'est rien de plus que des faisceaux de vaisseaux sanguins qui brillent à travers la peau fine. On les trouve le plus souvent dans les paupières supérieures, entre les sourcils, à l'arrière du cou et autour des oreilles. Certains bébés naissent avec ces taches, et certains d'entre eux apparaissent le 2-3ème jour de la vie. Ils disparaissent généralement à l'âge de trois ans sans interférence extérieure..

9. Il peut y avoir des poils de vellus sur le corps

Chez de nombreux nouveau-nés, les peluches d'origine, lanugo, peuvent être vues sur la peau du corps. Ces peluches couvraient tout le corps du fœtus à partir du 7ème mois de grossesse environ. La plupart des canons d'origine disparaissent avant la naissance, mais certains d'entre eux peuvent être vus après l'accouchement, plus souvent sous les omoplates et sur les épaules. Et chez les bébés prématurés, les joues peuvent être couvertes de peluches. En règle générale, les cheveux vellus disparaissent à l'âge de deux semaines..

10. Les organes génitaux du nouveau-né semblent très gros

L'apparition des organes génitaux d'un nouveau-né peut également poser de nombreuses questions aux mères. À la naissance, tant chez les garçons que chez les filles, les organes génitaux sont le plus souvent œdémateux et semblent très volumineux. Cela est dû à la présence d'oestrogènes placentaires dans le sang. C'est un phénomène temporaire. L'enflure disparaît généralement dans les une à deux semaines suivant la vie du bébé.

11. La peau d'un nouveau-né peut avoir une teinte jaunâtre

C'est la jaunisse physiologique des nouveau-nés. Il survient chez de nombreux bébés, leur peau et leurs muqueuses deviennent jaunâtres. La jaunisse apparaît le plus souvent 3-4 jours après la naissance. Elle est associée à la dégradation des globules rouges (globules rouges) contenant de l'hémoglobine fœtale (une protéine présente dans les globules rouges qui transporte l'oxygène vers les cellules du corps) qui est spécifique du fœtus. L'un des produits de dégradation des érythrocytes est la bilirubine. Les systèmes enzymatiques du foie sont encore imparfaits et n'ont pas le temps d'éliminer rapidement la bilirubine, à la suite de quoi elle s'accumule dans le sang, provoquant une coloration jaune des muqueuses et de la peau du nouveau-né.

La jaunisse disparaît en une à deux semaines à mesure que les systèmes d'excrétion de la bilirubine mûrissent et en relation avec l'achèvement de la dégradation des globules rouges avec l'hémoglobine fœtale.

En cas de jaunisse sévère, le bébé peut se voir prescrire des perfusions intraveineuses de glucose, une irradiation UV, des médicaments cholérétiques qui aident à éliminer l'excès de bilirubine du corps. Ainsi, les médecins aident le corps de l'enfant à faire face à cette condition. Ignorer une jaunisse sévère peut causer des dommages irréparables au corps de l'enfant en raison de l'effet toxique prononcé d'une augmentation du niveau de bilirubine sur le corps du bébé. Il existe une intoxication générale du corps, en particulier du système nerveux, en particulier du cerveau, ainsi que du foie et de la rate du nouveau-né.

12. Un nouveau-né a souvent des «boutons» (milia)

Au 2-3ème jour de vie, l'enfant peut développer une petite éruption cutanée sous la forme de cloques jaunâtres remplies d'un liquide clair. Ce sont les soi-disant milia, ou grains de mil. Leur apparence est associée à un blocage des glandes sébacées de la peau. Les miles disparaissent généralement au cours des premiers mois de vie et ne nécessitent pas de traitement spécial.

13. La peau des nouveau-nés est très squameuse

Le 3 à 5 jour, une desquamation de la peau peut commencer, ce qui est plus fréquent chez les enfants en post-terme (nés après 42 semaines de grossesse). Ainsi, l'adaptation de la peau aux nouvelles conditions environnementales se produit. Étant donné que cette condition n'est pas une pathologie et ne nécessite aucune intervention médicale, il n'est pas nécessaire de lubrifier la peau d'un nouveau-né avec une crème hydratante: cela ne fera qu'interférer avec le processus naturel. Le pelage disparaît en 5 à 7 jours tout seul.

