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Médicaments pendant l'accouchement

& nbsp & nbspL'accouchement est un moment crucial non seulement pour le bébé et sa mère, mais aussi pour les médecins. Les médecins sont directement impliqués dans ce processus. D'observateurs passifs, ils se transforment parfois en aides actifs. Et les médicaments les aident avec cela pendant l'accouchement, ce qui peut faire beaucoup.

Préparation de la zone intime pour l'accouchement

& nbsp & nbspLors de la préparation de la zone intime pour l'accouchement, le rasage du pubis n'est pas considéré comme obligatoire. Mais dans de nombreux centres d'obstétrique et de gynécologie, cette procédure est toujours pratiquée..

& nbsp & nbspSelon les médecins, cette procédure peut réduire le risque d'infection pendant l'accouchement.

& nbsp & nbspAvant le rasage, la zone du bikini doit être traitée avec des désinfectants afin de détruire l'environnement microbien à la surface de la peau. La même mesure est utilisée pour les coupes accidentelles..

& nbsp & nbsp Différents médicaments antiseptiques sont utilisés dans différentes maternités et, comme tout médicament, les femmes peuvent également présenter des réactions allergiques. Par conséquent, s'il y avait de tels cas, vous devez immédiatement en informer le médecin..

& nbsp & nbspUn choix alternatif est toujours, et le plus souvent dans de tels cas, les médecins choisissent un alcool éthylique presque inoffensif, mais très efficace.

& nbsp & nbspLors du traitement du pubis avec des antiseptiques, il y a souvent une légère sensation de picotement, car il peut y avoir des micro-rayures sur la peau qui sont invisibles à l'œil. Il s'agit d'une réaction courante à l'alcool éthylique, que l'on trouve dans la plupart des solutions antiseptiques..

& nbsp & nbspLa même procédure est effectuée lors du traitement de la peau de la paroi abdominale antérieure avant une césarienne et lors de la désinfection des organes génitaux internes lors d'un examen vaginal.

Sédatifs pour l'accouchement. Antipsychotiques

& nbsp & nbsp Ce n'est un secret pour personne que la bonne attitude mentale est très utile pour l'accouchement. On en parle beaucoup dans les cours de préparation à l'accouchement. Mais dans la pratique, tout le monde n'est pas capable de faire face aux émotions et les médecins sont prêts pour un tel développement d'événements..

& nbsp & nbspIl n'y a pas d'interdiction des sédatifs très appréciés au quotidien (agripaume, racine de valériane, valocordin, corvalol), ils soulagent assez bien les tensions nerveuses. La seule limitation d'utilisation est qu'ils ne peuvent être pris par voie orale que sous la forme d'une teinture alcoolisée (généralement 25-30 gouttes suffisent).

& nbsp & nbspMalgré le fait que ces fonds sont très efficaces, les médecins les utilisent très rarement. Beaucoup plus souvent pendant l'accouchement, des antipsychotiques sont utilisés - des médicaments qui suppriment l'effet de présence. Ils obscurcissent la conscience et réduisent l'anxiété. Grâce à ces médicaments, la femme cesse de contrôler la situation et se détend le plus possible..

& nbsp & nbsp Les neuroleptiques peuvent être utilisés en parallèle avec l'anesthésie péridurale et dans le contexte de l'introduction d'antispasmodiques.

& nbsp & nbspParfois, les médecins suppriment l'effet de présence à la demande d'une femme, par exemple lors d'une césarienne planifiée, lorsqu'elle a l'occasion de discuter de ce moment avant l'opération. Dans les situations d'urgence, les médecins prennent une telle décision de manière indépendante..

& nbsp & nbsp Les neuroleptiques sont sans danger pour la santé du bébé et de la mère, mais ils présentent un inconvénient: ils provoquent de la somnolence dans les deux cas, les médecins essaient donc d'administrer ces médicaments au maximum 2 heures avant la fin prévue du travail.

Accélérer le travail. Prostaglandines

& nbsp & nbspIl existe des cas où les médecins ont recours à la procédure d'accélération du travail. Si au tout début du travail, le col de l'utérus ne s'ouvre pas, les préparations de prostaglandines viennent à la rescousse - une substance qui déclenche le processus d'accélération du travail.

& nbsp & nbspDans leur forme naturelle, les prostaglandines s'accumulent en grande quantité dans le liquide amniotique et commencent à agir après leur écoulement. Si, pour une raison quelconque, le mécanisme naturel n'a pas fonctionné, une dose supplémentaire de prostaglandines de l'extérieur est nécessaire.

& nbsp & nbspCe médicament se présente sous forme de gel, est injecté dans le col de l'utérus et stimule ses contractions. Parfois, une telle mesure suffit pour démarrer le travail. Sinon, l'ocytocine est utilisée pour induire ou intensifier les contractions. Cette hormone est normalement produite pendant le travail dans la glande pituitaire. Le travail de cette hormone est d'induire des contractions.

& nbsp & nbsp L'ocytocine est administrée par voie intraveineuse via une pompe à perfusion - un appareil qui ressemble à un compte-gouttes électronique.

& nbsp & nbspAvec l'aide de prostaglandines et d'ocytocine, les médecins imitent les processus naturels afin qu'ils ne nuisent pas à la santé. Le médecin sélectionne la dose pour chaque femme individuellement. Les deux médicaments sont administrés progressivement, en petites portions, jusqu'à ce que l'effet souhaité soit atteint, et toujours dans le contexte d'une surveillance cardiaque..

& nbsp & nbspL'appareil CTG vous permet d'évaluer la réponse du bébé à l'augmentation des contractions. Avec les contractions de l'utérus, ses vaisseaux se contractent à chaque fois, ce qui perturbe la circulation sanguine. À de tels moments, le rythme cardiaque du bébé devrait augmenter. Si le rythme cardiaque, au contraire, s'affaiblit, il existe un risque d'hypoxie.

& nbsp & nbspIl est possible d'améliorer la situation avec un compte-gouttes contenant une solution saline et des médicaments qui activent la circulation utérine et la microcirculation du sang dans les vaisseaux. Parfois, les médecins ajoutent des médicaments qui ajoutent des nutriments au sang.

Antispasmodiques

& nbsp & nbspAu cours de la première phase du travail, les contractions ne sont pas encore assez fortes et pas très longues, le col de l'utérus commence à peine à se raccourcir et à se préparer à s'ouvrir. Néanmoins, une femme peut déjà se plaindre à ce moment d'inconfort et de douleur..

& nbsp & nbsp Dans ce cas, les médecins utilisent généralement des antispasmodiques, le plus souvent "No-shpu" et des suppositoires rectaux (avec de la papavérine et du buscopan). Ces médicaments soulagent les spasmes du muscle lisse qui composent le col de l'utérus. "No-shpu" est administré exclusivement par voie intramusculaire. L'avantage des suppositoires rectaux est que le médicament sous cette forme est absorbé en contournant le foie. Par conséquent, l'effet nocif sur le corps est fortement réduit.

& nbsp & nbspEn général, tous les antispasmodiques utilisés pendant l'accouchement ne présentent aucun danger pour le bébé.

