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Caractéristiques de la grossesse avec polyarthrite rhumatoïde

Attendre un bébé est une période difficile dans la vie d'une femme. La naissance d'un enfant en bonne santé est étroitement liée à la santé de la femme enceinte. La présence de la polyarthrite rhumatoïde suscite des inquiétudes chez les femmes, les proches et le personnel médical. La tâche principale de cette période est de maximiser la préservation de la santé de la mère tout en évitant les dommages au fœtus. Avoir des informations complètes sur les caractéristiques de la manifestation de la maladie pendant la période de naissance d'un bébé, les moyens de traitement et les risques possibles aidera à atteindre l'objectif.

Perspectives de grossesse pour la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie grave qui appartient au groupe des maladies chroniques. La maladie affecte les articulations, entraîne des complications dans la région du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins. Le signe principal de la maladie est la progression: les rechutes augmentent la zone de la lésion (de nouvelles articulations sont impliquées, des zones proches des articulations). Avec les exacerbations, les risques de complications augmentent. Les patients doivent être traités pendant une longue période, de manière complète.

La maladie est caractérisée par un ensemble de manifestations cliniques:

  • des sensations douloureuses apparaissent dans la région des articulations;
  • L'heure du matin est caractérisée par une raideur des articulations;
  • des nodules se forment sous la peau;
  • les joints gonflent conformément à la symétrie;
  • plus de 3 mois il n'y a pas d'amélioration;
  • il y a une rougeur de la peau autour des zones touchées.

Le médecin établit un diagnostic précis basé sur des tests et des recherches supplémentaires. Vous ne devez pas désespérer - la maladie rhumatoïde n'est pas mortelle. Un traitement opportun réduira le risque de maladies articulaires récurrentes.

Avec l'arthrite, il est préférable de planifier soigneusement l'ajout à la famille. Pour un patient souffrant de maladie rhumatoïde, il est conseillé de suivre un certain nombre de recommandations:

  • Assurez-vous de consulter un rhumatologue. Le médecin vous aidera à choisir la meilleure période pour porter votre bébé (la phase inactive de la maladie augmentera les chances d'accouchement réussi). Avec une activité élevée de la polyarthrite rhumatoïde, attendez une bonne période.
  • Éliminez les troubles sanguins associés à la polyarthrite rhumatoïde (par exemple, le syndrome des antiphospholipides). Les analyses des processus pathologiques sont prescrites par un gynécologue. La détection des changements négatifs nécessite une intervention médicale (par exemple, le patient se voit prescrire des injections anticoagulantes).
  • Consultez votre médecin au sujet du retrait du médicament. La conception d'un enfant a lieu plusieurs mois après la fin d'un traitement agressif. La période minimale recommandée d'interruption du médicament est de quatre semaines.
  • Consultez un généticien, car il existe un risque certain de transmettre la maladie à votre bébé.

La grossesse et la maladie rhumatoïde ne sont pas une combinaison facile. Après un test positif, vous ne pouvez pas prendre de médicaments sans le consentement du médecin..

Parfois, la nouvelle de la maternité imminente prend la patiente par surprise. Immédiatement après la confirmation de la conception, il convient de prendre un certain nombre d'actions:

  1. Arrêtez immédiatement tous les médicaments. De nombreux médicaments ont un effet négatif sur le fœtus (provoquent des anomalies, conduisent à des fausses couches). Pendant la grossesse, vous ne devez prendre que des médicaments prescrits par un médecin..
  2. Éliminez les recettes de médecine traditionnelle. Les herbes, les plantes dans des préparations faites maison provoquent des allergies, perturbent la circulation sanguine et réduisent la région utérine.
  3. Visitez votre obstétricien-gynécologue d'urgence. Il est conseillé aux femmes enceintes en bonne santé de consulter le médecin à une heure normale - il est important d'avoir le temps de s'inscrire avant 12 semaines. Avec la polyarthrite rhumatoïde, vous ne pouvez pas hésiter - consultez un spécialiste immédiatement après avoir déterminé la grossesse. Vous devriez certainement parler de la maladie.
  4. Obtenez immédiatement une consultation avec un rhumatologue. Lors du choix d'un régime de soins médicaux, le médecin tiendra compte des spécificités de la maladie, de l'âge de la femme enceinte et des caractéristiques individuelles du corps.
  5. Soyez à l'écoute des changements positifs. Il n'est pas recommandé aux femmes enceintes d'être bouleversées, pleurées, dépressives. Faites confiance au personnel médical, demandez de l'aide à vos proches.

Un ajout imprévu à la famille d'un patient atteint de maladie rhumatoïde n'est pas une phrase! La médecine moderne crée des conditions optimales pour la naissance d'un bébé en bonne santé. Il est important de consulter un médecin, de suivre les recommandations, de rester optimiste.

Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde pendant la grossesse

Étonnamment une bonne nouvelle pour les femmes enceintes - il existe une forte probabilité d'amélioration de la condition en raison de changements hormonaux dramatiques dans le corps. Environ 75% des femmes montrent des signes positifs:

  • réduction significative des douleurs articulaires;
  • l'apparition d'une facilité de mouvement le matin;
  • un bien-être amélioré;
  • disparition des nodules sous la peau;
  • manque de gonflement, œdème dans les zones touchées.

Les chances de bien-être augmentent chez les patients avec une phase inactive de la maladie. L'exacerbation de la pathologie juste avant la conception est un fait défavorable. Avec une forte détérioration de la santé, la patiente doit recourir à l'avortement. La décision de maintenir la grossesse, de mener une thérapie et de la méthode de naissance est prise par la femme enceinte avec un personnel médical expérimenté.

Parmi les symptômes négatifs de la maladie, qui sont dangereux pour la mère et le fœtus, se distinguent:

  • manifestation d'un sentiment de manque d'air;
  • vomissements extrêmement abondants;
  • une forte baisse de pression;
  • douleurs de couture dans la région du cœur, manifestation d'essoufflement, battements cardiaques irréguliers;
  • santé fortement détériorée.

La polyarthrite rhumatoïde complique la grossesse, menaçant maman et bébé. Ne refusez pas l'admission urgente au service de rhumatologie sur proposition d'un médecin. La santé du bébé dépend de l'urgence des soins. Rendez-vous à l'hôpital immédiatement après votre rendez-vous chez le médecin!

Le personnel médical aide à optimiser l'état de la femme pendant la grossesse, en maintenant le fœtus en bonne santé. Selon le plan, la femme enceinte est traitée en permanence au moins 3 fois:

  1. Au cours des 12 premières semaines, une femme enceinte est soigneusement examinée, décidant de garder le bébé. Ne vous inquiétez pas - les médecins pèsent soigneusement les risques, préservant la grossesse dans la plupart des situations..
  2. Au deuxième trimestre, une attention particulière est portée au développement du bébé (le manque d'oxygène, la manifestation de retards de développement et le manque de poids sont exclus). Un ensemble d'études permet d'évaluer l'état du bébé: diagnostic échographique, cardiotocographie professionnelle, mesures du ventre de la femme enceinte, écoute du rythme cardiaque du bébé, autosurveillance de l'activité motrice de l'enfant. Le moindre soupçon (par exemple, tremblements trop fréquents, manque de mouvement pendant une longue période) - une raison pour avertir immédiatement le médecin.
  3. Après 35 semaines, les voies de l'accouchement sont étudiées. Les femmes recherchent souvent à tout prix un accouchement naturel. Il est important d'évaluer de manière réaliste les risques lors de l'exécution des nominations du personnel médical. Par exemple, une lésion des articulations de la hanche implique une césarienne, ce qui peut sauver le bébé d'un traumatisme à la naissance, garder la femme indépendante après l'accouchement et réduire le risque de développer une boiterie sévère chez une jeune mère..

