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Points de suture après l'accouchement

Les points de suture après l'accouchement sont comme des blessures de guerre chez les hommes après une bataille, et qu'est-ce que l'accouchement si ce n'est une bataille pour votre propre vie et la vie de votre enfant? ___________________________________________________________________

Malheureusement, les ruptures du col de l'utérus et du périnée sont très fréquentes. Tout ne se déroule pas toujours de manière fluide, car le périnée fait partie du corps où la guérison est difficile. Si lors de l'examen, qui est nécessairement effectué après la naissance du bébé, le médecin découvre que les incisions sont suturées.

À quoi ressemblent les points de suture après l'accouchement sur le périnée?

Pourquoi les points de suture font-ils mal après l'accouchement?

Parce qu'il s'agit d'une plaie suturée résultant d'une déchirure ou d'une incision du périnée. Dans une semaine, ce sera beaucoup plus facile pour vous, mais vous récupérerez complètement en environ 8 semaines, voire six mois...

Voyons ce que sont les sutures, comment elles sont appliquées et comment une femme est ensuite traitée.

- Interne - appliqué sur les déchirures cervicales et vaginales, ne fait généralement pas mal et ne nécessite aucun soin particulier. Ils sont superposés à des matériaux résorbables, ils n'ont pas besoin d'être enlevés, il n'est pas nécessaire de les traiter non plus, il n'y a pas besoin de frottis ou de douches vaginales, il vous suffit d'assurer un repos sexuel complet pendant au moins 2 mois, car ici ils sont dans des conditions loin d'être idéales.

- Pour que la plaie guérisse bien, elle a besoin de repos et d'asepsie. Ni l'un ni l'autre ne peuvent être pleinement assurés, la mère devra encore se lever auprès de l'enfant, elle devra marcher. Dans cette zone, il est impossible d'appliquer un pansement et les écoulements post-partum créent un terrain fertile pour les microbes, c'est pourquoi il est assez courant que les zones cousues divergent.

- il est possible de coudre le périnée en utilisant différentes techniques et matériaux, mais il s'agit presque toujours d'options amovibles (elles devront être éliminées pendant 5 à 7 jours). Le plus souvent, si tout va bien, ils sont évacués à l'hôpital, avant leur sortie.

- Le traitement des lieux cousus à l'hôpital est effectué par une sage-femme. Cela peut être fait à la fois dans le fauteuil d'examen et directement dans le service. Habituellement traité avec du vert brillant 2 fois par jour. Au cours des deux premières semaines, la douleur est très prononcée, il est difficile de marcher et il est interdit de s'asseoir, les mères sont nourries couchées, elles mangent debout ou couchées.

Après le retrait des sutures chirurgicales et la sortie de l'hôpital, la femme ne pourra pas s'asseoir normalement pendant près d'un mois. Au début, vous ne pouvez vous asseoir que sur le côté sur un solide, et même de l'hôpital, vous devrez retourner incliné, dans la voiture sur le siège arrière.

Combien de points guérissent après l'accouchement?

Soins de suture après l'accouchement

- Les variantes auto-résorbables dans le vagin et le col de l'utérus ne nécessitent pas de soins particuliers.

- Les filetages externes nécessitent un entretien minutieux. Leur imposition se fait le plus souvent en couches, à l'aide d'un matériau amovible.

- Après les avoir appliqués, vous devrez vous laver à l'eau claire avec l'ajout de permanganate de potassium après chaque visite aux toilettes, et bien sécher l'entrejambe avec une serviette propre.

- Les coussinets devront être changés très souvent car la plaie a besoin d'être sèche. Pendant que vous êtes à l'hôpital, la sage-femme effectuera le traitement.

- Le retrait des fils est une procédure indolore qui élimine en grande partie l'inconfort.

- Dans les premiers jours, il sera nécessaire de retarder le plus possible la première chaise, en particulier avec des ruptures du 3ème degré, à l'avenir, il sera appelé avec l'utilisation de bougies.

- Il sera nécessaire de s'abstenir de céréales et de pains, de légumes et d'autres aliments stimulant les selles pendant un certain temps. Cela ne pose généralement pas de gros problèmes, car un lavement nettoyant est effectué avant l'accouchement, ce qui en soi est capable de retarder les selles..

La divergence des sutures survient le plus souvent dans les premiers jours ou immédiatement après leur retrait, rarement plus tard. La raison peut être une assise précoce, des mouvements brusques, ainsi qu'une complication telle que la suppuration. Ceci est une complication rare qui survient avec de graves déchirures périnéales, grade 2-3.

S'il y a une inflammation, une rougeur, une douleur vive dans le périnée, le retrait prématuré du matériau retenant la déchirure périnéale jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie n'est pas bon, car une cicatrice rugueuse se forme de cette manière. Comment gérer la plaie, le gynécologue vous le dira.

Si la période précoce s'est bien déroulée, la guérison se déroule sans complications, après la sortie de l'hôpital, seules des mesures d'hygiène seront nécessaires. Bepanten ou une autre pommade émolliente et cicatrisante peut être recommandée.

Lorsque les points guérissent complètement après l'accouchement?

En moyenne, l'inconfort disparaît après 2 semaines, mais les relations sexuelles seront désagréables pendant au moins 2 mois après la naissance du bébé. Lors de la guérison, une cicatrice se forme, ce qui rétrécit quelque peu l'ouverture du vagin, rendant le sexe douloureux.

Faire face à cela aidera plutôt le choix de la position la plus indolore, qui est différente pour chaque paire et l'utilisation de pommades contre les cicatrices, par exemple, contractubex.

des sensations étranges dans le vagin peuvent vous déranger pendant longtemps, jusqu'à six mois. Cependant, à l'avenir, ils sont complètement absorbés..

Lorsque vous devez soupçonner que quelque chose ne va pas:

- Si vous êtes déjà rentré chez vous et que la zone suturée saigne. Parfois, des saignements surviennent à la suite d'une déhiscence de la plaie. Vous ne pourrez pas vous examiner complètement par vous-même, alors dépêchez-vous de retourner chez le médecin.

- Si les plaies suturées internes font mal. Normalement, après avoir suturé des déchirures vaginales, il peut y avoir une légère douleur pendant 1 à 2 jours, mais elles passent rapidement. Une sensation de lourdeur, de distension, de douleur dans le périnée peut indiquer une accumulation d'hématome (sang) dans la zone lésée. Cela se produit généralement dans les trois premiers jours après l'accouchement, vous serez toujours à l'hôpital, informez votre médecin de ce sentiment.

- Parfois, les sutures s'infectent après avoir quitté l'hôpital. Dans le même temps, il y a un gonflement douloureux dans la zone de la plaie, la peau est chaude ici et une température élevée peut augmenter.

Dans tous ces cas, vous ne devriez pas penser par vous-même comment enduire la plaie, vous devez contacter d'urgence un gynécologue.

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Combien de temps après l'accouchement pouvez-vous avoir des relations sexuelles?

En fait, c'est une question plutôt individuelle. Ce qui compte, c'est ce qu'était l'accouchement, s'il est difficile, la plaie peut guérir beaucoup plus longtemps que d'habitude. Dans tous les cas, il est important, avant le premier rapport sexuel, de subir un examen complet et de recevoir des recommandations de spécialistes. Bien qu'il existe des moyennes. Ainsi, après environ 4 à 6 semaines, en règle générale, une femme peut reprendre son mode de vie habituel avec son partenaire..

Points de suture après l'accouchement

Les points de suture après l'accouchement sont un phénomène courant et très désagréable. Une femme sur trois est confrontée à ce problème et, après avoir entendu des amis expérimentés parler du danger de divergence des coutures, elle cherche dans la panique des informations sur la façon de se protéger d'une situation similaire..

Il existe plusieurs règles obligatoires pour soigner les cicatrices post-partum, mais vous devez d'abord déterminer ce que sont les points de suture et dans quels cas ils sont appliqués à une femme en travail..

  • Points de suture après une césarienne. Tout est clair ici. Les coutures sont obligatoires. La taille de l'incision chirurgicale est d'environ 12 cm et elle est faite dans la région du segment inférieur de l'utérus.
  • Points de suture sur le col de l'utérus. Ils se superposent lorsque les tissus de l'utérus se rompent lors de l'accouchement naturel et que la rupture se produit en raison d'une divulgation insuffisante du col de l'utérus et d'une éjection prématurée du fœtus, dans laquelle la tête exerce une pression sur le col de l'utérus, ce qui le fait éclater.
  • Points de suture dans le vagin. Les parois du vagin sont déchirées dans les mêmes cas que le col de l'utérus.
  • Points d'entrejambe. Les déchirures périnéales sont les plus courantes, il en existe plusieurs types et se produisent dans différentes situations: naissance rapide, naissance prématurée, présentation du siège du fœtus, etc. Les adhérences vaginales postérieures (grade 1), la peau et les muscles du plancher pelvien (grade 2) et la peau, les muscles et les parois du rectum (grade 3) peuvent se rompre. Les déchirures périnéales sont également artificielles: le périnée est disséqué avec un instrument spécial le long de la ligne médiane des adhérences vaginales postérieures à l'anus.

