Principal / Nutrition

41 semaines le col de l'utérus n'est pas prêt

Peut-être pas tout à fait sur le sujet, mais maintenant tous les moyens sont bons pour vous. Le sperme masculin prépare bien le col de l'utérus. Il contient une sorte d'hormone qui est bonne pour préparer le col de l'utérus. J'utilise cet outil depuis 38 semaines. Le col de l'utérus est déjà ouvert de 3 cm, mais il n'y a toujours pas d'accouchement, bien que le 41e soit déjà en cours.

Nous gardons les poings pour vous @@@

filles, 41 semaines se termineront bientôt, mais le cou n'est pas du tout prêt: (aussi le bébé est grand et est toujours assis haut. Ils l'ont mis sur le BEFT dans 2 jours. dis-moi qui a eu ça, quelles sont mes perspectives? Je voudrais, bien sûr, seulement positif réponses, mais je comprends ce que vous devez savoir, ce que vous devez craindre.
les commentaires sur la prénatale gratuite à 9-ke sont également les bienvenus;)

J'avais la même chose. Au bout de 41 semaines je suis venu à Zoz (depuis que j'allais accoucher en SR, juste à 9 ans), ses paroles étaient "ennuyeuses comme dans un tank", j'avais terriblement peur - j'attend depuis presque un mois que j'accoucherai au jour le jour, et ici ils disent que je n'ai encore rien de prêt :( J'étais terriblement bouleversé :( Je suis allé en prénatale, gratuitement, mais dans une salle payante. En libre, comme il me semblait, une maison de fous, 10 personnes dans la salle. Deux jours Le personnel était attentif, très bien traité, les payeurs n'ont même pas besoin de faire la queue pour les tests, de se frapper et de les inviter à donner du sang, par exemple. En conséquence, le deuxième jour, lorsque Zoz a amené le médecin en chef Kulikova, pour me voir et décider quoi faire de moi, ils ont été très surpris qu'il y a 2 jours, le col de l'utérus soit immature. Et la nuit, j'ai accouché. inquiétez-vous, allez aux soins prénatals et faites confiance aux médecins et tout ira bien.

et je n'ai pas non plus immédiatement écrit que le bébé était toujours assis haut, comment cela affecterait les actions des médecins?


vous ferez entièrement confiance aux médecins, car ce sont eux seuls qui sont les maîtres de ce métier.Je ne peux que supposer que lors de l'accouchement d'un bébé, il descendra comme une chérie.BONNE CHANCE. soutien:

seule JuliaEl n'a pas clairement écrit si Lamina l'a aidée ou comme tout le monde?

oui, le varech a aidé. mis le soir-matin, grâce à lui, j'ai commencé à accoucher :)))

Pour préparer le col de l'utérus dans les maternités, une sorte de gel est injecté dans le col de l'utérus. Après cela, le travail commence dans la journée..
Je ne sais même pas que l'enfant est défoncé. Pour les multipares, ce n'est pas effrayant. Mais si pour la première fois. Bien qu'il puisse descendre en toute sécurité quelques heures avant d'accoucher.

Je veux écrire sur ce gel Propidil-gel est appelé. Ils m'ont mis avant à 9 heures du soir, car 41 semaines et le cou n'est pas prêt, et l'enfant est bas.. Sur le lendemain. jour d'examen, échographie, tests, etc. Nous avons décidé d'injecter le gel le lendemain matin. La même chose a été dite après le gel, le travail commence soit dans 12 à 15 heures, soit non, alors c'est juste une césarienne. Et au début, il y aura de fausses contractions avec le gel. qui se terminera et les vrais commenceront plus tard. Le gel a été injecté à 10 heures (moi et une autre fille), elle n'a rien, mais elle me secoue, juste des kilos. Cette fille est allée à la pharmacie et a mangé. et je tremble de partout, à l'intérieur de la douleur et cette douleur s'intensifie, elle s'aggrave de plus en plus, après 2 heures après l'injection il reste de l'eau (à 12 ans), je suis rapidement allée voir le bébé, eh bien, à 16h20 a accouché, il s'avère 6 heures après l'injection du gel. Et la fille à qui on a injecté au moins du henné-total-césarienne.

Un autre avis sur DO. Ils nous ont également frappés pour des tests, la file d'attente va vite et vous ne le remarquerez pas. il n'y a toujours rien à faire là-bas. Je ne vois pas l'utilité d'avoir une salle payante, même si je voulais une salle payante, alors j'ai décidé que les médecins étaient les mêmes, l'attitude était excellente, la douche et les toilettes étaient les mêmes pour tout le monde, alors à quoi ça sert. et ainsi tu peux discuter avec les filles.

Col de l'utérus à 41 semaines de grossesse

Galina Savina 04/05/2020 Lire: 9 min 5,144 Vues

De nombreuses mères pensent qu'une grossesse normale devrait se terminer entre 38 et 40 semaines, de sorte que prolonger la gestation pendant une semaine devient une source de préoccupation. Les femmes pensent qu'elles sont en retard, mais ce n'est pas toujours le cas. L'avis unanime des obstétriciens-gynécologues confirme le fait qu'une véritable prolongation est retracée dans au plus 2% des cas. Sinon, la raison du parcours prolongé est le mauvais timing. Pourquoi la grossesse post-terme est-elle dangereuse et quand une stimulation artificielle du travail est-elle nécessaire? Pourquoi l'utérus à 41 semaines n'est-il pas prêt pour l'accouchement? Des réponses qui excitent une femme - plus loin dans l'article.

Pourquoi l'utérus à 41 semaines n'est pas prêt pour l'accouchement

Il existe plusieurs raisons non pathologiques à l'absence de symptômes du travail à 41 semaines:

  • long cycle menstruel - plus de 28 jours;
  • complications au cours du premier trimestre de la grossesse, par exemple, symptômes aigus de toxicose;
  • hérédité - l'accouchement chez des parents proches a commencé après 40 semaines;
  • moment de la conception mal défini.

Si, à 41 semaines de gestation, le médecin ne voit aucun symptôme de prolongation, la femme enceinte ne doit pas s'inquiéter.

Quels changements se produisent dans le corps d'une femme enceinte

Au stade final de la grossesse, le liquide amniotique est absorbé de manière intensive, de nouveaux ne se forment pas, respectivement, la hauteur du fond utérin diminue rapidement. Pour une période de quarante semaines, il est égal à 35-37 cm Lors de l'examen d'une femme enceinte, le médecin effectue une enquête, clarifiant l'état de la femme et faisant attention aux signes suivants:

  • plaintes de maux de tête;
  • hypertension artérielle;
  • gonflement.

Un œdème sévère et une pression artérielle élevée sont des indications directes pour la stimulation du travail. Les poches indiquent souvent le développement d'une fonction rénale altérée. Si vous soupçonnez une grossesse prolongée, le médecin examine le fœtus à l'aide d'une échographie et d'une cardiotocographie. Les informations obtenues lors de l'examen confirment ou réfutent la nécessité de stimuler l'accouchement.