Une mauvaise surprise est une forte exacerbation de la maladie après la naissance d'un bébé tant attendu. La polyarthrite rhumatoïde post-partum survient chez 80% des patients. Dans les trois mois, il y a une crise aiguë de la maladie, dépassant les cas précédents. Il est nécessaire de rester sous le contrôle d'un rhumatologue, d'effectuer des rendez-vous médicaux, de traiter une crise en temps opportun.

Les spécificités du traitement de l'arthrite pendant la grossesse

Le régime de soins médicaux standard est contre-indiqué pour les patientes enceintes. Les femmes qui attendent un bébé ne peuvent pas être traitées seules. Le personnel médical sélectionne une liste de médicaments, choisit les doses optimales pour chaque patient spécifique. Jusqu'à 12 semaines de grossesse, ils essaient de se passer de traitement sérieux (il est facile d'endommager le fœtus). À partir du deuxième trimestre, le patient peut être guéri avec des dispositifs médicaux sous étroite surveillance..

Parmi les médicaments relativement sûrs prescrits par un médecin, il y a:

  • corticostéroïdes (prescrits à la dose la plus faible);
  • les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène);
  • analgésiques (par exemple, paracétamol);
  • onguents médicinaux (par exemple, kétoprofène).

Le massage aide à soulager la condition d'une femme enceinte. Avec l'autorisation du médecin, des compresses sont utilisées (l'utilisation de la médecine traditionnelle est autorisée). Un exercice modéré (p. Ex., Longues marches, natation) procure un soulagement.

Complications possibles de la maladie rhumatoïde pendant la grossesse

Malheureusement, la mise en œuvre implacable des recommandations du médecin ne garantit pas l'absence de conséquences désagréables de la maladie. Une femme enceinte souffrant d'arthrite fait face à de nombreuses complications:

  • perte d'un enfant à la suite d'une fausse couche spontanée (généralement aux premiers stades);
  • début trop précoce du travail (normalement les bébés apparaissent après 38 semaines de grossesse);
  • une forte détérioration de l'état du patient;
  • difficultés dans le processus de naissance (par exemple, faiblesse du travail);
  • violation du flux sanguin dans le placenta (entraîne un manque d'oxygène chez le fœtus, le risque d'étouffement du bébé);
  • troubles de la maturation fœtale (retard de développement de plusieurs semaines, maturation inégale);
  • manifestation d'une toxicose tardive (accompagnée d'un gonflement accru, d'une pression excessive, de la manifestation de protéines dans les tests urinaires).

Une femme atteinte de maladie rhumatoïde peut devenir mère si les recommandations du médecin sont suivies. Les chances d'avoir un bébé en bonne santé sont extrêmement élevées!

Polyarthrite rhumatoïde et grossesse: compatibilité dangereuse

Si une femme veut ressentir le merveilleux sentiment de maternité, elle doit se rendre compte qu'avant de concevoir un enfant, il faut se débarrasser non seulement des maladies systémiques concomitantes des organes vitaux, mais également des pathologies chroniques d'origine rhumatismale ou arthrologique. La polyarthrite rhumatoïde et la grossesse sont des concepts pratiquement incompatibles, car il existe un risque de transmission héréditaire de la maladie à un enfant à naître.

Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde

Il est important de savoir! Les médecins sont choqués: "Il existe un remède efficace et abordable contre l'ARTHRITE." Lire la suite.

Selon la terminologie médicale classique, la polyarthrite rhumatoïde est une pathologie systémique des tissus conjonctifs qui affecte les articulations du mécanisme musculo-squelettique dans le squelette osseux humain. La zone touchée comprend de petits segments articulaires, par exemple, les doigts ou les orteils, qui deviennent enflammés en tant que polyarthrite érosive destructrice, ont tendance à propager le processus inflammatoire plusieurs fois.

La nature étiologique incertaine de la pathogenèse auto-immune ajoute de nombreux facteurs causaux indirects. Avec la polyarthrite rhumatoïde, la grossesse peut être compliquée par une augmentation quantitative du contenu en leucocytes dans la circulation sanguine principale, une vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) rapide, qui est un signe indirect d'inflammation articulaire continue.

Le facteur suivant est la nature infectieuse possible des dommages aux composants articulaires, qui altère la défense immunitaire et peut être héréditaire. Selon les scientifiques, il existe des complexes immuns constitués d'agents viraux ou infectieux qui ont libre accès aux tissus conjonctifs du système ostéo-articulaire..

Un facteur effrayant pour les femmes à la recherche d'une réponse à la question de savoir s'il est possible de devenir enceinte avec une polyarthrite rhumatoïde devrait être l'indicateur d'un fort pourcentage d'incapacité chez les porteurs de pathologie neurologique..

Plus de 70% des patients deviennent tôt ou tard handicapés, car les complications infectieuses de la polyarthrite rhumatoïde en développement rapide peuvent se transformer en formes plus sévères de la maladie, par exemple, une arthrose ou une arthrose déformante des articulations.

Par conséquent, avant de décider de la conception, vous devez subir un diagnostic de laboratoire, consulter un médecin..

Dans le cas où la grossesse avec la polyarthrite rhumatoïde a déjà commencé, une femme doit connaître tous les signes, nuances symptomatiques et méthodes de traitement de la maladie, car il est difficile de deviner dans quelle direction la pathologie neurologique se développera. La variante classique est une lésion symétrique de petites (doigts ou orteils) ou de grandes articulations, par exemple du genou ou du coude.

Stades et symptômes de la pathologie neurologique

La polyarthrite rhumatoïde chez la femme enceinte, comme chez les autres patients, peut évoluer en trois étapes:

  1. Avec la forme initiale d'inflammation pathologique des articulations, un œdème de la membrane synoviale (bourse) se produit, qui est déterminé par des signes caractéristiques - des sensations douloureuses de nature irritante, lorsque des rougeurs et un gonflement apparaissent sur le site de l'œdème articulaire, une augmentation locale de la température à 37-38 ° C est notée.
  2. L'étape suivante est la croissance rapide des cellules affectées par l'infection, exprimée par le compactage de la capsule articulaire synoviale. La raideur est ressentie au site de la lésion, limitant la liberté de mouvement de l'articulation.
  3. La dernière étape de la réaction inflammatoire est l'activité enzymatique des cellules affectées, lorsque les molécules de protéines libérées commencent à entrer dans une réaction chimique avec d'autres tissus conjonctifs. À ce stade de la maladie, une déformation des segments os-articulaires affectés est notée. Cette condition améliore l'activité douloureuse, conduit à une limitation significative de la mobilité articulaire. Il devient difficile d'effectuer les travaux ménagers habituels: il est difficile de tenir un stylo ou un crayon en écrivant une lettre, il est impossible d'enfiler une aiguille ou de boutonner un bouton sur un chemisier.

La polyarthrite rhumatoïde pendant la grossesse peut être exprimée par d'autres manifestations extra-articulaires de la maladie.

Selon la gravité de la pathologie neurologique, l'arthrite articulaire peut affecter douloureusement le système cardiovasculaire, nerveux ou respiratoire, à la fois des lésions sélectives et complexes des organes vitaux. La polyarthrite rhumatoïde peut affecter les symptômes douloureux des organes de la vision, des reins, des systèmes circulatoire et nerveux..