& nbsp & nbspAu début de la phase active du travail, les contractions et les sensations douloureuses augmentent. À ce stade, l'anesthésie péridurale ou les antispasmodiques sont utilisés dans de nombreux cas.

& nbsp & nbsp L'anesthésie péridurale est largement utilisée, mais uniquement en l'absence de contre-indications.

& nbsp & nbspAvant l'intervention, la zone de la peau où le cathéter est inséré est d'abord traitée avec un antiseptique, puis avec des anesthésiques locaux.

& nbsp & nbspLe médicament lui-même n'a pas seulement un effet analgésique, il améliore également le flux sanguin utéro-placentaire et abaisse la tension artérielle en soulageant le vasospasme. L'anesthésique n'atteint pas l'enfant, donc il ne lui pose aucun danger.

& nbsp & nbsp Les spasmolytiques sont généralement utilisés lors des deuxième ou troisième naissances lorsque les médecins s'attendent à une fin rapide. Le point ici est que la préparation de l'anesthésie péridurale prend du temps et que le médicament lui-même ne commence pas immédiatement à agir. Si une femme accepte d'être un peu patiente, les médecins préfèrent faire avec de petits moyens. Les antispasmodiques à ce stade sont également administrés par voie intramusculaire ou rectale..

Antibiotiques pour l'accouchement

& nbsp & nbspSi lors de l'accouchement de l'enfant, il existe un risque de contracter une infection, il est alors urgent d'utiliser des antibiotiques. La dose d'anbiotique dépend du risque d'infection.

& nbsp & nbsp Dans tous les cas, les médecins n'utilisent que des antibiotiques doux dont l'utilisation pendant la grossesse est approuvée. Après tout, par le sang, ils atteignent le bébé.

& nbsp & nbsp Dans certaines situations, il est nécessaire de prolonger le traitement antibiotique après l'accouchement afin d'éviter les complications infectieuses (le plus souvent endométrite - inflammation de l'utérus), et parfois il est prescrit à l'enfant.

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Antibiotiques pendant la grossesse juste avant l'accouchement, qui a bu?

Commentaires des utilisateurs

Je n'ai pas pris d'antibiotiques pendant la grossesse. Je pense que l'enfant ne sera pas blessé, car il a déjà tout formé.

Il me semble que pour une telle période il n'y aura rien)

Pensez-vous que l'antibiotique devrait être dans le même goudron pour aider ou pour le suivant? ou comment?

C'est juste que je reste assis avec bioparox pendant 5 jours et que je commence à peine à remarquer la dynamique. Demain à la tradition... xs, cela changera-t-il ou non.

J'ai beaucoup entendu parler du valprofène... à la fois bon et mauvais.

Antibiotique avant l'accouchement

Que pour la première fois, que maintenant des suppositoires antifongiques étaient prescrits pour la même période.
Maintenant "Livarol", la dernière fois je ne me souviens plus lequel.
La semaine dernière, ils ont fait un frottis, mais j'ai réalisé qu'il n'y avait rien de critique, juste "Il y a quelques écarts par rapport à la norme dans le nombre de leucocytes.".
Est-ce une indication pour l'utilisation de ces médicaments?

A ma question "Pourquoi?" le médecin du complexe résidentiel a répondu: "Pour le garder propre là-bas, car un enfant passera par cet endroit." D'autres enquêtes se résumaient à ceci..

Il me semble qu'il n'y a "pas sale", en termes de décharge et d'autres choses - rien.

Utilisation préventive des antibiotiques lors de l'accouchement (ACOG, août 2018)

Aperçu

Le 22 août 2018, l'American College of Obstetricians and Gynecologists a publié le bulletin pratique 199 sur l'utilisation préventive des antibiotiques lors de l'accouchement.

- Une antibioprophylaxie est recommandée pour toutes les césariennes, sauf si le patient suit déjà un régime antibiotique à large spectre (par exemple, pour la chorioamnionite). Cette prophylaxie doit être administrée dans les 60 minutes avant le début de la césarienne..

- Pour la prophylaxie en césarienne, l'antibiotique de premier choix est une dose unique d'un antibiotique ciblé tel qu'une céphalosporine de 1ère génération sauf en cas d'allergie médicamenteuse significative.

- Pensez à ajouter de l'azithromycine en perfusion sur 1 heure en complément d'une antibioprophylaxie standard chez les femmes ayant subi une césarienne non programmée..

- Le nettoyage vaginal avant la césarienne chez les femmes en travail et chez les femmes avec des membranes rompues peut être envisagé en utilisant soit de la povidone iodée, soit du gluconate de chlorhexidine. Les solutions de gluconate de chlorhexidine à forte concentration d'alcool sont contre-indiquées pour une utilisation dans la préparation chirurgicale du vagin, mais les solutions de gluconate de chlorhexidine à faible concentration d'alcool (par exemple 4%) sont sûres et efficaces pour une utilisation hors AMM dans la préparation chirurgicale du vagin et peuvent être utilisées comme alternative aux solutions à base d'iode. s'il y a une allergie, ou selon la préférence du chirurgien.

- Il est nécessaire d'effectuer un traitement cutané préopératoire avant la césarienne en utilisant des solutions contenant de l'alcool, sauf en l'absence de contre-indications. La solution d'alcool chlorhexidine est un choix raisonnable pour le traitement de la peau..

- Pour les patientes présentant une rupture prénatale des membranes à un âge gestationnel inférieur à 34 0/7 semaines, une antibioprophylaxie est indiquée pour prolonger la période de latence entre la rupture des membranes et l'accouchement.

- Vous ne pouvez pas utiliser la prophylaxie antibiotique pour prolonger la grossesse chez les femmes en travail prématuré et les membranes entières. Cette recommandation diffère de la recommandation pour l'utilisation d'antibiotiques pour la rupture prénatale prénatale des membranes et le statut de porteur du streptocoque du groupe B.

- Pour les femmes ayant des antécédents significatifs d'allergies à la pénicilline ou aux céphalosporines (anaphylaxie, angio-œdème, détresse respiratoire ou urticaire), une dose unique d'association clindamycine / aminoside serait une alternative raisonnable à la prophylaxie en cas de césarienne.

- La prophylaxie de l'endocardite infectieuse n'est pas recommandée chez les femmes présentant une cardiopathie structurelle acquise ou congénitale lors d'un accouchement par voie vaginale ou d'une césarienne en l'absence d'infection, sauf peut-être chez un petit sous-ensemble de patientes présentant le risque potentiel le plus élevé de résultats cardiaques négatifs. Ces femmes les plus à risque sont celles qui ont une cardiopathie cyanotique, avec des valves artificielles ou les deux. Le prolapsus valvulaire mitral n'est pas considéré comme une pathologie qui nécessitera jamais la prévention de l'endocardite infectieuse.

- Avec le développement de lésions obstétricales du sphincter anal, il sera raisonnable d'utiliser une seule dose d'antibiotique pendant le traitement de cette lésion.

- Les patients avec une intervention chirurgicale à long terme (par exemple, plus de 2 demi-vies d'antibiotiques, c'est-à-dire plus de 4 heures pour la céfozoline, et le temps est mesuré à partir de la dose préopératoire, et non depuis le début de l'opération) ou avec une perte de sang excessive (par exemple, plus de 1500 ml), il est nécessaire administrer une dose supplémentaire pendant la chirurgie en utilisant le même antibiotique que celui administré en prophylaxie avant l'incision.