La surcharge est déterminée par les caractéristiques suivantes:

  • une diminution significative du volume de liquide amniotique indique le développement d'une insuffisance placentaire;
  • absence de vessie fœtale;
  • n'ouvre pas le col de l'utérus chez une femme;
  • avec l'échographie, les os du crâne sont denses, la taille des fontanelles diminue, des signes de prolongation apparaissent;
  • l'absence de flocons de graisse de type fromage dans les eaux;
  • la présence de méconium excrété par les intestins du fœtus dans les eaux;
  • état critique du placenta.

Les signes énumérés sont considérés par le médecin comme des indications directes pour une stimulation d'urgence du travail, car il existe un risque de développer une hypoxie chez le fœtus en raison d'un manque de nutrition..

Condition foetale

Le poids du fœtus augmente rapidement, ce qui peut affecter le déroulement de l'accouchement chez la femme. Sa hauteur atteint 53-55 cm et son poids est d'environ 4 kg. Les gros fruits sont la principale cause des déchirures internes et externes. Les données obtenues lors de l'échographie ne sont pas toujours considérées comme une indication de la stimulation de l'activité de travail. Peut-être que le processus de maturation intra-utérine n'est pas encore terminé en raison d'une détermination incorrecte de la date de conception.

Quels examens sont nécessaires à 41 semaines

La liste des procédures de diagnostic obligatoires comprend:

  • CTG est un examen échographique qui vous permet de déterminer la fréquence cardiaque au repos et dans le contexte des mouvements fœtaux et de la contraction des parois utérines. La méthode de diagnostic est indolore et assez informative. Fréquence cardiaque - 120-140 battements / min.
  • Échographie - détermine la taille du fœtus et son état. La maturité du placenta et le flux sanguin y sont évalués.
  • Analyse d'urine générale - fournit des informations sur la fonction rénale.
  • Test sanguin biochimique - vous permet d'exclure le développement du processus inflammatoire.
  • Frottis du canal cervical - vous permet d'exclure le développement d'une infection dans le tractus génital.

Si tous les indicateurs d'examen sont normaux, le travail n'est pas stimulé. Le bien-être de la femme est surveillé et anticipé pour l'apparition de signes avant-coureurs du travail.

Que faire pour une femme enceinte de 41 semaines

Normalement, la grossesse aurait dû se terminer à 40 semaines, mais peut-être que le bébé n'est pas encore prêt à rencontrer sa mère. À un tel moment, il vaut la peine de vérifier en outre l'état de préparation des sacs à la maternité et de définir à nouveau le plan d'honoraires de l'institution médicale. Le reste du temps devrait être consacré au repos, car à l’avenir, il n’y aura pas d’opportunité. Pendant la période d'attente, il vaut la peine de se faire dorloter avec des plats délicieux et des délices culinaires, car après l'accouchement, cette opportunité sera perdue pendant plusieurs mois en raison de la nécessité de suivre le régime d'une mère qui allaite..

Des relations sexuelles régulières avec votre mari seront bénéfiques. Il est préférable de choisir une connexion non protégée, car le sperme contient des prostaglandines naturelles qui accélèrent la dilatation cervicale.

Une femme doit faire attention à tous les changements qui se produisent dans le corps; la liste des précurseurs d'une naissance imminente comprend:

  • prolapsus abdominal;
  • la disparition des brûlures d'estomac gênantes;
  • la disparition de la constipation, le relâchement des selles;
  • ballonnements;
  • restauration de la respiration normale;
  • sautes d'humeur;
  • diminution de l'appétit;
  • urination fréquente.

Il est nécessaire de faire attention à l'apparition de pertes vaginales, si elles sont de nature pathologique, elles doivent être signalées au gynécologue.

Le fait que la grossesse se termine bientôt naturellement se traduit par une augmentation significative des sécrétions muqueuses. Le plus souvent, ils ont une couleur transparente ou blanche; lorsque les vaisseaux du col de l'utérus sont traumatisés par contraction, ils deviennent roses. La décharge du bouchon muqueux est le principal signe avant-coureur de l'accouchement, elle peut être séparée en parties ou en une seule masse.

L'apparition d'un écoulement qui a une odeur désagréable, une consistance caillée et une couleur verte ou jaune doit certainement être signalée au gynécologue. Ils indiquent le développement d'infections du système reproducteur. À ce stade, le traitement doit être prescrit rapidement afin d'éviter l'infection du fœtus au moment de son passage dans le canal génital.

Physiologique à ce moment est la fuite de liquide amniotique. Une telle décharge est de couleur jaunâtre, une odeur douce et une consistance liquide. S'ils sont identifiés, il vaut la peine de contacter la maternité. Il est assez difficile d'identifier indépendamment cette pathologie, mais des tests spéciaux qui peuvent être achetés à la pharmacie aident à confirmer la fuite. Ils ressemblent à une bandelette ou à un tampon de test ordinaire.

Comment se déroule la préparation du col de l'utérus pour l'accouchement

La grossesse est un processus complexe dont le déroulement est régulé par des hormones à tous les stades. Après la conception, le col de l'utérus se ferme hermétiquement pour maintenir le fœtus à l'intérieur de l'utérus. Plus près du PDR, sous l'influence des changements des niveaux hormonaux, le col de l'utérus se détend pour assurer l'accouchement. Ce processus ne se produit pas toujours naturellement, parfois une stimulation est nécessaire..

Préparation naturelle

Pendant environ 40 semaines, le col de l'utérus est tendu parce que les muscles du col de l'utérus doivent maintenir le pharynx fermé. À l'approche de la date de naissance, la maturation du segment utérin et la relaxation sont assurées. Ces conditions assurent le passage sans entrave du fruit mûr à l'extérieur. Le col fermé de l'utérus s'ouvre et est un canal de naissance élastique qui permet à la tête du bébé de passer.

À la fin du troisième trimestre, la concentration d'oestrogène augmente dans le corps de la femme, sous l'influence de laquelle la production d'autres hormones qui fournissent une activité générique est améliorée. Le volume de progestérone diminue. Les changements se produisent naturellement et ne nécessitent souvent pas d'intervention externe.

Le degré de préparation à l'accouchement est considéré sur l'échelle de Bishop. Les tarifs à la semaine 41 sont les suivants:

  • la consistance du col de l'utérus - se ramollit, devient molle;
  • longueur - avant l'accouchement est raccourcie et ne dépasse pas 1 cm;
  • ouverture du canal cervical - une ouverture se produit, le pharynx externe passe librement 2 doigts;
  • position - le long de l'axe (centre) du petit bassin.

Le non-respect des exigences énumérées indique que le travail peut commencer par un col de l'utérus non préparé. Cette condition est considérée comme pathologique et dangereuse par les déchirures des tissus du périnée de la mère, l'hypoxie fœtale et peut être considérée comme une indication de la césarienne. Une préparation opportune est fournie avec des médicaments. La respiration et l'exercice aident à accélérer l'ouverture.

Soins de santé

La liste des indications pour la stimulation médicale comprend les conditions suivantes:

  • grossesse prolongée, confirmée par les résultats de l'échographie;
  • pathologies du développement intra-utérin;
  • hypoxie fœtale;
  • gestose d'une femme enceinte.