Le développement pathologique de la névralgie articulaire a un effet négatif sur le travail fonctionnel et la motilité du tractus gastro-intestinal. Une personne perd son appétit, ce qui entraîne une perte de poids inutile..

Diagnostic et traitement pendant la grossesse

Preuve de l'apparition de transformations destructives dans les tissus conjonctifs des articulations - test sanguin biochimique de laboratoire, lorsqu'une augmentation persistante de l'ESR est déterminée, une réaction positive au facteur rhumatismal, la concentration d'ACCP dépasse 70%.

L'indicateur clinique le plus important de la pathologie névralgique est le développement de la ténosynovite. C'est une inflammation douloureuse de la muqueuse synoviale du tendon articulaire..

Après avoir effectué des mesures de diagnostic, le traitement est sélectionné. La polyarthrite rhumatoïde pendant la grossesse nécessite un traitement sélectif, car il est nécessaire de prendre en compte le facteur de sécurité pour la santé de la mère et de l'enfant à naître.

Si une femme souffre de polyarthrite rhumatoïde avant la grossesse, il est nécessaire de dire au médecin quels médicaments ont été pris plus tôt. Si nécessaire, le spécialiste consultant vous prescrira de nouveaux médicaments sans danger pendant la grossesse.

Même l'ARTHRITE «négligée» peut être guérie à la maison! N'oubliez pas de l'enduire une fois par jour..

A titre informatif, nous considérerons les médicaments les plus économes pour la santé des mères et des enfants..

Thérapie médicamenteuse

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde chez la femme enceinte commence par des combinaisons pharmacologiques moins toxiques du groupe anti-inflammatoire non stéroïdien:

  • Diclofenac® est une forme galénique à action analgésique, réduit les crises de douleur dans les articulations au repos ou pendant le mouvement. L'agent pharmacologique favorise la reprise de l'activité physique, éliminant l'enflure et la raideur des articulations. Contre-indications: hypersensibilité, problèmes chroniques des voies respiratoires inférieures;
  • L'ibuprofène® est un anti-inflammatoire à action analgésique et antipyrétique. La forme posologique fait face aux complications inflammatoires et dégénératives des articulations, bloquant le développement de l'infection. Contre-indications: troisième trimestre de grossesse, période d'allaitement, insuffisance rénale;
  • Ketoprofen® est une pommade topique qui a un effet anti-inflammatoire sur l'articulation touchée par l'arthrite. Contre-indications: augmentation de la sensibilité cutanée.

Avec une forme évolutive de la maladie, des groupes pharmacologiques avec un contenu plus actif sont recommandés:

  • Piroxicam® est un gel à usage externe avec gestion systémique de la douleur dans les articulations des doigts et des orteils, des genoux et des coudes. L'effet analgésique de l'utilisation du médicament se produit après 30 à 40 minutes, en maintenant l'anesthésie pendant 5 à 6 heures. Contre-indications: sensibilité cutanée et dépendance allergique à l'ingrédient actif;
  • Indomethacin® - un médicament pharmaceutique est considéré comme l'un des médicaments anti-inflammatoires les plus puissants du groupe non stéroïdien. En raison de la puissante action pharmacologique, le médicament est pris à une posologie stricte prescrite par le médecin. Contre-indications: saignements ulcéreux et gastriques, maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et des voies biliaires, lithiase urinaire, problèmes du système endocrinien;
  • Ketorolac® est un anti-inflammatoire non stéroïdien du fabricant roumain S. C. ROMPHARM Company S.R.L. Le médicament pharmacologique est délivré strictement selon la prescription du médecin traitant. Ketorolac® a une activité anti-inflammatoire prononcée, un effet antipyrétique modéré. En termes de force de l'effet analgésique, le médicament est comparable à la morphine, ce qui, en termes d'efficacité, le place d'un ordre de grandeur plus élevé par rapport aux autres formes posologiques d'AINS..

Si nécessaire, le médecin superviseur prescrit des compositions médicinales systémiques:

  • médicaments antirhumatismaux de base;
  • immunosuppresseurs;
  • glucocorticostéroïdes;
  • inhibiteurs biologiquement actifs et autres traitements.

Il est également important de revoir toutes les options pharmacologiques avec un médecin superviseur après l'accouchement, en particulier si vous allez allaiter. Certains médicaments peuvent interférer avec l'allaitement, nuire à la santé du bébé ou interférer avec la production de lait de la femme.

ethnoscience

Lorsqu'il est permis de ne pas utiliser de pharmacothérapie officielle, le médecin traitant peut recommander des méthodes alternatives de traitement de la polyarthrite rhumatoïde. Les recettes de médicaments à domicile suivantes ont fait leurs preuves et ont de bonnes critiques de patients..

La polyarthrite rhumatoïde et la grossesse nécessitent une approche sélective du choix des recettes traditionnelles, car la base du traitement à domicile est constituée d'herbes médicinales pouvant provoquer une réaction allergique:

  • recette 1. Le traitement avec une compresse de pommes de terre crues râpées ne doit pas dépasser 7 jours. Les pommes de terre râpées sont blanchies dans de l'eau bouillie pendant plusieurs secondes et appliquées sur la zone touchée. D'en haut, la compresse est recouverte de cellophane et d'un chiffon chaud;
  • recette 2. Une cuillère à soupe de moutarde sèche est mélangée à un verre de vin rouge chaud. Le mélange cicatrisant est appliqué sur la zone touchée, conservé pendant 3-4 heures. Cette procédure est généralement effectuée avant le coucher;
  • recette 3. En cas d'exacerbation de la maladie, l'habituel 9% de vinaigre viendra à la rescousse. Une cuillère à soupe de vinaigre est prise pour un verre d'eau chaude. Un tampon humidifié dans une solution de vinaigre est appliqué sur la plaie, isolé avec un film plastique et un chiffon en laine;
  • recette 4. Un moyen efficace de traiter la polyarthrite rhumatoïde est le jus de radis noir fraîchement pressé. Le produit (1 cuillère à soupe L.) est mélangé avec du miel naturel (50 g) et 200 ml de vodka ou de liquide contenant de l'alcool. La composition cicatrisante est utilisée comme frottement;
  • recette 5. Un merveilleux remède pour les articulations douloureuses est un enveloppement de feuilles de bardane ou de chou. Une telle procédure arrêtera temporairement la fièvre, les douleurs articulaires douloureuses et l'inflammation et calmera le système nerveux;
  • recette 6. Pour apaiser les symptômes de la douleur pendant un certain temps, un emballage d'argile aidera. Le rouge, le blanc ou le bleu conviennent à cette procédure;
  • recette 7. Traitement des joints avec des grains de blé germés. Un tel remède a un effet tonique, vasodilatateur et anti-inflammatoire. Les grains de blé germés sont soigneusement lavés à l'eau tiède, mélangés avec du miel et disposés sur une serviette humidifiée en une fine couche. Après avoir appliqué le médicament sur la zone de l'articulation douloureuse, il doit être fixé avec un bandage de gaze ou un bandage médical;
  • recette 8. Pour soulager la souffrance, réduire les douleurs articulaires à tout stade de la polyarthrite rhumatoïde, des bains de sel de mer ou d'aiguilles de pin aideront;
  • recette 9. Une décoction de racine de tournesol aidera à rétablir l'équilibre salin dans les articulations. Un litre d'eau bouillie est pris dans un verre de matières premières sèches. Le mélange médicinal est porté à ébullition et cuit pendant 3 à 5 minutes. Après refroidissement, le bouillon médicinal est prêt pour un usage interne. Prenez deux cuillères à soupe toutes les 3-4 heures pendant une semaine. Le médecin traitant détermine l'opportunité d'un traitement traditionnel à la racine de tournesol;
  • recette 10. Une telle composition est préparée à l'avance. Pour 500 ml de vodka ou d'alcool dilué, vous devez collecter 4 à 5 agarics de mouche. Le champignon broyé est versé avec une solution contenant de l'alcool et envoyé dans un endroit sec et sombre pendant 1,5 à 2 mois. La teinture Amanita est une merveilleuse composition médicamenteuse antiseptique et analgésique contre la polyarthrite rhumatoïde, la radiculite, les rhumatismes et d'autres maladies neurologiques. Le produit est appliqué sur la zone touchée et frotté dans l'articulation dans un mouvement circulaire. Après 3-4 séances de thérapie à domicile, la douleur disparaît pendant un moment..

