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Anémie post-partum: symptômes et traitement

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'anémie chez une femme. Après l'accouchement, cette pathologie survient chez 10 femmes. Par quels signes peut-on juger de la présence d'un tel phénomène dans le corps, comment diagnostiquer et traiter l'anémie, est discuté en détail dans l'article.

Qu'est-ce que l'anémie?

L'anémie est un faible taux d'hémoglobine dans le sang d'une femme. Si son indicateur est inférieur à 110 g / l, il convient de parler du développement de la pathologie. La norme est de 120 g / l.

L'hémoglobine est une protéine dont la structure est alimentée en fer. La protéine est située dans les érythrocytes. Sa fonction principale est de participer aux échanges gazeux (la connexion des molécules avec le dioxyde de carbone). À la suite de ce processus, le dioxyde de carbone est transporté des cellules vers les poumons, où il est échangé contre de l'oxygène. Après cela, l'oxygène est fourni au reste des tissus corporels..

Avec l'anémie, une femme commence à montrer une hypoxie, exprimée par certains signes. Le résultat des violations est un échec dans tout le travail du corps..

Référence! L'hémoglobine est directement liée aux érythrocytes, par conséquent, lorsqu'elle diminue, les globules sanguins réduisent considérablement leur quantité.

L'anémie peut être diagnostiquée en trois étapes de son développement:

  • Poids léger. Le taux d'hémoglobine dans le sang est réduit à 110 ou 120 g / l. Alors qu'un degré modéré se caractérise par sa teneur comprise entre 70 et 90 g / l.
  • Diminution du nombre de globules rouges. Leur taux dans le sang est de 3,5 - 5 * 10 au 12ème degré de litres. Cet indicateur peut varier en fonction des caractéristiques individuelles d'une jeune maman: âge, activité physique.
  • Diminution de l'hématocrite. Avec une diminution de la saturation en fer dans le sang, une anémie survient. Le taux normal est de 35 à 45%.

L'anémie peut être aiguë ou chronique. Des pertes de sang importantes peuvent survenir pendant ou après l'accouchement. La chronique survient progressivement, bien avant l'accouchement, et est de plus en plus facile.

Signes de pathologie

Le signe d'anémie le plus fiable chez une femme est la pâleur de sa peau. En même temps, elle se fatigue rapidement et veut dormir tout le temps. Il s'accompagne d'une faiblesse constante, d'une transpiration accrue et de vertiges..

Un point important! Après l'accouchement, cette condition apporte beaucoup d'anxiété à la femme. La pathologie modérée ou sévère se caractérise par une fréquence cardiaque rapide et une pression artérielle basse.

En outre, vous pouvez trouver les éléments suivants:

  • cheveux ternes, faiblesse;
  • fragilité et délaminage de la plaque à ongles;
  • «crises» dans les coins de la bouche;
  • peau sèche sur toute la surface du corps;
  • essoufflement même avec une activité physique mineure;
  • essoufflement lors d'une marche vigoureuse ou lors d'exercices physiques légers.

Vous pouvez déterminer le stade de l'anémie par les signes généralisés suivants:

  1. Un degré léger peut se manifester et passer sans changements notables dans le bien-être de la femme. Maman, en règle générale, n'a pas de soucis, et seules les analyses peuvent révéler une image des processus qui se déroulent dans le corps.
  2. Modéré est caractérisé par une fatigue post-partum persistante, un visage pâle et des étourdissements persistants.
  3. Un degré sévère indique des changements irréversibles dans le corps. En plus de tous les signes ci-dessus, une femme peut également éprouver périodiquement un évanouissement à court terme, une rougeur de la langue, des signes d'étouffement, des arythmies. Les ongles exfolient très fortement et les cheveux se fendent.

Diagnostic de l'anémie

Avec la manifestation d'un malaise et la découverte de signes d'anémie en elle-même, une femme peut faire une hypothèse sur le développement d'une pathologie. Mais un diagnostic précis de l'anémie ne peut être fait qu'en passant un test sanguin général détaillé. Dans le même temps, les écarts suivants doivent être enregistrés dans une telle analyse:

  • diminution des taux d'hémoglobine, d'hématocrite et d'érythrocytes;
  • augmentation de l'ESR;
  • l'apparition de microcytes, d'érythrocytes immatures et défectueux qui surviennent dans des conditions de carence en fer;
  • des changements dans de nombreux autres indicateurs, tels que la distribution en volume du passeport des cellules sanguines et autres.

Grossesse et accouchement avec anémie ferriprive - complications, traitement post-partum

La grossesse et l'accouchement avec une anémie ferriprive s'accompagnent souvent de diverses complications désagréables. Par conséquent, nous avons décidé de vous dire comment cette pathologie affecte le déroulement de la grossesse et de l'accouchement. Parlons également des méthodes de son traitement et de sa prévention..

  1. Caractéristiques de la pathologie
  2. Image clinique
  3. Impact de l'anémie sur la grossesse
  4. L'accouchement naturel est-il possible
  5. Thérapie prénatale
  6. Complications pendant l'accouchement
  7. Thérapie post-partum
  8. Vidéo: accouchement avec anémie ferriprive

Caractéristiques de la pathologie

Il est important de savoir ce qu'est l'anémie pendant la grossesse. C'est une maladie dans laquelle la quantité de fer et d'hémoglobine dans le corps humain diminue.

Le fer est un élément important impliqué dans le processus de respiration cellulaire.

Lorsqu'une maladie survient, sa teneur en sérum sanguin, la moelle osseuse diminue.

En conséquence, la production d'hémoglobine est perturbée - une substance qui vous permet de lier les molécules d'oxygène et de les délivrer à tous les organes et tissus.

La conséquence du problème est l'apparition d'une hypoxie cellulaire..

Les organes qui ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène cessent de fonctionner normalement. En conséquence, une personne développe un tableau clinique caractéristique de la maladie..

Ceci est particulièrement aigu pendant la gestation et l'allaitement. Le corps de la femme enceinte consomme une quantité accrue d'oxygène, donc les conséquences de l'insuffisance sont plus graves.

Des facteurs défavorables tels que:

  1. Mauvaise nutrition, alimentation inadéquate.
  2. Perturbation des processus métaboliques.
  3. Saignements fréquents.
  4. Maladies du sang.

Image clinique

La gravité des symptômes de l'anémie pendant la grossesse dépend de la gravité de la maladie..

Ainsi, avec un degré léger, les symptômes peuvent être totalement absents et une maladie grave entraîne une détérioration significative du bien-être.

Les signes d'anémie suivants chez la femme enceinte sont distingués:

  • Changements d'humeur fréquents, irritabilité, larmoiement;
  • Étourdissements, évanouissements, faiblesse, crises de migraine;
  • Peau sèche, apparition de divers pelages, microfissures;
  • Muqueuses sèches (p. Ex., Développement d'une stomatite);
  • Détérioration de la qualité des cheveux et des ongles;
  • Troubles respiratoires (développement de l'essoufflement même avec un effort physique mineur);
  • Diminution de la pression artérielle;
  • Perturbation du tube digestif (nausées, modifications des selles);
  • Diminution persistante des défenses naturelles de l'organisme;
  • Perturbation du foie, pouvant entraîner une intoxication du corps et l'apparition de symptômes correspondants;
  • Changer les préférences gustatives.