- Pour les femmes pesant 80 kg ou moins, l'administration intraveineuse de 1 gramme de céfazoline pour la prophylaxie avant la césarienne peut être envisagée. Il est recommandé d'augmenter la dose à 2 grammes pour les patients pesant plus de 80 kg. Cependant, le bénéfice de l'administration de 3 grammes à des patients pesant 120 kg ou plus n'a pas encore été établi..

- Les données sont insuffisantes pour recommander une antibioprophylaxie aux femmes ayant des indications pour un cerclage cervical par anamnèse, échographie ou examen.

- Le dépistage systématique des femmes enceintes pour la colonisation par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline n'est pas recommandé. Cependant, les femmes enceintes connues pour être colonisées par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline peuvent envisager d'ajouter une dose unique de vancomycine au schéma de prophylaxie antibiotique recommandé pour les femmes subissant une césarienne..

- Il n'y a actuellement pas suffisamment de données sur les femmes enceintes pour prescrire ou recommander le dépistage de toutes les femmes avant une chirurgie pour le statut de colonisation à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, en particulier parce que la plupart des femmes colonisées ne développeront pas de maladie invasive.

Malade avant d'accoucher

  • 8 janvier 2013

Les filles, aidez-moi, quelqu'un peut-il croiser, peut-être que quelqu'un a une connaissance avec un médecin, ma force a disparu. Durée 40.4. Je suis tombé très malade le jour du PDD. La sinusite s'est aggravée, je ne dors pas pendant trois nuits, je dors 2-3 heures par jour. La température tout le temps n'était pas supérieure à 37,7. A été traité avec tous les remèdes populaires. Hier, le bouchon avec du sang a commencé à se détacher. La nuit, les contractions étaient de 4 à 11 toutes les 20-30 minutes. Aujourd'hui, je suis allé à la clinique pour voir Laura, j'ai fait un lavage de nez, au moins je peux respirer maintenant. Je suis arrivé et j'ai dormi pendant une heure et la température était de 38,2. Je ne sais pas quoi faire. Je vais aller à l'hôpital où le contrat a été signé et envoyé à la clinique des maladies infectieuses. Et il n'y a personne à qui demander au médecin, il y a un contrat à la maternité pour l'équipe de garde. Je suis très inquiet pour l'enfant. Je pense déjà aller à la césarienne pour demander

  • Réponses

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Sofya Sokolova a publié un article dans Symptômes de la grossesse, 13 septembre 2019

L'utilisation d'antibiotiques peut-elle provoquer un travail prématuré??

J'ai trouvé du bon matériel à partir duquel j'ai beaucoup appris sur l'effet des antibiotiques sur le déroulement de la grossesse. Vous devriez toujours essayer d'éviter de les utiliser. Les médecins conseillent que dans les 3 premiers mois de la grossesse, ils sont hautement indésirables. Les auteurs ont raison de penser que ces médicaments ont de nombreux effets secondaires. C'est pourquoi ils sont dangereux.

Il était curieux de savoir qu'il existe des antibiotiques dont l'utilisation est interdite aux femmes enceintes. Il:

Et il existe des antibiotiques acceptables dans les cas extrêmes (gentamicine, métronidazole, nitrofurantoïne, azithromycine) et sûrs (érythromycine, pénicilline, céphalosporines).

Je vais spécialement donner des photos d'antibiotiques sûrs:

Et maintenant la réponse à la question posée.

Les médecins conseillent: si la grossesse est attendue depuis longtemps et n'est que prévue, il est préférable de ne pas boire d'antibiotiques et d'autres substances nocives pour le fœtus pendant cette période.

Et pour ne pas avoir peur des effets secondaires possibles de l'utilisation d'antibiotiques, vous devez être très prudent et essayer de ne pas tomber malade. Mais si les femmes enceintes subitement tombent malades avec une pyélonéphrite,

pneumonie, bronchite sévère, mal de gorge, maladies infectieuses intestinales sévères, ils auront des plaies purulentes et des traumatismes étendus, des brûlures, des complications infectieuses graves telles que

alors les antibiotiques prescrits par le médecin pour sauver la mère ne peuvent être évités.

Les femmes enceintes doivent faire extrêmement attention à ne pas nuire au fœtus, à ne pas donner naissance à des monstres.

6 mythes sur l'utilisation des antibiotiques chez les femmes enceintes

La grossesse dure 40 semaines. C'est une période assez longue pendant laquelle tout peut arriver à n'importe qui. Les maladies infectieuses chez les femmes enceintes surviennent encore plus souvent que dans le reste de la population, car cette période de la vie s'accompagne d'une diminution assez prononcée de l'immunité. Parfois, la question peut se poser devant une femme: prendre ou non des médicaments antibactériens. De nombreuses femmes enceintes sont très effrayées par une telle perspective, car elles s'inquiètent pour la santé du futur bébé. MedAboutMe démystifie les principaux mythes sur les antibiotiques chez la femme enceinte.

Mythe numéro 1. Les antibiotiques pour les femmes enceintes sont catégoriquement contre-indiqués

Malgré la disponibilité d'informations sur les médicaments sur Internet, de nombreuses personnes, y compris les femmes enceintes, croient fermement que ce mythe est vrai. En effet, la pharmacothérapie pendant la grossesse doit être minimisée autant que possible, c'est-à-dire que toutes les recommandations de médicaments doivent être dictées par une nécessité vitale. Les antibiotiques appartiennent simplement à cette catégorie: ils sont prescrits selon des indications strictes dans les cas où le patient ne se rétablit pas de lui-même sans eux.

Les antibiotiques sont un très grand groupe de médicaments qui ne sont pas les mêmes dans leur structure, leur spectre d'action et leurs indications. En outre, tous les médicaments antibactériens affectent le fœtus de différentes manières: il y en a des relativement sûrs, et il y en a ceux qui provoquent de manière fiable diverses anomalies et défauts de développement chez le fœtus..

Mythe n ° 2. Les plus dangereux sont les anciens antibiotiques, les nouveaux médicaments modernes sont inoffensifs

C'est le revers de la médaille, c'est-à-dire une autre manifestation de l'ignorance qui conduit à des problèmes causés par le refus délibéré d'un traitement antibactérien. L'effet d'un antibiotique sur le fœtus, comme tout autre médicament, est déterminé au cours d'essais cliniques et seuls leurs résultats nous permettent de juger de manière fiable de leur innocuité pour le bébé à naître. En fonction du degré de tératogénicité, on distingue 5 groupes principaux d'antibiotiques, parmi lesquels il y a à la fois ceux qui sont utilisés depuis très longtemps et ceux qui sont relativement nouveaux..