Avant d'utiliser des produits de pharmacie à domicile pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, une consultation avec un médecin est nécessaire.

Nutrition pour la polyarthrite rhumatoïde

Il est possible d'éviter les douleurs articulaires atroces non seulement à l'aide de médicaments et de remèdes populaires, mais également avec une alimentation ordinaire. Il est nécessaire de prendre soin des propriétés protectrices du corps.

Pour ce faire, vous aurez besoin de plats contenant des substances actives:

  • les bioflavonoïdes pour réduire la perméabilité des composants nocifs dans les parois des vaisseaux sanguins;
  • la niacine (vitamine B3), qui renforce le système circulatoire;
  • acide ascorbique (vitamine C), qui augmente l'activité antihyaluronidase.

Le régime alimentaire quotidien d'une femme enceinte doit être composé de légumes frais (à l'exception des tomates), de fruits (pommes, citron, raisins de Corinthe, etc.) et de produits végétaux. Le médecin traitant ou le diététiste vous aidera à créer le bon régime alimentaire..

Conclusion

La polyarthrite rhumatoïde comporte des risques non seulement pendant la grossesse, mais également pendant l'accouchement. La probabilité d'une césarienne chez les femmes atteintes de cette maladie augmente considérablement. Il a été prouvé qu'un enfant peut hériter d'une dépendance génétique des dommages neurologiques aux articulations.

Ces enfants à la naissance ont un écart par rapport au poids normal. Les autres anomalies congénitales chez l'enfant ne sont pas déterminées. Pour éviter un problème pathologique, la femme enceinte doit prendre soin de sa santé à l'avance. Une femme ou une fille doit s'habituer à un mode de vie sain..

La prévention du traitement sera le respect de certaines conditions et règles:

  1. Surveiller en permanence l'hygiène personnelle et sanitaire.
  2. Abandonnez les mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool ou de drogues).
  3. Diversifiez votre alimentation avec des vitamines et des minéraux, en particulier du calcium.
  4. Participez à des exercices de gymnastique quotidiens qui aident à renforcer les muscles abdominaux et le système musculo-squelettique et musculaire.
  5. Portez des chaussures confortables, habillez-vous pour le temps et ne pas trop refroidir ni surchauffer.
  6. Les activités de plein air et les procédures aquatiques activent les propriétés protectrices du corps.
  7. En cas d'inconfort ou de douleur dans les articulations, ne vous soignez pas, mais demandez l'aide d'un médecin.

À l'avenir, cette attitude envers votre santé sera certainement transmise à vos enfants. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!

Grossesse et polyarthrite rhumatoïde

La maladie des articulations arthritiques touche la moitié féminine de la population plusieurs fois plus souvent. La plupart des diagnostics sont sous forme rhumatoïde, qui se distingue par la durée de l'évolution et un mauvais pronostic. La plupart des femmes en âge de procréer de 20 à 40 ans en souffrent. À cet égard, une question logique se pose: "Est-il possible d'accoucher avec la polyarthrite rhumatoïde?" Il n'y a pas de contre-indications strictes à la grossesse. Mais de nombreuses nuances sont importantes à prendre en compte pour maintenir la santé de la future mère et de l'enfant..

Brève information sur la maladie

La polyarthrite rhumatoïde est une pathologie systémique du tissu conjonctif de nature érosive destructrice avec déformation progressive des articulations. Elle affecte principalement les petites articulations articulaires des mains et des doigts. Parfois, de grandes articulations du genou, de la hanche et de la cheville souffrent.

La cause de la maladie n'est pas connue avec précision. On pense que le rôle principal est joué par une maladie auto-immune dans le corps, dans laquelle des anticorps sont produits contre des cellules saines.

Les facteurs de risque sont:

  • prédisposition génétique aux troubles immunitaires;
  • maladies infectieuses graves (rougeole, oreillons, hépatite, zona);
  • conditions de vie défavorables (hypothermie, stress).
La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation systémique chronique caractérisée par la destruction progressive des articulations et le développement de l'ankylose

L'arthrite de type rhumatoïde est de nature juvénile, c'est-à-dire qu'elle se manifeste généralement à l'adolescence ou au jeune âge. En raison de son évolution progressive, elle conduit souvent à une arthrose chronique, entraîne des complications au niveau du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins et conduit éventuellement à une invalidité.

La maladie nécessite une surveillance médicale constante. Si vous soupçonnez une pathologie, vous devriez consulter un rhumatologue. Il est particulièrement important de consulter un médecin lors de la planification d'une grossesse..

La relation entre l'arthrite et la grossesse

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie assez grave qui a un effet négatif sur tout le corps. Il se développe sur une longue période, ce qui complique considérablement le diagnostic précoce. Une femme découvre souvent la présence d'une pathologie uniquement lorsqu'elle subit un examen de routine.

Les lésions articulaires arthritiques ne sont pas une contre-indication à la grossesse, mais elles entraînent certaines difficultés:

  • les changements hormonaux peuvent conduire à la fois à une amélioration du bien-être et à une détérioration;
  • une activité physique élevée dans les derniers stades affecte négativement l'état des articulations;
  • un traitement antirhumatismal spécial peut nuire au fœtus et, sans traitement approprié, le risque de récidive augmente;
  • l'inflammation des grosses articulations et la présence de prothèses dans celles-ci compliquent la livraison naturelle;
  • la grossesse et l'accouchement peuvent accélérer les processus dégénératifs et conduire à une exacerbation de la maladie.

Porter un fœtus dans un contexte de polyarthrite rhumatoïde nécessite une attention accrue de la part de la femme à son bien-être. Il est important d'être sous la surveillance constante d'un rhumatologue et d'un gynécologue.

Il n'y a pas de dépendance directe de l'apparition et de l'exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde sur la grossesse

Planification de la grossesse pour la pathologie articulaire

La polyarthrite rhumatoïde et la grossesse ne s'excluent pas mutuellement. Il n'y a pas d'interdiction strictement médicale de porter un enfant en présence d'une lésion articulaire. Il suffit d'aborder la question de la procréation plus attentivement, en tenant compte des problèmes de santé existants.

Avant de prendre une décision, il y a plusieurs points importants à peser:

  • la gravité de la maladie et les manifestations cliniques;
  • le degré de troubles fonctionnels du système musculo-squelettique;
  • les résultats des tests de laboratoire (formule sanguine complète, tests rhumatismaux);
  • bien-être physique et mental;
  • le risque de transmission héréditaire des rhumatismes au bébé à naître (le fait n'a pas été prouvé, mais la probabilité existe).

La décision finale est prise par la femme elle-même et sa famille. L'essentiel est d'aborder le problème de manière responsable, sans laisser le problème suivre son cours.

Lorsque la conception n'est pas recommandée?

