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Est-il possible de tomber enceinte avec une hernie ombilicale

La réponse à cette question inquiète les patients avec un diagnostic similaire qui envisagent de concevoir. Tout dépend de la taille de la saillie et des résultats de l'examen. En général, les médecins pensent qu'une hernie ombilicale n'affecte en aucun cas la fertilité, mais elle peut augmenter pendant l'accouchement et l'accouchement. Il est préférable de se débarrasser de cette maladie à l'avance et de planifier une grossesse 1 à 2 ans après l'opération..

Cependant, une hernie ombilicale est parfois déjà formée chez une femme enceinte. Dans ce cas, vous devez subir un examen supplémentaire et suivre strictement toutes les recommandations du médecin.

Une hernie ombilicale est une bosse ou une saillie du contenu de l'abdomen, localisée dans le nombril. Les organes internes de la cavité abdominale se gonflent vers l'extérieur en raison de la défaillance des muscles de la presse.

Un tubercule surélevé sur le nombril ne cause aucun inconfort pour la plupart des patients. Si vous appuyez un peu sur la hernie, un pop se fera entendre et les organes du péritoine se mettront en place pendant un moment. Cependant, le faire soi-même est dangereux, il vaut donc mieux ne pas le risquer, mais consulter un médecin expérimenté..

En fin de grossesse, la pression à l'intérieur de l'abdomen augmente considérablement et, de ce fait, une femme peut ressentir une douleur dans la hernie ombilicale..

Cette maladie peut se développer chez des patients de sexe et d'âge différents, y compris les enfants..

Une hernie ombilicale est difficile à manquer. Une saillie bien définie apparaît dans la zone du nombril. Au tout début, il peut être rond et très petit. Lorsque la patiente se couche sur le dos, la hernie disparaît complètement.

La progression de la maladie peut entraîner les manifestations suivantes.

  1. L'utérus de la femme enceinte augmente en taille et les organes de la cavité abdominale et du sac herniaire sont pressés. Une petite saillie peut être vue près du nombril, mais il est vide, et une fois pressé, il y a un "pop" caractéristique.
  2. La hernie, avec tout son contenu, ne disparaît pas au cours de la grossesse, mais, au contraire, ne s'ajuste pas même en position horizontale. Lorsque le patient sollicite les muscles abdominaux (en toussant ou en défécant), la hernie commence à battre et à faire mal.

De plus, en fin de grossesse, une hernie peut provoquer une gêne chez la patiente, provoquant constipation, nausées et éructations..

Les raisons

  • Muscles abdominaux très faibles. Si une femme a des muscles très faibles dans l'abdomen qui sont incapables de résister à la pression de l'intérieur, les muscles peuvent se disperser et la hernie se gonflera dans l'anneau ombilical. Le risque de développer cette maladie augmente en fin de grossesse..
  • Mauvaise hérédité. Une hernie ombilicale a été diagnostiquée chez un proche.
  • Malformations congénitales.
  • La saillie était dans la petite enfance, mais elle s'est ajustée d'elle-même et a disparu. Si vous avez eu une hernie avant la grossesse, mais que vous n'avez pas été opéré à temps, assurez-vous de porter un pansement spécial après le premier trimestre. Cela aidera à renforcer les muscles et ne permettra pas à la hernie de se développer (apparaître).
  • Deuxième ou troisième grossesse. À chaque nouvel enfant, le tonus musculaire de l'abdomen diminue, le nombril augmente en diamètre.
  • Grossesse mature (plus de 30 ans).
  • Haut degré d'obésité.
  • Fœtus trop gros ou porteur de jumeaux.
  • Charges élevées sur les muscles abdominaux (lors de la levée de poids, par exemple).

Comme c'est dangereux

Une hernie ombilicale chez une femme enceinte ne devient dangereuse que s'il existe un risque de la pincer. Un fragment de l'intestin pénètre dans l'anneau ombilical du patient et la protrusion ne disparaît pas même en position horizontale du corps. Dans ce cas, la femme présente un certain nombre de symptômes désagréables et une thrombose vasculaire peut se développer. Le patient a besoin d'une hospitalisation et d'une chirurgie urgentes. Sinon, une nécrose intestinale peut commencer, ce qui entraîne inévitablement la mort..

Une femme atteinte d'une hernie ombilicale peut devenir enceinte, porter et donner naissance à un bébé en bonne santé.

  • S'il y a un sac herniaire vide, il suffit de porter un bandage et des sous-vêtements élastiques. L'accouchement sera spontané et naturel.
  • Les patients présentant une petite hernie remplie de contenu sont examinés par un médecin. L'autorisation d'accouchement naturel est délivrée individuellement, en fonction des caractéristiques du corps de la femme.
  • Une grande hernie avec des anses intestinales à l'intérieur est recommandée pour être enlevée chirurgicalement, au moment le plus approprié pour cela. Il y a une forte probabilité d'accoucher par césarienne. Si la hernie est grande, le patient a à tout moment un risque de fausse couche, l'apparition de fausses contractions.
  • La violation du renflement avec remplissage est une raison pour une intervention chirurgicale d'urgence. L'enfant est né par césarienne. La violation du renflement pendant la grossesse est dangereuse pour la santé et la vie de la femme enceinte et du fœtus. La menace de fausse couche, de naissance prématurée et d'hypoxie infantile augmente rapidement. Dans ce cas, le risque d'intervention chirurgicale est pleinement justifié, et inférieur aux conséquences de la progression de la pathologie.

Traitement

Il est possible de se débarrasser complètement d'une hernie ombilicale uniquement après une opération chirurgicale. La procédure est assez simple et rapide, mais il n'est pas recommandé de la réaliser en portant un enfant. La seule exception est le risque d'atteinte intestinale et de nécrose..

Si la hernie est petite et que la patiente ne prend pas la peine, l'opération est reportée jusqu'à la naissance du bébé et la période de lactation est terminée. Le fait est que la procédure est réalisée sous anesthésie générale et que les substances toxiques pénètrent facilement dans le placenta ou le lait maternel à travers le sang..

La prévention

La principale raison du développement d'une hernie ombilicale est la faiblesse des muscles abdominaux. C'est pourquoi, avec un tel diagnostic, l'utilisation de médicaments ou de remèdes populaires est inefficace. Une prophylaxie opportune empêchera la formation d'une hernie ombilicale et vous évitera une intervention chirurgicale. Il suffit de respecter quelques recommandations simples des médecins.

  1. Suivez votre poids et votre nutrition.
  2. Faites régulièrement des exercices abdominaux simples. Cela améliorera non seulement votre santé, mais rendra également votre silhouette magnifique..
  3. Ne soulevez jamais de poids.
  4. En portant un enfant, portez un bandage et des sous-vêtements élastiques qui soulageront la charge sur les muscles de la presse.

Le massage et la gymnastique garderont votre corps en forme. Les mesures préventives sont particulièrement importantes pour les patients qui ont une prédisposition à la formation d'une hernie ombilicale. Faites attention à votre santé, suivez toutes les recommandations des médecins afin de porter et de donner naissance à l'enfant souhaité.