Les moyens suivants sont utilisés pour la stimulation:

  • Mifépristone - Fournit une préparation rapide et efficace du col de l'utérus pour le travail. La méthode est sûre. Fournit un adoucissement du cou et aide à ouvrir le canal cervical.
  • Gels contenant des prostaglandines artificielles. Ils sont efficaces en cas de maturation insuffisante du col de l'utérus, n'aideront pas si le col ne présente aucun signe de maturité.
  • Bâtons de varech. Ils sont insérés dans le canal cervical pour l'élargir. Ne pas afficher les résultats rapidement.

Le col de l'utérus immature après avoir utilisé les méthodes de stimulation énumérées est une indication de la césarienne.

Méthodes maison

Il existe quelques recommandations simples pour accélérer légèrement l'apparition de la maturation cervicale naturelle à la maison:

  • activité physique légère, par exemple: en montant les escaliers, vous devez vous déplacer davantage à l'air frais;
  • activité - ne limitez pas les travaux ménagers, il est utile de visiter la piscine;
  • massage du mamelon - fournit une libération intensive de l'hormone ocytocine;
  • sexe sans utiliser de préservatifs.

Prendre des médicaments à base d'herbes médicinales par voie orale, l'utilisation pour l'irrigation ou la douche vaginale ne peut être prescrite que par un gynécologue.

Pour amener les muscles impliqués dans le travail, les exercices suivants sont utilisés:

  • squats et squats;
  • élever les jambes sur le côté au niveau du support;
  • tirer les jambes pliées vers l'estomac en alternance à partir d'une position debout;
  • Exercices de Kegel.

Vous pouvez utiliser les méthodes énumérées si l'utérus est haut, si le bas de l'organe génital est tombé, les charges intenses sont interdites.

Une condition tout aussi importante qui assure le déroulement systématique de la dernière étape de la grossesse est le calme et la confiance en un résultat positif. Des techniques de préparation simples peuvent aider à prévenir les déchirures du tissu périnéal et les blessures à la naissance. Pendant l'accouchement, la fille doit écouter attentivement l'obstétricien..

Si votre grossesse dure plus longtemps que les 40 semaines prescrites, ne vous inquiétez pas. Les raisons de l'évolution prolongée sont en nombre suffisant et elles ne sont pas toujours pathologiques. La décision finale sur la nécessité de stimuler le travail à 41 semaines est prise par le gynécologue, si le médecin ne voit pas les raisons d'un véritable retard - il n'y a pas d'indications directes pour ce processus.

  • Col de l'utérus à 39 semaines de gestationDans les derniers stades de la grossesse, en particulier, à 39-40 semaines, une femme.
  • Comment le col de l'utérus est préparé pour l'accouchementAu début du troisième trimestre, les médecins, lorsqu'ils examinent une femme en travail, font très attention.
  • Col de l'utérus à 38 semaines de gestationLe col de l'utérus est le principal organe du système reproducteur féminin responsable de.
  • Que faire si le col de l'utérus n'est pas prêt pour l'accouchement à la 40e semaine de grossesseLe col de l'utérus à 40 semaines doit être entièrement préparé pour.
  • Col de l'utérus à 32 semaines de gestationLe col de l'utérus (canal cervical) joue un rôle très important pendant la grossesse.
  • Col de l'utérus 31 mm à 26 semaines de gestationLa grossesse dans la vie d'une femme est un événement important et agréable..

Préparation cervicale à l'accouchement

L'échéance se rapproche, les colis sont déjà emballés à la maternité, la maternité a été sélectionnée... Cependant, lors du prochain examen, le médecin a remarqué que «le col de l'utérus n'est pas encore prêt», et l'accouchement n'est pas encore attendu.
Qu'est-ce que cela signifie, est-il temps de s'inquiéter, et si oui, que faire? Découvrons-le ensemble!


Col de l'utérus pendant la grossesse

Le col de l'utérus (lat.cervix utteri) est le segment inférieur de l'utérus d'une femme, le reliant au vagin. Comme nous le savons, pendant la grossesse, le col de l'utérus joue un rôle important: il «verrouille» l'utérus de manière fiable, gardant ainsi le fœtus et protégeant le bébé à naître des infections, des effets nocifs.

Normalement, le canal cervical du col de l'utérus doit rester fermé jusqu'au tout début du travail, et si l'accouchement n'est pas le premier, il peut s'ouvrir d'un à deux centimètres environ deux semaines avant la naissance. Mais plus près de l'accouchement, le col de l'utérus devrait changer de structure. Il devient plus doux, se raccourcit, son canal se dilate progressivement et, lorsqu'il est complètement mûr, commence à passer le doigt à l'intérieur. Une telle maturité de l'utérus indique le début imminent du travail. En cours de contraction, le col de l'utérus est raccourci, lissé et s'ouvre progressivement de 8 à 10 centimètres avant l'accouchement.

Parfois, il y a une ouverture prématurée du canal cervical - cette pathologie est appelée insuffisance isthmique-cervicale. Il peut survenir à la suite d'avortements, d'opérations, de ruptures lors de naissances antérieures et pour d'autres raisons..


Modifications du col de l'utérus avant l'accouchement

Dans les dernières semaines et demie à deux semaines avant l'accouchement, le corps s'y prépare activement. Le col de l'utérus commence généralement à «se préparer à l'accouchement» progressivement, entre 37 et 38 semaines de gestation. Cette préparation se traduit par l'apparition de contractions d'entraînement. Un autre signe important est la décharge du bouchon muqueux qui ferme le canal cervical.

L'activité des glandes de la membrane muqueuse du canal cervical est améliorée, c'est pourquoi la quantité et la transparence du mucus augmentent. Avant la naissance même, il y a souvent une décharge du vagin d'un étirement, une sécrétion muqueuse des glandes du col de l'utérus.

En règle générale, chez les femmes primipares, ces signes apparaissent plus tôt que lors d'un accouchement répété - chez les femmes multipares, le col de l'utérus ne commence parfois à «se préparer» que le dernier jour avant l'accouchement. Mais il y a souvent des exceptions lorsque le col de l'utérus mûrit inaperçu par une femme ou, au contraire, est préparé progressivement sur 3-4 semaines. Pour déterminer avec certitude si la divulgation a commencé, seul un médecin peut le faire lorsqu'il est examiné sur une chaise gynécologique.

Que se passe-t-il en fait avec ça?

Pendant la grossesse, le tissu musculaire est progressivement remplacé par du tissu conjonctif dans le col de l'utérus. Dans le tissu conjonctif du cou lui-même, de nouvelles fibres de collagène, plus flexibles que l'ordinaire, se forment. Cela conduit à un relâchement et un raccourcissement du col de l'utérus, l'ouverture du canal cervical. Ce processus de "maturation" et de ramollissement commence de l'extérieur et arrive progressivement au pharynx interne.

Comment cela peut-il arriver?

La nature a prévu la préparation naturelle du col de l'utérus pour l'accouchement. Pour cela, le fond hormonal change dans le corps de la femme enceinte: le niveau de progestérone diminue et en même temps le niveau d'œstrogènes et de prostaglandines augmente. En conséquence, le col de l'utérus se ramollit progressivement.


