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Utérus post-partum

Le corps de la femme ne revient pas immédiatement à la normale après l'accouchement: le travail de tous les systèmes et organes est restauré progressivement sur plusieurs mois. Surtout, l'utérus «obtient», qui «grandit» avec le bébé (cet organe peut augmenter plus de 500 fois), il est donc le plus blessé. Pour restaurer l'utérus après l'accouchement, les soins appropriés, le temps et le contrôle d'un gynécologue sont nécessaires.

L'utérus commence à se contracter progressivement après la naissance d'un enfant, et ce processus est purement individuel pour chaque femme, car chaque organisme a besoin de «son propre» temps pour se rétablir.

Quel est l'utérus après l'accouchement?

De l'intérieur, l'utérus après l'accouchement ressemble à une énorme plaie, qui est au maximum endommagée au niveau de l'attache placentaire. De plus, des caillots sanguins et des restes de membranes restent sur sa surface interne. La cavité utérine doit normalement être nettoyée pendant les 3 premiers jours après l'accouchement.

Après l'accouchement, l'utérus s'étire et augmente de volume. Les lochies (écoulement post-partum) en sont libérées, sanglantes dans les premiers jours, plus légères au 4ème jour, à la fin de la 3ème semaine post-partum, elles deviennent plus liquides et légères et disparaissent complètement à la 6ème semaine.

Il est possible de parler de la restauration de la muqueuse interne de l'utérus après l'accouchement au plus tôt la 3ème semaine, et du lieu de fixation du placenta - à la fin de la période post-partum.

Le bas de l'utérus après l'accouchement est situé sous le nombril de 4 à 5 cm et, comme sa partie supérieure, a la plus grande épaisseur.

Combien de temps faut-il pour contracter l'utérus après l'accouchement?

Habituellement, ce processus prend 1,5 à 2,5 mois, alors qu'il est plus actif pendant les premiers jours du post-partum. Par exemple, le diamètre du pharynx utérin immédiatement après l'accouchement est d'environ 12 cm, ce qui permet au gynécologue d'insérer la main dans l'utérus afin d'éliminer les restes du placenta. Mais à la fin des deux premiers jours, cette «entrée» se rétrécit progressivement, grâce à laquelle seuls 2 doigts peuvent être insérés dans l'utérus et 1 - le troisième jour.

La fermeture complète du pharynx utérin externe se produit vers la 3e semaine.

Le poids de l'utérus après l'accouchement est de 1 kg. Le 7ème jour, elle pèse déjà environ 500 grammes, le 21 - 350 grammes et plus près de la fin de la période post-partum, l'utérus retrouve sa taille prénatale (poids approximatif 50 grammes).

Dans le processus de contraction de l'utérus après l'accouchement, les femmes ressentent de petites crampes dans le bas de l'abdomen, qui sont plus intenses et prononcées après un accouchement répété. Si ces contractions sont accompagnées de douleurs intenses, vous devez tout d'abord consulter un médecin, après quoi il pourra vous prescrire l'antispasmodique ou analgésique nécessaire pour réduire la douleur. Mais si possible, il vaut mieux tout endurer et se passer de drogues..

Atonie et hypotension de l'utérus après l'accouchement

Malheureusement, toutes les femmes en travail n'ont pas un utérus qui se contracte après l'accouchement. Cette condition est appelée atonie utérine (en d'autres termes, elle est une conséquence directe de la fatigue de ses muscles), à la suite de laquelle elle ne se contracte pas et des saignements utérins se produisent. L'atonie survient le plus souvent chez les femmes multipares, également à la naissance d'un gros fœtus, avec polyhydramnios ou avec des grossesses multiples.

Comment accélérer la contraction utérine après l'accouchement

Combien de temps dure l'involution

Pendant neuf mois, l'utérus est étiré 25 fois par rapport à sa taille normale. Après la naissance de l'enfant, elle doit revenir à son état d'origine. Dans ce cas, les parois de l'organe s'épaississent, il prend la forme d'une boule et les fibres musculaires hypertrophiées diminuent de volume.

Si la récupération est normale est déterminée en mesurant la hauteur du fond d'œil. Le prolapsus de l'organe commence à partir du moment où le placenta quitte et va à une vitesse d'environ un centimètre par jour.

  • le premier jour après la naissance du bébé, le bas est situé au niveau du nombril;
  • le cinquième jour - au milieu entre la poitrine et la cavité ombilicale;
  • le dixième jour - derrière la poitrine.

Après 6-8 semaines, la position et la taille de l'utérus atteignent l'état prénatal.

Comment se sent une femme

Il n'est pas difficile de sentir que le processus d'involution a commencé. La femme a une sensation de travail. Si elle a accouché pour la première fois, il ne faut pas s'attendre à de forts spasmes. L'involution se manifeste clairement après la deuxième naissance.

Plus clairement, des spasmes peuvent être ressentis lors de l'allaitement en raison de la production d'ocytocine, ce qui augmente le tonus..

La contraction normale de l'utérus après l'accouchement est caractérisée par d'autres symptômes:

  • la présence d'écoulement sanglant - lochies,
  • douleur dans les glandes mammaires et le périnée;
  • inconfort dans le bas de l'abdomen;
  • trouble intestinal dans les premiers jours après la naissance.

Les trois premiers signes sont observés pendant au moins un mois et demi avec une diminution progressive de l'inconfort.

Mais parfois, ils passent plus tôt que prévu, à la troisième semaine. Vous ne devriez pas vous en réjouir, car la fugacité du processus peut entraîner des complications:

  • suppuration et inflammation dues à des lochies qui ne sont pas sorties - les restes du placenta et de l'endomètre;
  • une diminution de la quantité de lait maternel et une modification de sa composition;
  • risque accru de re-grossesse avec utérus non récupéré.

Si cela se produit, vous devez contacter d'urgence un gynécologue. Le médecin procédera à un examen et prescrira un traitement pour éviter des conséquences désagréables.

Pour éviter les complications, vous devez marcher davantage, mener une vie active et bien manger. Le corps doit recevoir tous les éléments nécessaires à la restauration.

Comment soulager les crises

Si le syndrome douloureux est trop fort, une mère qui allaite ne doit pas prendre les premiers analgésiques qui surviennent, ils peuvent contenir des composants nocifs pour le bébé. Si vous ne pouvez pas supporter, vous devez consulter un médecin qui vous prescrira un analgésique sans danger pour l'enfant. Ces formulations à base de plantes sont sédatives et apaisantes. Un massage doux du bas de l'abdomen peut aider..

Une autre méthode sûre est la respiration à la naissance, qui vous permet d'enrichir les tissus musculaires en oxygène et de réduire la douleur..

Signes d'un ralentissement du processus de récupération

Les lochies sont un indicateur important du déroulement normal de la rééducation. Pendant la première semaine, ils sont aussi abondants et sanglants que possible. Ensuite, la décharge s'éclaircit progressivement, elle devient moins, elles sont terminées à la sixième semaine. En cas de violation de leur écoulement normal, le canal cervical peut être fermé par un caillot sanguin, ce qui réduira l'intensité du processus contractile.

Cette déviation est appelée sous-involution, ou «utérus paresseux». Mais non seulement les problèmes de lochies peuvent causer cette condition. Les facteurs de risque sont:

  • poids fœtal important;
  • grossesse multiple;
  • faible attachement du placenta;
  • processus de naissance faible;
  • grossesse ou accouchement difficile;
  • hypodynamie d'une jeune mère.

Les contractions peuvent être complètement absentes en cas de courbures de l'utérus, de lésions du canal génital, de polyhydramnios, d'inflammation et de néoplasmes dans les organes reproducteurs.

Des problèmes graves peuvent être identifiés par un écoulement sombre fétide, une augmentation de la température à 38 degrés et un gonflement du corps de l'utérus. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez contacter un gynécologue.

Comment accélérer votre rééducation

Si, après la naissance d'un bébé, les femmes multipares n'ont pas de lochies et de crampes dans le bas de l'abdomen, ce n'est pas toujours la norme. Dans ce cas, il est nécessaire d'aider l'utérus à se contracter..

Que faire dans une telle situation:

  1. Allaitez votre bébé. L'irritation des mamelons stimule la production de prolactine, ce qui favorise les contractions utérines.
  2. Essayez de bouger davantage. Si l'accouchement a été difficile, consultez votre médecin avant de commencer une activité physique.
  3. Dormez sur le ventre, surtout pendant la journée.
  4. Suivez les règles d'hygiène reproductive.
  5. Videz votre vessie dès que la première envie apparaît. Le taux de contraction de l'utérus dépend de la fréquence de vidange..

Si rien n'a changé en quelques jours, le gynécologue prescrira un médicament à base de l'hormone ocytocine sous forme de comprimés ou d'injections..

Quels exercices aideront à «l'utérus paresseux»

Le renforcement des muscles du vagin, du sphincter de la vessie et du plancher pelvien, ainsi que la restauration du tonus de l'utérus, sont facilités par l'entraînement développé par le gynécologue Arnold Kegel:

  1. Serrer et desserrer les muscles du plancher pelvien.
  2. Alternance de contraction accélérée et de relaxation des muscles du vagin et du plancher pelvien.

Pour obtenir l'effet de l'exercice, vous devez faire de l'exercice régulièrement. Il est nécessaire de commencer l'entraînement avec dix répétitions, en augmentant lentement leur nombre à cinquante.