Hernie ombilicale pendant la grossesse

La grossesse est une période difficile pour le corps féminin. La femme enceinte est souvent confrontée à un certain nombre de conditions désagréables - brûlures d'estomac, varices, hémorroïdes. La hernie ombilicale pendant la grossesse ne fait pas exception. La maladie ne présente pas de danger particulier pour la vie d'une femme et d'un bébé. Dans la plupart des cas, le seul signe de la maladie est une protrusion dans le nombril, d'autres symptômes n'apparaissent qu'avec une évolution compliquée. Le traitement radical de la hernie chez les femmes enceintes n'est pas effectué, il est recommandé de porter un bandage et d'exclure l'influence des facteurs provoquants.

Ce que c'est

Une hernie ombilicale est une saillie d'organes internes à l'extérieur de la cavité abdominale à travers l'anneau ombilical. Les anses intestinales, les feuilles du péritoine, le tissu adipeux peuvent faire saillie.

La maladie survient non seulement chez les femmes enceintes, en moyenne 5% de l'ensemble de la population adulte est malade. Cependant, les femmes pendant la grossesse sont plus sensibles à l'apparition d'une pathologie, qui est associée à un certain nombre de facteurs provoquants. Les chances d'apparition d'une hernie augmentent avec les grossesses répétées et multiples, gros fœtus.

Raisons de la formation d'une hernie pendant la grossesse

L'anneau ombilical est l'un des points les plus faibles du ventre. Dans le nombril, il n'y a pas de couche de muscles et de graisse sous-cutanée, ce qui crée les conditions préalables à la formation d'une hernie.

L'influence de facteurs provocateurs dans le contexte de la faiblesse de la paroi abdominale conduit à l'apparition de la maladie. Les facteurs provoquants comprennent ceux qui augmentent la pression intra-abdominale:

  • une toux chronique;
  • constipation fréquente;
  • soulever des poids;
  • obésité.

La grossesse est l'un de ces facteurs. L'élargissement de l'utérus augmente la pression intra-abdominale, ce qui conduit à une divergence musculaire dans l'anneau ombilical. Plus l'utérus est gros, plus la pression intra-abdominale est élevée.

Au 1er trimestre, une hernie est extrêmement rare, il existe une forte probabilité de développement d'un processus pathologique au 2ème et au 3ème trimestre. Après l'accouchement, la saillie reste généralement.

Comment se manifeste la maladie

Les symptômes cliniques de la maladie dépendent de la taille de la protrusion, du contenu de la hernie (intestins, épiploon ou autres organes), de la présence d'une pathologie concomitante et de complications.

Avec un cours simple

Le signe principal et souvent le seul de la maladie dans un cours simple est la présence d'une formation sphérique dans le nombril. Quelles sont les caractéristiques d'une telle éducation:

  • diminue en position horizontale;
  • augmente en position debout;
  • est ajusté lorsque vous appuyez sur;
  • augmente avec la toux, la tension.

Au 3ème trimestre, le sac herniaire reste presque vide, lors de la palpation de la formation, un vide se fait sentir.

Des symptômes supplémentaires peuvent apparaître, qui dépendent du contenu de la protrusion. Si les boucles de l'intestin grêle font saillie, une douleur supplémentaire se produit dans le nombril, de la constipation, des flatulences et des nausées. Si le grand épiploon dépasse, la douleur n'est généralement pas intense et n'a pas de localisation spécifique.

S'il y a des complications

Lorsque la hernie est atteinte, le tableau clinique change - il y a une douleur aiguë dans l'abdomen, des selles et une rétention de gaz, des vomissements. Les symptômes se développent souvent de manière aiguë, sur plusieurs heures.

Méthodes de diagnostic

Il est possible de suspecter la présence d'une hernie ombilicale à la maison par ses symptômes caractéristiques (une protrusion sphérique dans le nombril). Pour observer et choisir des tactiques de traitement, vous devez consulter un médecin. Des tests supplémentaires sont parfois nécessaires.

Quand voir un médecin

Un médecin doit être consulté si une saillie dans le nombril est détectée. Ce n'est pas une indication d'hospitalisation ou de traitement d'urgence, mais cela ne vaut pas la peine de retarder.

Si, en plus de la protrusion, il y a des douleurs abdominales intenses, une rétention de selles, des vomissements, vous devez appeler immédiatement une ambulance. Très probablement, il y avait une atteinte à la hernie.

Diagnostics supplémentaires

Le diagnostic d'une hernie ombilicale est généralement simple. Le médecin examinera et palpera la formation, recueillera l'anamnèse et les plaintes.

Des diagnostics supplémentaires ne sont nécessaires qu'en cas de complications. Dans ce cas, une échographie (échographie) est généralement prescrite. La radiographie (vue d'ensemble, contraste, herniographie) n'est pas utilisée chez la femme enceinte.

Que faire si une hernie est détectée

La seule méthode efficace pour se débarrasser de la protrusion est la chirurgie (hernioplastie). Mais pendant la grossesse, aucun traitement radical de la maladie n'est effectué, car l'opération peut affecter négativement la santé de l'enfant. Par conséquent, des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées, sans danger pour le bébé et la maman..

Avant d'accoucher

Pendant la grossesse, il n'est pas souhaitable d'effectuer une intervention chirurgicale, par conséquent, une approche conservatrice du traitement est utilisée.

Qu'est-ce qui aidera à se débarrasser de la pathologie:

  • porter un bandage haut spécial;
  • limiter l'activité physique intense;
  • traitement des maladies qui se manifestent par une toux;
  • l'adhésion à une alimentation riche en fibres (prévention de la constipation).

Dans la plupart des cas, le respect de ces recommandations vous permet d'éviter les complications dangereuses de la maladie. D'autres tactiques de traitement dépendent de la persistance de la protrusion après l'accouchement..

Si, pendant la grossesse, la hernie est étranglée, une opération d'urgence est indiquée. Le volume et le type de chirurgie dépendent de la durée de la grossesse.

Après l'accouchement

Après l'accouchement, la saillie peut disparaître d'elle-même. Ceci est facilité par le renforcement des muscles abdominaux et le port d'un bandage..

Si la protrusion n'a pas disparu après l'accouchement, une opération prévue est indiquée. L'opération peut être ouverte ou laparoscopique, dans tous les cas, une anesthésie générale (anesthésie) est utilisée.

Au premier stade de l'intervention chirurgicale, une réparation de la hernie est effectuée - le sac herniaire avec son contenu est excisé. En outre, le plastique est réalisé à l'aide de tissus locaux ou de matière synthétique. Le choix de la technique dépend de la taille de l'orifice de la hernie (suture pour une petite taille, une prothèse synthétique pour une grande).

Actions préventives

Il est, bien entendu, impossible d'influencer la faiblesse de la paroi abdominale dans la région ombilicale. Mais vous pouvez exclure l'influence des facteurs de provocation, réduisant ainsi le risque de développer la maladie. Comment prévenir le développement de la pathologie:

  • renforcer les muscles abdominaux avant la grossesse;
  • avec une augmentation du poids corporel - suivez un régime hypocalorique, bougez plus;
  • manger plus de fruits, de légumes et d'herbes (prévention de la constipation);
  • subir des examens médicaux réguliers.

Pourquoi la pathologie est-elle dangereuse?

Dans la plupart des cas, le pronostic est bon. Les complications sont relativement rares pendant la grossesse..