La conception avec polyarthrite rhumatoïde est autorisée dans la plupart des cas. Mais de nombreux experts conviennent qu'il existe les circonstances les plus défavorables à la grossesse..

Pour éviter les complications, il est recommandé de reporter cette étape importante lorsque:

  • exacerbations fréquentes incontrôlées;
  • un fort processus inflammatoire dans les tissus;
  • indications pour la chirurgie articulaire;
  • douleur significative et tableau clinique sévère;
  • pathologies concomitantes du cœur, des reins, des systèmes respiratoire et nerveux;
  • subissant un traitement médicamenteux intensif avec des médicaments antirhumatismaux.
Actuellement, la polyarthrite rhumatoïde et la grossesse sont un problème assez courant en raison de graves changements hormonaux dans le corps d'une femme.

Les règles énumérées sont de nature purement consultative afin de minimiser les risques pour la santé de la femme et du fœtus. Le bon moment pour tomber enceinte est choisi sur une base individuelle. Avec une approche adéquate, la gestation se passera sans problèmes, l'arthrite entrera dans une période de rémission stable.

Polyarthrite rhumatoïde et grossesse: pronostic

Le pronostic de la pathologie arthritique dans le contexte de la portance du fœtus est assez favorable. Dans la grande majorité des cas, pendant la grossesse, la maladie entre en rémission..

Cela se produit en raison de changements graves dans le corps féminin:

  • le fond hormonal est considérablement reconstruit;
  • un grand nombre de substances sont libérées qui suppriment les médiateurs inflammatoires.

Une amélioration du bien-être est observée vers la fin du premier trimestre et dure immédiatement jusqu'à l'accouchement. Le problème est qu'après l'accouchement, la maladie revient généralement sous une forme aiguë. Cela ne se produit pas toujours, mais la pratique montre qu'un tel résultat se produit le plus souvent..

Chez certaines femmes, compte tenu des caractéristiques individuelles, l'arthrite peut s'aggraver pendant la gestation. Vous ne devez pas paniquer dans cette situation. Avec la bonne thérapie de soutien, la grossesse disparaîtra sans complications.

Symptômes de la maladie articulaire

La polyarthrite rhumatoïde se développe progressivement, de sorte que les symptômes peuvent ne pas déranger pendant longtemps et les premiers signes sont attribués à la position intéressante de la femme.

Apathie, faiblesse, maux de tête

Une pathologie non diagnostiquée pendant la grossesse se manifeste:

  • gonflement et gonflement des articulations;
  • raideur matinale dans les mouvements;
  • inconfort après un repos prolongé;
  • lésions articulaires symétriques (polyarthrite);
  • douleur et inflammation dans la zone pathologique;
  • difficultés à effectuer des manipulations élémentaires (prendre une tasse, attacher un bouton);
  • la formation de nodules sous-cutanés;
  • engourdissement périodique, picotements, sensation de froid;
  • faiblesse, fatigue rapide, fièvre légère.

L'exacerbation d'une pathologie déjà existante se déroule de manière similaire, mais les symptômes sont plus intenses et prolongés.

En remarquant au moins l'un des signes en vous, vous devez immédiatement contacter un médecin et subir un examen.

Complications possibles de la grossesse avec l'arthrite

Une histoire de polyarthrite rhumatoïde en soi est un facteur aggravant qui nécessite une attention particulière.

De plus, une pathologie désagréable dans le contexte d'un organisme affaibli provoque parfois des troubles concomitants:

  • cardiopalmus;
  • abaisser la tension artérielle;
  • rythme cardiaque irrégulier;
  • essoufflement;
  • douleurs articulaires passagères;
  • échec du cycle menstruel et infertilité (dans le contexte d'un traitement antirhumatismal agressif).
De nombreuses femmes atteintes de PR ont des difficultés à concevoir et à mener une grossesse

Une exacerbation grave directement pendant la gestation peut entraîner des complications:

  • décoloration du fœtus dans l'utérus;
  • fausse couche précoce;
  • naissance prématurée au 3ème trimestre;
  • retard de croissance intra-utérin;
  • insuffisance placentaire;
  • toxicose tardive sévère (gestose);
  • anomalies du travail.

La phase aiguë du premier trimestre peut être une indication d'interruption de grossesse. À des stades ultérieurs, une hospitalisation est nécessaire afin de maintenir la position et de maintenir l'état de santé normal de la femme enceinte.

La période optimale pour la conception

Planifier une grossesse pour une femme atteinte d'arthrite est un élément important d'une issue positive.

Il est conseillé de déterminer à l'avance le temps estimé, en tenant compte des recommandations:

  • la période de rémission stable de la maladie (5-6 mois) est la meilleure pour la conception;
  • Au moins 6 à 8 mois à l'avance, il est conseillé d'arrêter le traitement, d'annuler complètement tous les médicaments ou de passer à un régime à faible dose;
  • être examiné par des spécialistes spécialisés pour les complications rhumatismales des organes cibles;
  • les indicateurs des tests sanguins de laboratoire et les résultats des tests rhumatismaux doivent se situer dans des limites acceptables.

Certains experts recommandent de ne pas attendre la rémission avant la fécondation. Dans ce cas, vous aurez besoin d'un accompagnement médical strict pendant les 9 mois entiers: examen ambulatoire mensuel par un gynécologue et rhumatologue, traitement hospitalier prévu une fois par trimestre.

Le risque d'effets indésirables est augmenté chez les femmes atteintes de PR active en raison de la présence d'anticorps antiphospholipides dans le sang

Le désir de la femme et une approche responsable du problème sont importants. Et le moment optimal pour la conception peut être déterminé avec le médecin..

Caractéristiques du traitement des femmes enceintes atteintes d'arthrite

L'approche du traitement chez les femmes enceintes est quelque peu différente de l'approche standard. La préservation de la santé et du développement normal du fœtus, ainsi que le bien-être de la femme enceinte, sont au premier plan. La thérapie complexe est effectuée selon des indications strictes, car la plupart des médicaments nuisent à l'enfant à naître.

Médicaments antirhumatismaux

La polyarthrite rhumatoïde est de nature auto-immune, le traitement de base est effectué à l'aide de médicaments antirhumatismaux à action immunosuppressive. Il s'agit d'une classe de médicaments qui suppriment leur propre immunité..

Le programme comprend généralement:

  • «Méthotrexate»;
  • Sulfasalazine;
  • «Pénicillamine»;
  • Hydroxychloroquine;
  • Léflunomide;
  • «Cyclosporine».

Tous ces médicaments, avec une utilisation à long terme, fournissent une rémission de haute qualité de la maladie, mais sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement. Il n'y a qu'une seule tactique d'action dans ce cas: arrêter complètement une telle thérapie, si absolument nécessaire, laisser les doses minimales au 1er et au 2ème trimestre. Les rendez-vous individuels sont pris exclusivement par le médecin traitant, en tenant compte des risques pour l'enfant.

L'arthrite pendant la grossesse et après l'accouchement est importante et doit être traitée

Thérapie symptomatique

La polyarthrite rhumatoïde n'est pas complètement guérie, mais elle peut être traitée avec succès par un traitement symptomatique. La tâche principale pendant la grossesse, selon le Dr Komarovsky, est de fournir à une femme une bonne santé constante sans nuire au bébé..

L'utilisation de deux groupes de médicaments est autorisée:

  1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - soulagent le processus inflammatoire, éliminent l'enflure et les rougeurs, soulagent modérément la douleur. Montré l'utilisation de "Diclofenac", "Ibuprofen" et leurs dérivés, mais seulement en cours de courte durée. Interdit au 3ème trimestre et pendant la lactation.
  2. Hormones glucocorticostéroïdes - soulagent le syndrome douloureux sévère, réduisent les manifestations inflammatoires. Prescrit comme traitement d'entretien à très faibles doses. Le médicament spécifique est sélectionné strictement individuellement, l'automédication est inacceptable.