  • Catégorie A. Dans des études cliniques spécialement menées sur des femmes enceintes, leur effet tératogène (la capacité à provoquer des malformations chez le fœtus) n'a pas été révélé de manière fiable. Cette catégorie est extrêmement rare, car il n'est pas éthique d'étudier spécifiquement les médicaments sur un groupe de personnes aussi vulnérable..
  • Catégorie B. Dans les études cliniques sur les animaux, aucune anomalie du développement n'a été observée. Soit des cas isolés ont été observés chez les animaux, mais le résultat ne peut être considéré comme fiable. Lors de l'observation de femmes enceintes, aucune pathologie fœtale n'a été révélée.
  • Catégorie C. Dans les études cliniques sur les animaux, un effet tératogène a été identifié de manière fiable. Il n'y a eu aucune étude sur les femmes enceintes ni aucune observation..
  • Catégorie D.Il existe des observations isolées qui reflètent l'effet négatif du médicament sur le fœtus chez une femme enceinte.
  • Catégorie X. Des études cliniques sur des animaux et des femmes enceintes ont confirmé de manière convaincante l'effet tératogène du médicament.

Mythe numéro 3. Les antibiotiques à base de pénicilline sont très dangereux pour les femmes enceintes, car ils sont synthétisés à partir de moisissures

Ce mythe semble absurde et, néanmoins, il a un assez grand groupe de partisans. Pour mettre en point les «i», il est nécessaire de déterminer dans quelle catégorie de tératogénicité les antibiotiques les plus courants en ambulatoire sont classés..

Catégorie A - pas de médicaments. La raison - il est impossible de mener des essais cliniques sur des femmes enceintes, il n'y a donc pas de résultats fiables sur la sécurité..

Catégorie B. Cela comprend un assez grand nombre d'antibiotiques.

  • Antibiotiques pénicilline (pénicilline, ampicilline, amoxicilline, amoxiclav, oxacilline).
  • Antibiotiques céphalosporines 1-4 générations (céfazoline, ceftriaxone, cefabol, etc.).
  • Macrolides (azithromycine, érythromycine).
  • Autres antibiotiques: métronidazole, nitrofurantoïne, fosfomycine.
  • Il comprend également d'autres médicaments antibactériens, mais ils sont principalement utilisés dans les hôpitaux pour le traitement des infections sévères (et les médecins savent bien quels médicaments peuvent être prescrits aux femmes enceintes et lesquels non).

Catégorie C. Ce groupe comprend un groupe de médicaments assez décent.

  • Macrolides (clarithromycine),
  • Fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine),
  • Autres médicaments (vancomycine, tinidazole, cotrimoxazole, médicaments antituberculeux, colistine).

Catégorie D. Ces médicaments sont clairement contre-indiqués chez la femme enceinte. Les exceptions sont les cas où, sans eux, la vie de la mère est réellement menacée et elle est consciente du risque éventuel. Entre la vie de la mère et celle du fœtus en situation difficile, les médecins choisissent toujours la mère, surtout si elle peut potentiellement encore accoucher.

  • Aminosides (amikacine, gentamicine, nétilmicine, streptomycine, torbamycine),
  • Toutes les tétracyclines,
  • Autres médicaments (chloramphénicol).

Catégorie X - pas de drogue.

Il convient également de mentionner que pour un certain nombre de nouveaux médicaments, pour lesquels, naturellement, ils n'ont pas mené d'études spéciales sur les femmes enceintes, la base sur les effets indésirables retardés ne s'est pas encore accumulée. Et si l'effet du médicament est inconnu, il doit être interprété comme potentiellement dangereux et non prescrit aux femmes enceintes.

Mythe numéro 4. Si une femme a pris un antibiotique pendant les 2-3 premières semaines de grossesse, elle doit alors se faire avorter, car l'enfant naîtra certainement avec des malformations

Cette déclaration n'est que partiellement un mythe. Afin de savoir quand des médicaments avec le degré de probabilité maximal peuvent nuire au bébé, vous devez connaître les caractéristiques de l'évolution de la grossesse..

  • Les 2 à 4 premières semaines de grossesse. Pendant cette période, il y a un principe du tout ou rien. Soit le fœtus meurt, soit il survit sans conséquences. À ce moment, il est dans la trompe de Fallope et n'a pas encore eu le temps de s'implanter, par conséquent, il n'a aucune communication avec le sang de la mère. Si une femme découvre une grossesse alors qu'elle prend des antibiotiques avant cette période, il est fort probable que rien de grave n'arrivera au bébé..
  • Premier trimestre (jusqu'à 12 semaines). Cette période est la plus dangereuse du point de vue du développement de malformations médicinales, car le placenta ne filtre pas encore le sang de la mère et tout pénètre directement dans le fœtus. Dans le même temps, les organes et systèmes les plus importants se forment en lui, donc tout effet nocif peut affecter ce mécanisme..
  • Deuxième trimestre (12-28 semaines). Une barrière placentaire apparaît, ce qui réduit considérablement le risque de pénétration de médicaments et de toxines dans le fœtus. Cependant, les systèmes et organes les plus importants sont encore en développement, de sorte que la charge de médicaments doit être minimisée.
  • Troisième trimestre (28 semaines - travail). Le risque de malformations mortelles est minime, car les principaux organes et systèmes sont déjà formés. Cependant, certains médicaments peuvent entraîner un risque de naissance prématurée et le sort du bébé dépendra de la durée de celle-ci..

Cependant, les antibiotiques de catégorie B sont relativement sûrs à prendre tout au long de la grossesse. S'il y a un risque pour la vie de la mère et des indications pour la prise de médicaments de la catégorie C, alors vous devriez écouter votre médecin.

Mythe numéro 5. Au lieu d'antibiotiques, une femme enceinte devrait prendre des préparations à base de plantes, c'est beaucoup plus sûr

Un antibiotique est prescrit quand c'est impossible sans lui. Ignorer son utilisation ou le remplacer par diverses herbes, compléments alimentaires et médicaments homéopathiques peut entraîner de gros problèmes. La grossesse est un état d'immunodéficience temporaire: ainsi, le corps ne lui permet pas de rejeter le fœtus, comme un corps étranger avec la moitié des gènes du père. Par conséquent, les rhumes et les infections génito-urinaires sont un compagnon fréquent des femmes occupant une position intéressante. La pneumonie antibiotique non traitée, la sinusite, l'otite moyenne purulente, la pyélonéphrite ou la cystite peuvent provoquer la propagation d'infections dans tout le corps, y compris le fœtus, le développement d'une septicémie, la méningite et d'autres conditions extrêmement graves.

Toutes ces maladies infectieuses simples peuvent être traitées avec des antibiotiques de la catégorie B. Le cours habituel vous permet de vous débarrasser complètement des bactéries pathogènes, une femme peut accoucher et lui donner naissance en parfaite santé.

Mythe numéro 6. Si vous buvez vraiment des antibiotiques, alors littéralement quelques jours - ils n'auront pas le temps de faire tant de mal

Un traitement antibiotique de courte durée est le risque de développer une résistance à ces médicaments. Les bactéries se multiplieront et la maladie progressera. Dans ce cas, la femme peut nécessiter une hospitalisation et une prescription d'antibiotiques potentiellement dangereux de catégorie C ou D..

Le traitement doit durer aussi longtemps que la maladie l'exige. En moyenne, il est de 7 à 10 jours, à l'exception du médicament azithromycine (3 à 5 jours).