14. Les glandes mammaires du nouveau-né gonflent

Il arrive que le 3-4ème jour, les garçons et les filles présentent un gonflement des glandes mammaires. Au cours de la semaine, ils peuvent augmenter de volume. De plus, ils gonflent symétriquement, il n'y a pas de rougeur autour, mais un liquide blanc semblable au lait peut commencer à émerger des mamelons. La composition de ce liquide est similaire à celle du colostrum de la mère. De tels changements se produisent en raison de la circulation dans le sang du nouveau-né des hormones sexuelles de la mère - les œstrogènes (ils sont transmis à l'enfant par le placenta). Bientôt, ces hormones seront éliminées du corps et dans un mois, les glandes mammaires reviendront à la normale..

15. Après l'accouchement, le bébé aura un cordon ombilical

Le nombril d'un nouveau-né ne prend pas immédiatement la forme à laquelle nous sommes habitués. Une fois le cordon ombilical attaché pendant l'accouchement, puis coupé, le cordon ombilical reste, que les médecins retirent à la maternité pendant 2-3 jours. À sa place, il reste une plaie ombilicale qui guérit vers le 20e jour de la vie du bébé. Jusque-là, cela nécessite une attention et un respect attentifs. À la maternité, l'infirmière vous montrera comment bien gérer la plaie ombilicale. Pour cela, du peroxyde d'hydrogène et une solution antiseptique («permanganate de potassium», «vert brillant», solution de chlorophyllipt) sont utilisés. Pendant le traitement, vous devez soigneusement éliminer les croûtes séchées. La plaie doit être traitée deux fois par jour le matin et après avoir baigné les miettes jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie. Jusqu'à ce que la plaie ombilicale guérisse, il est recommandé de baigner l'enfant dans un bain pour bébé, en ajoutant une solution de permanganate de potassium à l'eau jusqu'à coloration légèrement rose.

Vous devez surveiller en permanence l'état de la plaie. Si vous remarquez une rougeur de ses bords, une odeur désagréable ou divers écoulements (généralement blancs ou jaunes), vous devez immédiatement consulter un médecin, car tout cela peut être des signes d'infection..

16. Le strabisme du nouveau-né est une variante de la norme

Une autre caractéristique de certains bébés est le strabisme. Les yeux peuvent s'écarter périodiquement dans différentes directions ou, au contraire, se déplacer vers l'arête du nez. Ceci est normal et est dû à une faiblesse des muscles oculaires. L'enfant ne peut pas fixer son regard sur un objet pendant longtemps, les muscles des yeux se fatiguent et cessent de fonctionner normalement. Pour la plupart des enfants, cela disparaît de 3 mois, mais pour certains, cela dure jusqu'à six mois - c'est une variante de la norme.

Prématuré

Si le bébé est né prématurément.

Un bébé prématuré est un enfant né avant 37 à 38 semaines de grossesse et dont le poids corporel est inférieur à 2,5 kg. Si l'enfant est né à exactement 38 semaines d'âge et avec un poids corporel de 2,5 kg. le bébé est considéré à terme.

Comment prématuré? Le degré de maturité du nouveau-né

Habituellement, le poids corporel d'un enfant dépend beaucoup de la durée de la grossesse. Un bébé prématuré a une apparence très différente d'un bébé né à terme. Pour les bébés prématurés, en plus d'un poids et d'une taille faibles, un physique disproportionné est caractéristique, sa peau est plus hyperémique (rouge), les os sont mous et il peut y avoir non-fermeture des sutures crâniennes. Les filles ont des lèvres majeures sous-développées (elles ne couvrent pas les petites lèvres) et les garçons ont des testicules non descendus dans le scrotum.

Si un enfant est né avec un poids corporel inférieur à 1,5 kg, il est considéré comme profondément prématuré et avec un poids corporel inférieur à 1 kg, l'enfant est considéré comme un fœtus. Pour déterminer la gravité de la prématurité, en plus du poids et de l'âge gestationnel, d'autres signes sont pris en compte, tels que la présence de conditions pathologiques, le degré de maturité, la présence de maladies chez la mère, etc. la détermination du degré de maturité est un signe très important.