La gymnastique post-partum est également utile. S'il vaut la peine de commencer un sport actif après la cessation des lochies, un complexe d'exercices légers peut également être effectué pour une femme qui a récemment accouché:

  1. Allongez-vous sur le dos, rapprochez vos jambes. Pliez et redressez lentement vos genoux.
  2. Redressez vos jambes et étirez vos orteils vers votre torse.
  3. Serrez et détendez vos pieds, courbez et redressez vos orteils.
  4. Respirez votre estomac avec l'élévation de la paroi abdominale, aidant à «expulser» l'air avec vos mains du pubis vers la cavité ombilicale lorsque vous expirez.

Entraînez-vous régulièrement, sans mouvements brusques, en augmentant progressivement la charge. Arrêtez de faire de l'exercice en cas d'inconfort.

Est-il possible d'appliquer des méthodes folkloriques?

Prendre des teintures d'herbes médicinales aidera l'utérus à se contracter et à mieux récupérer. Vous pouvez essayer ces recettes:

  1. Quatre grandes cuillères de bourse de berger sont cuites à la vapeur dans 500 ml d'eau bouillante. Insister sous une serviette chaude pendant quelques heures et boire par petites gorgées tout au long de la journée.
  2. Deux grandes cuillères d'agneau blanc sont versées avec un demi-litre d'eau fraîche pendant la nuit. Le matin, la composition est filtrée. La teinture est prise trois fois par jour, une demi-tasse.
  3. Deux petites cuillères de géranium sont versées dans 500 ml d'eau froide pendant une nuit. Le produit filtré se boit par petites gorgées du matin au soir.

Avant d'utiliser des remèdes populaires, consultez votre médecin afin de ne pas aggraver la condition.

Une légère douleur lors des contractions utérines après l'accouchement indique que le processus de récupération se déroule selon la norme. Mais si la douleur est prononcée, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un gynécologue. Cela pourrait être un signe d'inflammation ou la présence de caillots sanguins dans la cavité utérine. Prendre des analgésiques non contrôlés ne fera qu'aggraver la situation..

Contraction de l'utérus après l'accouchement

La nature d'une femme est incroyable et magique! Prenez l'utérus. Ce merveilleux organe pendant la grossesse peut «s'étirer» plusieurs fois et, après la naissance d'un bébé, revenir à la normale. Certes, certaines femmes sont très bouleversées lorsqu'elles apprennent que l'utérus ne peut pas revenir à sa taille d'origine en quelques semaines..

Malheureusement, aucun médecin ne vous dira à quelle vitesse votre tour de taille de guêpe vous reviendra. Mais il existe des médicaments et des remèdes qui accéléreront le processus de retour à la beauté..

  1. Comment l'utérus se contracte
  2. Symptômes d'une contraction utérine saine:
  3. Contraction utérine rapide
  4. Contraction trop lente de l'utérus
  5. Comment la médecine officielle peut-elle vous aider??
  6. Ocytocine
  7. Agents ocytocytiques utérins
  8. Médicaments de «grand-mère»
  9. Agneau blanc
  10. Ortie
  11. Sac de berger
  12. Géranium sanguin rouge
  13. Yarok des champs
  14. Massages
  15. L'homéopathie aidera-t-elle?
  16. Exercices pour contracter l'utérus
  17. Ce sera également intéressant:

Comment l'utérus se contracte

  • Immédiatement après l'accouchement, l'utérus ne peut qu'être plaint - il s'agit d'un dommage continu. Surtout obtenu l'attachement placenta. Le pauvre organe est rempli de caillots sanguins, les restes de la coquille fœtale, et le tout est "accordé" non pas à la beauté, mais à la guérison rapide.
  • Dans les 3-5 premiers jours après l'apparition du bébé, l'utérus est nettoyé, se contractant particulièrement puissamment. Oui, ce n'est pas pour rien que vous avez emmené un si gros paquet de serviettes de nuit à l'hôpital!
  • La phagocytose se produit dans votre corps (les bactéries sont dissoutes par les leucocytes) et la protéliose extracellulaire. Bien sûr, à condition que vous soyez en bonne santé.
  • Les lochies (écoulement de la mère qui a accouché) sort de l'utérus. Le premier jour, ils sont ensanglantés, le troisième - brun, la troisième semaine, ils semblent s'éclaircir et le sixième, ils sont presque partis. Ceci termine le cycle de contraction utérine..
  • L'utérus d'une femme qui vient d'accoucher pèse environ 1000 g. Ses dimensions sont 20 cm de longueur, 15 cm de largeur, 12 cm à la gorge. Cela ne prendra que 7 jours et le poids de l'organe diminuera à 300 g, et après 2,5 mois, l'utérus ne pèsera que 70 g!

L'épithélium de l'utérus guérit rapidement - environ 20 jours, mais le lieu de «fixation» du placenta prend plus de temps - jusqu'à 45 jours. Le médecin vous demandera probablement d'écouter vos contractions. Si la décharge se termine quelque part dans la sixième semaine et que vous vous sentez bien, il n'y a aucune raison de se plaindre au gynécologue. S'ils se sont terminés beaucoup plus tôt ou, au contraire, ils étaient très en retard, il vaut mieux aller chez le médecin..

Symptômes d'une contraction utérine saine:

  • sensations désagréables mais généralement supportables dans les seins,
  • douleur dans le périnée,
  • inconfort abdominal inférieur,
  • décharge - lochies,
  • diarrhée (les premiers jours; après le 4e jour, ce symptôme peut signaler une surdose de médicament et devrait être la raison pour laquelle vous vous rendez à l'hôpital).

Chacun de ces symptômes peut être sévèrement ressenti pendant les 7 premiers jours suivant l'accouchement. Ils devraient s'arrêter au bout de 6 semaines de votre maternité..

Le plus souvent, les jeunes mères endurent des douleurs et des maux. Cependant, si vous avez un seuil de douleur bas, consultez votre médecin - il vous prescrira un anesthésique: ibuprofène, no-shpu, naproxène, kétoprofène (ou suppositoires de cétanol), une injection de lidocaïne, ou quelque chose d'héméopathie - sépia, caulophyllum, bellis perennis.

Huit jours après l'accouchement et toujours à prendre des pilules? Ce n'est pas normal, allez chez le gynécologue, laissez-le vous vérifier pour la pathologie.

Contraction utérine rapide

Il arrive que la douleur et les écoulements disparaissent dès 3 à 4 semaines après l'accouchement, et la femme en est très heureuse. Cependant, ce n'est pas un très bon signe. Une contraction rapide de l'utérus peut entraîner les complications suivantes:

  • une partie des lochies n'est pas sortie, persistante à l'intérieur de l'organe, qui est lourde de suppuration et d'inflammation (après tout, n'oubliez pas qu'il ne s'agit que de caillots sanglants, de restes de placenta et d'endomètre, et même de déchets de votre bébé),
  • problèmes de lactation: une contraction accélérée de l'utérus peut "couper" la quantité de lait produite par le corps, ainsi que modifier sa composition, c'est pourquoi le bébé peut même refuser la poule mouillée de sa mère,
  • le risque de tomber enceinte augmente à nouveau, et pour votre corps ce serait un choc, car l'utérus ne s'est pas encore rétabli.

En général, si vous remarquez qu'il n'y a pas de sortie trop tôt, ne pensez pas à reprendre votre vie sexuelle (peu importe combien vous et votre mari le voulez), mais à consulter un gynécologue.

Eh bien, pour empêcher de telles "accélérations" de se produire, renforcez les contractions de l'utérus. Ce n'est pas difficile: observez la routine quotidienne (si vous le pouvez, demandez aux enfants plus âgés, à la mère, à la belle-mère, à la sœur de l'aider avec l'enfant), mangez normalement, dormez suffisamment (laissez le papa nouvellement fait «servir» la veille pendant au moins deux semaines), marchez au grand air. En général, vous n'avez pas besoin de pilules ou de "weed".

Contraction trop lente de l'utérus

Si une contraction accélérée de cet organe est rare, une contraction prolongée est malheureusement un visiteur fréquent des jeunes mères. Comment accélérer le renouvellement de l'utérus et restaurer rapidement votre corps? Tout est élémentaire. Tout d'abord, consultez un médecin, laissez-le exclure la pathologie. Deuxièmement, ne soyez pas paresseux - un spécialiste vous conseillera certainement des exercices, ainsi que des herbes.

Comment la médecine officielle peut-elle vous aider??

Si immédiatement après l'accouchement (le premier ou le troisième jour) vous n'avez pas de lochies et qu'il n'y a pas de sensations désagréables similaires aux douleurs du travail dans le bas de l'abdomen, l'utérus pour une raison quelconque ne se contracte pas. Son sort doit être décidé par le médecin: lui seul sait ce qui vous aidera mieux, pilules ou injections.

Ocytocine

Cette hormone artificielle aidera à normaliser la lactation, les saignements abondants et à accélérer le renouvellement utérin. Souvent, il est prescrit sous forme d'injections, dans des cas particulièrement difficiles (par exemple, après une césarienne) - sous forme de compte-gouttes.