Il existe plusieurs techniques de suture. Récemment, de plus en plus de coutures sont utilisées, empruntées à la cosmétologie. Après la guérison, ils sont complètement invisibles. Cependant, quelle que soit la méthode de suture, les sutures nécessitent les mêmes soins de qualité. Les coutures ne se distinguent que par le matériau avec lequel elles sont fabriquées. Si les sutures sont appliquées avec des sutures non résorbables, elles doivent être retirées après 2 à 5 jours. Mais le matériau auto-résorbable ne nécessite pas une telle procédure. Les kedgut, vicryl et maxon les plus couramment utilisés. Ces fils sont complètement absorbés sans intervention médicale répétée, c'est-à-dire que ces points ne sont pas supprimés.

Comment traiter les coutures après l'accouchement?

En règle générale, les coutures dans le vagin et sur le col de l'utérus ne dérangent pratiquement pas une femme et ne nécessitent pas de soins particuliers. Il vous suffit de suivre les règles d'hygiène personnelle et de ne pas soulever de poids. Ces sutures sont appliquées avec des fils qui se dissolvent d'eux-mêmes en quelques semaines. Les cicatrices guérissent sans douleur et assez rapidement.

Les points de suture après une césarienne nécessitent une attention particulière. Dans les premiers jours suivant l'opération, une infirmière s'occupe d'eux. La suture postopératoire est traitée quotidiennement avec des solutions antiseptiques et un bandage stérile est appliqué. Après une semaine, les sutures non résorbables sont retirées, mais les procédures de traitement se poursuivent.

Les femmes se plaignent souvent du fait que la douleur des points de suture dans le périnée ne disparaît pas longtemps et que les points de suture ne guérissent pas bien. Cela demande un peu d'endurance ici, mais le traitement est extrêmement important. Différents médicaments conviennent à différentes femmes. Les obstétriciens des maternités traitent les points de suture du périnée, généralement avec du vert brillant. À la maison, il est recommandé d'essayer la pommade Levomekol, Bepanten, gel Malavit, Solcoseryl, Chlorhexidine, huile d'argousier, Chlorophyllipt. Il convient de noter que tous les remèdes ne sont pas également bons: de nombreuses femmes, par exemple, notent une augmentation des sensations douloureuses lors de l'utilisation de Levomekol, et vous devez donc essayer, sélectionner et endurer - le temps guérit également dans ce cas. En attendant, n'oubliez pas l'hygiène..

Combien de temps les coutures internes guérissent-elles après l'accouchement?

Causes des ruptures internes

Des actions incorrectes pendant l'accouchement, en particulier la structure physiologique de l'enfant et les organes reproducteurs de la mère, entraînent des lésions du col utérin et des parois vaginales..

Les causes de rupture les plus courantes sont:

  • murs inélastiques;
  • grande taille du fœtus;
  • premières tentatives;
  • inflammation des organes reproducteurs;
  • érosion cervicale;
  • vagin étroit;
  • accouchement prématuré;
  • l'avortement des adolescents;
  • présentation incorrecte de l'enfant.

Il faut douze heures pour que le col utérin d'une femme primipare s'ouvre complètement. Dans la deuxième grossesse et les suivantes, ce processus prend moins de temps. Avec un accouchement rapide, de fausses contractions, lorsqu'une femme commence à pousser jusqu'à l'ouverture du col de l'utérus, les tissus mous se rompent sous la pression de la tête du bébé. Si le gynécologue est à proximité pendant le travail, il arrêtera la femme enceinte des premières tentatives.

Principes de suture

Pendant les deux à trois premières heures après l'apparition du bébé, le col utérin n'est pas sensible, donc la suture a lieu sans anesthésie. Si les parois vaginales, sur lesquelles se trouvent de nombreux récepteurs nerveux, sont blessées, les médecins utilisent une anesthésie locale avec de la novocaïne ou de la lidocaïne.

Lors de la suture, des sutures sont généralement utilisées, dont la résorption se produit naturellement sous l'influence des protéines et de l'eau..

Les fibres auto-dissolvantes comprennent le catgut - des fils naturels provenant de tissus intestinaux animaux et de vicryl et caproag semi-synthétiques. Le premier type de fibres est absorbé en 7 à 10 jours, le second - en deux à trois mois, le troisième - en six mois.

La plupart du matériel est dissous par le corps, mais parfois des morceaux de matériel de suture sortent naturellement. Si la couture est réalisée avec un fil de nylon ou de soie, les points sont retirés après 5-6 jours.

Comment entretenir les coutures intérieures

Les dommages cousus ne nécessitent pas de soins particuliers. Tout ce qui est requis est une non-ingérence totale dans le corps féminin de l'extérieur, des procédures de paix et d'hygiène.

Vous devez également observer un certain mode de vie pendant les premiers mois après une naissance traumatique, afin qu'il n'y ait pas de décalage ou de suppuration des coutures..

  • En période postopératoire, le repos au lit est nécessaire pendant au moins 2-3 jours.
  • Il n'est pas recommandé de s'asseoir pendant un mois; il est préférable de prendre une position allongée ou de s'asseoir sur une fesse.
  • L'alimentation du bébé se fait exclusivement en position couchée et la mère doit manger debout ou couchée.
  • Jusqu'à ce que les pauses soient complètement envahies par la végétation, vous devez vous laver sous la douche deux fois par jour, les bains sont contre-indiqués.
  • Ne soulevez pas d'objets lourds, sinon les coutures pourraient se séparer. Cette interdiction inclut également de porter des miettes dans vos mains, surtout si un héros est né.

Parmi les produits de soin pour une nouvelle maman, il faut d'abord disposer des serviettes post-partum, puis des serviettes habituelles pour un usage quotidien. Ils doivent être changés au moins toutes les quatre heures pour garder les points postopératoires secs.

Le port de sous-vêtements de mise en forme est contre-indiqué pendant un mois et demi à deux mois. Le problème réside dans la création d'une pression inutile sur les organes reproducteurs, ce qui empêche la prolifération rapide des sutures. Il est préférable de porter des sous-vêtements en coton. Idéal pour acheter des culottes jetables spéciales en tissu respirant.

Vous ne pouvez avoir des relations sexuelles qu'après deux mois. Pendant ce temps, les zones déchirées se développent ensemble et acquièrent leur ancienne élasticité..

Si les organes reproducteurs ont été gravement endommagés lors de l'accouchement, un traitement antibiotique sous forme d'injections est prescrit pour prévenir l'inflammation et l'infection secondaire. La durée de l'antibiothérapie est de trois jours, les injections sont administrées après 6-8 heures. Pour le traitement, le médecin prescrira de tels produits pharmaceutiques qui ne sont presque pas absorbés dans le lait maternel et ne nuisent pas au bébé, de sorte que le processus de lactation ne peut pas être interrompu.

Régime de rééducation rapide

Une autre caractéristique du mode de vie pendant la période de rééducation est une bonne nutrition. C'est important pour normaliser le péristaltisme et prévenir la constipation. Après tout, si une femme pousse pendant les selles, les coutures peuvent se séparer. Si vous ne pouvez pas déféquer pendant 1 à 2 jours, prenez un laxatif ou faites un lavement. Immédiatement après la défécation, il est nécessaire de bien rincer les zones intimes avec de l'eau tiède contenant un médicament antiseptique dissous, car le bas de la paroi vaginale, où les sutures peuvent être situées, est en contact direct avec le périnée.

Ce que vous devez manger pour éviter la constipation:

  • aliments riches en fibres alimentaires qui améliorent l'activité motrice du tractus intestinal. Cette catégorie comprend les légumes, les pâtisseries à grains entiers, les céréales non polies;
  • fruits frais en quantité d'au moins 300 à 400 g par jour, fruits secs et produits laitiers fermentés, stimulant doucement le péristaltisme;
  • premiers cours froids, par exemple, okroshka, pour améliorer l'activité motrice intestinale.

Consommez des salades de légumes frais avec de l'huile de tournesol, d'olive ou de lin comme collation. Parmi les boissons, choisissez la rose musquée ou le thé vert faible, ainsi que les jus de carottes, de citrouille, de pêche, d'abricot et de prune.

Et pour renforcer l'immunité et éviter l'inflammation, manger des aliments contenant des prébiotiques est bénéfique. Ce sont des bananes, des oignons verts, des asperges, des haricots et des figues..