Le principal danger réside dans la violation de la saillie, lorsque les organes ne peuvent pas être placés dans le sac herniaire. En conséquence, la circulation sanguine dans l'intestin ou le grand épiploon est perturbée, ce qui peut entraîner une nécrose tissulaire..

Le risque de violation d'une protrusion herniaire est plus élevé après l'accouchement. En présence de pathologie, il est impératif d'être observé par un chirurgien. Si nécessaire, une opération planifiée s'affiche.

Vidéo

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Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité «Médecine générale».

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Hernie ombilicale chez la femme enceinte

Sûrement pas une seule grossesse à notre époque ne passe sans complications, problèmes mineurs, force majeure. Et l'un de ces problèmes lors du portage d'un bébé est une hernie ombilicale. Quelle est cette maladie? Comment agir et que faire dans ce cas pour la femme enceinte?

En bref sur la hernie ombilicale

La hernie ombilicale est un processus pathologique. Il s'agit d'un renflement des organes abdominaux dû à un affaiblissement des muscles de l'anneau ombilical.

Il convient de noter que toute femme enceinte est à risque de formation de hernie ombilicale. Les chances de son apparition augmentent avec les grossesses multiples et répétées, un gros fœtus et des polyhydramnios, ainsi que chez les femmes de plus de 30 ans..

Mais il n'y a pas lieu de paniquer si une hernie ombilicale est découverte. Si la hernie était avant la grossesse, vous devriez consulter un chirurgien avant de détecter ses symptômes. Il vous observera et, si nécessaire, vous prescrira une thérapie pour minimiser les risques de complications.

Habituellement, la hernie ne se forme pas au cours du premier trimestre. Les plus dangereux en termes d'apparence sont les 2e et 3e trimestres. La raison en est que le bébé grandit dans l'utérus de la mère, que l'utérus augmente et que la pression intra-abdominale augmente. Les muscles affaiblis par une telle pression ne retiennent pas les organes - et c'est ainsi que se forme la saillie de la hernie..

Symptômes d'une hernie ombilicale chez la femme enceinte

Les signes d'une hernie ombilicale chez la femme enceinte sont très typiques. Il s'agit d'une formation oblongue ou arrondie dans la région du nombril. Une telle saillie peut être facilement ajustée avec une légère pression ou en position horizontale de la femme. Cependant, à une date ultérieure, une telle réduction est impossible. La masse augmente et vibre lorsque vous essayez, par exemple, lorsque vous toussez. Les crises de douleur sont caractéristiques pendant les périodes de mouvement fœtal aux stades ultérieurs..

Hernie ombilicale et grossesse: symptômes et traitement

La grossesse est une période pendant laquelle des maladies oubliées depuis longtemps se font souvent sentir ou de nouvelles apparaissent. C'est compréhensible, car le corps d'une femme est en cours de reconstruction, la charge sur tous les systèmes et organes augmente. Une hernie ombilicale pendant la grossesse - c'est-à-dire la saillie des organes abdominaux à travers l'anneau ombilical - n'est pas rare, car les muscles abdominaux reçoivent toujours une charge supplémentaire lors du port d'un enfant.

Heureusement, dans la plupart des cas, une hernie n'est dangereuse ni pour la femme enceinte ni pour le fœtus..

Lisez la suite: causes, symptômes de la maladie, comment vous pouvez vous passer de chirurgie avant l'accouchement.

Sept causes de hernie ombilicale chez les femmes enceintes

Cette pathologie survient en raison des changements physiologiques de la grossesse qui l'accompagnent:

  • augmentation de la pression intra-abdominale (l'utérus en croissance appuie sur les organes internes);
  • étirer l'anneau ombilical simultanément avec une augmentation de la taille de l'abdomen;
  • diminution du tonus des muscles abdominaux et de l'anneau ombilical.

Mais ces changements sont physiologiques, c'est-à-dire normaux et sont notés chez absolument toutes les femmes qui portent un bébé. Mais une hernie ombilicale chez la femme enceinte est un phénomène pathologique, et tout le monde ne l'a pas. Voici 7 raisons principales et facteurs provoquants:

Hérédité (problèmes similaires avec les parents).

Une protrusion préexistante, il y a encore longtemps et ajustée spontanément (par exemple, dans l'enfance). De plus, si avant la grossesse il y avait une hernie non opérée et prolapsus périodiquement.

Deuxième grossesse et suivantes (chaque fois que le tonus musculaire est plus bas et le diamètre du nombril est plus grand).

Grossesse multiple, polyhydramnios, gros fœtus (l'utérus est plus gros que pendant une grossesse normale, et appuie encore plus intensément sur les organes internes).

L'âge de la femme est supérieur à 30 ans (le tonus des muscles abdominaux diminue avec l'âge).

Muscles abdominaux initialement faibles et non entraînés.

Symptômes typiques

Une hernie ombilicale pendant la grossesse se manifeste par des symptômes caractéristiques et facilement reconnaissables. Le principal symptôme est une protrusion dans le nombril, qui survient à partir du 2-3 trimestre de la grossesse, c'est-à-dire lorsque l'abdomen commence à grossir rapidement. Au début, la taille de la formation est petite, elle a une forme arrondie et n'apparaît qu'en position debout, et en position horizontale elle "part".

À l'avenir, deux options pour le développement d'une hernie sont possibles:

L'utérus en croissance "serre" les organes abdominaux hors du sac herniaire. La saillie, bien qu’elle demeure, est «vide», ce qui, lors de la palpation ou de la tentative de repositionnement, est déterminée par le son caractéristique de «popping» ou «bursting bulles»..

Le contenu (anse intestinale ou épiploon) est préservé, et avec une augmentation du terme, la formation n'est plus réduite même en position couchée. Lors de la toux, des efforts pendant les selles, ainsi que lorsque le bébé bouge dans les derniers stades, la saillie se gonfle, vibre.

À cela s'ajoutent d'autres symptômes désagréables: douleur dans le nombril ou dans tout l'abdomen, constipation, éructations, nausées. Ce sont ces hernies qui sont les plus dangereuses, surtout si leur contenu est des anses intestinales - il existe un risque élevé de piégeage au 3e trimestre ou lors de l'accouchement. Avec de grandes hernies ombilicales et la grossesse peut se dérouler anormalement, compliquée par des menaces d'interruption ou de fausses contractions.

Comment traiter? Exploiter ou non?

Pour les patients adultes, la seule méthode de traitement d'une hernie ombilicale est une opération qui appartient à la catégorie des patients élémentaires et qui est réalisée dans n'importe quel hôpital chirurgical. Mais pendant la grossesse, ils essaient d'éviter un traitement chirurgical s'il n'y a pas de risque de contrefaçon. L'opération est reportée jusqu'à ce que la femme accouche et termine d'allaiter le bébé, car les médicaments toxiques utilisés pour l'anesthésie pénètrent dans le sang du bébé (par le placenta ou par le lait maternel).

Les retards dans le traitement chirurgical s'expliquent par le fait que généralement une protrusion herniaire n'est pas dangereuse ni pour la femme enceinte ni pour le fœtus. La survenue d'une hernie ombilicale et d'une grossesse, se déroulant et se terminant en toute sécurité, est absolument réelle. Mais vous devez absolument être régulièrement observé non seulement par l'obstétricien-gynécologue, mais également par le chirurgien, qui choisira les tactiques de grossesse et d'accouchement, en fonction de la taille et du contenu de la saillie.