Agents ocytocytiques utérins

Préparations du même groupe, mais avec des additifs pharmacologiques qui renforcent ou affaiblissent l'effet de la substance centrale. Ce sont: la gifhotocine, la dinoprostone, l'ergotal, la pituitrine. Prescrit à la fois en comprimés et en injections.

Il est important de se rappeler: bien que l'ocytocine soit reconnue par la médecine officielle, certains médecins ne l'approuvent pas, estimant que la contraction utérine doit commencer naturellement. Un tel spécialiste vous conseillera tout d'abord de vous tourner vers la médecine traditionnelle..

Médicaments de «grand-mère»

Bien qu'à première vue ce soient des «herbes» inoffensives, vous ne devez pas les nommer vous-même (ou confier leur rendez-vous à votre mère ou à votre voisin). Tout traitement, même folklorique, doit être approuvé, ou encore mieux - écrit par un médecin.

Agneau blanc

2 cuillères à soupe de fleurs séchées versez 0,5 litre d'eau bouillie froide. Laisser reposer toute la nuit. Boire 100 ml 3-4 fois par jour.

Ortie

4 cuillères à soupe d'une plante sèche versez 500 ml d'eau bouillante, laissez le bouillon refroidir. Boire 100 ml 3 fois par jour.

Sac de berger

4 cuillères à soupe d'herbes versez 2 tasses d'eau bouillante. Envelopper jusqu'à refroidissement. Buvez cette quantité de thé toute la journée.

Géranium sanguin rouge

Versez 2 cuillères à café avec 1 verre d'eau bouillie refroidie pendant la nuit. Boire toute la journée.

Yarok des champs

Versez 2 cuillères à soupe de la plante avec 1 verre d'eau bouillante pendant la nuit. Boire 1 cuillère à café 5 fois par jour.

Ces remèdes sont bons car ils aident votre corps à "démarrer" après l'accouchement sans médicaments. Après tout, quel genre de maman qui allaite veut quelque chose de pharmacie pour entrer dans son précieux lait!

Massages

Parfois, à la maternité, le médecin peut faire des mouvements stimulants spéciaux sur le ventre de la femme en travail. Leur but est de stimuler le travail de l'utérus. Ils sont effectués toutes les 2 heures. Le médecin appuie doucement sur l'utérus. Bien sûr, cette procédure peut être désagréable, mais elle doit être patiente, car elle est très utile..

L'homéopathie aidera-t-elle?

De nombreuses femmes en couches aiment les «granules blancs sucrés» principalement non pas en raison de leur goût agréable, mais parce qu'ils ne contiennent pas de substances chimiques et synthétiques, aidant qualitativement l'utérus à se contracter et mobilisant toutes les forces du corps pour la récupération post-partum.

Les remèdes les plus populaires pour les femmes en couches sont: le chinu (aide aux saignements abondants), l'Ipecacuanu (élimine la faiblesse), la staphysagrie (guérit l'utérus de l'intérieur) et l'ergot (contracte l'utérus - mais vous devez faire attention avec ce remède, il peut provoquer une thrombose et un abcès ).

Exercices pour contracter l'utérus

  1. Allongez-vous sur le dos sur le sol. Vous pouvez utiliser un tapis doux pour le rendre plus confortable. rapprochez vos jambes et détendez-vous. Pliez et dépliez vos jambes en alternance à un rythme calme. Ce sera assez 10-12 fois pour chaque jambe.
  2. Allongé également sur le dos, redressez vos jambes et étirez vos chaussettes vers vous.
  3. Serrez et détendez périodiquement vos orteils.
  4. Des exercices de respiration spéciaux ont un bon effet positif. Et encore une fois, vous devez vous allonger sur le sol, plier les jambes au niveau des genoux. La respiration est uniforme et profonde. Tout en respirant, soulevez la paroi abdominale lorsque vous inspirez et abaissez-la lorsque vous expirez. Vous pouvez vous aider avec vos mains en faisant des mouvements de glissement vers l'os pubien à partir du nombril.
  5. Lorsque vous expirez, en serrant les muscles pelviens, tirez le nombril vers la poitrine autant que possible et retenez votre souffle pendant 10 à 15 secondes. Cet exercice s'appelle "Vide".
  6. Les exercices de Kegel seront indispensables dans une telle gymnastique..
  7. Prenez un fitball ou un ballon de gym et trouvez une surface non glissante. Asseyez-vous sur le fitball, serrez les muscles intimes et, sans les relâcher, soulevez alternativement vos jambes en le tenant sur le poids pendant 10 à 15 secondes.
  8. Assis sur le fitball, effectuez des mouvements circulaires avec le bassin dans les deux sens. Vous pouvez également vous balancer dans différentes directions..

Voici une telle gymnastique pour la contraction utérine. Cependant, ces exercices sont contre-indiqués après la suture, car vous devrez d'abord attendre qu'ils soient complètement guéris..

Dans quelle mesure l'utérus se contracte après l'accouchement et comment accélérer la récupération

L'utérus, principal organe de l'accouchement, subit des changements importants pendant la grossesse, l'accouchement et après eux. Et ce n'est pas surprenant, car c'est elle qui stocke l'énergie féminine et donne la force pour la naissance d'une nouvelle vie, est une protection fiable et un refuge douillet pour un bébé à naître. Après la naissance du bébé, l'utérus se contracte progressivement, revenant à son état antérieur de pré-grossesse, comme tout le corps d'une jeune mère. Comment et combien de temps ce processus prend?

Pourquoi l'utérus se contracte-t-il

L'utérus est un organe féminin, composé d'un corps et d'un cou, qui possède une propriété unique d'étirement en raison de sa structure (muscles et fibres conjonctives entrelacées), d'un bon apport sanguin et de l'influence des hormones. La forme de l'utérus ressemble à une poire inversée

Lorsqu'une femme est enceinte, son utérus grandit avec son bébé. Après la naissance d'un enfant, elle est dans un état étiré, alors qu'elle est très mobile, le ton des tissus est réduit. En plus du bébé, il contenait du placenta et du liquide amniotique, qui occupait une grande surface. Peu à peu, l'utérus est restauré, c'est-à-dire qu'il est nettoyé (tout ce qui n'est pas nécessaire sort avec les lochies - écoulement sanglant) et se contracte. Cela est dû aux effets de l'hormone ocytocine, produite pendant l'allaitement. L'utérus devient plus petit en raison de la résorption et de la mort des cellules apparues pendant la grossesse. Et bien qu'il ne soit plus de la même taille, en l'absence de processus pathologiques, en moyenne, après 1,5 à 2 mois, il diminuera à des paramètres constants qui ne changeront pas avant la prochaine grossesse. Comme cela dépend des caractéristiques individuelles de la femme, le temps de récupération varie de 4 à 10 semaines..

Fonctionnalités de récupération

Le retour de l'utérus à sa position d'origine (dans la région pelvienne), sa contraction à sa taille normale s'appelle l'involution. Chez une femme qui vient d'accoucher, elle présente les caractéristiques suivantes:

  • les dimensions linéaires sont de 38 cm et 24 cm, à travers - 25 cm;
  • le diamètre du col est d'environ 10 à 14 cm;
  • poids supérieur à un kilogramme;
  • le volume est d'environ 5000 ml;
  • l'emplacement de la partie supérieure est juste en dessous du nombril et la partie inférieure est dans la cavité abdominale;
  • une affection à l'intérieur d'une plaie ouverte, en particulier des saignements à l'endroit où le placenta était attaché, il peut y avoir des restes de la vessie fœtale et du sang épaissi.

Le volume de la cavité utérine à la fin de la grossesse augmente 500 fois.

À l'état normal, l'utérus est petit: la longueur du corps est d'environ 5 cm, le cou fait un peu plus de 2 cm.Dans les premiers jours après l'accouchement, il se contracte intensément, puis ces processus ralentissent progressivement.

Immédiatement après la naissance du bébé, l'utérus est à 2 cm au-dessus du nombril. Parfois, il se décale légèrement d'un côté. Peu à peu, il descend du nombril à la zone pubienne, en moyenne tous les jours de 1 cm. Après 5-7 jours, il passe déjà dans le petit bassin, et le 10 il revient à sa place d'origine.

Le processus de restauration cervicale est plus long. 12 heures après l'accouchement, son diamètre est de 5 à 6 cm. Après une journée, il diminue considérablement en passant deux doigts, après trois jours - un, se fermant complètement après trois semaines.

Le col de l'utérus en tant que soldat polyvalent, il remplit différentes fonctions en fonction des besoins du corps féminin. Habituellement, les tâches consistent à protéger l'utérus de la pénétration de micro-organismes étrangers, d'eau, de tampons et d'autres problèmes. Dans des conditions favorables, c'est le long du cou que les spermatozoïdes se déplacent à la recherche d'un ovule. Pendant la grossesse, il protège le bébé en lui permettant de rester dans l'utérus. Lors de l'accouchement, son importance est également difficile à surestimer..

Après 6-8 semaines, l'orifice externe de l'utérus se forme. Après un accouchement naturel et une césarienne, c'est sensiblement différent, car les tissus de l'organe sont très étirés. Si chez les femmes nullipares, le pharynx a une ouverture ronde, après l'accouchement, il a la forme d'une fente et sa forme change - de la forme du cône à la forme cylindrique. Un gynécologue par l'apparence du col de l'utérus peut déterminer si une femme a accouché ou non

La guérison de la surface interne (endomètre) est terminée en 10 à 12 jours et la fixation du placenta est rétablie à la fin de la troisième semaine après l'accouchement.