Conclusion du pharmacologue

Les antibiotiques peuvent très bien être utilisés chez la femme enceinte, mais si leur rendez-vous est justifié par des indications graves, un médicament sûr est choisi et l'état de la femme est surveillé par un médecin. Divers mythes et spéculations peuvent faire beaucoup plus de mal que les médicaments antibactériens.

Quels antibiotiques peuvent être pris pendant la grossesse?

Le traitement antibiotique pendant la grossesse est interdit, mais il existe des maladies qui ne peuvent être guéries autrement. Dans ce cas, le médecin évalue les risques, et si le risque de la maladie est plus élevé que celui de la prise d'antibiotiques, des médicaments appropriés sont prescrits. Leur choix est pris très au sérieux, et il existe même une liste de médicaments autorisés pendant la grossesse..

Caractéristiques du choix des antibiotiques pendant la grossesse

Les antibiotiques sont des médicaments prescrits pour traiter de nombreuses maladies infectieuses et inflammations. Initialement, les antibiotiques étaient appelés médicaments d'origine naturelle - à base de moisissures (pénicilles).

Au fil du temps, la pénicilline a été modifiée à plusieurs reprises, des médicaments basés sur celle-ci sont apparus, mais tous visaient à supprimer les agents pathogènes. Aujourd'hui, il existe des antibiotiques non seulement d'origine naturelle, mais aussi des médicaments semi-synthétiques et entièrement synthétiques..

Lorsqu'il s'agit d'éliminer les infections et les inflammations dans le corps d'une femme enceinte, les caractéristiques suivantes sont prises en compte:

  • La substance active peut-elle traverser le placenta?
  • Si le médicament a un effet tératogène (s'il provoque des malformations ou augmente la probabilité d'interruption de grossesse);
  • Le médicament peut-il affecter le cours de la grossesse?
  • Le médicament affecte-t-il le système reproducteur de la femme, le processus de naissance et les organes de la femme enceinte.

Si vous avez un besoin urgent de prendre une décision concernant le traitement d'une femme enceinte, le médecin applique certaines règles:

  1. Médicaments interdits dont la toxicité est confirmée par la recherche scientifique.
  2. Les médicaments, dont l'action n'est pas entièrement comprise, peuvent être prescrits dans les cas extrêmes.
  3. Si des études ont prouvé l'innocuité du médicament pour le fœtus et la femme enceinte, il est permis de le prendre en cas d'inefficacité des traitements alternatifs.

Les antibiotiques pendant la grossesse ne sont prescrits qu'après un test spécial de sensibilité des bactéries à leur égard. Si la réalisation de la pâte est difficile ou impossible, il est recommandé de prendre des médicaments à large spectre.

Les antibiotiques sont-ils dangereux pour le fœtus??

Il n'existe aucun antibiotique totalement sûr pour le fœtus. Il existe trois groupes d'antibiotiques en relation avec le bébé:

  1. Relativement sûr;
  2. Dangereux pendant la grossesse;
  3. Dangereux seulement en début de grossesse.

Les antibiotiques relativement sûrs sont précisément le groupe qui nuit moins au fœtus que l'agent causal de l'infection ou le processus inflammatoire contre lequel la lutte est dirigée. Par exemple, certains antibiotiques peuvent affecter négativement l'état des dents, des organes de la vision et de l'audition du fœtus, et la pyélonéphrite aiguë peut provoquer une naissance prématurée. Dans ce cas, le médecin est obligé de faire un choix en faveur des antibiotiques, car le préjudice possible de la maladie est plus fort que celui de la prise de médicaments..

De manière générale, les antibiotiques ne sont toujours pas sûrs pour le fœtus et ils ne peuvent être utilisés que selon les directives d'un médecin..

Indications et caractéristiques des antibiotiques pendant la grossesse:

- premier trimestre

Le premier trimestre est le plus dangereux pour la mère et le bébé. C'est aux premiers stades que l'influence des facteurs négatifs doit être exclue au maximum, car à ce moment-là, la pose des principaux organes et systèmes de l'enfant a lieu. De plus, le fœtus n'est pas protégé par le placenta..

Au cours du premier trimestre, les antibiotiques ne sont autorisés que dans les cas extrêmes, en cas de menace pour la vie et la santé de la mère et du bébé ou de l'interruption de grossesse. La période de la 3e à la 6e semaine de grossesse est considérée comme particulièrement dangereuse. Si la situation le permet, il est préférable de reporter le traitement antibiotique à la 20-24 semaine.

Si pendant cette période il est impossible d'éviter un traitement antibiotique, celui-ci n'est effectué que sous la stricte surveillance d'un spécialiste et très attentivement. Dans la mesure du possible, le médecin prescrit des médicaments qui n'ont pas d'effet cumulatif, c'est-à-dire qui n'affectent pas les organes et les tissus du fœtus après que la mère a cessé de les prendre.

Les indications pour la prise d'antibiotiques sont:

  • Infections intestinales aiguës;
  • Inflammation des reins (pyélonéphrite);
  • Maladies sexuellement transmissibles pouvant être transmises au bébé;
  • Processus purulents-septiques de la flore microbienne (bronchite, sinusite, pneumonie);
  • Erysipèle, abcès, plaies purulentes à risque infectieux, phlegmon.

Un traitement antibiotique doit être instauré immédiatement afin que le fœtus ne souffre pas.

- deuxième trimestre

Au deuxième trimestre, l'effet négatif des antibiotiques, bien qu'il diminue, est toujours présent. Par conséquent, le traitement avec des médicaments antibactériens est effectué, comme au premier trimestre, uniquement comme indiqué par un médecin..

Un traitement antibiotique est également nécessaire après diverses opérations effectuées pendant la grossesse.

Indications pour la prise d'antibiotiques au 2ème trimestre:

  • Pneumonie;
  • Bronchite sévère, amygdalite, sinusite;

07 décembre 2015 | 21:12 Programme éducatif: infection streptococcique, accouchement, antibiotiques et microflore / http://avivaromm.com

Nous nous méfions des antibiotiques, mais nous craignons encore plus de nuire au nouveau-né. Les médecins ont généralement une position très stricte et sans ambiguïté, et une grande chance est l'avis détaillé du médecin, qui leur permet de faire leur choix éclairé dans cette affaire très grave. Dans cette ressource, vous trouverez également des recommandations de remèdes naturels qui peuvent aider à résister à l'infection streptococcique et à améliorer la santé globale de la microflore féminine..
Article à la première personne du Dr Aviva Romm, mère de quatre enfants adultes, thérapeute et sage-femme, diplômée de Yale, herboriste et écrivain populaire sur la santé des femmes, des mères et des enfants, créatrice d'un cours en ligne sur la promotion de la santé pour les femmes et les enfants de WomanWise (http://womanwise.com). Aviva Romm est un expert en herbes et médecine intégrative avec 30 ans de pratique médicale.