Le choix des tactiques de gestion de la grossesse et de l'accouchement pour différents types de hernies nombril:

(si le tableau n'est pas entièrement visible, faites défiler vers la droite)

Sac herniaire vide

Observation par un médecin, portant un bandage et des sous-vêtements élastiques

Spontané, par le canal de naissance naturel

Petite hernie avec contenu

Observation par un médecin, portant un bandage et des sous-vêtements élastiques

Il est décidé sur une base individuelle. L'accouchement spontané est possible

Grande hernie avec contenu

La question de l'opération est tranchée individuellement. Lorsque les anses intestinales sortent, elles choisissent souvent une opération planifiée dans un temps relativement sûr.

Probablement une césarienne

La seule situation dans laquelle la chirurgie est toujours indiquée est une hernie ombilicale étranglée chez la femme enceinte. Même en dehors de la grossesse, la contrefaçon constitue une menace sérieuse, car la circulation sanguine est rapidement perturbée dans les organes pressés, une nécrose tissulaire se développe, suivie d'une péritonite (inflammation du péritoine) - une complication grave et potentiellement mortelle.

La violation sur le fond de la grossesse est doublement dangereuse, car la mère et l'enfant en souffrent; développement possible de la menace d'interruption de grossesse, fausse couche, naissance prématurée, hypoxie fœtale, etc. Par conséquent, même une opération sous anesthésie nuira beaucoup moins à l'enfant que le report de l'opération en cas de violation.

Mesures de prévention

En l'absence de protubérances herniaires dans le passé, il est conseillé à une femme enceinte de porter un bandage et d'effectuer des exercices spéciaux pour renforcer et maintenir les muscles abdominaux.

Si une femme qui envisage de donner naissance à un enfant a une hernie ombilicale, afin d'éviter une nouvelle combinaison de cette hernie ombilicale et de la grossesse, une réparation planifiée de la hernie et une plastie de l'anneau ombilical doivent être effectuées en temps opportun (au moins un an avant la conception prévue).

Est-il possible d'accoucher avec une hernie ombilicale

Une hernie ombilicale pendant la grossesse se développe chez de nombreuses patientes, en particulier lorsqu'elles portent un deuxième enfant et les suivants. Cette condition pathologique est très préoccupante pour les femmes. Mais les médecins conseillent: ne vous inquiétez pas avant de subir un diagnostic et une consultation.

Raisons de la formation d'une hernie chez la femme enceinte

La pathologie ombilicale est formée pour des raisons physiologiques associées à l'état d'une femme pendant la grossesse:

  • la pression intra-abdominale est fortement augmentée en raison d'une augmentation de l'utérus;
  • le tonus des muscles de l'anneau ombilical et de l'abdomen diminue en raison de la charge accrue qu'ils subissent;
  • l'anneau ombilical est trop étiré et étiré.

Cependant, la plupart des femmes présentent ces facteurs physiologiques. D'autres circonstances sont susceptibles de provoquer l'apparition d'une hernie dans leur contexte:

  • facteur héréditaire - les parents proches ont souffert de bombement;
  • hernie non opérée avant la grossesse, y compris dans l'enfance, même si elle s'est ajustée d'elle-même;
  • augmentation du poids corporel ou obésité;
  • deuxième, troisième grossesse ou suivantes - les muscles s'étirent à chaque gestation et le diamètre du nombril augmente;
  • gros fœtus ou grossesses multiples, ainsi qu'une grande quantité de liquide amniotique;
  • une femme de plus de 30 ans - la presse abdominale perd de son ton avec l'âge;
  • muscles abdominaux non entraînés.

Même en présence de facteurs prédisposants, on ne peut pas être sûr qu'une pathologie apparaîtra.

Il y a suffisamment de raisons de provoquer une hernie ombilicale pendant la grossesse. Cependant, certains d'entre eux peuvent être évités si vous menez une vie saine, surveillez votre santé et vous préparez à la grossesse à l'avance..

Formation de hernie après l'accouchement

Chez certaines femmes, une protrusion ombilicale apparaît après l'accouchement, ce qui peut être causé par une augmentation soudaine de poids ou une accumulation de liquide dans l'abdomen. Une hernie après l'accouchement peut également survenir dans le contexte d'une grossesse répétée, survenue trop tôt après la première naissance de l'enfant.

Symptômes de la pathologie ombilicale

La détermination de la violation est assez simple par des symptômes visuels. Cela ressemble à un tubercule ombilical qui, lorsqu'il est pressé, remonte. Un œdème peut se former, mais il n'y a pas de douleur sans atteinte. À mesure que la formation augmente, l'inconfort augmente. Les signes d'une hernie ombilicale chez la femme enceinte comprennent:

  • sensation de brûlure dans l'éducation;
  • inconfort lorsqu'il est pressé;
  • augmentation des symptômes avec selles ou toux;
  • rougeur de la peau ou apparition d'une teinte bleue;
  • problèmes de selles;
  • éructations, ballonnements et flatulences.

Une femme malade perd l'appétit et, avec l'apparence d'une violation, elle ressent une douleur aiguë dans la hernie.

Les symptômes de la contrefaçon comprennent, en plus de la douleur: fièvre, vomissements, gonflement sévère, incapacité à repositionner la protrusion, symptômes d'obstruction intestinale. Le néoplasme devient rouge et gonfle beaucoup.

Le processus de travail en saillie

Si une femme est diagnostiquée avec une pathologie simple sans inclusion d'organes dans le sac, il n'y a pas d'interdiction du processus de naissance. Vous pouvez accoucher naturellement sans stimulation. Si une partie des organes pénètre dans le sac herniaire, alors qu'il est très petit, vous pouvez également accoucher naturellement.

Une naissance naturelle avec une grande hernie ombilicale est impossible, la femme aura besoin d'une césarienne. En outre, lorsque le sac est enfreint, un accouchement d'urgence est prescrit avec retrait parallèle de la hernie..

Grossesse après l'ablation d'une hernie

Les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever une pathologie ombilicale pendant la grossesse augmentent considérablement le risque de récidive. Cependant, il n'y a aucune restriction sur le port d'un enfant. Il est important de respecter les recommandations de votre médecin, de suivre les méthodes de prévention et de veiller à utiliser un pansement prénatal. Lors de l'inscription, il est nécessaire d'informer le médecin de la présence d'une opération dans le passé, afin qu'à chaque examen et échographie, l'état de la paroi abdominale soit évalué en premier lieu.

Méthodes de diagnostic de la protrusion ombilicale

Pour la plupart des spécialistes, la détermination d'une hernie ombilicale chez la femme enceinte est un processus simple qui ne nécessite pas de diagnostic et d'analyses instrumentaux. Cependant, pour clarifier l'état du placenta et des organes internes, une échographie est souvent nécessaire..

À l'aide de l'échographie, vous pouvez vous assurer qu'il n'y a pas d'infraction, étudier l'état des organes impliqués dans le processus. Une gastroscopie est également prescrite. Les rayons X ne sont pas utilisés pendant la grossesse, car ils sont dangereux pour la santé de l'enfant.