Impact de l'anémie sur la grossesse

Pourquoi l'anémie est-elle dangereuse pendant la grossesse? Le processus pathologique conduit à une violation de la respiration cellulaire et de l'hypoxie.

L'hypoxie est une condition dangereuse qui entraîne diverses complications pendant la grossesse..

Ainsi, l'anémie pendant la grossesse est lourde de telles conséquences pour l'enfant, entraînant un retard dans le développement physique du fœtus, une perturbation du placenta.

Son vieillissement prématuré et son écaillage sont souvent observés. Cela peut provoquer la naissance prématurée de l'enfant ou, au contraire, le dépassement du fœtus..

Pour la mère, la maladie est également un danger sérieux. En particulier, les femmes souffrant de pathologie sont confrontées au problème d'une toxicose sévère et d'une détérioration importante du bien-être.

L'accouchement naturel est-il possible

Il n'y a pas de réponse définitive à cette question. Tout dépend de la gravité de la maladie, des caractéristiques individuelles du corps du patient, de la présence d'autres complications.

Avec une forme bénigne de la maladie, la préférence est donnée au processus naturel.

Si une forme sévère est diagnostiquée, les médecins préfèrent ne pas risquer et prescrivent une césarienne planifiée.

Thérapie prénatale

Tout d'abord, vous devez éliminer la cause qui a conduit à l'apparition d'une pathologie.

Après cela, la femme enceinte se voit prescrire un régime spécial, la consommation d'aliments riches en oligo-éléments. Dans le même temps, ils augmentent légèrement la teneur en calories du régime (d'environ 10%).

Cependant, la consommation d'aliments gras doit être limitée. Les graisses perturbent le processus d'absorption, ce qui fait que la situation ne fait qu'empirer.

La femme enceinte se voit prescrire la prise de médicaments contenant du fer et de compléments alimentaires. Il est préférable de prendre des pilules. Les injections ne sont recommandées que pour des indications spéciales.

La thérapie doit être effectuée jusqu'à la naissance de l'enfant. Même si le taux d'hémoglobine est revenu à la normale. Cela évitera le risque de développer le problème chez le fœtus..

Complications pendant l'accouchement

L'anémie pendant la grossesse peut avoir des conséquences très désagréables qui compliquent considérablement le déroulement du processus..

Des saignements abondants se développent souvent, ce qui aggrave encore l'évolution de la maladie.

De plus, une diminution de l'hémoglobine peut souvent aider à réduire les contractions. Dans ce cas, une césarienne est indiquée, faute de quoi il existe un risque d'asphyxie fœtale.

Thérapie post-partum

Un problème aussi grave ne peut être ignoré. Par conséquent, après la naissance d'un enfant, une jeune mère a immédiatement besoin d'une assistance médicale..

Le choix de l'une ou l'autre méthode de traitement dépend du degré de développement de la maladie.

Les maladies légères sont traitées avec une alimentation correcte et équilibrée enrichie en aliments contenant du fer.

Si une maladie modérée ou sévère est diagnostiquée, un traitement médicamenteux est nécessaire.

De nombreuses préparations sont connues, qui comprennent de nombreux éléments vitaux, tels que les vitamines B, le calcium, le manganèse. Le plus souvent, la réception de Maltofer, Ferronal, Totems est prescrite.

Dans une évolution sévère de la maladie, des préparations contenant du fer sont utilisées sous forme d'injections.

En outre, avec une forme sévère de la maladie, des procédures d'urgence pour la transfusion de masse érythrocytaire sont prescrites.

Cet événement comporte le risque d'infection du corps d'une jeune mère. Il n'est utilisé qu'en présence d'indications spéciales, lorsqu'il est impossible de faire face au problème par d'autres moyens..

Le traitement de l'anémie pendant la grossesse implique d'autres mesures..

Le mode de vie doit être ajusté.

En plus d'une nutrition appropriée et nutritive, qui implique l'utilisation de viande rouge, de pommes, de sarrasin, de grenades, d'autres prescriptions du médecin doivent être suivies..

Il est recommandé de passer suffisamment de temps à l'air frais, de mener une vie modérément active.

La prévention de l'anémie pendant la grossesse consiste en une bonne nutrition, des séjours fréquents à l'air frais, l'absence de mauvaises habitudes, un diagnostic et un traitement rapides des pathologies des organes internes.

La carence en hémoglobine est une pathologie dangereuse qui peut nuire gravement à la santé d'une femme enceinte et de son enfant. La maladie nécessite un traitement rapide et complet.

La thérapie est effectuée non seulement pendant la grossesse et jusqu'à l'apparition du moment crucial, mais également après la naissance du bébé..

Le choix des méthodes de traitement dépend de la gravité de la maladie, des caractéristiques individuelles du corps de la femme enceinte.

Anémie pendant l'accouchement

Temps de lecture: min.

C'est peut-être ça. Autrement dit, il se trouve que l'anémie laisse sa marque sur le processus d'accouchement..

Accouchement avec anémie: 1 cause du problème

L'anémie pendant l'accouchement est très dangereuse, car la maladie a tendance à provoquer des complications du travail. L'anémie avant l'accouchement peut être traitée, mais elle n'est pas toujours productive. Parfois, il peut être trop tard pour éviter toutes sortes de complications. En effet, pour que le corps accumule la bonne quantité de fer, un certain laps de temps est nécessaire..

À quoi une femme anémique peut-elle faire face pendant l'accouchement? Le placenta peut commencer à se décoller prématurément et une rupture prématurée du liquide amniotique peut survenir. Dix à trente-sept pour cent des naissances chez les femmes souffrant d'anémie sont caractérisées par un travail insuffisant. Des saignements abondants surviennent souvent après l'accouchement.

La mortalité périnatale avec anémie peut atteindre 17%, ce qui est un indicateur assez sérieux.

Toutes ces complications sont les principales lorsqu'une femme souffre d'anémie. Cependant, il existe un moyen de les éviter. Pour ce faire, une femme enceinte devrait consulter régulièrement un médecin pour surveiller sa propre numération globulaire. À la moindre diminution de l'hémoglobine, vous devez commencer à reconstruire et à modifier votre propre alimentation. Si cette mesure n'est pas efficace, vous devriez essayer de prendre des suppléments de fer. Mais le régime ne doit pas non plus être négligé, car le fer est mieux absorbé avec d'autres vitamines et oligo-éléments. Ce sont principalement l'acide ascorbique, le cuivre, le manganèse et l'acide folique.

L'anémie à l'accouchement est une condition qui peut vraiment menacer à la fois la vie de la mère et celle du bébé. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement votre propre état pendant la grossesse..

ANÉMIE AVANT LA NAISSANCE.