Points pour accouchement artificiel

À la naissance d'un enfant, à l'aide d'une intervention chirurgicale, des sutures sont appliquées à la fois à l'intérieur et à l'extérieur: sur le corps utérin, la paroi du péritoine et dans le bas de l'abdomen. Habituellement, après une césarienne, le temps passé à l'hôpital augmente. Le personnel médical s'occupe des coutures: remplace les pansements et effectue le traitement des cicatrices avec cutasept.

Pendant les sept premiers jours, la nouvelle maman doit porter un bandage de soutien.

Le premier jour, il n'est pas recommandé de se laver sous la douche, puis cette interdiction est levée. Après chaque procédure d'eau, vous devez éponger la plaie à sec. Pour accélérer la guérison des tissus, une femme se voit prescrire des onguents ou des suppositoires.

Le rétablissement complet après un accouchement artificiel se produit au plus tôt après quelques mois. Pendant la période de récupération, l'activité physique est limitée, le sexe n'est pas recommandé.

Problèmes de guérison

Les coutures internes après l'accouchement peuvent se séparer. Les raisons sont les rapports sexuels prématurés, les mouvements brusques, l'haltérophilie. La suppuration des points de suture due à une infection est également possible..

Signes de problèmes de fermeture de couture:

  • les zones cousues font constamment mal et démangent;
  • une lourdeur est ressentie dans le bas de l'abdomen;
  • la température monte soudainement;
  • des saignements ou du pus sort du vagin.

Si une jeune mère remarque la manifestation de signes avant-coureurs en elle-même, vous devez contacter le gynécologue traitant.

Même s'il n'y a pas de symptômes désagréables, vous devez subir un examen gynécologique. Immédiatement après l'accouchement et la suture des blessures, le médecin ne sera pas en mesure d'évaluer pleinement les résultats en raison d'un gonflement sévère des tissus mous. Un diagnostic précis est effectué par un gynécologue un peu plus tard, pendant la période de récupération. Pour confirmer que le processus de guérison se déroule comme prévu, vous devez vous présenter au rendez-vous chez le médecin au plus tard un mois et demi après l'accouchement..

Complications possibles

Au fur et à mesure que les lésions se développent ensemble, le col de l'utérus et les parois vaginales reviennent à un état proche de ce qu'ils étaient avant la gestation. Si les coutures divergent, une infection pénètre dans la plaie, une déformation des zones blessées se produit avec la formation de cicatrices.

Avec des cicatrices grossières ou une fusion incorrecte des coutures, une femme peut avoir des problèmes à l'avenir:

  • interruption spontanée d'une grossesse ultérieure;
  • dilatation incomplète du col de l'utérus lors de la deuxième naissance;
  • inflammation chronique.

Ces problèmes peuvent être résolus par des interventions chirurgicales répétées: l'ancienne cicatrice est incisée et des sutures fraîches sont appliquées.

Mais les conséquences désagréables sont rares. Si toutes les règles de la période de rééducation sont respectées, les tissus endommagés sont restaurés et deviennent aussi élastiques qu'avant l'accouchement..

Quand les points de suture du périnée guérissent après l'accouchement, et qu'est-ce qui aidera à soulager la douleur?

Lors de l'accouchement naturel, si le bébé est grand ou sort non standard, par exemple, le butin vers l'avant, des déchirures dans le canal génital et le périnée peuvent survenir. Dans certains cas, les médecins pratiquent eux-mêmes une petite incision dans le périnée pendant l'accouchement si le bébé ne peut pas naître autrement. Des sutures sont appliquées à ces incisions immédiatement après l'accouchement. Ils ajoutent une gêne et une douleur supplémentaires après l'accouchement, et les points de suture sur le périnée sont une histoire distincte qui doit être vécue..

Sur le col de l'utérus, ces points de suture peuvent être appliqués sans anesthésie: sa sensibilité dans la période post-partum est réduite, mais sur le périnée sans anesthésie, ce sera difficile à faire. Dans ce cas, une anesthésie locale est appliquée. Mais si l'anesthésie péridurale a été utilisée pendant l'accouchement, elle dure longtemps et il n'est pas nécessaire de recourir à une anesthésie supplémentaire lors de la suture. Des points de suture post-partum peuvent être placés sur le col de l'utérus, le vagin, le périnée. Mais c'est dans ce dernier cas que l'inconfort et la douleur les plus intenses peuvent être ressentis..

Combien de temps les sutures internes et externes guérissent-elles après l'accouchement?

Combien de temps faut-il aux plaies pour guérir après des points de suture pendant l'accouchement, et ce processus peut-il être accéléré? En général, tout est individuel, dépend immédiatement de nombreux facteurs, et notamment du respect correct des précautions par le patient. Pour certains, tout guérit plus vite, pour d'autres plus lentement. La vitesse de guérison est également influencée par leur localisation, le type de fils chirurgicaux qui ont été utilisés dans ce cas. En règle générale, le catgut est utilisé pour la suture interne, qui se dissout tout seul. Dans ce cas, tout guérit en moyenne en 2 semaines. Si des sutures chirurgicales ne se dissolvent pas, par exemple des sutures en nylon, elles sont retirées 5 à 6 jours après l'application. Et le processus de guérison lui-même peut prendre de 2 à 4 semaines, et dans certains cas même plus..

Presque toutes les femmes «affectées» en travail sont préoccupées par la question: comment guérir rapidement les points de suture après l'accouchement? La vitesse de guérison dépend également de la patiente elle-même, du respect de toutes les règles de prise en charge de la zone lésée, des précautions pour ne pas introduire d'infection, pour ne pas blesser à nouveau ces zones. Tout cela devrait lui être rapporté à l'hôpital.

Pourquoi les points de suture peuvent faire mal

C'est normal, car il y a eu une pause. Une fois que l'anesthésie s'estompe, les points de suture peuvent commencer à faire mal. Le fait est que la plupart des jeunes mères allaitent leurs enfants, les analgésiques sont donc contre-indiqués pour elles. Le médecin peut prescrire des médicaments à action locale afin de soulager en quelque sorte le sort du patient. Cependant, si tout est en ordre, il n'y a pas de complications et que la femme respecte toutes les règles, la douleur devrait disparaître très bientôt. Après la suture, vous ne pouvez pas vous asseoir normalement pendant la première semaine. Cela doit être fait avec précaution et une charge doit être appliquée sur la fesse située du côté opposé de la couture. Vous pouvez vous asseoir sur les toilettes presque immédiatement, mais ne vous attardez pas trop longtemps et ne poussez pas fort.

Que faire si les points font mal

Vous devez vous assurer que tout est en ordre avec eux, ils ne sont pas infectés, ne s'infectent pas. Sinon, si cela se produit, vous devez consulter un médecin. Il prescrira probablement des médicaments antiseptiques spéciaux. Les points de suture peuvent faire mal en raison du fait qu'une femme reste assise longtemps, ce qui n'est pas souhaitable dans les 2 premières semaines après l'accouchement. Vous pouvez prendre une position allongée ou vous allonger sur le côté.

Ils peuvent souvent être douloureux lors des selles. Pour cette raison, une femme doit éviter la constipation. Pour ce faire, elle doit surveiller son alimentation, prendre, si nécessaire, les médicaments laxatifs autorisés.

Parfois, même après un an, les points de suture après l'accouchement se font sentir, surtout lorsqu'il y a une charge supplémentaire sur eux.

Comment prendre soin des points de suture post-partum

Il n'y a rien de particulièrement compliqué. Après chaque visite aux toilettes, une femme doit absolument se laver. La procédure doit être répétée 2 fois par jour en utilisant de l'eau tiède. Pour l'instant, oubliez les tongs et autres sous-vêtements minceur à la mode. Il doit être gratuit, confortable, fait de matériaux naturels et de haute qualité. S'asseoir, à l'exception des toilettes lors de la visite des toilettes, ne devrait commencer qu'après 2 semaines et le faire progressivement, très soigneusement, sans mouvements brusques, afin que cela ne fasse pas mal et que les coutures ne se séparent pas.

En outre, les femmes sont interdites de toute activité physique, de levage et de port de poids; les relations sexuelles devront également être abandonnées pendant 1 à 1,5 mois. Beaucoup de femmes, pour le bien de leur partenaire sexuel, afin de ne pas le contrarier, négligent cette règle, ce qui ne fait qu'empirer la situation. Mais il convient de rappeler qu'un homme compréhensif n'insistera pas sur l'intimité..

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Que faire si la couture est ouverte

Si la couture s'est déchirée, vous ne devriez rien faire de vous-même. Il est nécessaire d'appeler un médecin à domicile, si possible, ou une ambulance. Habituellement, les sutures sont réappliquées. Si la plaie est déjà guérie, le médecin peut simplement prescrire des médicaments spéciaux (suppositoires vaginaux, pommades) avec un effet cicatrisant..

