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Inscription à la grossesse: conditions, documents importants et règles

Tamara, mère de deux filles, a répondu honnêtement aux questions de la série "quand pour mon fils":

- Oui, je serais content. Mais quand je me souviendrai que je vais presque devoir vivre dans une clinique prénatale, passer des tests, me lever tôt pour ça... - et elle a agité la main: ils disent qu'elle n'en est plus capable.

Et vous pouvez le comprendre. La liste des examens et des tests à faire pendant la grossesse peut être accablante, surtout pour celles qui vont devenir mère pour la première fois. Et de nombreuses questions se posent: pourquoi tant de choses, faut-il effectuer le "programme" de et vers, ou est-il possible de refuser quelque chose...

Bien entendu, toute femme enceinte a le droit de répondre elle-même à ces questions. Mais pour commencer, nous vous conseillons tout de même de ne pas vous couper l'épaule (je suis en bonne santé et je n'ai besoin de rien de tout cela!), Mais pour vous familiariser avec les informations sur les examens que les médecins conseillent aux femmes enceintes de subir et pourquoi.

Inscrivez-vous! Premier trimestre (1 à 12 semaines)

Si vous vous rendez à la clinique prénatale pour la première fois pour vous inscrire, gardez à l'esprit qu'il ne sera pas possible pour un raid de le faire. Et le point n'est pas dans les files d'attente, mais dans le fait que l'inscription d'une future mère sur le registre est une affaire sérieuse et pas rapide. L'obstétricien-gynécologue vous interrogera en détail et entrera toutes les informations reçues dans un échantillon spécial de dossier médical conservé tout au long de la grossesse..

Questions que le médecin posera, entre autres:

  • Y a-t-il eu des cas de maladies mentales, oncologiques et autres maladies graves dans la famille, de troubles du système endocrinien ou de malformations d'organes?.
  • As tu des allergies.
  • Avez-vous eu des maladies infectieuses (herpès génital, trichomonase, chlamydia, etc.) et / ou gynécologiques (fibromes utérins, dysfonctionnement ou néoplasmes ovariens, etc.). Y a-t-il eu des opérations gynécologiques, pour quelle raison.
  • Quelles sont les caractéristiques du cycle menstruel (lorsqu'il a été établi, y a-t-il des irrégularités, etc.)
  • Combien de grossesses y a-t-il eu et comment se sont-elles terminées.
  • Quels contraceptifs ont été utilisés.

Ce nombre de questions ne doit pas vous surprendre ni vous ennuyer: elles visent toutes à ne rien manquer et à vous aider à porter et à mettre au monde votre bébé en toute sécurité. Par conséquent, il est préférable de se préparer à l'avance, de se souvenir ou de clarifier les informations. Mieux encore, apportez des extraits de dossiers médicaux, de résultats de tests et d'autres études, si ces informations ne figurent pas dans le dossier médical de la clinique où vous allez vous inscrire. Ne soyez pas gêné, cela ne ressemblera pas à une corrosivité inutile et ennuyeuse. Au contraire, le médecin comprendra qu'il a affaire à une future maman qui prend sa position au sérieux. Et cela suscite toujours le respect et la sympathie (du moins de la part de bons spécialistes; et vous-même ne voulez pas entrer dans les mauvais, n'est-ce pas?)

En plus d'une enquête détaillée, l'obstétricien-gynécologue procédera certainement à un examen, ce qui prendra également beaucoup de temps. Après tout, vous devrez examiner la peau (pour ne pas manquer les manifestations d'anémie, d'herpès, de problèmes rénaux, etc.), ainsi que la thyroïde et les glandes mammaires, les jambes (pour exclure les varices). Un examen gynécologique est également nécessaire, il aidera à s'assurer qu'il n'y a pas de violation de la structure des organes de la femme enceinte. De plus, pendant celui-ci, le médecin prélèvera un écouvillon du vagin (il montrera l'absence ou la présence d'une infection bactérienne).

À la fin de la visite, vous recevrez toute une série de pistes de recherche qui devront être complétées dans un proche avenir.

Ce que vous devez remettre après l'inscription:

  1. Test sanguin pour la syphilis (RW), le VIH, les anticorps contre l'hépatite B et C (d'une veine).
  2. Test sanguin pour le groupe sanguin et le facteur Rh (d'une veine).
  3. Test sanguin clinique (à partir d'un doigt). Il montrera si la femme enceinte souffre d'anémie, de changements inflammatoires dans le sang.
  4. Test sanguin biochimique (à partir d'une veine). Aidera à savoir s'il y a suffisamment de protéines, de glucose et d'autres substances dans le sang d'une femme enceinte qui sont nécessaires au bon développement de l'embryon (fœtus).
  5. L'étude des facteurs de coagulation sanguine est également appelée coagulogramme (à partir d'une veine). Ses résultats montreront si la femme enceinte a des maladies du sang qui perturbent la coagulation. Les médecins doivent le savoir, car une faible coagulation est lourde de complications, voire d'interruption de grossesse (à la suite d'un saignement ou d'un décollement placentaire prématuré) et d'une coagulation élevée - par un mouvement lent à travers les vaisseaux, ce qui peut endommager le bébé..
  6. Analyse d'urine générale. Donnera des informations sur la densité et la composition de l'urine, ce qui éliminera les problèmes rénaux ou le diabète.

Les femmes enceintes, dont la grossesse se déroule sans complications, doivent subir des tests sanguins et urinaires généraux une fois par mois. Un écouvillon de flore est généralement prélevé lors de la première visite, entre 28 et 30 semaines, 36 semaines ou au besoin.

Un mois et demi à deux mois avant la date préliminaire de l'accouchement, des tests devront être effectués plus souvent: tests sanguins et urinaires généraux - une fois toutes les deux semaines.

De plus, si vous n'avez pas encore fait d'échographie, le médecin vous le prescrira. Au cours de l'étude, ils verront comment l'embryon se développe, si sa taille correspond à l'âge gestationnel, si le tonus de l'utérus est augmenté, s'il y a des néoplasmes dans celui-ci ou dans les appendices. Ces informations sont également extrêmement importantes et permettent d'éviter de nombreux problèmes..