Méthodes de traitement des patients

La façon dont les médecins recommandent de le traiter dépend du type de hernie ombilicale:

  • Vider la hernie sans organes dans le sac. Utilisez un pansement pendant la grossesse, consultez un médecin, l'accouchement peut être naturel.
  • Pathologie mineure impliquant des organes. Nécessite également le port d'un bandage et la surveillance de l'état de la paroi abdominale.
  • Hernie de plus de 2 cm avec inclusion d'organes. L'opération est possible pendant les périodes de grossesse sans risque. Accouchement - principalement par césarienne.
  • Hernie étranglée. Une opération d'urgence est effectuée, si la période est suffisante, ils peuvent effectuer une césarienne.

Pendant l'opération, soit l'orifice herniaire est rapproché en utilisant le propre tissu du patient, soit un filet est cousu pour fermer la porte et empêcher la récidive. La deuxième option est préférable, mais elle est plus chère et peut avoir des contre-indications pendant la grossesse.

Contenant bombé pendant la grossesse

Pour que la formation n'augmente pas et que les organes n'y pénètrent pas à travers l'anneau ombilical, les médecins conseillent aux patients de recourir aux tactiques suivantes pour ralentir la maladie:

  • vous ne devez pas gérer la hernie vous-même et essayer de la réparer;
  • il est interdit de forcer et de soulever des poids;
  • il est nécessaire de prévenir la constipation afin qu'il n'y ait pas de tension accrue des muscles du péritoine;
  • il est interdit de pratiquer des sports intenses;
  • besoin de se reposer plus souvent;
  • il est important de bien manger, en excluant les aliments nocifs et lourds.

L'utérus, qui monte, aide dans la plupart des cas à éliminer les organes internes de la zone touchée. Par conséquent, le sac herniaire est généralement vide..

Pendant la grossesse, le traitement d'une hernie ombilicale avec des médicaments ou une intervention chirurgicale est rarement prescrit. En pratique, de telles saillies ne nécessitent que 3 à 5% des cas..

Complications et conséquences d'une hernie ombilicale

Les médecins ne considèrent pas la pathologie comme un trouble grave nécessitant une attention médicale immédiate. Cependant, une hernie ombilicale entraîne parfois des complications désagréables pendant la grossesse, associées à un niveau de stress accru et à une pression intracavitaire élevée:

  • dans la cavité abdominale et l'utérus, il y a une violation de la circulation sanguine;
  • la hernie est contenue;
  • la constipation chronique apparaît;
  • le travail prématuré commence par une infraction;
  • une fausse couche ou une hypoxie fœtale survient lorsque le sac est enfreint.

Lorsque le sac herniaire est pincé, la circulation sanguine est altérée.

La violation peut être suspectée par une douleur intense et vive qui ne disparaît pas. Si une hernie non contenue est ajustée et disparaît lorsque la femme prend une position couchée, le sac serré ne sera pas ajusté en arrière.

La préservation à long terme de l'infraction entraîne une conséquence aussi grave que la péritonite, en cas de nécrose aiguë des tissus intestinaux. Après l'accouchement, une hernie peut être compliquée par une coprostase - obstruction intestinale.

La prévention des maladies

Plusieurs mesures préventives aideront à prévenir une hernie ombilicale pendant la grossesse:

  • avant de concevoir un enfant, vous devez vous débarrasser de l'excès de poids;
  • il est important de commencer à renforcer les muscles abdominaux 1 à 2 ans avant la grossesse souhaitée;
  • le régime doit être équilibré et correct;
  • avec l'inactivité physique, il est nécessaire d'augmenter l'activité physique;
  • pendant et après la grossesse, il est utile de porter un bandage qui soutient les muscles;
  • ne soulevez pas de poids.

La prévention réduit considérablement les risques de formation de hernie ombilicale, en particulier chez les femmes qui y sont prédisposées.

La hernie ombilicale de l'abdomen pendant la grossesse est une pathologie courante qui peut être associée à diverses raisons. Pas dans tous les cas, il nécessite une réduction immédiate et une intervention chirurgicale. Il est important de surveiller son état et de suivre les recommandations du médecin.

Hernie ombilicale pendant la grossesse: que faire

Souvent, la grossesse devient pour une femme une période d'exacerbation ou d'apparition de maladies qu'elle considère comme atypiques pour elle-même. Une hernie ombilicale devient l'une des pathologies les plus courantes pendant la grossesse..

Cependant, avec un contrôle et un traitement appropriés, les risques de complications pour une femme et un enfant sont pratiquement absents..

Cette maladie est-elle dangereuse? Est-il possible d'accoucher avec une hernie ombilicale? Quelles complications peuvent survenir pendant la grossesse et pendant le processus de travail? Ces questions et bien d'autres concernent les femmes enceintes.

  1. Qu'est-ce qu'une hernie ombilicale
  2. Pourquoi une hernie ombilicale survient-elle pendant la grossesse
  3. Pourquoi la maladie est-elle dangereuse pour les femmes enceintes?
  4. Symptômes du développement d'une hernie ombilicale chez la femme enceinte
  5. Diagnostic de la maladie
  6. Traitement de la pathologie pendant la grossesse
  7. Accouchement avec une hernie ombilicale
  8. La prévention
  9. Grossesse après le retrait d'une hernie ombilicale
  10. Vidéo: hernie ombilicale pendant la grossesse - symptômes

Qu'est-ce qu'une hernie ombilicale

Une hernie ombilicale est une condition pathologique particulière de la paroi abdominale humaine, dans laquelle les organes internes font littéralement saillie dans la zone de l'anneau ombilical.

Cette maladie peut être:

  • Congénital;
  • Acquis.

La hernie ombilicale congénitale est diagnostiquée immédiatement après la naissance au premier cri. À ce moment, une sorte de boule apparaît dans la zone du nombril, ce qui signale la présence d'une pathologie.

La hernie ombilicale acquise survient souvent chez les femmes pendant la grossesse en raison de l'étirement des muscles abdominaux.

Dans l'enfance, cette maladie peut disparaître d'elle-même avec un traitement approprié avec des massages et de la physiothérapie. Les adultes se voient attribuer une opération..

Dans la plupart des cas, le pronostic chez les personnes atteintes de hernie ombilicale est favorable et il est bien traité par chirurgie.

Pourquoi une hernie ombilicale survient-elle pendant la grossesse

Le merveilleux temps d'attente de chaque femme pour un enfant s'accompagne de changements physiologiques graves dans le corps..

Les principales causes de la hernie ombilicale pendant la grossesse sont:

  • Faibles muscles abdominaux d'une femme enceinte
  • La présence d'une hernie dans l'enfance;
  • L'âge d'une femme enceinte est supérieur à 35 ans;
  • Prédisposition génétique;
  • Grand enfant;
  • Polyhydramnios;
  • Grossesse multiple;
  • Deuxième grossesse et suivantes.

Le plus souvent, ce sont des muscles faibles qui deviennent la cause de cette maladie. Par conséquent, pour réduire le risque de développer une hernie pendant la grossesse, il est recommandé de renforcer la paroi abdominale avant la grossesse..

Dans la plupart des cas, une hernie ombilicale ne provoque pas de complications, mais une surveillance régulière par un médecin est nécessaire.

Pourquoi la maladie est-elle dangereuse pour les femmes enceintes?