La médecine moderne améliore les soins spécialisés pour ces enfants, et même dans les cas les plus difficiles, il y a toutes les chances de laisser même un bébé très prématuré..

Le degré de maturité est déterminé par la réaction de l'enfant, la présence de réflexes, l'état de tonus musculaire, l'activité physique, la capacité à retenir la chaleur, etc. Même les bébés prématurés pesant environ 2 kg, s'ils sont en bonne santé, peuvent être assez actifs, avoir un bon tonus, des réflexes, pouvoir sucer, etc. Les enfants nés avec un poids corporel d'environ 1,5 kg peuvent sucer de la corne dès la première semaine de vie.

La situation chez les enfants est beaucoup plus difficile si la période de grossesse d'une femme se déroule avec des complications et que l'enfant peut souffrir, par exemple, d'hypoxie intra-utérine. En règle générale, ces enfants naissent dans un état plus grave. Les bébés les plus difficiles sont les enfants nés avec un poids corporel de 900 g ou moins. Malgré la gravité apparente de l'état de santé de ces enfants, les médecins ont l'expérience de l'allaitement d'enfants même avec un tel poids corporel. En raison de l'immaturité de nombreux organes internes et du risque de développer des conditions pathologiques, un bébé prématuré est immédiatement soumis à un ensemble de mesures afin de créer les conditions les plus optimales. Après la naissance, l'enfant est immédiatement aspiré du mucus des voies respiratoires supérieures et le mucus de l'estomac peut également être aspiré. Si l'enfant ne respire pas ou ne respire pas bien tout seul, une ventilation pulmonaire artificielle est effectuée. En outre, le bébé reçoit les médicaments nécessaires pour maintenir sa santé..

L'enfant, en fonction de son état, est dans un incubateur spécialement conçu. La conception de l'incubateur vous permet de reconnaître le microclimat à l'intérieur adapté à un bébé prématuré. La température est réglée en fonction du degré de prématurité de l'enfant, et l'humidité de l'air est également nécessairement régulée. Kuvez vous permet de surveiller l'état de l'enfant et d'effectuer de nombreuses manipulations sans le retirer de lui. La durée du séjour du bébé dépend également du poids corporel de l'enfant, puis l'enfant est transféré dans un incubateur ouvert, puis transféré dans un service spécialisé.

Données sur la condition physique des nouveau-nés prématurés, en tenant compte de l'âge gestationnel (G.M. Dementyeva, E.B. Short) 1

Âge gestationnel (semaines)Corps Macca (r)Longueur du corps (cm)Tour de tête (cm)Tour de poitrine (cm)Taux de croissance de masse
281124 ± 18335,9 ± 1,826,6 ± 1,923,9 ± 1,931,2 ± 3,9
291381 ± 17237,9 ± 2,028,0 ± 1,525,7 ± 1,736,3 ± 3,3
301531 ± 17738,9 ± 1,728,9 ± 1,226,4 ± 1,439,4 ± 3,7
311695 ± 22140,4 ± 1,629,5 ± 1,526,7 ± 1,641,9 ± 4,3
321827 ± 26741,3 ± 1,930,2 ± 1,627,9 ± 1,944,1 ± 5,3
332018 ± 24142,7 ± 1,830,6 ± 1,228,1 ± 1,746,4 ± 4,6
342235 ± 26343,6 ± 1,731,3 ± 1,328,9 ± 1,749,9 ± 4,9
352324 ± 20644,4 ± 1,531,9 ± 1,329,6 ± 1,651,7 ± 4,6
362572 ± 23545,3 ± 1,732,3 ± 1,430,1 ± 1,953,6 ± 4,9
372771 ± 41847,6 ± 2,333,7 ± 1,531,7 ± 1,757,9 ± 6,6
383145 ± 44149,6 ± 2,334,7 ± 1,233,1 ± 1,663,6 ± 6,9
393403 ± 41550,8 ± 1,635,5 ± 0,934,3 ± 1,266,9 ± 6,6
403546 ± 45751,5 ± 2,135,7 ± 1,335,0 ± 1,768,8 ± 7,5