Commentaires des utilisateurs

Je ne sais pas quel hémoglobine j’avais avant d’accoucher, mais après l’accouchement, il était environ 80 ans. J’ai bu du Ferrum Lek, des injections ont été faites à l’hôpital

J'ai accouché depuis 78 ans, tout va bien, mais j'ai une anémie chronique.

J'ai 86 hémoglobine, 37 semaines le lundi sera, je bois du sorbifer, je crains aussi de déranger les médecins, et ils le brossent, ils disent que c'est normal, ce serait 70 et le 3ème degré d'anémie, alors oui.

J'avais à peu près la même chose. Ferrum lek n'a pas aidé. Seul le sorbifère a été élevé. Au moment de l'accouchement, je ne sais pas combien d'hème. J'étais, mais je me sentais beaucoup mieux et l'évanouissement s'est arrêté. Lors de l'accouchement, tout allait bien.

c'est juste que l'enfant, peut-être, ne reçoit pas assez d'oxygène, ce n'est pas le cas

Anémie de grossesse

RCHD (Centre républicain pour le développement des soins de santé du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan)
Version: Protocoles cliniques MH RK - 2013

informations générales

Brève description

Nom du protocole: Anémie de grossesse.

L'anémie de la femme enceinte est une anémie qui se développe pendant la grossesse (principalement au cours du trimestre II ou III) en raison d'une satisfaction insuffisante des besoins accrus de la mère et du fœtus en substances nécessaires à la formation du sang (M.M.Shekhtman, 2011) [1].

Code de protocole:

Abréviations utilisées dans le protocole:
J - carence en fer
ADN - acide désoxyribonucléique
IDA - anémie ferriprive
WDS - état de carence en fer
PONRP - décollement prématuré d'un placenta normalement situé
PN - insuffisance placentaire
CPU - indice de couleur

Date d'élaboration du protocole: 2013.

Catégorie de patient *: femmes en âge de procréer pendant la grossesse, l'accouchement et la période post-partum.

Utilisateurs du protocole: médecin généraliste, médecin généraliste, hématologue, obstétricien-gynécologue, chirurgien.

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Classification

Classification clinique
Il existe des anémies qui se développent pendant la grossesse (en raison d'une carence en fer, en protéines, en acide folique) qui existaient avant son apparition. Cette dernière peut être à la fois acquise et congénitale (par exemple, drépanocytose).

La gravité de l'anémie est déterminée par les données de laboratoire:

L'anémie ferriprive (IDA) est la plus courante dans la pratique clinique chez les femmes enceintes..

Classification clinique de l'anémie chez la femme enceinte:
1. Variante pathogénique:

Facteurs et groupes de risque

Image clinique

Symptômes, bien sûr

Critères diagnostiques [6, 7, 8, 9] ***

1) Réclamations et anamnèse:

Diagnostique

Liste des mesures de diagnostic de base et supplémentaires

Liste des principales mesures de diagnostic:
1. Test sanguin général (12 paramètres)
2. Test sanguin biochimique (protéines totales, urée, créatinine, ALT, AST, bilirubine totale et fractions)
3. Analyse d'urine générale
Afin d'évaluer l'efficacité du traitement de l'anémie, il est nécessaire de contrôler le taux d'hémoglobine et d'hématocrite une fois par mois.

Liste des mesures diagnostiques supplémentaires:
1. Fer sérique, ferritine, acide folique, vitamine B12 dans le sérum selon les indications.
2. Ponction sternale et trépanobiopsie si indiqué
3. Oesophagogastroduodénoscopie selon les indications,
4. Échographie de la cavité abdominale, des reins, de la rate en cas d'anémie sévère.
5. Après l'accouchement, UAC - une fois par semaine (avec une gravité modérée)

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de l'anémie ferriprive est effectué avec d'autres anémies hypochromiques causées par une violation de la synthèse de l'hémoglobine. Il s'agit notamment des anémies associées à une synthèse altérée des porphyrines (anémie avec saturnisme, avec troubles congénitaux de la synthèse des porphyrines), ainsi que la thalassémie. Les anémies hypochromiques, contrairement aux anémies ferriprives, se produisent avec une teneur élevée en fer dans le sang et le dépôt, qui n'est pas utilisé pour la formation de l'hème (sidéroachrésie), avec ces maladies, il n'y a aucun signe de carence en fer tissulaire.
Le signe différentiel de l'anémie causée par une altération de la synthèse des porphyrines est une anémie hypochrome avec ponction basophile des érythrocytes, des réticulocytes, une érythropoïèse accrue dans la moelle osseuse avec un grand nombre de sidéroblastes. La thalassémie est caractérisée par une forme en forme de cible et une ponction basophile des érythrocytes, une réticulocytose et la présence de signes d'hémolyse accrue

Traitement

Tactiques de traitement ***:
traitement non médicamenteux
Le traitement non médicamenteux comprend une alimentation riche en fer et en protéines. Mais il est impossible de normaliser le taux d'Hb à l'aide du seul régime alimentaire, car un petit pourcentage de fer est absorbé par les aliments (de la viande - 20%, des produits végétaux - 0,2%). Il est recommandé d'utiliser des aliments médicaux pour combler la carence en protéines: produits alimentaires médicaux spéciaux contenant du fer.

traitement médical ***
dans ces sections, il est nécessaire de citer une source avec une bonne base de preuves, indiquant le niveau de fiabilité. Les références doivent être indiquées sous forme de crochets avec numérotation au fur et à mesure qu'elles apparaissent. Cette source doit être indiquée dans la liste des références sous le numéro approprié.

Lors du traitement médicamenteux et de la prévention de l'IDA pendant la grossesse, il est nécessaire d'être guidé par les principes de l'OMS, qui sont les suivants: toutes les femmes enceintes dès le début de la grossesse (mais au plus tard le 3ème mois) puis dans les 3 mois suivant l'allaitement doivent recevoir 50 à 60 mg de fer élémentaire par journée pour la prévention de l'IDA. Si IDA est détecté chez une femme enceinte, la dose quotidienne est doublée.
La dose quotidienne pour la prévention de l'anémie et le traitement d'une forme bénigne de la maladie est de 60 à 100 mg de fer et pour le traitement de l'anémie sévère de 100 à 120 mg de fer (pour le sulfate de fer).
L'inclusion d'acide ascorbique dans les préparations salines de fer améliore son absorption. Pour l'hydroxyde de fer (III) polymaltose, les doses peuvent être plus élevées, environ 1,5 fois par rapport à ce dernier, car le médicament est non ionique, il est bien mieux toléré que les sels de fer, tandis que seule la quantité de fer nécessaire à l'organisme et uniquement de manière active est absorbée.
Les experts de l'OMS recommandent également un apport quotidien d'acide folique. Les préparations de fer sont prises en association avec l’acide ascorbique et folique à une dose de 400 mcg [10, 11, 12, 13].
Le traitement doit être à long terme. Avec une prescription adéquate de préparations de fer à dose suffisante, une augmentation des réticulocytes est notée le 8-12ème jour, la teneur en Hb augmente à la fin de la 3ème semaine. La normalisation de la numération globulaire rouge n'a lieu qu'après 5 à 8 semaines de traitement.