Avec la taille, la masse de l'organe change également. Si l'utérus d'une femme nullipare pèse 50 g, son poids est de 1 kg immédiatement après l'accouchement. Une semaine après la naissance du bébé, ce paramètre est de 500 g, après deux semaines - un peu plus de 300 g. À la fin de la période post-partum, le poids de l'utérus est d'environ 60 g (en règle générale, un peu plus qu'avant l'accouchement). En moyenne, après un mois et demi, l'utérus est complètement restauré

Tous ces chiffres sont conditionnels, car le taux de récupération des organes dépend de divers facteurs:

  • fond hormonal d'une femme;
  • son age;
  • caractéristiques du cours du travail.

Ainsi, après une césarienne, l'utérus revient à la normale plus longtemps en raison d'une violation de son intégrité. Si l'opération est prévue, les mécanismes naturels de l'activité contractile de l'utérus n'ont pas été déclenchés. Pour les provoquer, une femme reçoit une injection d'une hormone artificielle ocytocine.

Les facteurs suivants peuvent également ralentir la récupération:

  • polyhydramnios;
  • grossesse multiple;
  • poids et taille importants de l'enfant;
  • complications de la grossesse et de l'accouchement;
  • processus inflammatoires dans le corps;
  • traumatisme du canal génital ou des appendices;
  • courbure de l'utérus et autres pathologies d'organes.

Signes de contraction normale

Si la récupération se déroule sans pathologies, la femme présente les conditions suivantes:

  • inconfort à l'emplacement de l'utérus;
  • sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen, rappelant les contractions, en particulier lors de l'alimentation du bébé (à ce moment, l'ocytocine est produite de manière intensive, ce qui provoque des contractions utérines);
  • inconfort dans la région génitale;
  • écoulement sanglant, qui finit par devenir jaunâtre ou transparent - lochies.

Ces signes sont plus prononcés au cours de la première semaine après l'accouchement, puis ils disparaissent progressivement. Vous devriez consulter votre médecin si les symptômes suivants sont présents:

  • l'inconfort ne diminue pas après deux semaines;
  • les douleurs ne sont pas des crampes, mais constantes, douloureuses;
  • il y a une augmentation de la température.

Comment aider si les contractions sont douloureuses

L'involution de l'utérus est un processus naturel, mais elle est souvent douloureuse, rappelant les contractions. Plus souvent qu'autrement, vous pouvez l'endurer. Si une femme ressent une douleur intense qui interfère avec la vie normale, elle recourt à des moyens spéciaux, par exemple, vous avez besoin de:

  1. Gardez une attitude positive. Toute douleur est temporaire, elle passera. De plus, le plus difficile et le plus désagréable - l'accouchement - est déjà en retard.
  2. Surveillez votre respiration. Ce qui a été utile pendant les combats fera l'affaire.
  3. Fournit chaleur et pression à l'abdomen. Vous pouvez utiliser un coussin chauffant pour cela. Allongé sur le ventre aidera également.
  4. Videz la vessie en temps opportun, sinon cela empêche l'utérus de se contracter et de revenir à sa place.
  5. Massez l'abdomen. Cela ne nécessite pas de compétences particulières, les courses dans le sens des aiguilles d'une montre conviennent.
  6. Prenez des analgésiques pour les douleurs intenses. Si vous pouvez le supporter, il n'est pas recommandé de boire des médicaments, car ils peuvent pénétrer dans le lait maternel..
La prise d'analgésiques n'est justifiée qu'en cas d'inconfort sévère.

Remèdes populaires pour le soulagement de la douleur des contractions utérines après l'accouchement:

  1. No-shpa ou Drotaverin. Le médicament soulage les spasmes, réduit l'enflure et l'inflammation des tissus musculaires, améliorant l'apport sanguin aux organes. A une action rapide. Réduit la sensibilité de l'utérus à l'ocytocine en la relaxant. Disponible sous forme de comprimés et de solution pour administration intramusculaire et intraveineuse. La réception sous forme de comprimés conduit à l'obtention de l'effet maximal en 45 à 60 minutes après la prise, l'introduction de la solution vous permet de ressentir l'effet dans un maximum d'une demi-heure. Complètement excrété du corps après 72 heures. Puisqu'il n'y a pas de données cliniques sur l'effet du médicament sur les nourrissons, il est possible d'utiliser le médicament pendant l'allaitement uniquement selon les directives d'un médecin. Le coût de six comprimés est de 50 roubles, 25 ampoules - de 450 roubles. No-shpa est un excellent antispasmodique
  2. Naproxen. Le médicament a des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Le naproxène atteint sa concentration maximale dans le sang 2 à 3 heures après l'administration et est excrété du corps après 15 heures. Les jeunes mères peuvent l'utiliser sous forme de comprimés, de suspensions, de suppositoires (suppositoires). Puisqu'il passe dans le lait maternel en petites quantités, il est utilisé avec prudence pendant la lactation. Le médicament coûte à partir de 180 roubles pour 30 comprimés.
  3. Ibuprofène. Le médicament est utilisé pour une douleur légère, a un effet anti-inflammatoire. Cela fonctionne en 15-20 minutes. L'effet maximal est atteint dans les 1 à 2 heures suivant l'administration et dure plusieurs heures. Lors de l'allaitement, l'utilisation est autorisée en quantités limitées. L'ibuprofène est produit sous forme de comprimés, dont le coût est de 50 roubles pour 20 pièces. L'ibuprofène ne supportera pas la douleur intense
  4. Ketonal. Le médicament a un effet analgésique, anti-inflammatoire, antipyrétique, est très efficace. Il peut être utilisé sous forme de comprimés, gélules, suppositoires, solution pour administration intramusculaire et intraveineuse. Il est souvent prescrit aux femmes qui ont accouché, bien qu'il n'y ait pas de données cliniques sur son effet sur la lactation, il doit donc être utilisé avec prudence dans ce cas. Les comprimés coûtent à partir de 200 roubles pour 20 pièces, les suppositoires - à partir de 240 pour 12 pièces, les gélules pour administration orale - environ 110 roubles pour 25 pièces, 10 ampoules de solution - à partir de 250 roubles.
  5. Remèdes homéopathiques (Caulofillum, Sepia et autres). Ils gagnent de plus en plus en popularité ces dernières années, car ils agissent doucement et ne nécessitent pas de fortes doses. Leur utilisation n'est possible que sous la supervision d'un spécialiste..

La posologie, la fréquence et la durée exactes de la prise de médicaments sont déterminées par le médecin traitant, en tenant compte de la gravité des divers symptômes.

Comment accélérer le processus de récupération

Immédiatement après l'accouchement, un coussin chauffant froid est placé sur l'abdomen de la femme, ce qui rétrécit les vaisseaux sanguins, réduit les saignements et accélère les contractions utérines. À l'avenir, sous l'influence de l'ocytocine, l'utérus devrait se contracter. À la maternité, ce processus est régulièrement suivi par des spécialistes. Parfois, la restauration de l'utérus prend non seulement du temps, mais aussi une aide extérieure. Les recommandations suivantes seront efficaces:

  • faire un massage externe de la surface de la paroi abdominale;
  • appliquez un coussin chauffant froid ou de la glace sur l'estomac; Le froid contribue à la contraction utérine après l'accouchement.
  • observer les règles d'hygiène personnelle afin d'éviter la pénétration de l'infection dans le corps, les complications post-partum;
  • évitez de remplir complètement la vessie et le rectum, allez aux toilettes à temps;
  • faire des promenades, bouger plus;
  • l'allaitement pour stimuler la production d'ocytocine;
  • dormir sur le ventre.
Dormir sur le ventre contribue à la récupération précoce de l'utérus après l'accouchement

Remèdes populaires pour la contraction utérine

Il existe des remèdes populaires qui peuvent faciliter la période de récupération, accélérer son cours:

  1. Infusions de plantes. Les plus efficaces sont les orties, la bourse de berger, l'agneau blanc, l'achillée millefeuille, le bouleau de mai et les feuilles de framboisier. Pour préparer une infusion curative, 6 à 7 cuillères à soupe de plantes sont versées avec un litre d'eau bouillante et laissées infuser pendant plusieurs heures. Ils boivent ce médicament un demi-verre trois fois par jour..
  2. Teinture de poivre d'eau. Il est vendu à la pharmacie et favorise les contractions utérines. Étant donné que cette teinture contient de l'alcool éthylique, elle est utilisée avec prudence en petites quantités pendant l'allaitement. Une consultation avec un spécialiste est requise.
  3. Jus de viorne fraîchement pressé. La dose quotidienne de ce médicament naturel est de trois cuillères à soupe. Le jus de viorne est un excellent médicament pour accélérer la récupération de l'utérus

Cependant, il est important de surveiller la réaction du bébé à ces fonds. Si l'enfant développe des éruptions cutanées, de l'anxiété, des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, le médicament doit être arrêté. Avant de commencer le traitement, assurez-vous de consulter un médecin..

Certaines femmes recommandent d'utiliser le cognac pour une récupération rapide. Cependant, lors de l'allaitement, un tel remède est contre-indiqué..