Quand les points sont enlevés et que ça fait mal

Le médecin parle généralement, même lors de la suture, du moment exact où la femme devra venir le voir pour retirer les fils. Si tout est en ordre, aucune complication et autres problèmes ne sont survenus pendant le processus de guérison, les points de suture sont retirés précisément après la période spécifiée.

Le processus lui-même est relativement indolore. Les sutures internes du catgut, en règle générale, ne peuvent pas être retirées; elles se dissolvent d'elles-mêmes. D'autres types de fils chirurgicaux sont également retirés de manière relativement indolore. Bien que tout dépende du seuil de douleur de chaque femme. Dans la grande majorité des cas, l'anesthésie n'est pas nécessaire. La femme ressent une légère sensation de picotement et de brûlure. Si la femme a mal, le médecin peut utiliser un analgésique local pour l'aider dans la procédure. Après avoir enlevé les points de suture, vous devez également continuer à surveiller attentivement l'hygiène intime, éviter les efforts physiques intenses jusqu'à ce que les plaies soient complètement guéries et guéries..

Combien de coutures externes guérissent après l'accouchement, comment se déroule la période de récupération sur vidéo:

Les points de suture font mal après l'accouchement - une norme ou une violation, que faire? Règles d'entretien si les points de suture font mal après l'accouchement

Souvent, en cours d'accouchement, une femme est confrontée à des larmes et à des sutures ultérieures.

Jusqu'à ce qu'ils guérissent, une jeune mère doit prendre soin d'eux..

De nombreuses femmes sont souvent tourmentées par la question: que faire si les points de suture font mal après l'accouchement et si c'est la norme?

Que faire si les points de suture font mal après l'accouchement? Quelles sont les coutures?

Par leur emplacement, ils sont divisés en interne et externe. Il existe également un autre type de suture qui est appliqué après une césarienne..

Coutures internes

Ce type de suture est appliqué si les parois du vagin, de l'utérus ou du col de l'utérus ont été déchirées. La procédure est effectuée immédiatement après l'accouchement. L'anesthésie locale est utilisée pour réparer les déchirures de la paroi vaginale.

Lors de l'application de sutures internes, seules des sutures auto-résorbables sont utilisées, qui n'ont pas besoin d'être retirées.

Coutures extérieures

Ce type de suture est appliqué lorsque le périnée est déchiré ou incisé. Habituellement, les médecins préfèrent la dissection artificielle si le risque de rupture est élevé. Il a des bords lisses, contrairement à une déchirure, ce qui signifie que la couture guérira beaucoup plus rapidement. Le périnée est suturé sous anesthésie locale.

Les sutures externes peuvent être appliquées à la fois avec des sutures auto-résorbables et celles qui doivent être retirées 5 jours après l'application. De plus, il n'y a pas si longtemps, une suture esthétique issue de la chirurgie plastique a commencé à être utilisée en gynécologie. Sa différence est que les fils eux-mêmes passent sous la peau, seuls le début et la fin de la couture sont visibles.

Points de suture après une césarienne

La césarienne n'est pas rare dans la pratique médicale. L'opération peut être prescrite à la fois comme prévu et d'urgence. Il existe de nombreuses indications pour la césarienne, en commençant par le cours de la grossesse, en terminant par des problèmes de santé chez la mère. Une césarienne d'urgence est prescrite dans les cas où l'accouchement naturel devient incontrôlable et qu'il existe une menace pour la vie et la santé de la mère ou du bébé. Souvent, des sutures cosmétiques auto-résorbables sont utilisées pour les césariennes. Ils disparaissent complètement 60 jours après l'application.

Les points de suture font mal après l'accouchement: comment en prendre soin correctement

Pendant que la jeune mère est à la maternité, les infirmières s'occupent du traitement des points de suture. On utilise généralement pour cela du permanganate vert brillant ou de potassium. Les coutures sont traitées 2 fois par jour. Après le congé, la femme elle-même devrait le faire pendant un certain temps..

Pourquoi avez-vous besoin de traiter les coutures? Pour éviter d'introduire une infection dans des plaies non cicatrisées. Les coutures internes n'ont pas besoin d'être traitées, à condition qu'il n'y ait pas d'infection dans le corps de la femme. Pour éviter des conséquences désagréables, vous devez vous en occuper même pendant la grossesse..

Mais les maisons extérieures doivent être traitées après chaque lavage..

Dans les premiers jours après l'accouchement, l'une des craintes des jeunes mères est l'envie de déféquer. Il y a un risque que les coutures se séparent. Il vaut mieux ne pas forcer à nouveau et ne pas exposer le tissu en croissance à une tension. Si vous souhaitez utiliser les toilettes, il est préférable de demander aux infirmières de mettre un lavement ou une bougie à base de glycérine.

La première fois après la suture, vous devez vous laver après chaque sortie aux toilettes. Vous devez le faire avec de l'eau propre et vous devez utiliser du savon pour bébé ou un produit d'hygiène intime uniquement le matin et le soir. Afin de ne pas infecter une infection, vous devez vous laver uniquement sous la douche et en aucun cas dans un bassin d'eau.

À l'hôpital, une femme doit changer de coussin toutes les 2 heures au moins. Même s'il semble qu'elle peut encore durer une heure ou deux.

À l'hôpital et pendant un certain temps après la sortie, vous devez utiliser des sous-vêtements aussi respirants et libres que possible. Maintenant, dans n'importe quelle pharmacie, vous pouvez acheter des culottes jetables conçues spécifiquement pour la période post-partum. Sinon, des sous-vêtements en coton feront l'affaire. Vous devez mettre une culotte non pas immédiatement après la douche, mais après un certain temps.

Les points de césarienne nécessitent un entretien plus soigneux. Dans la première semaine suivant l'accouchement, une jeune mère n'a pas du tout le droit de prendre une douche. Pendant les prochains mois, vous ne pouvez pas utiliser de gants de toilette durs et frotter fortement la couture.

Pendant tout le séjour à l'hôpital, les infirmières traitent également les points de suture d'une jeune mère. Cela se fait au moins deux fois par jour, en utilisant des solutions antiseptiques.

Points de suture douloureux après l'accouchement: que faire pour une guérison rapide

Si vous suivez les règles pour prendre soin de vos points de suture, vous pouvez accélérer le processus de guérison. En plus du traitement régulier, vous devez vous rappeler que les coutures nécessitent des bains d'air. Plus vous les faites souvent, plus vite ils guérissent..

Lors de l'application de sutures internes et externes, vous ne pouvez pas vous asseoir pendant les 2 semaines suivantes. Sinon, les coutures peuvent se séparer..

Les sous-vêtements minceur sont également contre-indiqués, car ils peuvent bloquer la circulation sanguine, ce qui interférera grandement avec le processus de guérison.

Les points de suture après une césarienne prennent beaucoup plus de temps à guérir. Pour que ce processus ne soit pas retardé et se déroule sans aucune complication, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des coutures, de ne pas les abaisser et de les traiter régulièrement. Il est important pour une mère nouvellement créée de ne pas soulever de poids dans les prochains mois après l'opération. Poids maximum autorisé - poids de l'enfant.

Pourquoi les points de suture font-ils mal après l'accouchement?

Pendant environ un mois après l'accouchement, les mères se plaignent souvent de douleurs au niveau des coutures (et, quoi qu'il arrive). Dans la plupart des cas, il s'agit d'une variante de la norme. Cependant, il existe plusieurs causes courantes de douleur autour des points de suture:

● S'asseoir fréquemment et soulever des poids. Dans ce cas, vous pouvez vous débarrasser de la douleur en éliminant les longues assises sur les deux fesses et en limitant le soulèvement d'objets lourds..

● Constipation. Ce facteur affecte la douleur des sutures placées sur le périnée. La situation est particulièrement courante le premier mois suivant l'accouchement. À ce moment, la formation de lactation se produit. Tout le liquide que boit maman se transforme en lait. Il n'y a tout simplement pas assez de liquide pour les selles normales et molles. Il est tout à fait possible de résoudre ce problème sans l'utilisation de médicaments et de lavements. Essayez simplement de boire plus de liquides, en particulier du lait chaud, du thé vert, des jus naturels et des infusions aux herbes.

● Contact sexuel. Souvent, les points de suture peuvent faire mal précisément à cause de la vie sexuelle renouvelée. La sécheresse vaginale met un stress supplémentaire sur le périnée. Il est naturel que les points de suture fassent mal. Vous pouvez atténuer ces sensations désagréables avec des gels hydratants. Si l'inconfort au niveau des points de suture ne vous dérange que pendant les rapports sexuels, un changement de posture peut également aider..

● Inflammation des tissus. Ce scénario se produit également, quoique rarement. Si, en plus des sensations douloureuses, des rougeurs et des écoulements purulents apparaissent au niveau des coutures, c'est une raison de consulter plutôt un gynécologue.