Toutes les préparations de fer sont divisées en deux groupes:
1. Préparations ioniques contenant du fer (sel, composés polysaccharidiques de.
2. Composés non ioniques, qui comprennent les préparations de fer ferrique, représentés par un complexe fer-protéine et un complexe hydroxyde-polymaltose, complexe fer (III) -hydroxyde saccharose.

Sévérité sévère: sel, composés polysaccharidiques du fer ferreux, fer ferrique (complexe hydroxyde de fer III-polymaltose) 1 tab. x 2 p. dans d. 2-3 mois.
Pendant la grossesse, le médicament doit être pris pendant toute la durée de la grossesse et pendant au moins 3 mois d'allaitement.
Bien sûr, la durée du traitement est influencée par le niveau d'hémoglobine dans le contexte de la ferrothérapie, ainsi que par un tableau clinique positif.!

Indications pour l'administration parentérale de préparations de fer:
• Intolérance aux préparations de fer pour administration orale;
• Violation de l'absorption du fer (entérite, syndrome de malabsorption, résection de l'intestin grêle, résection de l'estomac selon Billroth-II avec inclusion du duodénum 12);
• Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum lors d'une exacerbation;
• Anémie sévère et nécessité vitale d'une reconstitution rapide de la carence en fer, par exemple, préparation à une intervention chirurgicale (refus du traitement par hémocomposants) [14].
Pour l'administration parentérale, des préparations ferriques sont utilisées. La dose de cours de préparations de fer pour l'administration parentérale est calculée par la formule: A = 0,066 M (100 - 6 Hb), où A est la dose de cours, mg; M est le poids corporel du patient, en kg; Нb - teneur en Нb dans le sang, g / l.

En cas d'anémie modérée et sévère, une correction ciblée des troubles métaboliques caractéristiques de l'insuffisance placentaire chronique est effectuée.

Schéma thérapeutique de l'IDA compliquant la grossesse, l'accouchement et la période post-partum:

6. Dans la période post-partum, en cas de saignement et de baisse du taux d'hémoglobine inférieure à 70 g / l, syndrome circulatoire-hypoxique prononcé, traitement substitutif par des composants sanguins comme mentionné ci-dessus.
Prévention de l'anémie:
1.admission de médicaments - complexe fer (III) -hydroxyde polymaltose ou sulfate ferreux à une dose de 60 mg par jour, en cas de carence en fer latente, grossesses multiples, anémie aggravée;
2. prendre de l'acide folique à une dose de 400 à 500 mg par jour en cas de carence révélée en acide folique, précédant une anémie par carence en folate.

autres traitements - non

intervention chirurgicale
Les indications du traitement chirurgical sont des saignements continus, une augmentation de l'anémie, pour des raisons qui ne peuvent être éliminées par un traitement médicamenteux.

Indicateurs de l'efficacité du traitement et de la sécurité des méthodes de diagnostic et de traitement décrites dans le protocole.
Dynamique positive des paramètres hématologiques après 2 semaines (une normalisation complète des indicateurs est possible après 6-8 semaines, en fonction de la gravité de l'anémie), amélioration de la santé, augmentation de l'activité physique. Contrôle de l'UAC une fois toutes les 2 semaines.

Préparations (ingrédients actifs) utilisées dans le traitement
Acide ascorbique
Hydroxyde de fer (III) dextrane (Destrane d'hydroxyde ferrique (III))
Polymaltosate d'hydroxyde de fer (III) (Polymaltosate d'hydroxyde ferrique (III))
Complexe d'hydroxyde de fer (III) et de saccharose
Complexe d'hydroxyde ferrique (III) sacharose
Gluconate ferreux
Carboxymaltosate ferrique
Sulfate ferrique
Fumarate ferreux
Gluconate de manganèse
Gluconate de cuivre (gluconate de cuprum)
Formulations fer (II) oral
Préparations de fer (III) (Formulations de fer (III))
Serine
Acide folique
Cyanocobalamine (cyanocobalamine)

Hospitalisation

Indications d'hospitalisation indiquant le type d'hospitalisation *** (planifiée, d'urgence)

Type d'hospitalisation - prévu.
Les indications:

La prévention

Actions préventives

Prévention de l’anémie ferriprive chez la femme enceinte [2, 3, 11].
Toutes les femmes enceintes d'un âge gestationnel de 8 semaines sont réparties dans les groupes suivants:

O (zéro) - femmes enceintes avec une grossesse normale. Ces femmes se voient prescrire une supplémentation prophylactique en fer à une dose de 30 à 40 mg (pour le fer élémentaire) à partir de la 31e semaine de grossesse pendant 8 semaines. Cela est nécessaire en raison du fait que, dans le délai indiqué, il y a une accumulation intensive de fer par le fœtus. Le meilleur médicament pour la prévention doit être considéré comme des préparations salines de fer, 1 comprimé 3-4 fois par jour (une telle dose du médicament fournira 30-40 mg de fer).

Groupe 1 - femmes enceintes avec un test sanguin normal, mais avec des facteurs prédisposant au développement de l'anémie:
• menstruations abondantes et prolongées avant la grossesse;
• pathologie du tractus gastro-intestinal, dans laquelle une perte de sang ou une absorption altérée du fer est possible (colite ulcéreuse non spécifique, gastrite érosive, ulcère gastrique et ulcère duodénal 12, entérite chronique, etc.);
• naissances multiples (plus de trois avec un intervalle de moins de deux ans);
• apport insuffisant en fer provenant des aliments;
• présence de foyers infectieux et inflammatoires;
• toxicose précoce des femmes enceintes avec vomissements fréquents.
Le traitement préventif débute de 12 à 13 semaines et est effectué jusqu'à la 15e semaine (30 à 40 mg de fer par jour sont prescrits), puis de la 21e à la 25e semaine, de 31 à 32 semaines à 37 semaines.

Groupe 2 - femmes qui ont développé une anémie pendant la grossesse, l'anémie se développe plus souvent après la 20e semaine. Un examen approfondi de la femme enceinte est nécessaire (pour exclure les saignements de diverses étiologies), puis l'anémie ferriprive doit être traitée comme décrit ci-dessus, en utilisant des doses thérapeutiques de médicaments. Le traitement doit être effectué car l'anémie de la femme enceinte entraîne une anémie fœtale.

Il est utile de combiner le traitement avec des médicaments contenant du fer avec l'apport d'antioxydants (vitamine E, vitamine C), un complexe de multivitamines, des préparations de calcium.