Malgré le fait que cette maladie n'appartient pas au groupe des pathologies graves, de nombreuses femmes s'inquiètent néanmoins de savoir si une hernie ombilicale est dangereuse pendant la grossesse.

Complications possibles d'une hernie ombilicale pendant la grossesse:

  • Constipation;
  • Violation de la circulation sanguine dans la cavité abdominale et, par conséquent, dans l'utérus;
  • Hernie pincée.

La manifestation négative la plus dangereuse est l'atteinte à la hernie. Dans cette condition, le sac herniaire est comprimé et la circulation sanguine des organes est complètement perturbée..

Les principales raisons d'une hernie pincée:

  • Augmentation de la pression intra-abdominale;
  • Traumatisme abdominal;
  • Tousser;
  • Intervention chirurgicale.

Symptômes d'une hernie étranglée:

  • Douleur aiguë dans l'abdomen et hernie;
  • Abaisser la tension artérielle;
  • Trouble du rythme cardiaque;
  • Pâleur;
  • Nausée et vomissements.

Le pincement ou l'atteinte d'une hernie est dangereux pour l'état de la femme, violation de la circulation sanguine dans les organes pressés. Cela provoque le développement d'une nécrose tissulaire et d'une péritonite concomitante..

Les conséquences d'une atteinte à une hernie pour un enfant:

  • Naissance prématurée;
  • Fausse couche;
  • Hypoxie foetale.

Symptômes du développement d'une hernie ombilicale chez la femme enceinte

La présence d'une hernie ombilicale pendant la grossesse est caractérisée par la présence de symptômes tels que la présence d'une sorte de protrusion ombilicale. Cette formation ne devient pas perceptible immédiatement, et pas avant le deuxième trimestre..

Cela est dû au fait que ce n'est qu'à partir de cette période que l'utérus commence à augmenter activement en taille.

Jusqu'au 3ème trimestre de grossesse, cette formation peut être corrigée en mettant la femme enceinte à l'horizontale. Par la suite, cela devient plus difficile à faire et à la fin de la grossesse, c'est complètement impossible..

Le reste des symptômes dépend des organes abdominaux tombés dans le sac herniaire.

Si l'épiploon dépasse, il n'y a pas de douleur. Une femme remarque un défaut exclusivement esthétique.

Si des anses intestinales pénètrent dans le sac herniaire, divers troubles digestifs peuvent être observés:

  • Constipation;
  • Grondement des intestins;
  • Douleur;
  • La nausée;
  • Sensation générale d'inconfort.

Diagnostic de la maladie

Si vous trouvez des symptômes caractéristiques de cette maladie, vous devez contacter votre médecin dès que possible..

Après un examen externe, une femme enceinte doit se voir prescrire les méthodes de diagnostic suivantes:

  • Examen échographique de la protrusion existante;
  • Gastroscopie;
  • Analyse d'urine générale;
  • Analyse sanguine générale;
  • Oesophagogastroduodénoscopie.

Après avoir reçu des conclusions sur chaque méthode de recherche, une femme doit se soumettre à une consultation obligatoire avec un chirurgien, qui prescrira un traitement supplémentaire.

Traitement de la pathologie pendant la grossesse

Comment et comment traiter une hernie ombilicale pendant la grossesse est décidé exclusivement par le médecin traitant.

La principale méthode de traitement de la hernie chez l'adulte est la chirurgie. Mais pour les femmes enceintes, cette méthode n'est pas souhaitable..

Si possible, ils essaient de l'éviter. L'opération sera planifiée immédiatement après le processus de livraison.

Le traitement et la surveillance de la hernie pendant la grossesse dépendent du type.

  • Un sac herniaire vide suppose uniquement une observation médicale et le port d'un bandage;
  • Une petite hernie avec contenu est également observée et nécessite le port de dispositifs de fixation spéciaux;
  • Une grosse hernie avec contenu implique l'opération comme prévu;
  • La violation d'une hernie est opérée en urgence.

Ainsi, seule la contrefaçon est requise pour une intervention chirurgicale obligatoire. Il menace la vie des femmes et des enfants. Tous les autres cas peuvent simplement être observés par un médecin.

Ils essaient de reporter l'opération pendant que la femme est enceinte. L'anesthésie est nocive pour l'enfant. Mais en situation de pincement, l'opération et l'effet de l'anesthésie sont moins nocifs que les conséquences possibles en l'absence de chirurgie.

Accouchement avec une hernie ombilicale

Une hernie ombilicale chez une femme détermine les options possibles pour l'accouchement. Le mode d'accouchement dépend également du type de hernie..

Un sac herniaire vide n'impose aucune restriction sur le processus de naissance. Par conséquent, une femme peut accoucher naturellement sans stimulation supplémentaire..

Une petite hernie avec un contenu permet d'accoucher naturellement, mais avant d'accoucher, une consultation médicale est nécessaire.

Une grande hernie suggère un accouchement par césarienne.

Chaque cas est considéré individuellement.

En cas d'atteinte à une hernie, l'accouchement est effectué au même moment que l'opération de retrait par césarienne.

Ainsi, la présence d'une hernie ombilicale n'est pas un facteur limitant de la possibilité de travail..

Sous réserve de la supervision nécessaire et d'une consultation rapide avec un médecin, les femmes accouchent généralement naturellement. Ce processus n'est pas différent de celui des femmes en bonne santé..

La prévention

En suivant des règles simples, chaque femme enceinte peut minimiser le risque de développer une hernie ombilicale pendant la grossesse..

La prévention d'une hernie ombilicale comprend:

  1. Port obligatoire d'un bandage pour les femmes enceintes;
  2. Exercice pour les femmes enceintes;
  3. Contrôle du poids et conformité nutritionnelle.

On ne peut pas soutenir que le respect de ces recommandations protégera à 100% contre l'apparition d'une hernie, mais réduira dans une large mesure le risque de développement..

Les bandages pour femmes enceintes peuvent être trouvés dans n'importe quelle pharmacie, il est seulement important de choisir la bonne taille. N'importe quel pharmacien peut répondre à cette question..

Une excellente option d'exercice pour une femme enceinte est le yoga, le fitness spécial ou la natation..

Grossesse après le retrait d'une hernie ombilicale

Parfois, il arrive qu'une femme tombe enceinte après une opération pour enlever une hernie ombilicale. Comment se déroulera une telle grossesse? Quelles complications peuvent survenir? Une surveillance spéciale de l'état de la femme est-elle nécessaire?

Il convient de noter tout de suite que chez la femme après une hernie antérieure, le risque de récidive avec le début de la grossesse est beaucoup plus élevé. Il n'y a pas de restrictions spéciales pour ces femmes..

Il vous suffit d'observer attentivement les mesures préventives et de porter des sous-vêtements élastiques spéciaux pour les femmes enceintes et des bandages spéciaux.

Vous ne devez pas abandonner la grossesse et l'accouchement si vous avez déjà eu cette maladie. Ce n'est pas une indication d'interruption de grossesse.

Lors de l'inscription, il est important d'en informer immédiatement votre médecin afin que dès les premières semaines, une surveillance particulière de l'état de la paroi abdominale soit effectuée.

La survenue d'une hernie ombilicale chez une femme enceinte est fréquente en pratique obstétricale. Dans la plupart des cas, il ne nécessite pas de mesures spéciales pour éliminer cette condition pathologique..