Les liens vers les études mentionnées dans l'article sont donnés dans le matériel original sur le site Web de l'auteur


Il est presque impossible aujourd'hui d'ouvrir un magazine ou un blog sur la santé et de ne pas tomber sur un article sur l'importance de la microflore pour la santé humaine. Si vous avez déjà lu quelque chose sur la microflore intestinale (alias le microbiome et le microbiote), vous savez probablement déjà que les antibiotiques sont appelés parmi les principaux facteurs hostiles. Vous avez peut-être également lu que lorsque de jeunes enfants reçoivent des antibiotiques, ils courent un risque accru d'eczéma, d'allergies, d'asthme dès l'enfance, d'obésité et de diabète plus tard dans la vie. On comprend donc pourquoi les femmes enceintes et même certains médecins s'inquiètent de la surutilisation des antibiotiques et s'interrogent sur la rationalité de l'utilisation généralisée des antibiotiques à titre préventif lors de l'accouchement lorsqu'une femme reçoit un diagnostic de streptocoque du groupe B..
Il est très difficile pour une mère de prendre une décision: interdire les antibiotiques, qui peuvent mettre en danger la santé de l'enfant et aller au risque que le bébé développe une infection streptococcique grave - ou autoriser des antibiotiques qui peuvent nuire à sa microflore.

Cet article répond à de nombreuses questions que les mères inquiètes m'ont envoyées et explique ce qu'est une infection streptococcique, comment évaluer les risques d'abandonner les antibiotiques. Nous parlerons également de la sagesse et de la faisabilité des astuces que les femmes utilisent pour obtenir des résultats de test négatifs pour le streptocoque, et des méthodes alternatives de prévention et de traitement..

L'infection streptococcique est un problème complexe et vous ne trouverez pas d'instructions directes sur ce qu'il faut faire ici. En vérité, il n'y a pas qu'une seule bonne réponse, la recherche sur les effets des antibiotiques sur le microbiote se poursuit et va plus loin, et j'espère juste vous fournir suffisamment d'informations pour prendre une décision éclairée dans votre zone de confort..

Qu'est-ce que l'infection streptococcique (SGB)?
Commençons par les bases. Les streptocoques du groupe B (B) sont un type spécifique de micro-organisme parmi des milliards de cultures bactériennes), et cette bactérie est normalement présente dans la microflore humaine, dans les intestins. De l'intestin, la colonie peut se propager au rectum, à la vessie, au vagin, de sorte que les frottis et l'analyse des selles peuvent révéler la présence de streptocoques. Il ne semble pas jouer de rôle positif pour la santé humaine, mais aucun mal n'en est particulièrement remarqué, tant que le volume de la colonie est contrôlé par une microflore saine, c'est-à-dire la présence omniprésente de bactéries qui composent une microflore saine. La présence de streptocoques chez la mère ne signifie pas automatiquement "la présence d'une infection", cela signifie seulement que ce type de bactérie se retrouve dans le frottis. Chez les femmes enceintes, on le retrouve dans 15 à 30% des cas..

Alors pourquoi alors l'agitation?
Lorsqu'un streptocoque est découvert chez une femme enceinte, le risque augmente que la bactérie se propage d'elle au bébé. Chez la plupart des enfants en bonne santé, cette bactérie se déposera sur la peau et dans les intestins à la suite du contact avec la membrane muqueuse du canal génital de la mère, mais dans un petit pourcentage de cas, ce sera précisément cette infection, dans le sens où les enfants tomberont malades, et certains - très gravement. Et la cause sera la multiplication des streptocoques, c'est là que se trouve le vrai problème.

Dans les années 70 du siècle dernier, cette bactérie a commencé à être considérée comme la principale cause de maladies graves chez les nouveau-nés telles que la pneumonie, la septicémie et la méningite..
Fondamentalement, les bactéries (microflore) sont transmises au bébé lors de l'accouchement, lorsqu'il passe le canal génital, ou celles qui étaient présentes dans le liquide amniotique sont transmises. Par conséquent, les risques sont plus élevés chez les bébés nés prématurément, ou dans une situation où les eaux sont parties prématurément ou depuis longtemps. De plus, le streptocoque peut pénétrer dans le liquide amniotique, de sorte qu'une césarienne ne protège pas, en plus de présenter des risques opérationnels supplémentaires pour la mère.

Les streptocoques peuvent provoquer une fausse couche, des infections de l'utérus et de la vessie, augmenter le risque de naissance prématurée, le drainage prématuré de l'eau et un bébé mort-né.
Si une femme enceinte est porteuse de streptocoques et ne reçoit pas d'antibiotiques pendant l'accouchement, la probabilité d'insémination d'un nouveau-né est d'environ 50%. Notez que la plupart des nouveau-nés ne développeront pas d'infections streptococciques. Le risque qu'un enfant développe une infection streptococcique potentiellement mortelle, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), est de 1 à 2%.
La mortalité dans ce cas (parmi les nouveau-nés à terme) est de 2 à 3%. Cela semble complètement horrible, mais je dis toujours à mes patients que si cela vous arrive, ce sera à 100% votre cas). Parmi les bébés prématurés, le chiffre est plus élevé: jusqu'à 20-30% (pour ceux nés plus tôt qu'à la 33e semaine de développement). Il enregistre annuellement plus de 1600 cas d'infection chez les nouveau-nés, environ 80 décès par an, malgré l'utilisation d'antibiotiques lors de l'accouchement!

De plus, l'infection streptococcique peut entraîner le fait qu'il faudra beaucoup plus de temps à passer dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital, et jusqu'à 44% des nourrissons qui ont survécu à une méningite à steptocoques présentent de graves complications persistantes, notamment des troubles du développement, la paralysie, des convulsions, une perte d'audition et de vision..
Si une femme diagnostiquée avec des streptocoques a reçu des antibiotiques pendant le travail, le risque de développer des infections streptococciques chez l'enfant est réduit de 80%. Il n'y a pas de statistiques sur le pourcentage de nouveau-nés qui connaîtront des complications persistantes ou à court terme liées à l'utilisation d'antibiotiques (comme l'asthme, les allergies, l'obésité ou le diabète).


Quand et comment un enfant développe une infection streptococcique?

Il existe deux types d'infections selon le retard de manifestation: il y a celles dont les symptômes apparaissent en quelques heures à partir du moment de la naissance, jusqu'à une semaine. Dans une grande étude (Rebecca Drekker, PhD of Evidence Based Birth) portant sur 148000 nouveau-nés nés entre 2000 et 2008, presque tous les 94 nourrissons diagnostiqués avec une infection ont développé des symptômes dans l'heure suivant la naissance, suggérant que l'infection commence même AVANT l'accouchement. Pour lutter contre ces infections précoces, des antibiotiques sont prescrits à titre prophylactique lorsqu'ils sont administrés aux mères pendant le travail..
Un peu plus tard, l'infection se manifeste si elle est transmise à l'enfant par le personnel. Ces infections apparaissent généralement dans les 3 mois suivant la naissance. Jusqu'à 45% des travailleurs de la santé portent cette bactérie sur leur peau et sont susceptibles de transmettre l'infection aux nouveau-nés. Un lavage minutieux des mains dans les hôpitaux et les maternités doit être effectué avec rigueur pour prévenir l'infection des nourrissons.

Qui attrape le streptocoque?