Maturité cervicale

"La maturité du col de l'utérus est le relâchement de ses tissus, le raccourcissement et le lissage du col lui-même, sa localisation sur l'axe central du petit bassin, ainsi que l'apparition d'une lumière dans le canal cervical.

Il est très important de déterminer le degré de maturité du col de l'utérus avant l'accouchement: cela vous permet de comprendre si le corps de la femme enceinte est prêt pour l'accouchement. En cas d'immaturité du col de l'utérus, le travail peut ne pas commencer à temps, il peut être plus difficile de le faire, la perte de sang peut augmenter ou même une césarienne peut être nécessaire.

La maturité du col de l'utérus, comme déjà mentionné, est déterminée avec assez de précision lors de l'examen vaginal. À la 38e semaine de grossesse, une femme devrait être examinée par un médecin pour déterminer si le travail commencera bientôt. Il existe quatre étapes de préparation du col de l'utérus à l'accouchement: «immature», «mûr», «incomplètement mûre» et «mature».

Le degré de maturité du col de l'utérus est déterminé par examen à l'aide d'une échelle spéciale (échelle de Bishop), en tenant compte des critères suivants:

  • la longueur du col de l'utérus ne dépasse pas 2 cm à 38 semaines, 1 cm ou moins à 40 semaines;
  • consistance, c'est-à-dire sa douceur;
  • perméabilité du canal cervical - il devrait passer un doigt;
  • son emplacement le long de la ligne médiane du bassin, c'est-à-dire au centre du vagin.

Chaque signe est évalué de 0 à 2 points, la somme de tous les points détermine le degré de maturité du col de l'utérus. L'utérus est considéré comme mature à 6-8 points, mûr - à 4-5 points, immature - à 0-3 points. Veuillez noter que cette estimation n'est pas totalement exacte et dépend des qualifications du médecin. Et ne vous inquiétez pas si, par exemple, à exactement 39 semaines, la maturité du col de l'utérus n'était que de 2 points. Elle pourrait bien avoir le temps de "mûrir" même dans quelques jours!


Si le col de l'utérus n'est pas prêt pour le travail

Il arrive que, bien que la date prévue d'accouchement soit arrivée, le col de l'utérus n'a pas mûri. L'immaturité du col de l'utérus est un diagnostic: dans cet état, le col de l'utérus empêchera la naissance réussie d'un enfant. Dans de tels cas, la stimulation pendant le travail n'est généralement pas indiquée, le col de l'utérus doit être préparé à l'avance pour l'accouchement.

Le plus souvent, l'immaturité du col de l'utérus est associée à une production insuffisante d'œstrogènes par le corps de la femme enceinte. Par conséquent, le groupe à risque d'un éventuel col de l'utérus immature comprend, tout d'abord, les femmes enceintes souffrant de troubles hormonaux:

  • type d'addition hypoplasique (infantile),
  • violation de la fonction menstruelle (en particulier du type de syndrome hypomenstruel),
  • fausse couche récurrente,
  • une histoire d'infertilité hormonale.

En outre, le groupe à risque comprend les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale du col de l'utérus, ainsi que des curetage multiple de la cavité utérine dans les antécédents.

Le col de l'utérus n'est généralement pas prêt à temps pour l'accouchement en raison d'un tissu élastique insuffisant ou d'une tension musculaire excessive.

Si la naissance s'accompagne d'un col de l'utérus immature, le risque de déchirures internes est très élevé. De plus, si le travail commence et que les voies ne sont pas prêtes à s'ouvrir, le bébé peut être blessé. Si le travail est retardé, une césarienne est utilisée.

Par conséquent, dans de tels cas, les médecins recommandent d'accélérer la procédure de maturation cervicale une semaine ou deux avant la naissance. Pendant une période de 39 semaines, si le col de l'utérus est dur, long, rigide, bien fermé, le médecin vous conseillera de le préparer pour l'accouchement (nous vous dirons comment exactement ci-dessous). Mais il y a des moments où vous devez préparer artificiellement le col de l'utérus pour l'accouchement..

"Important: ne confondez pas la préparation du col de l'utérus avec la stimulation du travail! La préparation implique le plus souvent l'utilisation de soi-disant" remèdes populaires ", et il y a peu de contre-indications. La stimulation est effectuée uniquement dans un hôpital et la décision de stimulation n'est prise que par le médecin.

Préparation du col de l'utérus à l'accouchement (préinduction, maturation cervicale) - mesures visant à mûrir le col de l'utérus en l'absence ou à une préparation insuffisante à l'accouchement. Elle est réalisée dans des situations où la poursuite de la grossesse et l'attente d'un début spontané du travail présentent un risque plus élevé que la procédure de déclenchement du travail..

Si le médecin estime nécessaire de préparer spécialement le col de l'utérus pour l'accouchement, il donne à la femme les recommandations nécessaires.

Indications de la stimulation cervicale:

  • état insatisfaisant du fœtus (par exemple, retard dans son développement intra-utérin);
  • prééclampsie, si le traitement échoue;
  • maladie hémolytique du fœtus, dont le développement provoque le conflit Rh entre le fœtus et la mère;
  • prolongation de la grossesse;
  • vous devez rapprocher l'accouchement pour des raisons médicales de la part de la mère;
  • l'activité de travail commence, mais le canal de naissance n'est pas prêt pour cela.


Préparer le col de l'utérus pour l'accouchement à la maison

Contre-indications:

  • bassin anatomiquement étroit,
  • malposition du fœtus,
  • présentation du siège,
  • placenta praevia.

Toute méthode ne peut être utilisée qu'en consultation avec un médecin..

Une façon très connue de préparer le corps, y compris le col de l'utérus, à l'accouchement est le sexe sans préservatif. Les médecins conseillent de le faire à partir d'environ 37 semaines de grossesse. En plus de la stimulation mécanique (essentiellement le massage), le sperme masculin contient beaucoup de prostaglandines qui aident à la maturation cervicale. Et un orgasme provoque une contraction de l'utérus, c'est-à-dire un travail. Bien sûr, les deux partenaires doivent être en bonne santé..

Une autre façon courante de préparer le col de l'utérus à l'accouchement est l'utilisation de décoctions de diverses plantes: feuilles de framboisier, cynorrhodons, baies et feuilles de fraises des bois, millepertuis, agripaume, aubépine.
Cependant, cette méthode doit être traitée avec prudence: en grande quantité, les décoctions à base de plantes peuvent provoquer une naissance prématurée, ainsi qu'une réaction allergique..

Lorsque les mamelons et l'aréole sont stimulés, de l'ocytocine est produite, aidant à mûrir le col de l'utérus et stimulant les contractions. Par conséquent, un massage du mamelon tranquille, modéré et nécessairement confortable pendant une grossesse à terme 1 à 2 fois par jour est tout à fait acceptable.
Le massage ne peut être effectué que du bout des doigts ou avec une douche de contraste (hydromassage). Frotter les mamelons avec une serviette ou un gant de toilette dur, bien que ce conseil puisse souvent être entendu, vous ne devriez pas. Cela peut blesser le sein et même entraîner une infection..