● L'écoulement post-partum est un terrain fertile attrayant pour les microbes responsables de l'inflammation. Cela provoque des douleurs dans les coutures..

Points de suture douloureux après l'accouchement: complications possibles

Normalement, les sensations douloureuses dans la zone de suture disparaissent environ 2 semaines après l'accouchement. S'il y a eu une césarienne, la période de douleur peut durer jusqu'à un mois. Si, après cette période, les coutures dérangent toujours la mère nouvellement fabriquée, vous devez alors consulter un médecin. Cela indique que quelque chose interfère avec la guérison normale des points de suture. Vous ne devez pas tarder à contacter un gynécologue, car les conséquences peuvent être très graves.

Points de suture douloureux après l'accouchement

Si l'examen des coutures par le gynécologue n'a pas révélé de violations graves, le médecin peut prescrire un échauffement. Il vise à éliminer la douleur et à accélérer la guérison des points de suture. L'échauffement est effectué à l'aide d'une lampe infrarouge, quartz ou "bleue", qui est maintenue sur la zone de couture à une distance d'au moins 50 cm. L'ensemble de la procédure ne prend pas plus de 10 minutes. Il peut être prescrit au plus tôt 2 semaines après l'accouchement et uniquement si l'utérus s'est contracté.

Si les coutures sont ouvertes

Ceci, bien que rare, se produit si la mère ne suit pas les règles de comportement et d'hygiène après la suture. Si l'écart a déjà été trouvé à la maison, appelez immédiatement un médecin. Dans ce cas, il existe deux options pour le développement d'événements:

1. Après un examen approfondi, le médecin suturer à nouveau.

2. Si le processus de serrage est presque terminé, aucune action n'est requise.

Si une anomalie est constatée, vous ne devez pas vous fier au fait que la plaie est déjà guérie et vous pouvez vous passer de faire appel à un médecin. Cela peut également devenir une complication lors de la prochaine grossesse et de l'accouchement. Il vaut mieux jouer la sécurité et contacter votre gynécologue.

Démangeaisons et constriction

Ces symptômes ne sont généralement pas des signes de problèmes graves. Si une femme ressent des étirements au niveau des points de suture ou des démangeaisons (sans rougeur), cela signifie seulement qu'elle est en phase de guérison active. C'est un bon indicateur. Cependant, si ces facteurs gênent la mère, vous pouvez contacter le gynécologue et lui demander de prescrire une pommade pour éliminer les démangeaisons..

Festering

Absolument toutes les coutures peuvent s'infecter: à la fois internes et externes, et après une césarienne. À l'extérieur, cela deviendra immédiatement perceptible. Mais la décomposition des coutures internes sera caractérisée par une décharge brun-vert désagréable. Dans tous les cas, l'apparition de pus est un symptôme alarmant avec lequel un besoin urgent de consulter un médecin. Il peut parler d'une divergence de sutures ou d'une infection. Dans les deux cas, des soins médicaux sont nécessaires. En cas d'infection, des injections d'antibiotiques sont prescrites.

Saignement

Cette situation n'est pas rare et est souvent associée au non-respect des règles de comportement de la mère pendant la période post-partum. Par exemple, si une femme commence à s'asseoir sur les deux fesses plus de deux semaines après la couture. Le tissu est étiré, les plaies sont exposées et commencent à saigner. Les onguents curatifs aident généralement à résoudre le problème. Cependant, pour vous calmer, il est préférable de consulter un gynécologue et de vous assurer que la re-suture n'est pas nécessaire..

Une femme sur deux reçoit des points de suture après l'accouchement. Cependant, il est presque impossible d'éviter les écarts pour vraiment réduire les chances de leur apparition. Pour cela, une femme en couches doit faire tout ce qui dépend d'elle. Tout d'abord, obéissez à votre médecin et ne paniquez pas. Lors de l'accouchement, l'ensemble du processus est contrôlé par un obstétricien-gynécologue, si nécessaire, il fera lui-même une incision.

Si les points de suture ont néanmoins été imposés, la rapidité de leur guérison dépend de la femme. Soumis à toutes les règles, les points guérissent rapidement et sans trop de soucis..

Pourquoi les points de suture font mal après l'accouchement et comment soulager la douleur

L'accouchement est un processus physiologique complexe qui ne passe pas toujours inaperçu pour une femme. Souvent, pendant eux, les tissus du périnée sont endommagés, une césarienne est nécessaire. Il en résulte des points de suture qui prennent du temps à guérir. De nombreuses femmes en travail remarquent que ces marques post-partum font mal. Combien de temps l'inconfort peut-il durer, est-ce normal et que faire?

Pourquoi les points sont-ils appliqués?

La physiologie de chaque femme est particulière, il est donc difficile de prédire la nature de l'accouchement. Pendant l'opération, il existe souvent des situations dans lesquelles il est nécessaire de couper les tissus de la mère.

  1. En cas d'accouchement difficile, lorsque le bébé, passant par l'utérus et les voies génitales, subit trop de stress, l'entrejambe de la mère doit être coupé.
  2. Si le fœtus est dans la mauvaise position, afin d'éviter sa mort, une césarienne est réalisée, disséquant la paroi abdominale.
  3. Si les tissus du périnée de la mère sont inélastiques, ils sont coupés pour éviter la rupture, car les lacérations mettent plus de temps à guérir, laissant de grandes cicatrices..
  4. Si la mère est faible, une césarienne de la paroi abdominale ou du périnée est réalisée afin qu'elle ne pousse pas trop fort.

Le résultat de toutes ces situations désagréables sont des sutures que les médecins mettent pour une guérison rapide, correcte et sûre des tissus..

Il existe trois types de points de suture pour les femmes en travail:

  • interne sur le col de l'utérus;
  • externe sur la paroi abdominale;
  • entrejambe externe.

Ils peuvent tomber malades pour diverses raisons, chaque type a ses propres recommandations de soins qui doivent être suivies afin d'éviter l'inconfort.

Pourquoi les points font-ils mal?

Pourquoi les mères nouvellement créées se sentent-elles mal à l'aise à cause des «blessures de combat»? La première et la plus courante des raisons est la guérison des tissus. Chaque partie de notre corps contient de nombreux récepteurs nerveux, et la plupart d'entre eux se trouvent dans la peau et les muscles. Lorsque les tissus sont coupés pendant l'accouchement, ces terminaisons nerveuses sont endommagées et mettent du temps à se rétablir..

Mais il y a d'autres raisons pour les sutures douloureuses après l'accouchement:

  • étirement des coutures en raison d'un chargement inapproprié;
  • selles obstruées, constipation;
  • si les rapports sexuels après l'accouchement sont effectués sans utiliser de lubrifiant ou dans une position inconfortable;
  • dysbiose;
  • inflammation des tissus et des coutures.

Ce sont ces cinq raisons qui causent le plus souvent de l'anxiété chez les femmes lors de l'accouchement, par conséquent, des commentaires sur chacune d'entre elles et des méthodes pour soulager l'inconfort seront présentées ci-dessous..

Étirer les coutures

Le plus souvent, ce problème survient chez ceux qui ont des sutures externes sur le périnée ou la paroi abdominale. Combien de personnes pensent à ce qui ne devrait pas être fait après la dissection des tissus et la couture? Les sutures externes sont presque toujours appliquées avec des fils qui ne se dissolvent pas, mais doivent être retirés. Ils ne s'étirent pas bien, donc un stress excessif sur eux provoque une gêne. Dans ce cas, il est strictement interdit aux mères de s'asseoir, de soulever des poids et de rester debout pendant une longue période..

Que faire dans une telle situation? Pour commencer, essayez de vous asseoir moins. Si cela est difficile, dirigez votre poids corporel sur une seule fesse. Mais les poids de levage devront être complètement éliminés pendant au moins 3 mois après l'accouchement, sinon il y a un risque de divergence de couture.

Constipation

Après l'accouchement, la mère commence à produire du lait, qui consomme beaucoup de liquide. Souvent, le corps subit une déshydratation, donc "ne fournit" pas d'eau pour les selles normales, la constipation commence. Les matières fécales sèches peuvent appuyer sur les intestins de l'intérieur et, à son tour, il touchera les coutures internes, ce qui provoquera une gêne. En outre, la douleur apparaît lorsque, lors de fortes tentatives, les sites de couture externes dans le périnée sont tirés.

Lutter contre ce problème est facile, il vous suffit de boire plus d'eau. Pour une personne normale, le taux journalier est de 30 ml par kilogramme de corps, mais combien faut-il après l'accouchement? Ce chiffre monte à 45-50 ml par kilogramme de corps. Il est nécessaire de respecter cette norme jusqu'à la fin de la période de lactation..

Non seulement l'eau peut aider à soulager la constipation, mais aussi certains aliments. Par exemple, les betteraves bouillies, les dattes, les pruneaux et les prunes fraîches ont un léger effet laxatif, ils doivent donc être présents dans l'alimentation de chaque maman..