Toute femme peut être infectée, mais dans une certaine catégorie, les risques sont plus élevés. Les risques sont plus élevés chez les jeunes femmes de moins de 20 ans, chez les femmes ayant plusieurs partenaires sexuels et chez celles qui utilisent régulièrement des tampons menstruels. Ceux qui ont des relations sexuelles plus souvent. Ceux qui ont eu des relations sexuelles juste avant l'analyse. Le sexe oral (cunnilingus), le manque d'habitude de se laver les mains souvent - tout cela augmente le risque de détecter des bactéries dans les tests. De nouvelles recherches suggèrent que les perturbations de la microflore peuvent jouer un rôle dans la conformité du corps aux colonies de streptocoques, sur lesquelles je reviendrai, mais tout d'abord quelques mots sur l'infection chez les enfants.


Tout enfant peut développer une infection streptococcique si la mère a des streptocoques, mais les facteurs suivants augmentent les risques: naissance avant 37 semaines, sang afro-américain, forte fièvre chez la mère pendant le travail, écoulement prématuré de liquides, infection du liquide amniotique (chorioamnionite), vaginale contrôles pendant l'accouchement.

Sur quels tests pouvez-vous vous fier?
Gold Standard - Analyse parallèle d'échantillons vaginaux et fécaux, mieux testée entre 35 et 37 semaines après la conception. Dans cet intervalle, les analyses sont 50% plus efficaces que les précédentes. Bien que vous ayez besoin de comprendre que le volume de la colonie peut fluctuer, il s'agit donc d'un indicateur flottant.

Le streptocoque se trouve dans l'urine chez 2% à 7% des femmes enceintes au cours du premier trimestre. Il s'agit du premier marqueur et de la méthode de diagnostic largement répandue. Sur cette base, ils supposent généralement la présence massive de streptocoques dans les selles et le vagin de la mère, ainsi qu'une probabilité accrue d'infection précoce du nouveau-né, par conséquent une antibioprophylaxie est prescrite. L'utilisation d'antibiotiques pendant la grossesse n'élimine pas les streptocoques du système génito-urinaire et des intestins, et après la fin du traitement, une «recolonisation» est généralement observée, par conséquent, la prise d'antibiotiques pendant la grossesse n'est pas considérée comme suffisante et n'annule pas l'indication de la prise d'antibiotiques pendant l'accouchement.

Ce test est considéré comme très fiable pour déterminer un résultat positif: c'est-à-dire que si le résultat est positif, alors vous avez la bactérie. Le test est effectué à 35-37 semaines précisément parce qu'une fenêtre de 5 semaines est obtenue: si le résultat était positif, la situation ne changera probablement pas avec l'accouchement, et la connaissance de ce fait vous permet de planifier les mesures de l'accouchement en conséquence. Dans le même temps, un test négatif ne signifie pas que vous n'avez pas cette infection, et en plus, vous pouvez l'attraper au cours des dernières semaines, ou vous avez la bactérie, mais l'analyse ne l'a pas révélée, cela se produit également. En fait, un pourcentage important de femmes atteintes de streptocoque pendant le travail ne recevront pas d'antibiotiques précisément parce que les tests sont «négatifs».
Aux États-Unis, le résultat de ce test peut être obtenu en une heure. Mais il est recommandé de ne l'utiliser que lors de l'accouchement uniquement si la femme n'a pas été testée auparavant et qu'il est nécessaire de le faire de toute urgence pour des raisons médicales: en cas de menace de rejet précoce d'eau. Certaines études montrent que la précision du test atteint 91%, c'est-à-dire que la précision est supérieure à 35-37 semaines, alors qu'elle est d'environ 69%. Les antibiotiques utilisés pour supprimer le streptocoque développent progressivement une résistance, en particulier chez les femmes qui ont déjà reçu des antibiotiques à base de pénicilline. Par conséquent, un test préalable de la résistance aux antibiotiques est également recommandé..

Peut-être qu'il ne passe pas du tout le test et vit paisiblement dans l'ignorance?

Beaucoup de femmes me posent cette question et beaucoup choisissent cette stratégie pour l'accouchement à domicile avec une sage-femme. Mais ici, il est important de comprendre: si vous ne connaissez pas votre situation et que vous accouchez dans une maternité, ou si vous devez vous rendre dans une maternité en cours de route en raison d'un facteur de risque, comme une évacuation précoce de l'eau (18 à 24 heures après l'évacuation de l'eau), ou avec une forte fièvre - des antibiotiques vous seront toujours prescrits. D'un autre côté, si vous avez fait le test et que le résultat était négatif, les antibiotiques ne sont pas prescrits et vous pouvez les éviter, donc un résultat de test négatif peut être en votre faveur, ou il peut être agréable de simplement se calmer..

Si le résultat est positif et que vous le savez, vous aurez le temps d'étudier les symptômes et vos options, soyez plus attentif aux éventuels signes d'infection chez l'enfant, si vous décidez d'arrêter d'utiliser des antibiotiques. Je ne dis donc pas que tout le monde a besoin de se faire tester, mais refuser de faire le test simplement pour ne pas connaître le résultat ne sera pas nécessairement une méthode plus efficace pour éviter les antibiotiques lors de l'accouchement..
De même, la situation est avec des tentatives de tricher le test en utilisant divers remèdes naturels 2-3 semaines avant l'analyse - peut-être que vous réduirez la colonie, de sorte que le test montrera un résultat négatif, mais au moment où la colonie est née, la colonie peut déjà être restaurée, et vous ne le saurez pas..

Comment me traiter au mieux?
Depuis 2002, le dépistage recommandé à 35-37 semaines et le traitement avec des antibiotiques de génération IV (pénicilline, ampicilline ou alternatives) pendant le travail chez les femmes dont le test de dépistage du streptocoque est positif.

En Europe et dans d'autres pays en développement, des alternatives sont à l'étude, aux États-Unis, elles ne sont utilisées que par des sages-femmes domestiques: elles utilisent la chlorhexidine, une solution antiseptique qui tue le streptocoque à la surface de la peau. Certaines études montrent que cela est efficace pour réduire l'incidence des infections (par rapport à l'utilisation d'antibiotiques), tandis que d'autres ne montrent qu'une diminution de la taille de la colonie, mais pas une diminution de l'incidence des infections post-natales à streptocoques. Des recherches supplémentaires sont nécessaires. De plus, la chlorhexidine ne semble pas être d'une aide en cas de rupture prématurée des membranes et de drainage de l'eau.
En outre, la chlorhexidine éliminera également la microflore vaginale saine de la mère de la peau pendant de nombreuses heures, c'est-à-dire qu'il peut être possible d'éviter les antibiotiques, mais l'objectif de coloniser le bébé avec une microflore maternelle saine ne sera pas non plus atteint..


Si l'analyse est d'abord positive, puis négative?

Dans ce cas, vous êtes toujours considéré comme porteur du streptocoque et il vous est conseillé d'utiliser des antibiotiques pendant le travail. Si les tests étaient positifs lors de la grossesse précédente et négatifs lors de la suivante, le nouveau résultat est pertinent et vous n'êtes pas censé prendre d'antibiotiques (sauf si le premier enfant a développé une infection streptococcique).
(Ces règles sont principalement dans les États et peuvent différer dans d'autres pays, mais il est important de comprendre le principe. Il est également important de clarifier si vous avez le droit de rédiger une dispense d'antibiotique en connaissance de cause et s'il existe des risques en vertu des lois du pays où vous accouchez de recevoir une accusation en retour. mettre en danger la santé et la vie de l'enfant).