En outre, au cours du premier trimestre (plus près de sa fin), une étude est réalisée, qui comprend un test sanguin (à partir d'une veine), révélant des anomalies dans le développement de l'enfant, et une échographie, au cours de laquelle des experts déterminent dans quelle mesure le bébé présente des anomalies génétiques..

Si tout est en ordre, alors vous avez terminé votre "programme minimum" pour le premier trimestre et vous pouvez vivre paisiblement (bien sûr, n'oubliez pas de consulter un médecin en temps opportun).

En cas de complications, un «programme maximum» peut être requis:

  1. Si le sang de la mère contient des anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite (peu importe, B ou C), un test sanguin biochimique détaillé, y compris une étude des enzymes hépatiques et un examen échographique de cet organe, lui sera alors prescrit..
  2. Si une anémie est détectée, la femme enceinte sera envoyée pour un test sanguin biochimique, à l'aide duquel le taux de fer sérique est déterminé (la gravité de l'anémie en dépend).
  3. La différence entre les facteurs Rh des futures mères (-) et des pères (+) est une raison de faire un test sanguin pour les anticorps Rh (provenant d'une veine). Leur détection est un signal alarmant. Après tout, cela signifie que le bébé a hérité du facteur Rh positif de son père, ce qui menace de conflit Rh et de maladie hémolytique. Dans ce cas, un contrôle spécial est nécessaire pour la santé de la mère et du bébé..
  4. Des examens supplémentaires pour les infections sont prescrits aux femmes enceintes si elles ont eu l'herpès, la chlamydia, la toxoplasmose, etc., ou s'il y a des antécédents d'inflammation chronique des appendices, de grossesse extra-utérine ou non en développement, de fausse couche, d'insuffisance placentaire, de polyhydramnios. Assurez-vous d'examiner les femmes enceintes dont les enfants précédents sont nés avec des signes d'infections (pneumonie, conjonctivite, etc.) ou de lésions du système nerveux central.
  5. La présence de futurs parents ou de leurs proches parents de malformations ou de maladies du cœur, des reins et d'autres organes est une bonne raison pour un examen plus approfondi et une consultation des généticiens.
  6. Si une femme enceinte présente des signes de toxicose précoce ou une menace de fausse couche, un examen approfondi sera également effectué..
  7. Fausse couche habituelle ou grossesses non en développement, ainsi que malformations des enfants précédents de la femme - la base pour référer la patiente à la génétique.

Visites chez l'obstétricien-gynécologue:

Jusqu'à la 20e semaine - une fois par mois.

De la 20e à la 33-34e semaine - 2 fois par mois.

De 33 à 34 semaines avant l'accouchement - une fois tous les dix jours.

À partir de la 37e semaine - une fois par semaine.

Quels autres spécialistes la femme enceinte devrait-elle consulter:

Thérapeute:

Jusqu'à 12 semaines.

Après 20 semaines de grossesse.

Ceci est fait afin de s'assurer qu'aucune maladie ne peut interférer avec le bon déroulement de la grossesse..

Oculiste:

Jusqu'à 12 semaines.

Après 20 semaines de grossesse.

Le médecin vérifiera l'état de vision de la femme enceinte, donnera des recommandations sur la méthode d'accouchement. S'il n'y a pas de problème, la visite sera unique. Sinon, vous pourriez avoir besoin de la supervision constante de spécialistes..

Dentiste:

Jusqu'à 12 semaines.

Une visite chez le dentiste peut aider à éviter le développement d'agents pathogènes dans la cavité buccale sans sable.

Nous continuons à nous préparer. Deuxième trimestre (13-26 semaines)

"Programme minimum":

  • À chaque deuxième visite trimestrielle chez votre médecin, votre circonférence abdominale et votre hauteur de fond seront mesurées. De plus, des mesures de poids sont nécessaires. Cela est nécessaire pour que le médecin puisse voir si le bébé se développe normalement et si la femme enceinte prend du poids.
  • À la 16e, puis à la 22e semaine, en règle générale, les échographies suivantes sont prescrites. Au cours de celles-ci, une attention particulière sera également portée à l'adéquation de la taille du fœtus à l'âge gestationnel. De plus, l'étude permettra de savoir si les miettes présentent des malformations et quel est l'état du placenta (épaisseur, taille, degré de maturité et conformité avec le degré de maturité avec le terme) et sa localisation.
  • À 18 semaines, test de glycémie à nouveau.
  • Au deuxième trimestre, à l'aide d'une étude du taux de protéines (alpha-foetoprotéine et gonadotrophine chorionique), les risques d'anomalies chromosomiques et de malformations congénitales du fœtus sont identifiés.

"Programme maximum":

  • Dans le cas où les futurs parents ont plus de 35 ans, l'un d'eux (ou les deux) a la chlamydia, une infection à herpèsvirus, etc. ou a des malformations des organes, à 17-20 semaines, le médecin prescrira un diagnostic prénatal. Cette étude aidera à détecter les troubles génétiques graves qui ne peuvent être détectés par échographie.
  • Sur la base des résultats du diagnostic prénatal, l'obstétricien-gynécologue et le généticien décident de diriger ou non le patient vers l'étude du liquide amniotique. Le liquide amniotique à analyser est prélevé à travers la ponction des membranes. De plus, un test sanguin pour bébé peut être prescrit. Le matériel pour lui est pris par cordocentèse (ponction du cordon ombilical).
  • Des études supplémentaires peuvent être prescrites si la santé de la femme enceinte suscite des inquiétudes (par exemple, il y a des malformations cardiaques, une maladie rénale ou un diabète sucré).

Le programme d'examens et d'analyses que la médecine domestique moderne propose aux femmes enceintes vous permet de protéger au maximum la femme elle-même et le bébé.