Médicaments

Les médicaments pour l'involution rapide de l'utérus contiennent une hormone artificielle ocytocine. Il:

  1. Hyphotocine. Préparation à base de plantes qui stimule l'activité musculaire et prévient la destruction vasculaire excessive.
  2. Démoxytocine. En plus de stimuler les contractions utérines, il prévient l'apparition de lactostase.
  3. Pituitrin. Il contient de la vasopressine, qui renforce les vaisseaux sanguins. Pituitrin est disponible en ampoules pour injection
  4. Ergotal. Contient des ingrédients à base de plantes.

Les médicaments homéopathiques (Millefolium, Sekale, Hamamelis, Sabina) à base de composants à base de plantes peuvent également être utilisés avec succès. Ils ont un effet plus doux sur le corps.

Exercices physique

Dès le premier jour après l'accouchement, si vous vous sentez bien, vous pouvez faire des exercices spéciaux pour restaurer le corps. Une telle gymnastique est effectuée dans un endroit bien ventilé à une température confortable..

L'exercice doit être fait régulièrement pendant deux mois, en augmentant progressivement la charge. En cas de sensations douloureuses, le complexe ne doit pas être effectué. Il est également interdit après chirurgie, rupture de l'utérus. Les exercices suivants sont recommandés:

  • flexion et redressement lents des jambes réunies; Vous pouvez commencer des exercices pour contracter l'utérus presque immédiatement après la naissance.
  • alternance de tension et de relaxation des pieds;
  • respiration profonde émanant de l'abdomen;
  • se balancer dans différentes directions sur un ballon de gymnastique; Les exercices sur un ballon de gymnastique aideront non seulement à restaurer rapidement les tissus de l'utérus, mais également à garder le tonus de tous les muscles
  • serrer et détendre les muscles du périnée (gymnastique de Kegel).

La technique pour effectuer ce dernier est la suivante:

  1. Allongez-vous, mettez vos mains sur votre ventre. A l'expiration, serrez les muscles du périnée, serrez, comme si vous souhaitiez arrêter la miction. Restez dans cette position, en comptant lentement jusqu'à cinq. Puis, au détriment de cinq, détendez-vous progressivement. Répétez jusqu'à dix fois.
  2. Contractez et détendez rapidement les muscles du périnée, portant le nombre de répétitions jusqu'à 15 fois.

Il existe d'autres options pour faire ces exercices. Avec de la pratique, vous pouvez les faire à chaque fois que vous avez du temps libre (assis dans un transport ou debout en ligne), car ils sont complètement invisibles pour les autres.

Vidéo: tout sur les exercices de Kegel

Si l'utérus se contracte trop rapidement

Il se trouve que l'utérus se contracte très rapidement, surtout les femmes multipares y font face. Le processus s'accompagne de saignements abondants, de douleurs. Vous pouvez y faire face en suivant les mêmes recommandations que pour soulager la douleur:

  • activité physique;
  • promenades en plein air;
  • voyages fréquents aux toilettes;
  • caressant l'abdomen en cercle.

Pathologies de contraction après l'accouchement

Dans de rares cas, des conditions pathologiques surviennent. Les complications les plus courantes sont la flexion du col de l'utérus et le blocage du pharynx avec des caillots sanguins..

Courbure du col de l'utérus

La courbure du cou est dans la plupart des cas une anomalie congénitale, mais elle se manifeste le plus souvent dans la période post-partum. L'utérus étiré après la grossesse peut très rapidement revenir à sa position précédente, mais il ne peut pas être placé correctement. La cause de la pathologie devient parfois:

  • infection dans la région pelvienne de l'appareil génital ou à la suite d'une blessure;
  • maladie du côlon ou de la vessie;
  • la présence d'une tumeur interne.

Lors d'un examen par un gynécologue ou lors d'une échographie, un déplacement de l'utérus par rapport au col de l'utérus et au petit bassin est détecté. Pour traiter cette pathologie, un complexe de médicaments, de physiothérapie, de gymnastique spéciale est prescrit.

La flexion du col de l'utérus peut entraîner des difficultés de conception et une gêne lors de la proximité intime

Obstruction du pharynx avec des caillots sanguins

Une femme doit être alertée par un arrêt brutal de la décharge tôt après l'accouchement, car cela peut indiquer un colmatage du pharynx avec des caillots sanguins. Dans ce cas, des douleurs dans le bas de l'abdomen et de la fièvre sont observées. Une décharge épaisse à long terme qui ne devient pas transparente avec le temps est également un symptôme alarmant. Ils peuvent être visqueux et avoir une odeur désagréable. Cette condition nécessite un traitement immédiat, dont le schéma sera choisi par le médecin..

Le principal critère de rétablissement d'une femme après l'accouchement est l'état de son utérus. Dans un délai de 1,5 à 2 mois, il reprend sa forme d'origine. En règle générale, il s'agit d'un processus naturel qui ne nécessite pas d'intervention extérieure. Un mode de vie actif, un allaitement bien établi, le respect des règles d'hygiène personnelle aideront à surmonter une période difficile sans conséquences. Cependant, dans certains cas, le corps a besoin d'aide. En contactant un médecin à temps, vous pouvez résoudre tous les problèmes complexes qui sont apparus dans la période post-partum.

Contraction de l'utérus après l'accouchement: comment accélérer le processus?

Pendant la grossesse, le corps d'une femme change et, après l'accouchement, il faut de quelques mois à plusieurs années pour récupérer, et certaines caractéristiques restent pour la vie. Le changement le plus important qui est perceptible pour tout le monde est le gros ventre arrondi de la femme enceinte. La peau, les muscles et l'utérus sont étirés pour rendre le bébé plus confortable à l'intérieur. La naissance d'un enfant est un grand stress pour le corps de la mère. La contraction normale de l'utérus après l'accouchement est un élément important de la récupération globale..

Malheureusement, cette période ne passe pas toujours sans complications. Dans les deux premiers mois après l'accouchement, une surveillance médicale est nécessaire pour évaluer le processus de contraction et le stimuler en cas de complications.

Comment l'utérus se contracte?

L'utérus après la naissance d'un enfant est agrandi et étiré. Il est effacé et en même temps il y a des taches - des lochies. La partie supérieure de l'utérus est juste en dessous du nombril, la partie principale se trouve dans la cavité abdominale. En raison de l'allongement et du tonus des tissus réduit, il reste mobile.

Après l'accouchement, pendant que l'utérus se contracte, les vaisseaux sanguins et lymphatiques sont comprimés. Ils s'assèchent partiellement et le saignement disparaît progressivement. Le tissu musculaire agrandi en raison de la croissance du fœtus diminue de taille et certaines cellules meurent et sont absorbées.

La couche interne de l'utérus après la naissance du bébé est une grosse plaie hémorragique. La plupart des dommages se situent dans la zone de fixation du placenta, il existe de nombreux vaisseaux dans lesquels des caillots sanguins se forment progressivement. Toute la surface interne est constituée de caillots sanguins et de restes de membranes. Les sensations douloureuses proviennent de la contraction de l'utérus - un processus naturel et normal.

Lorsque la période post-partum se passe sans complications, la cavité utérine est stérile pendant 3-4 jours après la naissance de l'enfant. Le nettoyage se produit par phagocytose, un processus par lequel les globules blancs absorbent et dissolvent les bactéries. Les enzymes protéolytiques formées à partir des produits de désintégration des cellules sanguines jouent également un rôle important..

Combien de temps cela prend-il?

De nombreuses nouvelles mères s'inquiètent souvent de la durée de contraction de l'utérus après l'accouchement. S'il n'y a pas de complications, cela prendra environ 6 semaines. Pendant cette période, le poids de l'utérus diminue de 1000 à 60 grammes, les changements les plus intenses se produisent dans les 6 à 10 premiers jours.

L'utérus récupère plus lentement dans la région cervicale. Le processus de sa réduction dure tout au long de la période post-partum. Le diamètre du pharynx utérin interne après les feuilles du bébé est de 10 à 12 cm, ce qui permet le retrait manuel de certaines parties du placenta. En un jour, il diminue considérablement, devient passable pour 2 doigts, après 3 jours - pour 1. Après trois semaines, il se ferme complètement.

La durée de contraction de l'utérus après l'accouchement dépend des caractéristiques de la grossesse et de l'accouchement. En moyenne, le processus dure 1,5 à 2 mois, mais peut être complété en 4 ou 10 semaines. Ces termes sont une variante de la norme.

Raisons de la non contraction de l'utérus

Le moment de la contraction de l'utérus après l'accouchement peut augmenter pour plusieurs raisons:


Tous ces facteurs sont pris en compte lors de l'observation du processus de récupération. Ainsi, avec les grossesses multiples, la durée normale de la récupération utérine est augmentée de plusieurs semaines. Dans de telles situations, un soutien médicamenteux peut être prescrit..

Dans certains cas, l'utérus ne se contracte pas du tout. Une telle complication est possible avec une grossesse à haute eau, une flexion de l'utérus, une inflammation des organes pelviens, des fibromes, des néoplasmes bénins, un traumatisme grave de la filière génitale et une coagulation sanguine altérée.

Que faire si l'utérus se contracte mal?

Que faire pour faire contracter l'utérus après l'accouchement? Immédiatement après l'accouchement, un coussin chauffant avec de la glace est placé sur l'abdomen de la femme. Une diminution de la température resserre les vaisseaux sanguins, aide à réduire les saignements et accélère la contraction utérine.