L'huile d'onagre est une bonne préparation à l'accouchement. Il est pris avant les repas, à partir de la semaine 36, une capsule et de la semaine 38 à la deuxième. Les acides gras contenus dans l'huile augmentent la production de prostaglandines, mais vous devriez consulter votre médecin avant de l'utiliser!

L'huile de poisson et les huiles végétales - olive, tournesol, ont un effet similaire. Il est bon de manger du poisson gras, des salades assaisonnées d'huile végétale, vous pouvez boire un peu d'huile d'olive (jusqu'à 1 cuillère à soupe). L'huile d'olive contient de l'acide arachidonique - le précurseur des prostaglandines: le poisson contient des acides gras qui affectent le corps de la même manière que l'huile d'onagre.

Pour préparer le col de l'utérus à l'accouchement, il est également bon d'utiliser des cours de gymnastique spéciaux..

  1. Assis sur une chaise, penchez-vous un peu en avant. Contractez et desserrez les muscles vaginaux 10 à 12 fois par jour.
  2. Allongé sur le dos, écartez vos jambes sur les côtés, pliez les genoux. Serrez les muscles vaginaux jusqu'à 5 minutes, puis reposez-vous, répétez 8 à 10 fois.
  3. "Ascenseur". En position debout, contractez les muscles intimes en augmentant lentement la force de compression. Arrêtez-vous à chaque "étage", puis descendez doucement.

Nos frères et sœurs connaissent également de nombreuses façons d'accélérer la maturation du col de l'utérus..
En voici quelques uns:

  • marcher et nager plus,
  • massez l'oreille et le petit doigt;
  • boire du thé avec du citron, du chocolat noir et du miel.

Préparation du col de l'utérus pour l'accouchement à l'hôpital

Les contre-indications sont les mêmes que pour la préparation à domicile:

  • bassin anatomiquement étroit,
  • malposition du fœtus,
  • présentation du siège,
  • placenta praevia.

"La décision que vous avez besoin d'une préparation médicamenteuse du col de l'utérus pour l'accouchement n'est prise que par un médecin.

Dans le même temps, il prend en compte non seulement les particularités de l'évolution de la grossesse, mais également l'état de santé de la femme. Des maladies telles que l'asthme bronchique, l'épilepsie, une insuffisance rénale ou hépatique, les maladies vasculaires et cardiaques peuvent être des contre-indications relatives..

Les principales méthodes de préparation cervicale à l'hôpital sont:

Introduction des prostaglandines. Un gel spécial est injecté dans le canal cervical d'une femme, qui contient des prostaglandines. Parfois, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse.

L'introduction de varech - bâtonnets minces fabriqués à partir d'algues (algues). Ils sont également insérés dans le canal cervical, où ils sont imbibés de mucus, tout en gonflant fortement, ce qui provoque son ouverture mécanique. Ils contiennent également de l'acide arachidonique, qui aide à la production de prostaglandines.

Ouverture mécanique manuelle lors de l'inspection. Beaucoup de femmes savent qu'après un examen aussi sensible sur une chaise gynécologique, le travail commence bientôt..

L'utilisation d'antispasmodiques sous forme de suppositoires, de comprimés ou d'injections. Ils aident à détendre le col de l'utérus, soulagent la tension et la douleur musculaires et augmentent l'élasticité des parois vaginales..

41 semaines de grossesse

Avec le début de la 41e semaine de grossesse, la plupart des femmes commencent à s'inquiéter du fait qu'une sorte de perturbation se produit dans leur corps ou avec l'enfant, car la date de naissance fixée est passée et le bébé n'est pas encore né. Cela ne vaut pas la peine de s'inquiéter. Jusqu'à la fin des 42 semaines, le travail est considéré comme normal. La tâche principale de la future femme en travail est de se détendre et d'attendre le début du processus de travail..

Quels changements surviennent chez la femme enceinte à 41 semaines de gestation

Presque toutes les femmes à cette époque étaient fatiguées du long processus de gestation, alors elle commence à observer attentivement son corps afin de reconnaître le début du travail dans le temps. Il existe plusieurs précurseurs physiologiques du travail auxquels vous devez prêter attention..

Si le bébé n'est toujours pas né à 41 semaines de gestation, ne vous inquiétez pas. Il y a peut-être eu une erreur dans le calcul de la date d'échéance estimée. En outre, avant 42 semaines de gestation n'est pas considérée comme une surmaturité..

Un des signes sûrs d'une naissance imminente à 41 semaines de gestation est le prolapsus abdominal. Un phénomène similaire est dû au fait que l'enfant dans l'utérus commence à descendre vers les os pelviens de la mère et reste dans cette position jusqu'au début des contractions.

Un autre signe avant-coureur de l'accouchement à 41 semaines de gestation est le passage du bouchon. Dans le même temps, une femme développe des écoulements muqueux abondants du vagin. Tout au long de la grossesse, le bouchon a protégé le col de l'utérus de la pénétration d'agents pathogènes. Pour libérer les voies génitales de l'enfant à la veille de l'accouchement, elle commence à s'éloigner.

Tous les systèmes du corps féminin se préparent à la naissance prochaine. Dans le contexte de changements hormonaux, une femme enceinte peut présenter un trouble des selles 7 à 10 jours avant l'accouchement. Ainsi, le corps se nettoie et élimine l'excès de liquide. Un jour ou quelques heures avant le travail, des vomissements, une lourdeur à l'estomac et des nausées peuvent survenir.

L'écoulement de liquide amniotique est l'un des signes importants et fondamentaux d'un processus de naissance imminent. Un phénomène similaire s'accompagne de la libération d'une quantité volumétrique de liquide du tractus génital. Normalement, le liquide amniotique est transparent avec les impuretés sanguines. Tout changement de teinte du liquide amniotique doit être signalé au médecin. Un liquide jaune ou vert peut indiquer une infection, une hypoxie ou un surpoids. Lorsque des eaux pathologiques sont déversées avant le début du processus d'accouchement, une femme reçoit généralement un accouchement artificiel (césarienne). Le fœtus pourrait avaler du liquide amniotique toxique, ce qui nuit à sa santé.

Développement fœtal à 41 semaines de gestation

L'enfant à ce moment est complètement prêt pour la naissance et la vie indépendante en dehors de l'utérus de la mère: les systèmes et les organes internes sont formés. Il y a également suffisamment de tissu adipeux sous-cutané accumulé pour maintenir une température fœtale optimale après l'accouchement. Le poids du bébé à ce moment peut dépasser l'indicateur standard de 3,5 kg, ce qui est dû aux caractéristiques individuelles de développement.

Chaque jour, l'enfant devient de plus en plus à l'étroit dans le ventre de la mère, par conséquent, ses mouvements et son activité physique à 41 semaines de gestation sont plutôt limités. Les mouvements deviennent plus tangibles et plus forts. Parfois, les tremblements sont si douloureux qu'ils empêchent la future mère de dormir et de se reposer suffisamment..

À ce stade, il est important de surveiller l'état du placenta, qui vieillit progressivement, s'amincit et perd la fonction de conduction des micronutriments. En conséquence, le fœtus reçoit moins d'oxygène, ce qui entraîne des problèmes d'activité des organes internes et des structures cérébrales..