Conseils aux parents d'un bébé prématuré

  • Votre enfant est encore un peu différent de tout le monde, mais avec le temps et avec votre aide, il pourra rattraper ses pairs dans son développement.
  • Luttez pour l'allaitement, c'est très important pour ces bébés
  • Une attention particulière à la nutrition, ces enfants mangent plus lentement et généralement en plus petites portions, mais un peu plus souvent que les bébés nés à terme. L'intervalle entre les tétées ne doit pas dépasser 4 heures.
  • Les bébés prématurés sont facilement exposés aux infections, vous devez donc surveiller attentivement la propreté de la pièce et limiter le nombre de personnes qui souhaitent visiter le bébé au début.
  • Au début, les médecins ne recommandent pas d'endormir ces bébés affaiblis sur le ventre, il est préférable de coucher l'enfant sur le dos.
  • Pendant la baignade, la température de l'eau doit être d'au moins 37 ° C
  • Dans la pièce où se trouve le bébé prématuré, la température doit être d'environ 23-25 ​​° C. - La stérilisation des biberons et des tétines pour ces enfants est obligatoire, essayez de suivre cette règle, en particulier dans les premiers mois de la vie d'un bébé.
  • Pour les bébés prématurés, un massage spécial est très utile, qui peut être fait par un spécialiste expérimenté. Les parents peuvent effectuer eux-mêmes des techniques de massage simples après consultation.
  • Les aliments complémentaires et les vaccins sont prescrits strictement sur recommandation d'un médecin, après évaluation de l'état du bébé.
  • Assurez-vous de suivre toutes les recommandations du médecin, si nécessaire, appelez immédiatement un médecin à domicile ou une ambulance.

Le poids du bébé prématuré et le degré de prématurité

Poids corporel approximatif d'un enfant à différents stades de la grossesse:

Période de grossesse en semainesPoids corporel moyen d'un enfant, en grammes.
27-28850-1300
291150-1500
301250-1700
311300-1750
321400-1950
331550-2300
341800-2500
35-361950-2500

En fonction du poids corporel, l'enfant se voit attribuer un certain degré de prématurité:

PuissancePoids corporel de l'enfantL'âge gestationnel
1er degré2,5 à 2 kg37-35 semaines
2e degré2 à 1,5 kg35-33 semaines
3e année1,5 à 1 kg33-31 semaines
4 degrésmoins de 1 kg31-29 semaines

Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance

Le plus petit: caractéristiques développementales des bébés prématurés

258 jours - c'est ce qu'un enfant doit dépenser dans l'utérus de sa mère pour naître à terme. Et s'il était né plus tôt? Daria Kinsht, chef du service de néonatalogie, néonatologiste, anesthésiologiste-réanimateur du centre médical AVICENNA du groupe de sociétés mère et enfant, a parlé de la fréquence de naissance des bébés prématurés, de la durée minimale de l'accouchement et des problèmes de développement des parents. les tout-petits.

Critères de prématurité

De plus en plus d'enfants dans le monde naissent prématurément. L'OMS rapporte que plus de 2,5 millions de bébés prématurés naissent chaque année dans le monde. Il y a de nombreuses raisons à une naissance prématurée: l'évolution pathologique de la grossesse, grossesse multiple, processus infectieux, maladies maternelles chroniques, traumatismes, avortements antérieurs...

"Si la naissance a eu lieu avant les 37 semaines complètes, le nouveau-né est considéré comme prématuré.

Commentaire de spécialiste

Le seul critère de prématurité est l'âge gestationnel (le nombre de semaines complètes de grossesse qui se sont écoulées entre les premiers jours de la dernière menstruation de la femme en travail et le moment de la coupe du cordon ombilical - ndlr.). Autrement dit, un bébé né avant 37 semaines (même 36 semaines et 6 jours) est considéré comme prématuré. La fréquence de naissance des bébés prématurés est différente selon les régions (selon l'état du service périnatal, principalement obstétrique) et même dans les maternités individuelles de la même ville (selon la spécialisation et le niveau de soins d'une institution particulière). Dans le monde, l'incidence des naissances prématurées est de 6 à 12%, mais la tendance à l'augmentation de leur nombre au cours des 10 dernières années a été préservée.