Dans les prochains jours, pendant que la jeune mère est à l'hôpital, le médecin vérifie quotidiennement le déroulement du processus de récupération. Si, à l'examen, on constate que le fond de l'utérus descend lentement et reste mou, on en conclut que la capacité de contracter est réduite. Sur décision du médecin, des médicaments spéciaux peuvent être introduits pour stimuler ce processus (ocytocine, prostaglandines), ainsi qu'un cours de massage à travers la paroi abdominale.

Dans de nombreuses maternités, une attention particulière est portée à la mise en place de l'allaitement: lorsqu'un bébé tète au sein, des hormones sont libérées dans le corps de la femme qui contribuent au rétrécissement de l'utérus..

La sortie de l'hôpital est effectuée après que le médecin est convaincu que le processus de contraction utérine est normal. Dans les 1,5 à 2 prochains mois, il sera nécessaire de consulter régulièrement le gynécologue en ambulatoire. Si au cours de l'examen, il est révélé que le pharynx est obstrué par des caillots sanguins, ou que des lochies ou une partie du placenta reste dans la cavité utérine, un nettoyage sera prescrit.

Comment ça devrait être normal?

Il est possible de déterminer si l'utérus se contracte mal après l'accouchement ou s'il est normal par plusieurs symptômes.

Si la période de récupération se passe sans complications, la femme est observée:

  • une certaine douleur dans les glandes mammaires;
  • dans le bas de l'abdomen - inconfort;
  • sanglantes, et après un certain temps des pertes vaginales jaunâtres;
  • douleur dans le périnée;
  • diarrhée dans les 1 à 4 jours après la naissance du bébé.

L'utérus se contracte le plus intensément dans les 10 premiers jours après l'accouchement, c'est pendant cette période que les symptômes sont prononcés. À la fin de la semaine 6, ils disparaissent presque complètement.

Le plus souvent, l'inconfort dans la période post-partum est supportable, mais chez certaines femmes, le seuil de sensibilité est abaissé et elles ont besoin de médicaments. Pour réduire la douleur qui accompagne les contractions utérines, vous pouvez prendre No-shpa, Ibuprofen, Naproxen, utiliser des suppositoires de Diclofenac.

Que faire pour accélérer la contraction de l'utérus?

Il sera utile à chaque femme de savoir comment accélérer la contraction de l'utérus après l'accouchement..

Vous devez respecter les recommandations suivantes:

  1. Allaitez votre bébé. Lorsque les mamelons sont irrités pendant cette période, des hormones sont produites, dont la prolactine, qui contribue à la contraction de l'utérus. Le plus tôt vous commencez à vous nourrir, mieux c'est.
  2. Ne vous couchez pas et ne bougez pas autant que possible: marchez, faites le ménage, prenez soin du bébé. Cependant, si l'accouchement était compliqué, la possibilité d'une activité physique doit être discutée avec le médecin..
  3. Dormez sur le ventre, surtout pendant la journée.
  4. Surveillez l'hygiène des organes génitaux: lavez-vous plusieurs fois par jour (et dans un premier temps - après chaque visite aux toilettes), soignez les plaies.
  5. Videz la vessie à la première envie, même si elle est inconfortable. Le plus souvent - plus l'utérus se contractera rapidement.
  6. La gymnastique après l'accouchement pour contracter l'utérus est basée sur des contractions des muscles abdominaux, du périnée, du vagin, ainsi que des mouvements du diaphragme à l'aide de la respiration.

Il y a des moments où toutes ces méthodes n'aident pas, puisque l'utérus n'est pas autorisé à contracter les lochies ou les restes du placenta après l'accouchement, vous ne pouvez qu'aider à la procédure de nettoyage. Elle est réalisée sous anesthésie générale à l'aide d'un instrument spécial similaire à une cuillère trouée. N'ayez pas peur de ces manipulations, sans elles, le développement d'une inflammation de l'utérus et des organes situés à proximité est inévitable.

La contraction de l'utérus après l'accouchement est la base de la récupération de tout l'organisme. Ce processus devrait se dérouler indépendamment, dans un délai de 1,5 à 2 mois. Mais avec les complications accompagnant la grossesse et l'accouchement, ainsi qu'avec la santé de la femme affaiblie, l'utérus reste étiré et élargi pendant une longue période. Dans ces cas, des soins médicaux sont nécessaires. Vous pouvez accélérer la récupération en établissant l'allaitement, en respectant les règles d'hygiène et en pratiquant une activité physique réalisable, y compris une gymnastique spéciale.

Auteur: Olga Khanova, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

Comment accélérer la contraction utérine après l'accouchement: exercice, injections d'ocytocine

Articles d'experts médicaux

  • Traitement

La contraction de l'utérus après l'accouchement est souvent la cause de douleurs ou d'inconfort abdominaux inférieurs pendant une longue période après la naissance du bébé. Mais ce n'est pas toujours un phénomène normal et il est important, lorsqu'il vaut la peine de contacter un médecin, quelles sont les périodes normales d'involution de l'utérus et les options de traitement possibles pour la pathologie.

Caractéristiques de la contraction utérine après l'accouchement

Le corps d'une femme subit de nombreux changements physiques après l'accouchement jusqu'à ce qu'il revienne à l'état où il était avant la grossesse. Chaque femme pendant toute la durée de la grossesse et de l'accouchement passe par un processus merveilleux pour devenir mère, et après cela, il faut environ 2 mois au corps pour se remettre de l'accouchement. L'un des changements les plus visibles et les plus importants est le retour de l'utérus à la normale, appelé involution de l'utérus.

Le moment de la contraction utérine après l'accouchement varie en fonction du déroulement du processus d'accouchement et de l'existence de facteurs traumatiques. La contraction de l'utérus après la première naissance est plus rapide et plus efficace. Cela est dû au fait que les femmes primipares ont un tonus musculaire utérin plus élevé, ce qui signifie que l'utérus peut se contracter et rester contracté, plutôt que de se détendre et de se contracter par intermittence. La contraction de l'utérus après des naissances répétées et des troisièmes naissances peut prendre plus de temps, car à chaque grossesse, le tonus de l'utérus diminue et sa capacité à poursuivre la contraction normale.

En général, le processus d'involution complète de l'utérus prend environ deux mois. L'utérus se contracte le plus activement au cours de la première semaine après l'accouchement, puis revient à sa taille précédente. Après la grossesse, l'utérus (sans compter le bébé, le placenta, les liquides, etc.) pèse environ 1000 g.6 semaines après l'accouchement, l'utérus atteint un poids de 50 à 100 g..

Quelques minutes après la naissance du bébé, l'utérus se contracte, ses fibres croisées se resserrent de la même manière que lors de l'accouchement. Ces contractions aident également à séparer le placenta de la paroi utérine. Une fois le placenta séparé, les contractions utérines ferment les vaisseaux sanguins ouverts auxquels le placenta était attaché. Une telle vasoconstriction par contraction du myomètre ("ligature physiologique") conduit à une hémostase. Il aide à éviter les saignements et autres complications au début de la période post-partum..

Immédiatement après l'accouchement, l'utérus se contracte de sorte que son bas soit au niveau du nombril. Après cela, la majeure partie de la réduction de taille et de poids se produit au cours des deux premières semaines, moment auquel l'utérus se rétrécit et repose complètement dans la région pelvienne. Au cours des prochaines semaines, l'utérus revient lentement à son état d'avant la grossesse, bien que la taille globale de l'utérus reste plus grande qu'auparavant. Une femme peut souvent ressentir de telles contractions de l'utérus sous la forme de spasmes et de sensations douloureuses dans le bas-ventre. Les contractions douloureuses de l'utérus après l'accouchement peuvent être plus intenses au cours des trois premiers jours, puis les douleurs de traction devraient diminuer.

L'endomètre après l'accouchement et le décollement placentaire est également rapidement restauré, de sorte que le septième jour, il y a déjà toutes les couches de l'endomètre. Au 16e jour, l'endomètre est restauré dans tout l'utérus, à l'exception de la zone placentaire. La zone de l'endomètre où le placenta était attaché subit un certain nombre de changements au cours de la période post-partum. La taille de la couche placentaire est réduite de moitié et les modifications de la couche placentaire entraînent la libération de lochies. Par conséquent, les symptômes de contraction utérine après l'accouchement, en plus des douleurs spasmodiques, sont également des écoulements des organes génitaux, appelés lochies..

Immédiatement après l'accouchement, une grande quantité de sang rouge s'écoule de l'utérus au stade de la contraction. Après cela, le volume des pertes vaginales diminue rapidement. La décharge pendant la contraction utérine après l'accouchement comporte plusieurs étapes et des caractéristiques différentes. Il y a 3 stades normaux de lochies. La durée de chaque étape n'est pas aussi importante que le fait que le nombre de lochies devrait diminuer de moins en moins et que la couleur devrait passer du rouge au blanc. Des lochies rouges ou sanglantes sortent dans les trois à quatre jours, et progressivement leur couleur vire au rouge brunâtre, avec une consistance plus aqueuse. Au cours de plusieurs semaines, l'écoulement continue de diminuer et finit par devenir séreux (lochia alba). La période de temps pendant laquelle il y a décharge après l'accouchement varie, bien qu'elle soit d'environ 5 semaines.