Comment la grossesse se manifeste à 41 semaines

Les sentiments de la majorité des futures femmes en couches à cette époque ne diffèrent pratiquement pas. En raison de l'abaissement de l'abdomen, les manifestations des brûlures d'estomac sont réduites, l'appétit s'améliore et la respiration est plus facile. L'utérus commence à appuyer plus fort sur la vessie, ce qui provoque une augmentation de la miction et une augmentation des maux de dos. De plus, l'utérus hypertrophié comprime et déplace les intestins, entraînant une constipation, des flatulences et une gêne abdominale..

Des contractions d'entraînement de Braxton-Hicks peuvent encore se produire, préparant le corps à la naissance prochaine. Le col utérin continue de se ramollir et de se raccourcir. La dilatation du col de l'utérus à 41 semaines de gestation, déterminée par un obstétricien-gynécologue lors de l'examen, indique une naissance imminente.

Le sein de la femme enceinte a augmenté de taille; en appuyant sur les mamelons, le colostrum peut être libéré. Les femmes qui n'ont pas participé à la préparation de leurs seins pour l'allaitement peuvent commencer à le faire maintenant. Une douche de contraste, un massage des seins et un essuyage des mamelons avec une serviette peuvent vous aider..

À la suite d'entorses, 41 semaines de gestation peuvent être accompagnées de douleurs dans le bas de l'abdomen, qui augmentent avec la palpation ou la marche. La peau de l'abdomen est très étirée, ce qui conduit à l'apparition de vergetures et de démangeaisons de la peau.

Examen médical à 41 semaines de gestation

Si une future femme en travail à 41 semaines de gestation est sous observation dans le service hospitalier de la maternité, une échographie peut lui être prescrite. Au cours de l'étude, le médecin détermine la transparence du liquide amniotique, la maturité du placenta et le poids du fœtus.

Selon les indications, un examen Doppler est prescrit, ce qui vous permet d'évaluer la nature du flux sanguin dans les veines du placenta et les vaisseaux sous investigation. En outre, une cardiotocographie est effectuée - l'étude de la fréquence cardiaque fœtale.

Si, au cours des examens effectués à 41 semaines de grossesse, un allongement fœtal est diagnostiqué, la future femme en travail peut être stimulée ou césarienne..

Problèmes potentiels de roulement à 41 semaines

Le risque de décollement placentaire demeure cette semaine. Pour éviter cela, la femme enceinte doit éviter les chutes et les sauts soudains. Il est également possible de développer une éclampsie - toxicose tardive, qui s'accompagne de crises convulsives et de coma. Une gestose tardive peut également survenir lors de l'accouchement, il est donc important pour une future mère de surveiller les indicateurs de pression artérielle et la présence d'un œdème.

De nombreuses femmes, pour accélérer le début du travail, commencent à faire de l'exercice vigoureux, à rouler sur des bosses et à pratiquer l'acupuncture. Il n'est pas recommandé de le faire, car de telles actions peuvent affecter la santé du fœtus et de la femme enceinte, ainsi que perturber le processus d'accouchement..

Vous devriez consulter un gynécologue à 41 semaines de gestation si vous trouvez les violations et anomalies suivantes:

  • Augmentation du tonus de l'utérus, qui s'accompagne d'une douleur continue tirante dans le bas-ventre;
  • Une forte augmentation ou une absence complète de mouvements fœtaux;
  • Augmentation de l'œdème;
  • L'apparition de pertes vaginales brunes, roses et sanglantes;
  • Augmentation de la pression, de la température;
  • Écoulement de sang du vagin.

Recommandations et interdictions à 41 semaines de gestation

L'endurance et l'équilibre sont les principales recommandations pour les futures femmes en travail pendant cette période. Chaque jour, il devient plus difficile pour une femme de marcher et d'effectuer diverses actions. L'essentiel est d'essayer de ne pas s'inquiéter, de gagner en force et de profiter des derniers jours d'unité avec le bébé..

Caractéristiques de puissance

Au cours des dernières semaines de gestation, la femme enceinte doit adhérer à une nutrition modérée et fractionnée. Il n'est pas recommandé d'exclure complètement diverses céréales, bonbons, poissons, viandes et produits laitiers de l'alimentation. L'accouchement est un processus complexe et long qui nécessite de sérieux efforts et de l'énergie de la part d'une femme..

Prendre des vitamines

Si, pendant la période de gestation, le médecin a prescrit à la femme enceinte de prendre du calcium, de la vitamine D ou toute préparation multivitaminée, leur prise doit être poursuivie jusqu'au début du travail et pendant la période de récupération post-partum. Si nécessaire, des complexes vitaminiques pour l'allaitement sont sélectionnés.

Sexe à 41 semaines de grossesse

Les rapports sexuels sont un moyen sûr et naturel d'accélérer le début du travail. Le liquide séminal masculin contient des substances qui adoucissent et ouvrent l'utérus, et les contractions de l'utérus pendant l'orgasme aident à le préparer au travail pendant l'accouchement..

Une fois le bouchon muqueux retiré, le risque de pénétration d'agents pathogènes et d'infection des membranes augmente considérablement, il est donc préférable d'utiliser un préservatif ou de s'abstenir de tout rapport sexuel.

Activité physique

Il est recommandé de limiter toute activité physique pendant cette période. Même les exercices spéciaux pour les femmes enceintes doivent être jetés. La randonnée en plein air est autorisée (les longues et longues randonnées ne sont pas recommandées). Vous pouvez également faire des exercices de respiration et faire des exercices de Kegel, qui prépareront les muscles pelviens à l'accouchement et vous aideront à vous en remettre rapidement..

Manipulations médicales, prise de médicaments

Malgré la longue liste de médicaments approuvés, l'automédication n'en vaut pas la peine. Si vous avez des plaintes et des maux, vous devriez consulter un médecin qui, si nécessaire, sélectionnera le médicament le plus sûr..

Si le col de l'utérus n'est pas prêt pour l'accouchement

  • 10 août 2016
  • Réponses

Notre choix

En quête d'ovulation: la folliculométrie

conseillé

Les premiers signes de grossesse. Les sondages.

Sofya Sokolova a publié un article dans Symptômes de la grossesse, 13 septembre 2019

conseillé

Wobenzym augmente la probabilité de conception

conseillé

Massage gynécologique - l'effet est fantastique?

Irina Shirokova a publié un article dans Gynécologie, le 19 septembre 2019

conseillé

AMG - hormone anti-müllérienne

Sofya Sokolova a publié un article dans Analyses et enquêtes, 22 septembre 2019

conseillé

Sujets populaires

Auteur: PregnantYulya
Créé il y a 19 heures

Auteur: * Jellyfish *
Créé il y a 8 heures

Auteur: daisy2023
Créé il y a 12 heures

Auteur: DéjàEnceinte
Créé il y a 15 heures

Auteur: Dasha0404
Créé il y a 5 heures

Auteur: Malek.
Créé il y a 13 heures

Auteur: Veronika1201
Créé il y a 10 heures

Auteur: DéjàEnceinte
Créé il y a 6 heures

Auteur: Annacher
Créé il y a 17 heures

Auteur: Victoria_VDK
Créé il y a 18 heures

À propos du site

Liens rapides

  • À propos du site
  • Nos auteurs
  • Aide du site
  • La publicité

Sections populaires

  • Forum sur la planification de la grossesse
  • Graphiques de température basale
  • Bibliothèque de santé reproductive
  • Avis sur les cliniques sur les médecins
  • Communication dans les clubs pour PDR

Les documents publiés sur notre site Web sont à titre informatif et sont destinés à des fins éducatives. Veuillez ne pas les utiliser comme conseil médical. La détermination du diagnostic et le choix d'une méthode de traitement restent la prérogative exclusive de votre médecin traitant!