L'affaire avance vers la fin. Troisième trimestre (26 à 40 semaines)

"Programme minimum":

  • A chaque rendez-vous, le médecin continue de mesurer la circonférence abdominale, la hauteur du fond utérin et le poids de la femme enceinte.
  • À la 26e semaine, une autre échographie est réalisée. Cependant, si la femme enceinte se sent bien et que les résultats de l'échographie précédente étaient dans les limites normales, le médecin peut décider de ne pas mener cette étude..
  • Les études Doppler sont effectuées entre 28 et 29 semaines. Bien que extérieurement tout ce qui se passe soit similaire à une échographie conventionnelle, cette méthode d'examen montre le flux sanguin de l'enfant, ce qui aide à comprendre s'il reçoit suffisamment d'oxygène et de nutriments..
  • La semaine 33 correspond au premier cardiotocogramme (CTG). Elle informe les médecins sur le bien-être du bébé. Plus près de l'accouchement, l'étude est répétée. Dans la même période, une autre échographie peut être prescrite, car elle en est aux derniers stades d'une centaine
  • À 30 ans, puis à 36-38 semaines, des tests sanguins répétés pour le VIH, la syphilis sont prescrits. Les résultats du test sont saisis sur une carte d'échange que la femme enceinte doit emporter avec elle à l'hôpital.
  • À 38 - 40 semaines, vous aurez à nouveau une échographie. Il montrera la position du bébé, le cordon ombilical, ainsi que l'état et le degré de maturité du placenta.

"Programme maximum":

  • Si, selon les résultats du CTG, l'enfant ne se sent pas assez bien et qu'il est nécessaire d'en découvrir les raisons, la dopplerométrie par ultrasons est à nouveau prescrite.

À la ligne d'arrivée

Pendant l'accouchement, les médecins surveillent l'état de la femme en travail: la couleur de la peau et des muqueuses, le pouls, la respiration et la pression. De plus, une surveillance cardiaque est effectuée - à l'aide de capteurs fixés sur le ventre de la femme en travail, ils surveillent le rythme cardiaque du bébé pendant les contractions.

L'acte est fait, s'il vous plaît être examiné!

Un jour après la naissance du bébé, des analyses générales de sang et d'urine sont effectuées.

Le premier ou le deuxième jour, un hémostasiogramme peut vous être prescrit. Ceci est fait pour le diagnostic rapide et la prévention des complications causées par un mouvement trop rapide ou lent du sang à travers les vaisseaux, dans les cas suivants:

  • Après toute intervention chirurgicale (il s'agit notamment d'une césarienne ou d'une séparation manuelle du placenta).
  • Si maman a des varices.

3 à 5 jours - temps pour l'échographie. Avec l'aide de celui-ci, il sera établi comment l'utérus se contracte, s'il y a des morceaux de placenta et / ou des accumulations de caillots sanguins, ainsi que des signes d'inflammation.

C'est tout. Il peut sembler que cette liste est vraiment trop longue. Mais si vous dispersez tous les objets pendant neuf mois, il s'avère que tout n'est pas si effrayant. Et la santé - la vôtre et celle du bébé - est une bonne raison de subir tous les examens et tests nécessaires.

Anna en était convaincue par sa propre expérience. Ses deux filles étaient attendues depuis longtemps (l'aînée est née alors qu'Anna avait déjà 33 ans et la plus jeune - à 35 ans) - leur naissance a été précédée d'années et d'années de stérilité. Tout au long de la première grossesse, la femme enceinte a suivi attentivement les instructions des médecins. De plus, le coagulogramme montrait des problèmes de coagulation sanguine, elle devait être observée dans un centre spécialisé, dont les spécialistes savaient comment l'aider. En conséquence, une fille forte et en bonne santé est née à temps.

La deuxième grossesse n'était pas moins inattendue. La fille aînée exigeait beaucoup d'attention, il n'y avait personne pour aider Anna (son mari était constamment en voyage d'affaires, les grands-mères vivaient loin et Anna elle-même n'était pas d'accord avec une nounou). En conséquence, la femme ne s'est tournée vers des spécialistes des problèmes de coagulation sanguine qu'à la trente-quatrième semaine, mais elle s'est rassurée sur le fait que les tests effectués à la clinique prénatale ne montraient qu'un excès insignifiant des paramètres normaux. En conséquence, avant l'arrivée des résultats des études menées dans un centre médical spécialisé, Anna a commencé à saigner. En raison d'un décollement placentaire prématuré, elle a subi une césarienne d'urgence. La plus jeune fille est née à la trente-cinquième semaine. Puis le même médecin qui a vu sa première grossesse l'a réprimandé doucement:

- Vous voyez, j'espérais "peut-être", est venu nous voir trop tard, et nous n'avons pas eu le temps d'empêcher le détachement.

Anna hocha simplement la tête tristement. Elle-même a compris qu'elle avait tort. Heureusement, l'erreur n'a pas été fatale. Sa plus jeune fille a été sauvée. Et, bien qu'elle et son mari aient dû endurer plusieurs jours terribles, la jeune fille a rapidement commencé à se rétablir. Aujourd'hui, quatre ans plus tard, la santé du bébé est en parfait état. Mais à toutes ses connaissances des femmes enceintes, Anna, si elles lui demandent des conseils, recommande d'écouter attentivement les médecins, de suivre strictement leurs instructions et recommandations et de ne pas se fier au même «peut-être» qui les a jadis déçus avec sa fille.

Attention! Tous les termes et types de recherche dans l'article sont approximatifs et peuvent varier. Les données ci-dessus vous aideront dans les grandes lignes d'imaginer quoi, pourquoi et quand les spécialistes nommeront pendant la grossesse. Vous recevrez des informations plus détaillées, complètes et à jour de votre médecin.

Comment, quand et pourquoi s'inscrire pour une grossesse

Certains pensent qu'il faut se rendre à l'hôpital le plus tôt possible, tandis que d'autres, au contraire, remettent au dernier moment. Alors, voyons ce que les médecins en disent et quand il est nécessaire de s'inscrire pour une femme enceinte?

Y a-t-il des restrictions pour l'enregistrement?

Je voudrais commencer tout de suite par le fait que l'État ne restreint en aucune façon une femme enceinte et lui permet d'être observée dans n'importe quelle clinique prénatale, qu'elle habite ou non à l'adresse indiquée. Elle a également le droit de s'inscrire dans une clinique privée et d'y être surveillée avant d'accoucher. Mais, comme le montre la pratique, le plus souvent les femmes se rendent à l'hôpital du lieu d'enregistrement, où elles ont été observées toute leur vie. Cette approche permet non seulement de recueillir une anamnèse complète de la femme enceinte, mais aussi d'évaluer les maladies dont elle a souffert, les pathologies chroniques existantes, ainsi que le tableau clinique global..