Il est préférable pour la période de grossesse d'annuler complètement toute drogue synthétique et de ne recourir à leur aide qu'en cas d'urgence.

Pommades pour les douleurs articulaires

En cas de douleur et d'inconfort dans les articulations, il est conseillé aux femmes enceintes d'utiliser des agents externes sous forme de pommades. La plupart d'entre eux supportent bien les symptômes désagréables, sans pénétrer dans la circulation sanguine et à travers la barrière placentaire..

Pendant la grossesse, les patientes atteintes de PR pour un traitement symptomatique local sont autorisées à utiliser des pommades, des crèmes et des gels avec des AINS.

Parmi les préparations pharmaceutiques, une utilisation prudente est autorisée:

  • «Gel Diklak»;
  • "Gevkamena";
  • Ortofena;
  • "Graisse de requin";
  • Teraflexa M;
  • "Bom Benge".

Malgré la relative sécurité des médicaments locaux, avec un traitement prolongé et incontrôlé, ils peuvent avoir un effet négatif sur le processus de gestation. N'oubliez pas les éventuelles réactions allergiques et l'intolérance individuelle aux composants..

Procédures utiles

En raison du traitement médicamenteux dangereux, les femmes enceintes devraient accorder plus d'attention à la prévention des rechutes.

Sera utile:

  • physiothérapie (électrophorèse, thérapie à la paraffine et à la boue, emballage d'argile);
  • massothérapie;
  • activité physique modérée (yoga pour femme enceinte, exercices thérapeutiques, natation);
  • compresses faites maison à partir de feuilles de bardane, de chou, d'écarlate, de bouillie de pommes de terre;
  • frotter avec du "bischofite", du miel, de la momie.

Les mesures thérapeutiques énumérées, en plus de la physiothérapie, sont faciles à réaliser à domicile, mais uniquement sur recommandation d'un médecin.

Pendant la période de rémission, les activités sportives modérées ont un effet bénéfique sur le corps de la femme.

Caractéristiques de la période post-partum

L'accouchement pour une femme atteinte de polyarthrite rhumatoïde peut servir d'impulsion à une exacerbation de la maladie. Une activité physique importante pendant la gestation et des changements hormonaux affectent.

Vous ne devez pas vous connecter à un résultat négatif, il vous suffit de prendre des mesures préventives:

  • immédiatement après la sortie de l'hôpital, consultez un rhumatologue et passez les tests nécessaires;
  • discuter avec le médecin de la question de l'allaitement maternel - l'allaitement facilite dans une certaine mesure l'évolution des rhumatismes, mais si un traitement médicamenteux est nécessaire, il devra être suspendu;
  • montrer le bébé à un pédiatre ou à un spécialiste de l'héritage de l'arthrite;
  • répartir correctement les soucis de prendre soin du bébé, afin de ne pas surcharger les articulations et un corps affaibli.

Le comportement après la naissance d'un bébé n'est pas différent des autres femmes, à l'exception d'une attitude plus attentive au bien-être.

Conseils de grossesse importants pour la polyarthrite rhumatoïde

Afin d'éviter les problèmes, la femme enceinte doit prendre soin de sa santé tout au long de la grossesse:

  • observer le régime quotidien correct, se reposer davantage, dormir suffisamment;
  • bien manger avec une prédominance de fruits et légumes riches en vitamines, poisson de mer, viande maigre, aliments contenant du calcium;
  • abandonner le tabagisme, l'alcool, la consommation de malbouffe (restauration rapide, restauration rapide);
  • portez des chaussures et des vêtements confortables en tissus naturels;
  • acheter un bandage de soutien spécial pour le bas du dos afin de minimiser la charge sur la colonne vertébrale;
  • suivre strictement les recommandations médicales pour préserver le fœtus et prévenir les pathologies articulaires.

La polyarthrite rhumatoïde n'est pas une phrase pour une femme enceinte. Vous avez besoin d'un style de vie particulier et d'une attitude plus attentive à votre bien-être pendant la planification de la grossesse, la gestation et l'accouchement. Il existe de nombreuses méthodes et recommandations qui aident à faire face à la maladie sans renoncer aux joies de la maternité..

Grossesse et polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde appartient aux pathologies auto-immunes, car les cellules immunitaires commencent à attaquer leur propre cartilage et leurs tissus articulaires. Comme pour la plupart des autres maladies de cette catégorie, les causes fiables de la fonction immunitaire altérée n'ont pas été établies. Les facteurs prédisposants sont déjà connus: stress prolongé, hypothermie fréquente, exposition prolongée au soleil brûlant, blessures aux os, aux articulations et présence de maladies infectieuses chroniques. Chez les femmes, la maladie est diagnostiquée plus souvent. La grossesse et la polyarthrite rhumatoïde ne vont pas bien ensemble, et la future mère devra surveiller son état de manière particulièrement étroite.

Le lien entre la polyarthrite rhumatoïde et la grossesse

La polyarthrite rhumatoïde est une forme dangereuse de la maladie difficile à traiter et altère considérablement la qualité de vie du patient. Chaque femme subit de graves changements hormonaux pendant la grossesse, parfois des troubles affectent le système immunitaire. Tous les cas sont individuels, il n'y a donc pas de tableau clinique unique de la façon dont l'arthrite et la grossesse se comportent en même temps. Certaines patientes atteintes de polyarthrite rhumatoïde pendant la grossesse sont confrontées à une amélioration de leur état, les manifestations de la maladie s'atténuent, l'état de santé s'améliore et le besoin d'anti-inflammatoires disparaît..

Parfois, la polyarthrite rhumatoïde pendant la grossesse se transforme en stade d'exacerbation. Parfois, la maladie est diagnostiquée même en l'absence de violations avant la grossesse. Porter un fœtus est associé à une augmentation de la charge sur les articulations et à une diminution du tonus des fibres musculaires. S'il y a gonflement, douleur dans les membres inférieurs ou le dos, somnolence, léthargie, vous devriez consulter un médecin - ce sont les premiers signes d'arthrite.

Dans la moitié des cas, après le premier trimestre, les symptômes deviennent ternes, puis les exacerbations de la polyarthrite rhumatoïde ne dérangent pas avant l'accouchement et la grossesse elle-même se déroule bien. Une diminution des manifestations est provoquée par un changement brusque des niveaux hormonaux au début du deuxième trimestre. La reconstruction entraîne une diminution de l'activité du système immunitaire. En raison de l'élimination des attaques des cellules articulaires, la condition est considérablement améliorée, mais dans ces cas, la polyarthrite rhumatoïde réapparaît après l'accouchement..

Pour éviter les complications, pour un accouchement avec une polyarthrite rhumatoïde, ainsi qu'une arthrose de l'articulation de la hanche, une césarienne est souvent prescrite. Avec l'accouchement naturel, il existe un risque de lésions articulaires graves, entraînant une invalidité et la nécessité d'un traitement chirurgical.