Il est important de consulter un médecin en temps opportun lorsque les premiers symptômes apparaissent. Après avoir réussi l'examen, le spécialiste prescrira le traitement nécessaire et contrôlera l'état de la femme et de l'enfant.

La hernie ombilicale n'est généralement pas un facteur limitant dans le choix de la méthode d'accouchement.

Seules des situations exceptionnelles peuvent nécessiter une intervention chirurgicale spéciale.

Grossesse avec une hernie ombilicale

Post Zvezdulka »21 décembre 2015, 00:56

Filles qui portaient déjà un enfant avec une hernie ombilicale

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Poster par helgabat »21 décembre 2015 1h27

Re: Filles qui portaient déjà un enfant avec un ombilical

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Post Zvezdulka »21 décembre 2015, 12:54

Re: Filles qui portaient déjà un enfant avec un ombilical

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Message de Mamalina "21 déc 2015, 13:14

Re: Filles qui portaient déjà un enfant avec un ombilical

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Post Zvezdulka »21 décembre 2015, 15:19

Re: Filles qui portaient déjà un enfant avec un ombilical

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Message de Mamalina "21 décembre 2015 16 h 11

Re: Filles qui portaient déjà un enfant avec un ombilical

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Post Zvezdulka »22 décembre 2015, 10:03

Filles qui portaient déjà un enfant avec une hernie ombilicale

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Poster par helgabat »22 décembre 2015 16:04

Traitement de la hernie ombilicale chez la femme enceinte

La grossesse est l'état le plus heureux pour une femme. Porter un bébé tant attendu est une période cruciale où la santé devient la principale priorité dans la vie de la future maman. Lors de la planification de la conception, les parents se préparent soigneusement pour qu'une nouvelle vie commence dans les meilleures conditions et se développe normalement tout au long des 40 semaines..

Le point principal est le maintien de la santé et de l'état psychologique de la femme dans la stabilité et l'équilibre. Pathologies chroniques des organes internes, déviations du travail systémique et fonctionnel de tout l'organisme - tels sont les problèmes qui doivent être résolus avant même que l'embryon n'apparaisse dans l'utérus. Cependant, il n'est pas toujours possible de faire face aux pathologies que la femme enceinte a acquises bien avant la grossesse, et toute la période de gestation doit être divisée avec la plupart d'entre elles..

Grossesse et pathologies chirurgicales

Pendant la période de portage d'un bébé, le tableau clinique de certaines maladies peut changer. La grossesse modifie non seulement la position topographique des organes internes, mais également la réaction de tout l'organisme au processus inflammatoire. Dans ce cas, la variabilité des symptômes de certaines maladies augmente, ce qui rend difficile l'identification de nombreux processus inflammatoires. En plus d'une menace pour la santé maternelle, les conditions chirurgicales aiguës peuvent nuire au fœtus, entraînant souvent sa mort..

Hernie ombilicale et grossesse: qui dérange qui?

Parmi les principaux problèmes qui peuvent nuire à la mère et à l'enfant, il y a le développement d'une hernie ombilicale pendant la grossesse. La pathologie survient plus souvent lors de gestations répétées, lorsque la paroi abdominale antérieure est assez étirée. En outre, un moment «propice» pour le développement d'une hernie ombilicale est le polyhydramnios, un gros fœtus, des naissances multiples, etc..

Une hernie ombilicale peut également être de nature congénitale, apparaître dans l'enfance ou se développer plus tard. Les filles atteintes de hernie congénitale sont observées dès leur plus jeune âge et, si nécessaire, elles effectuent des mesures chirurgicales pour renforcer la paroi abdominale antérieure. Le développement de la pathologie chez une femme pendant la grossesse s'explique par l'étirement progressif de l'anneau ombilical, à travers lequel le sac herniaire avec tout son contenu émerge par la suite (boucles de l'intestin, de l'épiploon, du péritoine, etc.).

L'évolution d'une hernie ombilicale est généralement favorable. Il est rarement enfreint, ne donne pas de complications, mais, néanmoins, la pathologie nécessite une surveillance constante du chirurgien et le respect de toutes les recommandations.

Manifestation de la hernie ombilicale chez la femme enceinte

Habituellement, les symptômes chez les femmes enceintes sont typiques de cette maladie. Cette pathologie est facile à déterminer en regardant la zone près du nombril. Si une protrusion y est visualisée, qui diminue avec une position horizontale, on peut parler de la présence d'une hernie. Souvent, cette pathologie disparaît sans aucun inconfort. Mais il faut comprendre que la présence d'une hernie nécessite un examen spécialisé. De plus, l'automédication est strictement interdite..

En règle générale, une petite saillie apparaît dans la zone du nombril, particulièrement visible en position verticale, qui est facilement ajustée par la femme elle-même. Souvent, cela ne cause aucun inconfort, mais c'est «pour le moment». En règle générale, au fil du temps, la constipation apparaît en raison de troubles circulatoires, d'une hypotension intestinale et d'un mouvement lent des matières fécales. La probabilité de thrombose mésentérique augmente, bien que cela soit rarement diagnostiqué.

Faiblesse du tissu conjonctif

Retarder la fermeture de l'anneau ombilical dans l'enfance

Violation d'une hernie ombilicale pendant la grossesse

Une complication dangereuse de la pathologie peut être une atteinte à une hernie. Cela survient soudainement, commençant par une douleur intense dans le nombril et une incapacité à corriger la protrusion. Un signe spécial est l'incapacité de ressentir une secousse en toussant. Un aspect important est le fait que la femme enceinte connaît déjà la présence de sa pathologie, des consultations régulières sont donc une condition préalable à la gestion de toute la période de gestation.

Il est important de noter qu'une hernie ombilicale dans la plupart des cas ne présente pas de pincement, mais si une femme éprouve encore des épisodes de nausées et de brûlures d'estomac, il est nécessaire de consulter un chirurgien. En cas de douleur abdominale, une hospitalisation urgente est nécessaire pour déterminer d'autres tactiques de traitement.

Souvent, les symptômes de la maladie peuvent être atténués. Les sensations de douleur sont mineures ou déguisées en douleur dans d'autres parties du corps. La supervision du chirurgien pour les femmes atteintes de hernies ombilicales doit être accompagnée des conseils d'un obstétricien-gynécologue afin de prévenir les complications de la situation. Le spécialiste indiquera à la femme enceinte comment se protéger d'une affection aiguë et que faire en cas de détérioration de la santé.

Les signes de violation sont les mêmes que ceux d'un abdomen aigu. À ce moment, des troubles circulatoires rapides et une nécrose des organes internes peuvent survenir. Ainsi, l'atteinte à la hernie ombilicale est dangereuse non seulement pour la mère, mais aussi pour l'enfant à naître..

Symptômes pour lesquels une aide urgente est nécessaire:

Augmentation des nausées et vomissements

Difficulté à évacuer les gaz

Augmentation de la douleur dans le nombril

Incapacité à corriger la hernie

Augmentation de la température corporelle

L'apparition de tension dans le sac herniaire

Détérioration du bien-être général

Une hernie ombilicale contenue chez les femmes enceintes nécessite naturellement une intervention chirurgicale urgente. Cependant, ce n'est pas une raison pour mettre fin à la grossesse, car l'opération elle-même et la période de récupération se passent sans complications. Il convient de noter que si une femme reçoit un diagnostic de fibromes utérins, sa violation peut survenir lors de contractions, ce qui s'accompagne d'une douleur insupportable et nécessite une correction chirurgicale..