Il est très important de bien comprendre les risques, et aussi de savoir qu'il n'y a pas de moyen plus naturel et inoffensif de réduire les risques d'infection avec une rupture prématurée des membranes amniotiques (plus de 24 heures sans liquide amniotique) et si l'enfant développe un symptôme d'infection, des antibiotiques doivent être pris immédiatement, et que si vous avez abandonné les antibiotiques pendant l'accouchement, sachant que les tests sont positifs, la situation peut se révéler telle que vous devrez autoriser l'utilisation d'un antibiotique chez un nouveau-né.


Une microflore saine peut-elle protéger contre le streptocoque??

Une flore vaginale et intestinale saine peut réduire les risques de colonisation streptococcique et, par conséquent, réduire les risques d'infection chez le nouveau-né. Les bactéries Lactobacillus sont connues pour leur capacité à empêcher les streptocoques d'adhérer à la muqueuse vaginale. Lactobacillus reuteri et Lactobacillus rhamnosis sont connus pour être les espèces qui réussissent le mieux à maintenir une flore vaginale saine. Je recommande de prendre 1 à 2 gélules de probiotique par jour, en particulier pendant le troisième trimestre, et ce n'est pas seulement pour la prévention du streptocoque, mais aussi parce que ces bactéries réduisent le risque de développer des conditions atopiques chez les enfants (comme les allergies, l'eczéma, l'asthme) si une femme prend de tels probiotiques au troisième trimestre.

Si vous avez déjà trouvé un streptocoque ou avez eu une inflammation fréquente du système génito-urinaire ou une candidose, je recommande également d'utiliser le probiotique par voie vaginale: vous pouvez simplement insérer une capsule, vous pouvez demander au médecin de faire un gel à partir de celle-ci (avec une telle demande, vous pouvez contacter un médecin naturopathe ou un médecin de la direction appelée «Médecine fonctionnelle»). Vous pouvez également utiliser du yogourt vivant, appliquer avec les doigts propres tous les jours, avant la douche, au troisième trimestre, puis simplement rincer les résidus et utiliser un tampon (de préférence tissé ou en fibres naturelles). Il existe même une étude qui a montré que les coussinets probiotiques peuvent aider à réduire les colonies de streptocoques..

Que puis-je faire pour obtenir un test négatif? Est-il possible de détruire une colonie de streptocoques par des méthodes naturelles ou d'empêcher son développement?

Pour la prévention, il est préférable d'éviter tous les facteurs de risque et de maintenir autant que possible une microflore saine. Les "bougies naturelles" peuvent aider, je vois des résultats dans des travaux cliniques, mais il y a très peu de travaux scientifiques à ce sujet.

Voici le protocole que je suis pour réduire ma colonie de streptocoques (mais ce protocole ne remplace pas le traitement conventionnel, ni ne remplace les antibiotiques pendant le travail!)
Pour de nombreuses femmes qui choisissent d'accoucher à domicile avec une sage-femme, les antibiotiques peuvent ne pas être disponibles car dans de nombreux États, ce n'est pas leur domaine de travail de prescrire des antibiotiques, cette spécificité et les protocoles peuvent différer d'un pays à l'autre. La logique est qu'en cas de suspicion, vous devez vous rendre dans un établissement médical. Cela comprend également: le drainage de l'eau en plus de 18 à 24 heures et tout signe d'infection.


Mesures naturelles pour prévenir le streptocoque

Dans ma pratique de travail avec les femmes enceintes, je recommande:
o Éviter le sucre et la plupart des fruits, les aliments transformés et les aliments transformés pour aider à normaliser l'acidité de l'environnement vaginal, ce qui favorise grandement la croissance d'une microflore saine

o Prenez des vitamines prénatales, en particulier du zinc, de la vitamine D, des vitamines A et C, pour maintenir l'immunité à son meilleur

o Pratiquez tout ce qui aide à réduire le stress: méditation, journalisation, massage et autres stratégies de relaxation: le stress affecte le système immunitaire et la microflore

o Le plus souvent, il existe des aliments fermentés avec culture au levain sur des cultures d'acide lactique: (choucroute sans sucre ni vinaigre, yogourt tous les jours, si vous n'êtes pas allergique au lactose
o Utilisez des probiotiques

o Insérez dans le vagin une gousse d'ail bien pelée d'environ 5 cm de profondeur pendant la nuit et retirez-la le matin. Pour les persistants et les aventuriers, je peux suggérer un autre mélange, continuer à l'utiliser pendant trois semaines pour réduire les colonies bactériennes et guérir les tissus vaginaux en cas d'inflammation ou d'irritation. Ou trois nuits de mélange, une nuit d'ail, deux nuits de probiotique, une nuit de repos, répéter deux semaines.

Suppositoires vaginaux (suppositoire):
Faire fondre ¼ tasse d'huile de coco et la même quantité de beurre de cacao dans une petite casserole
Mettre de côté du feu et ajouter 2 cuillères à soupe d'huile de calendula, 1/2 cuillère à café d'huile essentielle de thym ou d'origan, 2 cuillères à soupe de poudre de racine jaune (hydrastis), 1 cuillère à soupe de poudre de myrrhe

Versez le mélange dans des moules à bougies (des moules en silicone peuvent être commandés en ligne ou vous pouvez trouver des moules à glace similaires). Envoyez le moule au réfrigérateur, ils durciront en une heure environ, après quoi ils pourront être conservés au réfrigérateur dans un récipient
La forme est également facile à fabriquer à partir de papier d'aluminium: pliez-la plusieurs fois et formez de longues «rainures» ou «cônes» jusqu'à un centimètre et demi de diamètre, congelez ces «tubes» et quand ils durcissent, coupez-les en bougies aussi longues qu'un petit doigt.
Utilisez des tampons quotidiens pour protéger le linge et le lit des taches, lorsque le mélange fond, il peut laisser des taches.

Encore quelques mots
Nous devons absolument prendre soin de la microflore de l'enfant, et il n'y a pas grand-chose de bon à l'accueillir dans le monde avec des antibiotiques, mais les antibiotiques peuvent prévenir des infections graves, prévenir des situations vraiment critiques. Si nous ne parlons pas d'une longue cure d'antibiotiques chez un nouveau-né, en général, les dommages causés par un antibiotique peuvent être corrigés en donnant au bébé des probiotiques pendant les six premiers mois de sa vie. L'utilisation de probiotiques a donné de bons résultats (a aidé à éviter les conditions atopiques) chez les césariennes qui ont été en contact avec des antibiotiques par l'intermédiaire de leur mère pendant l'opération.
Il est important de se contenter d'une décision qui vous convient, de faire un choix éclairé: vous ne devez pas vous sentir obligé d'abandonner les antibiotiques sous la pression d'une croyance que vous devez suivre une voie «tout à fait naturelle». Tout a son temps et son lieu, il y a des situations où la préférence antibiotique n'est pas une décision inadéquate lors de l'accouchement.

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