Sexe post-partum

La vie intime après l'accouchement ne se termine pas, et le sexe entre à nouveau dans la vie d'un couple après un mois ou deux, selon le succès de la naissance. Mais les coutures imposent leurs restrictions aux rapports sexuels et exigent de la prudence..

Les relations sexuelles après la pose de sutures internes ou externes dans le périnée sont rendues difficiles par la sécheresse du vagin de la femme. Cela se produit parce qu'après l'opération, les tissus et les glandes ont besoin de récupérer pendant longtemps, ils ne peuvent pas sécréter de lubrifiant et celui qui se trouve sur la tête du pénis ne suffit pas. Dans ce cas, les lubrifiants peuvent faciliter les relations sexuelles pour un couple. Ces produits sont vendus dans toutes les pharmacies. Choisissez un lubrifiant inodore et sans colorant pour ne pas irriter les coutures et les tissus du vagin.

Parfois, une femme développe la lubrification normalement, mais le sexe est toujours accompagné d'inconfort. Une mauvaise posture peut en être la cause. Il n'y a pas de règle universelle ici, tout dépend de la physiologie de la femme, de l'endroit où la suture est appliquée, de sa longueur et d'autres paramètres. Par conséquent, seule l'expérience aidera. Avoir des relations sexuelles dans différentes positions, choisissez-en une plus confortable.

Un autre point important est le sexe soigné. Tant que les coutures ne sont pas cicatrisées, les secousses brusques, les frottements rapides et les «entrées complètes» sont interdits. Discutez de ces points avec votre mari avant les rapports sexuels afin qu'ils soient sûrs et agréables..

Dysbactériose et inflammation des tissus

L'inflammation des tissus provoque une douleur et un inconfort sévères dans les zones opérées. Elle peut être causée par des bactéries, des champignons ou des virus. Ils atteignent les sites de suture soit pendant une intervention chirurgicale dans des conditions non stériles, soit en raison d'une dysbiose dans le corps de la mère.

La dysbactériose peut être non seulement dans les intestins, mais aussi dans le vagin. Dans ce trouble, la microflore normale qui vit dans le corps, mais ne lui nuit pas, est remplacée par une mauvaise. Il commence à empoisonner le corps avec ses déchets, provoquant une inflammation et une gêne..

Si des bactéries nocives du vagin pénètrent dans les points de suture du périnée, des rougeurs et des démangeaisons apparaissent en premier. Plus tard, le processus inflammatoire commence, qui s'accompagne de la libération d'ichor, d'une augmentation de la température corporelle et de la douleur..

Quand voir un médecin

Quelle est la durée de la réparation des tissus? Normalement, la suture fait mal dans les 1 à 2 mois suivant l'application et l'inconfort n'est pas aigu. Pendant ce temps, les cellules du corps sont restaurées, de nouveaux tissus apparaissent. Mais si la douleur ne disparaît pas pendant longtemps et que les points de suture font très mal, vous devez consulter un médecin.

Il est également nécessaire de discuter avec le médecin de combien il faut «porter» la couture. À l'extérieur, il est appliqué avec des sutures non résorbables. Ils ne peuvent être enlevés par un spécialiste qu'après une certaine période de port. Lorsque les tissus guérissent et que les fils y restent, les coutures font très mal parce qu'elles «coupent» la peau ou les muscles. Dans ce cas, vous ne pouvez pas durer longtemps, vous devez immédiatement aller chez le médecin, sinon une inflammation apparaîtra et les tissus ne se formeront pas correctement.

Comment gérer la douleur

Il est difficile de le faire seul. Les analgésiques n'aideront pas, mais vous pouvez faire attention aux sprays, par exemple, la lidocaïne. Vous pouvez également appliquer sur la couture, s'il s'agit d'une compresse externe et chaude de gaze trempée dans un bouillon de camomille. La camomille combat l'inflammation, soulage les démangeaisons.

La sauge a un effet similaire, mais il est préférable de la consommer sous forme de thé. N'oubliez pas que les médicaments et les méthodes alternatives ne soulageront que temporairement l'inconfort. Si les points de suture post-partum font mal et pendant longtemps, contactez votre gynécologue afin qu'il puisse correctement établir la cause.

Les points de suture après l'accouchement apportent de l'inconfort, vous devez donc en connaître la cause. Si la douleur est légère, vous n'avez pas à vous inquiéter, car elles apparaissent en raison de la restauration et de l'accrétion des tissus. Mais si la douleur ne disparaît pas longtemps et s'intensifie, ne vous engagez pas dans l'auto-traitement, mais contactez un spécialiste. Faites très attention au nombre de points que vous portez, retirez-les du gynécologue à temps.

Combien de temps faut-il aux points de suture pour guérir après l'accouchement et de quoi dépend-il? Comment et comment les traiter?

Toutes les naissances ne se passent pas bien. Parfois, cela ne se passe pas sans pauses et, souvent, pour que le bébé naisse, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il est clair qu'une violation de l'intégrité des tissus - spontanée ou chirurgicale - nécessite une suture. Ce sont les points de suture après l'accouchement qui soulèvent de nombreuses questions sur les soins, les problèmes éventuels et les moyens de les résoudre. Comment les sutures post-partum guérissent, ce qui affecte ce processus et comment en prendre soin, nous le dirons dans ce document..

Quand et comment postuler?

Le besoin de placement de suture survient lorsque l'intégrité des tissus est compromise. Avec l'accouchement naturel, lors de la mise au monde d'un bébé, un écart entre la taille de la tête et du tractus génital peut se produire - une incision artificielle dans le périnée sera alors nécessaire. Des erreurs dans la période persistante peuvent entraîner des ruptures du col de l'utérus et du vagin. Les déchirures périnéales peuvent survenir spontanément. Pour les prévenir, les médecins peuvent couper le périnée. Cette procédure s'appelle une épisiotomie..

Après la naissance du bébé et après la naissance (placenta), les médecins doivent effectuer un audit - examiner le col de l'utérus pour d'éventuelles ruptures, évaluer l'état du vagin et des organes génitaux externes. S'il y a des déchirures internes, des sutures sont appliquées sur le col de l'utérus, les parois endommagées du vagin sont suturées. L'application de points d'ancrage après une épisiotomie s'appelle une épisiorraphie. Les sutures sont toujours appliquées sous anesthésie - locale ou générale (si nous parlons de lacunes importantes dans l'emplacement interne).

Les sutures internes sont appliquées avec des sutures auto-résorbables en utilisant plusieurs techniques chirurgicales qui assurent un contact fiable et précis des bords de la plaie. Un tel matériel chirurgical ne nécessite pas d'entretien, il n'est pas retiré une fois la cicatrisation terminée. Il se résout avec le temps, il ne reste qu'une petite cicatrice sur les tissus internes.

Les déchirures externes sur le périnée et les lèvres sont généralement suturées avec une technique nodulaire à l'aide de fils solides non résorbables qui, après un certain temps, lorsque les bords de la plaie guérissent, doivent être retirés. Ils ont besoin de soins appropriés et approfondis.

Lors d'une césarienne, une femme a également deux types de sutures - internes, fixant les bords de l'incision sur la paroi de l'utérus et externes - sur la peau de la paroi abdominale. Comme dans le cas de l'accouchement physiologique, les cicatrices internes n'ont pas besoin de soins, elles guérissent et se dissolvent d'elles-mêmes, mais les cicatrices externes nécessitent une attention et des soins.

Récemment, les sutures après l'accouchement chirurgical et les sutures après une rupture ou une épisiotomie, les médecins tentent de faire des cosmétiques - une technique de suture spéciale accélère le processus de guérison et les cicatrices, qui restent de toute façon moins visibles.

Pourquoi font-ils mal?

Quelle que soit la méthode d'administration, en violation de l'intégrité des tissus, les terminaisons nerveuses et les couches plus profondes des tissus sont endommagées. C'est à ce fait que toute douleur dans la zone de suture après l'accouchement est associée, ainsi qu'un large éventail d'autres sensations..

Au début, les coutures font mal, surtout lors du déplacement. Les femmes après un accouchement chirurgical ressentent une douleur plus intense, car la zone de l'intervention chirurgicale est plus large - l'incision pour césarienne dans l'abdomen mesure environ 10 centimètres de long. Dans la région périnéale, l'incision ne dépasse pas 3 centimètres si une épisiotomie a eu lieu. En cas de rupture spontanée, sa longueur et sa forme peuvent être différentes.

Les points qui ont été imposés, dans les premiers jours, sont étirés lors du déplacement, créant une gêne. Mais après une semaine, ils cessent pratiquement de faire mal, car lorsque l'intégrité des tissus endommagés est rétablie, la restauration primaire des terminaisons nerveuses se produit également. Mais d'autres sensations apparaissent - la femme pense qu'elles démangent, tirent, pincent, démangent.