Date d'accouchement minimum et poids de naissance

    Depuis 2012, en Russie, conformément aux normes de l'OMS, les bébés nés au plus tôt 22 semaines et pesant au moins 500 grammes sont considérés comme potentiellement viables.

Jusqu'en 2012, dans notre pays, l'accouchement avant 28 semaines d'un fœtus pesant moins de 1 kilogramme était considéré comme une fausse couche tardive (mais si l'enfant est né vivant et a vécu plus de 7 jours, il était enregistré comme prématuré).

Commentaire de spécialiste

La durée minimale de l'accouchement, selon les règles d'enregistrement de la naissance des enfants, à laquelle la Fédération de Russie est passée en 2012 est de 22 semaines et plus; avec un poids nouveau-né de 500 grammes et plus. Malheureusement, cela ne signifie pas que tous les enfants nés avec un tel poids corporel et avec un tel âge gestationnel sont viables, même s'ils bénéficient de soins hautement spécialisés. La probabilité non seulement de survie, mais aussi de rééducation complète est plus élevée après 26 semaines de gestation.

Il est important de savoir que les enfants de poids extrêmement faible, nés à l'âge gestationnel le plus bas, survivent parfois non seulement, mais aussi rattrapent leurs pairs en développement.!

En savoir plus sur le poids du nourrisson et l'âge gestationnel

Lorsque les médecins évaluent l'état d'un bébé prématuré, ils ne se fient pas uniquement à la date d'accouchement. Plusieurs critères sont importants:

  1. Âge gestationnel obstétrical;
  2. Poids du nouveau-né;
  3. Maturité du nouveau-né.

Plus tôt en néonatalogie, la division de la prématurité en 4 degrés était acceptée, maintenant elle n'est plus utilisée.

Commentaire de spécialiste

Actuellement, la division des bébés prématurés par degrés n'a aucune valeur pratique et n'est pas utilisée en néonatalogie. Seul l'âge gestationnel à la naissance est indiqué. Par exemple: «prématurité 35 semaines». Les nourrissons prématurés peuvent être classés par poids comme suit:

  • Les enfants nés avec un poids inférieur à 1 000 g sont considérés comme des enfants de très faible poids à la naissance;
  • De 1000 à 1500 g - avec un poids corporel très faible;
  • De 1500 à 2000 g - avec un faible poids corporel.

Il est d'une importance pratique que le poids corresponde à l'âge gestationnel..

Pour préciser quel poids correspond à quelle période, nous donnons un tableau:

Semaine de grossesse

Poids des fruits en grammes

Caractéristiques de santé des bébés prématurés

Un bébé prématuré pèse non seulement moins qu'un bébé né à l'heure, mais il diffère en apparence et a des besoins fondamentalement différents.

Les bébés très prématurés (poids inférieur à 1500 g) n'ont presque pas de couche de graisse sous-cutanée. Leur peau est très fine, rouge foncé, recouverte de peluches épaisses. La taille de la tête par rapport au corps est beaucoup plus grande que celle des bébés nés à terme. Toutes les fontanelles et articulations des os du crâne sont ouvertes, les oreillettes sont sous-développées et très molles. Les plaques à ongles sont très courtes et ne recouvrent pas les phalanges des doigts. Le nombril n'est pas situé au centre de l'abdomen, mais tout en bas.

«Cependant, la prématurité n'est pas seulement déterminée par des signes extérieurs. Un indicateur beaucoup plus important est la maturité (c'est-à-dire la disponibilité à fonctionner dans le monde extérieur) des organes et systèmes vitaux. La vitalité et la tactique d'allaiter un bébé prématuré dépendent du degré de cette maturité..

Si un enfant est né beaucoup plus tôt que la date d'accouchement, il n'est pas encore prêt pour une vie extra-utérine indépendante. Par exemple, ils ne peuvent pas respirer seuls, et immédiatement après la naissance, ils sont placés dans des incubateurs spéciaux (équipement conçu pour créer des conditions optimales pour allaiter un bébé prématuré) avec des dispositifs de ventilation pulmonaire artificielle.