Elle apprend qu'une femme est tombée enceinte après environ 3-4 semaines, alors que les prochaines menstruations sont absentes. C'est un événement important pour tout couple, qui apporte non seulement beaucoup de joie, mais aussi de responsabilité. L'enregistrement en temps opportun est la première priorité pour toute femme enceinte.

Selon la loi fédérale, quel que soit le stade de la grossesse à laquelle une femme est enregistrée, elle a le droit de fournir des soins médicaux gratuits pendant toute la période, y compris l'accouchement gratuit. Autrement dit, contacter une polyclinique pour l'enregistrement pendant la grossesse est un désir purement individuel de chacun. Cependant, plus tôt vous commencez à consulter un médecin et à surveiller votre état de santé et celui de votre bébé, moins il y a de risques indésirables..

Quand s'inscrire?

Comme nous l'avons déjà dit, les soins médicaux pendant la grossesse sont une condition préalable, que la femme enceinte soit inscrite ou non. Cependant, une femme doit, à tout moment lorsqu'elle porte un enfant, surveiller sa santé et le bon développement du fœtus. En effet, très souvent, l'avortement se produit précisément aux premiers stades. Par conséquent, il est très important de s'inscrire à temps.

Maintenant sur la chose la plus importante. Le moment optimal pour la mise en scène est de 7 à 12 semaines de grossesse. Le plus souvent, les femmes enceintes se rendent à la clinique à la 8e semaine. Avant la date limite, à savoir à 6-7 semaines, vous n'avez pas besoin de vous lever pour vous inscrire. Cela ne s'applique qu'aux femmes qui se sentent bien et la grossesse n'est pas accompagnée de déviations de santé, à savoir, il n'y a pas de douleur dans le bas de l'abdomen, des vertiges et d'autres signes inhabituels.

La date limite pour enregistrer une femme enceinte est la 30e semaine. Depuis, à cette époque, une femme prend un congé de maternité pour elle-même. Si plus tôt elle n'est pas allée à l'hôpital pour d'autres raisons, alors, bien sûr, elle peut être observée à partir de la 30e semaine.

Bien sûr, il y a ceux qui, jusqu'au deuxième mois, ne savent toujours pas qu'ils portent un enfant, de sorte que leur période d'admission à l'hôpital est retardée pour de bonnes raisons. Pendant cette période, il est déjà possible d'évaluer l'exactitude du développement de l'embryon, ainsi que le déroulement général de la grossesse. Mais la première échographie est réalisée à 11-12 semaines de grossesse.

Pourquoi s'inscrire?

En vous inscrivant à la grossesse, vous pouvez consulter régulièrement un médecin qui surveillera votre santé et suivra le développement du fœtus. La période de 7 à 12 semaines, le code doit être enregistré pour la grossesse, se réfère au premier trimestre. Pendant cette période, tous les organes nécessaires sont formés chez l'enfant.Par conséquent, si une femme a des maladies concomitantes ou un manque d'oligo-éléments, cela affectera directement le bébé. C'est l'objectif principal d'un traitement opportun et d'une surveillance régulière..

Une fois inscrit, le médecin prescrira les examens nécessaires dès la première visite:

  • Analyse générale du sang et de l'urine;
  • Culture bactérienne de l'urine et du frottis;
  • Détermination du facteur Rh et du groupe sanguin;
  • Recherche sur la syphilis, le VIH, l'hépatite;
  • ECG;
  • Examen de spécialistes étroits - ORL, ophtalmologiste, cardiologue, thérapeute;
  • Échographie (pendant 12 semaines).

En plus de passer des tests et de passer une échographie, le médecin mesurera votre poids, votre taille, votre taille et votre pression pelviennes. Ces examens seront effectués chaque trimestre dans le but de suivre l'évolution de la grossesse et, si nécessaire, de prescrire des mesures thérapeutiques et sanitaires. Avec l'aide de l'échographie, il sera possible de définir plus précisément la date de conception, ainsi que de déterminer la future date de naissance.

Au premier trimestre, un dépistage est prévu. Il s'agit d'une méthode d'examen plus coûteuse, qui, en plus de l'échographie et de l'échantillonnage des tests ci-dessus, comprend l'étude des chromosomes génétiques des parents pour exclure d'éventuelles pathologies congénitales.

En plus de surveiller la santé, une femme enceinte enregistrée bénéficie d'avantages supplémentaires:

  • Recommandations d'un médecin sur une alimentation et un mode de vie appropriés;
  • Si vous ne vous sentez pas bien, vous pouvez rédiger un congé de maladie;
  • Avantages supplémentaires, ainsi qu'un certain nombre de médicaments pharmaceutiques gratuits;
  • Avec enregistrement en temps opportun jusqu'à 12 semaines, enceinte après la naissance
  • l'enfant recevra un paiement d'État unique.

Un autre point d'observation important par un médecin pendant la grossesse est une carte d'échange. Lors de la première visite, quelle que soit la semaine de votre séjour à l'hôpital, le médecin traitant créera une carte d'échange dans laquelle toutes les données sur les résultats des examens et le déroulement de la grossesse seront saisies. Il est obligatoire pour l'admission à l'hôpital.

Ce dont vous avez besoin pour vous inscrire à une clinique prénatale

Plus tôt, nous avons dit que vous pouvez être surveillé dans n'importe quelle clinique sans référence à l'adresse d'inscription, c'est-à-dire à l'endroit le plus pratique pour vous. Vous avez le même droit de choisir un médecin. Certaines femmes enceintes préfèrent les cliniques privées. Cependant, avant d'être entretenu sur une base payante, clarifiez toutes les nuances, jusqu'à quelle heure elles vous mèneront et combien coûtent les examens supplémentaires - tests, échographie, ECG, etc..

Mais avant de vous inscrire à la grossesse, préparez tous les documents nécessaires à l'avance. Vous aurez besoin d'un passeport, d'une police d'assurance maladie et de SNILS, et également à la demande même, vous devez rédiger une déclaration. Le résultat de ces actions est la mise en place d'une carte ambulatoire. Avec elle, à l'avenir, vous pourrez vous rendre dans une autre clinique, en cas de changement de résidence ou d'insatisfaction quant à la qualité des services de la clinique.