À bien des égards, l'intensité de la douleur dépend de la sensibilité d'une femme à la douleur en général. Certains n'ont pas de sensations douloureuses dans la zone de suture après deux semaines, tandis que d'autres ont une gêne pendant six mois après la naissance du bébé..

Est-ce que ça fait mal d'enlever les points de suture est une question qui inquiète toutes les femmes en travail qui en ont. Les sutures externes après l'accouchement naturel sont retirées en fonction du taux de guérison, généralement après 8 à 10 jours. Les points de suture après la césarienne sont retirés le 7-8ème jour après l'opération. Il n'y a pas de douleur aiguë, il n'y a qu'un léger "picotement" dans la zone d'où est extrait le point du fil chirurgical. Habituellement, dans les 2-3 jours suivant le retrait, l'inconfort mineur disparaît.

Séparément, il faut dire à propos de la restauration de la sensibilité. Un léger engourdissement dans la zone des sutures post-partum est observé à la fois après l'accouchement naturel et après la césarienne. Cet engourdissement est associé à une violation de l'intégrité des terminaisons nerveuses. Habituellement, l'engourdissement disparaît dans les six mois à un an.

Après un accouchement naturel

Le besoin de points de suture se chevauchent souvent, car la naissance elle-même est un processus imprévisible. Les sutures après un accouchement physiologique par des voies naturelles ont leurs propres caractéristiques et nécessitent un traitement spécial.

Que sont?

En fait, une femme ne peut pas sentir les coutures internes (sur le col de l'utérus, sur la paroi du vagin). Les points de suture sur la membrane muqueuse ne dérangent pas la nouvelle mère, ce qui ne peut pas être dit à propos des points de suture extérieurs. Si une incision périnéale a été réalisée, la suture peut être verticale ou avec une déviation vers la droite ou la gauche. La première méthode de dissection est appelée mi-latérale et la seconde est appelée parinéotomie..

Selon le matériau choisi pour suturer une incision ou une déchirure, cela dépend en grande partie de la manière et de la durée de guérison d'une telle suture. La méthode de dissection elle-même n'a pas d'impact significatif sur les problèmes de guérison. Mais la technique de suture est très importante - la méthode Shute (avec des fils de soie à travers toutes les couches sous la forme du chiffre «8») conduit souvent à des complications qu'une suture couche par couche, plus longue mais plus approfondie des tissus endommagés avec différents types de matériel de suture avec une touche cosmétique finale.... Ces sutures sont plus esthétiques et guérissent plus rapidement..

Combien guérissent?

Les sutures après un accouchement physiologique guérissent plus rapidement si elles sont correctement et soigneusement traitées. En l'absence de complications, les bords de la plaie se développent ensemble en 5 à 7 jours. Dans un autre jour - deux d'entre eux peuvent être supprimés.

Naturellement, le désir de la nouvelle mère de se débarrasser rapidement des fils dans un endroit aussi piquant, ce qui complique sérieusement sa vie. Pour favoriser une récupération plus rapide des tissus endommagés, une femme doit accorder une attention particulière aux problèmes d'hygiène intime. Lochia est libéré des organes génitaux après l'accouchement. L'écoulement post-partum est particulièrement abondant dans les 3 à 5 premiers jours suivant la naissance du bébé. L'environnement sanguin des lochies est optimal pour la reproduction des bactéries et la zone de suture dans le périnée sera en contact constant avec les lochies. De plus, il est plus difficile pour une plaie de sécher, car une femme n'a aucun moyen de la laisser ouverte au contact de l'air - vous devez porter un coussinet.

Ils guériront plus rapidement si la femme en post-partum change de doublure plus souvent, en utilisant exclusivement des doublures stériles dans les premiers jours après la naissance. Après avoir visité les toilettes, assurez-vous de vous laver, éponger doucement les coutures avec une serviette propre ou une serviette sèche et changer immédiatement le joint..

La position assise n'est pas recommandée si une épisiotomie médiane a été réalisée (l'incision est dirigée perpendiculairement à l'anus); avec une incision médiane-latérale (la variante la plus courante), la femme est autorisée à ne pas s'asseoir, mais s'asseoir légèrement sur la cuisse, qui est opposée à la ligne d'incision. La position debout et allongée temporairement devra prendre soin de l'enfant. Suivre cette recommandation pendant au moins 2-3 semaines aidera à prévenir les déchirures et les dommages. Vous pouvez vous asseoir dans une position normale au plus tôt 3-4 semaines.

Le taux de guérison est également influencé par l'état du sang de la mère. S'il n'y a pas de problèmes d'hémostase, les plaies guérissent généralement plus rapidement et risquent moins de se compliquer. Pour augmenter la densité du sang, il est important d'ajouter de la bouillie de sarrasin, de la viande rouge bouillie au régime et d'éviter les produits frits et salés, de boulangerie et de farine.

Vous ne pouvez pas forcer le périnée (pousser dans les toilettes, marcher à un rythme soutenu) jusqu'à ce que les points de suture soient complètement guéris et enlevés. Le non-respect de ces recommandations entraînera inévitablement le développement de complications.

Complications et conséquences possibles

Malheureusement, les sites de suture ne guérissent pas toujours sans conséquences et complications désagréables. La rupture et l'incision chirurgicale sont toutes deux des formes de traumatisme, et il existe donc un risque de complications.

Une femme peut comprendre que la guérison se déroule avec des déficiences et des déviations si le temps de guérison est violé de manière importante. La formation d'une bosse dense dans la zone des coutures est un signe très désagréable, qui peut indiquer que les bords de la plaie pendant la suture ont été amarrés sans précaution, incorrectement, à la hâte. S'il y avait une suture couche par couche, les scellés sur la suture peuvent être un signe d'inflammation de certaines couches internes, la formation d'hématomes sur la membrane muqueuse.

Si la plaie guérit après l'accouchement pendant une longue période, alors avec un degré élevé de probabilité, il y a une ou une autre complication. Une femme doit porter une attention particulière aux symptômes tels que la suppuration de la couture, son écoulement. Une plaie infectée s'infecte et, par conséquent, une femme doit suivre un traitement pour faire face à l'infection. Si l'écoulement des organes génitaux prend une odeur extrêmement désagréable avec une mauvaise cicatrisation des sutures dans le périnée, vous devriez également consulter un médecin..

Si les lèvres semblent asymétriques, il est possible qu'il y ait une erreur d'application incorrecte, qui se manifeste maintenant par une tension excessive d'un côté. Si la couture commence soudainement à faire plus mal, vous ne pouvez pas la laisser sans surveillance..

Un gonflement, des poches et une légère rougeur peuvent bien être présents, mais seulement dans les premiers jours après l'accouchement. Si ces phénomènes persistent après une semaine ou deux, cela ne peut pas être considéré comme la norme. Une visite obligatoire chez un gynécologue est également requise par une augmentation de la température, des douleurs et des difficultés à uriner, ainsi qu'une divergence des fils.

L'écart peut être indiqué par le renouvellement d'un écoulement sanglant ou séreux de la suture. Si de telles zones suintantes sont détectées après le retrait des sutures chirurgicales, elles sont le plus souvent laissées seules, les plaies ont tendance à guérir plus tard par la méthode de tension secondaire. Si la couture est complètement ouverte, les points sont cassés sur une plus grande surface, les coutures peuvent être réappliquées.

Les sutures dans le périnée sont à proximité immédiate de l'anus et de l'urètre, et par conséquent, la probabilité d'inflammation due à une infection par des bactéries intestinales est toujours plus élevée. Si la douleur persiste longtemps, les points de suture saignent, la cicatrice s'enflamme et s'enflamme - ce sont toutes des raisons inconditionnelles de consulter un médecin. Ces problèmes ne sont pas traités de manière indépendante à la maison..

Le plus souvent, les femmes ayant des points de suture après l'accouchement s'inquiètent de la façon d'avoir des relations sexuelles, des problèmes qui peuvent y être associés. Beaucoup de gens notent que les rapports sexuels même 2 mois après l'accouchement provoquent certaines sensations douloureuses. Ce phénomène en médecine est appelé «dyspareunie». Avec cette conséquence, vous devrez temporairement vous réconcilier, car ni les lubrifiants intimes ni les autres méthodes n'apportent un soulagement significatif. Peu à peu, les coutures s'adoucissent et deviennent plus élastiques, et les sensations douloureuses désagréables disparaissent. Habituellement six mois après l'accouchement, il n'y a aucune trace de dyspareunie..