Diagnostic d'une hernie ombilicale pendant la grossesse

Les méthodes de détection de la pathologie sont:

Examen échographique de la protrusion herniaire

Fluoroscopie du tractus gastro-intestinal et du duodénum

Herniographie (introduction de produit de contraste sous le contrôle de la radiographie)

Analyses supplémentaires selon les indications

Se préparer à la chirurgie

Si le traitement d'une hernie ombilicale pendant la grossesse implique des tactiques chirurgicales, une femme doit passer par un certain nombre de mesures préparatoires. Parmi eux figurent de telles études et analyses:

Numération globulaire générale et détaillée

Analyse d'urine générale

Échantillon de sang pour le facteur Rh et le groupe

Échantillon de sucre dans le sang

Test de Wasserman, pour le VIH, l'hépatite

Vous devez également informer votre médecin si vous prenez des médicaments ou si vous avez des allergies..

Hernie ombilicale: traitement chez la femme enceinte

En règle générale, la technique de traitement chirurgical de la hernie ombilicale chez la femme enceinte diffère peu des méthodes standard..

Hernie ombilicale, traitement avec des méthodes standard

Les méthodes selon Sapezhko et Mayo sont couramment utilisées. Leur technique consiste à suturer le site de sortie de la hernie (anneau ombilical). Pour cela, une autogreffe est utilisée (le propre tissu du patient). Cependant, ces méthodes présentent un inconvénient majeur - une longue période de rééducation, qui est d'environ 1 an. Il existe également un risque élevé de rechute.

Chemin de Mayo

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. La hernie est entourée de deux incisions qui capturent tout le pli suspendu de la graisse. À une distance de 5 cm autour de la circonférence, l'aponévrose est disséquée du tissu sous-cutané. Pendant ce temps, les mesures nécessaires sont prises pour assurer l'homéostasie. Lorsque le sac herniaire est ouvert, les adhérences sont soigneusement séparées et les organes internes ou leurs parties sont placés dans la cavité abdominale.

La prochaine étape de l'opération est l'excision du sac, la préparation de ses bords et la suture transversale. L'ouverture de la hernie est élargie par des incisions transversales de la ligne blanche et l'aponévrose jusqu'à ce que le bord interne soit atteint. Après cela, des sutures sont appliquées de sorte que le rabat supérieur soit au-dessus du rabat inférieur. Avec les coutures interrompues de la deuxième rangée, il est attaché avec un duplicata.

L'opération se termine par la suture du tissu et de la peau.

Méthode Sapezhko

Les mesures chirurgicales sont accompagnées d'une anesthésie générale. Des incisions arquées appariées sont faites autour de la hernie pour enlever la peau étirée avec le nombril. Il ne peut être conservé qu'avec de petites hernies.

D'autres actions correspondent à la méthode Mayo décrite ci-dessus. L'orifice de la hernie est disséqué des deux côtés jusqu'à la ligne blanche de l'abdomen. Dans la partie supérieure de l'incision, la diastase des muscles droits est capturée et la hernie porte dans la partie épigastrique. Les bords du col sont soigneusement coupés. Ensuite, avec des mouvements prudents, le péritoine est exfolié et suturé avec une suture continue, une hémostase est fournie.

Après cela, les bords de l'aponévrose et le secteur postéro-médial de la gaine du droit sont cousus avec des fils synthétiques n ° 5 ou 6. Ensuite, la fibre et la peau sont suturées en couches.

La méthode Sapezhko est considérée comme plus physiologique, car la ligne blanche est réduite et les fibres des muscles droits sont redressées. Cela a un effet positif à l'avenir pour la récupération abdominale.

Hernie ombilicale, traitement avec de nouvelles méthodes

L'endoscopie est utilisée pour placer un implant maillé au-dessus ou au-dessous de l'anneau ombilical. Il n'y a pratiquement aucun inconvénient à cette technique. Et les avantages sont une période de rééducation plus courte, qui est d'environ 1 mois et un faible pourcentage de rechutes. En outre, les avantages incluent la possibilité d'utiliser tout type d'anesthésie, ce qui est plus préférable pour une femme enceinte..

Cependant, il convient de rappeler que cette technique peut augmenter la pression intra-abdominale, ce qui n'est pas souhaitable pour les femmes enceintes. La prise en charge des femmes enceintes atteintes de hernie ombilicale est déterminée strictement individuellement. Il est important de ne pas s'automédiquer, mais de contacter immédiatement un chirurgien pour éviter de nuire au corps d'une femme et d'un enfant.

Méthodes alloplastiques

Les formes complexes de hernies ombilicales peuvent être opérées à l'aide de matériaux synthétiques et biologiques. Cependant, pendant la grossesse, il existe rarement des cas de taille significative de hernie ombilicale. Au cours des 40 semaines, le fœtus se développe et, avec lui, l'utérus se développe. C'est elle qui joue le rôle d'un patch qui empêche les viscères de pénétrer dans le sac herniaire.

Le moyen le plus simple est de suturer le greffon. Mais cette méthode a ses inconvénients. Le premier d'entre eux est l'acceptation de la charge par le greffon uniquement après l'autoplastie. Le deuxième inconvénient est la possibilité d'effets secondaires et de signes d'aliénation: accumulation de contenu séreux, suppuration, fistules. Ceci est provoqué par la localisation de la greffe dans la graisse sous-cutanée..

Il existe 2 façons de placer des implants en maille:

Mise en place de la maille sur l'aponévrose (anneau ombilical), sous la peau. Une telle intervention chirurgicale est réalisée lorsque l'orifice herniaire est large et ne peut pas être suturé en raison de sa grande taille.

Mise en place de la maille sous l'aponévrose (anneau ombilical). Cette technique est souvent utilisée par les chirurgiens et est optimale. La méthode diffère de la précédente par l'absence de nombreux inconvénients, une courte période de récupération et l'absence de rechutes dans le futur..

Rééducation après une intervention chirurgicale pour enlever une hernie ombilicale

Après l'opération, la femme enceinte doit surveiller encore plus attentivement son état de santé, car cela permettra de donner naissance à un bébé en bonne santé sans complications. Pour une récupération et une guérison rapides d'une plaie postopératoire, des sous-vêtements spéciaux doivent être portés. Il est recommandé de respecter toutes les prescriptions des spécialistes, ainsi que de consulter régulièrement un obstétricien-gynécologue et un chirurgien. Pour éviter l'apparition d'une hernie ombilicale, utilisez un bandage, une gymnastique, un massage léger.

Pendant toute la durée de la grossesse, il est nécessaire de surveiller l'état de la hernie ombilicale et, en cas de retrait, de rechute. Une hernie ombilicale n'est pas du tout une condamnation pour une femme pendant cette période. Le pourcentage écrasant de cas de pathologie lors du portage d'un enfant se termine positivement et ne présente aucun danger pour le futur bébé.

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Calculatrices

Type de hernieGestion de la grossesseLa gestion de la main-d'œuvre
TrimestreSemaines de grossesse
je1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
III26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
Les saignements vaginaux n'indiquent pas nécessairement une grossesse anormale.

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