Si l'enfant ne peut pas téter et avaler par lui-même, il est d'abord nourri avec du lait maternel exprimé ou des mélanges spéciaux à travers un tube.

Pour les bébés prématurés dans les premières semaines de la vie, la température de l'air est critique; ces bébés surchauffent ou refroidissent très rapidement. L'incubateur maintient une température et une humidité constantes. Dans certains cas, des matelas à eau sont installés dans les incubateurs, ce qui crée des conditions similaires à celles intra-utérines.

Commentaire de spécialiste

Il est très important de comprendre qu'un enfant né avec un poids corporel extrêmement faible n'est pas seulement «petit» et qu'il faut juste être patient pour qu'il grandisse avec le temps. Presque tous ses systèmes corporels ne sont pas adaptés à la vie extra-utérine; par conséquent, leurs fonctions doivent être remplacées de l'extérieur. Ainsi, l'immaturité du système respiratoire nécessite non seulement une ventilation des poumons, mais également l'introduction de substances spéciales qui empêchent les poumons de coller ensemble à l'expiration et chez un enfant de poids corporel extrêmement faible, en principe, ne sont pas produits. L'immaturité du tractus gastro-intestinal à un taux élevé de processus métaboliques nécessite une nutrition parentérale (intraveineuse). Dans chaque cas, la liste des moyens utilisés et les méthodes de traitement seront différentes, en fonction des caractéristiques individuelles de l'enfant..

Problèmes de développement des bébés prématurés

Souffle

Avec l'immaturité du système respiratoire, il n'y a pas assez de surfactant dans les poumons d'un bébé prématuré - il s'agit d'un «lubrifiant» protéique spécial qui empêche les poumons de coller ensemble lors de l'expiration. En conséquence, le bébé doit dépenser beaucoup d'énergie pour redresser les poumons, ce qui peut entraîner une insuffisance respiratoire..

En raison d'une ventilation insuffisante des poumons, la condition peut être aggravée par des infections secondaires qui conduisent à une pneumonie.

Pour éviter de telles complications, s'il existe un risque de naissance prématurée, la femme enceinte reçoit une injection de médicaments spéciaux qui stimulent la maturation du système respiratoire fœtal..

Système nerveux

La formation des structures du cerveau et de la moelle épinière, des parties du système nerveux, est terminée à la fin du deuxième trimestre de la grossesse. Cependant, le processus de myélinisation (recouvrant les fibres nerveuses d'une gaine responsable de la conduite de l'influx nerveux) se produit au troisième trimestre et se poursuit après la naissance. Par conséquent, les bébés prématurés ont généralement une conduction altérée des impulsions vers divers organes et tissus. C'est à cela que l'échec de nombreuses fonctions vitales chez ces bébés est lié..

La violation de la transmission de l'influx nerveux entraîne des difficultés dans le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal - sa motilité est altérée. Cela rend difficile la digestion et l'excrétion des aliments. De plus, ces bébés ne produisent pas suffisamment d'enzymes et de suc gastrique. Il complique la digestion et augmente le risque de dysbiose..

Système squelettique

Les bébés prématurés risquent de développer le rachitisme. Un enfant né prématurément n'a pas encore terminé le processus de minéralisation osseuse. Pour prévenir cette maladie, les bébés prématurés sont généralement prescrits Vitamine D et préparations de calcium.

Commentaire de spécialiste

Si nous parlons d'enfants de poids corporel extrêmement faible, les principaux problèmes peuvent être associés au système respiratoire, au tractus gastro-intestinal, à la vision, ces enfants sont caractérisés par une anémie, dans certains cas, un retard du développement neuropsychique. En ce qui concerne ce dernier, je voudrais vous rappeler qu'en l'absence de lésions organiques graves du système nerveux central, la possibilité d'un développement harmonieux reste suffisamment élevée, car les enfants ont des capacités de réserve élevées..

Rappelez-vous que la santé d'un tel bébé dépend de nombreux facteurs, allant de la qualité des soins aux premiers stades, à l'exhaustivité du traitement de récupération et de réadaptation, en passant par le contexte émotionnel et l'humeur des parents.

Croyez en votre enfant et vous réussirez!

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