Entretien et manipulation

Compte tenu de tout ce qui précède, il devient clair pourquoi des exigences particulières sont imposées au traitement des sutures après un accouchement physiologique et pourquoi cela affecte considérablement le taux de récupération. À la maternité, les points de suture du périnée sont traités par le personnel médical. Une fois par jour, il est conseillé aux femmes de s'allonger avec l'entrejambe ouverte sous une lampe germicide. La plupart des problèmes ne surviennent pas à l'hôpital, mais à la maison, lorsque les soins deviennent une affaire personnelle de la mère..

À la maison, vous pouvez vous laver avec une solution faible de permanganate de potassium. Cela aidera à sécher la plaie. Cette procédure ne doit pas être effectuée plus d'une fois par jour, une utilisation excessive de permanganate de potassium peut provoquer une sécheresse excessive des organes génitaux externes.

Il est interdit d'essuyer l'entrejambe. Vous ne pouvez l'éponger que légèrement avec un chiffon doux ou une couche. Chaque jour, les coutures sont traitées avec du vert brillant, car cet antiseptique est actif contre le plus dangereux des agents pathogènes bactériens - le staphylocoque.

Il est recommandé de se baigner sous la douche dans le premier mois après l'accouchement et de se laver au bidet. Vous pourrez vous détendre dans la salle de bain plus tard, lorsque toutes les coutures seront guéries et que le risque d'infection de la plaie par des microbes de l'eau disparaîtra.

À la maison, afin d'exclure les larmes, les déchirures de la couture, les écarts, il est important d'éviter la constipation, pour laquelle une femme doit bien manger et, si nécessaire, utiliser des laxatifs approuvés. Pour une formation plus esthétique des cicatrices environ 4 semaines après l'accouchement, lorsque les sutures ont déjà été retirées, vous pouvez commencer à utiliser Kontraktubex. Une condition importante - il ne devrait y avoir aucune complication.

Après une césarienne

La couture interne après une césarienne, comme déjà mentionné, n'a pas besoin de soins. Mais une femme doit se souvenir de la probabilité de violer son intégrité si les exigences du médecin ne sont pas suivies. Mais l'externe demandera à la fois attention et observation..

La couture sur l'abdomen peut être horizontale ou verticale. Dans le premier cas, l'incision est pratiquée dans le bas de l'abdomen, presque au-dessus de la ligne de l'os pubien. Cette méthode s'appelle la section Pfannenstiel et c'est ainsi que jusqu'à 90% de toutes les opérations de césarienne sont effectuées. Une couture verticale s'étendant du nombril vers le bas ou même s'étendant sur le nombril est appelée caporal. Il n'est utilisé que pour des raisons de santé, lorsque le chirurgien a besoin d'un accès plus rapide et plus étendu à la cavité abdominale afin de sauver la vie de l'enfant. Fondamentalement, une telle dissection se produit lors d'une césarienne d'urgence, mais ce n'est pas toujours le cas..

La suture Pfannenstiel semble plus précise, elle guérit plus rapidement, complique moins souvent, ne gâche pas l'apparence de l'abdomen. Le vertical a l'air rugueux et en raison des inconvénients de l'emplacement, de la tension et de la tension musculaire, il devient souvent plus compliqué et fait mal plus longtemps, le besoin de l'anesthésier reste plus longtemps.

Les sutures internes sur l'utérus guérissent généralement dans les 8 semaines, la formation complète en une cicatrice à part entière et riche est terminée à la fin de la deuxième année après l'accouchement chirurgical. L'externe cicatrise à un rythme proportionnel à la technique de suture, aux matériaux choisis, à la précision des actions du chirurgien et à la présence ou l'absence de complications. Les soins appropriés jouent également un rôle important dans ce cas..

La suture corporelle verticale guérit en environ deux mois, parfois plus longtemps. Horizontal dans le bas de l'abdomen - jusqu'à 20 jours. Lors de la coupe le long du Pfannenstiel, les fils sont déjà retirés le 7-8ème jour, et après cela, la formation de la cicatrice externe se poursuit pendant environ deux semaines supplémentaires.

Problèmes possibles

Les complications peuvent être précoces et tardives, peuvent être trouvées à l'hôpital et ne peuvent devenir évidentes qu'après la sortie.

Les premiers comprennent les processus infectieux. La couture devient enflammée, devient rouge, une décharge sanglante ou purulente en est possible. Dans le même temps, la température corporelle augmente presque toujours, la cicatrice devient dure et très douloureuse, gonfle.

Une augmentation des saignements cicatriciels peut survenir en raison d'une lésion vasculaire chirurgicale, due à la formation d'hématomes dans la zone de cicatrisation.

La divergence des coutures à un stade précoce est rare. Fondamentalement, il peut être corrigé à la suite d'une guérison longue et douloureuse d'une plaie infectée. Dans certains cas, la femme développe une réaction immunitaire au matériel de suture, qui se manifeste par le rejet des fils.

Les problèmes tardifs avec la suture après l'accouchement chirurgical comprennent la formation d'une cicatrice interne incohérente sur l'utérus, des fistules ligatures, la formation de hernies dans la zone de suture.

Entretien et manipulation

Un traitement approprié des sutures externes aidera à faciliter le processus de guérison. L'auto-absorption interne disparaît généralement dans la semaine suivant l'accouchement et ne nécessite plus d'observation.

À la maternité, il est de coutume de traiter la couture extérieure une fois par jour avec du vert brillant. Le même schéma doit être suivi à domicile, après la sortie. Pour ce faire, le vert brillant doit être appliqué avec de légers mouvements avec un coton-tige autour de la couture. Jusqu'à ce que les points de suture soient retirés, vous devez continuer à changer le pansement chirurgical sur l'abdomen tous les jours, en laissant le point ouvert pendant 30 minutes par jour. Cela aidera la plaie à sécher plus rapidement..

Les points de suture guérissent plus rapidement si la plaie est traitée avec du peroxyde d'hydrogène avant d'appliquer un vert brillant. Vous avez juste besoin de laisser tomber un peu sur les coutures, elles "sifflent" pendant un moment et c'est tout à fait normal, et seulement ensuite enduire de vert brillant.

Après avoir retiré les points de suture, s'il n'y a pas de complications, la femme peut également utiliser le gel Kontraktubex afin de favoriser une formation de cicatrice plus uniforme (comme les femmes disent elles-mêmes, «guérir la cicatrice»). La cicatrice externe de cela, bien sûr, ne se dissoudra pas, mais il est possible qu'elle soit moins perceptible..

Les soins de suture comprennent également des recommandations de ne pas prendre de bain pendant 2 à 3 mois, en vous limitant à un bain sous la douche. Il vaut mieux ne pas les mouiller avant de retirer les coutures..

Une femme doit éviter de porter des modèles de sous-vêtements pendant six mois, ce qui resserrera la zone de la cicatrice avec leur bande élastique. La couture ne doit pas être frottée, rayée et lavée avec un gant de toilette grossier.

Conseils utiles

Et avec des points de suture après un accouchement naturel et des points de suture après une césarienne, une mère nouvellement fabriquée doit se rappeler que le fait même d'avoir des points de suture l'oblige à se conformer strictement à toutes les recommandations médicales, dont elle recevra une liste à son retour à la maison avec le bébé..

Il est important de construire correctement et avec compétence votre programme d'activité physique, pour éviter de soulever des objets lourds et des mouvements brusques. Mais les promenades tranquilles à l'air frais ne seront que utiles - elles aideront tout le corps à récupérer plus rapidement, les processus de régénération tissulaire commenceront également à se dérouler plus rapidement..

Les médicaments qui doivent être conservés dans l'armoire à pharmacie à domicile et qui peuvent être utiles pour éliminer certains problèmes liés aux sutures post-partum sont assez simples et abordables. Il vaut mieux s'en inquiéter à l'avance. Donc, vous devez vous procurer une trousse de premiers soins, où il y a de tels médicaments:

"Levomekol" est une pommade antibactérienne et anti-inflammatoire, qui peut être appliquée sur une serviette hygiénique en cas d'inflammation des sutures du périnée.

  • "Bepanten" est un remède qui ne doit pas être appliqué sur les coutures après une césarienne, mais après un accouchement physiologique, il peut bien soulager les sensations désagréables de tension après le retrait des sutures chirurgicales.
  • La miramistine est un antiseptique universel.
  • Zelenka et peroxyde d'hydrogène, pansements chirurgicaux stériles en gaze et patch bactéricide.

Tous les médicaments, à l'exception du vert brillant et du peroxyde, doivent être utilisés avec l'autorisation d'un médecin. "Miramistin" peut être utilisé sans crainte pour empêcher de nombreux processus inflammatoires locaux, car il ne provoque aucune réaction dans le corps.

Les remèdes populaires et les recettes pour la guérison des points de suture après l'accouchement ne sont généralement pas utilisés - c'est dangereux et souvent inefficace.

Pour plus d'informations sur la façon de traiter une couture après une césarienne, voir la vidéo suivante.

examinatrice médicale, spécialiste en psychosomatique, mère de 4 enfants

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