Le col de l'utérus commence également à revenir rapidement à son état antérieur, mais ne revient jamais à l'état dans lequel il était avant l'accouchement. À la fin de la première semaine, le pharynx externe se ferme de sorte qu'il reste 1 centimètre.

Le vagin régresse également, mais il ne revient pas complètement à sa taille précédente. La réduction de l'augmentation de la vascularisation et de l'œdème se produit après 3 semaines. À ce moment, l'épithélium vaginal passe par le stade de l'atrophie. L'épithélium complètement vaginal est restauré après 6 à 10 semaines.

Pendant le processus de naissance, le périnée était étiré et traumatisé. La majeure partie du tonus musculaire est rétablie à la sixième semaine, avec une grande amélioration au cours des prochains mois. Le tonus musculaire peut revenir à la normale, en fonction de l'étendue des dommages aux muscles, aux nerfs et aux tissus conjonctifs. Mais tous ces changements peuvent également contribuer à une mauvaise contraction utérine après l'accouchement. Dans ce cas, il y a toujours des écoulements sanglants prolongés et une involution lente de l'utérus, quand à la fin de la deuxième semaine après l'accouchement, l'utérus est toujours palpable au-dessus du sein.

La reprise d'une fonction ovarienne normale est très variable et fortement dépendante de l'allaitement du nourrisson. Les femmes qui allaitent leur bébé ont une période plus longue d'aménorrhée et d'anovulation.

Une contraction rapide de l'utérus après l'accouchement se produit chez les primipares, lorsque, à la fin de la première semaine, l'utérus se trouve dans la cavité pelvienne. Après quatre à cinq semaines, l'utérus retrouve sa forme précédente, qui est considérée comme une récupération rapide après l'accouchement..

Les conséquences d'une mauvaise contraction de l'utérus après l'accouchement peuvent être très graves - après tout, une compression vasculaire insuffisante peut provoquer une hémorragie post-partum. Si l'utérus ne s'est pas suffisamment contracté, une hypotension peut se développer, ce qui entraîne des saignements importants. Si l'utérus, pour une raison quelconque, ne s'est pas contracté du tout, le saignement continue après la séparation du placenta et cela peut être fatal, car il est très difficile d'arrêter un tel saignement. Des complications peuvent survenir au début de la période post-partum et tardivement. Souvent, une mauvaise hygiène pendant la période post-partum peut entraîner une infection de la surface du myomètre post-partum, car elle est très sensible à toutes les bactéries. Cela menace le développement de conditions septiques post-partum..

Traitement des violations des contractions utérines après l'accouchement

Étant donné que le long processus d'involution de l'utérus conduit au syndrome douloureux sévère, de nombreuses femmes se demandent comment accélérer les contractions utérines après l'accouchement? Tout d'abord, vous devez informer le médecin de tous les symptômes afin qu'il examine attentivement l'utérus et exclut toutes les complications post-partum dangereuses. S'il n'y a pas de contre-indications, différentes méthodes peuvent être utilisées pour mieux contracter l'utérus..

Comment soulager les douleurs de contraction utérine après l'accouchement? S'il y a une douleur intense qui ne peut être tolérée, vous ne devez prendre que des analgésiques qui ne feront pas de mal à l'enfant si la mère allaite. A cet effet, le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent être utilisés. Ce sont les moyens qui sont autorisés dans la pratique des enfants, ils peuvent donc également être utilisés par une mère qui allaite..

Toutes les méthodes de contraction de l'utérus après l'accouchement peuvent être divisées en physique et médicament. Les méthodes physiques peuvent être très efficaces, non seulement pour contracter l'utérus, mais aussi pour renforcer tous les muscles du plancher pelvien. À cette fin, un ensemble d'exercices est utilisé qui peut être effectué à la maison..

Les exercices de contraction de l'utérus après l'accouchement ne sont effectués que si la femme n'a pas de contre-indications. En voici quelques uns:

  1. Exercices du genou plié aider l'utérus à revenir en position verticale. Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds reposant sur vos talons sur le sol. Soulevez un genou et appuyez-le contre votre ventre, en le tenant à deux mains. Maintenez cette position pendant 15 à 20 secondes, puis relâchez. Répétez ce processus avec l'autre jambe. Changez les jambes gauche et droite deux à quatre fois chacune.
  2. Contraction et relaxation pelviennes

Cet exercice renforce les muscles le long du plancher pelvien. Cela fait que l'utérus se redresse. Pour faire cet exercice, vous devez vous allonger sur le sol et mettre vos bras sur le côté. Prenez une grande inspiration et soulevez vos fesses du sol de quelques centimètres. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Répétez ce processus cinq fois pour augmenter la force des muscles pelviens..

  1. Crunchs inclinés

Cet exercice renforce les muscles abdominaux obliques et provoque la contraction des muscles de l'utérus sous l'action de la pression intra-abdominale. Cela fonctionne également bien pour renforcer les muscles pelviens, ce qui est important pour corriger l'appareil ligamentaire. Allongez-vous sur le sol, les mains derrière la tête. Gardez les genoux pliés et les talons sur le sol. Soulevez votre genou gauche tout en levant la tête avec vos mains. Faites pivoter votre corps pendant que vous soulevez pour que votre coude droit touche votre genou gauche. Répétez cet exercice de l'autre côté pour que le coude gauche corresponde au genou droit. Faites au moins 10 d'entre eux pour de meilleurs résultats..

La gymnastique post-partum pour contracter l'utérus peut être limitée à de simples virages latéraux, un moulin et quelques squats. Au fil du temps, la quantité d'exercice est progressivement augmentée s'il n'y a pas de réaction de l'utérus et de l'abdomen.

Le massage de contraction utérine post-partum aide à repositionner l'utérus et à améliorer la circulation sanguine, et peut même aider à remettre l'utérus en forme après l'accouchement et à augmenter la fertilité. Une femme peut effectuer elle-même ce massage. Pour ce faire, massez doucement la zone située entre le nombril et l'os pubien..

Avant de commencer le massage, choisissez un endroit confortable pour vous allonger (comme un lit ou un tapis de yoga). Si possible, choisissez une pièce calme avec très peu de distractions. Allongez-vous complètement sur le dos.

Cliquez et faites glisser votre doigt sur votre ventre. Gardez la paume de votre main vers le bas pour appuyer sur votre ventre, en commençant juste en dessous de votre nombril. Lorsque vous appliquez une pression, déplacez votre main dans un mouvement circulaire doux. Ensuite, appuyez légèrement sur l'abdomen juste au-dessus de l'os pubien et tirez doucement vers le haut, comme si vous déplaciez l'utérus vers le haut. Répétez ce mouvement 15 fois. La première fois que le massage doit durer environ 5 minutes, puis, s'il n'y a pas de sensations douloureuses, vous pouvez augmenter la durée du massage.

Pour vous assurer que vous effectuez correctement un massage utérin, demandez à votre obstétricien, infirmière ou sage-femme de vous en faire la démonstration avant d'essayer de le faire vous-même. Si vous craignez que le massage ne fonctionne pas ou que quelque chose ne va pas, consultez immédiatement votre médecin. La femme peut également prendre rendez-vous pour un massage abdominal, qui comprend un massage utérin dans le cadre de son traitement.

Médicaments pour la contraction de l'utérus après l'accouchement peut être utilisé même dans la salle d'accouchement sous forme d'injections, ou utilisé à l'avenir sous forme de comprimés. Pour ce faire, utilisez les soi-disant utérotoniques - des médicaments qui stimulent la contraction des fibres musculaires du myomètre. Ceux-ci comprennent l'ocytocine, les prostaglandines, les préparations d'ergométrine.

L'ocytocine post-partum est utilisée pour la contraction utérine chez toutes les femmes pour la gestion active du troisième stade du travail. L'ocytocine favorise les contractions rythmiques de l'utérus, peut stimuler sa contraction active et a un effet vasopression et antidiurétique. Peut être utilisé pour contrôler l'hémorragie ou l'hémorragie post-partum. À la naissance, une très petite quantité d'ocytocine provoque de fortes contractions de l'utérus. L'ocytocine, aux doses thérapeutiques, induit des contractions du fond et du corps de l'utérus uniquement sans affecter le segment inférieur. Le médicament comprime le myoépithélium des alvéoles du lait et facilite l'allaitement. Il est administré par voie intraveineuse sur glucose, la dose totale ne doit pas dépasser 5 unités pour l'induction du travail pour des raisons médicales (inertie utérine hypotonique). L'ocytocine peut provoquer des réactions anaphylactiques, mais celles-ci sont rares et de fortes doses peuvent provoquer une embolie amniotique. Il ne doit généralement pas être associé à la prostaglandine pour stimuler la contraction utérine. L'ocytocine est contre-indiquée dans les conditions où il y a une cicatrice utérine suite à une chirurgie utérine majeure.

La prostaglandine F2-alpha contribue à la contraction du myomètre, ce qui provoque une hémostase au site placentaire, ce qui réduit l'hémorragie post-partum et les douleurs spasmodiques qui gênent la contraction utérine.