Pour déterminer s'il est possible de devenir enceinte avec la polyarthrite rhumatoïde, vous devez prendre en compte un certain nombre de caractéristiques de la maladie:

  • la gravité de la maladie. La forme négligée entraîne une grave détérioration du bien-être et la nécessité de prendre des analgésiques. Une femme doit évaluer sérieusement les risques pour la santé avant la grossesse. Dans un degré sévère, la maladie provoque une diminution de l'amplitude des mouvements; pendant l'accouchement, cela crée des conditions pour des dommages aux articulations. Si le risque pour la mère dépasse la menace pour l'enfant, la préférence est donnée à sauver la vie de la femme;
  • Résultats de recherche. Il est possible de tomber enceinte avec une polyarthrite rhumatoïde sans difficulté, mais en raison de la nature génétique de la maladie, une prédisposition à celle-ci peut être transmise à l'enfant. Pour déterminer le véritable état, il est important d'évaluer complètement la santé de la fille, y compris les organes et les articulations;
Il n'y a pas de dépendance directe de l'apparition et de l'exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde sur la grossesse
  • type de livraison. Si une fille enceinte a une polyarthrite rhumatoïde avec des lésions de l'articulation de la hanche ou une coxarthrose, tenez compte de l'état de la patiente et de sa capacité à accoucher naturellement. Les patients présentant une atteinte articulaire complexe doivent être préparés à pratiquer une césarienne si nécessaire. Il existe de nombreuses contre-indications à l'opération, elles sont prises en compte à l'avance, même au stade de la planification de la grossesse;
  • préparation à la douleur. Les manifestations douloureuses de la maladie s'intensifieront probablement plusieurs fois au cours du premier trimestre de la grossesse et lors de l'accouchement. Pendant le développement du fœtus, l'utilisation de médicaments puissants à effet anesthésique est interdite..

Possibilité de grossesse avec arthrite

La décision de concevoir et d'accoucher est une prérogative de la femme, bien que les médecins expriment leurs opinions et leurs risques potentiels. Les problèmes de conception à n'importe quel cours de la maladie sont extrêmement rares..

Les médecins ne recommandent pas d'accoucher en présence de maladies articulaires avec de fréquentes périodes d'exacerbation. Si vous ignorez la recommandation, certaines femmes subissent des exacerbations de la maladie pendant la grossesse, qui sont extrêmement difficiles à éliminer. En plus des douleurs intenses, 80% des femmes enceintes développent une exacerbation sévère pendant la période post-partum. Certains patients deviendront handicapés. Si un médecin recommande fortement de ne pas tomber enceinte, la conception doit être évitée.

Le médecin détermine les causes de l'apparition de la maladie, les risques pour l'enfant à naître, le risque d'exacerbation, puis décide de la capacité à porter et à donner naissance à un enfant. La grossesse est possible, mais dangereuse.

Les décisions positives concernant la grossesse ne sont prises que lorsque la fille est dans un état satisfaisant et que les rechutes sont peu fréquentes. Avec le développement fœtal, une attention est portée à la limitation de la mobilité, à la gymnastique, à une bonne nutrition.

En outre, l'arthrite pendant la grossesse peut entraîner une naissance prématurée et être transmise de la mère à l'enfant.

Lorsque vous pouvez avoir des problèmes de conception

La grossesse avec l'arthrite est souvent relativement sûre. L'évolution prolongée de la maladie chez certaines femmes peut provoquer des troubles de l'ovulation. Ces changements sont plus souvent diagnostiqués après avoir atteint l'âge de 35 à 40 ans, car à cet âge, une diminution naturelle de l'intensité de la fonction ovarienne se produit, indépendamment de la présence de maladies concomitantes. Les patientes ne pourront pas tomber enceintes tant que les taux hormonaux ne reviendront pas à la normale. Tout d'abord, un traitement avec des médicaments hormonaux est effectué pour que l'ovule puisse mûrir.

L'arthrite de l'articulation rhumatoïde du genou est une pathologie courante, mais ce n'est pas une contre-indication à la conception. Dans tous les cas, une visite chez un rhumatologue atteint de polyarthrite rhumatoïde est une procédure obligatoire pour se préparer à la grossesse..

Quel est le danger?

Les problèmes ne sont pas associés à la difficulté de tomber enceinte, car l'arthrite n'affecte pas la fonction de reproduction. Les principaux problèmes sont une charge importante sur les jambes et le dos pendant la gestation et l'accouchement. Si un accouchement naturel est prévu, une surveillance constante de l'état de la femme enceinte par le gynécologue et le traumatologue est importante..

Diverses maladies articulaires, dont l'arthrite, aggravent une condition déjà difficile pour le corps, provoquant parfois une douleur intense et une inflammation des articulations. Seul un médecin évaluera les symptômes et préparera un traitement de la maladie pendant la gestation. En présence d'arthrite, une charge accrue entraînera une usure supplémentaire du tissu cartilagineux, en conséquence - une limitation de l'activité motrice.

Comme il est difficile de traiter la maladie, le traitement de la polyarthrite rhumatoïde pendant la grossesse est initialement effectué sous la surveillance constante d'un spécialiste..

La polyarthrite rhumatoïde peut commencer à la fois avant la conception, alors que porter un enfant n'est pas contre-indiqué, et elle peut s'aggraver ou disparaître pendant la grossesse

La grossesse entraîne des changements hormonaux, ce qui provoque souvent une prise de poids de 20 kg ou plus. Un poids supplémentaire affecte négativement la santé des articulations.

Pour maintenir une rémission stable, les médicaments ne sont pris que pendant de longues périodes, mais la plupart des médicaments sont dangereux pendant la grossesse et peuvent endommager le fœtus. Le traitement de l'arthrite avec des médicaments n'est pratiquement pas effectué, les médicaments doivent être abandonnés et les analgésiques sont également contre-indiqués. Pour que la conception soit réussie et afin d'éviter des conséquences pour le fœtus, il est préférable d'arrêter de prendre des médicaments au moins 2 semaines avant la conception..

Il est important de s'engager dans un diagnostic et un traitement en temps opportun, sinon il existe un risque de complications, par exemple une rechute inattendue. Cette situation ne se produit que chez 1 à 3% des filles en début de grossesse. Le plus souvent, le besoin d'hospitalisation survient à 8-10 semaines. Si l'état de la fille est acceptable, le médecin autorise la poursuite de la grossesse..

Quelle est la période la plus favorable pour la conception

Déterminer s'il est possible de devenir enceinte avec une polyarthrite rhumatoïde n'est possible que dans chaque cas individuel en consultation avec le médecin traitant. La période la plus favorable est une rémission à long terme, plus le stade est long, plus les chances d'avoir un bébé en bonne santé sont élevées.

Symptômes de rhumatisme pendant la grossesse

La polyarthrite rhumatoïde chez la femme enceinte s'accompagne non seulement de douleurs dans les articulations endommagées, en outre, la maladie se caractérise par:

  • hyperémie de la peau dans la zone touchée;
  • gonflement;
  • raideur des mouvements;
  • une augmentation de la température locale dans les tissus paraarticulaires;
  • dyspnée;
  • diminution de la pression;
  • tachycardie;
  • arythmie.

Les symptômes énumérés compliquent le roulement, ils ne peuvent être arrêtés que partiellement.

Douleur intense dans les articulations osseuses, à la fois au repos et pendant l'exercice

Précautions

Dans un certain nombre de formes de la maladie, la grossesse est strictement interdite, car elle peut considérablement aggraver la condition ou entraîner un handicap.

Conseils de base lors de la planification d'une grossesse:

  • il n'est pas nécessaire de s'attendre au début de la rémission avant la conception;
  • la protection n'est arrêtée qu'un mois après la fin du traitement;
  • la grossesse entraîne la plus grande douleur au cours du premier trimestre, puis la condition s'améliore quelque peu;
  • pendant la gestation, il est important de subir régulièrement des examens médicaux;
  • il existe un risque de transmission d'une prédisposition à la maladie au niveau génétique.