Peuvent-ils refuser de s'inscrire ultérieurement??

La loi ne stipule aucune obligation pour une femme enceinte, à quel stade de la grossesse elle doit s'inscrire et si elle doit le faire. De telles actions sont l'initiative d'une femme, car ses intérêts sont principalement poursuivis ici - la santé du bébé et une naissance réussie. Et le manque de suivi régulier relève entièrement de la responsabilité de la femme enceinte et augmente les risques de développer des processus pathologiques.

Cependant, si une femme ne s’inscrit pas dans les délais, à savoir avant 30 semaines, elle ne pourra pas officiellement partir en congé de maternité et recevoir des paiements réguliers. C'est la seule limitation qui vous affectera. Dans tous les autres cas, quelle que soit la durée de votre séjour, les cliniques prénatales ne pourront pas vous refuser un rendez-vous ou une observation supplémentaire. Par conséquent, vous décidez vous-même quand vous inscrire et quel médecin vous suivra.

Vidéo: Pourquoi vous devez vous inscrire au premier trimestre de la grossesse?

Attention! Cet article est publié à titre informatif uniquement et ne constitue en aucun cas un matériel scientifique ou un avis médical et ne peut pas servir de substitut à une consultation en personne avec un médecin professionnel. Consulter des médecins qualifiés pour le diagnostic, le diagnostic et la prescription de traitement!

Comment s'inscrire à la grossesse

Lors du portage d'un bébé, chaque femme doit traiter son corps avec toute sa responsabilité et s'assurer d'être enregistrée. Cela vous permet de surveiller sa santé et d'éviter diverses conséquences négatives. Dans l'article d'aujourd'hui, nous parlerons de la façon de s'inscrire à une grossesse dans une clinique prénatale et des documents nécessaires à cet effet.

  1. Que signifie être enregistré
  2. Où s'inscrire
  3. Quand est-il préférable d'aller à l'hôpital
  4. Admission à l'hôpital sans inscription dans une autre ville: comment le faire correctement
  5. Documents requis pour l'inscription en 2019
  6. Comment se passe la première visite chez le médecin
  7. Pourquoi avez-vous besoin d'un examen sur la chaise
  8. Que se passe-t-il si vous vous inscrivez trop tard ou si vous n'êtes pas observé du tout
  9. Recommandations pour la future maman
  10. Résumer
  11. Vidéo

Que signifie être enregistré

Ce concept signifie se rendre dans un hôpital au début de la grossesse pour un suivi constant d'une femme par le personnel médical. Dans le même temps, la femme enceinte est obligée de passer tous les tests prescrits, de consulter régulièrement le principal gynécologue et de suivre toutes ses recommandations.

Où s'inscrire

Selon la législation russe, une femme qui tombe enceinte a le droit d'être examinée dans une clinique publique ou privée de son lieu de résidence. Dans le même temps, elle peut choisir non seulement un établissement médical, mais aussi un médecin. Si, pour une raison quelconque, le gynécologue ne convient pas, la femme enceinte peut changer de médecin à n'importe quel stade de la grossesse.

Ainsi, il existe plusieurs options pour les institutions vers lesquelles une femme peut se tourner. Ceux-ci inclus:

  • Consultation nationale des femmes. Si la femme enceinte s'adresse à une clinique publique, elle a droit à un suivi gratuit de la grossesse, à des tests et à des conseils spécialisés. Les longues files d'attente sont considérées comme un désavantage des agences gouvernementales. Si vous le souhaitez, maman peut être enregistrée dans une telle clinique, mais en même temps utiliser certains services payants dans une clinique privée, par exemple, l'échographie.
  • Cliniques privées. Ce type de gestion de grossesse convient généralement aux femmes issues de familles aisées. Les services des institutions payantes d'aujourd'hui ne sont en aucun cas bon marché. L'avantage des cliniques privées est une approche individuelle de chaque patient et l'absence de longues files d'attente.
  • Une autre option est une institution médicale dans une maternité. Ici, la grossesse est réalisée par un obstétricien-gynécologue.

Chaque maman doit décider elle-même dans quelle institution il lui sera plus pratique de s'inscrire. En même temps, des facteurs aussi importants que le lieu de résidence, le soutien matériel de la famille et les caractéristiques de l'évolution de la grossesse devraient être pris en compte..

Quand est-il préférable d'aller à l'hôpital

Alors, combien de semaines devriez-vous aller dans un établissement médical? Beaucoup de filles s'intéressent vraiment à la question de savoir quelle semaine ou quel mois il vaut mieux qu'elles se rendent à la clinique pour s'inscrire. Les gynécologues recommandent de le faire avant la 12e semaine de grossesse, car c'est à ce moment-là que diverses pathologies du développement fœtal peuvent être déterminées et, si nécessaire, interrompre la grossesse. Si les violations chez la femme enceinte permettent de corriger l'ensemble du processus à l'aide de la thérapie appropriée, l'enregistrement dans les premiers stades donne plus de temps pour le traitement.

Pour une inscription anticipée, une femme a droit à un paiement unique pour une admission anticipée à l'hôpital.

Admission à l'hôpital sans inscription dans une autre ville: comment le faire correctement

Si la femme enceinte n'habite pas sur le lieu d'enregistrement, la procédure d'enregistrement pour elle change quelque peu. Où s'inscrire sans inscription? Comme les femmes avec un permis de séjour, une fille peut contacter n'importe quelle clinique prénatale la plus proche de son domicile, cependant, certains documents supplémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer son lieu de résidence réel. Quels types de documents sont nécessaires pour cela, la femme enceinte peut demander au médecin qui la dirigera.

Documents requis pour l'inscription en 2019

Pour être examinée dans une clinique publique ou privée, la femme enceinte doit collecter des documents.

Une liste d'entre eux peut être vue ci-dessous:

  • Passeport ou autre document d'identité.
  • Police d'assurance maladie obligatoire ou VHI (assurance maladie volontaire).
  • Numéro d'assurance d'un compte personnel individuel (SNILS).
  • Document sur le passage de la fluorographie. Si la fille n'a pas eu le temps de terminer cette étude avant la grossesse, ce certificat n'est pas nécessaire. L'examen est généralement effectué après l'accouchement.