Accouchez bientôt! Le corps est-il prêt pour l'accouchement et que faire sinon?

Pendant la grossesse, de grands changements surviennent dans le corps de la femme enceinte. Cependant, entre 38 et 39 semaines, les processus physiologiques sont à nouveau transformés. Comme le disent les obstétriciens, la «dominante de la grossesse» est remplacée par la «dominante de l'accouchement». Cela signifie que le corps de la femme, qui dirigeait toutes ses forces pour élever un bébé à part entière dans l'utérus, se prépare maintenant à sa naissance..

Isabelle Charchyan
Obstétricien-gynécologue, Moscou

Comment déterminer la préparation physiologique à l'accouchement?

La préparation physiologique de l'organisme de la femme enceinte à l'accouchement est assurée par les œstrogènes - hormones sexuelles féminines. L'hormone progestérone était engagée dans le maintien de la grossesse pendant neuf mois, mais juste avant l'accouchement, sa production diminue et les œstrogènes commencent à être produits plus activement. Ils augmentent l'élasticité des tissus et la perméabilité du canal génital, et immédiatement avant l'accouchement, donnent l'impulsion à l'apparition de contractions..

Les prostaglandines, substances analogues aux hormones, qui sont responsables de la contraction du tissu musculaire de l'utérus, sont également importantes dans le processus de préparation du corps à l'accouchement. Au cours des 3-4 dernières semaines de grossesse, leur concentration augmente fortement. Grâce à l'un des types de prostaglandines, le col de l'utérus «mûrit» et un autre type d'entre eux stimule le début du travail.

Autre facteur de préparation à l'accouchement: l'enfant est «mûr» et prêt à naître.

Ces paramètres peuvent être évalués à l'aide d'études assez complexes en milieu hospitalier, mais beaucoup plus souvent les médecins ont recours à l'évaluation des manifestations externes de l'état de préparation..

Est-ce bientôt pour accoucher?

Les femmes enceintes peuvent deviner qu'elles vont bientôt accoucher, selon les soi-disant signes avant-coureurs de l'accouchement: l'estomac baisse, le poids corporel diminue légèrement, la miction devient plus fréquente, les contractions d'entraînement commencent, etc..

Mais l'apparition de précurseurs n'indique pas toujours la préparation physiologique du corps à l'accouchement. Comment est-il défini? Pour cela, diverses méthodes de diagnostic médical sont utilisées. Attardons-nous sur eux plus en détail.

1. Détermination de la "maturité" du col de l'utérus - le principal critère de préparation d'une femme enceinte à l'accouchement. Tout au long de la grossesse, le col de l'utérus a protégé le bébé de manière fiable contre les influences extérieures et les infections possibles, mais l'utérus se prépare à manquer le bébé avant l'accouchement. Le col de l'utérus, «mûr» pour l'accouchement, devient plus lâche, il est nivelé et raccourci, parfois il y a une légère ouverture de 1 à 2 cm La préparation du col de l'utérus à l'accouchement est déterminée par le gynécologue lors d'un examen vaginal. Sa maturité est appréciée par les critères suivants:

  • la longueur du col de l'utérus doit être réduite de moitié par rapport à sa taille habituelle;
  • le col de l'utérus est situé au centre du fornix vaginal;
  • le col de l'utérus se ramollit considérablement;
  • le canal cervical, qui relie la cavité utérine au vagin, doit s'ouvrir légèrement jusqu'à un diamètre d'environ 2 cm et être praticable pour un doigt d'un adulte.

Pour la conformité de chaque signe aux paramètres souhaités, un score de 0 à 2 points est donné, et leur somme caractérise la maturité du col de l'utérus: de 0 à 2 - un col immature, de 3 à 4 - pas suffisamment mature, de 5 points - un col mature.

2. Échographie du fœtus. Sur la base des données sur la maturité du fœtus, la quantité de liquide amniotique et l'état du placenta, le médecin juge la préparation du bébé à l'accouchement. Parfois, il arrive que la date de naissance prévue approche, mais selon les données échographiques, le fœtus n'est pas encore mûr et n'est pas prêt pour l'accouchement. Dans de tels cas, ils attendent que l'enfant «mûrisse».

Préparation du col de l'utérus: que faire si l'utérus n'est pas «mûr»

Selon les statistiques, chez 16,5% des femmes primipares et 3,5% des femmes multipares, l'utérus ne s'ouvre pas dans le volume nécessaire à l'accouchement. S'il y a des maladies concomitantes, par exemple l'obésité, le diabète, alors ces indicateurs augmentent. Sous l'influence de telles maladies, la sensibilité des récepteurs tissulaires aux hormones change, le fond hormonal général est déformé, ce qui signifie que le biomécanisme de l'accouchement change également.

Quelles sont les raisons possibles de ne pas être prêt pour l'accouchement?

Déséquilibre hormonal. Si le corps d'une femme enceinte ne produit pas suffisamment d'hormone œstrogène, qui est responsable de la préparation à l'accouchement, le col de l'utérus ne «mûrit» pas, ce qui peut être causé par un dysfonctionnement ovarien ou des troubles du métabolisme des graisses.

Modifications organiques de l'utérus. Il peut s'agir de tumeurs bénignes (fibromes), de cicatrices sur l'utérus, etc. Affecte négativement l'élasticité de l'utérus et l'âge (plus de 35 ans).

Causes plus rares: cicatrices sur le col de l'utérus, anémie, grossesse post-terme, infections gynécologiques avancées et inflammations conduisant à une inélasticité du canal de naissance (par exemple, chlamydia, gonorrhée, transférée avant la grossesse). Le canal de naissance peut également être inélastique en raison de caractéristiques héréditaires ou d'un manque de vitamines.

Quel est le danger de la non-préparation du canal génital à l'accouchement?

Dans ce cas, des ruptures internes et des ruptures du périnée de la femme, un traumatisme fœtal, une rupture prématurée du liquide amniotique sont probables. Si le fœtus est complètement mûr, mais que l'utérus ne s'ouvre pas, même une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'indisponibilité du canal génital peut entraîner un retard de l'accouchement, une privation d'oxygène du fœtus, ce qui signifie qu'il existe un risque pour sa vie et sa santé. Dans ces cas, les médecins décident de subir une césarienne..

Comment préparer votre col de l'utérus à l'accouchement?