Prévention des complications de la gestation
Prévention des complications maternelles et périnatales de l'anémie - nutrition équilibrée pour une femme enceinte en termes de quantité et de qualité.
• Selon la recommandation de l'OMS, toutes les femmes enceintes pendant les trimestres II et III de la grossesse et au cours des 6 premiers mois de lactation devraient recevoir des suppléments de fer à une dose prophylactique (60 mg par jour) [10, 11]. Les taux sériques de fer et de ferritine doivent être testés avant la ferrothérapie pour éviter une surcharge en fer.
• Les femmes enceintes avec des taux d'Hb ≤ 115 g / l doivent prendre des suppléments de fer dès les premiers stades de la grossesse, presque dès le moment de l'enregistrement..
• Les mesures visant à améliorer la santé de la femme et du fœtus après 17-18 semaines de grossesse (achèvement de la formation de la circulation utéro-placentaire-fœtale) ne donnent pas beaucoup d'effet. C'est pourquoi une présence précoce et un examen rapide de la femme enceinte sont si nécessaires..
La prévention de l'anémie ferriprive est indiquée chez les femmes enceintes:
• vivant dans des populations où la carence en fer est un problème courant dans la population;
• avec des menstruations abondantes et prolongées avant la grossesse;
• avec un court intervalle intergénétique;
• en cas de grossesse multiple;
• avec une lactation prolongée.

Gestion complémentaire
Avec un degré d'anémie modéré, des visites régulières à la clinique prénatale sont prescrites à l'heure habituelle selon le standard de suivi d'une femme enceinte.
Des tests sanguins cliniques doivent être effectués tous les mois, des études biochimiques (fer sérique, transferrine, ferritine) sont prescrites 1 fois par trimestre, ainsi qu'un contrôle dynamique en laboratoire du traitement.
En cas d'anémie sévère, un contrôle de laboratoire est effectué chaque semaine, en l'absence de dynamique positive des paramètres hématologiques, un examen hématologique et clinique général approfondi de la femme enceinte est indiqué.

Information

Sources et littérature

  1. Compte rendu des réunions de la Commission d'experts sur le développement des soins de santé du Ministère de la santé de la République du Kazakhstan, 2013
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Information

Code (s) CIM-10: O99.0 Anémie compliquant la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité.

Liste des développeurs de protocoles avec des données de qualification
UN M. Raisova - Tête dép. thérapie, Ph.D. (Entreprise d'État républicaine à l'Institut de recherche de l'Université polytechnique en cardiologie et maladies internes)
OU. Khan - Assistant au Département de thérapie de l'enseignement supérieur, hématologue (hématologue, catégorie de qualification la plus élevée, RSE à l'Institut de recherche RHV de cardiologie et des maladies internes)

Aucune déclaration de conflit d'intérêts: Non

Réviseurs:
hématologue en chef du ministère de la Santé de la République du Kazakhstan PhD Pivovarova I.A., Vaschenko N.V. - thérapeute, Ph.D. (Centre scientifique d'obstétrique, de gynécologie et de périnatalogie), Kargabaeva Zh.A. - obstétricien-gynécologue, Ph.D. (Centre scientifique d'obstétrique, de gynécologie et de périnatalogie)

Indication des conditions de révision du protocole: tous les 5 ans, en fonction de l'émergence de méthodes innovantes de diagnostic et de traitement.

Anémie pendant l'accouchement

Un bébé qui se développe activement dans l'utérus a besoin d'oxygène et de nutriments. Chaque jour, la charge sur le corps maternel pendant la grossesse augmente, ce qui est compréhensible par la croissance active et la prise de poids du fœtus. Pour évaluer l'état et la fonctionnalité des organes et des systèmes, une femme fait régulièrement un don de sang pour déterminer le taux d'hémoglobine et d'érythrocytes.

L'hémoglobine est une protéine spéciale contenant du fer, conçue pour lier les molécules d'oxygène pour leur transfert ultérieur vers les tissus et les organes. L'hémoglobine est située à la surface des érythrocytes - des cellules sanguines dont la tâche principale est de transporter l'oxygène. De nombreuses femmes connaissent une forte baisse du taux d'hémoglobine vers la fin de la grossesse. Les femmes enceintes se demandent si l'accouchement est dangereux avec un faible taux d'hémoglobine? Comment augmenter votre taux d'hémoglobine à la normale?

Accouchement avec un faible taux d'hémoglobine. Norme ou pathologie?

Près de 40% des femmes enceintes sont confrontées à un problème tel que l'anémie - une diminution du taux d'érythrocytes et d'hémoglobine dans le sang. En règle générale, le risque d'accoucher avec un taux d'hémoglobine bas est déterminé en fonction de la gravité de l'anémie..

On sait que pendant la gestation, le niveau d'Hb dans un corps féminin en bonne santé est légèrement réduit. Physiologiquement, cela est dû à la formation du troisième cercle de circulation sanguine et à une augmentation du volume de sang en circulation. C'est pour cette raison que les numérations globulaires normales des femmes enceintes diffèrent légèrement de celles habituelles..

Les indicateurs d'hémoglobine sont normaux:

  • Adultes 120-150 g / l
  • Enfants 110-120 g / l
  • Femmes enceintes de 110 g / l et plus

Il s'ensuit que le taux d'hémoglobine pendant la grossesse est de 110 g / l et au-dessus est la norme absolue..

La gravité de l'anémie, en fonction du niveau de réduction de l'hémoglobine avant l'accouchement:

  • Lumière: Hb entre 110 et 90 g / l
  • Poids moyen: Hb 90-70 g / l
  • Sévère: taux d'Hb sanguin inférieur à 70 g / l

Un degré léger d'anémie ne présente pas de danger particulier pour la santé de la femme et est rapidement corrigé avec une alimentation équilibrée. La gravité modérée de l'anémie est une indication pour la nomination de médicaments contenant du fer. En cas d'anémie sévère, une hospitalisation urgente de la femme enceinte dans un hôpital est indiquée, avec un traitement intensif supplémentaire..

IMPORTANT! L'accouchement avec un taux d'hémoglobine très bas est dangereux pour la mère et le fœtus. Compte tenu du besoin croissant d'oxygène pendant l'accouchement, lors du passage dans le canal génital, le corps de l'enfant est en état d'hypoxie - manque d'oxygène, ce qui affecte grandement son endurance.

Pourquoi les taux d'hémoglobine diminuent pendant la grossesse?

Une diminution physiologiquement déterminée de l'hémoglobine est caractéristique de la seconde moitié de la grossesse. À partir d'environ 20 semaines de gestation, il y a une légère baisse de l'Hb dans le sang (au moins 90 g / l), qui est due à une augmentation des besoins nutritionnels du fœtus.

Plus près du début du travail, une diminution de l'hémoglobine est notée dans la période de 32 à 34 semaines. À partir d'environ 30 semaines de gestation, le bébé commence à prendre du poids activement, ce qui entraîne une augmentation de la demande en oxygène. Une augmentation du volume de sang en circulation entraîne une diminution naturelle de sa viscosité, ce qui signifie une diminution du nombre de globules rouges et du taux d'hémoglobine. Avec une alimentation équilibrée et l'absence de maladies concomitantes, avant l'accouchement, l'hémoglobine réduite atteint des valeurs normales..