Si la maman n'est pas inscrite au lieu d'inscription, elle est tenue de rédiger une demande adressée au responsable de l'établissement médical et, si possible, de fournir une carte de la clinique dans laquelle la femme a été examinée plus tôt.

Comment se passe la première visite chez le médecin

Lorsqu'une femme est examinée, la première chose à faire est de consulter un gynécologue. En conséquence, dans une institution publique, il est gratuit et dans une clinique privée, il est payé. Le montant à payer pour le rendez-vous dépendra de la clinique. Après cela, la procédure d'enregistrement d'une femme enceinte a lieu.

Il comprend les étapes suivantes:

  • Une femme enceinte se voit proposer de subir un examen gynécologique sur une chaise.
  • Le médecin interroge la femme enceinte sur son état de santé et recueille des données sur les maladies que la patiente avait précédemment eues lors de l'anamnèse. Cela s'applique à des maladies telles que la tuberculose, le virus de l'immunodéficience humaine, la rubéole, la rougeole et autres.
  • Le gynécologue découvre également si la fille a fait des fausses couches, une grossesse gelée, des avortements et d'autres pathologies.
  • Le spécialiste écrit dans la carte du patient des données sur l'état de santé du père de l'enfant à naître. L'homme a-t-il des maladies infectieuses ou chroniques.

En plus d'un examen gynécologique et d'une anamnèse, la taille et le poids de la femme enceinte sont mesurés. Toutes les données obtenues lors de l'examen sont enregistrées sur la carte du dispensaire du patient.

Pourquoi avez-vous besoin d'un examen sur la chaise

En plus de confirmer la grossesse, lors d'un examen gynécologique, le médecin prélève un frottis sur la tête vaginale et sonde l'utérus pour exclure divers néoplasmes dans cette zone. Après la fin de l'admission, la femme enceinte reçoit un formulaire de référence pour une étude de laboratoire du sang et de l'urine, ainsi que pour une échographie afin d'exclure diverses pathologies de la grossesse. Une échographie précoce peut exclure des pathologies dangereuses telles que la grossesse extra-utérine, l'hématome rétrochoriel et bien plus encore..

L'examen initial prend généralement 1 à 2 semaines. Après avoir passé tous les tests et confirmé la grossesse, la femme enceinte est enregistrée sur l'écran LCD.

Que se passe-t-il si vous vous inscrivez trop tard ou si vous n'êtes pas observé du tout

Nous avons donc découvert qu'il est conseillé de se rendre à la clinique prénatale avant la 12e semaine de grossesse. Trop tôt, par exemple, avant 8 semaines d'examen, les médecins, en règle générale, ne mettent pas. Cela est dû aux cas fréquents de fausses couches au début du port d'un bébé. Dans les premières semaines, vous pouvez vous rendre à la clinique afin de confirmer le début de la conception et d'exclure diverses pathologies chez la mère. Autrement dit, pour répondre à la question de savoir combien de semaines il commence à s'inscrire, il convient de noter que la période optimale pour cela est de 8 à 12 semaines..

Si, en portant un bébé, il est trop tard pour se rendre à la clinique ou refuser complètement l'aide des médecins, cela peut entraîner diverses complications, notamment une fausse couche, une naissance prématurée et autres. Le contrôle médical est d'une importance primordiale, car avec la détection rapide de certains problèmes, il est possible d'effectuer un traitement correctif qui sauvera la vie et la santé de la mère et de l'enfant..

L'inscription à une clinique prénatale permet également à une fille de recevoir une carte d'échange spéciale pour une femme enceinte, qui doit être fournie lors de son admission dans une maternité..

Recommandations pour la future maman

En plus d'une admission en temps opportun à l'hôpital, lors d'une situation intéressante, la femme enceinte doit comprendre que pendant cette période cruciale, elle doit faire attention à sa santé. Pour éviter diverses complications, une femme enceinte doit respecter les recommandations suivantes:

  • Mange correctement. Maintenant, il est très important d'enrichir votre alimentation avec diverses vitamines et minéraux, car la nouvelle vie qui se développe dans l'utérus nécessite beaucoup de nutriments.
  • Marchez plus souvent au grand air et faites de la gymnastique légère, s'il n'y a pas de contre-indications à cela. La randonnée sera utile. Ils ne feront pas de mal à maman et bébé.
  • Refusez les exercices lourds et l'haltérophilie. Un tel comportement imprudent peut provoquer une fausse couche..
  • Il est important d'essayer d'éliminer le stress et la détresse émotionnelle. Cette condition peut nuire à la santé de la femme et du fœtus..
  • La prise d'acide folique est importante. En règle générale, le médecin prescrit ce médicament même lors de la planification de la conception. L'acide folique est généralement lavé jusqu'à 12 semaines.
  • Allez à l'hôpital à temps et passez tous les tests nécessaires.

Ces conseils simples aideront la future maman à porter et à donner naissance à un bébé en bonne santé..

Se trouvant dans une position intéressante, la fille doit se rappeler que maintenant entre ses mains n'est pas seulement sa santé, mais aussi la vie de son bébé à naître. Nous vous souhaitons bonne chance et bonne santé.

Résumer

L'inscription pendant la grossesse est un préalable pour les femmes soucieuses de leur santé et de la vie de leur bébé. Le moment optimal pour contacter la clinique est de 8 à 12 semaines. En même temps, la maman peut choisir une institution gouvernementale où tous les services sont fournis gratuitement, ou elle peut aller dans une clinique privée. La décision doit être prise par la fille, en fonction des préférences personnelles et de la situation financière de la famille..

Vidéo

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Quand est-il préférable de s'inscrire à une grossesse?

Une femme qui se prépare à devenir mère doit être consciente de sa responsabilité pour la santé de son bébé. Certains prennent ce moment au sérieux et même avant la grossesse, consultent un médecin, planifient la conception et réussissent les tests nécessaires qui confirment la santé des parents. D'autres sont enregistrées comme enceintes. Quand est-il préférable de le faire?

  • Pourquoi devez-vous vous inscrire?
  • Quelle semaine est la meilleure pour s'inscrire?
  • Processus d'inscription dans le complexe résidentiel
  • À quelle fréquence consulter un médecin?
  • Si la femme enceinte ne s'inscrit pas

Pourquoi devez-vous vous inscrire?