Régime avant l'accouchement

Au cours des 3-4 dernières semaines de grossesse, la femme enceinte doit enrichir son alimentation avec des aliments contenant des fibres et des acides gras polyinsaturés (huile d'olive, huile de pépins de courge). Au moins 1 cuillère à soupe d'huile par jour suffit. Cela aidera à augmenter l'élasticité des tissus du canal génital. Pour augmenter l'élasticité du col de l'utérus, vous pouvez également boire un verre d'eau bouillie avec 1 cuillère à soupe de miel dissous chaque matin à jeun (si la femme enceinte n'est pas allergique au miel). Pour augmenter l'élasticité des tissus, les experts recommandent de manger plus d'aliments végétaux - légumes et fruits..

Sexe pendant la grossesse

Une façon efficace et non médicamenteuse de ramollir le col de l'utérus est une relation sexuelle régulière (à partir de la 36e semaine de grossesse). Le fait est que le sperme masculin contient des prostaglandines si nécessaires à la préparation à l'accouchement, qui aident le col de l'utérus à «mûrir». Cette méthode est tout d'abord «prescrite» par les gynécologues à la femme enceinte dans les derniers stades de la grossesse, si l'examen du col de l'utérus montre qu'elle n'a pas encore «mûri». Bien sûr, cette méthode ne peut être recommandée qu'en l'absence de contre-indications, par exemple, la menace de naissance prématurée et le placenta praevia.

Nettoyer le canal de naissance

Le nettoyage (débridement) de la filière génitale est effectué à partir de la 36e semaine de grossesse et contribue à réduire le risque d'infection du nez, de la bouche, des oreilles du bébé lors de l'accouchement. Cette procédure empêche également le développement d'une inflammation du vagin et réduit le risque de fissures et de ruptures de la membrane muqueuse. L'assainissement de la filière génitale n'est pas prescrit à toutes les femmes enceintes, mais uniquement dans les cas où le médecin détecte une dysbiose, un muguet ou des infections des voies génitales dans un frottis.

L'assainissement est effectué à l'aide de divers suppositoires antiseptiques, qui sont insérés dans le vagin, et des médicaments sont également utilisés pour restaurer la microflore vaginale. Les deux sont prescrits par un médecin, en tenant compte de la durée de la grossesse et des contre-indications.

Gymnastique pendant la grossesse

La gymnastique pour les femmes enceintes est l'un des moyens de préparer le canal de naissance à l'accouchement. Divers exercices ont été développés pour étirer les muscles et les ligaments du périnée. Leur essence se résume à préparer une femme enceinte à une position longue, mais en même temps confortable, dans une position avec les jambes écartées. Il est important de noter ce qui suit:

  • tous les exercices doivent être effectués sous la supervision et la supervision d'un médecin de physiothérapie et dans des cours pour femmes enceintes, et non indépendamment;
  • la gymnastique pour étirer les muscles du périnée est un ensemble d'exercices de préparation progressive à l'accouchement; le pratiquer dans les 2-3 dernières semaines avant l'accouchement est peu susceptible de donner un résultat tangible. Par conséquent, il est certainement nécessaire de préparer le périnée pour l'accouchement, mais à l'avance, au moins à partir de 20 semaines de grossesse.

L'intervention est indispensable: préparation médicale de l'utérus à l'accouchement

L'intervention de médecins dans le processus de préparation du corps de la femme enceinte à l'accouchement est nécessaire si:

  • à 38–39 semaines de grossesse, le médecin constate à l'examen que l'utérus n'a pas «mûri» avant l'accouchement;
  • si un accouchement naturel d'urgence est nécessaire (c'est-à-dire que les médecins provoquent le début du travail) à un stade précoce (29 à 38 semaines de grossesse). Ce besoin se fait sentir lorsque les résultats d’échographies, de dopplerométrie ou d’études CTG donnent aux médecins une raison de soupçonner un retard dans le développement du fœtus ou une déviation de son développement; lorsque le diagnostic de maladie hémolytique du fœtus est posé; a révélé une violation des reins de la mère ou une gestose.

Avec un col de l'utérus «immature», les médecins prescrivent une hormonothérapie ou utilisent des méthodes mécaniques pour préparer le col de l'utérus à l'accouchement: en utilisant un cathéter de Foley ou des algues de varech.

Préparation hormonale. Comme nous l'avons déjà mentionné, les hormones des prostaglandines sont responsables de la préparation du col de l'utérus à l'accouchement, et si leur concentration dans le corps est insuffisante, le col ne «mûrit» pas à temps. Pour éviter cela et accélérer la maturation, des gels ou suppositoires à base de prostaglandines et d'œstrogènes y sont introduits..

Impact mécanique. Le col de l'utérus peut être élargi mécaniquement. Pour ce faire, des varech (bâtons avec des algues) y sont introduits, où ils, absorbant le liquide, l'étirent de l'intérieur. Semblable au varech, un cathéter de Foley étire mécaniquement le col de l'utérus - un tube avec une balle gonflable à l'extrémité, dans laquelle de l'eau est versée de sorte qu'elle se dilate et appuie sur les parois du col de l'utérus.

IMPORTANT! Lors de l'utilisation de méthodes mécaniques de préparation de l'utérus à l'accouchement, il existe un risque de complications infectieuses, de réactions allergiques et de rupture des membranes. Leur utilisation est également assez douloureuse pour une femme enceinte. Par conséquent, les médecins ne les prescrivent que s'il y a de bonnes raisons - à savoir, si le fœtus est complètement prêt pour l'accouchement, le col de l'utérus n'est pas mûr et il n'y a pas de contre-indications (prématurité, cicatrices sur l'utérus et le col de l'utérus, manque d'oxygène du fœtus).

La préparation à l'accouchement est un concept plutôt subjectif. Les gynécologues évaluent cet indicateur en fonction de leur expérience et de leurs qualifications. Par conséquent, même si une femme enceinte à la 38e semaine est informée que le col de l'utérus n'est «pas mûr» et n'est pas prêt, ce n'est pas une raison d'être bouleversée. Premièrement, avant l'accouchement, le corps a encore du temps pour s'y préparer. Deuxièmement, vous devez consulter votre médecin et écouter ses recommandations, syntoniser pour le mieux et faire tout ce qui est en votre pouvoir pour préparer le canal de naissance à un événement merveilleux - la naissance d'un enfant..

Il Est Important De Savoir Sur La Planification

Origan pendant la grossesse: est-ce possible dans les premiers stades

Conception

Tout le contenu iLive est examiné par des experts médicaux pour s'assurer qu'il est aussi précis et factuel que possible.Nous avons des directives strictes pour la sélection des sources d'informations et nous ne relions que des sites Web réputés, des institutions de recherche universitaires et, si possible, des recherches médicales éprouvées.

Pourquoi Metypred est-il prescrit lors de la planification d'une grossesse??

Nouveau née

Une attention particulière est accordée au fond hormonal lors de la planification d'une grossesse. Le moindre déséquilibre menace de graves problèmes, qui seront très difficiles à résoudre.

Qu'est-ce que la rétinopathie de la prématurité?

Conception

Mécanisme de développementLe mécanisme de développement de la rétinopathie chez les nouveau-nés est basé sur une violation du processus naturel - la formation de vaisseaux rétiniens, qui commence à partir de la 16e semaine et se termine au moment de la naissance de l'enfant.