Règles de contrôle de la pathologie

Si une décision est prise de devenir enceinte même avec de l'arthrite, il est important de prévenir autant que possible l'apparition de complications:

  • il est préférable de planifier une grossesse au moins six mois à l'avance;
  • avant la grossesse, arrêtez de prendre des médicaments, en particulier le méthotrexate;
  • il est important de contrôler les changements hormonaux;
  • vous devriez être prêt pour une césarienne.

Complications de la grossesse

Une rechute de la maladie en portant un futur enfant peut provoquer:

  • accouchement précoce;
  • fausse couche au cours du trimestre I-II;
  • décès d'un nouveau-né au stade de l'accouchement;
  • écarts conduisant à l'impossibilité de procéder à un accouchement naturel.

Certains patients se plaignent d'aménorrhée, puis la conception peut ne pas être possible. Il s'avère ne tomber enceinte qu'après le traitement et la restauration de la menstruation.

Les examens programmés d'un rhumatologue et d'un obstétricien-gynécologue ne peuvent être ignorés

Méthodes de traitement de l'arthrite chez une femme enceinte

Un traitement complet de la maladie est important, sinon il ne sera pas possible d'obtenir une rémission stable. Pour les femmes enceintes, les méthodes de thérapie les plus douces sont sélectionnées qui sont aussi sûres que possible pour l'enfant..

Les principales méthodes de traitement:

  • normalisation de la nutrition. Les médecins prescrivent un régime qui intervient dans le soulagement des symptômes et prévient une exacerbation de la pathologie. Vous devez éviter les glucides rapides, les aliments salés, les aliments gras et réduire la quantité de liquide. En cas de carence en nutriments, des complexes vitaminiques Elevit, Vitrum Prenatal sont prescrits. Il est recommandé de boire des boissons aux fruits et des herbes;
  • l'usage de drogues. De nombreux médicaments puissants sont interdits pendant la grossesse et l'allaitement. L'utilisation des AINS est autorisée: paracétamol, ibuprofène. Les antibiotiques ne sont utilisés que pour évaluer les risques potentiels pour la mère et le fœtus. Des combinaisons de paracétamol et d'autres médicaments sont souvent utilisées dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde pour réduire la douleur et soulager l'inflammation;
  • physiothérapie. Les bains de paraffine, l'électrophorèse avec addition de chlorure de calcium sont particulièrement populaires. Le massage a un effet positif sur la santé;
  • Thérapie par l'exercice. L'éducation physique n'est applicable qu'au stade de la rémission. Pour normaliser la nutrition, il est important de créer une petite activité physique. Le yoga, la gymnastique et le programme prénatal sont recommandés aux femmes enceintes.

Le traitement avec des remèdes populaires pour la polyarthrite rhumatoïde est possible avec diverses recettes, les plus populaires d'entre elles sont:

La plupart des médicaments puissants ne doivent pas être pris si vous êtes enceinte ou si vous allaitez

  • bouillon sur la racine d'un tournesol. La racine de tournesol pour la polyarthrite rhumatoïde aide à rétablir l'équilibre salin. Un verre de matières premières séchées est ajouté à 1 litre d'eau bouillante. Le médicament est bouilli pendant 3 à 5 minutes. Vous pouvez prendre le bouillon après refroidissement. Il est recommandé d'utiliser 2 cuillères à soupe. l. 4-6 fois / jour tout au long de la semaine;
  • emballage avec des feuilles de bardane ou de chou. Ils aideront à faire baisser la fièvre, la douleur, à éliminer l'inflammation et à restaurer la fonction du système nerveux;
  • les pommes de terre crues pilées sont utilisées sous forme de compresse. Il est plongé dans de l'eau bouillante pendant 5 secondes, puis appliqué sur la zone touchée. Un foulard en laine ou en cellophane est appliqué sur le dessus du site. Cours - 1 semaine.

Recommandations de spécialistes pendant le traitement

La femme enceinte doit être sous la surveillance constante d'un rhumatologue et d'un gynécologue. Les deux spécialistes adhèrent aux mêmes règles de traitement:

  • il est interdit d'utiliser des médicaments du groupe des cytostatiques et des dérivés de la pyrosoline (Butadion). Les médicaments énumérés peuvent avoir un effet destructeur sur le corps de l'enfant;
  • L'aspirine ne peut être utilisée que jusqu'à 10-12 semaines de gestation, puis le traitement est arrêté;
  • l'utilisation de glucocorticostéroïdes est autorisée, mais uniquement sous surveillance médicale constante. La réception n'est lancée qu'à partir du 2ème trimestre;
  • il est recommandé de suivre les règles du régime, de nager régulièrement et de se promener souvent;
  • il est important de contrôler le poids, de suivre les changements de l'indice de masse corporelle. Cela aidera à éviter un stress inutile sur le dos et les jambes;
  • pour une redistribution correcte du poids à partir du deuxième trimestre, il est préférable de porter un bandage, cela supprime l'effet de déformation sur la colonne vertébrale et fixe l'abdomen;
  • Être assis ou debout pendant une longue période affecte négativement la santé des articulations. Il est préférable de faire souvent des promenades libres dans la forêt ou dans le parc. Si vous devez rester assis pendant une longue période, vous devez prendre une position dans laquelle les genoux sont au-dessus du bassin;
  • il est contre-indiqué d'être sur des surfaces dures. Il vaut mieux choisir un matelas avec une fermeté confortable. Un chiffon doux ou un oreiller fin est placé sur la chaise;
  • en tournant de l'autre côté la nuit, il vaut la peine de commencer le mouvement à partir des épaules, en tournant progressivement le bassin;
  • il est utile d'assister à des cours et des réunions de soutien moral, d'avoir des conversations franches avec ses proches. Le déchargement émotionnel réduit le risque de dépression et de récidive de la maladie.

Polyarthrite rhumatoïde après l'accouchement

La femme enceinte doit être préparée à une augmentation des symptômes après l'accouchement. Une charge importante sur les tissus articulaires lors de l'accouchement entraîne souvent une aggravation de la maladie. Prendre soin de l'enfant affecte négativement la santé: station debout prolongée, manque fréquent de sommeil, faiblesse, diminution du tonus musculaire, manque de temps pour faire soi-même.

Au stade de la lactation, l'utilisation d'analgésiques, d'anti-inflammatoires est contre-indiquée, ce qui aggrave encore la situation. L'utilisation d'analgésiques et de chondroprotecteurs homéopathiques est acceptable. L'homéopathie se distingue par l'utilisation d'ingrédients naturels extrêmement sûrs dans la composition, mais l'efficacité des médicaments est nettement inférieure à celle des analgésiques puissants. Ces médicaments ont peu d'effet anti-inflammatoire..

Production

Pour que la naissance réussisse, il est important de commencer à se préparer en temps opportun à la grossesse et à l'accouchement. Les principes de prévention doivent devenir partie intégrante de la vie, ils aideront à prévenir la destruction du cartilage. Même après l'accouchement, ne vous oubliez pas, il est important de prévoir du temps pour le massage, la gymnastique.

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Chaque jour, les bébés qui grandissent deviennent plus actifs et dépensent plus d'énergie, qui doit être reconstituée avec des nutriments supplémentaires.

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La grossesse gelée est une pathologie dont les causes ne sont pas encore entièrement comprises. Une grossesse gelée en médecine s'appelle un avortement raté. La probabilité de développer le problème ne dépend pas de l'âge de la femme, de son statut social et du nombre de grossesses précédentes.

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Combien de temps l'enfant commence-t-il à bouger

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