Raisons d'une diminution de l'hémoglobine avant l'accouchement.

Les faibles taux sanguins de fer sont la principale cause de faibles taux d'hémoglobine avant l'accouchement. Les besoins du corps féminin en fer pendant la gestation ont presque doublé, car une partie est consacrée à la construction d'érythrocytes fœtaux. L'anémie se développe lorsqu'une quantité insuffisante de fer pénètre dans le corps ou que son absorption est altérée.

  • Antécédents somatiques compliqués (maladie rénale, pathologie hépatique, malformations cardiaques).
  • Nourriture monotone.
  • Le fer et les protéines sont les principaux matériaux de construction de l'hémoglobine. Avec une alimentation monotone à faible teneur en vitamines, oligo-éléments et protéines, le développement de l'anémie pendant la grossesse est tout à fait naturel.
  • Toxicose sévère.
  • Le manque d'appétit, les nausées et les vomissements avec toxicose précoce des femmes enceintes entraînent la perte d'importants minéraux et oligo-éléments (zinc, cuivre, acide folique, vitamine «B12») nécessaires à l'absorption du fer dans le sang.
  • Trouble de la coagulation sanguine.
  • Prendre certains médicaments (cytostatiques, antibiotiques).
  • Dysbactériose.
  • Stress physique et émotionnel intense.
  • Maladies respiratoires aiguës.

De plus, l'accouchement avec un taux d'hémoglobine bas est typique pour les femmes dont l'intervalle entre les grossesses est inférieur à deux ans. En si peu de temps, le corps n'a tout simplement pas le temps de restaurer sa vitalité et d'accumuler un niveau suffisant de fer pour le prochain roulement..

Diminution de l'hémoglobine et de l'accouchement. Symptômes de l'anémie chez la femme enceinte.

Les femmes enceintes avec un faible taux d'hémoglobine se plaignent de faiblesse générale, de fatigue rapide, d'étourdissements, d'acouphènes, d'insomnie et de crises de maux de tête. En l'absence de traitement de l'anémie, les symptômes ci-dessus s'accompagnent d'une sécheresse et d'une pâleur de la peau, d'une détérioration de l'état des ongles et des cheveux, d'une angulite (crises d'épilepsie dans les coins de la bouche), d'une sensation d'insuffisance cardiaque, d'essoufflement, d'évanouissements, etc..

L'accouchement avec un taux d'hémoglobine bas est dangereux avec des complications telles qu'une faiblesse du travail, une naissance prématurée, des saignements et une susceptibilité accrue de l'enfant aux infections. L'absence de traitement pour l'anémie pendant la grossesse est la cause de l'hypoxie fœtale, à la suite de laquelle le bébé est incapable de grandir et de se développer normalement.

IMPORTANT! Un apport indépendant et incontrôlé de médicaments contenant du fer peut avoir des conséquences désagréables. Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez contacter votre médecin, qui vous prescrira un traitement antianémique et sélectionnera la méthode d'administration des médicaments la plus efficace, en fonction de la gravité de la maladie et de l'état du fœtus..

Accouchement et diminution de l'hémoglobine. "Le sauvetage des noyés est l'œuvre des noyés eux-mêmes".

En l'absence de taux d'hémoglobine extrêmement bas et d'une santé satisfaisante, une femme enceinte est capable de normaliser indépendamment la numération globulaire. Pour ce faire, vous devez suivre un certain nombre de règles simples..

Mangez des aliments riches en fer, en protéines et en vitamines:

  • viande maigre (bœuf, veau, poulet);
  • poissons de mer et autres fruits de mer;
  • abats (foie, cœur);
  • produits laitiers fermentés (kéfir, acidolact);
  • céréales (gruau de sarrasin, pain de seigle);
  • légumes et fruits riches en vitamine C et en acide folique (pommes, grenade, citrouille, abricot, betterave, légumes verts, pommes de terre, choux, agrumes, etc.).

Promenez-vous au grand air tous les jours. Activité physique modérée, la marche dans le parc contribue à la saturation du corps en oxygène.

Prenez une multivitamine. Afin de prévenir l'anémie, il est recommandé de prendre un complexe de multivitamines et de minéraux pendant la grossesse. Cela est particulièrement vrai pendant la période hiver-printemps..

Visites régulières aux cliniques prénatales. Pendant la grossesse, les femmes se rendent régulièrement à la clinique prénatale pour des examens et des tests. Un examen de routine, à savoir des analyses sanguines générales et biochimiques en dynamique, permet de détecter en temps opportun une diminution des taux d'Hb.

L'accouchement avec un faible taux d'hémoglobine est le résultat de l'attitude négligente de la femme enceinte envers sa propre santé, sauf dans les cas où l'anémie est causée par des maladies somatiques graves. Rappelez-vous, mieux vaut prévenir que guérir.

Symptômes et conséquences de l'anémie à des degrés divers chez la femme enceinte aux stades précoces ou tardifs: pathogenèse, tableau clinique et traitement de 1, 2 et 3 degrés de carence en fer

L'anémie peut survenir à tout moment pendant la grossesse, il est donc important d'écouter votre corps. Aux premiers signes de la maladie, vous devez consulter un médecin et suivre consciencieusement le traitement prescrit.

  1. Anémie pendant la grossesse: quand et pourquoi elle survient
  2. L'anémie est...
  3. À quelle fréquence l'anémie est-elle pendant la grossesse
  4. Au début du premier trimestre
  5. Au deuxième trimestre
  6. Au troisième trimestre et avant l'accouchement
  7. Lorsque l'hémoglobine est rétablie après l'accouchement
  8. Symptômes d'un faible taux d'hémoglobine chez les femmes pendant la grossesse
  9. Le degré d'anémie et leurs risques pour le fœtus
  10. 1 degré et danger pour l'enfant
  11. 2 degré et risques
  12. 3 degré et danger pour le bébé dans l'utérus
  13. À quel point l'anémie est-elle dangereuse et dangereuse pour une femme enceinte?
  14. Causes de l'anémie ferriprive pendant la grossesse
  15. Pathologique
  16. Physiologique
  17. Traitement
  18. Prévention de la carence en fer pendant la grossesse
  19. Aliments riches en fer
  20. Recettes populaires pour la carence en fer chez les femmes enceintes
  21. Ai-je besoin d'un régime spécial pour une anémie légère
  22. Vidéo utile

Anémie pendant la grossesse: quand et pourquoi elle survient

Pendant la grossesse, la charge sur le corps de la femme augmente et celle-ci n'a pas toujours assez de force pour fournir tout le nécessaire à l'enfant et à la mère.

Puis une femme entend et une maladie telle que «anémie».

L'anémie est...

L'anémie est une maladie dans laquelle il manque une substance complexe contenant du fer à l'intérieur des cellules des érythrocytes. Le premier et principal signe du développement de l'anémie est une diminution des valeurs d'hémoglobine inférieures à 110.