Habituellement, une femme découvre la grossesse à une période de 6 à 11 semaines. Lors de la première visite chez le gynécologue, il lui sera demandé de se formaliser, de s'inscrire à la grossesse. Cela peut être fait dans n'importe quelle clinique prénatale à laquelle le patient est affecté - sur le lieu d'enregistrement ou de travail, où cela sera plus pratique. Il n'est pas nécessaire de choisir la clinique où la femme a été observée régulièrement, bien que dans ce cas, il sera plus facile pour les médecins de se familiariser avec la carte du patient, de s'informer de la présence de maladies chroniques et du traitement effectué.

Selon la loi de la Fédération de Russie, une femme a le droit de recevoir des soins médicaux gratuits pendant les 9 mois de portage d'un bébé, qu'elle soit ou non enregistrée auprès du LCD pour la grossesse. Mais une visite planifiée chez un gynécologue, la réussite des tests appropriés, un suivi régulier et systématique du développement du fœtus permet d'éviter de nombreux problèmes et d'identifier les écarts..

Une femme a besoin d'un avis médical d'un spécialiste tout au long de sa grossesse, dès les premiers stades..

En raison de leur propre paresse ou de leur analphabétisme, certaines femmes refusent de s'inscrire au ZhK, afin de ne pas perdre de temps à subir des examens médicaux et à passer des tests. Aucune loi ne vous oblige à le faire. Pendant ce temps, l'inscription précoce à la clinique a ses avantages pour la mère et le bébé (dans une plus grande mesure):

  1. Au début, des systèmes et organes importants de l'enfant sont posés. À ce moment, il est important de consulter un médecin et de suivre ses recommandations sur la nutrition, la prise de vitamines, etc..
  2. Avec le début de la grossesse, le système immunitaire diminue, les maladies chroniques s'aggravent, ce qui peut affecter la santé du fœtus. Le gynécologue sera en mesure de corriger toute affection.
  3. La mise en scène dans les premiers stades augmente les chances d'une grossesse réussie. Mais dans les mois suivants, il est important d'observer le développement du fœtus, d'éventuelles déviations dans son développement..
  4. À l'aide d'analyses, il est déterminé si la femme enceinte appartient à un groupe à risque qui complique l'accouchement.
  5. L'inscription anticipée présente également un avantage financier. Si une femme s'est inscrite auprès d'un médecin avant 12 semaines de grossesse, elle a droit à un paiement unique (après l'accouchement). Le montant est symbolique - un peu plus de 600 roubles, mais le paiement est garanti par l'État.

Quelle semaine est la meilleure pour s'inscrire?

Chaque femme décide d'elle-même lorsqu'elle consulte pour la première fois un médecin au sujet de la gestion de la grossesse. Tout est individuel. Premièrement, toutes les femmes enceintes ne sont pas informées de leur situation en même temps. Les bébés non planifiés peuvent passer inaperçus, et ce n'est qu'après un long délai et un changement de l'état général qu'une femme commence à penser à une éventuelle grossesse.

Les conditions maximales et minimales strictes ne sont énoncées nulle part, mais elles existent:

  1. Idéalement, inscrivez-vous avant 12 semaines. À ce stade, la première recherche importante commence: la livraison de tests et de procédures qui surveillent la santé du bébé..
  2. Le délai est de 30 semaines. C'est alors que le congé de maternité commence, et la femme parvient toujours à délivrer tous les certificats et à faire des recherches..

Cela ne vaut pas la peine de faire un tour chez le gynécologue, mais faut-il se dépêcher pour s'inscrire? Vous pouvez rédiger tous les documents nécessaires et obtenir un avis médical beaucoup plus tôt que les 7 à 12 semaines «optimales», bien qu'à ce moment, il suffit de consulter un thérapeute et un gynécologue. Ceci est particulièrement important lorsque le médecin guide la patiente tout au long de la phase de planification et surveille attentivement sa santé. Il existe des recommandations pour chaque période de mise en scène..

Inscription jusqu'à 6-7 semaines

Il est difficile de s'inscrire comme femme enceinte dans un complexe résidentiel pour une période de 1 à 4 semaines obstétricales pour plusieurs raisons. Avant le premier délai, il est difficile de diagnostiquer le début de la grossesse, tant pour la femme elle-même que pour le gynécologue. Visuellement, l'utérus ne change pas. La présence d'un embryon ne peut être déterminée qu'à l'aide d'un examen échographique. Si une femme vient chez le médecin à ce moment-là, il peut effacer les signes d'une situation intéressante de déséquilibre hormonal..

L'inscription anticipée est tout à fait acceptable, mais il ne sert à rien de courir pour se formaliser, ayant juste vu deux bandes sur le test. Les gynécologues ne recommandent pas de s'inscrire jusqu'à 6 semaines, car pendant cette période, la probabilité d'une fausse couche spontanée est élevée. Dans le cas du développement de certaines pathologies, une sélection naturelle se produit. Parfois, sur recommandation des médecins, l'aide à la préservation n'est pas fournie à ce stade: on pense qu'il vaut mieux donner naissance plus tard, mais un enfant en bonne santé. Parfois, ils refusent complètement de s'inscrire pour une courte période, arguant qu'une fausse couche peut survenir. Mais ils confirment la grossesse par échographie.

Il y a des situations où la femme enceinte est suivie à partir de la 5e semaine. Les cas difficiles comprennent:

  • une histoire de fausses couches;
  • maladies chroniques graves;
  • âge de 35 ans et plus;
  • conditions de travail défavorables pour les femmes.

Inscription de 6-7 à 9 semaines

Si la grossesse se déroule normalement, la femme a atteint 7 semaines ou plus, a été convaincue de sa position à l'aide d'un test de pharmacie et est venue consulter un spécialiste, il ne devrait pas avoir de raison de refuser son inscription. Le diagnostic est plus facile. Si vous le souhaitez, une femme peut contacter des cliniques privées et s'assurer de la grossesse en utilisant des tests sanguins (pour le niveau d'hCG) et une échographie. Avec ces documents, ils viennent ensuite à la clinique prénatale.