L'ergométrine et la méthylergométrine provoquent des contractions rythmiques de l'utérus, mais avec des doses élevées, elles deviennent plus ou moins continues. Ils ont peu d'effet sur les autres muscles lisses. L'ergométrine et la méthylergométrine à 500 microgrammes (par voie orale) ou 250 (intramusculaire) peuvent provoquer une contraction de l'utérus et ainsi prévenir les saignements post-partum.

Les effets secondaires courants de l'ergométrine sont des troubles gastro-intestinaux, des douleurs thoraciques, une vasoconstriction et une hypertension transitoire..

L'ergométrine est contre-indiquée dans les maladies cardiovasculaires sévères, les troubles de la fonction pulmonaire, hépatique et rénale, la septicémie et l'éclampsie.

No-shpa pour la contraction de l'utérus après l'accouchement est utilisé uniquement comme anesthésique. La contraction de l'utérus étant accompagnée de douleurs spasmodiques dans le bas-ventre, parfois difficiles à tolérer, ces injections peuvent être utilisées pour contracter l'utérus après l'accouchement et réduire la douleur.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les remèdes populaires pour la contraction de l'utérus après l'accouchement sont très largement utilisés. En plus des médicaments, il existe quelques conseils pour essayer de soulager la douleur et l'intensité des crampes post-partum..

  1. Respiration profonde: pratiquez des techniques de respiration profonde et de méditation car elles peuvent aider à la contraction utérine et soulager les crampes après l'accouchement.
  2. Dormez face contre terre: vous pouvez essayer de vous coucher face contre terre avec un oreiller sous le ventre. Cela vous aidera à vous débarrasser de la douleur..
  3. Le traitement à l'eau chaude est le meilleur moyen de réduire les crampes dans le bas-ventre car il affaiblit l'utérus contracté et améliore la circulation sanguine, réduisant ainsi la douleur dans le bas-ventre et l'utérus.
  4. Les herbes pour la contraction de l'utérus après l'accouchement peuvent être utilisées comme thé, ce qui tonifie les muscles et soulage les spasmes aigus. L'ortie pour la contraction utérine après l'accouchement aide non seulement à la contraction utérine, mais réduit également les taches post-partum. Pour ce faire, vous devez cuire l'ortie dioïque à la vapeur et en prendre une demi-tasse trois fois par jour..
  5. Le poivre d'eau pour la contraction utérine après l'accouchement empêche également les saignements utérins. Pour préparer l'infusion, vous devez prendre deux sacs d'eau et faire cuire à la vapeur dans un litre d'eau. Vous devez prendre une cuillère à soupe toutes les trois heures, puis vous ne pouvez que trois fois par jour.
  6. La teinture pour la contraction utérine après l'accouchement est utilisée avec du riz blanc. Pour ce faire, vous devez faire bouillir le riz dans de l'eau non salée et prendre de l'eau infusée de ce bouillon deux fois par jour. Cette eau apaise la région de l'estomac, améliore la digestion et prévient la constipation.
  7. Le thé pour la contraction de l'utérus après l'accouchement peut être préparé avec des herbes individuelles ou combiné, en s'assurant que le bébé n'a pas d'allergies.

Le gingembre est anti-inflammatoire et aussi un excellent astringent et antiseptique qui prévient les douleurs et les crampes après la naissance en soulageant les douleurs dans l'abdomen et les hanches. Préparez du thé au gingembre en ajoutant du gingembre râpé à une tasse d'eau bouillante. Vous pouvez également ajouter dix feuilles de persil et les cuire un moment. Ajoutez du miel au goût et buvez ce thé deux fois par jour.

  1. Les graines de fenouil ont également des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques qui peuvent aider à soulager la douleur après la grossesse. Préparez le fenouil en ajoutant deux cuillères à soupe de graines de fenouil à deux tasses d'eau. Faire bouillir pendant dix minutes, refroidir et ajouter le miel. Vous devez boire du thé deux fois par jour..
  2. La plupart des problèmes post-partum sont associés à un système immunitaire affaibli. Vous devriez prendre plus de vitamine C, qui est riche en citron ou en groseille à maquereau indienne.

Faites bouillir une tasse d'eau, laissez refroidir, puis ajoutez le jus de citron pressé de deux citrons. Buvez-le deux fois par jour pour renforcer le système immunitaire et aide également à soulager les crampes tout en contractant activement l'utérus.

  1. La menthe poivrée a des propriétés apaisantes qui aident à soulager les maux d'estomac et les maux de tête après l'accouchement. Ajouter les feuilles de menthe à une tasse d'eau bouillante et laisser mijoter environ dix minutes. Filtrer, refroidir le thé et ajouter le jus de citron avant de le boire. Boire deux fois par jour pour réduire les douleurs abdominales et les crampes.
  2. La camomille aide à soulager la douleur due à l'involution utérine. Il est considéré comme sûr pour le bébé si la mère allaite. Ajouter les fleurs de camomille séchées dans une tasse d'eau bouillante. Laissez infuser le thé pendant dix minutes. Vous pouvez ajouter du miel et du citron pour plus de saveur. Vous pouvez boire jusqu'à cinq fois par jour..
  3. Vous pouvez demander à votre partenaire de masser doucement le ventre avec le mélange d'huile. Pour faire un mélange d'huile, prenez cinq gouttes d'huile de lavande, dix gouttes de cyprès, 15 gouttes d'huile de menthe poivrée et une goutte d'huile de jojoba. Pour masser, placez vos mains sur votre nombril et déplacez-vous dans un mouvement circulaire sur toute la surface plusieurs fois.

L'homéopathie pour la contraction de l'utérus après l'accouchement est également largement utilisée. La sélection des médicaments est basée sur la théorie de l'individualisation et la similitude des symptômes en utilisant une approche holistique. C'est le seul moyen de restaurer une santé complète en supprimant tous les signes et symptômes qu'une femme éprouve après l'accouchement. Le but de l'homéopathie n'est pas seulement de traiter la douleur et la contraction utérine, mais aussi de s'attaquer aux causes sous-jacentes et à la sensibilité individuelle. En ce qui concerne le traitement thérapeutique, plusieurs traitements sont disponibles. Pour un choix individuel de médicaments et de traitement, le patient doit contacter personnellement un médecin qualifié. Les remèdes suivants existent:

  1. Kaulofillum - le médicament est utilisé pour les contractions fortes et précoces de l'utérus, accompagnées de douleurs spasmodiques et intenses. Après la douleur, il peut y avoir des sensations comme si une aiguille est à l'intérieur.
  2. Tsimicifuga - utilisé pour traiter les femmes avec une grande sensibilité et une intolérance à la douleur. Particulièrement efficace pour les douleurs pelviennes de l'articulation de la hanche à la cuisse, douleur thoracique avec une localisation prédominante sur le côté gauche.
  3. Mousse d'agaricus - ce traitement couvre le spectre de la plupart des plaintes après l'accouchement.
  4. Arnica Montana - apaise les muscles du vagin et de l'utérus, donne une excellente sensation de soulagement et de confort après l'accouchement. Absorbe les saignements excessifs et induit une récupération maximale du tissu nerveux endommagé.
  5. Staphysagria - le médicament est un excellent moyen de restaurer l'utérus et ses fonctions contractiles lorsqu'un bébé naît après une césarienne.
  6. Helba après l'accouchement pour la contraction de l'utérus est considéré comme un très bon remède, qui stimule également la lactation. Ce remède est une plante qui est cultivée principalement dans les pays de l'Est. Mais ses graines sont disponibles dans le commerce. Pour contracter l'utérus, il suffit de prendre trois graines de cette plante chaque jour. Il n'a pas d'effets secondaires et peut être pris par presque toutes les femmes.

La physiothérapie post-partum pour contracter l'utérus peut être utilisée sous forme d'hydrothérapie et de réflexologie. L'hydrothérapie est une méthode de plus en plus populaire pour soulager la douleur et stimuler la contraction utérine. Pour un effet thérapeutique, il peut être suffisant d'appliquer une douche chaude avec un jet d'eau chaude dirigé sur l'abdomen et le petit bassin, suivie d'un massage de cette zone..

La réflexologie est le processus consistant à appliquer une pression sur des zones spécifiques des jambes pour soulager la douleur ou les problèmes dans d'autres parties du corps. La théorie suggère que les jambes représentent une carte du corps. La stimulation des terminaisons nerveuses envoie des messages aux zones touchées et libère des endorphines et des monoamines qui contrôlent la douleur. Il aide bien avec les douleurs spasmodiques lors de la contraction de l'utérus dans les trois premiers jours après l'accouchement..

L'électrophorèse du calcium après l'accouchement pour la contraction utérine permet aux ions calcium de pénétrer dans les fibres musculaires et de stimuler la contraction, en la maintenant longtemps. Cela est nécessaire pour qu'après la contraction, l'utérus ne recommence pas à se détendre. Peut être utilisé dans la période post-partum tardive.

La contraction de l'utérus après l'accouchement prend de trois jours, lorsque l'utérus se contracte le plus intensément, et jusqu'à deux mois, lorsque la récupération maximale de la taille et de la fonction se produit. À ce moment, une femme peut ressentir une douleur tiraillante, ce qui est considéré comme normal à ce moment. Il existe de nombreuses façons de rétablir la condition d'une femme, qui était avant l'accouchement - de la gymnastique aux remèdes populaires, et tout cela peut être utilisé en l'absence de contre-indications.

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