Au total, il existe environ 400 types d'anémie en médecine, mais environ 90% des cas de développement de la maladie pendant la grossesse sont l'anémie ferriprive (IDA). Dans ce cas, il y a un manque de fer, et d'autres types d'anémie sont associés à un manque de vitamines C, B12, B6.

À quelle fréquence l'anémie est-elle pendant la grossesse

Comme le montre la pratique, l'anémie pendant la grossesse survient chez la plupart des femmes (environ 60 à 80%). La cause du développement de la maladie est une charge accrue sur le corps. Pour éliminer ces conditions dangereuses, il est nécessaire de consulter régulièrement un gynécologue, qui ajustera la nutrition et prendra des vitamines afin d'éviter le développement d'une condition dangereuse.

Au début du premier trimestre

Au premier trimestre, l'anémie est extrêmement rare. Une exception peut être les cas où le faible taux d'hémoglobine était même avant la grossesse. Ensuite, avec une augmentation de la charge sur le corps féminin, l'indicateur diminue considérablement.

Au deuxième trimestre

L'anémie peut survenir à n'importe quelle période de la grossesse, mais le plus souvent, une femme en manque de fer rencontre au cours des 2-3 trimestres, lorsque le bébé dans l'utérus commence à se développer aussi activement que possible.

Au troisième trimestre et avant l'accouchement

À partir du 6ème mois de grossesse, une légère diminution des érythrocytes et des taux d'hémoglobine est considérée comme normale, mais une forte diminution de ces indicateurs indique déjà un danger.

La plus grande consommation de fer se produit vers 8 à 9 mois, lorsqu'elle s'accumule dans les organes du bébé juste avant l'accouchement.

Lorsque l'hémoglobine est rétablie après l'accouchement

Même si le taux d'hémoglobine était normal pendant la grossesse, la probabilité de souffrir d'anémie pendant l'accouchement demeure en raison d'une importante perte de sang. Après la naissance d'un bébé, de nombreuses femmes s'efforcent de retrouver leur forme et de suivre un régime strict. Tout cela conduit au fait que l'anémie peut non seulement s'aggraver, mais également apparaître. Avec un faible taux d'hémoglobine, vous ne devez pas compter sur la force de votre propre corps; vous aurez besoin d'une consultation médicale et d'un traitement complet adéquat. L'anémie après l'accouchement peut entraîner une diminution du taux de lait maternel, des saignements post-partum abondants, ainsi que l'apparition régulière de maladies purulentes-septiques..

Symptômes d'un faible taux d'hémoglobine chez les femmes pendant la grossesse

Les signes et symptômes de l'anémie peuvent être diverses conditions d'accompagnement qui surviennent chez les femmes enceintes même sans le développement de la maladie. Mais s'ils sont forts et apparaissent de manière complexe, vous devriez y penser et consulter un médecin..

Parmi les principaux symptômes qui accompagnent une diminution de l'hémoglobine, il convient de souligner:

  • une augmentation régulière de la fréquence cardiaque;
  • perte de conscience fréquente;
  • fatigue et faiblesse rapides;
  • vertiges;
  • douleur dans la région du cœur;
  • nervosité et irritabilité;
  • manque d'appétit;
  • ongles et cheveux cassants;
  • l'apparition de fissures sur les lèvres;
  • le code sur le visage pâlit;
  • des cernes apparaissent sous les yeux.

Le degré d'anémie et leurs risques pour le fœtus

Différentes formes d'anémie ont différents types et classifications. L'anémie pendant la grossesse est divisée en trois étapes selon le degré de danger pour l'enfant et le fœtus. Chacun d'eux diffère par le niveau d'hémoglobine dans le sang..

1 degré et danger pour l'enfant

Le premier degré d'anémie est une légère diminution du fer. Une telle condition ne présente pas de danger direct pour l'enfant dans l'utérus et la mère si vous commencez à restaurer la teneur en fer immédiatement après le diagnostic. Un léger (premier) degré d'anémie est diagnostiqué lorsque la quantité d'hémoglobine dans le sang est comprise entre 91 et 100.

Avec cette forme de maladie, il n'y a pratiquement aucun symptôme, et s'il y en a, ils sont faibles. Vous pouvez déterminer la présence d'un problème par analyse. Dans de tels cas, le médecin prescrit un régime spécial, moins souvent un complexe de vitamines.

2 degré et risques

Le deuxième degré d'anémie se manifeste par des symptômes plus prononcés et aggrave l'état de la femme. Le bébé commence à souffrir d'une privation évidente d'oxygène, ce qui affecte son bon développement. Lors de la visite d'un médecin, le diagnostic est confirmé par un test sanguin. Avec le deuxième degré d'anémie, l'hémoglobine est comprise entre 71 et 90 g / l.

Avec un tel degré de développement de l'anémie, l'ajustement de la nutrition n'aidera pas, vous devrez prendre des vitamines et des médicaments spéciaux.

3 degré et danger pour le bébé dans l'utérus

Avec ce degré d'anémie, l'hémoglobine est inférieure à 70 g / l. Les symptômes sont les plus prononcés, la femme enceinte se sent mal.

Le traitement dans de tels cas est effectué uniquement dans un hôpital et sous la surveillance constante de médecins. Le traitement dépend entièrement de l'état actuel et est régulièrement ajusté. Dans cet état, la grossesse est à risque, il existe une forte probabilité de fausse couche et de naissance prématurée..

À quel point l'anémie est-elle dangereuse et dangereuse pour une femme enceinte?

Le fer pendant la grossesse est nécessaire non seulement pour le bébé, mais aussi pour la mère. La carence affecte négativement une femme et peut nuire considérablement au corps. Tout d'abord, l'anémie menace une fausse couche, ainsi qu'un état difficile d'une femme enceinte. Des maux constants, de la fatigue et de l'irritabilité accompagneront une femme, apportant beaucoup d'inconvénients.

L'anémie augmente la toxicose, menace le développement de la gestose. La fonction de la coagulation sanguine est altérée, ce qui menace de saignements sévères pendant le processus de travail, ainsi que de saignements post-partum abondants. Il y a également une forte probabilité que l'anémie affecte négativement la production de lait..

Causes de l'anémie ferriprive pendant la grossesse

De nombreux facteurs et conditions peuvent influencer le développement d'une carence en fer dans le corps d'une femme enceinte. Toutes les causes peuvent être divisées en physiologiques et pathologiques..

Pathologique

Divers points peuvent affecter le développement de l'anémie pendant la grossesse. Les raisons les plus courantes sont:

  • grossesse multiple;
  • la consommation d'alcool et le tabagisme;
  • maladies du système reproducteur (fibromes, endométriose, etc.);
  • perte de sang fréquente;
  • les maladies chroniques associées au système digestif, qui interfèrent avec l'absorption normale du fer;
  • déséquilibre hormonal;
  • utilisation de la contraception orale;
  • nutrition inadéquate et déséquilibrée;
  • une femme de moins de 18 ans ou après 30 ans;
  • une petite quantité de fer dans les aliments;
  • l'hémoglobine au premier trimestre est inférieure à 120 g / l;
  • végétarisme, etc..