La période de 7 à 9 semaines obstétriques convient à la première visite chez le gynécologue. La femme se verra attribuer les examens nécessaires, notamment:

  • analyses générales de l'urine, des matières fécales et du sang;
  • détermination du facteur Rh;
  • test d'hépatite;
  • dépistage de la syphilis;
  • diffamer;
  • biochimie du sang;
  • culture bactérienne de l'urine pour les bactéries cachées;
  • ECG, etc..

A partir de ce moment (6-9 semaines), une femme peut commencer à subir un examen obligatoire par des médecins, en plus d'un gynécologue. Le temps le permet, il ne sert à rien de se précipiter, et jusqu'à environ 12-20 semaines, il est nécessaire de passer par les spécialistes suivants:

  • Votre médecin de famille;
  • ophtalmologiste;
  • Laura;
  • Dentiste (thérapeute);
  • endocrinologue (pas toujours).

Inscription de 9 à 12 semaines

Dans les premiers stades, la médecine moderne est capable d'identifier les pathologies génétiques du fœtus. Grâce à cela, le traitement est démarré en temps opportun. Le premier examen - le soi-disant dépistage - vise également à proposer un avortement en cas de résultats négatifs. Le moment des tests est prescrit par un gynécologue, mais si les femmes enceintes sont à risque, l'examen est effectué à 10-12 semaines. Si vous vous inscrivez avant cette date limite, les chances de diagnostiquer la pathologie à temps et d'agir sont plus élevées. Les femmes non inscrites au ZhK peuvent également faire des dépistages, mais rémunérés, dans des cliniques privées.

Le délai de 12 semaines correspond à la fin approximative du premier trimestre. On pense qu'un avortement pratiqué pour des raisons médicales pendant cette période ne constitue pas une menace pour la santé de la mère..

Lorsque la première visite chez le gynécologue a lieu pendant une période de 9 semaines ou plus, le spécialiste peut poser un diagnostic basé sur l'examen de l'utérus et des glandes mammaires. En outre, la femme enceinte est envoyée pour une échographie afin d'exclure une grossesse extra-utérine et de faire les mesures nécessaires du fœtus. À 10-12 semaines obstétriques, il n'est pas trop tard pour s'inscrire. Le diagnostic prénatal sera réalisé dans son intégralité.

Processus d'inscription dans le complexe résidentiel

Une femme enceinte a le droit de postuler non seulement à la polyclinique de la ville du lieu d'enregistrement, mais aussi de se joindre à toute autre - à volonté. L'emplacement pratique est un critère important, car vous devrez consulter régulièrement des médecins. De plus, vous pouvez choisir «votre médecin», une connaissance ou sur recommandation, et vous inscrire auprès de sa clinique. Avant de prendre rendez-vous avec un gynécologue, vous devrez vous attacher à l'écran LCD - apporter une politique OMS et un passeport, rédiger une demande.

Les polycliniques d'État fonctionnent selon le principe du district, lorsqu'une certaine zone est attribuée à chaque médecin. La femme enceinte est référée à «son» médecin. Mais elle peut choisir elle-même un gynécologue et être surveillée par lui (avec l'accord du médecin). La patiente a le droit de changer de médecin pendant la grossesse en l'absence de compréhension mutuelle et d'autres raisons.

Lorsque le gynécologue procède à l'examen initial, la femme rédige à nouveau une déclaration (adressée à la tête de l'écran LCD) et le gynécologue commence une carte ambulatoire, qui est conservée dans son bureau. Il est important de collecter l'anamnèse, de savoir quelles sont les maladies (héréditaires et chroniques) de la femme enceinte, s'il y a eu des problèmes de grossesse dans le passé (avortements, fausses couches), etc. La femme joint les documents nécessaires et leurs copies à la carte:

  • le passeport;
  • police d'assurance médicale obligatoire, donnant le droit de recevoir des soins médicaux gratuits;
  • Carte d'assurance pension SNILS.

À quelle fréquence consulter un médecin?

Dans le bureau du gynécologue, auquel se rend la femme, il y a un index de la fiche où sont conservées toutes les cartes ambulatoires des femmes enceintes. En outre, le médecin garde une trace de la base informatique quand et quel patient se présente au rendez-vous. S'il n'y a pas d'écarts, vous devrez consulter le gynécologue toutes les 2-3 semaines. De plus, faites régulièrement des tests (sang, urine), consultez des spécialistes.

La situation est compliquée par la possible incompatibilité des facteurs Rh de la mère et de l'enfant, il est alors nécessaire de faire un don de sang pour la détermination des anticorps au moins une fois par mois (une fois toutes les 4 à 2 semaines, selon la période). La future maman devra courir, mais tout est fait pour la santé du bébé et de la femme elle-même. Plus tôt il est possible de diagnostiquer un problème éventuel, plus vite il sera éliminé..

Si la femme enceinte ne s'inscrit pas

Il arrive parfois qu'une femme ne s'inscrive pas délibérément à la clinique et consulte un médecin immédiatement avant ou pendant l'accouchement. La grossesse peut bien se passer et le bébé naît en bonne santé. Mais si des problèmes surviennent qui conduisent à une fausse couche ou à des pathologies fœtales, personne ne pourra dire à la future mère comment agir. Une telle connivence par rapport à sa propre santé et à la santé d'un enfant est lourde de conséquences..

Pour ne pas s'enregistrer, l'État n'a pas le droit de punir une amende ou une suggestion. Une femme se punit en se privant de soins médicaux, de diagnostics et de soutien en temps opportun. Même si la femme enceinte se sent bien et a déjà eu une expérience d'accouchement, il est toujours recommandé de se soumettre à des examens prévus. Personne ne peut prédire comment la grossesse se déroulera. Si le "poste intéressant" est confirmé (au moins par un test), mais que l'inscription est compliquée par le départ ou d'autres raisons, vous pouvez être examiné un peu plus tard.

Il n'y a pas d'heure «unique» optimale pour l'enregistrement. Chaque femme décide elle-même à quelle heure il lui convient de le faire. À court terme, le gynécologue peut refuser de s'inscrire et prescrire un deuxième rendez-vous dans quelques semaines, dans le cas où il y a définitivement une grossesse. Il est recommandé de s'inscrire pour le 1er trimestre, car toutes les recherches primaires nécessaires sont effectuées pendant cette période.

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