Physiologique

Pendant la grossesse, les taux plasmatiques augmentent beaucoup plus rapidement que le nombre de globules rouges. Le résultat est un anticoagulant. Jusqu'à un certain point, plus de sang liquide pénètre plus rapidement dans l'enfant.Une diminution du taux d'hémoglobine à 110 est donc considérée comme normale, mais avec une diminution encore plus faible, les problèmes commencent. Avec de tels indicateurs, le traitement n'est pas nécessaire, juste un régime spécial est prescrit, Presque toujours après l'accouchement, l'hémoglobine est rétablie.

Traitement

Le traitement de l'anémie pendant la grossesse peut être divisé en deux grands groupes: le traitement non médicamenteux et le traitement médicamenteux. Dans le premier cas, la nutrition est ajustée. Le régime alimentaire quotidien doit contenir une grande quantité non seulement de fer, mais aussi de protéines.

Le traitement médical de l'anémie pendant la grossesse se déroule en trois étapes, chacune ayant un objectif spécifique:

  1. Arrêter la maladie. À ce stade du traitement, la normalisation de l'hémoglobine dans le sang est obtenue..
  2. Saturation du corps en fer. Pendant cette période, des médicaments sont prescrits pour rendre la teneur en fer du corps au niveau auquel elle est nécessaire pour la formation correcte du fœtus..
  3. Étape de soutien. Pendant cette période, un tel dosage de préparations contenant du fer est prescrit de sorte que pendant la période restante, le fer soit à un niveau constant et stable..

En fonction de la gravité de l'anémie, une certaine quantité de fer est prescrite. La proportion du premier degré sera un apport suffisant en fer par jour à une dose de 60 à 100 mg. Au deuxième degré de gravité, la dose quotidienne de fer doit être d'au moins 120 mg. Souvent, lors de la prise de préparations contenant du fer, un traitement d'acide folique et ascorbique est prescrit. Un apport supplémentaire de ces médicaments augmente la capacité du corps à absorber le fer.

Les médicaments les plus couramment prescrits pour l'administration orale sont Maltofer, Ferroplex, Sorbifer, etc..

Rarement, la méthode parentérale est utilisée pour introduire du fer dans le corps. Les indications sont:

  • la présence d'un ulcère peptique;
  • violation de la capacité du corps à absorber le fer;
  • intolérance aux médicaments oraux;
  • le dernier degré d'anémie.

Dans le traitement de l'anémie chez la femme enceinte, on utilise des préparations contenant du fer ferreux. Si une allergie à ces médicaments apparaît, le médecin vous prescrira du fer ferrique.

Prévention de la carence en fer pendant la grossesse

Il convient de noter que la meilleure option pour éviter le développement de l'anémie est la prévention.

Les mesures préventives sont importantes si une femme a déjà eu une diminution de l'hémoglobine ou au début de la grossesse un taux inférieur à 120.

La prévention est obligatoire pour les grossesses multiples ou répétées (si la deuxième grossesse est venue trop vite et que le corps n'a pas pu récupérer).

Aliments riches en fer

Le point le plus important est une alimentation équilibrée. L'alimentation quotidienne doit nécessairement contenir des aliments riches en fer, ainsi que d'autres composants nécessaires au déroulement normal de la grossesse.

Si la grossesse est planifiée, elle doit être évitée avant le début de la grossesse. Il est recommandé de commencer à prendre des suppléments de fer en gélules 2 mois à l'avance, ainsi que de l'acide folique, et également d'inclure dans l'alimentation quotidienne plus d'aliments contenant du fer.

ProduitTeneur en fer, mg / 100gProduitTeneur en fer, mg / 100gProduitTeneur en fer, mg / 100g
Champignons (séchés)30-35Un cœur6-7Betterave1,0-1,4
Foie de porc18-20La langue de bœuf5-6Pommes0,5-2,2
Son de blé18-20Champignons frais5-6brocoli1.0-1.2
Levure (bière)16-19des haricots5-6Pommes de terre0,8-1,0
Algue15-17Amande4-5Carotte0,7-1,0
Cacao12-14Viande de lapin4-5Poulet frit0,7-0,8
Foie de veau9-11viande de dinde3-5Bananes0,7-0,8
Sarrasin7-8Les pêches4-4,5Blanc d'oeuf0,2-0,3
Jaune d'œuf6-8framboise1,6-1,8

La restauration de l'hémoglobine dans le sang est facilitée par un bon repos et de fréquentes promenades à l'air frais..

Recettes populaires pour la carence en fer chez les femmes enceintes

Vous pouvez augmenter le niveau d'hémoglobine en utilisant des recettes folkloriques.

  1. Vous pouvez préparer un mélange de leurs fruits secs (noix, raisins secs, miel en proportions égales). Tous les ingrédients sont broyés avec un mélangeur. Cette composition contient non seulement du fer, mais également des vitamines et des oligo-éléments utiles. La composition savoureuse doit être consommée 2 cuillères à soupe plusieurs fois par jour.
  2. Trois fois par jour, vous pouvez boire du jus de betterave et de carotte mélangés dans des proportions égales.
  3. Un mélange à base de jus de canneberge, de pomme et de jus de betterave aidera également à augmenter l'hémoglobine. La composition doit être prise 3 fois avant les repas..

Ai-je besoin d'un régime spécial pour une anémie légère

L'anémie du premier degré ou légère implique un traitement sans utilisation de médicaments. Dans ce cas, il suffit d'organiser correctement vos repas. Un médecin vous aidera à créer une alimentation équilibrée spéciale.

En principe, presque tout peut être mangé pendant la grossesse, même en cas d'anémie, l'essentiel est d'exclure du régime les aliments qui retardent ou entravent l'absorption du fer:

  • margarine;
  • agneau ou bœuf gras;
  • saucisses grasses;
  • graisse comestible.

Un régime alimentaire compilé avec un degré léger d'anémie doit contenir une quantité suffisante de vitamines, de nutriments et d'oligo-éléments.

Pour l'anémie, incluez les aliments suivants:

  1. Le régime alimentaire quotidien doit comprendre des viandes et des abats faibles en gras:
  • boeuf maigre:
  • un lapin;
  • dinde;
  • poulet;
  • langue et foie de bœuf;
  • abats de poulet.
  1. Assurez-vous de manger de la bouillie (riz, sarrasin, blé, etc.);
  2. Les pâtes et les produits de boulangerie peuvent être présents dans l'alimentation, mais ils doivent être fabriqués à partir des plus hautes qualités de farine.
  3. La pâtisserie et les autres produits doivent être exempts d'arômes et de produits chimiques.
  4. Les fruits et légumes frais sont obligatoires:
  • pommes;
  • prunes;
  • les pêches;
  • betterave;
  • verdure;
  • persil;
  • aneth;
  • chou;
  • cerise sucrée;
  • fraise.
  1. Les poissons (maquereau, saumon rose, esturgeon et autres) apporteront de grands bienfaits à l'organisme.

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